CN111354428A - 一种癌痛治疗管理系统 - Google Patents

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Abstract

本发明提供了一种癌痛治疗管理系统，涉及医疗器械技术领域，所述系统包括患者基本信息模块、患者入组信息模块、疼痛评估模块、治疗监护模块、出院教育与随访模块和治疗管理日志模块；所述系统根据患者信息智能标记癌痛患者，实现快速入组；医护人员每日对患者进行线上评估，生成疼痛曲线；系统根据疼痛曲线生成疼痛医嘱建议，经药师审核后线上提交给医生，医生可以选择接受或拒绝，得到止痛方案。患者出院后，系统定期推送随访表给出院患者，根据填写的随访表给予用药指导。本发明所述的系统能同时实现疼痛患者自动筛选和标记、在线疼痛评估、智能推送疼痛医嘱、在线沟通、定期自动推送院外随访表、既往治疗档案存储、调阅等功能，可为医务工作者节省大量时间，提高工作效率。

Description

一种癌痛治疗管理系统
技术领域
本发明涉及癌症治疗技术领域，尤其涉及一种癌痛治疗管理系统。
背景技术
癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉，别名癌痛。晚期癌痛，是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。
疼痛是癌症患者常见而又令人痛苦的症状。2018年中国的新发癌症病例占全球新发癌症患者比例的20％，这使得疼痛管理在中国成为一个亟待解决、具有重大公共卫生学意义的问题。调查显示，初诊的癌症患者中，疼痛发生率为25％，晚期的癌症患者中疼痛发生率则升至60％～80％，其中1/3为重度疼痛患者。
研究表明，88％的癌痛患者通过适当的药物治疗可以有效减轻疼痛，但实际上，在中国仍有41.3％～52.9％的癌症患者没有接受充足的镇痛治疗或对治疗不满意，30％的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解。疼痛控制不佳可能会增加患者的心理困扰、减少患者的社会活动，充分的疼痛评估和管理对于改善癌症患者的生活质量和健康结果至关重要。
医院在癌痛管理过程中，常常需要反复评估和剂量滴定，一次疼痛评估可能需花费0.5～20分钟，且由于医生、药师、护士在癌痛管理中扮演的角色不同，需要频繁的沟通交流，这些均导致癌痛管理的工作繁杂、耗时；同时院外镇痛治疗是癌痛管理不可或缺的环节，很多因素都可能会影响院外患者镇痛治疗效果，经常跟进院外患者的疼痛管理情况是十分必要的。
目前，癌症患者院外随访主要集中在抗肿瘤治疗方面，专门针对疼痛管理的随访非常缺乏，而固定频率或每周一次的随访能显著降低患者疼痛强度、增强用药依从性、减少阿片药物不良反应。
实际工作中，癌症患者的癌痛院外随访需要医生、药师、护士等多个角色联动，步骤复杂，患者和相关医护人员时间难以协调，造成癌痛跟踪随访、调整存在时间长、效率低的缺陷，对患者抗肿瘤治疗效果以及生活质量造成极大损害。
现有的医嘱管理系统主要集中在如何快速有效的传递医嘱、方便医护人员沟通等方面，在提高癌痛管理效率方面难以起到较大作用。中国专利CN103511062A公开了一种癌痛自我评估信息管理系统，主要用于帮助癌痛患者自我评估并确认疼痛级别，根据患者自行评估和确认的结果对癌痛患者发送相应的疼痛护理信息和治疗措施信息。但是这一系统一方面依赖于患者自行评估，缺乏医学专业的指导，置信度不高。另一方面也没有解决在癌痛治疗期间统筹医生、药师、护士、患者等多方面的效率低的问题。
发明内容
本发明为了解决上述癌痛治疗效率低的问题，提供了一种癌痛治疗管理系统，能够同时实现疼痛患者自动筛选和标记、在线疼痛评估、智能推送疼痛医嘱、在线沟通、定期自动推送院外随访表、既往治疗档案存储、调阅等功能，可以为医务工作者节省大量时间，提高工作效率。
本发明提供了一种癌痛治疗管理系统，包括患者基本信息模块、患者入组信息模块、疼痛评估模块、治疗监护模块、出院教育与随访模块和治疗管理日志模块；
所述患者基本信息模块包括患者病历、医嘱、检验、检查信息；
所述患者入组信息模块包括基础信息、入组信息、评估评分信息；
所述疼痛评估模块包括疼痛评估、抑郁自评量表、营养风险筛查评估表和依从性评估；
所述治疗监护模块包括癌痛治疗监护、其他治疗监护、癌痛治疗监护记录和其他治疗监护记录；所述癌痛治疗监护包括用药合理性评价、药品不良反应和患者教育；
所述出院教育与随访模块包括出院教育、出院教育记录、出院随访、出院随访记录；
所述治疗管理日志根据所述系统的运行，自动生成治疗管理系统；
所述系统根据患者基本信息模块智能标记癌痛患者，将标记的疼痛患者推送给药师，由药师筛查后对标记的癌痛患者建立疼痛档案并入组；
所述疼痛评估模块使用权限药师，由药师每日对患者进行线上评估，并根据结果生成疼痛曲线；所述系统根据疼痛曲线自动生成疼痛医嘱建议，并将生成的疼痛医嘱建议，所述系统根据疼痛评分结果自动生成疼痛医嘱建议，经药师审核后线上提交给医生，医生调整后得到止痛方案；
护士根据止痛方案用药时，可利用所述系统与医生、药师进行用药咨询；
患者出院后启用所述出院教育与随访模块，所述系统定期推送随访表给出院患者，根据填写的随访表给予用药指导。
优选的，所述系统可与医院信息系统配合。
优选的，所述患者基本信息包括病例、医嘱、检验和检查。
优选的，所述智能标记癌痛患者包括：若患者信息中包含止痛治疗医嘱、止痛药物和NRS疼痛评分≥3中的至少一种，则进行智能标记。
优选的，所述止痛药物包括强阿片类药物、弱阿片类药物、激动拮抗剂和混合止痛制剂中的一种或多种。
优选的，所述入组除系统智能标记外，还设置有药师手动添加入组模块。
优选的，所述疼痛曲线包括疼痛平均程度曲线和疼痛爆发次数曲线。
与现有技术相比，本发明提供的技术方案至少存在以下优点：
1、本发明提供的癌痛治疗管理系统能够有效整合癌痛治疗中的医生、药师、护士和患者，是一种以药师为主导、标准化、功能完善的癌痛治疗管理方式，可实现癌痛全流程管理；能够将每次癌痛治疗的时间从0.5～20分钟缩短到0.5～8分钟，显著提高每次癌痛治疗的效率。
2、本发明提供的癌痛治疗管理系统在患者入院治疗期间由药师主导患者的疼痛评估，自动对癌痛患者进行分级标识并生成疼痛曲线，再结合实时线上更新的患者用药、病历等信息，可使医生、药师、护士快速掌握患者癌痛治疗情况，信息及时更新，减少互相沟通不及时的问题发生，能够有效提高癌痛的治疗效果。
3、本发明提供的癌痛治疗管理系统在患者出院后定期推送随访表，医生和药师线上即可给予患者用药指导，以促进患者的自我管理，提升患者出院后的治疗和维持效果。
附图说明
图1为本发明所述癌痛治疗管理系统的患者住院期间流程图；
图2为实施例1中所述系统的主界面示意图；
图3为实施例1中所述系统智能标记待入组患者的示意图；
图4为实施例1中患者使用所述系统进行的疼痛评估结果示意图；
图5为实施例1中患者使用所述系统进行的另一次疼痛评估结果示意图；
图6为实施例1中系统生成的疼痛曲线示意图；
图7为实施例1所述系统的癌痛治疗监护的用药合理性评价示意图；
图8为实施例1所述系统的癌痛治疗监护的不良反应(ADR)示意图；
图9为实施例1所述系统的癌痛治疗监护的患者教育示意图
图10为实施例1药师利用所述系统为患者选择生活方式指导；
图11为实施例1药师利用所述系统为患者选择药品使用方法指导。
具体实施方式
本发明提供了一种癌痛治疗管理系统，包括患者基本信息模块、患者入组信息模块、疼痛评估模块、治疗监护模块、出院教育与随访模块和治疗管理日志模块。
本发明所述患者基本信息模块包括病历、医嘱、检验和检查，所述其他系统包括可与本发明所述癌痛治疗管理系统配合使用的医院信息系统(HIS、LIS系统)。。
本发明所述患者入组信息模块来自于患者入院后自行填写、医护人员帮助填写或调用其他系统患者信息。
本发明所述疼痛评估模块包括疼痛评估、抑郁自评量表(例如SDS评分)、营养风险筛查评估表(例如NRS-2002评估)和依从性评估；所述疼痛评估包括疼痛部位、疼痛描述、疼痛程度(NRS疼痛评估)、疼痛缓解、神经病理性评估、疼痛性质判断、目前使用镇痛药物及辅助治疗药物等。本发明所述系统根据疼痛评估的结果自动生成神经病理性评估得分、神经病历性评估结论以及医嘱信息，但上述自动生成的神经病历性评估结论以及医嘱信息对患者仅做参考，实际止痛方案需经药师审核、医生调整后生成。
本发明所述治疗监护模块包括癌痛治疗监护、其他治疗监护、癌痛治疗监护记录和其他治疗监护记录；所述癌痛治疗监护、其他治疗监护包括用药合理性评价、药品不良反应(ADR)和患者教育；优选的，所述癌痛治疗监护表如表1所示，所述其他治疗监护表如表2所示。
表1癌痛治疗监护表
Figure BDA0002409575500000051
Figure BDA0002409575500000061
Figure BDA0002409575500000071
表2其他治疗监护表
Figure BDA0002409575500000072
Figure BDA0002409575500000081
本发明所述出院教育与随访模块包括出院教育、出院教育记录、出院随访、出院随访记录。优选的，所述出院教育包括药品使用方法和生活方式指导；所述出院随访包括基本信息、药物使用、疼痛记录和不良反应。
所述治疗管理日志模块根据所述系统的运行，自动生成治疗管理系统。药师、医生、护士、患者在系统内的工作记录(入组、疼痛评估、监护结果、医嘱干预、镇痛治疗药物等)均由系统自动整合成治疗管理日志，随时更新，便于医生、药师和护士跟进患者治疗变化，减少沟通时间、提高癌痛治疗效率。
本发明所述入组信息模块包括基础信息、入组信息和评估评分；所述基础信息为入组患者的基础信息，包括患者的性别、年龄、住院号、联系方式、入院日期、身高(cm)、体重(kg)、BMI、过敏史、既往史、查体、个人史、主要诊断、入院检查等；所述入组信息包括入院前止痛治疗方案、症状、合并用药；所述评估评分包括疼痛评估模块的评分结果，该评估评分随着评分结果实时更新。
本发明所述系统根据患者基本信息模块智能标记癌痛患者，将标记的疼痛患者推送给药师，由药师筛查后对标记的癌痛患者建立疼痛档案并入组。本发明优选的，所述智能标记癌痛患者包括：若患者信息中包含止痛治疗医嘱、止痛药物和NRS疼痛评分≥3中的至少一种，则进行智能标记。本发明优选的，所述止痛药物包括强阿片类药物、、弱阿片类药物、激动拮抗剂和混合止痛制剂中的一种或多种。本发明提供的系统可根据患者信息智能筛选癌痛患者，减少医务人员筛查工作，快速完成入组，减少医务人员的工作量。为了进一步防止系统丢失，所述入组除系统智能标记外，优选的还设置有药师手动添加入组模块。
本发明所述疼痛评估模块使用权限药师，由药师每日对患者进行线上评估，并根据结果生成疼痛曲线。药师利用移动终端对患者进行每日评估，可对疼痛患者进行分级标识，并生成疼痛曲线；优选的，所述疼痛曲线包括疼痛平均程度曲线和疼痛爆发次数曲线。系统生成的分级标识和疼痛曲线一目了然，方便医生、药师、护士快速掌握患者疼痛情况。
本发明所述系统根据疼痛曲线自动生成疼痛医嘱建议，药师审核后线上推送给医生，由医生调整后得到止痛方案，方便医生及时调整止痛方案；药师的医嘱干预在线上即可及时完成，与医生配合，真正做到合理用药监护无遗漏、用药干预要及时的要求。
护士根据止痛方案用药时，可利用所述系统与医生、药师进行用药咨询。
患者出院后启用所述出院教育与随访模块，所述系统定期推送随访表给出院患者，根据填写的随访表给予用药指导。不同于传统的电话随访，在本发明所述的系统中，由系统定期推送随访表给出院患者，根据患者反馈即时给予用药指导，以促进患者的自我管理，提升治疗效果。
本发明所述的系统还可作为医院的绩效考核和药事服务收费提供依据，不管从患者受益、医院效益，还是药师职业价值角度看，均具有一定的社会经济效益。
实施例1
将本发明所述癌痛治疗管理系统与医院信息平台对接，嵌入“网上协和医护版”APP，主界面如图2所示，包括患者信息、入组信息、疼痛评估、治疗监护、出院治疗与随访以及治疗管理日志。患者入院后对其进行一次NRS疼痛评估，并记入患者信息中(如表3所示)。
表3患者入组信息表
Figure BDA0002409575500000101
Figure BDA0002409575500000111
运行本发明所述的系统，对来自医院信息平台的患者信息进行智能标记，智能标记符合条件之一的患者：
①NRS评分≥3分；
②系统提取有止痛治疗医嘱患者；
③系统提取有服用疼痛识别药物的患者(疼痛识别药物具体见表5)。
除此之外还可由药师手动添加入组。
图3本发明所述系统智能标记癌痛患者的示意图，图中标记有
Figure BDA0002409575500000112
的患者为系统智能标记需要入组的患者。如表4所示，为所述系统的疼痛患者分级标记条件。
表4疼痛患者分级标记条件
Figure BDA0002409575500000121
表5疼痛识别药物
Figure BDA0002409575500000122
Figure BDA0002409575500000131
所述系统智能标记的患者经由药师确认入组后，点击主界面中的“患者信息”可查看患者的基本信息，包括患者的病例、医嘱、检验和检查，上述基本信息随时更新，便于药师、医生、护士及时掌握患者情况。
对入组的癌痛患者，药师每日对患者进行至少一次疼痛评估、SDS自评、NRS-2002评价以及依从性评估，并及时填报。同时，所述系统每日记录患者的癌痛监护和其他治疗监护情况，癌痛治疗监护表如表6所示，其他治疗监护表如表7所示。
表6癌痛治疗监护表
Figure BDA0002409575500000132
Figure BDA0002409575500000141
表7其他治疗监护表
Figure BDA0002409575500000142
Figure BDA0002409575500000151
疼痛评估的结果如图4、图5所示，所述系统根据评估结果自动生成止痛医嘱建议(如图4、图5所示)以及疼痛曲线(如图6所示)。系统将止痛医嘱建议推送给药师，由医生调整医嘱，得到止痛医嘱建议A，再由药师对患者用药情况进行癌痛治疗监护和其他治疗监护(如图7、图8和图9所示)。护士根据止痛医嘱配合患者用药，出现疑问时可利用本系统在线进行咨询，显著减少沟通时间。
患者出院后，通过所述系统的出院教育与随访模块进行定期跟踪随访。药师通过系统向患者提供药品使用方法和生活方式指导(如图10和图11所示)。并且本发明所述系统每隔3～7天自动向患者推送随访表，随访表
治疗管理日志：药师在平台中的工作记录(入组、疼痛评估、监护结果、医嘱干预、镇痛治疗药物等)可自动整合成治疗管理日志，随时更新，便于医药护跟进患者治疗变化。
以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。

Claims (7)

1.一种癌痛治疗管理系统，其特征在于，包括患者基本信息模块、患者入组信息模块、疼痛评估模块、治疗监护模块、出院教育与随访模块和治疗管理日志模块；
所述患者基本信息模块包括患者病历、医嘱、检验、检查信息；
所述患者入组信息模块包括基础信息、入组信息、评估评分信息；
所述疼痛评估模块包括疼痛评估、抑郁自评量表、营养风险筛查评估表和依从性评估；
所述治疗监护模块包括癌痛治疗监护、其他治疗监护、癌痛治疗监护记录和其他治疗监护记录；所述癌痛治疗监护与其他治疗监护中均包括用药合理性评价、药品不良反应和患者教育；
所述出院教育与随访模块包括出院教育、出院教育记录、出院随访、出院随访记录；
所述治疗管理日志根据所述系统的运行，自动生成治疗管理系统；
所述系统根据患者基本信息模块智能标记癌痛患者，将标记的疼痛患者推送给药师，由药师筛查后对标记的癌痛患者建立疼痛档案并入组；
所述疼痛评估模块使用权限药师，由药师每日对患者进行线上评估，并根据结果生成疼痛曲线；所述系统根据疼痛评分结果自动生成疼痛医嘱建议，经药师审核后线上提交给医生，医生调整后得到止痛方案；
护士根据止痛方案用药时，可利用所述系统与医生、药师进行用药咨询；
患者出院后启用所述出院教育与随访模块，所述系统定期推送随访表给出院患者，根据填写的随访表给予用药指导。
2.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述系统可与医院信息系统配合。
3.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述患者信息包括病历、医嘱、检验和检查。
4.根据权利要求1或3所述的系统，其特征在于，所述智能标记癌痛患者包括：若患者基本信息中包含止痛治疗医嘱、止痛药物和NRS疼痛评分≥3中的至少一种，则进行智能标记。
5.根据权利要求4所述的系统，其特征在于，所述止痛药物包括强阿片类药物、弱阿片类药物、激动拮抗剂和混合止痛制剂中的一种或多种。
6.根据权利要求1或3所述的系统，其特征在于，所述入组除系统智能标记外，还设置有药师手动添加入组模块。
7.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述疼痛曲线包括疼痛平均程度曲线和疼痛爆发次数曲线。
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