CN112641495A - 下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置 - Google Patents

下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置 Download PDF

Info

Publication number
CN112641495A
CN112641495A CN202011261510.6A CN202011261510A CN112641495A CN 112641495 A CN112641495 A CN 112641495A CN 202011261510 A CN202011261510 A CN 202011261510A CN 112641495 A CN112641495 A CN 112641495A
Authority
CN
China
Prior art keywords
recording
mandibular
retention
sagittal
condyle
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
CN202011261510.6A
Other languages
English (en)
Other versions
CN112641495B (zh
Inventor
程杰
李媛媛
葛涵
江宏兵
王琰玲
张玉超
张平
李盛
李晋
刁鹏飞
肖娜
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Affiliated Stomatological Hospital of Nanjing Medical University
Original Assignee
Affiliated Stomatological Hospital of Nanjing Medical University
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Affiliated Stomatological Hospital of Nanjing Medical University filed Critical Affiliated Stomatological Hospital of Nanjing Medical University
Priority to CN202011261510.6A priority Critical patent/CN112641495B/zh
Publication of CN112641495A publication Critical patent/CN112641495A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN112641495B publication Critical patent/CN112641495B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B2017/681Alignment, compression, or distraction mechanisms

Abstract

本发明提供一种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,包括位置记录组件、上万向固位臂、下万向固位臂、球窝结构和中央紧锁结构。位置记录组件包括上记录组件和下记录组件。中央紧锁结构的上下两端分别连接上万向固位臂的端部和下万向固位臂的端部,上万向固位臂的另一端部通过球窝结构连接用于记录上颌骨位置的上记录组件,下万向固位臂的另一端部通过球窝结构连接用于记录髁突位置的下记录组件。该装置将髁突在颞骨关节窝内空间位置关系数值化,对手术前后髁突位置的进行记录和再现,具有较高的精确性和可重复性,能够使下颌支矢状劈开手术前后髁突在颞骨关节窝内的位置保持不变,临床应用准确便捷。

Description

下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置
技术领域
本发明涉及一种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置。
背景技术
骨性错颌畸形是一种颌骨发育畸形,涉及上下颌骨相对位置、上下颌牙列咬合关系及双侧颞下颌关节运动状态的常见疾病。骨性错颌畸形患者通常表现为“龅牙”、“地包天”等牙列咬合关系异常及面中份凹陷、下颌前突或后缩等面部形态异常,主要通过正颌外科手术和牙齿矫正协同治疗。临床研究证实:髁突在颞骨关节窝内三维空间位置的稳定对于“关节运动-颌骨位置-咬合关系”三位一体的功能稳定具有重要意义。
常见正颌外科手术尤其是下颌支矢状劈开术是矫治下颌骨骨性畸形的最主要术式之一。下颌支矢状劈开术中常由于髁突三维位置的不良改变对术后患者颞下颌关节功能和咬合均会产生明显不良影响,出现关节弹响、压痛、开口轨迹偏斜等颞下颌关节紊乱的症状。特别是部分患者术前无上述颞下颌关节紊乱症状,经过下颌支矢状劈开术后出现这些关节不适症状。究其原因,目前公认为:主要是下颌支矢状劈开术术中包含髁突的下颌骨骨段由于固定位置欠佳、骨段间干扰以及扭力过大使得髁突无法恢复到术前在颞骨关节窝的三维位置。因此,下颌支矢状劈开术术中尽可能减少髁突三维位置的不良改变,对于保持双侧颞下颌关节位置、功能状态的稳定,对减少术后并发症、减少术后畸形复发具有重要价值。
既往的临床实践中,在下颌支矢状劈开术术中要准确保持术前髁突相对于颞骨关节窝的三维空间位置非常困难,大多数情况下靠术者手感或经验来操作,实际效果有限,个体差异很大,也不具备可预测性。
上述问题是在正颌下颌支矢状劈开术中髁突三维位置关系记录及定位、定位和恢复装置的设计与生产过程中应当予以考虑并解决的问题。
发明内容
本发明的目的是提供一种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置解决现有技术中存在的记录过程复杂、需要患者配合、精准度差、个体差异大和不可预测等问题。
本发明的技术解决方案是:
一种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,包括位置记录组件、上万向固位臂、下万向固位臂、球窝结构和中央紧锁结构,位置记录组件包括上记录组件和下记录组件,中央紧锁结构的上下两端分别连接上万向固位臂的端部和下万向固位臂的端部,上万向固位臂的另一端部通过球窝结构连接用于记录上颌骨位置的上记录组件,上记录组件设于上颌骨的颧上颌连接处,下万向固位臂的另一端部通过球窝结构连接用于记录下颌骨髁突位置的下记录组件,下记录组件设于下颌骨的下颌升支前缘外侧近外斜线处。
进一步地,上记录组件和下记录组件均采用可拆卸式记录结构。
进一步地,可拆卸式记录结构包括固位桥、固位框、固位螺栓和微钛板,固位桥两侧分别设有滑槽,固位桥的表面设有记录面,记录面设有记录刻度,固位框设有用于固位桥嵌入的固位槽,固位框采用U形框,固位框的两端分别设有滑轨,滑轨与滑槽适配,固位框设有用于固定固位桥的固位螺栓,固位框的端部连接微钛板,微钛板设有用于安装钛钉的固位孔。
进一步地,微钛板采用T形,微钛板设有两个固位孔。
进一步地,球窝结构包括转向座、转向球和转向臂,转向座设有用于容纳转向球的转向槽,转向球连接转向臂。
进一步地,转向槽设有磨砂层。
进一步地,球窝结构设有紧固件,紧固件包括左卡块、右卡块、紧固螺栓和手拨片,转向座设有侧向开口,侧向开口连通转向槽,且侧向开口的两侧分别设有左卡块和右卡块,左卡块设有左通孔,右卡块设有右螺孔,紧固螺栓通过左通孔并螺纹穿入右螺孔,紧固螺栓垂直设有手拨片。
进一步地,中央紧锁结构包括压盖、上支座、下支座和定位螺杆,上支座的中部设有上通孔,下支座的中部设有下螺孔,定位螺杆的一端设有手旋扳手,定位螺杆的另一端穿过上通孔并螺纹适配下螺孔,定位螺杆的中部设有压盖,压盖设于手旋扳手与上通孔之间,上支座连接上万向固位臂,下支座连接下万向固位臂。
进一步地,该下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置的使用过程为,
步骤1、下颌支矢状劈开术前髁突三维位置的定位与记录;
首先,切开上颌相当于第一、二磨牙前庭沟处黏膜,骨膜下分离暴露颧上颌连接处,将上记录组件的微型钛板通过钛钉固定于此处;再切开同侧下颌磨牙后区黏膜,暴露外斜线处,将下记录组件的微型钛板通过钛钉固定于下颌升支前缘外侧近外斜线处;通过旋松手旋扳手使中央紧锁结构处于解锁状态,将上记录组件与下记录组件分别组装并调整位置后进行固定,并旋紧手旋扳手使中央紧锁结构处于紧锁状态,读取上记录组件与下记录组件的记录刻度并记录;
继续保持中央紧锁结构处于紧锁状态,分别拆开上记录组件与下记录组件,存留上记录组件与下记录组件的的微型钛板以及对应固位框分别在上下颌骨上;取下上记录组件与下记录组件的固位桥、上万向固位臂、下万向固位臂、球窝结构和中央紧锁结构;
步骤2、下颌支矢状劈开术前髁突三维位置的确定与恢复;
按照标准术式进行下颌支矢状劈开术,在将劈开的近心骨段包括髁突、下颌支颊侧部分骨段,以及远心骨段包括下颌牙列的下颌体部和下颌支舌侧部分骨段,进行钛板固定、复位髁突位置前,将该装置再次安装回口内;以之前记录的数值确定位置,具体为:依据上记录组件与下记录组件的记录刻度分别对应安装固位桥与固位框,并使用固位螺栓进行锁定;此时,髁突相对于颞骨关节窝的三维位置关系得到恢复,与术前基本一致,确定后使用钛板钛钉固定近心骨段、远心骨段;待固定完成,该装置使用完毕,拆除即可。
本发明的有益效果是:
一、该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,通过将髁突相对于颞骨关节窝的三维空间位置关系数值化,使得对术前术后髁突位置的记录和再现,具有较高的精确性,能够较为准确保证髁突相对上颌骨的三维位置关系稳定,效果肯定,临床使用便捷。
二、该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,能够根据患者自身颌骨畸形状况、程度和手术设计要求自由调整微钛板的安装位置及中央锁紧结构的三维位置,在狭窄的口内空间可操作性强,适应性强,完全满足个体化应用要求。
三、该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,结构简洁、组装拆卸便捷,定位精确,临床应用方便,可消毒后反复使用,能够降低使用成本,适应范围较广,具有良好的临床推广潜力。
附图说明
图1是本发明实施例下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置的结构示意图;
图2是实施例下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置在上记录组件、下记录组件拆离后的结构示意图;
图3是实施例中上记录组件的结构示意图;
图4是实施例中上记录组件在拆离后的结构示意图;
图5是实施例中中央紧锁结构的结构示意图;
图6是实施例中球窝结构设置紧固件的结构示意图;
图7是实施例下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置在正常髁突相对于颞骨关节窝位置关系时安装的说明示意图;
图8是实施例下颌支矢状劈开术中近心骨段和远心骨段移动的说明示意图;
图9是实施例下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置的使用过程说明示意图;其中:(a)是下颌支矢状劈开术前髁突位于关节窝内的相对位置的示意图,(b)是实施例下颌支矢状劈开术中上记录组件和下记录组件拆离后留存于颌骨的示意图,(c)是下颌支矢状劈开术后复位髁突使其与术前三维位置关系一致的示意图;
其中:1-上记录组件,2-下记录组件,3-上万向固位臂,4-下万向固位臂,5-球窝结构,6-中央紧锁结构,7-髁突,8-颞骨关节窝,9-近心骨段,10-远心骨段;
11-固位桥,12-固位框,13-固位螺栓,14-微钛板,15-滑槽,16-记录刻度,17-滑轨,18-固位孔,19-固位槽;
51-转向座,52-转向球,53-转向臂,54-紧固件;
541-左卡块,542-右卡块,543-紧固螺栓,544-手拨片;
61-压盖,62-上支座,63-下支座,64-定位螺杆,65-手旋扳手。
具体实施方式
下面结合附图详细说明本发明的优选实施例。
实施例
一种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,如图1和图2,包括位置记录组件、上万向固位臂3、下万向固位臂4、球窝结构5和中央紧锁结构6,位置记录组件包括上记录组件1和下记录组件2,中央紧锁结构6的上下两端分别连接上万向固位臂3的端部和下万向固位臂4的端部,上万向固位臂3的另一端部通过球窝结构5连接用于记录上颌骨位置的上记录组件1,上记录组件1设于上颌骨的颧上颌连接处,下万向固位臂4的另一端部通过球窝结构5连接用于记录下颌骨髁突7位置的下记录组件2,下记录组件2设于下颌骨的下颌升支前缘外侧近外斜线处。
该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,通过将髁突7位置关系数值化,使得对术前术后髁突7位置的记录和再现,具有较高的精确性和可重复性,能够保证下颌支矢状劈开手术前后髁突7相对颞骨关节窝8的空间位置关系稳定,基本保持不变,使用临床应用精确且便捷,保证较好的位置稳定。
该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置中,上记录组件1和下记录组件2均采用可拆卸式记录结构。可拆卸式记录结构包括固位桥11、固位框12、固位螺栓13和微钛板14,固位桥11两侧分别设有滑槽15,固位桥11的表面设有记录面,记录面设有记录刻度16,固位框12设有用于固位桥11嵌入的固位槽19,固位框12采用U形框,固位框12的两端分别设有滑轨17,滑轨17与滑槽15适配,固位框12设有用于固定固位桥11的固位螺栓13,固位框12的端部连接微钛板14,微钛板14设有用于安装钛钉的固位孔18。
该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置中,通过上记录组件1和下记录组件2,来分别实现上颌骨位置与下颌骨髁突7位置的记录,进而实现下颌骨髁突7位置相对于颞骨关节窝8空间位置的记录,从而保证术前术后的髁突7位置的稳定与准确恢复。
上记录组件1和下记录组件2进行位置记录具体为,分别通过钛钉将上记录组件1的微钛板14设于上颌骨的颧上颌连接处,下记录组件2的微钛板14设于下颌骨的下颌升支前缘外侧近外斜线处;在中央紧锁结构6处于解锁状态时,将上记录组件1和下记录组件2的固位桥11分别嵌入对应固位槽19,调整固位桥11在固位槽19内位置后,通过固位螺栓13固定固位桥11与固位框12后,将中央紧锁结构6进行紧锁后,将上记录组件1和下记录组件2的记录刻度16分别记录后,分别将上记录组件1和下记录组件2的固位桥11从固位框12内拆离,存留固位框12和微钛板14在上下颌骨。进行下颌支矢状劈开术后,分别将上记录组件1和下记录组件2的固位桥11嵌入固位槽19内至记录刻度16处,使髁突7位置复位,并通过钛板和钛钉进行固定下颌骨后,拆除该下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录及定位装置即可。
上记录组件1和下记录组件2中,通过在固位桥11的记录面设置记录刻度16,通过记录固位桥11与固位框12的位置获取记录刻度16数值,拆卸后能够利用这一刻度16数值来恢复髁突7位置至原有位置,能够准确地保证该咬合位重建。固位螺栓13优选垂直设有手拨片544或表面设有防滑凸棱,便于手动操作,无需额外使用工具。
该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置中,如图2,微钛板14采用T形,微钛板14设有两个固位孔18,能够实现在上下颌骨较好位置固定的同时,使得占用面积较小。固位孔18的孔径大小与手术所用钛钉适配。
如图2,球窝结构5包括转向座51、转向球52和转向臂53,转向座51设有用于容纳转向球52的转向槽,转向球52连接转向臂53。通过设置球窝结构5,能够实现上记录件与下记录件的位置调节。在一个实施方式中,转向座51连接上万向固位臂3或下万向固位臂4,转向臂53连接上记录件与下记录件的固位桥11。转向槽设有磨砂层,进一步增加转向槽与转向球52的摩擦力,更好地实现转向球52在转向槽内的转动与定位。
球窝结构5设有紧固件54,紧固件54包括左卡块541、右卡块542、紧固螺栓543和手拨片544,转向座51设有侧向开口,侧向开口连通转向槽,且侧向开口的两侧分别设有左卡块541和右卡块542,左卡块541设有左通孔,右卡块542设有右螺孔,紧固螺栓543通过左通孔并螺纹穿入右螺孔,紧固螺栓543垂直设有手拨片544。
通过设置紧固件54,可以实现对转向球52更可靠地紧固和松开。在需要调整转向球52的角度时,通过手拨片544转动紧固螺栓543,松开左卡块541、右卡块542后,使转向球52在转向槽内可以转动。在需要固定转向球52时,通过手拨片544转动紧固螺栓543,紧固左卡块541、右卡块542后,使转向球52在转向槽内固定。通过设置手拨片544,无需额外使用工具即可实现对紧固螺栓543的转动,操作简便。
如图5,中央紧锁结构6包括压盖61、上支座62、下支座63和定位螺杆64,上支座62的中部设有上通孔,下支座63的中部设有下螺孔,定位螺杆64的一端设有手旋扳手65,定位螺杆64的另一端穿过上通孔并螺纹适配下螺孔,定位螺杆64的中部设有压盖61,压盖61设于手旋扳手65与上通孔之间,上支座62连接上万向固位臂3,下支座63连接下万向固位臂4。
通过中央紧锁结构6,在中央紧锁结构6处于解锁状态时,能够实现上支座62与下支座63的位置调节;在中央紧锁结构6处于紧锁状态时,实现上支座62与下支座63的相对位置固定。中央紧锁结构6的解锁与紧锁通过手旋扳手65实现,具体为,通过手旋扳手65转到定位螺杆64,使压盖61向接近下支座63方向移动,直至压盖61将上支座62与下支座63固定,实现中央紧锁结构6的紧锁;通过手旋扳手65转到定位螺杆64,使压盖61向远离下支座63方向移动,实现中央紧锁结构6的解锁。
实施例的一个具体示例如下:骨性II类错颌畸形患者一例,拟行常规下颌支矢状劈开术进行下颌前移以达到纠正畸形、恢复美观及正常咬合关系的目标。如图7、图8和图9,该下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置的使用过程为,
首先,如图9的(a)所示,将上记录组件1的微钛板14通过钛钉固定在上颌骨的颧上颌连接处,并将下记录组件2的微钛板14通过钛钉固定在下颌骨的下颌升支前缘外侧近外斜线处,并使微钛板14设置在不影响手术操作的位置;
然后,通过旋松手旋扳手65,使中央紧锁结构6处于解锁状态后,将上记录组件1与下记录组件2分别组装并调整位置后进行固定,并旋紧手旋扳手65使中央紧锁结构6处于紧锁状态后,读取上记录组件1与下记录组件2的术前记录刻度16并记录;
保持中央紧锁结构6处于紧锁状态,通过分别拆开上记录组件1与下记录组件2,存留上记录组件1与下记录组件2的的微钛板14以及固位框12分别保持在上下颌骨的固定,拆离上记录组件1与下记录组件2的固位桥11、上万向固位臂3、下万向固位臂4、球窝结构5和中央紧锁结构6,如图9的(b)所示;
常规进行双侧下颌支矢状劈开术,如图8,将劈开的下颌近心骨段9、远心骨段10(近心骨段9:含髁突7和部分下颌支颊侧;远心骨段10:含下颌牙列的下颌体和部分下颌支舌侧)充分松动,根据术前咬合设计戴入终末合板,行上下颌颌间结扎。
在进行下颌近心骨段9、远心骨段10固定前,先用本发明装置将同侧髁突7在颞骨关节窝8内的三维空间位置恢复。具体如下:将本发明装置安装回口内,以之前记录的数值确定位置;如图9的(c)所示,依据上记录组件1与下记录组件2的记录刻度16分别对应安装固位桥11与固位框12,并使用固位螺栓13进行固定后接下来进行下颌近心骨段9、远心骨段10的坚强内固定(使用钛板钛钉固定)。术毕,该装置使用完毕,拆除即可。对侧下颌骨行下颌支矢状劈开术,同法进行髁突三维位置的记录、确定和恢复。
该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,能够根据患者自身条件自由调整微钛板14的安装位置及中央锁紧结构的三维位置,在狭窄的口内空间可操作性强,适应性强,有效解决了现有术前术后髁突7在颞骨关节窝8内三维空间位置关系难以确定的问题。
该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置中,将上记录组件1与下记录组件2分别组装并调整位置后进行固定,具体为,在上记录组件1与下记录组件2中,将固位桥11对准固位框12并沿滑轨17滑入固位槽19,调整位置后,由固位螺栓13将固位桥11与固位框12对应固定。
该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置中,上记录组件1、下记录组件2、上万向固位臂3、下万向固位臂4、球窝结构5和中央紧锁结构6均采用医用不锈钢制成,能够保证较好的强度及耐用性,便于消毒使用,避免产生过多的医疗垃圾,环保且使得成本较低。
该种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,结构简洁、组装拆卸便捷,在术前将上颌骨和下颌骨的共同两侧分别安装该下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,能够快捷准确地实现正颌术中髁突7相对于颞骨关节窝8三维空间位置关系的记录、定位和恢复,固定精确,临床操作方便,可消毒后反复使用,能够降低使用成本,适应范围较广,具有良好的临床推广潜力。

Claims (10)

1.一种下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,其特征在于:包括位置记录组件、上万向固位臂、下万向固位臂、球窝结构和中央紧锁结构,位置记录组件包括上记录组件和下记录组件,中央紧锁结构的上下两端分别连接上万向固位臂的端部和下万向固位臂的端部,上万向固位臂的另一端部通过球窝结构连接用于记录上颌骨位置的上记录组件,上记录组件设于上颌骨的颧上颌连接处,下万向固位臂的另一端部通过球窝结构连接用于记录下颌骨髁突位置的下记录组件,下记录组件设于下颌骨的下颌升支前缘外侧近外斜线处。
2.如权利要求1所述的下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,其特征在于:上记录组件和下记录组件均采用可拆卸式记录结构。
3.如权利要求2所述的下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,其特征在于:可拆卸式记录结构包括固位桥、固位框、固位螺栓和微钛板,固位桥两侧分别设有滑槽,固位桥的表面设有记录面,记录面设有记录刻度,固位框设有用于固位桥嵌入的固位槽,固位框采用U形框,固位框的两端分别设有滑轨,滑轨与滑槽适配,固位框设有用于固定固位桥的固位螺栓,固位框的端部连接微钛板,微钛板设有用于安装钛钉的固位孔。
4.如权利要求3所述的下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,其特征在于:微钛板采用T形,微钛板设有两个固位孔。
5.如权利要求1-4任一项所述的下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,其特征在于:球窝结构包括转向座、转向球和转向臂,转向座设有用于容纳转向球的转向槽,转向球连接转向臂。
6.如权利要求5所述的下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,其特征在于:转向槽设有磨砂层。
7.如权利要求5所述的下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,其特征在于:球窝结构设有紧固件,紧固件包括左卡块、右卡块、紧固螺栓和手拨片,转向座设有侧向开口,侧向开口连通转向槽,且侧向开口的两侧分别设有左卡块和右卡块,左卡块设有左通孔,右卡块设有右螺孔,紧固螺栓通过左通孔并螺纹穿入右螺孔,紧固螺栓垂直设有手拨片。
8.如权利要求1所述的下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,其特征在于:中央紧锁结构包括压盖、上支座、下支座和定位螺杆,上支座的中部设有上通孔,下支座的中部设有下螺孔,定位螺杆的一端设有手旋扳手,定位螺杆的另一端穿过上通孔并螺纹适配下螺孔,定位螺杆的中部设有压盖,压盖设于手旋扳手与上通孔之间,上支座连接上万向固位臂,下支座连接下万向固位臂。
9.如权利要求3或4所述的下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,其特征在于:该下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置的使用过程为,
步骤1、下颌支矢状劈开术前髁突三维位置的定位与记录;
首先,切开上颌相当于第一、二磨牙前庭沟处黏膜,骨膜下分离暴露颧上颌连接处,将上记录组件的微型钛板通过钛钉固定于此处;再切开同侧下颌磨牙后区黏膜,暴露外斜线处,将下记录组件的微型钛板通过钛钉固定于下颌升支前缘外侧近外斜线处;通过旋松手旋扳手使中央紧锁结构处于解锁状态,将上记录组件与下记录组件分别组装并调整位置后进行固定,并旋紧手旋扳手使中央紧锁结构处于紧锁状态,读取上记录组件与下记录组件的记录刻度并记录;
继续保持中央紧锁结构处于紧锁状态,分别拆开上记录组件与下记录组件,存留上记录组件与下记录组件的的微型钛板以及对应固位框分别在上下颌骨上;取下上记录组件与下记录组件的固位桥、上万向固位臂、下万向固位臂、球窝结构和中央紧锁结构;
步骤2、下颌支矢状劈开术前髁突三维位置的确定与恢复;
按照标准术式进行下颌支矢状劈开术,在将劈开的近心骨段包括髁突、下颌支颊侧部分骨段,以及远心骨段包括下颌牙列的下颌体部和下颌支舌侧部分骨段,进行钛板固定、复位髁突位置前,将该装置再次安装回口内;以之前记录的数值确定位置,具体为:依据上记录组件与下记录组件的记录刻度分别对应安装固位桥与固位框,并使用固位螺栓进行锁定;此时,髁突相对于颞骨关节窝的三维位置关系得到恢复,与术前基本一致,确定后使用钛板钛钉固定近心骨段、远心骨段;待固定完成,该装置使用完毕,拆除即可。
10.如权利要求9所述的下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置,其特征在于:将上记录组件与下记录组件分别组装并调整位置后进行固定,具体为,在上记录组件与下记录组件中,将固位桥对准固位框并沿滑轨滑入固位槽,调整位置后,由固位螺栓将固位桥与固位框对应固定。
CN202011261510.6A 2020-11-12 2020-11-12 下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置 Active CN112641495B (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202011261510.6A CN112641495B (zh) 2020-11-12 2020-11-12 下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202011261510.6A CN112641495B (zh) 2020-11-12 2020-11-12 下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN112641495A true CN112641495A (zh) 2021-04-13
CN112641495B CN112641495B (zh) 2022-02-08

Family

ID=75349234

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN202011261510.6A Active CN112641495B (zh) 2020-11-12 2020-11-12 下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN112641495B (zh)

Citations (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE4219156A1 (de) * 1992-06-11 1993-12-16 Leibinger Gmbh Vorrichtung zum Fixieren der Relativstellung von Knochen
US20070293859A1 (en) * 2006-06-16 2007-12-20 Posnick Jeffrey C Reconstruction device and method
CN201308544Y (zh) * 2008-09-25 2009-09-16 马艳英 面弓
CN104720877A (zh) * 2013-12-18 2015-06-24 王旭东 一种数字化技术在口内进路下颌骨髁突病变外科切除术中的应用
CN105342708A (zh) * 2015-12-14 2016-02-24 四川大学 基于ct和cbct融合数据的数字化咬合导板及其重建方法
CN105476703A (zh) * 2015-12-25 2016-04-13 上海景堂医疗器械有限公司 下颌骨外固定桥
CN107736915A (zh) * 2017-12-01 2018-02-27 吉林大学 LeFort I型截骨上颌骨移动精确定位器
CN109199614A (zh) * 2018-09-27 2019-01-15 浙江工业大学 用于机器人种植牙手术过程中导航定位和下颌骨固定的颌骨定位固定装置
CN209048272U (zh) * 2018-05-11 2019-07-02 贾建国 一种骨科外固定针的万向连接头装置
CN110667102A (zh) * 2019-11-14 2020-01-10 天津市口腔医院 治疗颞下颌关节盘可复性前移位的再定位咬合板的制作方法及再定位咬合板

Patent Citations (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE4219156A1 (de) * 1992-06-11 1993-12-16 Leibinger Gmbh Vorrichtung zum Fixieren der Relativstellung von Knochen
US20070293859A1 (en) * 2006-06-16 2007-12-20 Posnick Jeffrey C Reconstruction device and method
CN201308544Y (zh) * 2008-09-25 2009-09-16 马艳英 面弓
CN104720877A (zh) * 2013-12-18 2015-06-24 王旭东 一种数字化技术在口内进路下颌骨髁突病变外科切除术中的应用
CN105342708A (zh) * 2015-12-14 2016-02-24 四川大学 基于ct和cbct融合数据的数字化咬合导板及其重建方法
CN105476703A (zh) * 2015-12-25 2016-04-13 上海景堂医疗器械有限公司 下颌骨外固定桥
CN107736915A (zh) * 2017-12-01 2018-02-27 吉林大学 LeFort I型截骨上颌骨移动精确定位器
CN209048272U (zh) * 2018-05-11 2019-07-02 贾建国 一种骨科外固定针的万向连接头装置
CN109199614A (zh) * 2018-09-27 2019-01-15 浙江工业大学 用于机器人种植牙手术过程中导航定位和下颌骨固定的颌骨定位固定装置
CN110667102A (zh) * 2019-11-14 2020-01-10 天津市口腔医院 治疗颞下颌关节盘可复性前移位的再定位咬合板的制作方法及再定位咬合板

Also Published As

Publication number Publication date
CN112641495B (zh) 2022-02-08

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5758396B2 (ja) 鼾及び睡眠時無呼吸を防止するための調節可能な口内下顎前進装置
Ellis III et al. Bite forces before and after surgical correction of mandibular prognathism
US6283753B1 (en) Implant abutment systems, devices, and techniques
Payne et al. The prosthodontic maintenance requirements of mandibular mucosa-and implant-supported overdentures: a review of the literature.
Cooper et al. Treatment of edentulism using Astra Tech implants and ball abutments to retain mandibular overdentures.
TWI524881B (zh) 能夠收容以多種角度製作的核冠並在附著帽後用作牙齦成形器的基台和利用該基台的種植體補綴物的製作方法
JP2001510705A (ja) オッセオインテグレーテッド・インプラントの印象用コーピングシステム
JP2006239391A (ja) 咬合矯正改善具とその矯正改善方法
JP3579793B2 (ja) 歯科用咬合器及びその変換プレート
EP2248485B1 (en) Coupling assembly for dental implants
KR200183333Y1 (ko) 하악의 중심위 악간관계 기록장치
den Dunnen et al. Professional hygiene care, adjustments and complications of mandibular implant-retained overdentures: a three-year retrospective study
EP3145664B1 (en) A device for recording centric jaw relation and orientation jaw relation simultaneously
JP2004509725A (ja) 上顎ディストラクタ
CN112641495B (zh) 下颌支矢状劈开术中髁突位置关系记录、定位和恢复装置
CN109862848B (zh) 义齿保持杆和系统
JP3181517U (ja) バイトフォーク
US6152730A (en) Bite registration tracing appliance with movable lower wing
US6287113B1 (en) Full reproduction articulator
CN215914990U (zh) 一种应用于种植牙手术的固定装置
Cura et al. Prosthetic rehabilitation of extremely worn dentitions
JP2003220079A (ja) 咬合分析装置とその分析方法及びリファレンスマーカー
KR200320649Y1 (ko) 하악의 중심위 악간관계 스테레오 기록장치
CN205831757U (zh) 医用口腔撑开器
CN110740706A (zh) 咬合记录器具和咬合器

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
GR01 Patent grant
GR01 Patent grant