CN114098916A - 一种房间隔造口装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及医疗器械技术领域，公开一种房间隔造口装置。其中房间隔造口装置包括第一管体、第二管体和切割组件。第二管体远端连接有切割刀，切割刀设置有与第二管体的管腔连通的空腔，第一管体滑动穿设于第二管体和切割刀内；辅助组件包括推拉杆和切割辅助件，推拉杆滑动穿设于第一管体内，切割辅助件的近端连接第一管体的远端，切割辅助件的远端连接推拉杆的远端，推拉杆能够相对第一管体滑动，以使切割辅助件在展开状态和拉伸状态之间切换；切割辅助件处于拉伸状态时，能够被收容于空腔内；切割辅助件处于展开状态时，具有朝向切割刀的网状面，网状面用于收集切割刀切除的房间隔组织并将其拉入空腔内。

Description

一种房间隔造口装置

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种房间隔造口装置。

背景技术

心力衰竭作为各种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率高，是当今最严重的心血管病之一。根据心衰发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。临床上通常用房间隔造口术治疗肺动脉高压(右向左分流)或左心衰(左向右分流)，房间隔造口术是在患者房间隔处造口，从而形成左右心房间的分流。

传统的房间隔造口术通常先在房间隔上开设预开孔，在预开孔处留有导丝，再将器械沿导丝移动至预开孔处，随后使用器械在房间隔的预开孔处造口。在使用器械对组织进行造口时，抓取装置先对所需要切割的部分组织进行定位并抓取，然后由切割装置对抓取装置所抓取的部分组织进行切割，切割下来的部分组织被抓取装置带出体外，从而形成造口。此种方式有较高的风险，如在手术中抓取装置发生松动或在术后回收时，可能导致所切割的组织脱落并形成栓塞。此外，如果在切割过程中，抓取装置的松动极易导致其它心肌组织受损，且该方法的装置结构复杂，操作不便。

基于此，亟需一种房间隔造口装置，以解决上述存在的问题。

发明内容

基于以上所述，本发明的目的在于提供一种房间隔造口装置，能避免手术过程中或在术后回收时切割的房间隔组织脱落，防止形成栓塞或者心肌组织受损。

为达上述目的，本发明采用以下技术方案：

一种房间隔造口装置，包括：

第一管体；

第二管体，其远端连接有切割刀，所述切割刀设置有与所述第二管体的管腔连通的空腔，所述第一管体滑动穿设于所述第二管体和所述切割刀内；

辅助组件，包括推拉杆和切割辅助件，所述推拉杆滑动穿设于所述第一管体内，所述切割辅助件的近端连接所述第一管体的远端，所述切割辅助件的远端连接所述推拉杆的远端，所述推拉杆能够相对所述第一管体滑动，以使所述切割辅助件在展开状态和拉伸状态之间切换；

所述切割辅助件处于所述拉伸状态时，能够被收容于所述空腔内；所述切割辅助件处于所述展开状态时，具有朝向所述切割刀的网状面，所述网状面用于收集所述切割刀切除的房间隔组织并将其拉入所述空腔内。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，所述空腔内设置有限位台，所述切割辅助件能够抵接于所述限位台。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，所述切割辅助件为弹性编织网，所述弹性编织网包括沿近端到远端方向依次设置的第一延伸部和第二延伸部；

所述第一延伸部连接所述第一管体的远端，所述推拉杆穿过所述第一延伸部并连接于所述第二延伸部；

所述切割辅助件处于所述展开状态时，所述第二延伸部的近端具有朝向所述切割刀的网状面。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，所述网状面为预定型结构。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，所述切割辅助件处于所述展开状态时，所述网状面的外径等于或大于所述内腔的内径。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，所述切割辅助件处于所述展开状态时，所述网状面与所述推拉杆之间的夹角为80-90度。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，还包括第三管体，所述第二管体滑动穿设于所述第三管体。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，所述房间隔造口装置还包括第一驱动组件，所述第一驱动组件包括第一壳体和第一驱动件，所述第二管体的近端伸入所述第一壳体，所述第二管体的近端连接有第一导向件，所述第一壳体的内壁上开设有第一导向槽，所述第一导向槽沿所述第二管体的轴向延伸，所述第一导向件滑动设置于所述第一导向槽内，所述第一驱动件能够驱动所述第二管体沿轴向移动。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，所述第一驱动组件还包括第一螺杆，所述第一驱动件设置于所述第一壳体内，且所述第一驱动件上开设有第一螺纹孔，所述第一螺杆螺纹连接于所述第一螺纹孔内，所述第一螺杆的一端连接所述第二管体的近端，所述第一螺杆的另一端穿出所述第一驱动件，且所述第一导向件连接所述第一螺杆的侧壁。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，所述房间隔造口装置还包括第二驱动组件，所述第二驱动组件包括第二壳体，所述第一壳体的近端沿所述第一管体的轴向延伸有连接部，所述连接部上同轴开设有第一穿孔，所述第一穿孔与所述第一壳体的内腔连通，所述连接部伸入所述第二壳体内，且所述第二壳体能够沿所述连接部滑动，所述第一管体的端部穿过所述第一穿孔并固定连接于所述第二壳体的内部。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，所述房间隔造口装置还包括第三驱动组件，所述第三驱动组件包括第二驱动件，所述第二驱动件连接于所述第二壳体远离所述第一壳体的一端，所述第二壳体远离所述第一壳体的一端开设有第二穿孔，所述推拉杆的近端穿过所述第二穿孔连接于所述第二驱动件，所述第二驱动件能够驱动所述推拉杆沿轴向移动。

作为一种房间隔造口装置的优选技术方案，所述第三驱动组件还包括连接杆和第二螺杆，所述连接杆同轴连接于所述推拉杆的近端，所述连接杆至少部分置于所述第二穿孔内，所述连接杆远离所述推拉杆的一端穿出所述第二穿孔并与所述第二螺杆同轴连接，所述第二驱动件上开设有第二螺纹孔，所述第二螺杆与所述第二螺纹孔螺接，所述第二驱动件转动连接于所述第二壳体远离所述第一壳体的一端。

本发明的有益效果为：

使用时，由于处于拉伸状态的切割辅助件包覆于推拉杆的外表面，此时切割辅助件具有较小的外径，能够被收容于切割刀的空腔内，所以切割刀和辅助组件可同时在血管内移动，简化输送流程；房间隔造口装置整体向左心房滑动并带动切割组件穿过房间隔的预开孔时，此时，切割辅助件呈拉伸状态，即径向压缩且轴向扩张，能够轻松穿过预开孔；当切割辅助件穿过预开孔后，推拉杆反向滑动时，切割辅助件呈展开状态，即产生轴向压缩且径向扩张，被压缩的切割辅助件能够抵接房间隔背离切割刀的一侧，从而和切割刀从房间隔的两侧固定住需要切除的组织。然后驱动第二管体和切割刀相对第一管体向远端移动，切割刀切割房间隔，在切割辅助件的固定下，切割辅助件能够提供辅助控制，对房间隔进行固定、定位，使得切割刀的切除动作更为快速、精准，防止切除的组织脱落；待切除完毕后，被切除的房间隔组织在切割辅助件的固定下进入切割刀的空腔内，避免组织脱落引起的栓塞心肌组织受损。切割辅助件的弹性伸缩动作由推拉杆控制，结构简单，不会发生松动或者固定失效，更为安全高效；通过推拉杆的滑动位置，能够控制切割辅助件的弹性变形程度，进而控制切割辅助件对房间隔的抵压力，对切割刀的配合度更高，提高了手术的安全性。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例中的技术方案，下面将对本发明实施例描述中所需要使用的附图作简单的介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据本发明实施例的内容和这些附图获得其他的附图。

图1是本发明实施例提供的房间隔造口装置中切割辅助件呈拉伸状态的结构示意图；

图2是本发明实施例提供的房间隔造口装置中切割辅助件呈展开状态的结构示意图；

图3是本发明实施例提供的切割刀的第一种结构示意图；

图4是本发明实施例提供的切割刀的第二种结构示意图；

图5是本发明实施例提供的切割刀的第三种结构示意图；

图6是本发明实施例提供的切割辅助件的结构示意图；

图7是本发明实施例提供的房间隔造口装置的结构示意图；

图8是本发明实施例提供的房间隔造口装置的第一视角的剖视图；

图9是本发明实施例提供的房间隔造口装置的第二视角的剖视图；

图10是本发明实施例提供的第一驱动组件的结构示意图；

图11是本发明实施例提供的第二驱动组件的结构示意图；

图12是本发明实施例提供的第三驱动组件的结构示意图。

图中标记如下：

100、房间隔；

1、第一管体；11、导丝腔；12、推拉杆腔；2、第二管体；

3、第三管体；31、连接管体；

4、切割刀；41、空腔；42、限位台；43、容置腔；44、储胶槽；45、刀刃；

5、辅助组件；51、推拉杆；52、切割辅助件；521、第一延伸部；522、第二延伸部；5221、固定件；5222、伸缩件；52221、过渡段；

6、第一驱动组件；61、第一壳体；611、第一导向槽；612、连接部；62、第一驱动件；63、第一螺杆；631、第一导向件；632、点胶孔；

7、第二驱动组件；71、第二壳体；711、第二导向槽；712、第三导向槽；72、第二导向件；73、锁紧螺钉；

8、第三驱动组件；81、第二驱动件；82、第二螺杆；83、连接杆；84、第三导向件。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本发明作进一步的详细说明。可以理解的是，此处所描述的具体实施例仅仅用于解释本发明，而非对本发明的限定。另外还需要说明的是，为了便于描述，附图中仅示出了与本发明相关的部分而非全部结构。

在本发明的描述中，除非另有明确的规定和限定，术语“相连”、“连接”、“固定”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

在本发明中，除非另有明确的规定和限定，第一特征在第二特征之“上”或之“下”可以包括第一和第二特征直接接触，也可以包括第一和第二特征不是直接接触而是通过它们之间的另外的特征接触。而且，第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”包括第一特征在第二特征正上方和斜上方，或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”包括第一特征在第二特征正下方和斜下方，或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。

在本实施例的描述中，术语“上”、“下”、“左”、“右”等方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述和简化操作，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”仅仅用于在描述上加以区分，并没有特殊的含义。

首先，需要说明的是，在本实施例的描述中，“远端”指的是在使用时该零部件远离操作者一端，即靠近心脏一端，“近端”指的是在使用时该零部件靠近操作者一端，即远离心脏一端。

如图1和图2所示，本实施例提供一种房间隔造口装置，该房间隔造口装置包括第一管体1、第二管体2和辅助组件5。

具体地，第二管体2远端连接切割刀4，切割刀4设置有与第二管体2的管腔连通的空腔41，第一管体1滑动穿设于第二管体2和切割刀4内。辅助组件5包括推拉杆51和切割辅助件52，推拉杆51滑动穿设于第一管体1内，并能够从第一管体1内伸出，切割辅助件52的近端连接第一管体1的远端，切割辅助件52的远端连接推拉杆51的远端，推拉杆51能够相对第一管体1滑动。

切割辅助件52具有展开状态和拉伸状态。切割辅助件52处于拉伸状态时，切割辅助件52能够包覆于推拉杆51的外表面，此时切割辅助件52具有较小的外径，能够被收容于切割刀4的空腔41内，且能够穿过房间隔100上的预开孔。切割辅助件52从切割刀4的空腔41内伸出并处于展开状态时，具有朝向切割刀4的网状面，该网状面的外径等于或大于或略小于空腔41的内径，使其能够用于收集切割刀4切除的房间隔组织并将其拉入空腔41内。

推拉杆51能够相对于第一管体1移动，以使切割辅助件52在展开状态和拉伸状态之间切换。当推拉杆51相对于第一管体1沿远端到近端方向移动时，切割辅助件52在轴向上收缩，同时在径向上扩展，使得切割辅助件52由拉伸状态切换至展开状态。当推拉杆51相对于第一管体1沿近端到远端方向移动时，切割辅助件52在轴向上拉伸，同时在径向上收缩，使得切割辅助件52由展开状态切换至拉伸状态。

本实施例的切割辅助件52能够在拉伸状态下被收容于切割刀4的空腔41内，使得切割刀4和辅助组件5可同时被递送至房间隔100处，而无需将切割刀4和辅助组件5先后单独递送至房间隔100处，简化了手术操作步骤，节约了手术时间。

使用本实施例的房间隔造口装置进行房间隔造口术时，切割刀4和切割辅助件52被同时递送至房间隔100处，此时，切割辅助件52呈拉伸状态并收容于切割刀4的空腔41内。驱动第一管体1，使第一管体1相对于第二管体2由近端到远端方向移动，使切割辅助件52从切割刀4的空腔41内伸出，并穿过房间隔100处的预开孔。当切割辅助件52穿过预开孔后，驱动推拉杆51，使推拉杆51相对于第一管体1沿远端到近端方向移动，使切割辅助件52由拉伸状态切换为展开状态。在展开状态下，切割辅助件52具有朝向切割刀4的网状面，能够抵接于房间隔100的背离切割刀4的一侧，从而和切割刀4从房间隔100的两侧固定住需要切除的组织。然后驱动第二管体2，使第二管体2相对于第一管体1由近端到远端方向移动，第二管体2带动切割刀4朝向房间隔100移动，并在切割辅助件52的固定下对房间隔组织进行切割。切割辅助件52能够定位及固定待切割房间隔组织，使得切割刀4的切除操作更为快速、精准。待切除完毕后，被切除的房间隔组织在切割辅助件52的固定下能够进入切割刀4的空腔41内，避免房间隔组织脱落引起的栓塞心肌组织受损。

切割辅助件52可以为弹性编织网，并具有预定型结构。具体为，当切割辅助件52处于展开状态时，具有朝向所述切割刀4的网状面，该网状面为预定型结构。通过推拉杆51相对于第一管体1的移动，能够控制切割辅助件52的弹性变形程度，进而控制切割辅助件52对房间隔100的抵靠力，对切割刀4的配合度更高，提高了手术的安全性。

需要说明的是，切割辅助件52处于展开状态时，网状面的外径可以大于、等于或略小于空腔41的内径。当网状面的外径等于或略小于空腔41的内径时，切割刀4将房间隔组织切下后，该网状面可以将切除的房间隔组织拉入空腔41内，同时该网状面的至少部分也可被拉入空腔41内。当网状面的外径大于空腔41的内径时，切割刀4将房间隔组织切下后，拉动推拉杆51，该网状面将切除的房间隔组织拉入空腔41内并抵靠于切割刀4的远端处。在其他实施例中，当网状面的外径大于空腔41的内径时，可通过推拉杆51控制网状面的形态，切割刀4切除房间隔组织后，控制推拉杆51由近端到远端方向轻微移动，使网状面的外径减小至等于或小于空腔41的内径。

在切割刀4对房间隔组织进行切除时，为了防止第二管体2和切割刀4沿近端到远端方向移动的距离过大，空腔41内可以设置限位台42。第二管体2和切割刀4切除房间隔组织后，若继续沿近端到远端移动，切割辅助件52将抵接于限位台42，此时第二管体2和切割刀4停止移动，完成造口。

切割刀4与第二管体2的连接方式包括但不限于如图3-图5所示的方式。如图3所示，切割刀4的近端设置有沿其周向延伸的容置腔43，切割刀4在开设容置腔43处的内径与第二管体2的外径优选相同。第二管体2的远端伸入容置腔43中，第二管体2的外壁与容置腔43的槽壁贴合。切割刀4与第二管体2的连接处通过胶水粘接，或者在切割刀4与第二管体2的连接处套设热缩管，加热热缩管以实现切割刀4与第二管体2之间的连接。

如图4所示，切割刀4朝向第二管体2的一端伸入第二管体2的远端内并与第二管体2固定连接。切割刀4近端的外径与第二管体2远端的内径优选相同。切割刀4朝向第二管体2的一端伸入第二管体2中，且第二管体2的内壁与切割刀4的外壁贴合并通过胶水粘接，或者在切割刀4与第二管体2的连接处套设热缩管，加热热缩管以实现切割刀4与第二管体2之间的连接。

如图5所示，切割刀4与第二管体2朝向彼此的端面相对并贴合。切割刀4的外壁沿周向开设储胶槽44，储胶槽44不贯通切割刀4的端面。切割刀4与第二管体2的端面贴合后，在第二管体2与切割刀4的连接处沿周向涂覆胶水，并将胶水延伸至储胶槽44内，增加连接面积，保证了粘接的牢固程度。还可在切割刀4与第二管体2的连接处套设热缩管，加热热缩管以实现切割刀4与第二管体2之间的连接。

优选地，本实施例中，切割刀4的远端设置有刀刃45，刀刃45的形状为环形、矩形或椭圆形等任意形状，这均是在本发明的保护范围之内，本实施例在此不做限制。具体地，通过对切割刀4侧壁进行倒角形成刀刃45，倒角的方式可以为内壁倒角、外壁倒角或内壁外壁同时倒角形成刀刃45。切割刀4的材料可以是不锈钢或钛合金等，一方面，结构强度满足使用需求，另一方面，具有显影性，手术时，便于了解切割刀4的位置。切割刀4的轴向长度可以为10-20mm，内径可以为4-10mm，外径可以为6-12mm，刀刃45处的倒角的角度可以为15°-30°。

进一步地，如图6所示，切割辅助件52为弹性编织网，弹性编织网包括沿近端到远端方向依次设置的第一延伸部521和第二延伸部522；第一延伸部521连接第一管体1的远端，推拉杆51穿过第一延伸部521并连接于第二延伸部522；切割辅助件52处于展开状态时，第二延伸部522的近端具有朝向切割刀4的网状面。其中，第一延伸部521优选为呈圆柱形，第一延伸部521的近端具有开口，通过开口套接于第一管体1的远端，或者粘结于第一管体1的远端，第一延伸部521能够穿过房间隔100的预开孔。推拉杆51从第一管体1内通过开口进入切割辅助件52内。优选地，第一延伸部521对切割辅助件52的位置进行准确限定，且不损伤预开孔。第二延伸部522的一端固定连接第一延伸部521远离第一管体1的另一端，推拉杆51穿过第一延伸部521并连接于第二延伸部522的底部，推拉杆51相对切割辅助件52抽拉的过程中，第二延伸部522能够展开和/或拉伸。

优选地，切割辅助件52处于展开状态时，网状面与推拉杆51之间的夹角为80-90度，提高了网状面对房间隔100固定的稳定性。

优选地，推拉杆51连接于第二延伸部522的远端。通过第一延伸部521和第二延伸部522，切割辅助件52形成袋状编织网，能够容纳推拉杆51穿过其中，且在径向和轴向都能有较好的弹性伸缩能力，易于穿过房间隔100的预开孔，且能有效固定切割组织。推拉杆51位于切割辅助件52内，在切割辅助件52弹性变形过程中能提供轴向引导，避免轴向压缩时倾斜或者径向压缩时断裂。

优选地，推拉杆51采用金属材质，与切割辅助件52焊接连接，提高了连接可靠性，降低了切割辅助件52脱落的风险。进一步地，推拉杆51包括沿轴向设置的直杆部和弹性部，直杆部位于推拉杆51的近端，弹性部位于推拉杆51的远端，直杆部与弹性部焊接连接，设置弹性部，使得推拉杆51在弹性部处能够弯曲，更利于准确到达预开孔的位置。其中，弹性部可以为弹簧。

优选地，第二延伸部522的截面形状可为三角形、矩形、菱形、星形等规则或不规则的多边形，也可为圆形、椭圆形等具有弧形边的形状，这均是在本发明的保护范围之内，本实施例在此不做限制。

进一步地，第二延伸部522包括固定件5221和伸缩件5222，固定件5221的一侧连接第一延伸部521，另一侧连接伸缩件5222。固定件5221可以为预定型的网状面，网状面的形状优选为圆形，当然在本发明的其他实施例中，网状面还可以为椭圆形、菱形等规则或不规则的形状。固定件5221呈网状面形态时能够贴合房间隔100背离切割刀4的一侧，使得与切割刀4对房间隔100的夹持更为牢固。在推拉杆51沿远端到近端方向滑动时，切割辅助件52产生轴向压缩、径向扩张，此时固定件5221呈网状面形态，切割辅助件52以固定件5221为基准面，对房间隔100进行准确夹持。

进一步地，伸缩件5222包括沿近端到远端方向依次设置的过渡段52221和远端段。过渡段52221具有预定型结构，切割辅助件52处于展开状态时，过渡段52221优选为呈锥台形，过渡段52221的直径自近端到远端的方向逐渐减小，锥台形的过渡段52221对固定件5221起支撑作用，能够进一步增加了固定件5221的抗变形能力，防止切割过程中固定件5221向远离切割刀4的方向翻折，增加了手术成功率。推拉杆51的远端可拆卸连接于伸缩件5222的远端段，远端段具有较小的直径，能够较好地引导切割辅助件52穿过房间隔100的预开孔。过渡段52221在展开状态下具有较大的直径，能够对房间隔组织有更大的接触面积，固定效果更好。

进一步地，切割辅助件52可以由多根合金丝线编织组成，合金丝线的材料可以为镍合金，也可以为其他具有记忆能力的合金材料，编织方法可以为本领域内的任何现有编织技术，本实施例在此不做限制。更进一步地，合金丝线的丝径范围可以为0.05mm-0.15mm，切割辅助件52的孔隙密度可以为每英寸交叉数30-80，既能保持良好的弹性变形性，且具有足够的固定支撑强度。切割辅助件52的网孔形状可为圆形或者多边形等，这均是在本发明的保护范围之内。

更进一步地，第一管体1包括多个卡扣，卡扣设置于第一管体1的远端端部，卡扣能够卡接切割辅助件52。优选地，卡扣卡接在第一延伸部521的开口，通过卡扣，能够对第一管体1和切割辅助件52进行快速拆装，作业效率更高。

优选地，如图8所示，第一管体1可以为双腔管，该双腔管包括沿其轴向贯通的推拉杆腔12和导丝腔11，推拉杆腔12用于穿设推拉杆51，导丝腔11用于穿设导丝。优选地，推拉杆腔12与第一管体1同轴设置。在其他实施例中，第一管体1可以为单腔管，推拉杆51能够滑动穿设于该单腔管中，推拉杆51上开设有导丝腔11，导引导丝能够滑动穿设于该导丝腔11中。切割辅助件52上设置有与导丝腔11正对的导丝通孔，导丝能够穿过导丝通孔伸入导丝腔11，或者切割辅助件52上的网眼与导丝腔11正对设置，在此不作限定。

进一步地，如图7-图9所示，本发明的房间隔造口装置还包括第三管体3，第二管体2滑动穿设于第三管体3。在房间隔造口装置递送过程中，第三管体3包覆第一管体1、第二管体2、切割刀4和辅助组件5，防止切割刀4触碰血管部位，对第一管体1、第二管体2、切割刀4和辅助组件5起防护作用，提高作业安全性。

需要特别说明的是，房间隔造口装置还包括第一驱动组件6、第二驱动组件7和第三驱动组件8，第一驱动组件6能够驱动第二管体2沿轴向移动，第二驱动组件7能够驱动第一管体1沿轴向移动，第三驱动组件8能够驱动推拉杆51沿轴向移动，以使切割辅助件52在展开状态和拉伸状态之间切换。

具体地，如图10所示，第一驱动组件6包括第一壳体61和第一驱动件62，第二管体2的近端伸入第一壳体61，第二管体2的近端连接有第一导向件631，第一壳体61的内壁上开设有第一导向槽611，第一导向槽611沿第二管体2的轴向延伸，第一导向件631滑动置于第一导向槽611内，第一驱动件62能够驱动第二管体2沿轴向移动。通过设置第一导向槽611和第一导向件631，提高了第二管体2沿轴向移动的可靠性，保证了能够准确的到达预开孔的位置处，保证了造口位置的准确性，保证了手术的安全性，降低了手术风险，第一壳体61能够保护第一导向件631，保证了耐用性。

进一步地，第一壳体61的远端连接于第三管体3，第三管体3的近端同轴连接有连接管体31，连接管体31连接于第一壳体61上。第三管体3的近端伸入连接管体31内，且第三管体3的外壁与连接管体31的内壁粘接。连接管体31远离第三管体3的端面连接于第一壳体61，第一壳体61上开设有连通孔，使第一壳体61的腔体与连接管体31连通，第二管体2能够通过连通孔穿出第一壳体61至第三管体3内。

进一步地，第一驱动组件6还包括第一螺杆63，第一驱动件62设置于第一壳体61内，且第一驱动件62上开设有第一螺纹孔，第一螺杆63螺纹连接于第一螺纹孔内，第一螺杆63的一端连接于第二管体2的近端，第一螺杆63的另一端穿出第一驱动件62，且第一导向件631连接第一螺杆63的侧壁。上述结构设置，通过转动第一驱动件62实现第二管体2的直线移动，结构简单，加工方便。

具体地，第一螺杆63同轴连接第二管体2的近端，第一螺杆63上同轴开设有通孔，通孔贯穿第一螺杆63的轴向两端，便于第一管体1穿设。第二管体2的近端伸入第一螺杆63的通孔内，且第一螺杆63朝向第二管体2的一端的侧壁上开设有点胶孔632，点胶孔632贯通于第一螺杆63的通孔，能够通过点胶孔632将胶水滴至第二管体2的侧壁上，实现第二管体2与第一螺杆63的粘接。在其他实施例中，还可通过其他方式实现第二管体2与第一螺杆63的连接，在此不作限定。

在本实施例中，第一壳体61的侧壁上开设有调节开口，第一驱动件62能够通过调节开口外露于第一壳体61，操作人员能够通过调节开口拨动第一驱动件62转动，便于调节第二管体2沿轴向的移动，提高了实用性。

进一步地，第一驱动件62的外侧壁上可沿周向设置有多个长槽，长槽沿第二管体2的轴向设置，增大摩擦力，便于手动转动第一驱动件62，实现第二管体2的移动。

在本实施例中，第一壳体61远离第二管体2的一端设置有连接部612，连接部612沿第一管体1的轴向延伸，设置连接部612用于连接第二驱动组件7。具体地，连接部612上同轴开设有第一穿孔，第一穿孔与第一壳体61的内腔连通，便于第一管体1穿过第一穿孔到达第二管体2内。

优选地，如图11所示，第二驱动组件7包括第二壳体71，连接部612伸入第二壳体71内，且第二壳体71能够沿连接部612滑动，第一管体1的端部穿过第一穿孔并固定连接于第二壳体71的内部，通过第二壳体71与第一壳体61之间的相对滑动，实现第一管体1沿轴向的移动，结构较为简单，便于生产加工。

进一步地，第二驱动组件7还包括第二导向件72，第二壳体71的内壁上开设有第二导向槽711，第二导向件72连接于连接部612远离第二管体2的一端，第二导向件72置于第二导向槽711内并能够沿第二导向槽711滑动。通过设置第二导向件72以及第二导向槽711，对第一管体1起到了导向作用，提高了第一管体1沿轴向移动的稳定性，保证了能够准确的到达预开孔的位置处，保证了造口位置的准确性，保证了手术的安全性。具体地，连接部612呈圆柱状，第二导向件72凸出于连接部612的侧壁设置，第二导向件72凸出的部分置于第二导向槽711内。

再进一步地，第二驱动组件7还包括锁紧螺钉73，第二壳体71的侧壁开设有螺纹通孔，锁紧螺钉73螺接于螺纹通孔并能够抵接于连接部612。当第一管体1到达预设位置时，拧紧锁紧螺钉73，使锁紧螺钉73与连接部612抵接，限定第二壳体71与连接部612之间的相对位置，达到限制第二壳体71的位置的作用，避免了第一管体1活动，避免影响切割刀4和推拉杆51的位置，降低了切割位置偏移的可能性。

优选地，如图12所示，第三驱动组件8包括第二驱动件81，第二驱动件81连接于第二壳体71远离第一壳体61的一端，第二壳体71远离第一壳体61的一端开设有第二穿孔，推拉杆51的近端穿过第二穿孔连接于第二驱动件81，第二驱动件81能够驱动推拉杆51沿轴向移动。将第二驱动件81连接于第二壳体71，由于第一管体1与第二壳体71固定连接，当驱动第一管体1和推拉杆51朝向预开孔位置移动时，仅需推动第二壳体71，即能够带动推拉杆51与第一管体1同时移动，简化了操作过程，提高了实用性。

进一步地，第三驱动组件8还包括连接杆83和第三导向件84，连接杆83同轴连接于推拉杆51的近端，连接杆83至少部分置于第二穿孔内，第二穿孔的孔壁上开设有第三导向槽712，第三导向槽712沿推拉杆51的轴向延伸，连接杆83的侧壁连接于第三导向件84，第三导向件84凸出于连接杆83设置，第三导向件84置于第三导向槽712内并能够沿第三导向槽712滑动。通过设置第三导向槽712和第三导向件84，提高了推拉杆51沿轴向移动的可靠性，保证了能够准确的到达预开孔的位置处，使得切割辅助件52能够穿过预开孔并切换为展开状态，保证了造口过程的顺利进行。可以理解的是，为了避免第三导向件84滑脱第三导向槽712，第三导向槽712与第二穿孔的两端端面均不贯通。

优选地，第三驱动组件8还包括第二螺杆82，连接杆83远离推拉杆51的一端穿出第二穿孔并与第二螺杆82同轴连接，第二驱动件81上开设有第二螺纹孔，第二螺杆82与第二螺纹孔螺接，第二驱动件81转动连接于第二壳体71远离第一壳体61的一端。上述结构设置，结构简单，便于生产加工。

优选地，切割刀4呈圆环状，切割刀4采用金属材质，可采用不锈钢等材质。切割刀4的一端设置环状切割刃，另一端连接于第二管体2，第一管体1和辅助组件5穿设于切割刀4内。第二管体2为采用Pebax(聚醚嵌段聚酰胺)材质包覆在不锈钢编织层上的结构。

本实施例中，第一驱动组件6能够驱动第二管体2沿轴向移动；第二壳体71滑动连接于第一驱动组件6，第一管体1穿设于第一驱动组件6并固定连接于第二壳体71的内部；第二驱动件81连接于第二驱动组件7的第二壳体71的近端，第二壳体71的近端开设有第二穿孔，推拉杆51的近端穿过第二穿孔连接于第二驱动件81，第三驱动组件8的第二驱动件81能够驱动推拉杆51沿轴向移动。第一驱动组件6、第二驱动组件7和第三驱动组件8为相互连接的结构，结构简单，减少体积。且推拉杆51不仅能够通过第二驱动组件7随第一管体1同时移动，使辅助组件5穿过预开孔到达指定位置，推拉杆51还能够通过第二驱动件81单独驱动，实现辅助组件5在拉伸状态与展开状态中切换。

为了便于理解，本实施例提供的房间隔造口装置的操作步骤如下：

首先，第三管体3包覆第一管体1、第二管体2、切割刀4和辅助组件5，且切割辅助件52呈拉伸状态，将导丝穿入导丝腔11，第三管体3、第二管体2、第一管体1以及辅助组件5能够沿导丝到达预开孔位置。推动第二驱动组件7的第二壳体71，使得第一管体1与辅助组件5进一步朝向预开孔位置移动，使辅助组件5穿过预开孔到达指定位置。然后，使用第三驱动组件8拉回推拉杆51，使切割辅助件52呈展开状态，切割辅助件52抵靠在预开孔的一侧。使用第一驱动组件6驱动第二管体2前进，切割刀4对房间隔组织进行切割，切除的组织在切割辅助件52的固定下进入空腔41内，完成造口。最后，第一驱动组件6和第二驱动组件7调整第一管体1、第二管体2、切割刀4和辅助组件5退回至第三管体3内，将房间隔造口装置整体撤出。

注意，上述仅为本发明的较佳实施例及所运用技术原理。本领域技术人员会理解，本发明不限于这里所述的特定实施例，对本领域技术人员来说能够进行各种明显的变化、重新调整和替代而不会脱离本发明的保护范围。因此，虽然通过以上实施例对本发明进行了较为详细的说明，但是本发明不仅仅限于以上实施例，在不脱离本发明构思的情况下，还可以包括更多其他等效实施例，而本发明的范围由所附的权利要求范围决定。

Claims (10)

1.一种房间隔造口装置，其特征在于，包括：

第一管体(1)；

第二管体(2)，其远端连接有切割刀(4)，所述切割刀(4)设置有与所述第二管体(2)的管腔连通的空腔(41)，所述第一管体(1)滑动穿设于所述第二管体(2)和所述切割刀(4)内；

辅助组件(5)，包括推拉杆(51)和切割辅助件(52)，所述推拉杆(51)滑动穿设于所述第一管体(1)内，所述切割辅助件(52)的近端连接所述第一管体(1)的远端，所述切割辅助件(52)的远端连接所述推拉杆(51)的远端，所述推拉杆(51)能够相对所述第一管体(1)滑动，以使所述切割辅助件(52)在展开状态和拉伸状态之间切换；

所述切割辅助件(52)处于所述拉伸状态时，能够被收容于所述空腔(41)内；所述切割辅助件(52)处于所述展开状态时，具有朝向所述切割刀(4)的网状面，所述网状面用于收集所述切割刀(4)切除的房间隔组织并将其拉入所述空腔(41)内。

2.根据权利要求1所述的房间隔造口装置，其特征在于，所述空腔(41)内设置有限位台(42)，所述切割辅助件(52)能够抵接于所述限位台(42)。

3.根据权利要求1所述的房间隔造口装置，其特征在于，所述切割辅助件(52)为弹性编织网，所述弹性编织网包括沿近端到远端方向依次设置的第一延伸部(521)和第二延伸部(522)；

所述第一延伸部(521)连接所述第一管体(1)的远端，所述推拉杆(51)穿过所述第一延伸部(521)并连接于所述第二延伸部(522)；

所述切割辅助件(52)处于所述展开状态时，所述第二延伸部(522)的近端具有朝向所述切割刀(4)的网状面。

4.根据权利要求1所述的房间隔造口装置，其特征在于，所述网状面为预定型结构。

5.根据权利要求1所述的房间隔造口装置，其特征在于，所述切割辅助件(52)处于所述展开状态时，所述网状面的外径等于或大于所述空腔(41)的内径。

6.根据权利要求3所述的房间隔造口装置，其特征在于，所述切割辅助件(52)处于所述展开状态时，所述网状面与所述推拉杆(51)之间的夹角为80-90度。

7.根据权利要求1所述的房间隔造口装置，其特征在于，还包括第三管体(3)，所述第二管体(2)滑动穿设于所述第三管体(3)。

8.根据权利要求1所述的房间隔造口装置，其特征在于，所述房间隔造口装置还包括第一驱动组件(6)，所述第一驱动组件(6)包括第一壳体(61)和第一驱动件(62)，所述第二管体(2)的近端伸入所述第一壳体(61)，所述第二管体(2)的近端连接有第一导向件(631)，所述第一壳体(61)的内壁上开设有第一导向槽(611)，所述第一导向槽(611)沿所述第二管体(2)的轴向延伸，所述第一导向件(631)滑动设置于所述第一导向槽(611)内，所述第一驱动件(62)能够驱动所述第二管体(2)沿轴向移动。

9.根据权利要求8所述的房间隔造口装置，其特征在于，所述房间隔造口装置还包括第二驱动组件(7)，所述第二驱动组件(7)包括第二壳体(71)，所述第一壳体(61)的近端沿所述第一管体(1)的轴向延伸有连接部(612)，所述连接部(612)上同轴开设有第一穿孔，所述第一穿孔与所述第一壳体(61)的内腔连通，所述连接部(612)伸入所述第二壳体(71)内，且所述第二壳体(71)能够沿所述连接部(612)滑动，所述第一管体(1)的端部穿过所述第一穿孔并固定连接于所述第二壳体(71)的内部。

10.根据权利要求9所述的房间隔造口装置，其特征在于，所述房间隔造口装置还包括第三驱动组件(8)，所述第三驱动组件(8)包括第二驱动件(81)，所述第二驱动件(81)连接于所述第二壳体(71)远离所述第一壳体(61)的一端，所述第二壳体(71)远离所述第一壳体(61)的一端开设有第二穿孔，所述推拉杆(51)的近端穿过所述第二穿孔连接于所述第二驱动件(81)，所述第二驱动件(81)能够驱动所述推拉杆(51)沿轴向移动。

Images