CN201179067Y - 颅表精确定位仪 - Google Patents

Abstract

一种颅表精确定位仪，属用于对颅内病灶准确定位的医疗器械。包括用于贴靠在头颅两侧的左、右板片，左、右板片的内侧面上分别固定有用于插入患者外耳孔、起定位作用的耳塞杆，左、右板片上对称地设置有供CT扫描定位的线条：两条定位基底线呈45度角设置、水平设置的扫描基线垂直于定位基底线、且三线的延长线交于上述耳塞杆孔上缘的中点，长度已知且长度相等的两条校准基线与扫描基线成22.5度角设置；左、右板片上扫描基线位置处开有两个观察窗，以及位于两校准基线下端连线的中点位置处开有定位窗。它具有无创、操作方便、定位准确、费用低廉的优点，可广泛应用于临床。

Description

颅表精确定位仪

技术领域

本实用新型涉及医疗器械，具体来说是根据CT扫描程序设计、用于头颅手术、对颅内病灶进行颅表定位的仪器。

背景技术

颅脑手术是治疗神经系统疾病的一种有效手段。常规的开颅手术及近年飞速发展的微创、锁孔、显微、导航手术，在颅内病灶的颅表定位方面，大多以CT、MRI片确定。翼点及枕外粗隆的确定存在一定的不准确性，定位也存在一定的误差。立体定向非常精确，存在框架固定钉的有创性及操作的不方便性；导航费用昂贵，只有大型医院购买，治疗费用也较高。也有部分专家对此做出了很多努力，方式多样，有些只能是局部的定位而不能应用所有患者，定位欠精确。

实用新型内容

本实用新型的目的是针对现有技术的问题和不足之处而提供一种无创、操作方便、定位准确的颅表精确定位仪。

本实用新型的目的是这样实现的：一种颅表精确定位仪，包括用于贴靠在头颅两侧的左、右板片，左、右板片的内侧面上分别固定有用于插入患者耳孔、起定位作用的耳塞杆，左、右板片上对称地设置有供CT扫描定位的线条：两条定位基底线呈45度角设置、水平设置的扫描基线垂直于定位基底线、且三线的延长线交于上述耳塞杆孔上缘的中点，长度已知且长度相等的两条校准基线与扫描基线成22.5度角设置；左、右板片上扫描基线位置处开有两个观察窗，以及位于两校准基线下端连线的中点位置处开有定位窗。

上述左、右板片前缘处设置有定位指示标，且定位指示标位于扫描基线上。

上述左、右板片尾部平行线条式设计。

上述左、右板片套夹的大小可调节式设计。

使用方法：

1、将颅表精确定位仪固定于患者头部，定位指示标指向外眦，套夹自锁，尾部扣好尼龙扣，也可再用胶布固定，并且用紫药水标记定位窗，同时也可以标记观察窗，若巳剃头可再标记竖直位(即与扫描基线成90度的)定位线。

2、CT下扫描：CT定位扫描时，CT定位线定于扫描基线(若不能，则一定要平行于该线，特别是病灶侧)，即听眦线扫描。

3、读数(病灶定位，确定需要的颅表点)：在CT片上选病灶需要颅表定位的层面，连接两根定位基底线在CT片上形成的点成两平行线，平行线的距离即为病灶所需层面离外耳孔上缘的距离。量出需要的颅表点与竖直位(即与扫描基线成90度的)定位线投影点的距离即是颅表需要点在所需层面的前后距离。因此就确定了病灶的颅表需要点的坐标。

4、校准：两根校准平行线在扫描基底线的交点距离为3cm，测量此两线在CT片上相应层面的投影的距离(定为BC)是否为3cm即知道病人头颅是否在扫描时前屈后仰移动，若不是3cm则可根据CT片上的测得值用相关公式计算颅表需要点的颅表坐标。可分别测量颅表需要点在所在层面左、右②线(即定位基线2)投影点到左、右①线(即定位基线1)投影点连线的距离(定为EF)即知道病人头颅是否在扫描时左右摆动，若不等，可再测出病灶到颅表需要点的距离，再用相关公式计算颅表需要点的颅表坐标。若BC、EF均存在问题可用综合公式计算颅表需要点的颅表坐标。

5、颅表定位操作：病人剃头后再次戴好颅表精确定位仪，在颅表标记出呈竖直位(即与扫描基线成90度的)定位基线，用紫药水根据坐标即可标记出颅表需要点。

本实用新型的有益效果是：

1、无创；

2、操作简便；

3、定位准确；

4、费用低廉(若有CT操作医生合作，仅需一次CT扫描，即可检查和定位一次完成)；

5、不影响CT成像；

6、实现了定位与临床的完美结合。

附图说明

图1图2分别是定位仪的不同视角方向的立体图；

图3是取消图2中弓形套夹后的立体图；

图4是图1所示右板片的正视图；

图5是活动套夹的俯视图。

具体实施方式

图1示出(参见图2图3)，板片11、11a可为塑料板件(薄片状)，二者交叉形成头套、其尾部和对应位置设有尼龙扣，以方便地佩戴并固定在头颅上。此处，当然不排除现有其它固定方式，左、右板片11、11a的内侧面上分别固定有用于插入患者耳孔、起定位作用的耳塞杆12、13。参见图4，左、右板片的外侧面上(可在板片内侧面)对称设置有供CT扫描定位的线条：两条定位基底线1、2呈45度角设置、水平设置的扫描基线5垂直于定位基底线1、且三线的延长线交于上述耳塞孔上缘的中点(即该耳塞孔圆形180度的交叉点)，长度已知且长度相等的两条平行校准基线3、4与扫描基线5成22.5度角设置；左、右板片上扫描基线5位置处开有两个观察窗6、8，位于观察窗前部、两校准基线3、4下端连线的中点位置处的左、右板片上开有定位窗9。左、右板片上缘处设置有定位指示标7，且定位指示标位于扫描基线5上。校准基线3、4的长度均为5cm。校准基线的长度也可以取其它长度。还具有与左、右板片11、11a前部(如图4示出的耳塞杆孔的对应位置图)连接、用于套在头面部上的弓形套夹14(套夹分为简易的弓式套夹和图5所示的活动套夹两种，套夹与扫描基线5成35度角)。

图5示出，活动套夹结构为：还具有固定在左、右板片11、11a上的活动套夹：竖支架一端15固定在横支架16上，另一竖支架15a一端固联滑动栓17后与横支架16滑动配合，定位销18设置在滑动栓17上，两竖支架15、15a的另一端分别固定在左、右板片上；套夹(即两竖支架)与扫描基线5成35度角。两竖支架15、15a可有一定弧度，以防夹伤患者面部。滑动栓与横支架滑动配合，横支架的接触面上可以设置齿口槽，以便滑动固定。定位销从滑动栓的开孔处旋入、相当于锁定螺钉作用。活动套夹以适应患者头颅的各种大小类型。上述耳塞杆用来固定颅表精确定位仪。图4中各种线为显影导丝。

本定位仪根据CT扫描程序设计，无创、操作方便、定位准确、费用低廉、可广泛应用于临床，最大误差2.17mm。

Claims (6)

1、一种颅表精确定位仪，其特征是：包括用于贴靠在头颅两侧的左、右板片(11、11a)，左、右板片的内侧面上分别固定有用于插入患者耳孔、起固定作用的耳塞杆(12、13)，左、右板片上对称地设置有供CT扫描定位的线条：两条定位基底线(1、2)呈45度角设置、水平设置的扫描基线(5)垂直于定位基底线(1)、且三线(1、2、5)的延长线交于上述耳塞杆孔上缘的中点，长度已知且长度相等的两条校准基线(3、4)与扫描基线(5)成22.5度角设置；左、右板片(11、11a)上扫描基线(5)位置处开有两个观察窗(6、8)，以及位于两校准基线(3、4)下端连线的中点位置处开有定位窗(9)。

2、根据权利要求1所述颅表精确定位仪，其特征是：所述左、右板片(11、11a)前缘处设置有定位指示标(7)，且定位指示标位于扫描基线(5)上。

3、根据权利要求1所述颅表精确定位仪，其特征是：所述校准基线(3、4)的长度均为5cm。

4、根据权利要求1所述颅表精确定位仪，其特征是：所述左、右板片(11、11a)尾部平行交叉形成头套、其尾部和对应位置设有尼龙扣。

5、根据权1～4任一权利要求所述颅表精确定位仪，其特征是：还具有固定在左、右板片(11、11a)上的弓式套夹(14)，套夹与扫描基线(5)成35度角。

6、根据权1～4任一权利要求所述颅表精确定位仪，其特征是：还具有固定在左、右板片(11、11a)上的活动套夹：竖支架一端(15)固定在横支架(16)上，另一竖支架(15a)一端固联滑动栓(17)后与横支架(16)滑动配合，定位销(18)设置在滑动栓(17)上，两竖支架(15、15a)的另一端分别固定在左、右板片上；套夹与扫描基线(5)成35度角。

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