CN117881363A - 具有用于紧固夹板的装置的用于治疗牙齿不齐的夹板和其生产方法 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种用于治疗牙齿不齐的夹板(20)，其具有至少一个螺旋装置(30)，该至少一个螺旋装置用于将夹板(20)紧固到可锚固在颌骨中的临时锚固元件(11)，其中紧固装置(30)具有头部(31)和杆(32)，杆(32)可借助于螺纹(33)连接到临时锚固元件(11)，其中夹板(20)具有至少一个杯形凹部(21)或开口(22)，以用于接收紧固装置(30)的头部(31)，并且紧固装置(30)的头部(31)以一种方式成形，使得其可插入到杯形凹部(21)中或可穿过夹板(20)中的开口(22)插入，使得紧固装置(30)可利用力配合且可释放地连接到夹板(20)。
Description
技术领域
本发明大体上涉及正畸领域以及用于矫正牙齿不齐的透明正畸夹板的可逆紧固。此类夹板大体上称为对齐器。
特别地，本发明涉及一种用于治疗牙齿不齐的夹板和其生产方法，该夹板具有用于将夹板紧固到锚固在颌骨中的临时锚固元件的装置。
背景技术
自20世纪90年代末就已开发出了用于移动牙齿的透明夹板。这些通常是可放置在牙弓上的由塑料制成的夹板。首先，这里制成患者的牙弓的模具，使得然后可经由模具的扫描生产牙齿的数字3D模型。使用该模型，可使用交互式计算机软件设置牙齿的期望对齐。然后，软件建议当前对齐与期望对齐之间的连续中间阶段，并创建透明塑料或丙烯酸对齐器，患者在继续前进到下一阶段之前佩戴该对齐器达一定量的时间。每个对齐器通过对齐器本体的弹性变形对牙齿施加小的矫正力，并且从而使牙齿在期望的方向上移动。治疗可在自从使用一系列连续的对齐器起的相对长的时间段内持续。当借助正畸夹板(对齐器)移动牙齿时，对齐器大体上锚固到牙齿。在一些情况下，为此目的将所谓的附件施加到牙齿。
已知的夹板系统的缺点在于对齐器对于某些牙齿移动无效，因为牙弓中的锚固也总是影响不参与移动的牙齿。这通常引起不期望的移动和锚固损失，这需要所谓的过度补偿，以便实现牙齿的期望的最终位置。
为了避免牙弓上的相互作用力，可借助于临时结合的植入物(TADS＝临时锚固装置)将待移动的牙齿支承在骨中。已知具有弯曲金属丝或金属管和/或带孔板的紧固装置用于将对齐器连接到临时锚固装置。施加到管的锚固丝弯曲并牢固地粘合到两颗牙齿，并且板旋拧到结合的植入物。
确实，该已知的紧固意味着待移动的牙齿支承在颌骨上。然而，力主要作用在紧固装置粘合到其上的牙齿上，因此并非相等的力作用在牙弓的整体上。另一个缺点在于然后放置在该牙弓上的对齐器和粘合的紧固装置的部分具有游隙。粘合剂也可脱落。此外，位于患者的上颌或下颌中的紧固装置通常让人感到刺激，特别是因为残余的食物可卡在或缠在紧固装置的丝或板上。
先前已知的紧固的另一缺点在于，此类单独的紧固装置的制造涉及更多的成本和费用。
从US2006/0172251A已知一种用于推进下颌的矫形设备，其具有带两个端部的弹性推进网状物和植入的螺钉装置。推进网状物的每个端部具有用于锚固到植入的螺钉装置的相应开口。推进网状物的端部通过固定螺钉元件紧固到植入的螺钉装置，该固定螺钉元件穿过连接元件中的开口旋拧到植入骨中的骨螺钉元件，该连接元件连接到推进网状物的相应端部，并且因此连接元件的一部分牢固地夹紧在螺钉元件之间。该夹板以颌间方式起作用。
US2020/0383710A教导了一种上颌扩张器和牵引装置，其包括单独地或与固定或可调的对齐器组合地锚固在颌骨中的装置。
发明内容
本发明的目的在于提供一种夹板，其可容易地紧固到临时锚固元件中，该临时锚固元件可锚固在颌骨中，并且使得能够实现有效的牙齿移动和简单的口腔清洁，并且指示一种生产方法。
该目的通过权利要求1和10的特征来解决。
根据本发明，提供了一种夹板和螺旋紧固装置，该螺旋紧固装置可紧固在临时锚固元件中并且具有头部，其中夹板构造成使得其具有至少一个杯形凹部或开口，以用于接收紧固装置的头部，并且紧固装置的头部以一种方式成形，使得其可插入到杯形凹部中或可穿过夹板中的开口插入，使得紧固装置可利用力配合且可释放地连接到夹板。
由于根据本发明的夹板提供有至少一个杯形凹部或开口，并且该凹部构造成对应于紧固装置的头部的形状，使得头部可插入到凹部中或可穿过开口插入，因此根据本发明，提供了力配合连接，由患者自己可通过将紧固装置的头部拉离或拉出凹部或开口来容易地释放该力配合连接。因此，患者可移除间接紧固到临时植入物的夹板以用于清洁，并且然后通过将凹部推到螺钉头部上或穿过螺钉头部推开口来自己再次使用夹板。
这使得能够不仅简单且卫生地清洁对齐器，而且简单且卫生地清洁口腔，而利用留在口中的先前已知的具有管、柱和板的紧固装置则不是这种情况。
本发明的另一优点是根据本发明的夹板的生产简单，因为与夹板的常规生产相比，牙弓的模制仅利用已经植入的临时锚固装置和连接到其上的紧固装置来进行，使得在夹板的生产中，可考虑已经植入的临时锚固装置以及紧固到其上的紧固装置的位置。杯形凹部通常通过深拉生产。
因此可避免先前已知的紧固系统的昂贵的生产和调适。
紧固装置与夹板之间的连接可通过紧固装置的头部构造为旋钮形(也就是说突出)并且通过夹板具有凹部并因此为杯形(这与紧固装置的头部的负形状相对应)来进行，使得如果紧固装置的头部插入到夹板中与其对应的凹部中，则实现力配合连接。因此夹板完全包围紧固装置的头部。
在优选的变型中，通过紧固装置的圆柱形头部插入到夹板中的圆柱形凹部中，类似于积木中的连接，夹板通过纯力配合连接而可释放地连接到紧固装置。这里，直径彼此匹配，使得如果期望，则夹板可从紧固装置分离，但是防止在按期望使用时夹板从紧固装置的任何非意图释放。
在另一优选变型中，紧固装置的头部具有底切，使得紧固装置的头部可闩锁或可夹紧在与其相对应的杯形凹部中。在该变型中，紧固装置也可称为夹紧元件。在具有底切的头部的该变型中，头部的侧壁可例如在杆的方向上像截锥渐缩，或具有凹形或凸形形状或与头部的赤道齐平的指向外的边缘。因此，在该变型中，既存在力配合，又由于底切而存在形状配合连接。
原则上，紧固装置的头部可为既是圆形又有角的，特别是具有四个或六个角部，或为一些其它形状。
紧固装置与夹板之间的形状配合连接和力配合连接有利地构造成使得夹板可从紧固装置多次移除，而由于夹板材料的弹性而不会引起任何破坏。
为了使得具有杯形凹部的夹板能够更容易地放置，紧固元件的头部也可为斜切的。
根据本发明，杯形凹部理解为在一侧上敞开的任何中空体，中空体的形状基本上对应于紧固装置的头部的形状。
利用本发明，对齐器疗法中的正畸治疗的有效性得到改善，因为夹板借助于利用力配合且优选地还有形状配合连接到夹板的紧固装置(紧固装置继而又旋拧到锚固在骨中的锚固元件)间接锚固在骨中，并且因此对保持在夹板中的其余牙齿施加的破坏力较小，因此发生的副作用较少。
紧固装置可由对于口耐久的医用钢或批准用于口腔的硬塑料材料(例如，诸如PMMA)构成。
夹板大体上是透明的，并且优选地是颌内夹板，特别是对齐器，也就是说，由塑料或丙烯酸制成的用于施加力用于颌中的牙齿移动的透明夹板。夹板的材料应具有一定的弹性，使得其可放置在头部上。
优选地，夹板通过真空或超压技术，借助于打印、特别是3D打印，或通过增材制造、特别是增材3D打印来生产。
夹板的杯形凹部或开口的位置取决于临时植入的锚固元件的位置。
原则上，借助于杯形凹部或开口将夹板紧固到紧固装置就足够了。然而，优选地，利用两个紧固装置上的两个杯形凹部或开口来进行紧固。多于两个、特别是三个或四个紧固装置也是可能的。
本发明还涉及一种用于生产具有紧固装置的夹板的方法，其中患者的牙弓和腭区域，包括紧固到植入的临时锚固元件的紧固装置，借助于扫描来模制或采集，由此生产3D模型，由此计算牙齿的当前对齐与期望对齐之间的中间阶段，并且基于这些数据和紧固元件的位置，从具有一定弹性的透明塑料材料生产具有杯形凹部的一个或多个夹板。
附图说明
下面参考示例性实施例以示例的方式描述本发明，本发明不限于所描述的示例性实施例的特征。在图中，
图1示出了具有牙齿和夹板的腭区域，夹板具有用于接收紧固装置的两个杯形凹部，
图2示出了通过根据第一变型的旋拧到临时锚固元件中的紧固装置30的截面，该紧固装置具有圆柱形头部，其中该头部接收在夹板的圆柱形凹部中，
图3将来自图2的单独部分示为分解视图，
图4示出了通过根据第二变型的旋拧到临时锚固元件中的紧固装置的截面，该紧固装置具有带底切的头部，其中该头部可接收并闩锁或夹紧在夹板中的对应凹部中，
图5示出了通过可临时锚固在颌中的锚固元件(TADS植入物)的截面，
图6示出了通过螺旋紧固装置的截面，
图7示出了紧固装置的不同头部，
图8示出了与图4类似的截面，但其中紧固装置的头部穿过夹板中的开口插入。
具体实施方式
图1示意性地示出了具有牙弓51和牙齿52的上颌中的腭区域50的从上方看的视图。夹板20放置在牙弓51上，在本示例中，夹板20还覆盖前腭区域53的一部分。
夹板20具有两个杯形凹部21，其可位于这里示出的上颌中的前腭区域53中。在用于下颌的夹板20中，杯形凹部21大体上布置在颊侧或舌侧。
如图2至图4中所示，杯形凹部21用于接收螺旋紧固装置30的头部31。
螺钉头部31与杯形凹部21之间的连接可仅基于形状配合连接来进行，如图2和图3中示意性示出的利用圆柱形螺钉头部31，或借助于力配合和形状配合连接来进行，如图4中所示的具有底切35的螺钉头部31和对应形状的凹部21的情况。
除了螺钉头部31和与其对应的凹部21的形状不同之外，图2和图4是相同的。
螺旋紧固装置30连接(优选地旋拧)到锚固在颌中的临时锚固元件11。然而，临时锚固元件11与紧固装置30之间的连接也可借助于粘合或夹紧或一些其它方式来进行。
图5中示意性示出的临时锚固元件11本身是已知的，并且在其外侧上具有螺纹12，借助于该螺纹12可将临时锚固元件旋拧到颌骨中。在面向上的一侧上，锚固元件11具有例如带六边形轮廓14的驱动装置14，借助于该驱动装置，锚固元件11可用合适的扳手旋拧到骨中。
图6中所示的紧固装置30是螺旋形的，具有带外螺纹33的杆32和螺钉头部31，并且一方面用于紧固在临时锚固元件11中，并且另一方面用于可释放地紧固到夹板20。通过将外螺纹33旋拧到锚固元件11的内螺纹13中来进行到临时锚固元件11的紧固。
在旋拧入之后，紧固装置30的头部31的下侧36位于锚固元件11的面向上的一侧15上。
螺钉头部31的形状可不同。一方面，根据图2，垂直于前表面30延伸的头部31的侧壁37可为圆柱形的，使得其可插入到夹板20中的类似圆柱形凹部中并且通过力配合(静摩擦)连接固定在那里。
在紧固装置30已经牢固地旋拧到植入的临时锚固元件11中之后，根据图2，通过将紧固装置30的圆柱形头部31插入到圆柱形杯形凹部21中，因此提供了夹板20与紧固装置30之间的力配合连接，并且因此最终夹板20与颌骨之间的连接，该连接可通过将紧固装置30的头部31拉出夹板20的凹部21来释放。
然而，如图4和图7a-c中所示，头部31还可具有底切31，使得头部31可闩锁或夹紧在对应的凹部21中。为此目的，凹部21具有与头部31的形状相对应的收缩部23。
垂直于螺钉头部31的前表面38延伸的侧壁37可为凹形的(图7a)，或在杆32的方向上像截锥渐缩(图7b)，或具有凸形形状或甚至在头部31的赤道39上具有指向外的边缘(图7c)。具有底切的头部31当然也可具有不同的形状。
通过将具有底切35的头部31闩锁在杯形凹部21中，实现了力配合和形状配合连接，参见图4，并且因此夹板的任何非意图释放变得甚至更困难。
既在根据图2的纯力配合连接的情况下，又在根据图4的闩锁连接的情况下，由患者自己可通过拉出夹板来容易地将夹板20从植入的锚固元件11中的紧固装置30释放。
在图8中所示的另一变型中，如上文图4中所述，紧固装置30的头部31具有底切35，并且头部31与夹板20闩锁，但不借助于对应于头部31的形状的杯形凹部21。替代地，具有底切35的头部31穿过夹板20中的开口22插入。开口22的形状对应于头部31的形状并且优选为圆形。然而，开口也可为有角的或不同形状的。该连接由底切35固定以防止任何非意图释放。
该变型还使得已经存在的夹板20能够借助于紧固装置30以根据本发明的方式紧固到锚固元件11。如果紧固在植入的锚固元件11中的紧固装置30的位置已知，则仅必须在夹板20中制成对应的开口22，该开口22具有使得紧固装置30的头部可穿过开口22插入的直径。
在该变型中，紧固装置30没有由夹板20完全覆盖，而是替代地穿过夹板20中的开口22突出。头部31由开口22圆形地包围。
相反，在具有带杯形凹部21的夹板20的上述变型中，作为夹板的一部分并且在生产期间模制到夹板材料中的杯形凹部21完全覆盖紧固装置。
Claims (10)
1.用于治疗牙齿不齐的夹板(20)，其具有至少一个螺旋装置(30)，所述至少一个螺旋装置用于将所述夹板(20)紧固到可锚固在颌骨中的临时锚固元件(11)，其中所述紧固装置(30)具有头部(31)和杆(32)，所述杆(32)可借助于螺纹(33)连接到所述临时锚固元件(11)，
其特征在于，
所述夹板(20)具有至少一个杯形凹部(21)或开口(22)，以用于接收所述紧固装置(30)的头部(31)，并且
所述紧固装置(30)的头部(31)以一种方式成形，使得其可插入到所述杯形凹部(21)中或可穿过所述夹板(20)中的开口(22)插入，使得所述紧固装置(30)可利用力配合且可释放地连接到所述夹板(20)。
2.根据权利要求1所述的具有紧固装置(30)的夹板(20)，其特征在于，所述紧固装置(30)的头部(31)可闩锁到所述夹板(20)。
3.根据权利要求2所述的具有紧固装置(30)的夹板(20)，其特征在于，所述紧固装置(30)的头部(31)具有底切(35)。
4.根据前述权利要求中的一项所述的具有紧固装置(30)的夹板(20)，其特征在于，所述紧固装置(30)的头部(31)的侧壁(37)是圆柱形且圆形或有角的，特别是具有四个或六个角部，或所述头部(31)的侧壁(37)在所述杆(32)的方向上像截锥渐缩，或具有凸形形状或所述头部(31)的赤道(39)上的指向外的边缘。
5.根据前述权利要求中的一项所述的具有紧固装置(30)的夹板(20)，其特征在于，所述夹板(20)中的杯形凹部(21)具有收缩部(23)。
6.根据前述权利要求中的一项所述的具有紧固装置(30)的夹板(20)，其特征在于，所述夹板是透明的和/或颌内夹板，并且特别是由透明塑料或丙烯酸制成的用于施加力用于颌中的牙齿移动的夹板。
7.根据前述权利要求中的一项所述的具有紧固装置(30)的夹板(20)，其特征在于，所述夹板(20)通过真空或超压技术，借助于打印、特别是3D打印，或通过增材制造、特别是增材3D打印来生产。
8.根据前述权利要求中的一项所述的具有紧固装置(30)的夹板(20)，其特征在于，所述紧固装置(30)由对于口耐久的医用钢或批准用于口腔的硬塑料材料、特别是PMMA构成。
9.根据前述权利要求中的一项所述的具有紧固装置(30)的夹板(20)，其特征在于，所述夹板(20)包括至少两个杯形凹部(21)或两个开口(22)。
10.用于生产根据前述权利要求中的一项所述的具有紧固装置(30)的夹板(20)的方法，其特征在于，患者的牙弓(51)和腭区域(50)，包括紧固到植入的临时锚固元件(11)的紧固装置(30)，借助于扫描来模制或采集，由此生产3D模型，由此计算所述牙齿的当前对齐与期望对齐之间的中间阶段，并且基于这些数据和所述紧固元件(30)的位置，从具有一定弹性的透明塑料材料生产具有杯形凹部(21)的一个或多个夹板(20)。
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Legal Events
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|---|---|---|---|
| PB01 | Publication | ||
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| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
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