CN112368040A - 近机器侧雾化器 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了用于提供呼吸治疗的系统和方法。该系统包括：可操作以使药物雾化的雾化器；圆筒形混合室；冲击帽；和再循环管。混合室具有入口端口、出口端口、与雾化器流体连通的气溶胶端口和排放端口。入口端口接收呼吸气体流。混合室经由气溶胶端口接收气溶胶，将气溶胶夹带到呼吸气体流中，并将夹带有气溶胶的呼吸气体输送到出口端口。冲击帽在由混合室和冲击帽限定的空间内接收气溶胶的一部分并将该一部分聚结成液滴。混合室还构造成将由液滴产生的沉积物引导到排放端口。该系统还包括再循环管，以将沉积物返回到雾化器。

Description

近机器侧雾化器
相关申请的交叉引用
本申请要求于2018年5月31号提交的申请号为62/678,973的美国临时申请号的优先权，其全部内容在此通过引用并入本文。
背景技术
可以用呼吸辅助装置治疗患有呼吸疾病的患者，所述呼吸辅助装置将补充的呼吸气体输送给患者。在一些情况下，呼吸辅助装置可用于高流量治疗(“HFT”)。在HFT期间，高流量(通常为8升/分钟(lpm)或更高)的呼吸气体经由鼻插管输送给患者，以增加患者的吸入氧部分(“FiO2”)，同时减小患者的呼吸工作量。呼吸气体可以被加热和加湿以降低患者的不适性。另外，用于治疗哮喘或慢性阻塞性肺病(“COPD”)的呼吸药物(诸如支气管扩张药(例如，舒喘灵(Ventolin)、沙丁胺醇(Proventil)、左沙丁胺醇/左旋沙丁胺醇(Xopenex))也可以通过吸入直接施用于患者的肺。雾化器可连接到呼吸辅助装置，以将雾化的药物与补充的呼吸气体一起供应给患者。这些呼吸药物可以由雾化器雾化，以产生药物或药的小颗粒的气溶胶，其有助于在吸入期间遍布在患者的肺上。这样的系统可以允许患者在不停止使用呼吸辅助装置的情况下接收药物。
通过鼻插管输送雾化药治疗提出了几项显著的挑战。最显著的问题是沉积物(rain-out)。当雾化颗粒冲击在表面上并粘附在表面上时会发生这种情况。在药治疗过程中，该表面可以是输送装置的内壁，雾化颗粒冲击在该内壁上并聚结成太大而不能呼吸的较大液滴。所述输送装置可包括输送管和患者接口(诸如，鼻插管)。输送管提供导管，呼吸气体和雾化颗粒通过该导管从定位成远离患者的源提供给患者，鼻插管将呼吸气体和雾化颗粒从输送管提供到患者的鼻孔以用于吸入。
当雾化颗粒包含在呼吸气体流中时，任何流动方向的改变或湍流都可能导致颗粒冲击表面。这因在HFT中遇到的高速流动而加剧，在HFT中，方向改变更加急剧。在这些情况下，气体能够改变方向，但是颗粒的惯性使它们向任何转弯部的外侧移动并冲击输送管的壁或鼻插管的壁。鼻插管固有地具有小的横截面并且因此导致气体以高速流过它们。此外，鼻插管具有结合到其构造中的很多改向部。因此，在输送管中未沉降的任何雾化颗粒可能撞击鼻插管的内壁，从而进一步产生沉积物。如果将沉积物传送到患者，则大滴在临床上是无效的并且对患者有刺激性。
在治疗过程中，在从输送装置中沉积出高比例的雾化药物。例如，在基于雾化器的药治疗期间，通过使用由Vapotherm,Inc.of Exeter,New Hampshire,USA制造的插管，在插管中沉积约75％的雾化药。因此，由于沉积物在输送管中和在插管中的积聚，传送大量(例如10mL/hr至20mL/hr)的药将因此导致在插管处有相应大量(例如7.5ml/hr至15ml/hr)的沉积物。大量的沉积物由于浓缩的药物或药在插管中的累积而引起患者不适。例如，使用由Vapotherm,Inc.of Exeter,New Hampshire,USA制造的插管，已经表明，通过在输送之前从雾化器的输出中去除70％-90％的颗粒使得在插管处的沉积物显著降低，同时将足够量的药输送给患者以用于所需的治疗。
因此，有利的是在雾化颗粒到达鼻插管之前从雾化器的输出中去除过量的药物。在一种选项中，在恰好连接到鼻插管之前，可以在输送管的靠近患者端处从呼吸气体流中去除过量的沉积物。然而，这需要患者附近的储器或沉积物收集器来收集液体药物，这可能给患者带来不适和麻烦。沉积物收集器还必须以特定的角度保持，以避免向患者输送大药团，当患者在治疗过程中移动时，这可能是一种挑战。在另一种选项中，可以在输送管的靠近机器端处去除过量的沉积物。然而，在HFT系统中，高速流很可能导致已去除的过量沉积物被重新夹带回到呼吸气体流中。已去除的过量沉积物也需要被收集和处理掉。考虑到70％-90％的雾化药被去除以减小如上所提到的系统中的沉积物，处理掉这样大比例的雾化药意味着需要更多的药来保持治疗的功效。如果该药费用高，则这可能会导致显著高的成本。
发明内容
本文公开的是用于解决如上所述的现有技术的各种问题和缺陷的方法。更具体地，本文公开了用于向患者提供呼吸治疗的系统和方法。根据本公开的第一实施例，提供了一种系统，该系统包括雾化器，所述雾化器可操作以使药物雾化，其中所述药物从液体转化为药物颗粒的气溶胶。该系统还包括圆筒形的混合室，该混合室具有内表面、入口端口、出口端口、与雾化器流体连通的气溶胶端口和排放端口。所述入口端口构造成接收来自呼吸气体源的呼吸气体流。所述出口端口具有第一端和第二端，所述第二端在所述混合室外部并且构造成与用于将呼吸气体流输送给患者的输送管相互配合。混合室构造成经由气溶胶端口从雾化器接收气溶胶流，将气溶胶夹带到呼吸气体流中，并且将夹带有气溶胶的呼吸气体输送到出口端口。该系统还包括与混合室流体连通的冲击帽，该冲击帽具有倾斜的内表面并与混合室一起形成沉降体(或沉降空间)。沉降体的直径可以大于入口端口的直径和气溶胶端口的直径。所述混合室可构造成在所述沉降体中接收气溶胶，并使所述气溶胶的一部分在沉降体、混合室的内壁和冲击帽的倾斜内表面中的任一者中或任一者上聚结成液滴。混合室的内壁和冲击帽的倾斜内表面可以构造成将由液滴引起的沉积物(在本公开中也被称作液体或冷凝物)引导到排放端口。该系统包括适于将沉积物返回到雾化器的再循环管。
该系统使雾化药物颗粒的一部分聚结在混合室的内壁和冲击帽的内壁上。这些液滴导致沉积物，在混合室的排放端口处收集该沉积物。在混合室中的剩余雾化药物被夹带到呼吸气体流中并输送给患者。因此，该系统促使在将剩余的雾化颗粒夹带到呼吸气体流中之前引发沉积物。以这种方式，夹带有剩余的雾化药物的呼吸气体在其被递送给患者时不太可能被沉积在输送管中。这增加了治疗的功效，因为夹带在呼吸气体流中的剩余的雾化颗粒不太可能被沉积。这样，显著较高比例的雾化颗粒被患者吸入。在夹带有剩余的雾化药物的呼吸气体离开混合室之后，在输送管中不太可能有沉积物。因此，在输送管或鼻插管中不会积聚成液体药物团，从而减轻在治疗过程中患者的不适。再循环管将沉积物送至雾化器以再利用。这使治疗药的浪费最小化，并降低了特别是当使用昂贵药时这种治疗的成本。
根据本公开的第二实施例，提供了一种用于向患者提供连续气雾剂治疗的雾化器的适配器。该适配器包括圆筒形的混合室，该混合室具有入口端口、出口端口、与雾化器流体连通的气溶胶端口和排放端口。所述入口端口构造成接收来自呼吸气体源的呼吸气体流。出口端口具有第一端和第二端，第二端在混合室外部并构造成与输送管相互配合，用于将呼吸气体流输送给患者。混合室构造成经由气溶胶端口从振动网式的雾化器接收气雾化药物流，将气溶胶夹带到呼吸气体流中，并将夹带有气溶胶的呼吸气体输送到出口端口。所述适配器还包括与混合室流体连通的冲击帽，所述冲击帽具有倾斜的内表面并与所述混合室一起形成沉降体。所述混合室的直径大于所述入口端口的直径和所述气溶胶端口的直径，并且所述混合室构造成在沉降体中接收气溶胶，并使气溶胶的第一部分在沉降体、混合室的内壁和冲击帽的倾斜内表面中的任一者中或任一者上聚结成液滴。此外，混合室的内壁和冲击帽的倾斜内表面构造成将由液滴产生的沉积物朝向排放端口引导。
在一些实施方式中，冲击帽可以位于入口端口、出口端口、气溶胶端口和排放端口上方。排放端口可以位于入口端口、出口端口，气溶胶端口和冲击帽下方。这确保沉积物被朝向排放端口引导并且与所述出口端口间隔开一段距离，使得所述沉积物不会被重新夹带到呼吸气体流中。在某些实施方式中，出口端口的第一端可以定向成正交于入口端口。出口端口的第一端可相对于混合室的入口端口沿竖向间隔开。出口端口的第一端可以延伸到混合室中。这样的构造促使雾化颗粒和呼吸气体沿混合室向上移动，从而沿该路径引起沉积物。
在某些实施方式中，入口端口和出口端口可以流体连通，使得夹带有气溶胶的呼吸气体可以经由出口端口的第二端提供给输送管。出口端口可以与入口端口正交地布置。
在某些实施例中，冲击帽可以是锥形的。冲击帽的壁可以关于出口端口对称。冲击帽也可以与混合室邻接。这促使沉积物顺着冲击帽的内壁朝向排放端口滑动。这降低了沉积物在出口端口处被重新夹带到呼吸气体流中的风险。这也最小化使沉积物直接流入出口端口中的可能性。
在一些实施方式中，雾化器可以包括容纳药物的储器。来自再循环管的沉积物可被倒入并储存在雾化器的储器中。此外，雾化器可以包括气溶胶室。这允许离开雾化器出口的雾化颗粒流在被引入混合室中之前达到平衡速度。气溶胶室可以包括挡板，该挡板可以是可调节的，以控制进入混合室的雾化颗粒流(以及因此控制的药输送速率)。
在某些实施方式中，再循环管可包括辅助端口，用于将附加的或不同的药物引入雾化器中。这种附加的或不同的药物被倒入雾化器中，其随后被雾化并输送给患者。在某些实施例中，混合室可以包括邻近排放端口的收集隔间，以使得沉积物能够在被排放端口排放之前收集沉积物。旋塞也可以联接到排放端口或再循环管，以使沉积物能够在再循环到雾化器之前储存在收集隔室中。当经由辅助端口将不同的药物引入雾化器中时，这可能是有益的。
在另外的实施方式中，排放端口可以经由虹吸管连接到容器，以将过量的沉积物从雾化器中排出。这允许在患者的治疗要求改变时更换药物。虹吸管可以具有便于控制的阀。所述排放端口可联接到限流器，以控制再循环的沉积物的流量。
在一些实施方式中，网构造成振动以使药物雾化。在某些实施方式中，在振动过程中，气溶胶的第二部分在网表面上聚结成液滴。在其它实施方式中，导管流体连接入口端口和气溶胶端口，导管与混合室流体连通，用于将呼吸气体从入口端口输送到混合室。在另外的实施方式中，当导管将入口端口流体连接到气溶胶端口时，导管沿着正交于网表面的方向对准。在一些实施方式中，导管引导由入口端口接收的呼吸气体在其沿着导管流向混合室时撞击在网表面上。在某些实施方式中，呼吸气体在撞击时从网表面去除液滴。
在其它实施方式中，雾化器可从混合室的气溶胶端口移除。在一些实施方式中，可移除的盖子构造成在移除雾化器之后密封气溶胶端口。在某些实施方式中，在密封气溶胶端口之后，导管将呼吸气体流引导到混合室和输出端口，以输送给患者。
在一些实施方案中，所述药物可以包括以下中的至少一种：支气管扩张剂、表面活性剂和抗生素。所述药物可包括以下中的至少一种：舒喘灵(Ventolin)、沙丁胺醇(Proventil)、左沙丁胺醇/左旋沙丁胺醇(Xopenex)、固尔苏(Chiesi Pharmaceuticals)、勃法克坦(Boehringer Ingelheim)、苏万塔(Abbott Laboratories)、棕榈胆磷冻干粉(Glaxo Wellcome)、苏富欣(Discovery Laboratories)、大环内酯类、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、糖肽类、万古霉素、替考拉宁、噁唑烷酮、奎奴普丁/达福普汀、氨基糖苷、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、链霉素、奈替米星、喹诺酮、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、四环素类、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素、磺胺甲基异恶唑、粘菌素、亚胺培南和美利培南。
根据本公开的第三实施例，提供了一种用于向患者提供呼吸治疗的方法。该方法包括向由混合室和与混合室流体连通的冲击帽限定的沉降体提供呼吸气体流，从容纳药物的雾化器产生气溶胶，以及将气溶胶提供到沉降体。该方法还包括在沉降体、混合室的内壁和冲击帽的倾斜内表面中的任一者中或任一者上将气溶胶的第一部分聚结成液滴，并将由液滴产生的沉积物再循环到雾化器。此外，该方法包括将气溶胶的剩余部分在沉降体内夹带到呼吸气体流中，以及将夹带有气溶胶的呼吸气体从沉降体输送到患者。以这种方式，当夹带有剩余的雾化药物的呼吸气体被递送给患者时，其不太可能被沉积在输送管中。这增加了治疗的功效，因为夹带在呼吸气体流中的剩余的雾化颗粒不太可能被沉积。这样，由患者吸入的雾化颗粒的比例明显更高。在夹带有剩余的雾化药物的呼吸气体离开混合室之后，在输送管中不太可能有沉积物。因此，在输送管或鼻插管中不会积聚成液体药物团，从而减轻了在治疗过程中患者的不适。再循环管将沉积物输送到雾化器以再利用。这使得治疗药物的浪费最小化，并且特别是在使用昂贵药时降低了这种治疗的成本。
在一些实施方式中，该方法还可包括降低呼吸气体和气溶胶在进入混合室时的流速。这使得气溶胶颗粒能够在沉降体内聚结成液滴。这也允许气溶胶颗粒聚结在混合室的内壁和/或冲击帽的倾斜内表面上。在一些实施方式中，该方法还可包括将沉积物储存在包含在雾化器内的储器中。以这种方式，来自再循环管的沉积物可以被倒入并储存在雾化器的储器中，以进行进一步处理/使用。在某些实施方式中，该方法可以包括在将气溶胶提供给混合室之前将气溶胶存储在气溶胶室中。这使得离开雾化器出口的雾化颗粒流在被引入混合室之前达到平衡速度。在另外的实施方式中，该方法可以包括用挡板调节输送到混合室的气溶胶的量。这允许控制进入混合室的雾化颗粒流(并因此控制药输送速率)。
在一些实施方式中，该方法可以包括使用连接到再循环管的辅助端口将附加的药提供给雾化器。这种附加的药物或不同的药物被倒入雾化器中，其随后被雾化并输送给患者。在某些实施方式中，所述方法可以附加地包括利用联接到排放端口的限流器来控制再循环的沉积物的流量。在另外的实施方式中，该方法包括经由连接到药容器的虹吸管从再循环管中去除过量的沉积物。这允许从雾化器中排出过量的沉积物，从而允许在患者治疗要求改变时更换药物。在其它实施方式中，该方法包括在将沉积物再循环到雾化器之前，将沉积物储存在混合室的收集隔间中。
在其他实施方式中，该方法包括经由导管将呼吸气体流提供给沉降体，该导管引导呼吸气体沿正交于网表面的方向撞击在网表面上。在其它实施方式中，该方法包括使呼吸气体以比用于输送给患者的速率更高的速率流动，以及通过使呼吸气体撞击在网表面上来去除在网表面上已聚结成液滴的气溶胶。在某些实施方式中，该方法包括从气溶胶端口移除雾化器，密封气溶胶端口，并将呼吸气体流引导至沉降体以输送给患者。
在一些实施方案中，所述药物可以包括以下中的至少一种：支气管扩张剂、表面活性剂和抗生素。所述药物可包括以下中的至少一种：舒喘灵(Ventolin)、沙丁胺醇(Proventil)、左沙丁胺醇/左旋沙丁胺醇(Xopenex)、固尔苏(Chiesi Pharmaceuticals)、勃法克坦(Boehringer Ingelheim)、苏万塔(Abbott Laboratories)、棕榈胆磷冻干粉(Glaxo Wellcome)、苏富欣(Discovery Laboratories)、大环内酯类、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、糖肽类、万古霉素、替考拉宁、噁唑烷酮、奎奴普丁/达福普汀、氨基糖苷、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、链霉素、奈替米星、喹诺酮、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、四环素类、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素、磺胺甲基异恶唑、粘菌素、亚胺培南和美利培南。
本领域的技术人员在浏览了本公开之后，将进行改变和修改。所公开的特征可以通过在此描述的一个或多个其它特征而以任何组合和子组合(包括多个从属组合和子组合)来实现。上面描述或示出的各种特征包括其任何部件，可以被组合或集成在其它系统中。此外，可以省略或不实施某些特征。
附图说明
通过结合附图考虑下面的详细描述，上述和其它目的和优点将变得显而易见，其中相同的附图标记始终表示相同的部件，并且在附图中：
图1示出了根据本公开的一个实施例的示例性近机器侧雾化器；
图2示出了图1的近机器侧雾化器的示例性横截面图；
图3A-图3E示出了根据本公开的一个实施例的近机器侧雾化器的适配器的一个实施例的示例性透视图；
图4示出了用于向患者提供靠近机器的雾化治疗的示例性方法的流程图；
图5示出了清洗雾化器的振动网的示例性方法的流程图，该雾化器附接到图3A-图3E的近机器侧雾化器的适配器；和
图6示出了使用图3A-图3E的近机器侧雾化器的适配器向患者提供连续呼吸治疗的示例性方法的流程图。
具体实施方式
为了提供对本文描述的系统和方法的全面理解，描述了某些示例性的实施方式。尽管本文所描述的实施方式和特征是为了与高流量治疗系统一起使用而专门描述的，但应理解的是，下面概述的所有部件和其它特征可以以任何合适的方式相互组合，并且可以适合和适用于其它类型的呼吸治疗和呼吸治疗装置，包括低流量氧疗、连续气道正压治疗(CPAP)、机械通气、氧气面罩、文丘里面罩和气管造口面罩。此外，应当注意的是，虽然在本文针对用于呼吸治疗的系统和方法讨论了某些实施方式，但是这些不同的实施方式可以以各种组合来使用，以在治疗期间增加治疗的功效和患者的总体舒适度。
本文公开的是向患者提供呼吸治疗的系统和方法，利用与冲击帽流体连通的混合室，所述混合室和冲击帽形成沉降体，混合室附接到呼吸气体源。混合室还与雾化器连接，并被提供有由雾化器喷出的雾化药物流。混合室和冲击帽如下所述，其混合呼吸气体流和雾化药物流，以使雾化药物颗粒的一部分冲击在混合室的内壁和冲击帽的内壁上。气溶胶颗粒在沉降体、混合室的内壁和冲击帽的倾斜内表面中的任一者中或任一者上聚结，并形成在混合室的排放端口处收集的沉积物。再循环管附接到排放端口，并适于将沉积物输送到雾化器以供再利用。这因治疗药的浪费保持最小而增加了系统的效率。这可能对昂贵药的这种治疗的成本产生影响。
混合室中剩余的雾化药物被夹带到呼吸气体流中并被输送到患者。在本公开的系统中，混合室和冲击帽促使在将剩余的雾化颗粒夹带到呼吸气体流中之前引发沉积物。气溶胶颗粒的流速在进入沉降体时被降低。进入混合室的呼吸气体流使气溶胶颗粒在沉降体中向上移动，从而使气溶胶颗粒的一部分冲击在混合室的内壁和冲击帽的倾斜内表面上。以这种方式，夹带有雾化药物的呼吸气体由剩余的气溶胶颗粒组成，并且当其被输送给患者时，不太可能沉积在输送管中。这意味着到达患者连接器(例如，鼻插管)的明显更大比例的雾化颗粒被患者吸入。在夹带有剩余的雾化药物的呼吸气体离开混合室之后，在输送管中不太可能有沉积物，因此在输送管的端部处不需要沉积物的收集器。
冲击帽可以位于入口端口、出口端口、气溶胶端口和排放端口上方。排放端口可以位于入口端口、出口端口、气溶胶端口和冲击帽下方。这确保所述沉积物朝向所述排放端口引导并且与所述出口端口间隔一段距离，使得所述沉积物不会被重新夹带到呼吸气体流中。出口端口的第一端的取向可以正交于入口端口。出口端口的第一端可以与混合室的入口端口沿竖向间隔开。出口端口的第一端可以延伸到混合室中。这样的构造促使雾化颗粒和呼吸气体沿混合室向上移动，从而沿该路径引起沉积物。
冲击帽可以是锥形的。冲击帽的内壁可以关于出口端口对称。冲击帽也可以与混合室邻接。这促使沉积物顺着冲击帽的内壁朝向排放端口滑动。这降低了沉积物在出口端口处被重新夹带到呼吸气体流中的风险。这也最小化沉积物直接流到出口端口中的可能性。
雾化器可以包括气溶胶室。这使得离开雾化器出口的雾化颗粒流在被引入混合室中之前达到平衡速度。气溶胶室可以包括挡板，该挡板可以是可调节的，以控制进入混合室中的雾化颗粒流(以及因此控制药输送速率)。
再循环管可包括用于将附加的或不同的药物引入雾化器中的辅助端口。该附加的或不同的药物被倒入雾化器中，其随后被雾化并输送给患者。混合室可包括邻近排放端口的收集隔间，以使沉积物能够在被排放端口排放之前收集。旋塞也可以连接到排放端口或再循环管，以使冷凝液能够在其被再循环到雾化器之前储存在收集隔室中。在经由辅助端口将不同药物引入雾化器中时，这可能是有益的。排放端口可以经由虹吸管连接到容器，以将过量的冷凝液从雾化器中排出。当患者的治疗要求改变时，这允许更换药物。虹吸管可以具有便于控制的阀。
图1示出了用于向患者提供呼吸治疗的示例性系统。该系统包括连接到冲击帽200和雾化器300的混合室100。混合室100与冲击帽200流体连通并一起形成沉降体。雾化器300可操作以将雾化颗粒流提供到混合室100。呼吸气体源附接到混合室100，以便为混合室100提供呼吸气体流，如图1中的箭头“A”所示。呼吸气体可以被加热和加湿以减少患者的不适。由雾化器300产生的雾化颗粒流在混合室100中与呼吸气体流混合。在此，雾化颗粒的一部分与冲击帽200的内壁碰撞并聚结成液滴以形成沉积物。剩余的雾化颗粒被夹带到呼吸气体流中并且如图1中的箭头“B”所示被供给到连接到混合室100的输送管400。
输送管400与附接到患者的鼻插管流体连通，使得将夹带有剩余的雾化颗粒的呼吸气体流提供给患者，从而为患者提供呼吸治疗。可以与本公开一起使用的示例性鼻插管在申请号为13/665,100、15/199,158和62/555,945的美国专利申请中有描述，这些专利申请的全部内容在此通过引用并入本文。可替代地，任何鼻插管都可以与本公开的系统和方法一起使用。混合室100中的沉积物经由再循环管500返回到雾化器300，以根据需要重新使用。在某些实施例中，混合室100位于输送管400的机器端，远离患者并靠近呼吸气体源。
图2示出了图1中系统的示意性详细横截面。如从图2中可以看到的，混合室100包括具有开口112的主体部分110，冲击帽200与其连接。混合室100与冲击帽200流体连通并一起形成沉降体。混合室100还包括入口端口120、气溶胶端口130、出口端口140和排放端口160。混合室100还可以包括用于收集在混合室100中产生的沉积物的收集室150。入口端口120经由供给管连接到呼吸气体源，以便为混合室100提供呼吸气体流。在某些实施例中，入口端口120可以是圆筒形的。入口端口120的直径可以小于混合室100的主体部分110的直径。这使得呼吸气体的流速在进入由混合室100和冲击帽200限定的沉降体时降低。在某些实施例中，入口端口120可以布置在排放端口160上方。虽然图2示出了混合室100的主体部分110为具有轴线114和直径的圆筒形，但是，在某些实施例中，在不偏离本公开的范围的情况下，主体部分110可以是具有基本竖直壁的任何形状。在某些实施例中，混合室100的直径可以明显大于供给管的直径，呼吸气体源通过供给管提供。在某些实施例中，混合室100的横截面可以明显大于入口端口120的横截面和气溶胶端口130的横截面。这降低了呼吸气体和雾化颗粒在进入由混合室100和冲击帽200限定的沉降体时的流速。
呼吸气体源可构造成例如为婴儿提供流量在1lpm和8lpm之间的呼吸气体、为儿科患者提供流量在5lpm和20lpm之间的呼吸气体、或者为成人提供流量高达40lpm的呼吸气体。在某些实施例中，呼吸气体被加热和加湿以增加患者的舒适度。合适的被加热和加湿的气体源对于本领域普通技术人员来说是已知的。例如，源可以是Vapotherm FlowRest系统、Vapotherm Careflow系统、精确流量单元、或Vapotherm 2000i，其全部由Vapotherm，Inc.of Exeter，New Hampshire，USA提供。本领域普通技术人员从本文的描述中将知道其它合适的呼吸气体源。
冲击帽200包括倾斜部分210、220和联接部分240。倾斜部分210、220形成表面，来自雾化器300的雾化颗粒在沉降体中碰撞到该表面上。在某些实施例中，倾斜部分210、220可以关于混合室100的轴线114对称。在混合室100的主体部分110为圆筒的某些实施例中，倾斜部分210、220形成具有顶点230的圆锥体。圆锥体关于混合室100的轴线114对称，因此使顶点230与轴线114对准。在某些实施例中，主体部分110可以是关于轴线114对称的任何合适的形状，并且提供了用于与雾化器颗粒碰撞的至少一个表面。联接部分240可以是具有与轴线114对准的轴线的圆筒，如图2所示。联接部分240的直径可以略小于主体部分110的直径，从而便于冲击帽200和混合室100之间的过盈配合。在其它实施例中，混合室100的主体部分110可以具有与形成在冲击帽200的联接部分240上的外螺纹配合的内螺纹。联接部分240的边缘212可以是斜面的，以便为聚结在冲击帽200的内壁上的液滴提供平滑过渡，从而沿混合室100的内壁向下滑动。在某些实施例中，混合室100和冲击帽200可以是邻接的。在某些实施例中，混合室100和冲击帽200可以一体形成。在某些实施例中，冲击帽200位于入口端口120、出口端口140、气溶胶端口130和排放端口160上方。
出口端口140包括第一端142和第二端144，并且布置成使得第一端142延伸到混合室100的主体部分110中，并且出口端口140的第二端144位于混合室100外部。出口端口140的第二端144适于与输送管400的第一端相互配合，以便将夹带到呼吸气体流中的雾化颗粒从混合室100递送到患者。输送管400的第二端附接到患者的鼻插管，使得雾化颗粒可被患者吸入。在某些实施例中，出口端口140是圆筒形的，其轴线与混合室的轴线114对准。在这种布置中，出口端口140的取向正交于混合室100的入口端口120。在某些实施例中，出口端口140的第一端142布置成使得其位于入口端口120、气溶胶端口130、收集室150和排放端口160上方。在某些实施例中，出口端口142可以与混合室100的入口端口120沿竖向间隔开。在某些实施例中，出口端口140延伸到由混合室100和冲击帽200限定的沉降体中。
雾化器300包括输入端口310，输入端口在液体药物被雾化之前将其提供给储器320以用于储存。雾化器300还包括与储器320中的液体药物流体接触的气溶胶产生机构330。气溶胶产生机构330与输出端口340流体连通。在某些实施例中，气溶胶产生机构300可以包括振动网，该振动网例如在输入交流电压时将储器320中的液体药物雾化成雾化颗粒。雾化器300经由气溶胶端口130连接到混合室100，并且可操作以从雾化器的输出端口340为混合室100提供雾化颗粒135的流。气溶胶端口130的直径小于混合室100的主体部分110的直径。这使得雾化颗粒135在进入沉降体时其流速降低。
在一些实施方案中，雾化颗粒135在被引入混合室100之前被供给到气溶胶室350中。在某些实施例中，气溶胶室350是圆筒形的，其直径大于雾化器输出端口340的直径。这导致颗粒135在进入气溶胶室350时其流速降低。因此，气溶胶室350以较低速度将颗粒135分散到混合室110中。气溶胶室350可附接到雾化器输出端口340。在某些实施例中，气溶胶室350可以与雾化器300邻接。气溶胶室350的直径可以略小于混合室100的气溶胶端口130的直径，从而便于气溶胶端口130和气溶胶室350之间的过盈配合。在其它实施例中，混合室100的气溶胶端口130可以具有与形成在气溶胶室350上的外螺纹配合的内螺纹。在某些实施例中，气溶胶室350可以设置有挡板，该挡板位于气溶胶室350内、在雾化器输出端口340和气溶胶端口130邻接混合室100的点之间。挡板使得用户能够控制引入混合室100中的雾化颗粒135的比例。在某些实施例中，挡板可以是可调节的，以允许用户调节雾化颗粒被引入混合室100中的速率。
雾化颗粒135流经由气溶胶端口130进入混合室100，并在由混合室100和冲击帽200限定的沉降体中与呼吸气体流混合。由于与入口端口120的直径和气溶胶端口130的直径相比较的上述混合室100的主体部分110的直径，呼吸气体的流速和雾化颗粒流速在进入沉降体时降低。另外，供应到混合室100的呼吸气体流有效地将雾化颗粒流135向上“推动”到沉降体内。这导致雾化颗粒在沉降体中具有向上的速度。结果，雾化颗粒135以降低的速度向上移动并撞击混合室100的主体部分110的内壁和冲击帽200的内壁两者。这导致雾化颗粒的一部分聚结在混合室100的主体部分110的内壁和冲击帽200的内壁上，从而导致沉积物。在某些实施例中，由于冲击帽200的倾斜表面210、220关于混合室100的竖直轴线114的对称构造，当呼吸气体撞击冲击帽200时，呼吸气体被向下引导至出口端口140的第一开口142。
由于重力，沉积物沿着冲击帽200的内壁(如图2中箭头214所示)和沿着混合室100的主体部分110的内壁(如图1中箭头114所示)向下移动。剩余的雾化颗粒在其经由第一端142流入出口端口140中以用于输送给患者时，其被夹带在混合室100的主体部分110中的呼吸气体中。以这种方式，雾化颗粒的一部分被迫使在混合室100的主体部分110的内壁和冲击帽200的倾斜表面210、220的内壁两者上聚结和沉积成沉积物。这降低了在混合室100中可获得的用于在出口端口140的第一端142处夹带到的呼吸气体中的雾化药物的量。进而，这降低了流经输送管400的雾化颗粒的比例，并因此降低了在夹带有雾化颗粒的呼吸气体被递送到患者时发生进一步沉积的可能性。
混合室100还可以包括收集室150，以收集在沉降体中形成的任何沉积物152。收集室150可以相对于混合室100竖向定向，使得其定位于混合室100的最底部。收集室150也可以定位成远离出口端口140的第一端142，以防止沉积物重新夹带回到流入出口端口140的第一开口142的被加热和加湿的气体流中。收集室150的底部可附加地装配有排放端口160，以便于从混合室100中去除沉积物。收集室150可包括成角度或倾斜的基部，以将沉积物朝向排放端口160引导。在某些实施例中，收集室150和排放端口160可以布置成使得它们位于入口端口120、出口端口140的第一端142和气溶胶端口130下方。应当理解的是，为了防止沉积物进入出口端口140，并且为了便于在收集室150中收集沉积物，在出口端口140的第一端142附近没有水平表面或阶梯边缘。
排放端口160可以装配有再循环管500，使得从收集室150排出沉积物152。再循环管500的第一端510附接到排放端口160，再循环管500的第二端520附接到雾化器300的输入端口310。在该构造中，从收集室150排出的沉积物152经由输入端口310被排入雾化器300的储器320中。以这种方式，在沉降体中沉积出的过量药物被再循环回到雾化器300的储器320中。沉积物被重新引入到储器320中，以再次被雾化为雾化颗粒135流。这防止药物的任何浪费，并且对于涉及昂贵药的治疗特别重要。
来自输送管400和鼻插管的背压有助于沉积出的药物再循环。这里，背压作用在收集室150中的沉积物152上，并足以推动沉积物152通过排放端口160、在由箭头530所示的方向上沿再循环管500的长度进入雾化器的储器320。在某些实施例中，再循环管500的尺寸可设定成具有合适的直径，该直径适于在允许呼吸气体的仅一小部分进入再循环管500的同时允许足够的沉积物流从排放端口160流到雾化器300。
在某些实施例中，限流器可以附接到排放端口160，以控制沉积物在其流经再循环管500到达雾化器300时的流率。另外，在另外的实施例中，排放端口160可以与虹吸管相适配，以将一些沉积物从再循环管500中排出并进入过量药的罐(未示出)中以处理掉。这将使用户能够从系统中排出任何过量药物而不必断开再循环管500。在某些实施例中，排放端口160或再循环管500可以与一个或多个旋塞相适配，以允许使用者阻止沉积物从其中流出，从而允许沉积物储存在混合室100的收集隔间150中。另外，再循环管500可设有与再循环管流体连通的辅助端口(未示出)。辅助端口使得用户能够将在呼吸治疗过程中可能需要的附加或不同的药物注射到再循环管500中。这种附加或不同的药物被倒入雾化器300的储器320中，其随后将被雾化并输送给患者。
振动网式雾化器(诸如雾化器300)在操作过程中也在振动网表面上和/或边缘处产生冷凝物(未雾化的水滴或药物滴)。这些液滴会减慢或完全停止气溶胶的产生，直到液滴从网表面掉落或者不振动为止。图3A-图3E示出了雾化器适配器600的示例性实施例601-605的几个透视图，该雾化器适配器600适合于接收雾化器，例如接收参照图1-图2所述的振动网式雾化器300，用于向患者提供连续雾化治疗。图3A-图3E中的实施例解决了与振动网式雾化器相关的冷凝问题，同时也为患者提供了连续雾化治疗。
图3A-图3E保留了结合图1-图2所述的实施例的特征，如图3A-图3E中的附图标记所示，因此，为了简洁，省略了对这些类似特征的描述。适配器600类似于前面所述的混合室100的主体部分110，除外的是气溶胶端口130的取向使得其轴线606基本上平行于混合室100的轴线114。在适配器600中，入口端口120相对于气溶胶端口130的轴线606正交设置。适配器600在入口端口120和气溶胶端口之间形成用于使来自呼吸气体源的呼吸气体通过的导管620(未示出)。呼吸气体的通过由图3D中的箭头C表示。导管620与气溶胶端口130的轴线606对准。在某些实施方式中，呼吸气体可以被加热和加湿。
振动网式雾化器连接到适配器600的气溶胶端口130。雾化器可操作以向适配器600提供雾化颗粒流，用于夹带到呼吸气体流中以输送给患者。这里，来自连接到气溶胶端口130的雾化器的雾化颗粒被夹带到导管620中的呼吸气体流C中，并且混合后的流以与上述相对于图1和图2详细描述相同的方式被输送到混合室100的沉降体中，以经由出口端口140输送给患者。
虽然在图3A-图3E中未示出，但是，当雾化器连接到气溶胶端口130时，雾化器的网330被定位成使得气溶胶端口130的轴线606垂直于网330表面(以图3D中示出的网330作为参考)。由于导管620的取向，当呼吸气体从入口端口120在导管620中流动时，如图3D所示，引导呼吸气体流以正交于网330表面的方向撞击在网330表面上。实际上，当呼吸气体撞击网330表面时，其流动方向与气溶胶端口130的轴线606对准。呼吸气体流相对于连接到气溶胶端口130的雾化器的网330的取向使得在网330表面和边缘上积聚的冷凝物能够被去除。这种从网表面和边缘去除冷凝物清除了网的任何堵塞，从而提高了网在产生雾化药物以用于被夹带在适配器600内的呼吸气体中以输送给患者方面的效率。在某些实施方式中，当期望清洁网330时，来自入口端口120的呼吸气体的流率增加成高于用于治疗患者的流率。增加的流率在雾化器处沿正交于网330表面的方向喷射呼吸气体，导致在操作期间可能已经形成的任何液滴被振落。
适配器600还包括附接装置，例如在其外表面上的卡扣附接件630，如图3B所示。这种卡扣附接件630使得适配器600能够附接到基本单元，例如由Vapotherm，Inc.of Exeter，NH提供的精确流动件。这使得适配器600能够紧凑地且刚性地附接到这样的基本单元的主体上，并且允许呼吸气体的供应被供给到入口端口120中。在精确流动件的情况下，呼吸气体可以在被供给到入口端口120之前被加热和加湿。
在一些实施方式中，雾化器适配器600可以包括附接到气溶胶端口130的外表面的可移除的盖子640。当患者的气雾剂治疗结束时，从气溶胶端口130移除网式雾化器。为了在气雾剂治疗之后并且在不断开适配器600的情况下继续向患者提供呼吸气体，将盖子640插入到气溶胶端口130中。这密封了气溶胶端口130。来自入口端口120的呼吸气体于是沿着导管620流动且进入混合室100的沉降体中，以便经由出口端口140输送给患者。因此，适配器600能够不间断地向患者连续供应呼吸气体。
图4示出了用于向患者提供呼吸治疗的示例性方法700的流程图。方法700开始于步骤710，在步骤710中，呼吸气体源附接到混合室。混合室可以是圆筒形的。呼吸气体可以被加热和加湿以减少患者的不适。混合室可具有入口端口、出口端口、气溶胶端口和排放端口，呼吸气体源可附接到入口端口，以向混合室提供呼吸气体流。入口端口的直径和气溶胶端口的直径可以小于混合室的直径。混合室还可以包括用于收集在混合室中产生的任何冷凝物或沉积物的收集隔室，收集隔室与排放端口流体连通。此外，混合室还可以具有附接到其上的冲击帽，冲击帽具有至少一个倾斜表面。混合室和冲击帽一起形成沉降体。沉降体的直径可以大于入口端口的直径和气溶胶端口的直径。由于沉降体的几何形状与入口端口的几何形状相关，呼吸气体的速度在进入沉降体时可能降低。前面已经参照图1、图2和图3A-图3E描述了混合室的示例性构造。
在步骤720中，由雾化器产生雾化颗粒流。雾化器可以包括具有孔的网，使得当网处于第一状态时，不允许储存在储器中的液体药物通过网中的孔，当网处于第二状态时，允许液体药物行进通过网中的孔。雾化器可以包括围绕网的压电环。压电环可以对输入的电信号起反应，从而引发网的状态从第一状态改变到第二状态(或反之亦然)。当电信号本质上是交变的(诸如交变电压信号)时，网振动，从而产生雾化药物的流。
在步骤730中，将雾化颗粒流提供给混合室的气溶胶端口。由于沉降体的几何形状与气溶胶端口的几何形状相关，雾化颗粒流的速度在进入由混合室和冲击帽限定的沉降体时可降低。雾化颗粒流在沉降体中与呼吸气体流混合。所述雾化颗粒被来自入口端口的呼吸气体流向上“推动”，从而对雾化颗粒施加向上的速度。
结果，在步骤740中，雾化颗粒在混合室内向上移动并撞击混合室的内壁和冲击帽的倾斜表面的内壁。这使得雾化颗粒的一部分聚结在混合室的内壁和冲击帽的倾斜表面上，导致混合室中的沉积物。沉积物由于重力沿混合室的内壁向下移动并收集在收集隔间中。再循环管附接到混合室的排放端口，并将收集隔间连接到雾化器中的储器。因此，收集隔间中的沉积物可被排放并再循环回到储器中以再利用。
在步骤750中，在混合室中剩余的雾化颗粒被混合室中的呼吸气体夹带并流入出口端口。在步骤760中，经由连接到混合室的出口端口的输送管将夹带有剩余的雾化颗粒的呼吸气体输送给患者。
图5示出了用于清洁附接在雾化器适配器(诸如图3A-图3E中的适配器)的气溶胶端口上的雾化器的振动网的示例性方法800的流程图。方法800开始于步骤810，在步骤810中，呼吸气体流从入口端口120提供给导管620。这里，由于导管620相对于气溶胶端口130的取向，呼吸气体的流动被引导成在正交于网330表面的方向上撞击网330表面。在步骤820中，提供给入口端口120的呼吸气体的流率增加到高于用于输送给患者的流率。增加的流率在雾化器处沿垂直于网330表面的方向喷射呼吸气体，导致在振动网的操作期间可能已经形成的任何冷凝液滴被振落。这从网中去除了冷凝物(步骤830)，从而提高了网从液体药物中产生雾化颗粒的效率。
图6示出了使用雾化器适配器(诸如图3A-图3E中的适配器)为患者提供连续呼吸治疗的示例性方法900的流程图。方法900开始于步骤910，在步骤910中，例如，当患者的气雾剂治疗结束时，从适配器600的气溶胶端口130移除雾化器。然后，将可移除的盖子640插入气溶胶端口640中以密封气溶胶端口640，如步骤920中那样。然后，来自入口端口120的呼吸气体被提供到导管620，并被引导到混合室100的沉降体中，以经由出口端口140输送给患者，如步骤930中那样。这在气雾剂治疗之后不必断开适配器600地向患者提供呼吸气体，从而能够不间断地向患者连续供应呼吸气体。
上述仅仅是对本公开的原理的说明，所述设备还可以通过除了上述实施方式之外其它方式来实现，其为了说明目的而没有限制性。应当理解的是，本文公开的设备虽然被示出用于高流量治疗系统，但也可以适用于在其它通风回路中使用的系统。
本领域的技术人员在浏览读了本公开之后将进行变化和修改。例如，虽然在图1和图2中示出了入口端口120、气溶胶端口130和排放端口160与混合室100正交设置，但应理解的是，在不偏离本公开范围的情况下，这些端口中的一些或全部可以相对于混合室100以任何角度布置。另外，虽然雾化器300在图1和2中示出为相对于混合室100的竖直轴线114以一定角度固定，但是雾化器300可以相对于混合室100的轴线114以任何角度定向。另外，雾化器300可以相对于混合室100的轴线114以任何角度转动地定向。
应当理解的是，呼吸药物例如支气管扩张剂、表面活性剂或抗生素可以独立地或彼此结合地通过使用前述公开的任何实施例通过直接吸入患者的肺来给药。支气管扩张剂包括但不限于治疗哮喘或慢性阻塞性肺病(“COPD”)的任何药物，诸如舒喘灵(Ventolin)、沙丁胺醇(Proventil)和左沙丁胺醇/左旋沙丁胺醇(Xopenex)。表面活性剂包括但不限于任何有效治疗改变肺的表面活性性质的疾病的药物，诸如早产儿呼吸窘迫综合征(“iRDS”)，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，哮喘、肺炎、急性肺损伤(ALT)和胎粪吸入综合征(MAS)。用于吸入的表面活性剂包括但不限于，例如固尔苏(Chiesi Pharmaceuticals)、勃法克坦(Boehringer Ingelheim)、苏万塔(Abbott Laboratories)、棕榈胆磷冻干粉(GlaxoWellcome)、苏富欣(Discovery Laboratories)。抗生素包括但不限于任何适于吸入的抗生素，诸如，大环内酯类(例如，红霉素、克拉霉素、阿奇霉素)、糖肽类(例如，万古霉素和替考拉宁)、噁唑烷酮、奎奴普丁/达福普汀、氨基糖苷(例如，庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、链霉素、奈替米星)、喹诺酮(例如，环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星)、四环素类(例如，土霉素、强力霉素、二甲胺四环素)、磺胺甲基异恶唑、粘菌素、亚胺培南和美利培南。在一些实施例中，使用前述公开的任一实施例，可以通过吸入直接将任何药物施用到患者的肺。
所公开的特征可以以在此描述的一个或多个其它特征的任何组合和子组(包括多个从属组合和子组合)来实现。上面描述或示出的各特征包括其任何部件，可以被组合或集成在其它系统中。此外，可以省略或不实施某些特征。
变化、替换和改变的例子是本领域技术人员可以确定的，并且可以在不脱离本文公开的信息的范围的情况下进行。在此引用的所有参考文献的全部内容通过引用并入本文并作为本申请的一部分。

Claims (80)

1.一种用于向患者提供呼吸治疗的系统，包括：
雾化器，所述雾化器包括可操作以使药物雾化的网；
圆筒形的混合室，所述混合室具有入口端口、出口端口、与雾化器流体连通的气溶胶端口、和排放端口，
所述入口端口构造成接收来自呼吸气体源的呼吸气体流，
所述出口端口具有第一端和第二端，所述第二端在混合室外部并且构造成与用于将呼吸气体流输送到患者的输送管相互配合，
所述混合室构造成经由气溶胶端口接收来自所述雾化器的气溶胶流，将气溶胶夹带到所述呼吸气体流中，并将夹带有气溶胶的呼吸气体输送到所述出口端口，
冲击帽，所述冲击帽与所述混合室流体连通，所述冲击帽具有倾斜内表面并且与所述混合室一起形成沉降体，
所述混合室的直径大于入口端口的直径和气溶胶端口的直径，
所述混合室构造成在所述沉降体中接收所述气溶胶，并使所述气溶胶的第一部分在所述沉降体、所述混合室的内壁和所述冲击帽的倾斜内表面中的任一者中或任一者上聚结成液滴，
所述混合室的内壁和所述冲击帽的倾斜内表面构造成将由液滴产生的沉积物朝向排放端口引导；和
再循环管，所述再循环管适于将沉积物返回到雾化器。
2.如权利要求1所述的系统，其中，所述冲击帽位于入口端口、出口端口、气溶胶端口和排放端口上方。
3.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述排放端口位于入口端口、出口端口、气溶胶端口和冲击帽下方。
4.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述出口端口的第一端的取向正交于所述入口端口。
5.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述出口端口的第一端与所述混合室的入口端口沿竖向间隔开。
6.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述出口端口的第一端延伸到所述混合室中。
7.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述入口端口和所述出口端口流体连通，使得夹带有气溶胶的呼吸气体经由所述出口端口的第二端提供给所述输送管。
8.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述出口端口布置成与所述入口端口正交。
9.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述冲击帽的内表面和所述混合室是邻接的。
10.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述冲击帽的内表面是锥形的。
11.如权利要求10所述的系统，其中，所述冲击帽包括关于所述出口端口对称的壁。
12.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述雾化器包括容纳药物的储器。
13.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述沉积物储存在所述雾化器的储器中。
14.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述雾化器包括气溶胶室，在所述气溶胶室中产生所述气溶胶。
15.如前述权利要求中任一项所述的系统，还包括位于所述雾化器和所述混合室之间的挡板。
16.如权利要求15所述的系统，其中，所述挡板是可调节的，以允许控制输送到患者的药物输送速率。
17.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述再循环管包括用于将附加药物引入到雾化器中的辅助端口。
18.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述排放端口连接到限流器，以控制再循环的沉积物的流量。
19.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述排放端口经由虹吸管连接到容器，以将过量的沉积物从雾化器中排出。
20.如权利要求19所述的系统，其中，所述虹吸管包括用于控制排出的沉积物的量的阀。
21.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述混合室包括邻近所述排放端口的收集隔间，所述沉积物在被所述排放端口排出之前收集在所述收集隔间中。
22.如权利要求21所述的系统，其中，旋塞连接到所述排放端口或所述再循环管，以使所述沉积物能够储存在所述收集隔间中。
23.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，网构造成振动以使药物雾化。
24.如权利要求23所述的系统，其中，所述气溶胶的第二部分在振动期间在网表面上聚结成液滴。
25.如权利要求24所述的系统，其中，还包括流体连接所述入口端口和所述气溶胶端口的导管，所述导管与所述混合室流体连通，用于将呼吸气体从所述入口端口输送到所述混合室。
26.如权利要求25所述的系统，其中，当所述导管将所述入口端口流体连接到所述气溶胶端口时，所述导管沿着正交于所述网表面的方向对准。
27.如权利要求26所述的系统，其中，所述导管将由所述入口端口接收的呼吸气体在其沿着所述导管流向所述混合室时引导成撞击在所述网表面上。
28.如权利要求27所述的系统，其中，所述呼吸气体在撞击时从所述网表面去除所述液滴。
29.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述雾化器能够从混合室的气溶胶端口移除。
30.如权利要求29所述的系统，其中，所述系统还包括可拆卸的盖子，所述盖子构造成在移除所述雾化器之后密封所述气溶胶端口。
31.如权利要求30所述的系统，其中，所述导管在密封气溶胶端口之后将呼吸气体流引导至所述混合室和输出端口，以用于输送给患者。
32.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述药物包括支气管扩张剂、表面活性剂和抗生素中的至少一种。
33.如前述权利要求中任一项所述的系统，其中，药物包括以下中的至少一种：舒喘灵(Ventolin)、沙丁胺醇(Proventil)、左沙丁胺醇/左旋沙丁胺醇(Xopenex)、固尔苏(ChiesiPharmaceuticals)、勃法克坦(BoehringerIngelheim)、苏万塔(Abbott Laboratories)、棕榈胆磷冻干粉(Glaxo Wellcome)、苏富欣(Discovery Laboratories)、大环内酯类、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、糖肽类、万古霉素、替考拉宁、噁唑烷酮、奎奴普丁/达福普汀、氨基糖苷、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、链霉素、奈替米星、喹诺酮、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、四环素类、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素、磺胺甲基异恶唑、粘菌素、亚胺培南和美利培南。
34.一种用于向患者提供连续气雾剂治疗的雾化器的适配器，包括：
圆筒形的混合室，所述混合室具有入口端口、出口端口与雾化器流体连通的气溶胶端口、和排放端口，
所述入口端口构造成接收来自呼吸气体源的呼吸气体流，
所述出口端口具有第一端和第二端，所述第二端在所述混合室外部，并且构造成与用于将呼吸气体流输送到所述患者的输送管相互配合，
所述混合室构造成经由所述气溶胶端口接收来自振动网式的雾化器的雾化的药物流，将气溶胶夹带到所述呼吸气体流中，并将夹带有气溶胶的呼吸气体输送到所述出口端口；以及
冲击帽，所述冲击帽与所述混合室流体连通，所述冲击帽具有倾斜内表面并与所述混合室一起形成沉降体，
所述混合室的直径大于所述入口端口的直径和所述气溶胶端口的直径，
所述混合室构造成在所述沉降体中接收所述气溶胶，并使所述气溶胶的第一部分在所述沉降体，所述混合室的内壁和所述冲击帽的倾斜内表面中的任一者中或任一者上聚结成液滴，
混合室的内壁和冲击帽的倾斜内表面构造成将由液滴产生的沉积物朝向排放端口引导。
35.如权利要求34所述的适配器，其中，所述冲击帽位于入口端口、出口端口、气溶胶端口和排放端口上方。
36.如权利要求34-35中任一项所述的适配器，其中，所述排放端口位于入口端口、出口端口、气溶胶端口和冲击帽下方。
37.如权利要求34-36中任一项所述的适配器，其中，所述出口端口的第一端的取向正交于所述入口端口。
38.如权利要求34-37中任一项所述的适配器，其中，所述出口端口的第一端与所述混合室的入口端口沿竖向间隔开。
39.如权利要求34-38中任一项所述的适配器，其中，所述出口端口的第一端延伸到混合室中。
40.如权利要求34-39中任一项所述的适配器，其中，所述入口端口和所述出口端口流体连通，使得夹带有气溶胶的呼吸气体经由所述出口端口的第二端提供给所述输送管。
41.如权利要求34-40中任一项所述的适配器，其中，所述出口端口与所述入口端口正交地布置。
42.如权利要求34-41中任一项所述的适配器，其中，所述冲击帽的内表面和所述混合室是邻接的。
43.如权利要求34-42中任一项所述的适配器，其中，所述冲击帽的内表面是锥形的。
44.如权利要求43所述的适配器，其中，所述冲击帽包括关于所述出口端口对称的壁。
45.如权利要求34-44中任一项所述的适配器，其中，所述雾化器包括容纳药物的储器。
46.如权利要求34-45中任一项所述的适配器，其中，所述沉积物储存在所述雾化器的储器中。
47.如权利要求34-46中任一项所述的适配器，其中，所述雾化器包括气溶胶室，在所述气溶胶室中产生所述气溶胶。
48.如权利要求34-47中任一项所述的适配器，其中，还包括位于雾化器和混合室之间的挡板。
49.如权利要求48所述的适配器，其中，所述挡板是可调节的，以允许控制输送到患者的药物输送速率。
50.如权利要求34-49中任一项所述的适配器，其中，所述排放端口连接到限流器，以控制再循环的沉积物的流量。
51.如权利要求34-50中任一项所述的适配器，其中，所述排放端口经由虹吸管连接到容器，以将过量的沉积物从雾化器中排出。
52.如权利要求51所述的系统，其中，所述虹吸管包括用于控制排出的沉积物的量的阀。
53.如权利要求34-52中任一项所述的适配器，其中，所述混合室包括邻近所述排放端口的收集隔间，所述沉积物在被所述排放端口排出之前收集在所述收集隔间中。
54.如权利要求53所述的适配器，其中，旋塞连接到所述排放端口，以使所述沉积物能够储存在所述收集隔间中。
55.如权利要求34-54中任一项所述的适配器，其中，所述雾化器的网振动以使药物雾化。
56.如权利要求55所述的适配器，其中，所述气溶胶的第二部分在振动过程中在网表面上聚结成液滴。
57.如权利要求56所述的适配器，其中，还包括流体连接所述入口端口和所述气溶胶端口的导管，所述导管与所述混合室流体连通，用于将呼吸气体从所述入口端口输送到所述混合室。
58.如权利要求57所述的适配器，其中，当所述导管将所述入口端口连接到所述气溶胶端口时，所述导管沿着正交于所述网表面的方向对准。
59.如权利要求58所述的适配器，其中，所述导管将由所述入口端口接收的呼吸气体在其沿着所述导管流向所述混合室时引导成撞击在网表面上。
60.如权利要求59所述的适配器，其中，所述呼吸气体在撞击时从所述网表面去除液滴。
61.如权利要求34-60中任一项所述的适配器，其中，所述雾化器能够从所述混合室的气溶胶端口移除。
62.如权利要求61所述的适配器，还包括可拆卸的盖子，所述盖子构造成在移除雾化器之后密封所述气溶胶端口。
63.如权利要求62所述的适配器，其中，所述导管在密封气溶胶端口之后将呼吸气体流引导至所述混合室和输出端口，以用于输送给患者。
64.一种用于向患者提供呼吸治疗的方法，所述方法包括：
向由混合室和与所述混合室流体连通的冲击帽限定的沉降体提供呼吸气体流；
从容纳药物的振动网式的雾化器产生气溶胶；
经由气溶胶端口向沉降体提供气溶胶；
在沉降体、混合室的内壁和冲击帽的倾斜内表面中的任一者中或任一者上将气溶胶的第一部分聚结成液滴，并将由液滴产生的沉积物再循环到雾化器；
将气溶胶的剩余部分夹带到沉降体内的呼吸气体流中；并且
将夹带有气溶胶的呼吸气体从沉降体输送到患者。
65.如权利要求64所述的方法，其中，还包括在进入所述混合室时降低呼吸气体和气溶胶的流速。
66.如权利要求64-65中任一项所述的方法，其中，还包括将所述沉积物储存在容纳在所述雾化器内的储器中。
67.权利要求64-66中任一项的方法，还包括在将气溶胶提供到混合室之前将气溶胶储存在气溶胶室中。
68.如权利要求64-67中任一项所述的方法，还包括用挡板调节输送到混合室的气溶胶的量。
69.权利要求64-68中任一项的方法，还包括使用连接到再循环管的辅助端口向雾化器提供附加的药。
70.如权利要求64-69中任一项所述的方法，其中，还包括利用与所述排放端口联接的限流器来控制再循环的沉积物的流量。
71.如权利要求64-70中任一项所述的方法，其中，还包括经由连接到药物容器的虹吸管从再循环管去除过量的沉积物。
72.如权利要求64-71中任一项所述的方法，其中，还包括在沉积物再循环到雾化器之前，将沉积物储存在混合室的收集隔间中。
73.如权利要求64-72中任一项所述的方法，其中，还包括经由导管向沉降体提供呼吸气体流，所述导管引导呼吸气体沿正交于网表面的方向撞击在网表面上。
74.如权利要求73所述的方法，还包括
使呼吸气体以比用于输送给患者的速率更高的速率流动；并且
通过使呼吸气体在网表面上撞击来去除在网表面上已聚集成液滴的气溶胶。
75.如权利要求64-74中任一项所述的方法，还包括：
从所述气溶胶端口移除所述雾化器；
密封气溶胶端口；并且
将呼吸气体流引导到沉降体，以输送给患者。
76.权利要求64-75中任一项所述的方法，其中所述药物包括支气管扩张剂，表面活性剂和抗生素中的至少一种。
77.权利要求64-76中任一项所述的方法，其中，药物包括以下中的至少一种：舒喘灵(Ventolin)、沙丁胺醇(Proventil)、左沙丁胺醇/左旋沙丁胺醇(Xopenex)、固尔苏(ChiesiPharmaceuticals)、勃法克坦(BoehringerIngelheim)、苏万塔(Abbott Laboratories)、棕榈胆磷冻干粉(Glaxo Wellcome)、苏富欣(Discovery Laboratories)、大环内酯类、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、糖肽类、万古霉素、替考拉宁、噁唑烷酮、奎奴普丁/达福普汀、氨基糖苷、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、链霉素、奈替米星、喹诺酮、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、四环素类、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素、磺胺甲基异恶唑、粘菌素、亚胺培南和美利培南。
78.一种用于对患者提供呼吸治疗的方法，所述方法包括：
向由混合室和与所述混合室流体连通的冲击帽限定的沉降体提供呼吸气体流；
从容纳药物的振动网式的雾化器产生气溶胶；
经由气溶胶端口向沉降体提供气溶胶；
在进入混合室时降低呼吸气体和气溶胶的流速；
在沉降体、混合室的内壁和冲击帽的倾斜内表面中的任一者中或任一者上，将气溶胶的第一部分聚结成液滴，并将液滴再循环到雾化器中；
将气溶胶的剩余部分夹带到沉降体内的呼吸气体流中；并且
将夹带有气溶胶的呼吸气体从沉降体输送到患者。
79.如权利要求78所述的方法，还包括：
经由导管向沉降体提供呼吸气体流，该导管引导呼吸气体沿正交于网表面的方向撞击在网表面上；
使呼吸气体以比用于输送到患者的速率高的速率流动；并且
通过使呼吸气体撞击在网表面上来去除在网表面上已聚结成液滴的气溶胶。
80.权利要求78-79中任一项所述的方法，还包括
从所述气溶胶端口移除所述雾化器；
密封气溶胶端口；并且
将呼吸气体流引导到沉降体，以输送给患者。
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