CN112512458B - 正畸锚固组件 - Google Patents
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Abstract
一种将被施加到患者的一颗或多颗牙齿上的正畸模具,所述模具具有:至少一个腔体,所述至少一个腔体被配置成邻近所述患者的相应牙齿定位,其中所述至少一个腔体用于容纳可凝结材料以提供突起,所述突起将被固定到相应的一颗牙齿上;以及杆或短柄,所述杆或短柄安装在所述模具中并从所述至少一个腔体延伸,以便在凝结所述可凝结材料时被固定到所述突起。
Description
技术领域
本发明涉及正畸锚固装置和夹板固定装置,并且更具体地但非排他地,涉及在两个或多个相邻的牙齿之间延伸并附接到所述牙齿上的正畸锚固装置。
背景技术
牙齿矫正术传统上并且通常涉及对口腔中的所有牙齿或一个牙弓(上颌或下颌)中的所有牙齿的治疗。在最近几十年中,以美容为动机的仅前牙(尤其是在微笑中主要可见的前牙,通常是上颌牙)治疗的趋势不断增加。
通常从前段或前臼齿节段中的牙齿之间去除牙釉质,以便留出空间。重新放置这种产生的空间,并用于重新排列弯曲或错位的前牙。这种剥离和去除的牙釉质是珍贵的、有限的且不可再生的。然而,当将臼齿用作锚固单元并用于施加力以加速治疗时,很普遍的是,这些臼齿快速向近中倾斜而不是以普通方式缓慢向前移动。这种倾倒(tipping)和倾斜(tilting)浪费了牙釉质剥离所产生的任何缝隙。这些牙齿的快速倾斜和经常性转动表明由传统装置引起的锚固失败。通常,在治疗中需要在以后剥离更多的牙釉质,以提供足够的空间来实现前牙的重新排列。通常在初始设置时就已经使用了最大数量的牙釉质,并且没有更多可用了。即使有更多可用的牙齿,也会对牙齿造成负面影响,并且有时会对牙齿的牙周健康产生负面影响,因为过度剥离会导致根部过于紧密。
常规的牙齿矫正术利用金属托槽和粘附在臼齿和前臼齿表面的金属丝。这些常规的正畸托槽(bracket)或正畸带环(band)对于正畸锚固作用不佳,部分原因是它们不像固定或粘结在牙齿上的大直径管或棒那样成功或精确地限制附着在其上的金属丝的移动或臼齿的移动。
常规的牙套和金属丝在任何时候都不能为高水平锚固(或即时臼齿锚固、或6个月快速美容治疗、或牙釉质明显剥落或需要使用臼齿将其它牙齿拉向远端的情况、或增强转动或减少治疗时间)提供最佳解决方案。
在臼齿中产生锚固时,塑料对准器托盘通常甚至更差。塑料对准器托盘不会以刚性方式将臼齿连接在一起,并且即便使用附着物,这些牙齿也可以很容易地在对准器内移动、旋转和向近中倾斜(直至一个点,并取决于附着物)。
锚固夹板固定装置防止单颗牙齿的倾斜,从而使得当施加力以使牙齿进入近中时,所述牙齿以平行的身体方式缓慢地拖动穿过骨头,而不是仅允许两个分离的牙齿容易地倾斜。对于即时锚固装置,常见和已知的是使用“临时锚固装置”(TAD)。TAD的一个缺点是其需要局部麻醉和手术,包含在骨头上钻孔或将小螺钉穿过牙龈插入骨头中。如果手术技术不佳,则可能会碰到牙齿的根部,并可能造成牙齿的丧失、损坏或僵硬。TAD也可能会松动并掉落。TAD通常放在牙齿的根部之间。手术技术需要技能且要求很高,而全科医生不愿承担这些情况。尽管TAD可以很好地用作锚,但是由于手术方面和涉及的风险,普通牙科医生并不常用它们。
在国际专利申请PCT/AU2016/000250中公开了一种正畸臼齿/前臼齿夹板固定装置,其中在连接棒的任一端附接有两个粘合垫。
夹板固定装置将两个相邻的臼齿固定在一起以增加两个相邻牙齿的锚固值。这种正畸夹板固定装置的缺点在于,其通常在压模口腔之前和/或在扫描牙齿之前以及在构造对准器托盘之前施加。这些对准器或附着物托盘需要以这样的方式构造,以便越过和围绕夹板固定装置,这样它们就可以刚好放入臼齿并与臼齿接合,从而可以将臼齿用作将力递送到前牙上的基底。如果基底牢固且稳定,则目标牙齿的移动效率会更高,速度更快。
上述夹板固定装置的缺点在于,操作者必须携带粘附在牙齿上的托槽或夹板的供应物,然后将它们分开地粘结。在托槽的情况下,操作者必须安装一根管子,然后将其粘结到金属、陶瓷、塑料或纤维强化的聚合物托槽上。
众所周知,使用被施加到患者牙齿上的更柔软且适应性更强的“附着物”塑料托盘形成复合材料树脂的突起(通常在颊面或舌面上–其被称为附着物),其中所述托盘具有模腔,在所述模腔中注入一种可流动或油灰状材料,该材料会凝结并硬化,从而粘附在患者的牙齿上。突起主要被设计成将对准器保持在适当的位置,以使对准器不会从将使用对准器的牙齿上逐渐偏离。突起并不是针对臼齿锚固以抵抗近中倾倒而设计的。
使用透明对准器托盘和简单的颊或舌附着物的当前治疗技术的缺点在于,对准器与附着物之间的配合不够精确且“马虎”,从而导致显著的臼齿近中移动。
目标
本发明的目标是克服或基本上改善上述缺点中的至少一个缺点。
发明内容
本文公开了一种将被施加到患者的一颗或多颗牙齿上的正畸模具,所述模具具有至少一个腔体,所述至少一个腔体被配置成邻近所述患者的相应牙齿定位,其中所述至少一个腔体用于容纳可凝结材料以提供突起,所述突起将被固定到相应的一颗牙齿上;以及杆或短柄,所述杆或短柄安装在所述模具中并从所述至少一个腔体延伸,以便在凝结所述可凝结材料时被固定到所述突起。
优选地,所述模具包含第一腔体和第二腔体,其中每个腔体均被配置成邻近所述患者的相应牙齿定位。
本文进一步公开了一种将被施加到患者的牙齿上的正畸模具,所述模具具有第一腔体和第二腔体,每个腔体均被配置成邻近所述患者的相应牙齿定位,其中所述腔体用于容纳可凝结材料以提供突起,每个突起将被固定到相应的一颗牙齿上,以及杆或管,所述杆或管安装在所述模具中并在所述腔体之间延伸,以便在凝结可流动物质时被固定到所述突起。
优选地,所述模具由弹性塑料材料形成,使得在发生弹性变形并被施加到所述患者时,所述模具被推动与所述患者的牙齿接合。
优选地,所述模具具有邻近所述患者牙齿的前表面定位的前壁和邻近所述患者牙齿的后表面定位的后壁,其中所述前壁至少部分地包围所述腔体。
优选地,所述前壁和所述后壁通过端壁连接。
优选地,所述模具包含定位在所述腔体之间的连通通道。
优选地,所述连通通道允许在其中放置杆或管。
在可替代的优选形式中,所述连通通道具有固位倒凹,所述杆在所述固位倒凹内卡扣接合。
本文进一步公开了一种正畸夹板,所述正畸夹板由刚性材料形成以抵抗变形,并且将被固定到一对相邻的牙齿上以在所述牙齿之间延伸,所述夹板在纵向上是细长的,以便具有纵轴和在纵向上隔开的相对的端部,每个端部被设置成通过可凝结物质附接到相应的一颗牙齿上,并且其中每个端部包含面对预定方向的表面,所述预定方向具有平行于所述轴线的方向分量,以便在凝结时通过所述物质进行接合,并且因此抵抗每个端部之间的相对移动以及每个端部分别所附接的相对移动。
优选地,所述夹板是杆或棒或管。
优选地,所述预定方向大致平行于所述轴线。
在可替代的优选形式中,所述预定方向包含大致横向于所述轴线的分量。
本文进一步公开了一种正畸夹板,所述正畸夹板由刚性材料形成以抵抗变形,并且将被固定到一对相邻的牙齿上以在所述牙齿之间延伸,所述夹板在纵向上是细长的,以便具有纵轴和在纵向上隔开的端部,每个端部被设置成通过可凝结物质附接到相应的一颗牙齿上,并且其中所述夹板进一步包含大致平行于所述轴线在纵向上延伸的细长主体,以及从所述主体延伸的突起,其用于将如弹性带环、链或线等张紧构件附接至所述夹板,从而延伸至另一颗牙齿。
优选地,所述突起是钩子,以便在所述钩子和所述主体之间提供凹口。
附图说明
现在将参考附图通过举例来描述本发明的优选形式;在附图中
图1是患者的牙齿和施加在其上的模具的示意性平面图;
图2是图1的模具的示意性截面侧视图;
图3是一对牙齿的示意性正视图,已通过图1的模具将正畸装置施加到所述一对牙齿上;
图4是可用于图1到3的模具中的许多杆的示意性平面图。
图5(A)到5(D)是图4中所示的杆的变型的示意性侧视图;
图6是图4中所示的杆的一个变型的示意性侧视图;
图7是模具和安装在其中的夹板杆的示意性等距视图;
图8是施加有夹板杆的相邻牙齿的示意性平面图,其中相关联的模具至少部分地围住这些牙齿;
图9是另一夹板杆的示意图;
图10是图9的夹板杆的示意性等距视图;
图11是图9的夹板杆的另一示意性等距视图;
图12是图9的夹板杆的另一等距视图;
图13是图9的夹板杆的另一等距视图;
图14是图9的夹板杆的变型的示意性侧视图;
图15是图14的夹板杆的示意性等距视图;
图16是图14的夹板杆的示意性等距视图;
图17是图14的夹板杆的变型的示意性侧视图;
图18是图4中所示的杆的一个变型的示意性侧视图;并且
图19是图18中所示的模具的示意性透视图。
具体实施方式
在图1到5中,示意性地描绘了正畸组件50。组件50被施加到患者的相邻牙齿51和52上。
组件50包含柔性模具(托盘)53,所述柔性模具(托盘)被施加到牙齿51和52上,从而被弹性地推动与所述牙齿接合。在这方面,模具53是柔性的,但具有弹性以便可以变形,从而使得一旦变形,模具53就被推动与牙齿51和52接触。
模具53包括通过一个或多个端壁56连接的前壁54和后壁55。模具53提供了一个空间,牙齿51和52定位在所述空间中,同时还提供了一对腔体57。
所述腔体57中每个腔体均定位在模具53与相应的一颗牙齿51之间。在此实施例中,所述腔体57中每个腔体均定位在前壁54与相应的一颗牙齿51之间。前壁54至少部分地包围腔体57。
分隔壁58从前壁54朝着牙齿51延伸,所述分隔壁将腔体57隔开。优选地,所述分隔壁将前壁54与后壁55相连。
杆59安装在壁58中,所述杆具有相对刚性以抵抗变形。杆59可以是实心的或管状的。
在一种优选形式中,壁58具有通路或通道63,杆59插入所述通路或通道中以安装在模具53中。优选地,通道63具有横截面面积,使得分隔壁58被推动与杆59接触,从而将杆59相对于模具53保持在期望的位置。
在可替代的优选形式中,分隔壁58设有狭槽或通道63,杆59在所述狭槽或通道中卡扣接合,以固定到模具53并相对于所述模具保持在期望的位置和方向。作为实例,壁58可以具有倒凹86以提供卡扣接合。
当将模具53和安装在其中的杆59一起施加到牙齿51和52时,形成了腔体57。腔体57被患者的牙齿51的表面62封闭。此后,牙医将可流动物质注入腔体57中,所述可流动物质凝结并硬化,从而提供固定到牙齿51上的突起60。可替代地,可以在施加到牙齿51上之前将可流动物质插入模具53内。
一旦凝结在腔体中,所述物质就提供了两个附着物垫64。具体地说,每颗牙齿51具有固定到其上的相应的突起60。当可流动物质凝结并硬化时,将杆59固定到牙齿51上。可以移除模具53,而将突起60和杆59固定到牙齿51上,使得突起60和杆59将牙齿51固定在一起以提供稳定的锚固,其它装置可以固定到所述稳定的锚固上。
优选地,杆59具有不规则的端部,其有助于接合突起60,从而防止杆59和突起60之间的相对移动。
如图4最佳所示,杆59可以具有各种端部变形61,这些变形有助于将杆59固定到突起60。杆59可以是金属丝或可以是玻璃纤维杆或其它合适的材料。
狭槽或通道63可能不完全形成为直杆59的形状,而是允许两个附着物垫之间有足够的间隙以容纳任何尺寸的杆59以及允许可能在杆59或管内形成的任何偏差和弯曲或偏移,以容纳在颊舌或咬合–齿龈方向上存在严重位置差异和/或错位的臼齿,所有臼齿相对于其长轴均存在严重错位–如,当第二颗臼齿被拔出并且第三颗臼齿生长到空间中但相对于第一颗臼齿大幅度倾斜时。通过在两个垫64之间的狭槽或通道63中允许较大的体积,操作者可以弯曲并成形杆59,或者可以将陶瓷夹板固定杆59预先制成期望的偏置弯曲或成角度弯曲,并且不必担心上面的附着物托盘阻碍或干扰该杆59的最佳定位,从而使得所述杆位于粘合剂的中心,所述粘合剂形成对臼齿或前臼齿的颊面或舌面的附着。例如,如果操作者在两个相邻的臼齿和/或前臼齿上的两个附着物垫64中使用非常厚且发粘的后复合材料树脂,并且然后将夹板固定杆59嵌入到这种厚油灰状物质中,则所述油灰状物质将克服重力而将杆59保持在适当的位置,并允许方便且容易地将杆59和物质递送到口腔,而不必定位或保持所述杆59或管,而无需或不必使用塑料附着物模具53内的任何卡扣特征,所述卡扣特征可能以其它方式已被用来定位和固定标准的直夹板固定杆59。操作者的唯一任务是将夹板固定杆59修整到一定尺寸,以使其刚好放入两个大的复合材料臼齿垫64之间,并确保其不会阻止模具53完全落入口腔中。很难做到的是,在计算机中进行预编程,然后在两颗臼齿之间可能需要的所有各种角度和偏移下创建匹配的物理夹板固定杆59,并且因此,通过在两个颊垫64之间留出足够的空隙,可以在两个粘合臼齿/前臼齿垫64之间的区域中在夹板固定杆59中容纳无数个形状、厚度的角度弯曲和偏移弯曲,这样,操作者就可以无限灵活地对杆59进行弯曲和变形,并且仍然可以享有易于递送的优点和具有由实验室或正畸公司预制的塑料模具53的便利性,并且他们可以在所述塑料模具中简单地注入一些复合材料树脂物质,然后将其放入夹板固定杆59中,然后在其上添加一小层复合材料树脂膜以粘附至牙釉质,然后将所述复合物简单地插入口腔中并允许或导致材料固化(无论是通过光固化还是自固化模式)。
在图5的实施例中,杆、管或夹板59中的每一个均具有突起65,所述突起优选地呈“钩子”的形式,以便提供可容纳受拉构件(如金属丝或弹性构件)的凹口66以延伸到另一颗牙齿,从而向所述另一颗牙齿施加力。
如图4所示,但将参考图5进行描述,杆59中的每一个均具有纵轴67。每个端部61均具有面对纵轴67的至少一个表面68或69。每个杆69的表面68彼此面对,而表面69在彼此相反的方向上面对。
关于表面68和69相对于轴线67成锐角倾斜的实施例,表面68和69中的每一个均面对预定方向,所述预定方向具有平行于轴线67的方向分量和垂直于轴线67的方向分量。
因此,表面68和69相对于纵轴67至少部分地横向。
表面68和69通过附着物垫64接合,以抑制杆59和相关联的牙齿51之间的相对移动。
参考图5a的实施例,夹板杆59包含在端部72之间延伸的中央纵向延伸体71,所述端部是相对于纵轴67大致横向延伸的突起。表面68和69对向预定方向74。突起72还提供了对突起60之间围绕轴线67的角移动的抵抗。
突起(钩子)65从主体71延伸,大致在端部72之间居中。
预定方向74大致平行于纵轴67。
在图5b的实施例中,表面68面对预定方向74,从而提供了相对于轴线67大致横向的方向分量75和大致平行于纵轴67的方向分量76。
在图5c的实施例中,预定方向74还具有分量75和76。
在图5d的实施例中,预定方向70大致平行于轴线67。
在图5b的实施例中,端部72相对于主体71扩大并从所述主体侧向突出。
在图5c的实施例中,端部72具有用于提供表面68和69的凹槽77,因此具有端部变形61。凹槽77还提供了对突起60之间的角移动的抵抗。
在图5d的实施例中,端部变形61由提供表面68到69的环形凸缘78提供。
在图6中,示意性地描绘了夹板杆59的变型。在此实施例中,提供了夹板80,所述夹板在一对相邻的牙齿之间延伸并且如前所述由此被固定。在此实施例中,端部72设有容纳可凝结物质的孔81。在先前的实施例中,主体71可以是杆或棒,并且可以具有圆形或其它横截面,而在图6的实施例中,主体71是椭圆形、正方形或大致矩形的,或者可以相对平坦。包含在孔81中的物质用于抵抗突起60之间围绕轴线67的相对角移动。
参考图6的实施例,可以将夹板80施加到两个相邻的牙齿51上,然后施加模具53。然后将可凝结物质递送到腔体57中。
在图7中,示意性地描绘了夹板80、施加到牙齿上的模具53(未示出),以便将夹板80固定在适当的位置并因此提供可凝结物质的递送。在此实施例中,可以将夹板80安装在模具53中,然后施加到牙齿上,或者可替代地,可以将夹板80首先施加到牙齿上,然后施加模具53。
表面68和69与孔81接壤。
在图9到13中,示意性地描绘了夹板80的变型。
在该实施例中,主体71包含相对于彼此成锐角倾斜的两个部分82和83。另外,端部72大致平坦,并且以角度84彼此倾斜。还应当理解,端部72可以绕纵轴67相对于彼此成角度地偏移。
在图14、15和16的实施例中,主体71包含主体部分85和86,所述主体部分偏移使得端部72不对准,即在纵轴67的横向期间在一个方向上偏移。
端部72可以在共同的大致平坦的平面中分层,或者可替代地,可以围绕轴线85和大致垂直于轴线67的轴线相对于所述平面倾斜。
在图17中,示意性地描绘了图14、15和16的实施例的变型。在此实施例中,突起65已被移除。
对于以常规方式完成且不受美容或快速治疗的约束的正畸,则上述实施例充当改进的夹板固定装置,并且具有不需要手术的优点,并使操作者能够进行在花费了必要的时间(通常为12个月到18个月)使臼齿达到理想位置后,将臼齿夹板固定在一个稳定的位置,然后操作者可以将臼齿用作后锚固单元而对这些臼齿施加力,从而得知与没有安装锚固装置的情况相比,臼齿的移动幅度可能会小得多。
以上实施例可以在患者牙齿扫描的3-D计算机文件上创建,或者相反,复合材料树脂垫和夹板固定管或棒的空间可以手动“打蜡”或创建在物理石膏(或其它材料)模型上的复合材料树脂中,并且透明的塑料附着物托盘可以使用常规的实验室吸式真空成型技术制成,因此可以在同时使用或不同时使用其它牙齿上的附着物的情况下,使用所述透明的塑料托盘创建锚固装置的基质。以这种方式,所提出的发明具有通用性,因为其可以与现有的透明塑料对准器技术一起使用,并[理想地]并入到透明的塑料附着物模板托盘中–或者其可以与常规压模和实验室石膏模型以及“打蜡”技术(不使用实际的蜡,因为当在蜡上真空成型热塑料托盘时蜡会熔化,但通常使用可流动的复合材料)和常规的实验室制造方法一起使用,以制造透明的塑料托盘基质,从而达到牢固地夹住臼齿和/或前臼齿的目的。
上述实施例使得这些垫可以在口腔外的3-D模型上实际形成,并具有透明的塑料外部模板,将其简单地推向牙齿,然后将复合材料树脂轻固化或使其自固化。就速度和操作者舒适度以及产生更好的质量结果而言,这是极为有利的。可以用手动洁牙机简单地去除围绕边缘的任何毛刺,这比操纵高速涡轮机或在柔性且不可预测的牙龈组织附近使用金刚石钻头以每分钟300,000转的速度转动要容易得多。所述区域中的牙龈通常很少附着齿龈,并且如果游离的齿龈或颊粘膜(有些柔韧性并倾向于意外地移动到工作线中)与旋转的金刚石钻接触,则所述游离的齿龈或颊粘膜经常围绕其包裹并引起明显的组织损伤。在舌侧,具有同样的接近问题,但要处理可能非常肌肉发达且无法控制的舌头。在一些患者中,舌头非常难以控制,以至于在没有全身麻醉的情况下,几乎不可能在牙齿的这一侧进行手术。对于任何正畸操作者而言,能够利用低调、易于取用和预制的透明塑料模板(消除了对牙科手机的需求)形成这些后复合材料附着物(无论是在颊侧或舌侧)都是一个显著的优势。
上述实施例不需要这些预制的金属或陶瓷托槽,而是利用坚固的后复合材料树脂或类似材料的大块垫来定制化地形成到达牙齿的附着物装置,所述附着物装置将夹板固定棒或管保持到臼齿或前臼齿的颊面或舌面。上述实施例的优点在于,所述实施例可以利用出于其它目的(如用于形成对牙齿的附着)而制成的现有塑料托盘,并且可以利用所述托盘以更有效的方式来成形和递送带有到臼齿或前臼齿的附着物区域的夹板固定棒或管,而无需提供除夹板固定棒或管之外的附加设备或装置。另一个优点是,附着物垫或装置以及位于它们之间的棒或管还幸运地充当常规附着物,其将对准器托盘向下保持在牙齿上,并有助于将已经被编程的力递送到对准器中。
关于图5到17的实施例,杆59/夹板80在一颗或多颗臼齿之间或者在一颗臼齿与一颗前臼齿之间延伸,并且同时提供辅助弹性件以利于缝隙的闭合和牙齿的转动以及牙齿的移动,并提供二级或三级的弹性件。
夹板57、80允许将未对准的牙齿固定在适当的位置,以便使其锚固值最大化–并且因此,杆50/夹板80必须应对在正畸情况下呈现出的各种角度。上述实施例应对相对于彼此倾斜的牙齿和/或相对于彼此竖直地升高或可替代地定位在舌侧或颊侧的牙齿。杆59/夹板80可以在其上具有许多不同的端部72,以便锁定并接合可凝结材料/物质(复合材料树脂)。在一个优选的实施例中,杆59/夹板80具有平行的凸缘78,以抵抗杆59/夹板80相对于牙釉质表面围绕轴线67的扭转移动。杆59/夹板80可以位于臼齿和前臼齿的颊面上,或者可以位于舌面或腭面上。可以用手将杆59/夹板80放置在牙齿上,并通过可流动/可凝结物质或油灰状复合材料的手段胶粘或固定在适当的位置,然后操作者可以手动修剪掉多余的部分。夹板固定棒为空心管的优点在于,可以将正畸金属丝插入其中,以增加额外或替代的力,或者使用基于金属丝的方法以及代替塑料对准器来治疗牙齿。作为一个实例,可以使这种管坚固并且使用氧化锆对牙齿着色。
可替代地,一旦确定哪种角度或偏移最适合于臼齿的现有错位,并且一旦已经通过计算机化的3-D对准程序确定,则可以由正畸公司提供杆59/夹板80,然后可以选择右棒,并使用用于制造突起60的夹板固定托盘53将其提供给牙医–这些突起60也可以在将杆59/夹板80放置到牙齿上的同时形成,并且附着物托盘53还产生复合材料突起60,其包围并接合并固定夹板57、80的端部72。这具有以下优点:使牙医能够简单地将可凝结物质放入托盘53中,将夹板57、80插入托盘53中并嵌入所述托盘内,然后将其放置在牙齿上,以使托盘53将夹板57、80的位置确定为计算机模型中设置的最佳设计,并且还确定复合材料的突起60的大小,所述突起包围杆59/夹板80的末端72,并且这还限制了复合材料的流动,因此,与不使用外壳并手工制作的复合材料垫相比,通常不需要那么多的清理、修整或雕刻工作。这种正畸杆59/夹板80被设计成抵抗牙齿的向前移动,并且具体地说,抵抗由牙釉质的剥离引起的牙齿的倾斜。这通常是由于犬齿或前臼齿的远端化以及为了使门牙散开或重新对准而引起的。夹板57、80极大地增加了锚固并消除了放置如临时锚固装置等植入物的需要,并节省了宝贵的牙釉质,所述牙釉质可能以其它方式因臼齿的向前近中倾斜而丧失。尽管先前已经将夹板放在臼齿上,但这些夹板没有钩子(如突起65),也没有弯头,也没有成角度的弯头,也没有偏移的弯头,也没有在两端具有特殊的块、槽或形状(被设计成抵抗棒相对于牙齿的颊面或舌面的转动),也没有被设计成被放在并包裹在复合材料树脂附着物块的外壳托盘内并在将附着物放置在其它牙齿上的同时由附着物托盘递送。
参照图18和19的实施例,模具53提供了单一腔体57。在此实施例中,第一模具53的腔体57的一部分填充有可凝结物质,并且夹板80的第一端部安装在模具53中。然后将另外的可凝结物质插入腔体中以便嵌入夹板80,然后将模具53施加到单一牙齿51上。然后,将第二模具53填充有可凝结物质,并施加到相邻的牙齿51上。然后,可以将附接到第一模具53的夹板80的第二端部72插入第二模具53的腔体57中,从而连接相邻的牙齿51。
上述实施例还具有以下优点:能够使用可以在对牙齿进行任何扫描或任何压模之前在制造突起60之前递送的杆50/夹板80,可以用手将杆59/夹板80放置在牙齿上,并且手工雕刻复合材料的突起60并成型,然后进行压模或扫描,然后制成托盘53。
其它优点包含使牙医能够矫正弯曲的牙齿,矫正臼齿,并且在正畸治疗的中间,然后可以认为臼齿在某一点足够直,然后可以戴上杆59/夹板80以将那些臼齿冻结在适当的位置,并提供大量的锚固,而不必在治疗开始时通过夹板固定来牺牲臼齿的位置。否则,如果臼齿非常弯曲,则牙医可以先对其进行矫正,然后戴上直杆59/夹板80,然后松开前牙并利用杆59/夹板80及其锚固来剥离前臼齿并剥离犬齿并将犬齿向后拉,从而在前部创造空间。
上述实施例确保:尽可能地抵抗了将臼齿拉向近中的相反反应,并且牙医和正畸医生不受计算机程序演示臼齿锚固的明显容易性(无需物理锚固装置即可产生这样的结果)的不利影响。
Claims (20)
1.一种正畸夹板,所述正畸夹板由刚性材料形成以抵抗变形,并且将被固定到一对相邻的牙齿上以在所述牙齿之间延伸,所述夹板在纵向上是细长的,以便具有纵轴和在纵向上隔开的相对的端部,每个端部可通过可凝结材料附接到相应的一颗牙齿上,其中每个端部包含面对预定方向的表面,所述预定方向具有平行于所述纵轴的方向分量,以便在凝结时通过所述可凝结材料进行接合,并且因此抵抗每个端部之间的相对移动以及每个端部分别所附接的相对移动。
2.根据权利要求1所述的正畸夹板,其中所述夹板是杆或棒或管。
3.根据权利要求1所述的正畸夹板,其中所述预定方向大致平行于所述纵轴。
4.根据权利要求1所述的正畸夹板,其中所述预定方向包含大致横向于所述纵轴的分量。
5.一种正畸夹板,所述正畸夹板由刚性材料形成以抵抗变形,并且将被固定到一对相邻的牙齿上以在所述牙齿之间延伸,所述夹板在纵向上是细长的,以便具有纵轴和在纵向上隔开的端部,每个端部适于通过可凝结材料附接到相应的一颗牙齿上,并且其中所述夹板进一步包含大致平行于所述纵轴在纵向上延伸的细长主体,以及从所述主体延伸的突起,其用于将如弹性带环、链或线等张紧构件附接至所述夹板,从而延伸至另一颗牙齿。
6.根据权利要求5所述的正畸夹板,其中所述突起是钩子,以便在所述钩子和所述主体之间提供凹口。
7.根据权利要求5所述的正畸夹板,其中所述突起从所述主体从所述端部之间的位置延伸。
8.根据权利要求7所述的正畸夹板,其中所述突起从所述主体延伸,大致在所述端部之间居中。
9.根据权利要求5所述的正畸夹板,其中每个端部包含面对预定方向的表面,所述预定方向具有平行于所述纵轴的方向分量,以便在凝结时通过所述可凝结材料进行接合,并且因此抵抗每个端部之间的相对移动以及每个端部分别所附接的相对移动。
10.根据权利要求5所述的正畸夹板,其中所述夹板是杆或棒或管。
11.根据权利要求9所述的正畸夹板,其中所述预定方向大致平行于所述纵轴。
12.根据权利要求9所述的正畸夹板,其中所述预定方向包含大致横向于所述纵轴的分量。
13.一种将被施加到患者的两颗或更多颗牙齿上以施加根据权利要求1或权利要求5所述的正畸夹板的正畸模具,所述正畸模具具有:
第一腔体;
第二腔体,其中每个腔体被配置成邻近所述患者的相应牙齿定位,其中
所述腔体用于容纳可凝结材料以提供突起,每个突起将被固定到相应的一颗牙齿上;以及
正畸夹板,所述正畸夹板安装在所述模具中并在所述腔体之间延伸,以便在凝结所述可凝结材料时在所述正畸夹板的相应端部处被固定到所述突起。
14.根据权利要求13所述的正畸模具,其中所述模具由弹性塑料材料形成,使得在发生弹性变形并被施加时,所述模具被推动与所述患者的牙齿接合。
15.根据权利要求13所述的正畸模具,其中所述模具具有邻近所述患者牙齿的前表面定位的前壁和邻近所述患者牙齿的后表面定位的后壁,其中所述前壁至少部分地包围所述腔体。
16.根据权利要求15所述的正畸模具,其中所述前壁和所述后壁通过端壁连接。
17.根据权利要求13所述的正畸模具,其中所述模具包含在所述腔体之间延伸的通道,所述正畸夹板在所述通道内。
18.根据权利要求17所述的正畸模具,其中所述通道具有固位倒凹,所述正畸夹板在所述固位倒凹内卡扣接合。
19.根据权利要求13所述的正畸模具,其中所述正畸夹板的端部被配置成接合所述可凝结材料,从而使得所述正畸夹板抑制可凝结材料突起之间的相对移动。
20.根据权利要求19所述的正畸模具,其中所述端部还使所述正畸夹板能够抑制所述可凝结材料突起之间围绕所述正畸夹板的纵轴的角移动。
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