CN113712636A - 一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置及其使用方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置及其使用方法，包括联通管包括两组连接管、一组绦纶套及两组导丝，绦纶套联通在两组连接管之间，其中一组连接管带有绦纶套，另外一组连接管插接在绦纶套中，血管的联通不需要专业的血管吻合技术，减少出现内瘘吻合口局部狭窄的现象，穿刺针主要是用于穿刺血管、引导导丝顺利让联通管进入血管的装置，方便操作，无须医护工作者太多操作经验，对一些小血管也无须在显微镜下进行。

Description

一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置及其使用方法

技术领域

本发明涉及微创血管技术领域，具体涉及一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置。同时还涉及一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置的使用方法。

背景技术

动静脉内瘘是长期透析病人的生命线，透析病人常规需要进行动静脉内瘘术，通常通过手术方法将动脉和静脉进行端端或端侧吻合，手术技术要求高，损伤较大，成熟时间较长(大约术后1个月后才能使用)，基于上述原因发明了该快速联通血管的材料，并且本材料在穿刺时通过超声引导，能在数十分钟内完成联通，损伤少。也可能用于一些特殊血管的联通，如糖尿病足，是否可用于联通血管，增加足部血供等。

目前，血管内瘘都是手术进行，一种是缝线吻合的方式，一种是采用血管吻合器械的吻合方式。迄今为止，未发现有直接穿刺血管联通血管的报道，手术方法对医护工作者的操作要求较高，尤其是处理微细血管的吻合时，常需要在显微镜下进行，操作复杂，耗时较长。因此，发明一种更为快速、安全的血管联通方法就显得十分的必要和迫切。

发明内容

本发明的目的是为了克服手术联通血管的复杂，提供一种新型的快速联通血管的材料，无须医护工作者太多操作经验，对一些小血管也无须在显微镜下进行，以解决上述背景技术中提出的问题。

为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置，包括穿刺包、联通管和穿刺针，所述穿刺包中设有消毒棉的消毒包，所述穿刺包的内部设有穿刺针、涤纶套、连接管及导丝；

所述联通管包括两组连接管、绦纶套及导丝，所述连接管与绦纶套通过密封结构相固定连通，两组所述连接管其中一组与绦纶套固定式连通，另一组所述连接管与绦纶套插接式连通。

优选的，所述密封结构包括环形槽和密封环，所述连接管一端设置为锥形结构，且连接管另一端开设环形槽，所述绦纶套的一端内侧分为直孔部和锥形孔部，所述锥形孔部的内侧设有密封垫，所述直孔部的内侧粘接有与环形槽相匹配的密封环。

优选的，所述密封结构还包括螺纹套件和密封连接件，所述连接管的端部外表面开设有螺纹部，所述螺纹部上螺纹连接有螺纹套件，所述螺纹套件的一侧粘接有密封连接件，所述密封连接件的一侧设置为坡口结构。

优选的，所述导丝的直径小于穿刺针的直径。

一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置的使用方法，包括如下步骤：

S1、消毒相对应血管的皮肤，选择要穿刺的相近的动脉和静脉血管，选择位于动脉与静脉之间合适穿刺点，并标记穿刺点；用肝素水湿润2根连接管，根据患者需要可在操作部位使用局部麻醉；

S2、静脉穿刺，在超声引导下，使用穿刺针在穿刺点插入静脉血管；

S3、将导丝通过穿刺针引入到静脉血管，退出穿刺针；

S4、在穿刺点利用刀片切割0.5-1.0mm的穿刺口，将扩皮器插入穿刺口在导丝引导下进行扩皮，然后退出扩皮器；

S5、将不带有绦纶套的连接管用肝素水填充，在导丝引导下插入到静脉血管中，退出导丝，同时利用止血夹将连接管封闭防止出血；

S6、动脉穿刺，在超声引导下，使用穿刺针在穿刺点插入动脉血管；

S7、将导丝通过穿刺针引入到动脉血管，然后退出穿刺针；

S8、将扩皮器在导丝引导下插入穿刺口扩皮，然后退出扩皮器，为防止动脉出血，退出扩皮器的同时对动脉血管进入点进行按压；

S9、然后将带有绦纶套的连接管在导丝引导下插入到动脉脉血管中，退出导丝，用手将导管进行折叠防止出血；

S10、将静脉血管上不带有涤纶套的连接管与动脉血管上带有绦纶套的连接管绦纶套相连通；

S11、根据血管条件，调整联通管位置，完成穿刺过程，内瘘构建完成；

S12、在内瘘构建完成之后，利用缝合线对穿刺口的皮肤进行缝合、消毒并包扎。

综上所述，由于采用了上述技术，本发明的有益效果是：

1、使用本发明血管联通后，血管的联通不需要专业的血管吻合技术，减少出现内瘘吻合口局部狭窄的现象；

2、本发明包括联通管、穿刺针，方便植入后，组织长入绦纶套内，起固定作用，穿刺针主要是用于穿刺血管、顺利让联通管进入血管的装置，方便操作，无须医护工作者太多操作经验，对一些小血管也无须在显微镜下进行。

附图说明

图1为本发明用于动静脉内瘘构建的穿刺装置连通血管状态图；

图2为本发明的连接管和绦纶套的剖面结构示意图；

图3为本发明的无菌穿刺包结构示意图。

图中：1、连接管；2、绦纶套；3、导丝；4、环形槽；5、直孔部；6、锥形孔部；7、密封垫；8、密封环；9、螺纹套件；10、密封连接件；11、无菌穿刺包；12、消毒包；13、刀片；14、缝合线；15、缝合针；16、扩皮器；17、穿刺针；18、注射器。

具体实施方式

为使本发明实施方式的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施方式中的附图，对本发明实施方式中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施方式是本发明一部分实施方式，而不是全部的实施方式。基于本发明中的实施方式，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施方式，都属于本发明保护的范围。因此，以下对在附图中提供的本发明的实施方式的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施方式。基于本发明中的实施方式，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施方式，都属于本发明保护的范围。

在本发明的描述中，需要理解的是，指示方位或位置关系的术语为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的设备或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

在本发明中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据说明书具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

实施例1

本发明提供了如图1-2所示的一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置，包括穿刺包11、联通管和穿刺针17，穿刺包11中设有消毒棉的消毒包12，穿刺包11的内部设有穿刺针17以及与穿刺针17配套使用的注射器18、涤纶套2、连接管1及导丝3；

联通管包括两组连接管1、绦纶套2及导丝3，连接管1与绦纶套2通过密封结构相固定连通，两组连接管1其中一组与绦纶套2固定式连通，另一组连接管1与绦纶套2插接式连通；

密封结构包括环形槽4和密封环8，连接管1一端设置为锥形结构，且连接管1另一端开设环形槽4，绦纶套2的一端内侧分为直孔部5和锥形孔部6，锥形孔部6的内侧设有密封垫7，直孔部5的内侧粘接有与环形槽4相匹配的密封环8；

密封结构还包括螺纹套件9和密封连接件10，连接管1的端部外表面开设有螺纹部，螺纹部上螺纹连接有螺纹套件9，螺纹套件9的一侧粘接有密封连接件10，密封连接件10的一侧设置为坡口结构；

导丝3的直径小于穿刺针17的直径。

实施例2

一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置的使用方法，包括如下步骤：

S1、消毒相对应血管的皮肤，选择要穿刺的相近的动脉和静脉血管，选择位于动脉与静脉之间合适穿刺点，并标记穿刺点；用肝素水湿润2根连接管，

S2、静脉穿刺，在超声引导下，使用穿刺针17在穿刺点插入静脉血管；

S3、将导丝通过穿刺针引入到静脉血管，退出穿刺针；

S4、在穿刺点利用刀片切割0.5-1.0mm的穿刺口，将扩皮器插入穿刺口在导丝引导下进行扩皮，然后退出扩皮器；

S5、将不带有绦纶套的连接管用肝素水填充，在导丝引导下插入到静脉血管中，退出导丝，同时利用止血夹将连接管封闭防止出血；

S6、动脉穿刺，在超声引导下，使用穿刺针在穿刺点插入动脉血管；

S7、将导丝通过穿刺针引入到动脉血管，然后退出穿刺针；

S8、将扩皮器在导丝引导下插入穿刺口扩皮，然后退出扩皮器，为防止动脉出血，退出扩皮器的同时对动脉血管进入点进行按压；

S9、然后将带有绦纶套的连接管在导丝引导下插入到动脉脉血管中，退出导丝，用手将导管进行折叠防止出血；

S10、将静脉血管上不带有涤纶套的连接管与动脉血管上带有绦纶套的连接管绦纶套相连通；

S11、根据血管条件，调整联通管位置，完成穿刺过程，内瘘构建完成；

S12、在内瘘构建完成之后，利用缝合线对穿刺口的皮肤进行缝合、消毒并包扎。

使用本发明血管联通后，由于联通管扩张作用，血管通畅率高，减少出现内瘘吻合口局部狭窄的现象。

实施例3

如图3所示本发明提出一种穿刺包11，在包装穿刺针17、涤纶套、连接管、导丝时采用无菌穿刺包11进行包装，并在穿刺包11中设置一个带有消毒棉的消毒包12，且半部分针头部套设有塑料防护套，无菌穿刺包11的袋口设置有方便将无菌穿刺包11撕开的齿纹，便于在使用时，能快速将无菌穿刺包11撕开并将内部装置取出使用，穿刺包11中还配备手术用具，如连接管1、导丝3、穿刺针17、刀片13、缝合线14、缝合针15、扩皮器16；

本发明不需要专业的手外科医生进行，一般医生(内科医生)也可应用本发明，将获得不可限量的收益。由于人体的视觉分辨能力的限制，在吻合微小血管时，必须要借助放大镜装置辅助缝合。手术医生需要专门训练，即使经过训练，由于操作难度较高，仍不能保证所有的医生都能胜任微小血管的吻合工作。而且长时间地使用放大镜辅助装置，对医生的视力有很大的影响，使医生的工作年龄大幅减小。微小血管的失误率很高，一旦手术过程中出现失误，或对血管吻合不够满意时，拆掉缝线再次缝合时，由于血管断端己经有缝针的破坏，使得再次吻合出现极大困难。如果血管断端足够长，可以剪掉一段，或者可以修剪，还可能可以补救，但往往有的血管断端是不能再修剪的，这样势必使手术进入尴尬境地。本发明应用成功主要依靠血管穿刺技术水平，目前临床血管穿刺十分多见，对医生不应是困难的事了。

以上所述，仅为本发明较佳的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，根据本发明的技术方案及其发明构思加以等同替换或改变，都应涵盖在本发明的保护范围之内。

需要说明的是，在本文中，诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。

Claims (5)

1.一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置，包括穿刺包(11)、联通管和穿刺针(17)，其特征在于：所述穿刺包(11)中设有消毒棉的消毒包(12)，所述穿刺包(11)的内部设有穿刺针(17)以及与穿刺针(17)配套使用的注射器(18)、涤纶套(2)、连接管(1)及导丝(3)；

所述联通管包括两组连接管(1)、绦纶套(2)及导丝(3)，所述连接管(1)与绦纶套(2)通过密封结构相固定连通，两组所述连接管(1)其中一组与绦纶套(2)固定式连通，另一组所述连接管(1)与绦纶套(2)插接式连通。

2.根据权利要求1所述的一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置，其特征在于：所述密封结构包括环形槽(4)和密封环(8)，所述连接管(1)一端设置为锥形结构，且连接管(1)另一端开设环形槽(4)，所述绦纶套(2)的一端内侧分为直孔部(5)和锥形孔部(6)，所述锥形孔部(6)的内侧设有密封垫(7)，所述直孔部(5)的内侧粘接有与环形槽(4)相匹配的密封环(8)。

3.根据权利要求2所述的一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置，其特征在于：所述密封结构还包括螺纹套件(9)和密封连接件(10)，所述连接管(1)的端部外表面开设有螺纹部，所述螺纹部上螺纹连接有螺纹套件(9)，所述螺纹套件(9)的一侧粘接有密封连接件(10)，所述密封连接件(10)的一侧设置为坡口结构。

4.根据权利要求3所述的一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置，其特征在于：所述导丝(3)的直径小于穿刺针(17)的直径。

5.根据权利要求1至4任意一项所述的一种用于动静脉内瘘构建的穿刺装置的使用方法，其特征在于：包括如下步骤：

S1、消毒相对应血管的皮肤，选择要穿刺的相近的动脉和静脉血管，选择位于动脉与静脉之间合适穿刺点，并标记穿刺点；用肝素水湿润2根连接管，根据患者需要可在操作部位使用局部麻醉；

S2、静脉穿刺，在超声引导下，使用穿刺针在穿刺点插入静脉血管；

S3、将导丝通过穿刺针引入到静脉血管，退出穿刺针；

S4、在穿刺点利用刀片切割0.5-1.0mm的穿刺口，将扩皮器插入穿刺口在导丝引导下进行扩皮，然后退出扩皮器；

S5、将不带有绦纶套的连接管用肝素水填充，在导丝引导下插入到静脉血管中，退出导丝，同时利用止血夹将连接管封闭防止出血；

S6、动脉穿刺，在超声引导下，使用穿刺针在穿刺点插入动脉血管；

S7、将导丝通过穿刺针引入到动脉血管，然后退出穿刺针；

S8、将扩皮器在导丝引导下插入穿刺口扩皮，然后退出扩皮器，为防止动脉出血，退出扩皮器的同时对动脉血管进入点进行按压；

S9、然后将带有绦纶套的连接管在导丝引导下插入到动脉脉血管中，退出导丝，用手将导管进行折叠防止出血；

S10、将静脉血管上不带有涤纶套的连接管与动脉血管上带有绦纶套的连接管绦纶套相连通；

S11、根据血管条件，调整联通管位置，完成穿刺过程，内瘘构建完成；

S12、在内瘘构建完成之后，利用缝合线对穿刺口的皮肤进行缝合、消毒并包扎。

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