CN111816275A - 影像结构化报告自动获取临床信息的系统及其方法 - Google Patents

影像结构化报告自动获取临床信息的系统及其方法 Download PDF

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Abstract

本发明提供了一种影像结构化报告自动获取临床信息的系统，包括数据需求模块，用于确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床数据，将所需的临床数据和患者ID发送给数据接口模块；数据接口模块，用于基于所需的临床数据和患者ID，从临床信息模块中获取该单病种影像结构化报告模板下的该患者的所有临床数据，发送给数据显示模块；数据显示模块，用于根据报告医生的需求以及临床数据的类型，将该报告医生所需的临床数据展示到该单病种影像结构化报告界面的相应位置上。本发明还公开了一种影像结构化报告自动获取临床信息的方法。本发明解决了现有技术中存在的报告医生需要在临床系统和结构化报告系统之间切换而导致的撰写报告效率低的问题。

Description

影像结构化报告自动获取临床信息的系统及其方法
技术领域
本发明涉及医疗信息领域，更具体地，涉及一种影像结构化报告自动获取临床信息的系统及其方法。
背景技术
一个完善的医院信息系统，通常会有很多个子系统，比如说HIS(医院信息管理系统)、EMR(电子病历系统)、LIS(检验系统)、PACS(医学影像系统)、病理系统等，病人在医院一次或者多次就诊时，每个系统的医嘱信息、用药信息、检查结果和诊断信息都汇总与HIS/EMR系统中，最终服务于临床医生。
报告医生在撰写结构化报告系统时，需要参考临床诊断、检验结果、病理检查结果、历史检查报告等信息。这些信息都以文本的形式存储于HIS/EMR系统中，报告医生在撰写结构化报告时，不仅要查看这些信息，还需要把必要的信息分析之后写入结构化报告系统中。
目前，有些医院的解决方案则是需要进入临床系统，报告医生在撰写报告时两个系统之间来回切换，并且临床系统展现的模式是针对临床医生的，并不适合报告医生查看的习惯，这样，会对诊断造成部分困难，也影响诊断结果的准确性，同时，有些临床数据无法分析和复制，影响了报告医生的撰写效率。
发明内容
有鉴于此，本发明的主要目的在于提供一种影像结构化报告自动获取临床信息的系统及其方法，能够解决现有技术中存在的报告医生需要在临床系统和结构化报告系统之间切换而导致的撰写报告效率低的问题。
为达到上述目的，本发明的技术方案是这样实现的：
一方面，本发明提供了一种影像结构化报告自动获取临床信息的系统，包括临床信息模块、数据需求模块、数据接口模块和数据显示模块，其中，临床信息模块，与数据接口模块相连，用于存储所有患者的临床数据；数据需求模块，与数据接口模块相连，用于确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床数据，将所需的临床数据和患者ID发送给数据接口模块；数据接口模块，分别与临床信息模块、数据需求模块和数据显示模块相连，用于基于所需的临床数据和患者ID，从临床信息模块中获取该单病种影像结构化报告模板下的该患者的所有临床数据，并发送给数据显示模块；数据显示模块，与数据接口模块相连，用于根据报告医生的需求以及临床数据的类型，将该报告医生所需的临床数据展示到该单病种影像结构化报告界面的相应位置上。
优选地，该系统还包括临床数据查询模块，与数据显示模块相连，用于当报告医生选择临床数据的类型时，自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给数据显示模块。
优选地，当临床数据为结构化数据时，数据显示模块还包括数据链接单元，用于将临床数据直接显示到单病种影像结构化报告模板的相应控件中。
优选地，当临床数据为非结构化数据时，数据显示模块还包括界面显示单元：用于将临床数据以临床信息的界面形式显示在单病种影像结构化报告模板的相应位置上供报告医生查看。
另一方面，本发明还提供了一种影像结构化报告自动获取临床信息的方法，包括：数据需求模块确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床数据，将所需的临床数据和患者ID发送给数据接口模块；数据接口模块基于所需的临床数据和患者ID，从临床信息模块中获取该单病种影像结构化报告模板下的该患者的所有临床数据，并发送给数据显示模块；其中，临床信息模块存储所有患者的临床数据；数据显示模块根据报告医生的需求以及临床数据的类型，将该报告医生所需的临床数据展示到该单病种影像结构化报告界面的相应位置上。
优选地，该方法还包括：临床数据查询模块，用于当报告医生选择临床数据的类型时，自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给数据显示模块。
优选地，当临床数据为结构化数据时，该方法还包括：数据显示模块中的数据链接单元，将临床数据直接显示到单病种影像结构化报告模板的相应控件中。
优选地，当临床数据为非结构化数据时，该方法还包括：数据显示模块中的界面显示单元，将临床数据以临床信息的界面形式显示在单病种影像结构化报告模板的相应位置上供报告医生查看。
本发明的技术效果：
1.由于本发明中设置了数据需求模块、数据接口模块和数据显示模块，能够将单病种结构化报告模板中所需要的临床数据通过数据接口模块从临床信息模块中自动获取，在影像结构化报告界面能够显示给报告医生查看，不需要报告医生在临床系统和结构化报告系统之间进行切换去查看临床信息，给报告医生撰写报告带来了方便，提高报告的撰写效率；
2.由于本发明设置了临床数据查询模块，报告医生可以根据自己的需求，对临床数据的类型进行选择，自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给数据显示模块，更方便报告医生使用，使结构化报告系统界面更加清晰，不会显示多余的信息；
3.由于本发明设置了数据链接单元和界面显示单元，当临床数据为结构化数据时，比如是一个检查结果的值，则可以直接显示到结构化报告模板的相应位置中，无需报告医生再次填写该检查结果的值，方便获取检查结果参数值，避免了由于报告医生马虎而导致的数据填写错误的可能；当临床数据为非结构化数据时，比如查看临床下发的医嘱信息，则临床数据以临床信息的界面形式显示在结构化报告模板的相应位置上供报告医生查看，根据不同的临床数据的类型，以不同的展现形式展现给报告医生，使得系统更加人性化，使得系统更加人性化。
附图说明
此处所说明的附图用来提供对本发明的进一步理解，构成本申请的一部分，本发明的示意性实施例及其说明用于解释本发明，并不构成对本发明的不当限定。在附图中：
图1示出了根据本发明实施例一的影像结构化报告自动获取临床信息的系统结构示意图；
图2示出了根据本发明实施例二的影像结构化报告自动获取临床信息的系统结构示意图；
图3示出了根据本发明实施例三的影像结构化报告自动获取临床信息的系统结构示意图；
图4示出了根据本发明实施例四的影像结构化报告自动获取临床信息的系统结构示意图；
图5示出了根据本发明实施例四的影像结构化报告自动获取临床信息的系统中获取临床医嘱信息后显示到影像结构化报告界面的示意图；
图6示出了根据本发明实施例五的影像结构化报告自动获取临床信息的方法流程图；
图7示出了根据本发明实施例五的影像结构化报告自动获取临床信息的系统中获取临床医嘱信息后显示到影像结构化报告界面的示意图。
具体实施方式
下面将参考附图并结合实施例，来详细说明本发明。
实施例一
图1示出了根据本发明实施例一的影像结构化报告自动获取临床信息的系统结构示意图；如图1所示，该系统包括：临床信息模块10、数据需求模块20、数据接口模块30和数据显示模块40，其中，
临床信息模块10，与数据接口模块30相连，用于存储所有患者的临床数据；
临床信息模块可以为HIS(医院信息管理系统)、EMR(电子病历系统)、LIS(检验系统)、PACS(医学影像系统)、病理系统，每个系统的医嘱信息、用药信息、检查结果和诊断信息都汇总与HIS/EMR系统中。
数据需求模块20，与数据接口模块30相连，用于确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床数据，将所需的临床数据和患者ID发送给数据接口模块30；
例如，肺癌筛查的影像结构化报告所需的临床数据可以包括：临床诊断信息、临床下发的医嘱信息、肿瘤标志物的检验结果信息等。确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床信息需要个性化设置，根据报告医生的经验和科室的需求个性化设定。
数据接口模块30，分别与临床信息模块10、数据需求模块20和数据显示模块40相连，用于基于所需的临床数据和患者ID，从临床信息模块10中获取该单病种影像结构化报告模板下的该患者的所有临床数据，并发送给数据显示模块40；
例如，肺癌筛查的影像结构化报告所需的临床数据：根据患者的ID，将该患者的临床诊断信息、临床下发的医嘱信息、肿瘤标志物的检验结果信息从临床信息模块中全部获取，发送给数据显示模。
其中，数据接口模块支持WEBSERVICE、WEBAPI、HL7，其数据格式分别对应于XML、JSON、HL7。
什么样的数据格式就选择什么样的数据接口模块来进行临床数据的传输。
患者ID为唯一ID，可以为患者的身份证号，也可以为患者在该医院的ID号。
数据显示模块40，与数据接口模块30相连，用于根据报告医生的需求以及临床数据的类型，将该报告医生所需的临床数据展示到该单病种影像结构化报告界面的相应位置上。
其中，临床数据的类型可以为临床诊断信息、检验结果、病例结果、其他信息，比如历史信息等，再次不做限定，根据需求来定所需的临床数据。
本发明的实施设置了数据需求模块、数据接口模块和数据显示模块，能够将单病种结构化报告模板中所需要的临床数据通过数据接口模块从临床信息模块中自动获取，在影像结构化报告界面能够显示给报告医生查看，不需要报告医生在临床系统和结构化报告系统之间进行切换去查看临床信息，给报告医生撰写报告带来了方便，提高报告的撰写效率。
实施例二
图2示出了根据本发明实施例二的影像结构化报告自动获取临床信息的系统结构示意图，如图2所示，该系统还包括临床数据查询模块50，与数据显示模块40相连，用于当报告医生选择临床数据的类型时，自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给数据显示模块40。
例如，报告医生想查看患者的检验结果，则报告医生从临床数据查询模块的下拉菜单中选择检验结果，该患者的检验结果自动显示在影像结构化报告界面的相应位置上。
本发明的实施例设置了临床数据查询模块，报告医生可以根据自己的需求，对临床数据的类型进行选择，自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给数据显示模块，更方便报告医生使用，使结构化报告系统界面更加清晰，不会显示多余的信息。
实施例三
图3示出了根据本发明实施例三的影像结构化报告自动获取临床信息的系统结构示意图；如图3所示，当临床数据为结构化数据时，数据显示模块40还包括数据链接单元402，用于将临床数据直接显示到单病种影像结构化报告模板的相应控件中。
例如，临床数据为一个数值时，而该单病种结构化报告模板中的控件也包含该数值，则数据链接单元将该数值直接显示到该控件中，报告医生无需再次填写。
本发明的实施例设置了数据链接单元，当临床数据为结构化数据时，比如是一个检查结果的值，则可以直接显示到结构化报告模板的相应位置中，无需报告医生再次填写该检查结果的值，方便获取检查结果参数值，避免了由于报告医生马虎而导致的数据填写错误的可能。
实施例四
图4示出了根据本发明实施例四的影像结构化报告自动获取临床信息的系统结构示意图；如图4所示，当临床数据为非结构化数据时，数据显示模块40还包括界面显示单元404，用于将临床数据以临床信息的界面形式显示在单病种影像结构化报告模板的相应位置上供报告医生查看。
图5示出了根据本发明实施例四的影像结构化报告自动获取临床信息的系统中获取临床医嘱信息后显示到影像结构化报告界面的示意图；如图5所示，此时，数据接口模块为WEBAPI，数据格式是以JSON的形式。
首先，数据接口模块会提供一个WEBAPI地址：
http://192.168.19.129:8084/v1/his/addAll/records
其次，系统会针对该数据接口模块列出接口入参说明：如下表所示：
Figure BDA0002023290960000061
Figure BDA0002023290960000071
Figure BDA0002023290960000081
RisExamItem类
Figure BDA0002023290960000082
最后，数据接口模块从临床信息模块中获取的临床医嘱信息以临床信息的界面形式显示在单病种影像结构化报告模板的相应位置上。
本发明的实施例设置了界面显示单元，当临床数据为非结构化数据时，比如查看临床下发的医嘱信息，则临床数据以临床信息的界面形式显示在结构化报告模板的相应位置上供报告医生查看，根据不同的临床数据的类型，以不同的展现形式展现给报告医生，使得系统更加人性化。
实施例五
图6示出了根据本发明实施例五的影像结构化报告自动获取临床信息的方法流程图；如图6所示，该方法包括以下步骤：
步骤S501，数据需求模块确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床数据，将所需的临床数据和患者ID发送给数据接口模块；
例如，肺癌筛查的影像结构化报告所需的临床数据可以包括：临床诊断信息、临床下发的医嘱信息、肿瘤标志物的检验结果信息等。确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床信息需要个性化设置，根据报告医生的经验和科室的需求个性化设定。
步骤S502，数据接口模块基于所需的临床数据和患者ID，从临床信息模块中获取该单病种影像结构化报告模板下的该患者的所有临床数据，并发送给数据显示模块；
其中，临床信息模块存储所有患者的临床数据；
临床信息模块可以为HIS(医院信息管理系统)、EMR(电子病历系统)、LIS(检验系统)、PACS(医学影像系统)、病理系统，每个系统的医嘱信息、用药信息、检查结果和诊断信息都汇总与HIS/EMR系统中。
例如，肺癌筛查的影像结构化报告所需的临床数据：根据患者的ID，将该患者的临床诊断信息、临床下发的医嘱信息、肿瘤标志物的检验结果信息从临床信息模块中全部获取，发送给数据显示模。
其中，数据接口模块支持WEBSERVICE、WEBAPI、HL7，其数据格式分别对应于XML、JSON、HL7。
什么样的数据格式就选择什么样的数据接口模块来进行临床数据的传输。
患者ID为唯一ID，可以为患者的身份证号，也可以为患者在该医院的ID号。
步骤S303，数据显示模块根据报告医生的需求以及临床数据的类型，将该报告医生所需的临床数据展示到该单病种影像结构化报告界面的相应位置上；
其中，临床数据的类型可以为临床诊断信息、检验结果、病例结果、其他信息，比如历史信息等，再次不做限定，根据需求来定所需的临床数据。
其中，该方法还包括：临床数据查询模块，用于当报告医生选择临床数据的类型时，自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给数据显示模块。
例如，报告医生想查看患者的检验结果，则报告医生从临床数据查询模块的下拉菜单中选择检验结果，该患者的检验结果自动显示在影像结构化报告界面的相应位置上。
其中，当临床数据为结构化数据时，该方法还包括：数据显示模块中的数据链接单元，将临床数据直接显示到单病种影像结构化报告模板的相应控件中。
例如，临床数据为一个数值时，而该单病种结构化报告模板中的控件也包含该数值，则数据链接单元将该数值直接显示到该控件中，报告医生无需再次填写。
其中，当临床数据为非结构化数据时，该方法还包括：数据显示模块中的界面显示单元，将临床数据以临床信息的界面形式显示在单病种影像结构化报告模板的相应位置上供报告医生查看。
图7示出了根据本发明实施例五的影像结构化报告自动获取临床信息的方法中获取临床医嘱信息后显示到影像结构化报告界面的示意图；如图7所示，此时，数据接口模块为WEBAPI，数据格式是以JSON的形式。
首先，数据接口模块会提供一个WEBAPI地址：
http://192.168.19.129:8084/v1/his/addAll/records
其次，系统会针对该数据接口模块列出接口入参说明：如下表所示：
Figure BDA0002023290960000101
Figure BDA0002023290960000111
Figure BDA0002023290960000121
RisExamItem类
Figure BDA0002023290960000131
最后，数据接口模块从临床信息模块中获取的临床医嘱信息以临床信息的界面形式显示在单病种影像结构化报告模板的相应位置上。
本发明的实施例中的数据需求模块、数据接口模块和数据显示模块，能够将单病种结构化报告模板中所需要的临床数据通过数据接口模块从临床信息模块中自动获取，在影像结构化报告界面能够显示给报告医生查看，不需要报告医生在临床系统和结构化报告系统之间进行切换去查看临床信息，给报告医生撰写报告带来了方便，提高报告的撰写效率；本发明的实施例中，报告医生可以根据自己的需求，对临床数据的类型进行选择，临床数据查询模块自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给数据显示模块，更方便报告医生使用，使结构化报告系统界面更加清晰，不会显示多余的信息；本发明的实施例中，当临床数据为结构化数据时，比如是一个检查结果的值，数据链接单元则可以直接显示到结构化报告模板的相应位置中，无需报告医生再次填写该检查结果的值，方便获取检查结果参数值，避免了由于报告医生马虎而导致的数据填写错误的可能；当临床数据为非结构化数据时，比如查看临床下发的医嘱信息，界面显示单元则临床数据以临床信息的界面形式显示在结构化报告模板的相应位置上供报告医生查看，根据不同的临床数据的类型，以不同的展现形式展现给报告医生，使得系统更加人性化。
从以上描述中，可以看出，本发明的上述实施例实现了如下技术效果：由于本发明设置了数据需求模块、数据接口模块和数据显示模块，能够将单病种结构化报告模板中所需要的临床数据通过数据接口模块从临床信息模块中自动获取，在影像结构化报告界面能够显示给报告医生查看，不需要报告医生在临床系统和结构化报告系统之间进行切换去查看临床信息，给报告医生撰写报告带来了方便，提高报告的撰写效率；由于本发明设置了临床数据查询模块，报告医生可以根据自己的需求，对临床数据的类型进行选择，自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给数据显示模块，更方便报告医生使用，使结构化报告系统界面更加清晰，不会显示多余的信息；由于本发明设置了数据链接单元和界面显示单元，当临床数据为结构化数据时，比如是一个检查结果的值，则可以直接显示到结构化报告模板的相应位置中，无需报告医生再次填写该检查结果的值，方便获取检查结果参数值，避免了由于报告医生马虎而导致的数据填写错误的可能；当临床数据为非结构化数据时，比如查看临床下发的医嘱信息，则临床数据以临床信息的界面形式显示在结构化报告模板的相应位置上供报告医生查看，根据不同的临床数据的类型，以不同的展现形式展现给报告医生，使得系统更加人性化，使得系统更加人性化。
显然，本领域的技术人员应该明白，上述的本发明的各模块或各步骤可以用通用的计算装置来实现，它们可以集中在单个的计算装置上，或者分布在多个计算装置所组成的网络上，可选地，它们可以用计算装置可执行的程序代码来实现，从而，可以将它们存储在存储装置中由计算装置来执行，或者将它们分别制作成各个集成电路模块，或者将它们中的多个模块或步骤制作成单个集成电路模块来实现。这样，本发明不限制于任何特定的硬件和软件结合。
以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (8)

1.一种影像结构化报告自动获取临床信息的系统，其特征在于，包括临床信息模块、数据需求模块、数据接口模块和数据显示模块，其中，
所述临床信息模块，与所述数据接口模块相连，用于存储所有患者的临床数据；
所述数据需求模块，与所述数据接口模块相连，用于确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床数据，将所述所需的临床数据和患者ID发送给所述数据接口模块；
所述数据接口模块，分别与所述临床信息模块、所述数据需求模块和所述数据显示模块相连，用于基于所述所需的临床数据和所述患者ID，从所述临床信息模块中获取该单病种影像结构化报告模板下的该患者的所有所述临床数据，并发送给所述数据显示模块；
所述数据显示模块，与所述数据接口模块相连，用于根据报告医生的需求以及所述临床数据的类型，将该报告医生所需的临床数据展示到该单病种影像结构化报告界面的相应位置上。
2.根据权利要求1所述的影像结构化报告自动获取临床信息的系统，其特征在于，该系统还包括临床数据查询模块，与所述数据显示模块相连，用于当所述报告医生选择所述临床数据的类型时，自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给所述数据显示模块。
3.根据权利要求1所述的影像结构化报告自动获取临床信息的系统，其特征在于，当所述临床数据为结构化数据时，所述数据显示模块还包括数据链接单元，用于将所述临床数据直接显示到所述单病种影像结构化报告模板的相应控件中。
4.根据权利要求1所述的影像结构化报告自动获取临床信息的系统，其特征在于，当所述临床数据为非结构化数据时，所述数据显示模块还包括界面显示单元：用于将所述临床数据以临床信息的界面形式显示在所述单病种影像结构化报告模板的相应位置上供所述报告医生查看。
5.一种影像结构化报告自动获取临床信息的方法，其特征在于，包括：
数据需求模块确定每个单病种影像结构化报告模板所需的临床数据，将所述所需的临床数据和患者ID发送给数据接口模块；
所述数据接口模块基于所述所需的临床数据和所述患者ID，从临床信息模块中获取该单病种影像结构化报告模板下的该患者的所有所述临床数据，并发送给数据显示模块；
其中，所述临床信息模块存储所有患者的临床数据；
所述数据显示模块根据报告医生的需求以及所述临床数据的类型，将该报告医生所需的临床数据展示到该单病种影像结构化报告界面的相应位置上。
6.根据权利要求5所述的影像结构化报告自动获取临床信息的方法，其特征在于，该方法还包括：临床数据查询模块，用于当所述报告医生选择所述临床数据的类型时，自动将该临床数据的类型下所有的临床数据发送给所述数据显示模块。
7.根据权利要求5所述的影像结构化报告自动获取临床信息的方法，其特征在于，当所述临床数据为结构化数据时，该方法还包括：所述数据显示模块中的数据链接单元，将所述临床数据直接显示到所述单病种影像结构化报告模板的相应控件中。
8.根据权利要求5所述的影像结构化报告自动获取临床信息的方法，其特征在于，当所述临床数据为非结构化数据时，该方法还包括：所述数据显示模块中的界面显示单元，将所述临床数据以临床信息的界面形式显示在所述单病种影像结构化报告模板的相应位置上供所述报告医生查看。
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