CN112315593A - 通用式脑出血微创手术定位装置 - Google Patents

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张立新
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Abstract

本发明公开了一种通用式脑出血微创手术定位装置，通过耳廓特殊的位置和构造对头部固定件进行定位和固定，再通过调节旋转调节机构和导向机构使引导部对准颅骨开孔位置，引导部引导穿刺针以特定的位置和角度进入血肿靶点。其技术方案要点是：包括定位机构、旋转调节机构和导向机构，定位机构包括头部固定件和两个耳廓定位结构，头部固定件内侧设有用于与头部贴合的填充机构，耳廓定位结构对称地设于头部固定件的两侧；旋转调节机构与头部固定件可旋转连接；导向机构包括支撑杆和用于引导手术器械通过的引导部，支撑杆为弧形，支撑杆端部与旋转调节机构相连接，引导部与支撑杆活动连接，引导部可沿着支撑杆滑动。

Description

通用式脑出血微创手术定位装置
技术领域
本发明涉及医疗器械领域，具体为一种通用式脑出血微创手术定位装置。
背景技术
脑出血（cerebral hemorrhage）是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。脑出血患者由于颅内血管破裂导致血液外流，产生颅内压力增高、血肿、脑组织水肿等症状。脑出血中约80%的出血部位发生于大脑半球，约20%的出血发生在脑干和小脑。
脑出血病情严重时需要进行外科手术治疗，手术治疗的目的主要是清除血肿，减轻颅内压力，尽可能减少血肿对周围脑组织的损伤，降低致残率。目前，通过微创手术治疗脑出血是一种有效且低风险的治疗方法，具有减少手术创伤、缩短手术时间，局部麻醉降低麻醉风险等优势。脑出血微创手术是通过在出血对应部位的颅骨上开孔以建立手术通道，采用特有的手术器械通过手术通道到达血肿靶点以确定出血位置、扩张脑实质路径、置入内镜、吸除血肿、清洗血肿腔等一系列操作。
在脑出血微创手术中，准确的微创穿刺是保证治疗效果和预防并发症的关键，但是临床上由于CT定位误差、术者操作偏差和患者个体差异等因素均可引起穿刺方向、距离等出现偏差，而且手术过程中具有多个穿刺步骤，每次穿刺都需要保证相同的穿刺方向和距离，因此如何对颅骨开孔的位置进行准确的定位，并对后续穿刺操作进行定位调整，降低多次穿刺操作之间的偏差成为医疗器械领域亟待解决的问题。
发明内容
本发明的目的是为了提供一种通用式脑出血微创手术定位装置，通过耳廓特殊的位置和构造对头部固定件进行定位和固定，再通过调节旋转调节机构和导向机构使引导部对准颅骨开孔位置，引导部引导穿刺针以特定的位置和角度进入血肿靶点。
为了实现上述发明目的，本发明采用了以下技术方案：
通用式脑出血微创手术定位装置，包括定位机构、旋转调节机构和导向机构，所述定位机构包括头部固定件和两个耳廓定位结构，所述头部固定件为环形，头部固定件内侧设有用于与头部贴合的填充机构，所述耳廓定位结构对称地设于头部固定件的两侧；所述旋转调节机构与所述头部固定件可旋转连接；所述导向机构包括支撑杆和用于引导手术器械通过的引导部，所述支撑杆为弧形，支撑杆端部与旋转调节机构相连接，所述引导部与支撑杆活动连接，引导部可沿着支撑杆滑动。
与现有技术相比，采用了上述技术方案的通用式脑出血微创手术定位装置，具有如下有益效果：
一、采用本发明的通用式脑出血微创手术定位装置，通过耳廓所在特殊的位置和构造对头部固定件进行定位，可以将头部固定件限制在特定位置，再通过调节设于头部固定件上的旋转调节机构和导向机构，使得导向机构上的引导部对准颅骨所需开口位置，由于耳廓定位结构紧贴耳廓背部可以限制头部固定件发生位移，因此可以保证引导部不发生偏移，继而后续的穿刺操作也不发生偏差，提高了脑出血微创手术的精确性和安全性。
二、采用本发明的通用式脑出血微创手术定位装置，可通过旋转调节机构对导向机构进行水平面上的调节，同时可通过引导部在支撑杆上滑动进行竖直面上的调节，通过两种交叉方向上的调节可以使引导部对准患者颅骨的任意位置，从而使开孔和穿刺的位置和角度更加精确。
优选的，头部固定件与所述旋转调节机构之间设有卡接结构。
优选的，卡接结构包括环形凸部和环形槽，所述环形凸部设于头部固定件的上表面，所述环形槽设于旋转调节机构的内侧。
优选的，支撑杆为半圆弧形，支撑杆的两端部与所述旋转调节机构旋转连接，支撑杆与旋转调节机构的连接处设有第一紧定旋钮。
优选的，引导部包括基部和导向管，所述基部设有两个滑槽；所述支撑杆包括有两个并排设置的滑杆，两个滑杆之间留有用于导向管穿过的缝隙，基部通过两个滑槽套设在两个滑杆上，基部上还设有第二紧定旋钮。
优选的，旋转调节机构的上表面设有用于防止旋转调节机构转动的第三紧定旋钮。
优选的，填充机构为环形气囊，环形气囊上设有充气口，头部固定件的内壁设有环形的凹槽，所述环形气囊的外壁紧贴所述凹槽的槽底。
优选的，引导部的导向管配备有多个变径管，所述变径管可嵌入导向管中且不发生滑脱，变径管中间设有用于穿刺管或穿刺针通过的限位孔。
优选的，还包括有外耳道定位件，所述外耳道定位件包括支撑部和插入部，所述支撑部连接有用于确定眦耳线位置的眦耳线定位杆，插入部用于插入外耳道中以实现定位作用，通过耳廓定位结构和外耳道定位件的配合作用，使得定位更精准、稳定。
优选的，所述眦耳线定位杆包括用于对准外眦角的对准结构、用于标记的条形通道和可升降的拉杆，所述条形通道与对准结构和插入部位移同一直线上，所述拉杆始终平行于条形通道，眦耳线为眼外眦与外耳道中心的连线，颅脑的ct检查一般采用横断面，扫描基线一般为眦耳线，通过眦耳线定位杆可以方便地确定眦耳线的位置，以便后续进行ct断层扫描；有时扫描基线采用眦耳线的上侧平行线，拉杆用于眦耳线平行线的定位。
附图说明
图1和图2为本发明通用式脑出血微创手术定位装置实施例1的结构示意图。
图3为实施例1中头部固定件与旋转调节机构的分离示意图。
图4为实施例1的剖面示意图。
图5为实施例1中导向机构和变径管的结构示意图。
图6为实施例2的结构示意图。
图7为实施例2中外耳道定位件和眦耳线定位杆的结构示意图。
图8为实施例2中外耳道定位件和眦耳线定位杆的剖面示意图。
图9为实施例2中眦耳线定位杆的结构示意图。
附图标记：1、定位机构；10、头部固定件；101、环形气囊；1010、充气口；11、耳廓定位结构；2、旋转调节机构；20、第三紧定旋钮；3、导向机构；30、支撑杆；301、滑杆；31、引导部；310、基部；311、导向管；312、变径管；3120、限位孔；313、第二紧定旋钮；32、第一紧定旋钮；4、卡接结构；40、环形凸部；41、环形槽；5、外耳道定位件；50、插入部；51、支撑部；6、眦耳线定位杆；60、对准结构；61、条形通道；62、拉杆；620、绳索；621、旋转杆；622、涡卷弹簧；63、刻度线。
具体实施方式
下面结合附图对本发明做进一步描述。
实施例1：
如图1和图2所示的通用式脑出血微创手术定位装置，包括定位机构1、旋转调节机构2和导向机构3，定位机构1包括头部固定件10和两个耳廓定位结构11，头部固定件10和旋转调节机构2都为环形，旋转调节机构2设于定位机构1上表面；导向机构3为半圆弧形，导向机构3的两端部与旋转调节机构2的上表面可旋转连接。
头部固定件10内侧设有用于与头部贴合的填充机构，填充机构为环形气囊101，环形气囊101上设有充气口1010，头部固定件10的内壁设有环形的凹槽，环形气囊101的外壁固定在该凹槽的槽底上。当环形气囊101未充气时，头部固定件10可以轻松套在患者的头上；头部固定件10定位完成后，环形气囊101充气使得头部固定件10内侧空间收缩，环形气囊101紧贴患者头部，从而使头部固定件10稳定地固定在患者头部。
耳廓定位结构11对称地设于头部固定件10的两侧，耳廓定位结构11与头部固定件10为一体，耳廓定位结构11设有弧形的勾部，可以贴合至耳廓的背部，避免头部固定件10偏移。
如图3和图4所示，头部固定件10与旋转调节机构2之间设有卡接结构4，卡接结构4包括环形凸部40和环形槽41，环形凸部40设于头部固定件10的上表面，环形槽41设于旋转调节机构2的内侧，环形凸部40嵌在环形槽41中且不留缝隙，使用时可以在环形槽41中注入润滑油，以减小旋转调节机构2在头部固定件10上旋转的阻力。旋转调节机构2的上表面设有第三紧定旋钮20，第三紧定旋钮20用于在定位完成后防止旋转调节机构2偏转。
如图2和图5所示，导向机构3包括支撑杆30和用于引导手术器械通过的引导部31，支撑杆30端部与旋转调节机构2相连接，引导部31与支撑杆30活动连接，支撑杆30的两端部与旋转调节机构2旋转连接，支撑杆30与旋转调节机构2的连接处设有第一紧定旋钮32。
引导部31包括基部310和导向管311，基部310设有两个滑槽；支撑杆30包括有两个并排设置的滑杆301，两个滑杆301之间留有用于导向管311穿过的缝隙，基部310通过两个滑槽套设在两个滑杆301上，基部310上还设有第二紧定旋钮313。
如图5所示，引导部31的导向管311配备有多个变径管312，所述变径管312可嵌入导向管311中且不发生滑脱，变径管312中间设有用于穿刺管或穿刺针通过的限位孔3120，穿刺针的外壁紧贴限位孔3120的内壁，可以防止穿刺针发生偏离，导向管311配备有多个不同规格的变径管312，不同的变径管312对应着不同类型或不同尺寸的穿刺针。
实施例2：
如图6至图9所示，本实施例与实施例1近似，实施例2与实施例1的区别点在于：
本实施例还包括有两个外耳道定位件5，两个外耳道定位件5对称地设于头部固定件下方对应两只耳朵外耳道的位置，外耳道定位件5包括支撑部51和插入部50，插入部50用于插入外耳道中以实现定位作用，通过耳廓定位结构和外耳道定位件5的配合作用，使得定位更精准、稳定。
支撑部51连接有用于确定眦耳线位置的眦耳线定位杆6，眦耳线定位杆6包括用于对准外眦角的对准结构60和条形通道61，条形通道61与对准结构60和插入部50位移同一直线上。
眦耳线定位杆6上还设有可升降的拉杆62和用于测量拉杆62升降距离的刻度线63，眦耳线定位杆6上表面设有条形槽，条形槽中设有旋转杆621和涡卷弹簧622，拉杆62与旋转杆621通过两条长度相等的绳索620相连接，绳索620缠绕在旋转杆621上，向上拉动拉杆62时，绳索620逐渐脱离旋转杆621，同时旋转杆621转动使得涡卷弹簧622收缩；松开拉杆62时，涡卷弹簧622膨胀，使得绳索620收回缠绕在旋转杆621上，拉杆62收回至条形槽中。
使用时，耳廓定位结构贴合在患者耳廓背部，外耳道定位件5的插入部50插入患者的外耳道，调整使得对准结构60对准患者外眦角，此时眦耳线定位杆6中的条形通道61便位于患者的眦耳线上，然后可以通过条形通道61在患者的皮肤上做标记，以便于后续进行ct断层扫描；在眦耳线定位完成后，还可以对眦耳线的平行线进行定位，只需向上拉出拉杆62，根据刻度线63控制拉出的距离，然后沿着拉杆62在患者的皮肤上做标记，即可得到一条或多条眦耳线的平行线，整个过程中，拉杆62始终平行于条形通道61。
以上是本发明的优选实施方式，对于本领域的普通技术人员来说不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干变型和改进，这些也应视为本发明的保护范围。

Claims (10)

1.一种通用式脑出血微创手术定位装置，其特征在于：包括定位机构(1)、旋转调节机构(2)和导向机构(3)，
-所述定位机构(1)包括头部固定件(10)和两个耳廓定位结构(11)，所述头部固定件(10)为环形，头部固定件(10)内侧设有用于与头部贴合的填充机构，所述耳廓定位结构(11)对称地设于头部固定件(10)的两侧；
-所述旋转调节机构(2)与所述头部固定件(10)可旋转连接；
-所述导向机构(3)包括支撑杆(30)和用于引导手术器械通过的引导部(31)，所述支撑杆(30)为弧形，支撑杆(30)端部与旋转调节机构(2)相连接，所述引导部(31)与支撑杆(30)活动连接，引导部(31)可沿着支撑杆(30)滑动。
2.根据权利要求1所述的通用式脑出血微创手术定位装置，其特征在于：所述头部固定件(10)与所述旋转调节机构(2)之间设有卡接结构(4)。
3.根据权利要求2所述的通用式脑出血微创手术定位装置，其特征在于：所述卡接结构(4)包括环形凸部(40)和环形槽(41)，所述环形凸部(40)设于头部固定件(10)的上表面，所述环形槽(41)设于旋转调节机构(2)的内侧。
4.根据权利要求1所述的通用式脑出血微创手术定位装置，其特征在于：所述支撑杆(30)为半圆弧形，支撑杆(30)的两端部与所述旋转调节机构(2)旋转连接，支撑杆(30)与旋转调节机构(2)的连接处设有第一紧定旋钮(32)。
5.根据权利要求1或4所述的通用式脑出血微创手术定位装置，其特征在于：所述引导部(31)包括基部(310)和导向管(311)，所述基部(310)设有两个滑槽；所述支撑杆(30)包括有两个并排设置的滑杆(301)，两个滑杆(301)之间留有用于导向管(311)穿过的缝隙，基部(310)通过两个滑槽套设在两个滑杆(301)上，基部(310)上还设有第二紧定旋钮(313)。
6.根据权利要求1或4或5所述的通用式脑出血微创手术定位装置，其特征在于：所述头旋转调节机构(2)上设有用于防止旋转调节机构(2)转动的第三紧定旋钮(20)。
7.根据权利要求1所述的通用式脑出血微创手术定位装置，其特征在于：所述填充机构为环形气囊(101)，环形气囊(101)上设有充气口(1010)，头部固定件(10)的内壁设有环形的凹槽，所述环形气囊(101)的外壁紧贴所述凹槽的槽底。
8.根据权利要求1所述的通用式脑出血微创手术定位装置，其特征在于：所述引导部(31)的导向管(311)配备有多个变径管(312)，所述变径管(312)可嵌入导向管(311)中且不发生滑脱，变径管(312)中间设有用于穿刺管或穿刺针通过的限位孔(3120)。
9.根据权利要求1所述的通用式脑出血微创手术定位装置，其特征在于：还包括有外耳道定位件(5)，所述外耳道定位件包括支撑部(51)和用于插入外耳道中的插入部(50)，所述支撑部(51)连接有用于确定眦耳线位置的眦耳线定位杆(6)。
10.根据权利要求9所述的通用式脑出血微创手术定位装置，其特征在于：所述眦耳线定位杆(6)包括用于对准外眦角的对准结构(60)、用于标记的条形通道(61)和可升降的拉杆(62)，所述条形通道(61)与对准结构(60)和插入部(50)位移同一直线上，所述拉杆(62)始终平行于条形通道(61)。
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