CN104056231B - 一种配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物，按重量份计，包括以下原料药：乌梢蛇15～30份、白藓皮20～30份、紫草10～15份、仙鹤草20～30份、土茯苓20～30份、地肤子20～30份、茵陈20～30份、车前子10～15份、泽泻10～20份、薏苡仁20～30份、苍术10～15份、黄柏10～15份、木通5～10份、蒺藜20～30份、防风10～15份、甘草3～5份、生姜3～9份。该药物在中药配方的协调上进行了深入的研究，依据中医理论基础科学配方，在临床治疗老年人瘙痒症上有显著的疗效。本中药方剂治疗效果好，特别是在西医治疗的基础上进行中西医结合，可明显提高疗效，降低副作用，延缓或阻止疾病的复发方面具有独到之处，并且有成本低的经济优势。

Description

一种配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物

技术领域

本发明属于中药领域，具体涉及一种配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物。

背景技术

老年性皮肤瘙痒症是临床常见病、多发病。祖国医学属于“风瘙痒”、“痒风”范畴。主要是由于风、湿、热之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气血不和，或由于血虚风燥阻于皮肤间，肤失濡养而成。早在《诸病源候论·风瘙痒候》既有：“风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与气血相搏，而俱往来在于皮肤之间。邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。”此症的发生主要由于年老体虚，肝肾不足，精血亏损，皮肤得不到精血的濡养而致皮肤干燥、粗糙、瘙痒，加之湿性牯腻与风邪相搏于肌肤腠理之间，阻碍气血运行，使瘙痒更甚。西医认为瘙痒是发生于皮肤并引起搔抓的一种自觉症状，其发生原因比较复杂，全身性瘙痒分为内因性和外因性两种。内因性瘙痒的原因多与全身性疾病如肝、肾疾病，糖尿病，恶性肿瘤，多发性骨髓瘤，白血病等有关，另外内分泌失调往往是发病的主要原因。外因性瘙痒常与气候变化，衣服，不良饮食习惯，接触各种化学物质有关。个体精神神经因素对本病的发生起着重要作用。老年人瘙痒症皮肤干燥是引起瘙痒的最常见原因。当皮肤老化，表皮和血管系统开始萎缩，导致皮肤保湿能力下降。不伴有干燥症的患者。可因皮肤表面脂质减少、从真皮吸收物质减少、皮脂和汗液减少，还有屏障修复功能减退，均可导致瘙痒症的发生。

老年人瘙痒症的治疗是一个很棘手的问题。由于患者体力和智力减退，不能使用外用药物，依从性下降成为主要问题。并且多数患者多种疾病并存，特别是肝肾功能障碍和服用多种药物的副作用。目前，还没有针对每个人都可以接受的治疗方案。老年人瘙痒的控制，要考虑到人体的一般健康状况、症状的严重程度、治疗的副作用。找到和去除诱发因素是有效治疗的关键。局部治疗以止痒和防止感染为原则。目前临床上以外用抗炎、抗过敏、止痒软膏，如百多邦、宝龙康、艾洛松等，口服抗组胺药如开瑞坦、氯雷他定等，镇静剂安定，复合维生素、钙剂等为主。中药是我国宝贵的资源，国内多家文献报道表明中医药治疗老年性皮肤瘙痒病具有良好的临床疗效和优势。

中国专利CN101032590A公开一种内服治疗湿疹的中药组合物，由生地、丹皮、白藓皮、地肤子、蒺藜、全蝎、僵蚕、蜈蚣、茵陈、土茯苓、扁豆衣、龟板、防风、乌鞘蛇、甘草按一定的重量比例配制而成，该中药组合物针对的主要是湿疹，湿疹的发病机理与迟发性变态反应具有相关性，该病是炎性皮肤病、无年龄差异性、皮疹呈对称性分布。近年来在常规用药联合中药治疗方面有了一些研究，中西医结合在稳定病情防止瘙痒症复发上取得了一定的治疗效果。虽然临床应用中医中药治疗老年性皮肤瘙痒病有良好的临床疗效和优势，但也存在着一些问题：一是缺乏统一的诊断标准，疗效判定标准不规范，致使随意性大，可信度差；二是中医治疗本病临床疗效观察多缺乏对照组，缺乏对远期疗效的观察、随访，使文献报道的疗效难以评判；三是基础及实验研究资料相对较少，对本病病机和中医药治疗该病的机理认识尚不明确；四是剂型相对单一，不能适应临床的需要。这些问题都会制约应用中医药治疗该病的进一步研究。

发明内容

针对上述现有技术的不足，本发明提供了一种配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物，该药物在中药配方的协调上进行了深入的研究，依据中医理论基础科学配方，在临床治疗老年人瘙痒症上有显著的疗效。本中药方剂治疗效果好，特别是在西医治疗的基础上进行中西医结合，可明显提高疗效，降低副作用，延缓或阻止疾病的复发方面具有独到之处。并且有成本低的经济优势。

为了实现上述目的，本发明采用如下技术方案：

一种配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物，按重量份计，包括以下原料药：乌梢蛇15～30份、白藓皮20～30份、紫草10～15份、仙鹤草20～30份、土茯苓20～30份、地肤子20～30份、茵陈20～30份、车前子10～15份、泽泻10～20份、薏苡仁20～30份、苍术10～15份、黄柏10～15份、木通5～10份、蒺藜20～30份、防风10～15份、甘草3～5份、生姜3～9份。

作为优选方案上述配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物，按重量份计，包括以下原料药：乌梢蛇20～30份、白藓皮20～25份、紫草10～13份、仙鹤草20～25份、土茯苓20～25份、地肤子20～25份、茵陈20～25份、车前子10～13份、泽泻10～15份、薏苡仁20～25份、苍术10～12份、黄柏10～12份、木通5～7份、蒺藜20～25份、防风10～13份、甘草4～5份、生姜6～9份。

作为更优选方案上述配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物，按重量份计，包括以下原料药：乌梢蛇15份、白藓皮20份、紫草10份、仙鹤草20份、土茯苓20份、地肤子20份、茵陈20份、车前子10份、泽泻15份、薏苡仁20份、苍术10份、黄柏10份、木通5份、蒺藜20份、防风10份、甘草3份、生姜3份。

上述配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物的制备方法：将各重量份的原料药干研细粉，过250～350目筛(优选300目)，然后混匀即可。或者按组方中重量份数称取各中药组分后，加水2000～3000ml，浸泡60分钟后不锈钢蒸锅熬制40～60分钟，过250～350目筛(优选300目筛)，装入玻璃瓶内密封备用(药液量300～500ml)。

上述配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物的使用方法：服用地氯雷他定片10mg，每晚一次，加用所述中药组合物胶囊或汤剂，胶囊每天三次，每次两粒，汤剂每次150～200ml，每天两次，早、晚餐前服用，地氯雷他定片连续用药3～5天后停止使用。

本发明配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物，可将原料药提取物和药学上可以接受的载体制备成汤剂、片剂、粉剂、胶囊。以胶囊为例，将混匀后的粉末装入1号胶囊即可，每粒0.25～0.5克。

本发明的中药方剂为治疗老年性皮肤瘙痒症的中药方剂，以补肾强筋、保肝健胃、养血润燥、祛风止痒为基本治则，辅以利水渗湿、泻火解毒达到标本兼治的效果。

副作用及禁忌症：经20年的临床疗效观察，病人无明显毒副作用发生；孕妇及过敏体质患者禁用。

依据我国传统医学理论及现代医学观点，各药的药理作用及配伍特点概括如下：

乌梢蛇：乌梢蛇具有祛风、通络、止痉的作用。主要用于风势顽痹，麻木拘挛，中风后口眼斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣，瘰疬恶疮等。本药品特点无毒，能内通经络，外达皮肤，以除内外风湿之邪，凡风湿为患，不管内侵筋脉关节之痹痛或外致皮肤之顽癣及肝风内动之中风等症均可使用。但较花蛇力逊，用量宜重。

白藓皮：芸香科，别名：北鲜皮、藓皮、野花椒根皮、臭根皮。性味：苦、咸、寒。归经：脾经、肺经、小肠经、胃经、膀胱经。功能：清热燥湿，祛风止痒，解毒。主治：风热湿毒所致的风疹，湿疹，疥癣，黄疸，湿热痹。

紫草：味甜，性平。有补肾强筋、润肺抗痨、止血的功能。用于肺结核、跌打、筋骨劳伤、刀伤出血、虚劳、贫血、两眼昏花。

仙鹤草：性味苦辛，平。入肺、肝、脾经。主治止血，健胃。治咯血，吐血，尿血，便血，赤白痢疾，崩漏带下，劳伤脱力，痈肿，跌打、创伤出血。

土茯苓：性味归经甘、淡，平。归肝、胃经。主治；除湿，解毒，通利关节。用于湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣，梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨拘挛疼痛、瘰疬、疮疡。

茵陈：茵陈有显著的保肝作用，对甲，乙型肝炎，黄疸型肝炎，有显著的疗效。有利胆，促进胆汁分泌，增加胆汁中胆酸和胆红素排出的作用，能增加心脏冠脉血流量，改善微循环，并有降血压，降血脂，抗凝血，利尿解热平喘，驱除蛔虫及抑制多种致病性皮肤真菌与细菌的作用。

车前子：利水，清热，明目，祛痰。治小便不通，淋浊，带下，尿血，暑湿泻，车前子可能由于其利尿作用及促进消化液分泌增加而有助于本病的治愈。

泽泻：主治利水，渗湿，泄热。治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病，尿血。利水渗湿：用于水湿内停之尿少、水肿、泻痢及湿热淋浊等证。

薏苡仁：性味甘淡微寒，有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓等功效，为常用的利水渗湿药。

苍术：治湿盛困脾，倦怠嗜卧，脘痞腹胀，食欲不振，呕吐，泄泻，痢疾，疟疾，痰饮，水肿，时气感冒，风寒湿痹，足痿，夜盲。

黄柏：性味归经：苦、寒。归肾、膀胱、大肠经。功效：清热燥湿、泻火解毒、退热除蒸。

木通：性微寒，味淡.微苦。清热利尿，通经下乳。

蒺藜：性味归经，性微温，味辛、苦。功效作用：平肝解郁，活血祛风，明目，止痒。用于头痛眩晕、胸胁胀痛、乳闭乳痈、目赤翳障、风疹瘙痒。

防风：解表祛风，胜湿，止痉。用于感冒头痛，风疹瘙痒，破伤风。

地肤子：性味性寒，味辛、苦。清热利湿，祛风止痒。用于小便涩痛、阴痒带下、风疹、湿疹、皮肤瘙痒。

甘草：具有补脾和胃，益气复脉的功效，用于脾胃虚弱，倦怠乏力等。

生姜：温中散寒，回阳通脉。

本发明中药组合物效果分析：老年性皮肤瘙痒症也与老年人内分泌机能减退、性激素分泌减少导致皮脂腺和汗腺分泌减少、皮肤萎缩退化、具有免疫功能的T细胞下降(约为年轻人的50％～80％)有关。西医治疗以抗组胺药为主，地氯雷他定能选择性阻断外周H1受体，不易通过血脑脊液屏障，口服30min达到有效血药浓度，峰值时间约3h，消除半衰期约27h，但不能改善免疫异常和停药复发的问题。祖国医学认为老年性皮肤瘙痒症以血虚风燥型多见，本型好发于冬季，病程较久，患者全身各处皆可以有瘙痒的感觉，瘙痒的程度不定，呈阵发性发作，尤以夜间为重，皮肤干燥脱屑，可见抓痕、血痂、亦可见色素沉着等继发病损，患者常因瘙痒而致失眠或夜寐不安。舌淡苔白或舌红少津、脉弦细。另一类型为肝胆湿热型：一般以外阴、肛周、耳后多见，由于不断搔抓，引起表皮剥脱、浸渍、血痂等继发性改变，舌质红、苔黄腻、脉弦滑。治疗方法：对于血虚风燥型：治疗以养血润肤，祛风止痒为主，肝胆湿热型：治疗宜清热除湿，祛风止痒，可适当增加车前子、茵陈、白鲜皮、土茯苓、蒺藜的剂量。老年性皮肤瘙痒症属祖国医学“风瘙痒”范畴，主要是由于风、湿、热之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气血不和，或由于血虚风燥阻于皮肤间，肤失濡养而成。所以，以养血润肤汤养血润肤，荆芩汤清热凉血，龙胆汤清热除湿，并重用祛风止痒之品，通过辨证与辨病相结合，故能取得较好疗效。治疗本病的关键在于调理气血，气血和则痒自止，正是“治风先治血，血行风自灭”。目前在中医药内治上临床仍以养血润燥、祛风止痒为基本治则，以当归饮子、四物消风散等为基本方加减论治报道较多。其中邹世光用复合仲景方，滋阴清心、养心祛风止痒立法，有效率93.48％。张子福认为治疗本病重在充养肌肤，协调营卫，以加强卫气的温煦机能和防御作用。用桂枝汤加味治之。有效率93％。景文川用桂枝二麻黄一汤有效率94.3％。董玉娥从肝论治，疏肝理气、除湿止痒，用逍遥散加减总有效率97％。焦帼范采用中西医结合治疗总有效率98.0％。刘天骥等以自拟养血祛风安神汤加西医抗组胺治疗总有效率90％以上。虽然临床应用中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒病有良好的临床疗效和优势，但也存在着一些问题，比如单纯用中药治疗存在见效慢的弊端，此外，对治疗本病临床疗效观察缺乏对照组和对远期疗效的观察、随访。本发明专利遵循随机、双盲法的临床研究原则；注重实验研究，探讨本病的发病机理，利用中西医结合的方法，使中西医药物作用达到协同的效果，并在剂型上进行改进，提高病人在各种环境下用药的可行性，本发明对于瘙痒较剧，夜寐不安增加黄柏、白鲜皮、乌梢蛇、地肤子剂量。胃纳不佳以增加薏苡仁、仙鹤草剂量。

中医认为老年皮肤瘙痒症是由于年老体弱，肺卫不足，卫外不固，风邪乘虚而入，加之肝肾不足，精血不充，失其濡养所致。治疗上多采用滋阴养血，祛风除湿止痒治疗。本发明中药组方的领军药物乌梢蛇具有较强的祛风、通络、止痉的作用。并且可根据患者瘙痒的时间、程度有无并发症确定其剂量。本组方的另一主药紫草，有补肾强筋、润肺抗痨、止血的功能，中医认为肺开窍于皮毛，即皮肤瘙痒与肺的功能有一定的因果关系，肺的功能改善了，瘙痒也就好转了。仙鹤草：入肺、肝、脾经，对重要的脏器有较好的保护和改善功能。茵陈有显著的保肝作用，有利胆，促进胆汁分泌，增加胆汁中胆酸和胆红素排出的作用，能增加心脏冠脉血流量，改善微循环，并有降血压，降血脂，抗凝血，利尿解热平喘。本组方的其他药物主要的功能是清热燥湿、泻火解毒、活血祛风、清热利湿。本组方相互之间可发挥协同作用并与少量抗组胺药物组合，达到有效治疗的目的。

有益效果：

(1)本发明药物组合物是一种可针对任何皮肤瘙痒症患者使用的中药方剂，特别是有原发疾病导致的老年性皮肤瘙痒的中药方剂。

(2)纯中药制剂，使用方便，无明显毒副作用

(3)见效快，疗效确切，药源广泛，成本低廉。本组方与抗组胺药物同时应用，可以优势互补，最大限度的预防副作用的发生。使用时间短，一般在急性期用3～5天，症状得到基本控制后停用西药，用中药维持疗效。

(4)标本兼治，远期效果好。停药1年通过门诊或电话随访痊愈患者，治疗组复发率为3.65％，对照组₂复发率为37.55％，两组比较差异有显著性(P<0.05)。

(5)安全性评估，治疗组服药早期出现轻腹痛、腹泻12例，胃部不适、恶心者53例，数天后症状自行缓解；对照组₂出现嗜睡52例，食欲增加82例，心慌、心悸13例，头晕、乏力1例。两组治疗前后查血、尿常规及血压均无明显异常。

(6)本发明遵循随机、双盲法的中医药临床研究原则，注重实验研究，探讨本病的发病机理，揭示中医药治疗本病的实质，寻找简、验、廉的治疗药物和方法，利用中西医结合的方法，使药物作用达到协同的效果，并在剂型上进行改进，提高病人在各种环境下用药的可行性，减少了长期口服抗组胺药引起的口干、胃部不适等副作用，治愈率高，安全可靠，值得临床应用

具体实施方式

下面结合实施例对本发明作进一步说明。

实施例1

一种配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物，包括以下原料药：乌梢蛇15g、白藓皮20g、地肤子20g、紫草10g、仙鹤草20g、土茯苓20g、地肤子20g、茵陈15g、车前子10g、泽泻10g、薏苡仁20g、苍术10g、黄柏10g、木通5g、蒺藜20g、防风10g、甘草3g、生姜3g。

制备方法：将以上的原料药干研细粉，过250～350目筛(优选300目)，然后混匀即可，将混匀后的粉末装入1号胶囊即可，每粒0.25～0.5克。

使用方法：地氯雷他定片10mg，每晚一次，加用本发明中药组合物胶囊，胶囊每天三次，每次两粒，地氯雷他定片连续用药3天后停止使用，本发明中药组合物15～20天一个疗程。服药期间禁食辛辣刺激性食物，避免日光浴及泡热水澡。

实施例2

一种配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物，包括以下原料药：乌梢蛇20g、白藓皮25g、地肤子25g、紫草10g、仙鹤草25g、土茯苓25g、地肤子20g、茵陈20g、车前子15g、泽泻14g、薏苡仁23g、苍术13g、黄柏15g、木通6g、蒺藜25g、防风15g、甘草5g、生姜6g。

制备方法：将上述中药组分，加水2000～3000ml，浸泡60分钟后不锈钢蒸锅熬制40～60分钟，过300目筛，装入玻璃瓶内密封备用(药液量300～500ml)。

使用方法：地氯雷他定片10mg，每晚一次，加用本发明中药组合物汤剂，汤剂每次150～200ml，每天两次，早、晚餐前服用，地氯雷他定片连续用药5天后停止使用，本发明中药组合物15～20天一个疗程。服药期间禁食辛辣刺激性食物，避免日光浴及泡热水澡。

实施例3

一种配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物，包括以下原料药：乌梢蛇30g、白藓皮30g、紫草15g、仙鹤草30g、土茯苓30g、地肤子30g、茵陈30g、车前子10～15g、泽泻20g、薏苡仁30g、苍术15g、黄柏15g、木通10g、蒺藜30g、防风15g、甘草5g、生姜9g。

制备方法：将以上的原料药干研细粉，过250～350目筛(优选300目)，然后混匀即可，将混匀后的粉末装入1号胶囊即可，每粒0.25～0.5克。

使用方法：地氯雷他定片10mg，每晚一次，加用本发明中药组合物胶囊，胶囊每天三次，每次两粒，地氯雷他定片连续用药5天后停止使用，本发明中药组合物15～20天一个疗程。服药期间禁食辛辣刺激性食物，避免日光浴及泡热水澡。

临床资料

1、一般资料：选取2012年1月～2014年1月在我院皮肤科门诊就诊的患者共2640例。其中男性1440例，女性1200例。年龄55～84岁，平均年龄(63.56±11.43)岁。本组入选病例标准：①皮肤瘙痒发生于老年人年龄55岁以上；②没有原发性皮疹；③可以继发抓痕，血痂，甚至苔癣化，色素沉着。其中伴有内脏疾病者795例，病程最短46天，最长8年。将所有患者随机分为对照组₁、对照组₂、中西医结合组(以下简称治疗组)，每组880例。三组患者在年龄、性别、发病时间、既往健康史、一般情况等方面无统计学差异(P＞0.05)具有可比性。见表1，

表1 三组基本情况比较

2、治疗方法：对照组₁患者采皮肤科常规药物治疗，口服盐酸酮替芬，每日2次口服，每次剂量1mg；盐酸左西替利嗪片，每日1次口服，每次剂量5mg，维生素C，每日3次，每次剂量200mg，维生素B1，每日3次，每次剂量20mg，外用10％尿素软膏。对照组₂口服本发明中药组方，汤剂每天一剂水煎服。治疗组患者地氯雷他定片10mg，每晚一次，加用本发明中药组合物胶囊或汤剂，胶囊每天三次，每次两粒，汤剂每次150～200ml，每天两次(早、晚餐前)服用，地氯雷他定片连续用药3天后停止使用，本发明中药组合物15～20天一个疗程。服药期间禁食辛辣刺激性食物，避免日光浴及泡热水澡。

3、疗效标准：参照《实用中西医结合诊断治疗学》皮肤瘙痒症疗效标准。①治愈：瘙痒及皮肤继发损害抓痕、血痂、皮肤粗糙消失；②显效：无明显瘙痒，继发性皮损消退80％以上；③无效：瘙痒无减轻，继发皮损消退不足20％，治疗期间仍有加重。

4、统计学处理：全部数据采用SPSS11.5软件进行统计学分析。计量资料采用表示，组间比较采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

5、治疗结果

5.1治疗2～4周后三组总疗效比较见表2。

表2 治疗后三组患者总疗效比较

注：组间比较P<0.05

5.2治疗后三组患者症状部分消失时间、完全消失时间、1年后复发率比较

表3 治疗组与对照组症状缓解程度、复发率比较

注：症状完全消失时间，治疗组与对照组₁比较，有统计学意义。与对照组₂无统计学意义。治疗组与对照组₁比较，治疗见效时间明显低于对照组₁。体现了西医见效快的特点。复发率对照组₁明显高于治疗治疗组。

目前中西医治疗方面，组方较多刘天骥等以自拟养血祛风安神汤(制首乌、当归、白芍、生地各30g，荆芥、防风、乌梢蛇、秦艽各10g，珍珠母、生龙牡、夜交藤各24g)随症加减：瘙痒较剧，夜寐不安者去荆芥、防风，加柏子仁、枣仁各15g，白鲜皮30g；胃纳不佳，大便溏泄去当归、生地，加炒山药30g、炒白术15g、焦三仙各10g。配合外用中药贴脐(药用：当归、白芍、生地各30g，麦冬、远志、夜交藤各20g，苦参、地肤子、白鲜皮、川椒各15g，全蝎、蜈蚣各10g。上药焙干研细末，每用10g，陈醋调膏贴脐)。西药内服扑尔敏4mg，1日3次，苯海拉明25mg，1日3次。治疗60例，痊愈33例，总有效率90％。陈英等用自拟抗荨丸(主要中药：生地、防风、白鲜皮、浮萍、蝉蜕、当归、赤白芍、首乌、黄芪、荆芥穗、刺蒺藜。西药：安泰乐、维丁钙片。过100目筛后用蜜制成丸，每丸3g)，每次1丸，每日2次，治疗本病210例；对照组197例，给予口服扑尔敏4mg，1日3次，赛庚啶2mg，1日3次，维生素C200mg，1日3次，维生素B120mg，1日3次。治疗组痊愈189例，总有效率98.0％；对照组痊愈140例，总有效率92.6％。两组之间有显著差异(P<0.01)。但是此组方的复发率与远期疗效、治疗的安全性无法确定。

技术分析

目前西医治疗该病主要依靠抗组胺药物、糖皮质激素内服、肌肉注射、静脉用药或外用涂搽对抗瘙痒症状，起效较快，但仅仅是对症处理，其复发率高。中医认为老年性瘙痒症以血虚为本，风燥为标；治风先治血，血行风自灭。治疗以养血祛风，燥湿止痒着手，通过利水进行排毒、袪湿主药为黄柏、木通、地肤子。肝脏为重要的解毒器官，因此，许多药对肝肾影响较大，本发明在养血祛湿、燥湿止痒的基础上，加茵陈、仙鹤草、薏苡仁进行保肝护肝治疗，提高患者的免疫功能，增加全身及局部皮肤的抗病能力，最终达到标本兼治的临床效果。然而中医治疗存在起效较慢的缺点，在急性期采用中西医结合治疗可取得较好的临床治疗效果。邓烈华采用润燥止痒胶囊联合左西替利嗪的中西医结合方法治疗老年糖尿病合并皮肤瘙痒症，与对照组比较<0.05具有明显的治疗价值。刘岚等采用中西医结合疗法治疗老年皮肤瘙痒症治愈率可高达80％以上。李刚等配合西医治疗采用中西医结合疗法治疗老年皮肤瘙痒症有效率达82.61％。

老年性皮肤瘙痒症，病因复杂，奇痒难忍，迁延难愈，严重降低了老年人的生活质量，加重了治疗的难度。其病因发病机制还不完全清楚，研究尚待深入。尽管本病预防方法多样，但目前临床上并没有理想的适合每个患者的治疗方案。

本发明专利解决了病情反复发作、迁延不愈继而进入慢性病程的治疗误区。远期疗效明显，停药3个月电话随访痊愈患者，治疗组有26例复发，复发率为3.22％；对照₁组255例复发，复发率为37.55％，两组比较差异有显著性(P<0.05)。

典型病例：

张某，女，84岁，主诉：全身皮肤瘙痒不适1年余。患者诊断为糖尿病1月余，平时使用胰岛素控制血糖，血糖控制水平尚可，治疗前患者全身瘙痒难耐，全身可见大量抓痕、血痂，经中西医结合治疗2疗程后瘙痒明显减轻，全身抓痕、血痂大部分消退，再治疗1疗程后瘙痒消除，全身未见明显抓痕、血痂，随访半年，未出现瘙痒。

李某，男，65岁，主诉：全身皮肤瘙痒不适近2年。经血常规、生化、肝功、血脂、血糖、胸片、腹部B超等检查后都未见异常。查体：全身未见明显皮疹，皮肤干燥，可见大量散在抓痕、血痂，部分皮肤呈苔癣样变，颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结未触及明显肿大。经中西医治疗15天后后瘙痒减轻，全身未见新有抓痕、血痂，治疗3个疗程后瘙痒完全消除，全身抓痕、血痂消退，苔癣样变皮肤逐渐恢复正常。出院3月后随访，未再出现瘙痒不适。

侯某，75岁，男性，多年皮肤瘙痒，久治不愈，反复发作，奇痒难忍，纳差，夜寐不安，皮肤干燥，背部、上臂多出有色素沉着。臀部、下肢多处丘疹，抓痕、血痂、皮肤粗燥。舌淡苔白或舌红少津、脉弦细。经常规化验检查，发现嗜酸性粒细胞比例明显增高，尿酸增高，其他未见明显异常。经中西医治疗15天后后瘙痒减轻，全身未见新有抓痕、血痂，治疗3个疗程后瘙痒完全消除，全身抓痕、血痂消退，苔癣样变皮肤逐渐恢复正常。出院1年后随访，未再出现瘙痒不适。

上述虽然结合实施例对本发明的具体实施方式进行了描述，但并非对本发明保护范围的限制，所属领域技术人员应该明白，在本发明的技术方案的基础上，本领域技术人员不需要付出创造性劳动即可做出的各种修改或变形仍在本发明的保护范围以内。

Claims (7)

1.一种配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物，其特征在于，由以下原料药制成：乌梢蛇 15 份、白藓皮 20 份、紫草 10 份、仙鹤草 20 份、土茯苓 20 份、地肤子 20份、茵陈 20 份、车前子 10 份、泽泻 15 份、薏苡仁 20 份、苍术 10 份、黄柏 10 份、木通5 份、蒺藜 20 份、防风 10 份、甘草 3 份、生姜 3 份，所述中药组合物配合西药为地氯雷他定片。

2.如权利要求 1所述的配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物的制备方法，其特征在于，将各重量份的原料药干研细粉，过 250 ～ 350 目筛，然后混匀即可。

3.如权利要求 1所述的配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物的制备方法，其特征在于，按组方中重量份数称取各中药组分后，加水 2000 ～ 3000ml，浸泡 40 ～80min后，不锈钢蒸锅熬制40 ～ 60 分钟，过 250 ～ 350 目筛，装入玻璃瓶内密封备用。

4.如权利要求 2 所述的配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物的制备方法，其特征在于，将所述细粉过 300 目筛。

5.如权利要求 3 所述的配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物的制备方法，其特征在于，浸泡 60min。

6.如权利要求 3 所述的配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物的制备方法，其特征在于，装入玻璃瓶内密封备用的药液量为 300 ～ 500ml。

7.如权利要求3 所述的配合西医治疗老年性皮肤瘙痒症的中药组合物的制备方法，其特征在于，过 300 目筛。