CN112915353B - 一种防堵塞胸管 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种防堵塞胸管，包括预先留置在引流窦道中的套筒、套设在套筒外的套管、引流管；所述套筒在人体内的一端沿口外突出环设用于顶靠胸壁内侧的垫圈；所述套管的一端沿口外突出环设用于顶靠胸壁外侧的垫片，所述套管内壁设用于对套筒壁施压的气囊，所述气囊通过充放气口连通外部；所述引流管穿设于所述套筒内，所述引流管穿入的一端侧壁布设侧孔，所述引流管的侧孔和穿入端孔外封堵贴附有吸附海绵。本发明的有益效果是能有效防止胸液渗出及漏气，并固定引流管，同时降低引流管在工作中堵管的可能性。

Description

一种防堵塞胸管
技术领域
本发明涉及胸外科，具体是一种防堵塞胸管，适用于胸外科术后胸腔闭式引流。
背景技术
传统硅胶胸管是胸外科术后引流胸腔积液及积气的主要方法。但实际临床应用中，仍有很大的缺陷。
传统胸管需采用的固定缝线方式，由于是对伤口附近组织的局部牵拉，容易造成缝线及胸管所在引流口组织的压迫，从而导致组织缺血坏死愈合不良，即使能顺利固定，又常会因为缝线打结过松或缝合位置不佳导致胸管周围孔洞过大而出现引流管口漏气及渗液，及其容易导致堵管。由于治疗需要，部分如食管癌术后吻合口瘘、肺漏气等需要逐步退管，调整管子深度，达到最佳引流效果，此时传统胸管的缝线固定需要重新缝针留置固定线，将增加患者的痛苦。
此外，胸管使用过程中，传统胸管由于其材质偏硬不惧可塑性，常导致无法根据胸腔形态塑性达到最佳引流位置，压迫肺组织，影响肺复张。当胸管拔除后，通常以贴膜方式封闭引流口，而临床上常常有肺再漏气的病人由于胸腔内气体、积液无法及时排出，造成纵隔及皮下气肿，或再发胸腔积液无法充分引流影响肺复张，这样就可能需重新留置胸管，从而对患者造成了第二次创伤。
发明内容
本发明的目的在于克服现有技术的不足，解决传统胸管需要缝线固定且易堵管的问题。
为达到上述发明目的，提供一种防堵塞胸管，包括预先留置在引流窦道中的套筒、套设在套筒外的套管、引流管；所述套筒在人体内的一端沿口外突出环设用于顶靠胸壁内侧的垫圈；所述套管的一端沿口外突出环设用于顶靠胸壁外侧的垫片，所述套管内壁设用于对套筒壁施压的气囊，所述气囊通过充放气口连通外部；所述引流管穿设于所述套筒内，所述引流管穿入的一端侧壁布设侧孔，所述引流管的侧孔和穿入端孔外封堵贴附有吸附海绵。
所述垫圈、垫片在套筒和套管的配合下，将表面贴附至胸壁并实现夹持固定至引流窦道沿口的功能，所述的套管还可以通过绑带等形式进一步在胸外固定。所述气囊通过充放气，使得套管此处的管径变化，以将套管与其中的套筒及引流管等结构进行固定或松脱。引流管通过套筒导向和固定，引流管具有一个主孔(即穿入端孔)和多个侧孔，从而达到充分引流，同时其外面吸附海绵可充分吸附胸液中的纤维蛋白血块等成分。
优选的，所述垫圈和所述垫片均采用硅胶材质。
本处所指的硅胶材质可以采用医疗器械中常用的医用橡胶，具有一定亲肤性及弹性。
优选的，所述套管的另一端还设有条状的镂空间隙，所述套管的另一端还螺接有用于压紧镂空间隙的螺母。
所述镂空间隙旁的套管实体上设置有与螺母对应的倾斜螺纹，所述螺母在套管实体的倾斜螺纹上旋进后，镂空间隙被压紧，从而使得套管此处的管径变小，可以将套管与其中的套筒及引流管等结构压紧。
优选的，还包括用于穿入套管另一端的单向排气管，所述单向排气管中固定有用于控制气体单向排出的单向阀。
所述单向排气管在引流管移出后，替代引流管封堵住套筒或套管内腔。
优选的，所述单向阀的主体为设置在单向排气管外端口处的橡胶盖板，所述橡胶盖板中央通过连接杆固定至单向排气管的内壁。
本处所指的橡胶盖板中央被定位，其边缘在单向排气管内正压的情况下，将脱离与单向排气管壁的贴合，从而使其中的气体排出管外；当胸膜腔内为负压时，则橡胶盖板与单向排气管壁贴合，从而阻挡外部气体及异物入侵。
优选的，所述单向排气管的另一端内塞有浸润酒精的封堵棉。
优选的，所述引流管壁内沿引流管延伸方向埋设有金属铝条。
本处所指的金属铝条，在一定外力的作用下能产生塑性变形，形成引流管的骨架。
优选的，所述套筒另一端沿口外设防止套管脱离的止逆棘齿。
通过垫圈与垫片的配合，将胸壁夹持住，同时结合气囊能够在不利用缝线牵拉的情况下，将引流管的位置稳定在胸壁上，并可根据治疗需要便捷地调整引流管深度，这对于食管癌术后吻合口瘘实行逐步退管法治疗具有重要意义。引流管的具体构造，则避免了胸管定位后堵塞导致的引流不畅。
硅胶材质的垫圈和垫片，能够封闭壁层胸膜防止漏水漏气，同时在提升受力面积的基础上避免损伤组织，从而不影响开口周围的血供，改善切口愈合条件。
气囊及螺母相关结构配合，可有效夹紧固定引流管，从而封闭套筒与引流管间间隙，防止漏水漏气。
单向阀的橡胶盖板在实现封闭、防止气体进入胸腔的同时，也起到单向排除胸膜腔残留气体及液体的作用，防止胸腔积水及纵隔气肿、皮下气肿影响肺复张。此外，还可通过将其外端连接负压吸引机，以引流残气残液，避免再次置管引流造成额外创伤。
拔除引流管后可用单向排气管封闭胸管引流口，其另一端的封堵棉可实现消毒引流口。
通过金属铝条的固定，使得引流管可依据不同患者胸腔弧度塑形，达到充分贴合，减少对正常肺组织的压迫，从而更充分地引流。
本发明的有益效果是能有效防止胸液渗出及漏气，并固定引流管，同时降低引流管在工作中堵塞的可能性。
附图说明
图1为本发明的防堵塞胸管的套筒固定在引流窦道中的示意图；
图2为本发明的防堵塞胸管的引流管穿入示意图；
图3为本发明的防堵塞胸管的套管配合示意图；
图4为本发明的防堵塞胸管的引流管固定后的整体示意图；
图5为本发明的防堵塞胸管的单向排气管配合示意图；
图6为本发明的防堵塞胸管的套管示意图；
图7为本发明的防堵塞胸管的套筒示意图；
图8为本发明的防堵塞胸管的单向排气管排气状态示意图；
图9为本发明的防堵塞胸管的单向排气管封闭状态示意图；
其中：
1-套筒11-垫圈12-止逆棘齿
2-套管21-垫片22-气囊
221-充放气口23-镂空间隙24-螺母
3-引流管31-侧孔32-吸附海绵
4-单向排气管41-橡胶盖板42-连接杆
43-封堵棉
具体实施方式
以下结合附图和具体实施例，对本发明做进一步说明。
根据图1至图9所示的一种防堵塞胸管，包括预先留置在引流窦道中的套筒1、套设在套筒1外的套管2、引流管3；所述套筒1在人体内的一端沿口外突出环设用于顶靠胸壁内侧的垫圈11，所述套筒1另一端沿口外设防止套管2脱离的止逆棘齿12；所述套管2的一端沿口外突出环设用于顶靠胸壁外侧的垫片21，所述套管2内壁设用于对套筒壁施压的气囊22，所述气囊22通过充放气口221连通外部；所述引流管3穿设于所述套筒1内，所述引流管3穿入的一端侧壁布设侧孔31，所述引流管的侧孔31和穿入端孔外封堵贴附有吸附海绵32。所述引流管3壁内沿引流管延伸方向埋设有金属铝条。所述的套管2还通过绑带进一步环绕固定在胸口。
所述套管2的另一端还设有条状的镂空间隙23，所述套管2的另一端还螺接有用于压紧镂空间隙23的螺母24。所述镂空间隙23旁的套管2实体上设置有与螺母24对应的倾斜螺纹，所述螺母24在套管2实体的倾斜螺纹上旋进后，镂空间隙23被压紧，从而使得套管2此处的管径变小。
所述垫圈11和所述垫片21均采用硅胶材质。
还包括用于穿入套管1另一端的单向排气管4，所述单向排气管4中固定有用于控制气体单向排出的单向阀。所述单向排气管4在引流管3移出后，替代引流管3封堵住套管2内腔。所述单向阀的主体为设置在单向排气管4外端口处的橡胶盖板41，所述橡胶盖板41中央通过连接杆42固定至单向排气管4的内壁。所述单向排气管4的另一端内塞有浸润酒精的封堵棉43。
采用本实施例进行胸腔闭式引流的过程为：
第一步：如图1所示，选择引流管3所需位置，置入套筒1，轻轻向外退出直至垫圈11密切贴合胸壁；
第二步：如图2所示，沿着套筒1内腔置入引流管3，依据胸腔弧度塑形，使其充分贴合胸腔各引流区，防止对正常肺组织的压迫影响肺复张，同时达到更充分全方位地引流；
第三步：如图3所示，沿着套筒1外设套管2，使其垫片21紧密贴合胸壁外皮肤并与套筒1的垫圈11密切配合夹紧，防止漏气漏液；此时套筒1的止逆棘齿12位于套管2外，可同时防止套筒1滑入胸腔。由充放气口221注气，使得气囊22充分膨胀把套筒1压迫于引流管3，达到封闭胸膜腔的作用。同时套管2通过旁边的缝线连接点连接缝线，并让缝线通过缝合或捆绑的方式与胸壁固定。
第四步：如图4所示，用螺母24与套管2末端的螺纹结构配合，使得套管2内的气囊22压迫套筒1并夹紧引流管3。当后续因病情需要退管或进管时，可松开锁定螺母24重新调节引流管3深度后再次拧紧螺母24固定引流管3。
第五步：如图5所示，拔除引流管3后由套管2的内腔置入单向排气管4并同理以螺母24夹紧，其前端封堵棉43可消毒引流口，其外端口接负压吸引，可实现单向排气排出胸膜腔过多的气体液体，避免再次穿刺置管造成的二次伤害。这对于解决胸外科拔管后再发胸腔积液引流不畅及迟发漏气的患者具有重要治疗作用。
在临床工作中，常因病情需要调整引流管3的位置，本实施例装置明显的一个优点是可以根据治疗需要及时方便、避免二次缝合调整胸管的留置深度，达到更好的引流效果。特别是对于食管癌术后吻合口瘘的病人，常采用每2-3d退管2cm，直至引流管3完全退出，此时，相较传统的胸管缝线固定不牢固而且需要再次用缝线缝合固定引流管，能避免造成二次创伤。另一项优点是拔管后可利用设置的单向阀及时排气避免皮下气肿，又能有效封堵手术切口，防止拔管后传统凡士林纱布贴合而造成的漏气。
以上已对本发明创造的较佳实施例进行了具体说明，但本发明创造并不限于所述的实施例，熟悉本领域的技术人员在不违背本发明创造精神的前提下还可以作出种种的等同的变型或替换，这些等同变型或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。

Claims (5)

1.一种防堵塞胸管，其特征在于，包括预先留置在引流窦道中的套筒、套设在套筒外的套管、引流管；所述套筒在人体内的一端沿口外突出环设用于顶靠胸壁内侧的垫圈；所述套管的一端沿口外突出环设用于顶靠胸壁外侧的垫片，所述套管内壁设用于对套筒壁施压的气囊，所述气囊通过充放气口连通外部；所述引流管穿设于所述套筒内，所述引流管穿入的一端侧壁布设侧孔，所述引流管的侧孔和穿入端孔外封堵贴附有吸附海绵；
还包括用于穿入套管另一端的单向排气管，所述单向排气管中固定有用于控制气体单向排出的单向阀；所述单向排气管在引流管移出后，替代引流管封堵住套筒或套管内腔；
所述单向阀的主体为设置在单向排气管外端口处的橡胶盖板，所述橡胶盖板中央通过连接杆固定至单向排气管的内壁；
所述单向排气管的另一端内塞有浸润酒精的封堵棉。
2.根据权利要求1所述的防堵塞胸管，其特征在于，所述垫圈和所述垫片均采用硅胶材质。
3.根据权利要求1所述的防堵塞胸管，其特征在于，所述套管的另一端还设有条状的镂空间隙，所述套管的另一端还螺接有用于压紧镂空间隙的螺母。
4.根据权利要求1所述的防堵塞胸管，其特征在于，所述引流管壁内沿引流管延伸方向埋设有金属铝条。
5.根据权利要求1所述的防堵塞胸管，其特征在于，所述套筒另一端沿口外设防止套管脱离的止逆棘齿。
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