CN112685823A - 超千床综合医院面积测算方法、装置和终端设备 - Google Patents

超千床综合医院面积测算方法、装置和终端设备 Download PDF

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CN112685823A CN202110012124.1A CN202110012124A CN112685823A CN 112685823 A CN112685823 A CN 112685823A CN 202110012124 A CN202110012124 A CN 202110012124A CN 112685823 A CN112685823 A CN 112685823A
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刘晓平
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Abstract

本发明提供了一种超千床综合医院面积测算方法、装置和终端设备,通过超千床综合医院面积测算方法对1000床综合医院四个功能部门、三个辅助部门面积进行验算,验证提出的测算方法的准确性,这七个部门面积之和就是综合医院的主要面积。再以2000床综合医院和3000床综合医院为例测算其功能部门和辅助部门的面积,可以得到2000床综合医院和3000床医院的四个功能部门、三个辅助部门的面积值。根据本发明的测算方法可以更加科学精准地测算1000床以上的综合医院的七个部门的合理规模,从而确定整个医院的合理规模;与测算方法相比,本测算方法用于规划超千床医院的规模指标时能够大大节省建筑面积和成本投入,对医院设计的空间效益和投资控制都具有关键作用。

Description

超千床综合医院面积测算方法、装置和终端设备
技术领域
本发明属于医院建筑面积测算领域,特别涉及一种超千床综合医院的功能部门面积测算方法、装置和终端设备。
背景技术
随着我国医疗水平的进步和经济的发展,全国各地涌现出越来越多的综合医院,其中有很大一部分是超过1000床的大型综合医院。然而,我国医院建设的国家标准只适用于200-1000床的综合医院,超过1000床的综合医院标准是行业空白。
综合医院规模标准核心是由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障部门、行政管理部门和院内生活部门等七项指标构成。按照《综合医院建筑设计规范》(下称国标)中90平米/床的标准建设的千床综合医院在各地实践中存在不够用的情况,于是上海地区在一批郊区迁建新医院建设调研的基础上,制定了千床医院每床120平米(含单列医技项目,不含停车库)的指标(下称沪标)。此后,江苏省、深圳市则提出千床医院每床150平米(含单列医技项目,不含停车库)的指标。国标中面积指标包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障部门、行政管理部门和院内生活部门七项指标,而地方标准中又可能增加了教学、科研、体检等功能单元,但是国标中的七项指标才是比较的基准,才是反映医院规模适用性的通用参数。
另外,由于我国对超千床医院的建设没有形成一套行之有效的标准,导致各地在建设超过千床的医院时,直接套用90平米/床的倍数,或者直接套用沪标120平米/床的倍数,乃至150平米/床的倍数,造成的空间失当和动线过长,工效降低,能耗增加,造成国家财政投资和建筑面积的巨大浪费。其中,建设两千床医院若是直接套用千床医院沪标的两倍,会造成8万平方米和7亿元左右的浪费;建设三千床医院若是直接套用千床医院沪标的三倍,会造成14.77万平方米和12亿元左右的浪费。
综上所述,由于缺乏科学测算方法,导致本领域的从业者不能设定合理的超千床医院规模指标,因此需要提出一种符合实际的超千床综合医院的建设规模标准的测算方法,指导当前和未来的医院建设和规划设计。
发明内容
本发明提供了一种超千床综合医院的功能部门面积测算方法、装置和终端设备,用以解决目前因为没有准确、合理的测算办法而普遍存在的超千床医院空间和成本浪费过大的问题。
为实现上述目的,本发明实现的一种超千床医院面积测算方法包括以下步骤:
步骤S1,获取配置信息;
所述配置信息包括医院设置的多个部门及其功能单元,所述部门包括多个功能部门和多个辅助部门,所述功能单元多个功能区域组成;所述功能部门包括门诊部、急诊部、医技部和住院部,所述辅助部门包括院内生活部门、保障部门和行政管理部门;
步骤S2,输入床位数,基于所述床位数、所述配置信息和预设的千床医院各个所述功能区域、功能单元的面积计算得到每个所述功能部门的面积,所述千床医院为床位数为一千床的医院;
步骤S21,计算所述门诊部、医技部和急诊部的面积;
所述门诊部、医技部、急诊部的面积计算公式为:S11=SA/平面系数,其中SA为不包含交通辅助的功能单元的面积之和,所述交通辅助包括走廊、楼梯间、电梯间以及楼层设备房,所述平面使用系数为预设值;
步骤S22,计算所述住院部的面积;
所述住院部对应的所述功能单元包括标准层、低区配套层和首层,所述标准层由多个护理单元组成,所述住院部的面积根据以下公式计算:S12=N/50*A+X,其中N是所述床位数,每个所述护理单元包括50张床位,根据所述N/50计算得到所述护理单元数量,A是所述标准层每个所述护理单元的面积,X是所述低区配套层和所述首层面积之和;
步骤S3,基于所述床位数、所述千床医院辅助部门面积和现有超千床医院辅助部门面积计算所述辅助部门的面积;
所述辅助部门的面积计算公式为:S2=S辅助*B,其中S辅助为预设的千床医院的辅助部门面积,B为增长系数,所述增长系数通过对现有超千床医院辅助部门面积与所述千床医院辅助部门面积进行拟合得到;
步骤S4,将所述功能部门和所述辅助部门面积相加计算得到所述医院的面积。
进一步,对所述千床医院急诊部面积和所述步骤S21测得的急诊部的面积S11进行拟合,得到对应急诊部的基准拟合系数C,S11=C*S急诊,所述S急诊为预设的千床医院的急诊部面积;
对所述千床医院医技部面积和所述步骤S21测得的医技部的面积S11进行拟合,得到对应医技部的基准拟合系数D,S11=D*S医技,所述S医技为预设的千床医院的医技部面积。
进一步,所述步骤S21中,基于诊床比与所述床位数,计算得到总门诊量;
所述门诊部包括多个诊室,每个所述诊室的日门诊量为预设值,基于每个所述诊室的日门诊量与所述总日门诊量计算得到所述门诊部的诊室的数量;
所述门诊部还包括等候区、治疗房间和医护人员房间,所述等候区的数量与科室种类数量相同,所述科室种类数量与所述医护人员房间数量之比为1:1或1:2,所述科室种类数量与所述治疗房间数量之比为1:2或1:3,所述科室种类数量为预设值,基于所述科室种类数得到所述等候区、所述治疗房间和所述医护人员房间的数量;
所述门诊部单个所述诊室、所述治疗房间、所述医护人员房间和所述等候区的面积为国内外标准公认值,根据所述诊室、所述治疗房间、所述医护人员房间和等候区的数量和单个所述诊室、所述治疗房间、所述医护人员房间和所述等候区的面积得到所述SA,根据所述步骤S21中的面积计算公式计算所述门诊部的面积S11
进一步,所述步骤S22住院部计算公式S12=N/50*A+X中,A的数值范围在1500-2000之间,X的数值范围在3500-4500之间。
一种超千床综合医院面积测算装置,所述测算装置包括:
配置信息获取模块,用于获取医院设置的多个功能部门、多个辅助部门及所述功能部门和所述辅助部门的功能单元,所述功能单元多个功能区域组成;千床医院各个功能区域的数量及面积;所述功能部门包括门诊部、急诊部、医技部和住院部,所述辅助部门包括院内生活部门、保障部门和行政管理部门;
数据输入模块,用于输入需要进行面积测算的医院的床位数;
功能部门面积测算模块,根据所述床位数和所述配置信息计算得到每个所述功能部门的面积,所述功能部门面积测算模块应用了如权利要求1-4任一项所述的计算方法;
辅助部门面积测算模块,根据所述床位数和所述配置信息计算所述辅助部门的面积,所述辅助部门面积测算模块应用了如权利要求1-4任一项所述的计算方法;
建筑面积计算模块,用于根据所述功能部门面积和所述辅助部门面积,计算所述医院的面积。
一种计算机可读存储介质,所述计算机可读存储介质存储有计算机程序,所述计算机程序能够实现如权利要求1-4任一项所述的计算方法。
一种终端设备,包括存储器和处理器,所述存储器存储有如权利要求6所述的计算机程序,所述处理器能够执行所述计算机程序并实现如权利要求1-4任一项所述的计算方法。
本发明至少具有以下有益效果:通过本发明的测算方法能够避免当前因规模标准缺失导致的投资浪费,大大节省建筑面积和成本投入,对医院设计的空间效益和投资控制都具有关键作用。
附图说明
下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。
图1为本发明一种超千床医院面积测算实施例的使用流程图。
具体实施方式
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白,以下结合附图及实施例,对本发明进行进一步详细说明。应当理解,此处所描述的具体实施例仅用以解释本发明,并不用于限定本发明。
现有标准介绍
我国现有综合医院按照《综合医院建设标准/建标110-2008》、《综合医院建筑设计规范GB51039-2014》规范标准分为急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障部门、行政管理部门和院内生活部门等七项功能部门。本发明测算方法是围绕综合医院的七项功能部门指标进行的。
如表1所示,为国标规定的综合医院各项功能部门占总建筑面积的比例:
表1综合医院各项功能部门占总建筑面积的比例
Figure BDA0002885421150000041
Figure BDA0002885421150000051
国标中规定千床的每床建筑面积为90平方米/床,由此可以推算出千床医院的总建筑面积为9万平方米。实践中发现,应用了国标建设的千床综合医院空间略显紧凑,于是上海地区在调研的基础上制定了千床综合医院120平方米/床的标准,由此推算出应用了上海标准建设的千床综合医院的总建筑面积为12万平方米。表1为综合医院各项功能部门占总建筑面积的比例,分别结合应用了国标和沪标建设的千床综合医院总建筑面积得到如表2所示的千床综合医院的七项指标比较表:
表2 1000床综合医院七项指标比较表
Figure BDA0002885421150000052
测算方法
本发明提供了一种超千床综合医院的功能部门面积测算方法。根据现行国家建设标准和医院运营实况,主要变量参数为床位数。依据国标规定,床位数和门诊量的比值为1:3,由此可通过床位数获得总日门诊量数值。
从床位数推算出的门诊量后,按照国标规定,每个诊室每天可接待的门诊量为50-60人次,由此可以推算出总的诊室数量。根据我国国家卫健委《医疗机构诊疗科目名录》及医院运营实况,普通1000床医院设定的门诊科室种类为16个,对于2000床和3000床医院设定的门诊科室种类为25个。每个门诊科室除了诊室之外,都会配置门诊等候区1个、治疗室1-2间和医护用房2间这三类共性用房,这些用房的面积在国内外都有统一的面积标准,因此根据门诊科室种类数就可以计算出共性用房的面积。
其中,共性用房为用于患者就医过程中等待休息、值班医护人员休息、为患者实施治疗操作的区域或房间。
门诊部的门诊科室区是标准模块化的布局,根据大量医院门诊部的调研结果,得到具有普适性的平面使用系数数据,来测算出该门诊科室区的建筑面积值,再加上门诊部单列的几个空间如儿科门诊、药房的常规面积,就测算出门诊部的建筑面积值。
按照国标规定,住院部每个护理单元包括50个床位,从床位数可以算出护理单元数量。根据医院建设的大量实例,每个护理单元为1500-2000平米,由此可以测算出住院部面积。
急诊部和医技部根据医院常规的布局模式,将功能单元分类,并找出其主要变量参数,再根据大量医院的急诊部和医技部的调研结果,得到具有普适性的平面使用系数,来测算该部门的建筑面积值。
上述平面使用系数为使用面积与实际建筑面积的比值,其中实际建筑面积包括使用面积、走廊、楼梯间、电梯间以及楼层设备房。
最后,按床位数对应的增长系数测出保障部门面积,行政管理部门面积和院内生活部门面积。将以上七项功能部门面积相加计算得到医院总的建筑面积。
由此本发明的测算方法测算和编制了2000床和3000床综合医院的七项功能部门的面积指标。如图1所示,为本发明的测算方法的使用流程图,具体包括以下步骤:
步骤S1,获取配置信息;
配置信息包括医院设置的多个部门及其功能单元,部门包括多个功能部门和多个辅助部门,功能单元由一个或多个功能区域组成;功能部门包括门诊部、急诊部、医技部和住院部,辅助部门包括院内生活部门、保障部门和行政管理部门;
步骤S2,输入床位数,基于床位数、配置信息和超千床医院各个所述功能区域、功能单元的面积计算得到每个功能部门的面积,超千床医院为床位数在一千床以上的医院;
步骤S21,计算门诊部、医技部和急诊部的面积;
门诊部、医技部、急诊部的面积计算公式为:S11=SA/平面系数,其中SA为不包含交通辅助的功能单元的面积之和,所述交通辅助包括走廊、楼梯间、电梯间以及楼层设备房,平面使用系数为预设值;
步骤S22,计算所述住院部的面积;
住院部对应的功能单元包括标准层、低区配套层和首层,标准层由多个护理单元组成,住院部的面积根据以下公式计算:S12=N/50*A+X,其中N是所述床位数,每个护理单元包括50张床位,根据N/50计算得到护理单元数量,A是标准层每个护理单元的面积,X是低区配套层和首层面积之和;
步骤S3,基于床位数、千床医院辅助部门面积和现有超千床医院辅助部门面积计算辅助部门的面积;
辅助部门的面积计算公式为:S2=S辅助*B,其中S辅助为预设的千床医院的辅助部门面积,B为增长系数,通过对现有超千床医院辅助部门面积与千床医院辅助部门面积进行拟合得到;
步骤S4,将功能部门和辅助部门面积相加计算得到医院的主体面积,即七个部门面积之和。
对千床医院急诊部面积和步骤S21测得的2000床和3000床医院的急诊部的面积S11分别进行拟合,得到对应急诊部的基准拟合系数C,S11=C*S急诊,S急诊为预设的千床医院的急诊部面积;床位数在1000床-5000床之间的医院的急诊部可采用区间插入法得到各自的基准拟合系数。
对千床医院医技部面积和步骤S21测得的2000床和3000床医院医技部的面积S11分别进行拟合,得到对应医技部的基准拟合系数D,S11=D*S医技,S医技为预设的千床医院的医技部面积;床位数在1000床-5000床之间的医院的医技部可采用区间插入法得到各自的基准拟合系数。
步骤S21中,基于诊床比与床位数,计算得到总门诊量;
门诊部包括多个诊室,每个诊室的日门诊量为预设值,基于每个诊室的日门诊量与总日门诊量计算得到诊室的数量;
门诊部还包括治疗房间、医护人员房间和等候区,等候区的数量与科室种类数量相同,科室种类数量与所述医护人员房间数量之比为1:1或1:2,科室种类数量与治疗房间数量之比为1:2或1:3,科室种类数量为预设值,基于科室种类数得到治疗房间、医护人员房间和等候区的数量;
基于预设的千床医院门诊部各个功能区域的面积得到SA和门诊部单个所述诊室、治疗房间、医护人员房间和等候区的面积,根据单个诊室、治疗房间、医护人员房间和等候区的面积和诊室、治疗房间、医护人员房间和等候区的数量得到SA,根据步骤S21中的面积计算公式计算门诊部的面积S11
步骤S22的住院部计算公式S12=N/50*A+X中,A的数值范围在1500-2000之间,X的数值范围在3500-4500之间。
以下实例使用上述测算方法对1000床综合医院各项功能部门面积进行验算,证明验算方法的准确性,再对2000床、3000床综合医院各项功能部门面积进行测算。
验算1000床综合医院各项功能部门面积
表2中规定了我国千床医院的各项功能部门指标及总的建筑面积。其中急诊区自身就可以形成一个小医院,可形成一个体系。急诊部主要分为急诊公共等候区、急诊诊室区、急救区、急救医技、医护辅助和交通辅助六个单元,这六个单元中根据各自的作用还有更细致的划分。若是预算充裕、医院建筑空间足够,还可以增设留观病房单元。本实施例通过实地测算和反复建表验算得到如表3所示的1000床综合医院的急诊部面积实证验算表,表中功能单元即为能够实现诊疗,缴费,等候,或交通运输等医院日常运营功能的房间或区域。急诊部的面积计算公式为:S11=SA/平面系数,其中SA为不包含交通辅助的功能单元的面积之和,交通辅助包括走廊、楼梯间、电梯间以及楼层设备房。为了使急诊部更好地运转,急诊部还设置公共等候区域以便就诊患者休息候诊、缴费、取药等,即急诊部面积=急诊公共等候区+急诊诊室区+急救区+急诊医技+医护辅助+交通辅助=急诊公共等候区+(急诊诊室区+急救区+急诊医技+医护辅助)/平面使用系数。
表3.1 1000床综合医院的急诊部面积实证验算表(低急诊量)
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000081
Figure BDA0002885421150000091
在医院的实际运营中,急诊诊室区、急救区、急诊医技和医护辅助区通常配置有楼梯、电梯、走廊等交通辅助区域,这些交通辅助面积约占急诊诊室区、急救区、急诊医技和医护辅助区总面积的15%,即平面系数为0.85,所以表3.1中第2项到第5项面积之和为急诊诊室区、急救区、急诊医技和医护辅助区总面积的85%,即为(第2项+第3项+第4项+第5项)/0.85=1755平方米,再加上第1项急诊公共等候区的面积946平方米就可以计算出急诊部的总面积为2701平方米,与表2中千床规模综合医院急诊部国标规定的面积2700平方米几乎一致,符合国标的规定。
表3.2 1000综合医院的急诊部面积实证验算表(中高急诊量)
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000092
由表3.2可知,急诊部六个单元的面积之和为2960平方米。为提高急诊患者的安全管理,本实施例还设置了700平方米的留观病房单元,计算得到容纳中高急诊量的急诊部总面积为3660平方米,与表2中千床规模综合医院急诊部沪标规定的面积3600平方米相差不大,符合沪标的规定。
门诊部包括各科诊室及其等候区、共享功能部门、独立科室及门诊办公区,还包括规划用于建设药店等的其它功能单元。其中共享功能部门包括门诊大厅、挂号收费处、门诊药房、门诊处置、门诊临床检验、交通厅等,独立科室及门诊办公功能单元包括儿科综合门诊、预防保健可、感染科门诊以及门诊部办公。按照国标规定,通常门诊与床位数之比为3:1,每间诊室每天的门诊负荷时50-60人次,所以门诊量为床位数*3,门诊诊室数为床位数*3/50或床位数*3/60。通过上述参数之间的关系计算得到,门诊量为3000人次,门诊诊室数为50间或60间,取平均值55间。根据国家卫健委《医疗机构诊疗科目名录》,一般水平的千床综合医院开设16种门诊科室,相应地,配备16个等候区;高水平千床医院开设25个门诊科室,相应地,配备25个等候区。其中每个科室平均2-3间治疗房间,平均1-2间医护人员房间。门诊部各个房间面积数据都是通过行业调研结果得到。根据上述结果建表验算,得到如表4所示的1000床的门诊面积实证验算表。门诊部的面积计算公式为:S11=SA/平面系数,交通辅助包括走廊、楼梯间、电梯间以及楼层设备房。为了使门诊部更好地运转,门诊部还设置有共享功能项、独立科室及门诊办公区、药店等单元以方便就诊患者及其随同人员挂号缴费、取药、买药等,即门诊部面积=各科诊室及其等候区/平面使用系数+共享功能项+独立科室及门诊办公区+其他。平面系数设定为0.70。
表4 1000床的门诊面积实证验算表(门诊量按照3000人次)
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000101
根据表4的数据及上述门诊部计算公式计算出门诊量为3000人次的千床综合医院的门诊部面积为13586平方米,与国标规定的门诊部面积13500平方米相差不大,符合国标的规定。
医技部由常规医技科室和单列医技项目两类功能用房构成,我国按照国标建设的千床综合医院的医技部不含单列医技项目的大型医疗设备,按照沪标建设的千床综合医院的医技部包含单列医技项目的大型医疗设备。大量实践经验得出常规医技科室的主要四个科室放射影像科、功能检查科、检验化验科、病理科的每个科室的合理面积为2500-3000平方米,其中包含了科室的医护人员用房和病人等候区。手术部设置为每间200平方米,手术室按照每50床1间,ICU占总床位数的2-3%。本实施例中功能单元的面积取3000平方米,使得功能单元的面积在标准规定的范围内尽可能地宽敞,方便医技部的日常运营。对医技部面积建表验算,得到如表5所示的1000床综合医院的医技部面积实证验算表。医技部的面积计算公式为:S11=SA/平面系数,其中SA为不包含交通辅助的功能单元的面积之和,交通辅助包括走廊、楼梯间、电梯间以及楼层设备房,医技部面积=科室面积之和/平面使用系数+单元面积之和/平面使用系数。科室区的平面系数设定为0.80;单列医技单元区的平面系数设定为0.85。
表5 1000床综合医院的医技部面积实证验算表
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000111
如表5所示,不包含单列医技项目时医技部的面积为2.37万,符合国标中对医技部面积的规定,包含单列医技项目时医技部的面积为3.24万,符合沪标对医技部面积的规定。
住院部包括标准层、低区配套层和首层,标准层设置20个单元,低区配套层包括产房和NICU,首层包括出入院、门厅、商店和设备房。根据国标规定,每个护理单元50床,每个护理单元(病区)1500平方米,设置出入院约500平米,门厅约400平米,超市商铺500平米,病房楼二层通常还有产房和NICU约3000平米。住院部面积计算公式为:N/50*A+X,其中N是病床数,A是标准层每个护理单元的面积,取1500-2000平方米,本实施例中按照国标建设的住院部标准层单元面积为1500平方米,按照沪标建设的住院部标准层单元面积为2000平方米,X是低区配套层和首层面积。对住院部面积建表验算,得到如表6所示的1000床综合医院的住院部面积实证验算表。
表6 1000床综合医院的住院部面积实证验算表
Figure BDA0002885421150000121
如表6所示,按照国标建设的千床医院住院部面积为35000平方米,国标中规定千床医院住院部面积为35100平方米,符合国标对住院部面积的规定;按照沪标建设的千床医院住院部面积为46800平方米,沪标中规定千床医院住院部面积为46800平方米,符合沪标对住院部面积的规定。
千床医院的保障部门包括总务库房1200平方米、器械库房600平方米、废品库房300平方米、后勤员工值班用房40平方米、办公室20间共300平方米、洗衣房550平方米、输血科和血库500平方米、药剂科和药库1200平方米、中心消毒1500平方米、锅炉房(热力站)100平方米、制冷机房200平方米、变配电室150平方米、高压水泵房100平方米、消防水泵房100平方米、污水泵房150平方米、电梯机房、医疗业务蒸汽锅炉用房200平方米、医用气体供应站150平方米、污水处理站、医疗废物处置站80平方米、生活垃圾转运站80平方米、安保用房50平方米、保洁用房30平方米、维修用房400平方米、太平间400平方米、信息机房80平方米、通讯机房80平方米、安保监控室60平方米和消防监控室60平方米。保障部门面积为8660/平面使用系数0.75=11546平方米,略大于沪标规定的9600平方米,需要减少库房类用房。
千床医院的行政管理部门包括:院长30平方米*3间、书记30平方米*2间、行政办公室60平方米、党团办公室50平方米、医务部50平方米、护理部60平方米、科教部60平方米、人力资源部100平方米、财务部100平方米、后勤总务部100平方米、IT信息中心200平方米、病案管理科600平方米。会议室80平方米*5间和报告厅1500平方米。行政管理部门面积为3430平方米/平面使用系数0.75=4573平方米。国标中规定行政管理部门面积为3600平方米,沪标规定行政管理部门面积为4800平方米,因此本实施例中行政管理部门系统验算面积符合沪标,按照沪标建设千床医院的行政管理部门,富余的面积可适当扩大会议室面积,避免会议培训时交流空间受限。
千床医院的院内生活部门面积包括营养厨房2000平方米、员工食堂(含厨房)2500平方米、倒班宿舍、污水处理、垃圾收集和氧站。国标中规定千床医院院内生活部门面积3600平方米,沪标规定为4800平方米,按国标建设院内生活部门设施无法满足需要,按沪标建设院内生活部门设施可满足营养厨房及员工食堂,但是倒班宿舍面积受限。
测算2000床、3000床综合医院各项功能部门面积
依据已经建立的1000床综合医院中占比最大的四大医疗功能部门面积实证验算表,针对给定的超千床床位数,在对应的验算表格中更新床位规模递增后的各功能部门的变量参数,就可以得到各医疗功能部门的建筑面积。将其它三个占比小的功能部门的建筑面积经过关联性微调,与占比最大的四大医疗功能部门面积相加,就得到超千床综合医院国标和沪标的核心七项面积指标值。下面以2000床和3000床综合医院为例,按照本方法做测算示例:
急诊诊室按15间设置,考虑了脑卒中和胸痛中心抢救室,抢救室按5间设置,抢救监护按5间设置,EICU按6床设置,急诊大厅、输液、急诊检验、隔离观察适当扩大,另外考虑一个1200平米的留观病房单元。如表7.1所示为2000床综合医院的急诊部面积测算表。针对3000床医院,急诊诊室按20间设置,考虑了脑卒中和胸痛中心抢救室,抢救室按6间设置,抢救监护按6间设置,EICU按6床设置,急诊大厅、输液、急诊检验、隔离观察适当扩大,另外考虑一个2000平米的留观病房单元。如表7.2所示,为3000床综合医院的急诊部面积测算表。
表7.1 2000床综合医院的急诊部面积测算表
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000131
Figure BDA0002885421150000141
根据急诊部面积计算公式,本实施例中2000床医院急诊部的测算面积为4471平方米,其中包含了留观病房单元,沪标规定的面积为3600平方米,同样包含了留观病房单元,因而通过本实施例的测算方法得到的急诊部的面积为沪标的1.25倍,而不是两倍。此1.25为急诊部基准拟合系数之一。
表7.2 3000床综合医院的急诊部面积测算表
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000142
本实施例中2000床医院急诊部的测算面积为5941平方米,其中包含了留观病房单元,沪标规定的面积为3600平方米,同样包含了留观病房单元,因而通过本实施例的测算方法得到的急诊部的面积为沪标的1.65倍,而不是三倍。此1.65为急诊部基准拟合系数值之二。
2000床综合医院的常规门诊量是6000人次/日,每间诊室日平均诊疗人次为50-60人次,从而推导出门诊房间数是100-120间,取平均值110间,科室按25间设置。如表8.1所示为2000床综合医院门诊部面积测算表(常规6000日门诊量)。
表8.1 2000床的门诊面积实证测算表(门诊量按照6000人次)
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000143
Figure BDA0002885421150000151
根据表8.1的数据和门诊部面积计算公式测算出门诊量为6000人次的两千床综合医院的门诊部面积为17314平方米,为国标规定的门诊部面积13500平方米的1.28倍,而不是两倍。
3000床综合医院的常规门诊量是9000人次/日,每间诊室日平均诊疗人次为50-60人次,从而推导出门诊房间数是150-180间,取平均值165间,科室种类按25类设置。如表8.2所示为3000床综合医院门诊部面积测算表(常规9000日门诊量)。
表8.2 3000床的门诊面积实证测算表(门诊量按照9000人次)
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000152
根据表8.2测算出门诊量为9000人次的三千床综合医院的门诊部面积为18257平方米,为国标规定的门诊部面积13500平方米的1.35倍,而不是两倍。
2000床综合医院医技部的参数按:手术室40间、ICU40床、DSA介入治疗4台(间)、CT4台(间)、血透按80床设置,如表9.1所示。3000床综合医院医技部的参数按:手术室60间、ICU 60床、DSA介入治疗8台(间)、血透按100床设置。如表9.2所示。
表9.1 2000床综合医院的医技部面积实证测算表
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000153
Figure BDA0002885421150000161
如表9.1所示,3000床综合医院医技部包含单列医技项目,根据医技部面积计算公式测算得到面积为48970平方米,为沪标所规定的医技部面积32400平方米的1.5倍,而不是两倍。此1.5为医技部基准拟合系数值之一。
表9.2 3000床综合医院的医技部面积实证测算表
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000162
如表9.2所示,3000床综合医院医技部包含单列医技项目,测算面积为63017平方米,为沪标所规定的医技部面积32400平方米的2倍,而不是3倍。此2.0为医技部基准拟合系数值之二。
住院部包括标准层、低区配套层和首层,标准层设置20个单元,低区配套层包括产房和NICU,首层包括出入院、门厅、商店和设备房。根据国标规定,每个护理单元50床,每个护理单元(病区)1500平方米,设置出入院约500平米,门厅约400平米,超市商铺500平米,病房楼二层通常还有产房和NICU约3000平米。住院部面积计算公式为:N/50*A+X,其中N是病床数,A是标准层每个单元的面积,取1500-2000平方米,本实施例中按照国标建设的住院部标准层单元面积为1500平方米,按照沪标建设的住院部标准层单元面积为2000平方米,X是低区配套层和首层面积。对住院部面积建表测算,得到如表10所示的2000床、3000床综合医院的住院部面积实证测算表。
表10.1 2000床综合医院的住院部面积实证测算表
Figure BDA0002885421150000171
如表10.1所示,按照国标建设的2000床医院住院部面积为65000平方米,为国标规定千床医院住院部面积35100平方米的1.8倍,不是两倍关系;按照沪标建设的2000床医院住院部面积为86800平方米,为沪标规定千床医院住院部面积46800平方米的1.84倍,不是两倍关系。
表10.2 3000床综合医院的住院部面积实证测算表
Figure BDA0002885421150000172
如表10.2所示,按照国标建设的3000床医院住院部面积为95000平方米,为国标规定千床医院住院部面积35100平方米的2.7倍,不是三倍关系;按照沪标建设的3000床医院住院部面积为126800平方米,为沪标规定千床医院住院部面积46800平方米的2.7倍,不是三倍关系。
辅助部门的面积计算式为S2=S辅助*B,其中S辅助为千床医院的辅助部门面积,B为增长系数,通过对现有超千床医院辅助部门面积与千床医院辅助部门面积进行拟合得到。
千床医院的保障部门包括总务库房1200平方米、器械库房600平方米、废品库房300平方米、后勤员工值班用房40平方米、办公室20间共300平方米、洗衣房550平方米、输血科和血库500平方米、药剂科和药库1200平方米、中心消毒1500平方米、锅炉房(热力站)100平方米、制冷机房200平方米、变配电室150平方米、高压水泵房100平方米、消防水泵房100平方米、污水泵房150平方米、电梯机房、医疗业务蒸汽锅炉用房200平方米、医用气体供应站150平方米、污水处理站、医疗废物处置站80平方米、生活垃圾转运站80平方米、安保用房50平方米、保洁用房30平方米、维修用房400平方米、太平间400平方米、信息机房80平方米、通讯机房80平方米、安保监控室60平方米和消防监控室60平方米。库房随着医药配送中心的建立,面积基本不会增加,如果采用智能化仓库,库房面积还会有所缩减。机电设备用房的增加也是设备台数增加,带来局部面积增加。经过2000床医院的保障部门的实际面积需求与千床医院的保障部门面积的采样统计,2000床时设定保障部门面积为千床沪标的1.2倍。此1.2为保障部门的基准拟合系数值之一。经过3000床医院的保障部门的实际面积需求与千床医院的保障部门面积的采样统计,3000床时设定保障部门的面积为千床沪标的1.3倍设置。此1.3为保障部门的基准拟合系数值之二。
沪标规定的千床医院的行政管理部门面积4800平方米,可以容纳400人办公,超千床综合医院的行政管理部门只要再加上报告厅即可。医院的管理部门比较固定,包括:院长、书记行政办公室、党团办公室、医务部、护理部、科教部、人力资源部、财务部、后勤总务部,院部行政管理部门人数比较稳定,与床位数不是关联增长的关系,会增加的是IT信息中心、病案管理科会议区。其它科室办公都在病区和各医技科室,故不会占用行政管理部门的面积。随着医院床位数增加,就医的患者也会增多,病案会增加些,但现在也是电子病案化,存放病案的空间实际上并不会增加太多。经过2000床医院的行政管理部门实际面积需求与千床医院的行政管理部门面积的采样统计,设定2000床按国标千床1.2倍。此1.2为行政管理部门的基准拟合系数值之一。经过2000床医院的行政管理部门实际面积需求与千床医院的行政管理部门面积的采样统计,3000床按1.3倍设置。此1.3为行政管理部门的基准拟合系数值之二。
千床医院的院内生活部门设施,主要是营养厨房配餐室、员工食堂、倒班宿舍。医院床位数的增加会增加配餐量和员工数量,因此,营养厨房和配餐室必须要扩大面积,但也不是成倍增长的关系,倒班宿舍也会增加。经过2000床医院的院内生活部门实际面积需求与千床医院的院内生活部门面积的采样统计,设定2000床按千床沪标的1.5倍。此1.5为院内生活部门的基准拟合系数值之一。经过3000床医院的院内生活部门实际面积需求与千床医院的院内生活部门面积的采样统计,3000床按千床沪标的2倍。此2.0为院内生活部门的基准拟合系数值之一。
若医院床位数的取值为1000-2000之间、2000-3000之间等非整千的倍数,分别对保障部门、行政管理部门和院内生活部门在1000床、2000床和3000床医院设置的面积值进行拟合,分别得到反应保障部门、行政管理部门和院内生活部门面积与床位数关系的函数表达式,由此可以根据输入的床位数分别得到保障部门、行政管理部门和院内生活部门面积与千床的保障部门、行政管理部门和院内生活部门面积的比值。
测算最大门诊量时门诊部面积
诊床比3:1是国家标准针对一般性医院的指标设定,然而在千床综合医院的实际运营过程中,诊床比可能会大于理论值,根据《2018年中国大医院门急诊量排行榜(前100)》的统计,1000床综合医院的平均日均门诊量为11403人次,由此门诊诊室数为11403/50=228间或11403/60=190间,取平均值208间。科室种类取值为25类。
表11.1 1000床的门诊面积实证测算表(门诊量按照11400人次)
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000191
根据表11.1计算出门诊量为11400人次的千床综合医院的门诊部面积为18233平方米,与沪标规定的门诊部面积18000平方米相差不大,符合沪标的规定。
我国2000床医院最大平均门诊量为12000人次/日,推算出门诊房间数为200-240间,取平均值为220间,科室按25科设置。如表11.2所示为2000床综合医院门诊部面积测算表(平均最高12000日门诊量)。
表11.2 2000床的门诊面积实证验算表(门诊量按照12000人次)
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000201
根据表11.2测算出门诊量为12000人次的两千床综合医院的门诊部面积为19080平方米,为国标规定的门诊部面积13500平方米的1.4倍,而不是两倍。
表11.3 3000床综合医院的最大门诊量均值表
医院名 床位数 日门诊量
1 广东省中医院 3000 29615
2 厦门大学附属第一医院 3500 22769
3 中山大学附属第一医院 2850 18846
4 中山大学附属第三医院 3100 18461
5 中山大学孙逸仙纪念医院 2800 16461
6 浙江大学医学院附属第二医院 2948 16153
7 苏州市立医院 3000 15269
8 西南医院 2900 14692
9 聊城市人民医院 3200 14038
10 苏州大学附属第一医院 3000 13423
11 惠州市中心人民医院 3057 12884
12 南京鼓楼医院 3000 12307
平均值 17076
根据表11.3所示为我国3000床综合医院的最大门诊量均值表,3000床综合医院的最大平均门诊量是17076人次/日,每间诊室日平均诊疗人次为50-60人次,从而推导出门诊房间数是150-180间,取平均值165间,科室按25科设置。如表11.3所示为3000床综合医院门诊部面积测算表(常规9000日门诊量)。
表11.4 3000床的门诊面积实证验算表(门诊量按照17076人次)
单位:平方米
Figure BDA0002885421150000211
根据表11.4测算出门诊量为17076人次的三千床综合医院的门诊部面积为24253平方米,为国标规定的门诊部面积13500平方米的1.8倍,而不是三倍。
按照本发明的测算方法得出结论:随着门诊量增加,对应的门诊诊室数量会增加,但因为门诊科室种类不能倍增,基本在25类科室限制以下,因此门诊部的面积需求不是倍增的。对于三个辅助部门的面积测算,在2000床和3000床的增长系数基础上,介于1000-3000床之间规模的医院可以采用插入法获得各自的部门面积。
另外,本发明的测算方法可以集成在一种超千床综合医院面积测算装置中,包括:
配置信息获取模块,用于获取医院设置的多个功能部门和多个辅助部门及其功能单元,功能单元由一个或多个功能区域组成;千床医院和现有超千床医院各个功能区域的数量及面积;功能部门包括门诊部、急诊部、医技部和住院部,辅助部门包括院内生活部门、保障部门和行政管理部门;
数据输入模块,用于输入需要进行面积测算的医院的床位数;
功能部门面积测算模块,根据床位数和配置信息计算得到每个功能部门的面积,功能部门面积测算模块应用了本发明的计算方法;
辅助部门面积测算模块,根据床位数和配置信息计算辅助部门的面积,辅助部门面积测算模块应用了本发明的计算方法;
建筑面积计算模块,用于根据功能部门面积和辅助部门面积,计算医院的面积。
本发明的测算方法可以存储在一种计算机可读存储介质中,计算机可读存储介质存储有计算机程序,计算机程序能够实现本发明的计算方法。
本发明的测算方法也可以在一种终端设备中实现,包括存储器和处理器,存储器存储有可实现本发明测算方法的计算机程序,处理器能够执行本发明的计算方法。
通过分别对2000床综合医院和3000床综合医院七项功能部门面积指标的测算,可以得到2000床综合医院和3000床医院的主体面积值,其中测算得到的2000床综合医院面积小于千床综合医院的两倍,测算得到的3000床综合医院面积小于千床综合医院的三倍。根据本发明的测算方法规划超千床医院建设能够大大节省建筑面积和成本投入,对医院设计的空间效益和投资控制都具有关键作用。
以上所述仅为本发明的较佳实施例而已,并不用于限制本发明,凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (7)

1.一种超千床综合医院面积测算方法,其特征在于,所述面积测算方法包括以下步骤:
步骤S1,获取配置信息;
所述配置信息包括医院设置的多个部门及其功能单元,所述部门包括多个功能部门和多个辅助部门,所述功能单元多个功能区域组成;所述功能部门包括门诊部、急诊部、医技部和住院部,所述辅助部门包括院内生活部门、保障部门和行政管理部门;
步骤S2,输入床位数,基于所述床位数、所述配置信息和预设的千床医院各个所述功能区域、功能单元的面积计算得到每个所述功能部门的面积,所述千床医院为床位数为一千床的医院;
步骤S21,计算所述门诊部、医技部和急诊部的面积;
所述门诊部、医技部、急诊部的面积计算公式为:S11=SA/平面系数,其中SA为不包含交通辅助的功能单元的面积之和,所述交通辅助包括走廊、楼梯间、电梯间以及楼层设备房,所述平面使用系数为预设值;
步骤S22,计算所述住院部的面积;
所述住院部对应的所述功能单元包括标准层、低区配套层和首层,所述标准层由多个护理单元组成,所述住院部的面积根据以下公式计算:S12=N/50*A+X,其中N是所述床位数,每个所述护理单元包括50张床位,根据所述N/50计算得到所述护理单元数量,A是所述标准层每个所述护理单元的面积,X是所述低区配套层和所述首层面积之和;
步骤S3,基于所述床位数、所述千床医院辅助部门面积和现有超千床医院辅助部门面积计算所述辅助部门的面积;
所述辅助部门的面积计算公式为:S2=S辅助*B,其中S辅助为预设的千床医院的辅助部门面积,B为增长系数,所述增长系数通过对现有超千床医院辅助部门面积与所述千床医院辅助部门面积进行拟合得到;
步骤S4,将所述功能部门和所述辅助部门面积相加计算得到所述医院的面积。
2.根据权利要求1所述的超千床综合医院面积测算方法,其特征在于,对所述千床医院急诊部面积和所述步骤S21测得的急诊部的面积S11进行拟合,得到对应急诊部的基准拟合系数C,S11=C*S急诊,所述S急诊为预设的千床医院的急诊部面积;
对所述千床医院医技部面积和所述步骤S21测得的医技部的面积S11进行拟合,得到对应医技部的基准拟合系数D,S11=D*S医技,所述S医技为预设的千床医院的医技部面积。
3.根据权利要求1所述的超千床综合医院面积测算方法,其特征在于,所述步骤S21中,基于诊床比与所述床位数,计算得到总门诊量;
所述门诊部包括多个诊室,每个所述诊室的日门诊量为预设值,基于每个所述诊室的日门诊量与所述总日门诊量计算得到所述门诊部的诊室的数量;
所述门诊部还包括等候区、治疗房间和医护人员房间,所述等候区的数量与科室种类数量相同,所述科室种类数量与所述医护人员房间数量之比为1:1或1:2,所述科室种类数量与所述治疗房间数量之比为1:2或1:3,所述科室种类数量为预设值,基于所述科室种类数得到所述等候区、所述治疗房间和所述医护人员房间的数量;
所述门诊部单个所述诊室、所述治疗房间、所述医护人员房间和所述等候区的面积为国内外标准公认数值,根据所述诊室、所述治疗房间、所述医护人员房间和等候区的数量和单个所述诊室、所述治疗房间、所述医护人员房间和所述等候区的面积得到所述SA,根据所述步骤S21中的面积计算公式计算所述门诊部的面积S11
4.根据权利要求1所述的超千床综合医院面积测算方法,其特征在于,所述步骤S22住院部计算公式S12=N/50*A+X中,A的数值范围在1500-2000之间,X的数值范围在3500-4500之间。
5.一种超千床综合医院面积测算装置,其特征在于,所述测算装置包括:
配置信息获取模块,用于获取医院设置的多个功能部门、多个辅助部门及所述功能部门和所述辅助部门的功能单元,所述功能单元多个功能区域组成;千床医院各个功能区域的数量及面积;所述功能部门包括门诊部、急诊部、医技部和住院部,所述辅助部门包括院内生活部门、保障部门和行政管理部门;
数据输入模块,用于输入需要进行面积测算的医院的床位数;
功能部门面积测算模块,根据所述床位数和所述配置信息计算得到每个所述功能部门的面积,所述功能部门面积测算模块应用了如权利要求1-4任一项所述的计算方法;
辅助部门面积测算模块,根据所述床位数和所述配置信息计算所述辅助部门的面积,所述辅助部门面积测算模块应用了如权利要求1-4任一项所述的计算方法;
建筑面积计算模块,用于根据所述功能部门面积和所述辅助部门面积,计算所述医院的面积。
6.一种计算机可读存储介质,其特征在于,所述计算机可读存储介质存储有计算机程序,所述计算机程序能够实现如权利要求1-4任一项所述的计算方法。
7.一种终端设备,其特征在于,包括存储器和处理器,所述存储器存储有如权利要求6所述的计算机程序,所述处理器能够执行所述计算机程序并实现如权利要求1-4任一项所述的计算方法。
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