CN113332398A - 一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由蛙龚龙、比加枪、薄丈达、生地黄、红根、赤芍、地龙、薏苡仁、萆薢、窝加嘎强和牛膝制成。本发明中蛙龚龙、比加枪、薄丈达为君药,蛙龚龙苦泄寒清,清热解毒,降泄湿热,善入肝经走血分,入热经,活血通络,散瘀止痛;比加枪性冷,主入热经,清热解毒,清宣通透,透营转气;薄丈达解毒除湿,通利关节,入络入血,搜剔湿热蕴毒,三药配伍清透血分湿热毒邪。生地黄、红根、赤芍为臣药,皆入肝经,善走血分,清热凉血,活血散瘀,通经止痛。佐以地龙,通经活络,清热止痉;薏苡仁、萆薢、窝加嘎强配伍,清热利湿,化浊除痹,增强利湿清热之功;牛膝引诸药下行,活血化瘀。
Description
技术领域
本发明属于苗药技术领域,具体涉及一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物。
背景技术
痛风性关节炎是痛风的主要临床表现,常急性期与缓解期交替出现,好发于跖趾关节、踝关节等处。痛风性关节炎是尿酸钠在关节腔内形成微晶体沉淀,引起的非特异性关节炎症。潜在机制是由于肾脏的排泄和机体尿酸池的动态平衡失代偿,导致机体内尿酸增高,尿酸盐结晶沉着于关节,继而出现关节红、肿、热、痛的急性炎症表现。本病的病机特点为湿热瘀毒,毒入血分,血分湿热。虽然病因各异,但都有关节(关节囊、滑囊、软骨、骨质)及肾、皮下及其他组织的病变。痛风性关节炎急性发作期受累关节炎症表现明显,严重者不能下地活动。随着急性发作期次数的增多和病程的演变,尿酸盐在关节内外和其他组织中的沉积逐渐加重,受累关节逐渐增多,关节炎症逐渐演变为慢性,以致形成关节畸形。
多年来,西医治疗痛风性关节炎急性发作期主要采用消炎镇痛类药物,只能治标不能治本,长期服用,易形成药物依赖,引起并发症,如消化道出血、肾功能损害等,摧残着患者的身心健康。运用祖国医学整体辨证理论治疗痛风性关节炎急性发作期,可以避免因长期服用西药所带来的毒副作用,为痛风性关节炎急性发作期的治疗提供新途径。
现有技术中,中国专利数据库公开的治疗痛风性关节炎急性发作的中药组合物较多(如CN200710303697.X、CN200910220525.5、CN201110385040.9、CN201310060244.4、CN201410367105.0等),上述专利中大多都以清热解毒,利湿消肿为组方原则,但大多组方复杂,仅停于卫、营分,针对血分湿热毒邪的搜剔力度不足。且目前针对痛风性关节炎急性发作期防治的苗药组合物较少。
因此,需要一种本发明针对现有技术存在的不足与缺陷,提供一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,使其具有清热凉血,利湿解毒的作用,为标本兼治、安全有效的苗药组合物。
发明内容
本发明所要解决的技术问题在于针对上述现有技术的不足,提供一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,该苗药组合物中蛙龚龙、比加枪、薄丈达为君药,蛙龚龙苦泄寒清,清热解毒,降泄湿热,善入肝经走血分,入热经,活血通络,散瘀止痛;比加枪性冷,主入热经,清热解毒,清宣通透,透营转气;薄丈达解毒除湿,通利关节,能入络入血,搜剔湿热蕴毒,三药配伍清透血分湿热毒邪。生地黄、红根、赤芍为臣药,皆入肝经,善走血分,清热凉血,活血散瘀,通经止痛,使血分湿热瘀毒邪得去。佐以地龙,其性善走窜,通经活络,清热止痉;薏苡仁、萆薢、窝加嘎强共同配伍,清热利湿,化浊除痹,增强利湿清热之功;牛膝引诸药下行,并能活血化瘀。诸药配伍,清、透、散、下四法并用,使血分湿热瘀毒各行其道而去,清热凉血,利湿解毒,可以有效地治疗痛风性关节炎急性发作期湿热瘀毒互结,毒入血分,血分湿热而导致的红肿热痛的表现。
为解决上述技术问题,本发明采用的技术方案是:一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙7份~25份、比加枪5份~25份、薄丈达5份~25份、生地黄5份~25份、红根2份~20份、赤芍2份~20份、地龙2份~20份、薏苡仁5份~25份、萆薢2份~25份、窝加嘎强2份~20份和牛膝4份~20份。
优选地,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙10份~20份、比加枪8份~20份、薄丈达10份~20份、生地黄10份~20份、红根6份~15份、赤芍6份~15份、地龙5份~15份、薏苡仁5份~15份、萆薢5份~15份、窝加嘎强5份~15份和牛膝8份~15份。
优选地,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙12份、比加枪12份、薄丈达12份、生地黄12份、红根10份、赤芍10份、地龙9份、薏苡仁10份、萆薢10份、窝加嘎强10份和牛膝9份。
优选地,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙15份、比加枪10份、薄丈达10份、生地黄10份、红根15份、赤芍10份、地龙10份、薏苡仁12份、萆薢10份、窝加嘎强12份和牛膝8份。
优选地,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙15份、比加枪10份、薄丈达15份、生地黄10份、红根12份、赤芍12份、地龙12份、薏苡仁10份、萆薢12份、窝加嘎强10份和牛膝10份。
本发明的苗药组合物中蛙龚龙,微苦,微寒。归肝、胆、肺经。入热经。具有清热解毒,利胆退黄,散瘀止痛,化痰止咳的功效。临床运用于湿热黄疸,淋浊带下;水火烫伤,疮痈肿毒,毒蛇咬伤;闭经,跌打损伤;肺热咳嗽。本品苦泄寒清,入肝胆肺经,降泄肝胆湿热;又善活血化瘀,通经止痛,治疗跌打伤痛、血瘀等证。
比加枪,甘,寒。归肺、心、胃经。入热经、快经、半边经。具有清热解毒,疏散风热的功效。临床运用于疮痈疔疖,风热表征、温热病,喉咙疼痛,热毒痢疾。本品功善清心胃之热以解热毒、散痈消肿,为治疗热毒所致的一切痈疮疔疖之要药。
薄丈达,甘,淡,平。归肝、胃经。入冷经。具有解毒,除湿,利关节的功效。临床运用于疮痈,瘰疬,热淋,带下;梅毒。本品长于解毒除湿,又能通利关节,解汞毒,为治梅毒要药。能利湿去热,能入络,搜剔湿热之蕴毒。
生地黄,甘、苦,寒。归心、肝、肾经。具有清热凉血,养阴生津的功效。临床运用于治疗热入营血,温热发斑,吐血吐衄;阴虚内热,骨蒸劳热;津伤口渴,内热消渴,津伤便秘。本品苦寒清热,入心肝血分,既善清营血热而治热入营血及血热出血证;甘寒质润,又能养阴润燥生津,治疗热病口渴等证。
红根,苦,微寒。归心、肝经。入热经。具有活血化瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈的功效。临床运用于治疗淤血证;烦躁不安;心悸失眠;疮疡痈肿。本品活血止痛,祛瘀生新,作用平和,活血而不伤正,为活血化瘀要药,广泛用于各种血瘀证,因性偏寒凉,尤宜于血热瘀滞之证。既善活血化瘀而消癥散结止痛,治心腹刺痛,癥瘕积聚;还善凉血清心而除烦安神、散结消痈,治疗温病热入营血之烦躁不安、内热扰心之心悸失眠及痈肿疮毒等。
赤芍,苦,微寒。归肝经。具有清热凉血,散瘀止痛的功效。临床运用于热入营血,湿毒发斑,吐血衄血;闭经痛经,癥瘕腹痛,跌打损伤,痈肿疮疡。本品主入肝经,善走血分,既能清热凉血止血,为血热斑疹、吐衄等证所常用;又能活血散瘀止痛,为淤血阻滞所致诸症多用。
地龙,咸,寒。归肝、脾、膀胱经。具有清热定惊,通经活络,平喘,利水的功效。临床运用于高热惊厥,癫狂;中风不遂;风湿痹症;肺热哮喘;小便不利或尿闭不通。本品咸寒,入肝、脾、膀胱经,性善走窜。其清热力强,善清热息风而止痉。此外,长于通行经络,治疗痹症肢麻拘急。
薏苡仁,甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。具有利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓,解毒散结的功效。临床运用于水肿,小便不利;脾虚泄泻;湿痹;肺痈肠痈。本品淡渗甘补,既能利水渗湿,又能健脾。利水不伤正,补脾不滋腻,为淡渗清补之品。其渗湿舒筋缓急之功,善之湿痹拘急者。
萆薢,苦,平。归肾、胃经。具有利湿去浊,祛风除痹的功效。临床运用于膏淋,带下;风湿痹症。本品苦平,入肾胃经。尤善利湿而分清去浊,为治膏淋要药;又具祛风除湿,舒筋通络之功,因药性平和,可用于寒湿及湿热痹症。
窝加嘎强,苦,微寒。归膀胱经。入热经、快经。具有利尿通淋,杀虫止痒的功效。临床运用于淋证;虫证,湿疹,阴痒。本品苦寒清降,入膀胱经。善清膀胱湿热而利尿通淋,为治疗湿热淋证常用药。
牛膝,苦、甘、酸,平。归肝、肾经。具有活血化瘀,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行的功效。临床运用于血瘀证;腰膝酸软,下肢萎软;淋症,水肿,小便不利;上部火热。本品性善下行,活血化瘀之力较强,长于活血疗伤,故常用于伤科淤血之证。此外,“能引诸药下行”,故临床用药欲其下行者,常用本品作为引经药。
祖国医学认为痛风性关节炎归属于“痹症”范畴,其急性发作期主要由于脾肾失调,健运失司,时逢劳倦、饮酒、腥鲜,湿浊内侵,蕴久化热成毒,湿热毒邪蒸灼精血化瘀,淤血阻滞筋骨经脉而成。本病的病机特点为湿热瘀毒实邪阻滞经络,不通则痛。本发明人以卫气营血辩证为法,认为痛风性关节炎急性发作与湿热瘀毒,毒入血分,血分湿热有关,血分湿热毒邪是致病关键,法当清热凉血,利湿解毒。苗药理论认为人体关节疼痛是由于各种原因导致“邪毒”、“风毒”、“寒毒”、“火毒”及“淤毒”等侵袭引起,有“无乱不成疾”之说,痛风性关节炎急性发作期属于“热风湿”范畴,治疗当以“赶毒”(玛汝务翠)为法,以“通筋脉、除毒乱”为主。
本发明与现有技术相比具有以下优点:
1、本发明选药是在清热药、利水渗湿药、活血化瘀药以及苗药中选择的。本发明中蛙龚龙、比加枪、薄丈达为君药,蛙龚龙苦泄寒清,清热解毒,降泄湿热,善入肝经走血分,入热经,活血通络,散瘀止痛;比加枪性冷,主入热经,清热解毒,清宣通透,透营转气;薄丈达解毒除湿,通利关节,能入络入血,搜剔湿热蕴毒,三药配伍清透血分湿热毒邪。生地黄、红根、赤芍为臣药,皆入肝经,善走血分,清热凉血,活血散瘀,通经止痛,使血分湿热瘀毒邪得去。佐以地龙,其性善走窜,通经活络,清热止痉;薏苡仁、萆薢、窝加嘎强共同配伍,清热利湿,化浊除痹,增强利湿清热之功;牛膝引诸药下行,并能活血化瘀。诸药配伍,清、透、散、下四法并用,使血分湿热瘀毒各行其道而去,清热凉血,利湿解毒,可以有效地治疗痛风性关节炎急性发作期湿热瘀毒互结,毒入血分,血分湿热而导致的红肿热痛的表现。
目前多数文献记载痛风性关节炎急性发作期病机与单纯的湿热或与湿热瘀毒有关,但少有文献以卫气营血辩证的方法对痛风性关节炎急性发作期病机进行分析。本发明人认为痛风性关节炎急性发作与湿热瘀毒,毒入血分,血分湿热有关,血分湿热毒邪是致病关键,法当清热凉血,利湿解毒。本发明使致病源头血分湿热毒病邪得以清除,不仅提高了有效率,而且降低了患者的复发机率。
2、本发明是通过祖国医学对痛风性关节炎急性发作期的辨证和数次临床组方配伍后得出。通过清热凉血,利湿解毒,以调理脾肾功能,使阴阳得以平衡,从而清利湿热瘀毒,同时疏通经络,扩张血管,改善局部血液循环,促进炎症吸收,气血充足,病症自除,从而解决了痛风性关节炎急性发作期因湿热瘀毒互结,毒入血分,血分湿热而引起的红肿热痛的症状。还可调节人体的免疫功能,能有效地抑制病情,改善体质,避免痛风性关节炎急性发作期因使用非甾体抗炎药或糖皮质激素复发的危险性,减少发作次数和发作严重程度,从而能有效地阻止疾病的进程,并且可以避免因长期服用西药所带来的毒副作用。
下面结合实施例对本发明作进一步详细说明。
具体实施方式
实施例1
本实施例的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙12份、比加枪12份、薄丈达12份、生地黄12份、红根10份、赤芍10份、地龙9份、薏苡仁10份、萆薢10份、窝加嘎强10份和牛膝9份。
赵某,男性,31岁,患者7年前在当地医院确诊为痛风性关节炎,给予西医药治疗后痊愈。3天前患者无明显诱因突发右膝关节剧烈疼痛,无法下地活动,遂就诊于我门诊。抽血检查尿酸升高,诊断为痛风性关节炎急性发作。查体:右膝关节红肿明显,局部压痛,皮温高,舌质红,舌中散在瘀斑,舌苔黄腻,脉滑数。纳眠差,小便黄,大便粘腻。服用本制剂制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,三天后,关节疼痛症状减轻,后又服用十天后,患者右膝疼痛症状消失,活动自如,恢复健康,随访三月未见复发。
实施例2
本实施例的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:由以下重量份的原料制成:蛙龚龙15份、比加枪10份、薄丈达10份、生地黄10份、红根15份、赤芍10份、地龙10份、薏苡仁12份、萆薢10份、窝加嘎强12份和牛膝8份。
卢某,女,46岁,2年前,左足第一跖趾关节疼痛,后右第一跖趾关节也开始疼痛,行走时疼痛加重。经当地医院诊断为痛风性关节炎,给予输液、口服西药等多种方法治疗后痊愈。2天前患者突发双足第一跖趾关节疼痛伴肿胀、伸屈不利、活动受限,遂就诊于我门诊。查体:双足第一跖趾关节红肿,压痛明显,皮温高,活动受限,舌质鲜红,舌苔黄厚,脉弦滑,纳眠尚可,小便黄赤,大便干结。服用本制剂制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,三天后,双足疼痛消失,再次服用十天后,患者活动自如,恢复健康,随访三月未见复发。
实施例3
本实施例的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙15份、比加枪10份、薄丈达15份、生地黄10份、红根12份、赤芍12份、地龙12份、薏苡仁10份、萆薢12份、窝加嘎强10份和牛膝10份。
曾某,男,28岁,患者于6年前,左侧膝关节疼痛,并伴有皮肤发热及红肿,夜间疼痛明显,经当地医院诊断为痛风性关节炎,服用了医院开具的西药依托考昔后好转。2天前因饮用啤酒后复发,在家中卧床休息,但是仍不见好转,遂就诊于我门诊。查体:急性疼痛面容,左膝关节明显红肿,局部压痛明显,活动受限,舌红,苔黄腻,脉滑数,纳眠欠佳,小便黄,大便干。服用本制剂制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,三天后,关节疼痛症状基本消失,继续服用本苗药组合物制成汤剂两周,临床症状消失,随访三月未见复发。
实施例4
本实施例的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙10份、比加枪8份、薄丈达10份、生地黄20份、红根6份、赤芍6份、地龙5份、薏苡仁15份、萆薢5份、窝加嘎强5份和牛膝15份。
江某,男性,53岁,患者于5年前无明显诱因开始出现右膝关节疼痛,伴红肿,在当地医院诊所为痛风性关节炎,给予西医药治疗,症状痊愈。3天前突发右侧膝关节剧烈疼痛,活动受限,难以下地行走,遂就诊于我门诊,抽血检查提示尿酸异常增高,诊断为痛风性关节炎急性发作。查体:右膝关节周围压痛明显,局部红肿,皮肤温度高,活动受限,舌鲜红,舌苔黄腻,脉滑数,小便黄赤,大便溏,纳眠可。服用本制剂制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,三天后,关节疼痛症状减轻,后又服用本制剂制成汤剂十天后,患者关节疼痛症状消失,活动自如,随访三月未见复发。
实施例5
本实施例的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙20份、比加枪20份、薄丈达20份、生地黄10份、红根15份、赤芍15份、地龙15份、薏苡仁5份、萆薢15份、窝加嘎强15份和牛膝8份。
周某,男,24岁,外出饮酒后突出双侧踝关节红肿热痛,卧床休息未见好转,遂就诊于我门诊,抽血检查提示尿酸异常增高,血沉升高,诊断为痛风性关节炎急性发作。查体:双侧踝关节周围广泛性压痛,以外踝压痛明显,局部皮肤红肿,舌质红,舌苔黄腻,脉滑,小便黄,大便干,纳眠差。服用本制剂制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,通过清热除湿,凉血止痛,二十天后,关节疼痛肿胀消失,活动正常,随访三月未见复发。
实施例6
本实施例的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙7份、比加枪5份、薄丈达5份、生地黄5份、红根2份、赤芍2份、地龙2份、薏苡仁25份、萆薢25份、窝加嘎强20份和牛膝20份。
梁某,男,20岁,患者食用豆腐后出现左足背肿痛,卧床休息并服用止痛药后症状未见减轻,左足背剧痛难忍,无法站立行走,家属搀扶下就诊于我科门诊。抽血查尿酸提示异常升高,确诊为痛风性关节炎(急性发作)。查体:发育正常,痛苦面容,左足背疼痛剧烈,拇趾关节周围疼痛尤甚,不可触碰,局部红肿明显,皮肤灼热异常。纳眠差,小便黄赤,大便干。舌质红,舌苔明显黄腻,脉象滑数。服用本实施例的苗药组合物制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,通过清热凉血,利湿解毒,三天后梁某的左足背疼痛肿胀消失,后又服用本制剂制成汤剂十天后,患者功能完全恢复,活动自如,随访三月未见复发。
实施例7
本实施例的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙25份、比加枪25份、薄丈达25份、生地黄25份、红根20份、赤芍20份、地龙20份、薏苡仁5份、萆薢2份、窝加嘎强2份和牛膝4份。
胡某,男,39岁,平素嗜酒,患者与朋友聚餐饮酒后突发右足肿痛,夜间疼痛明显,痛如刀割,自服布洛芬缓释片后稍缓解,第2天就诊于我门诊。抽血查尿酸提示异常升高,血沉、C反应蛋白升高,确诊为痛风性关节炎(急性发作)。查体:发育正常,痛苦面容,右足背疼痛剧烈,拇趾关节周围疼痛尤甚,拒按,局部红肿明显,患处有灼烧感。纳眠差,小便黄赤,大便未解。舌质红,舌苔黄厚腻,脉象滑数。服用本实施例的苗药组合物制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,三天后右足红肿疼痛症状消失,后又服用本实施例的苗药组合物制成汤剂十天后,患者功能完全恢复,活动自如,随访三月未见复发。
实施例8
本实施例的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙20份、比加枪15份、薄丈达25份、生地黄15份、红根14份、赤芍15份、地龙20份、薏苡仁9份、萆薢6份、窝加嘎强8份和牛膝9份。
张某,男,41岁,患者外出饮酒后出现左膝关节肿痛,剧痛难忍,夜间加重,无法站立行走,跛行入我科门诊就诊。抽血查尿酸提示异常升高,确诊为痛风性关节炎(急性发作)。查体:表情痛苦,左膝疼痛剧烈,呈撕咬性疼痛,不可触碰,局部红肿明显,皮肤灼热异常。纳眠差,小便偏黄,大便黏。舌质红,舌苔黄腻,脉象弦数。服用本制剂制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,通过清热除湿,凉血解毒,三天后疼痛肿胀明显好转,后又服用本制剂制成汤剂十天后,患者功能完全恢复,活动自如,随访三月未见复发。
实施例9
本实施例的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙20份、比加枪12份、薄丈达20份、生地黄15份、红根12份、赤芍15份、地龙15份、薏苡仁9份、萆薢12份、窝加嘎强10份和牛膝9份。
雷某,男,41岁,患者3年前无明显诱因出现双足踝部红肿热痛,疼痛部位固定,活动后加重,当时未正规诊治,自服药物后好转。5天前上述症状加重,就诊于我门诊,抽血检查后提示尿酸升高。诊断为痛风性关节炎(急性发作)。查体:痛苦面容,双足踝部疼痛剧烈,呈灼热性疼痛,不可触碰,局部红肿明显,皮肤灼热异常。纳眠差,小便黄,大便干。舌质红,舌苔黄腻,脉象弦数。服用本制剂制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,通过清热凉血,除湿解毒,三天后疼痛肿胀好转,后又服用本实施例的苗药组合物制成汤剂十天后,患者功能完全恢复,活动自如,随访三月未见复发。
实施例10
本实施例的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙15份、比加枪12份、薄丈达20份、生地黄15份、红根12份、赤芍15份、地龙15份、薏苡仁9份、萆薢10份、窝加嘎强10份和牛膝9份。
朱某,男,47岁,患者半月前突然出现双侧第一趾跖关节肿痛,剧痛难忍,夜间加重,无法站立行走,搀扶入我科门诊就诊。抽血查尿酸提示异常升高,确诊为痛风性关节炎(急性发作)。查体:痛苦面容,双侧第一趾跖关节疼痛剧烈,不可触碰,局部红肿明显,皮肤灼热异常。纳眠差,小便黄,大便黏。舌质黯、散在瘀斑,舌苔黄腻,脉象涩。服用本实施例的苗药组合物制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,三天后,双侧关节疼痛症状基本消失,继续服用本制剂制成汤剂两周,临床症状消失,随访三月未见复发。
实施例1-10的苗药组合物中蛙龚龙、比加枪、薄丈达为君药,蛙龚龙苦泄寒清,清热解毒,降泄湿热,善入肝经走血分,入热经,活血通络,散瘀止痛;比加枪性冷,主入热经,清热解毒,清宣通透,透营转气;薄丈达解毒除湿,通利关节,能入络入血,搜剔湿热蕴毒,三药配伍清透血分湿热毒邪。生地黄、红根、赤芍为臣药,皆入肝经,善走血分,清热凉血,活血散瘀,通经止痛,使血分湿热瘀毒邪得去。佐以地龙,其性善走窜,通经活络,清热止痉;薏苡仁、萆薢、窝加嘎强共同配伍,清热利湿,化浊除痹,增强利湿清热之功;牛膝引诸药下行,并能活血化瘀。诸药配伍,清、透、散、下四法并用,使血分湿热瘀毒各行其道而去,清热凉血,利湿解毒,可以有效地治疗痛风性关节炎急性发作期湿热瘀毒互结,毒入血分,血分湿热而导致的红肿热痛的表现。
选择了80例痛风性关节炎急性发作期患者对本发明药物的治疗疗效和安全性进行临床试验。
病例选择:
1、西医诊断标准:参考2015年美国风湿病学会/欧洲抗风湿联盟痛风分类标准》中痛风性关节炎急性期的诊断标准。
2、中医诊断标准:参考《中医病证诊断疗效标准》及《22个专业95个病种中医诊疗方案》痛风辩证相关内容,制定中医痛风性关节炎急性发作期之湿热瘀毒,毒入血分,血分湿热型的基本诊断标准。(下肢关节卒发红肿疼痛,痛有定处,拒按,触之局部灼热,得凉则舒,患处关节活动不利,可伴有发热口渴,汗出,心烦不安,小便黄赤,舌红或质黯兼见瘀点或瘀斑,舌苔黄腻,脉弦滑或兼涩)
将80例痛风性关节炎急性发作期患者随机分为两组,每组40例痛风性关节炎急性发作期患者。治疗组中,男36例,女4例;年龄最大82岁,最小16岁,其中40~60岁占75%;病程最短2天,最长20年,其中1~5年占70%。对照组中,男37例,女3例;年龄最大80岁,最小22岁,其中40~60岁占77%;病程最短3天,最长20年,其中1~5年占72%。两组病例的年龄、病情及病程差别不大具有可比性。
治疗方法:治疗组服用本发明的苗药组合物制成汤剂,苗药组合物与水的用量比为1g:6mL,水煎服,日一剂分三次饭前服用,对照组给予口服依托考昔片,每次1片,每天1次。三个疗程后观察疗效,每个疗程为十天。
疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》中的疗效评定方法,确立出治疗痛风性关节炎急性发作期采用的具体评价标准:
临床控制:临床症状全部消失,关节功能活动恢复正常,主要理化检查指标恢复正常。
显效:临床症状与体征均消失,关节功能基本恢复正常,能参加正常工作和劳动,理化检查指标均明显改善。
有效:临床症状基本消失,关节功能有明显的改善,生活可以自理,理化指标有一定改善。
无效:临床症状无任何改善。
治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组。两组病例治疗后的疗效对照结果如表1所示:
表1痛风性关节炎急性发作期患者中、西医治疗疗效比较表
综上,用西医药治疗痛风性关节炎主要是消炎止痛改善症状,治愈率低;而本发明的治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物治疗痛风性关节炎通过辨证论治,调节脏腑功能,从根本上治疗痛风性关节炎,治愈率高,不易复发,无毒副作用。且对多年前的患者进行走访,发现采用本申请的苗药组合物治愈的痛风性关节炎急性发作的病况,多年来并未再次发作。
以上所述,仅是本发明的较佳实施例,并非对本发明作任何限制。凡是根据发明技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、变更以及等效变化,均仍属于本发明技术方案的保护范围内。
Claims (5)
1.一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,其特征在于,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙7份~25份、比加枪5份~25份、薄丈达5份~25份、生地黄5份~25份、红根2份~20份、赤芍2份~20份、地龙2份~20份、薏苡仁5份~25份、萆薢2份~25份、窝加嘎强2份~20份和牛膝4份~20份。
2.根据权利要求1所述的一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,其特征在于,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙10份~20份、比加枪8份~20份、薄丈达10份~20份、生地黄10份~20份、红根6份~15份、赤芍6份~15份、地龙5份~15份、薏苡仁5份~15份、萆薢5份~15份、窝加嘎强5份~15份和牛膝8份~15份。
3.根据权利要求2所述的一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,其特征在于,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙12份、比加枪12份、薄丈达12份、生地黄12份、红根10份、赤芍10份、地龙9份、薏苡仁10份、萆薢10份、窝加嘎强10份和牛膝9份。
4.根据权利要求2所述的一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,其特征在于,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙15份、比加枪10份、薄丈达10份、生地黄10份、红根15份、赤芍10份、地龙10份、薏苡仁12份、萆薢10份、窝加嘎强12份和牛膝8份。
5.根据权利要求2所述的一种治疗痛风性关节炎急性发作的苗药组合物,其特征在于,由以下重量份的原料制成:蛙龚龙15份、比加枪10份、薄丈达15份、生地黄10份、红根12份、赤芍12份、地龙12份、薏苡仁10份、萆薢12份、窝加嘎强10份和牛膝10份。
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Non-Patent Citations (3)
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何国珍等: "消痛汤治疗急性痛风性关节炎", 《湖北中医杂志》 * |
唐奇志: "渗湿定痛汤治疗急性痛风性关节炎60例临床研究", 《新中医》 * |
谭晴心: "痛风肿痛宁治疗痛风性关节炎急性发作60例临床观察", 《现代中西医结合杂志》 * |
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