CN110678147A - 用于晶状体囊的修复和张紧的设备 - Google Patents
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Abstract
在本文中提供了用于在白内障手术之后修复天然晶状体囊的设备。该设备使用基本上环形的刚性和柔性组件来接触白内障手术之后的囊的后表面和前表面以修复囊形状。还提供了用于在白内障手术之后使囊张紧的设备。弹性环状主体成形为以夹状构造固定撕囊的边缘。备选地,与囊修复设备的刚性和柔性组件类似,弹性环状主体形成为具有从主体垂下的下组件和从下组件延伸的柔性环形主体。
Description
相关申请的交叉引用
本国际申请根据35 U.S.C.§120要求2017年3月1日提交的待审非临时申请美国序列号15/446,121的优先权的权益,其通过引用整体结合于此。
发明背景
发明领域
本发明涉及眼科领域和用于对眼睛进行手术的手术设备的领域。更具体地,本发明涉及这样的设备,所述设备用于人晶状体囊的功能性和解剖学修复(reconstruction)和用于需要晶状体的替换和对准的任何手术的人工晶状体(intraocular lens)的精确放置。
相关领域描述
人工晶状体是具有与意欲替换的天然晶状体基本上相同的光学能力的塑料晶状体。通常,在白内障手术期间,眼科外科医生将白内障损伤的天然晶状体移除并且用人造的人工晶状体进行替换。通常存在三种类型的人工晶状体,包括折射晶状体、衍射晶状体和折射-衍射晶状体。折射晶状体通过折射将光向光轴上的焦点聚集,而衍射晶状体产生在每个衍射级的光轴上形成一个焦点的衍射图。折射-衍射晶状体结合了两种类型的特征。然而,这些纯折射的双焦点或多焦点晶状体具有一些明显的缺点。首先,它们的有效性很大程度上取决于瞳孔的尺寸和共轴性(centration)。第二,由于它们具有多个焦点,因此所得的对比度降低。特别是在远距离视觉中,这可能引起光晕的形成,并且光亮度降低(参见,例如,美国专利号8,636,796 B2)。
此外,在植入人工晶状体的白内障手术之后,后囊浑浊(posterior capsuleopacification,PCO或后发性白内障(after cataract))仍然是常见的问题。后囊浑浊通常由囊内白内障摘除术(ICCE)到囊外白内障摘除术(ECCE)的转变引起,其中晶状体后囊在手术期间保持完整。患有后囊浑浊的患者遭受视敏度降低、对比敏感度受损和眩光失能。临床上,后囊浑浊的成员被鉴别为再生性成员和纤维化成员,并且再生性后囊浑浊成员比纤维化成员常见得多。
再生性后囊浑浊由残留的来自晶状体赤道部的晶状体上皮细胞(LEC)(所谓的E-细胞)引起,所述细胞向后囊和人工晶状体之间的空间中迁移并且增殖并且形成晶状体材料层和埃尔施尼希珠(Elschnig pearl)。相比之下,纤维化后囊浑浊由来自前囊的LEC引起,所述LEC经历向成肌纤维细胞的转化并且进入后囊,从而使囊变白和起皱。这可以导致人工晶状体的偏心(decentration)并且阻碍周边视网膜的成像。Findl等人(J CataractRefract Surg 2003;29(1):106-11)公开了当它们影响视轴周围的中心区域时,两种后囊浑浊成员导致视觉功能降低。YAG激光囊切开术(capsulotomy)中使用的YAG或Nd激光最常用于治疗后囊浑浊。然而,如在Georgalas等人(Ther Clin Risk Manag.2009;5:133–137)中公开的,激光囊切开术可以导致其他并发症,如视网膜脱落或眼内压升高。
欧洲专利号507292 B1描述了用于在白内障摘除术之后使囊袋形状保持为基本上圆形并且抑制诸如变质上皮细胞侵入至后囊袋的问题的“抑制设备”的需求,并且进一步涉及其中可以通过在人工晶状体内周中形成槽而使人工晶状体保持良好状态的抑制设备。他描述了在不涉及环的外部的实际直径的情况下有效抑制囊皱缩的设备的稳定圆形形状。
美国公开号2006/0047339 A1描述了与天然晶状体囊连接的设备,使得可以将晶状体囊维持于避免对视力有害的手术后变化的构造。提供了可以调节的单光学系统或双光学系统。强调了空囊的“手术后收缩”在引起光学变化和引起诱发性散光的晶状体移位中的作用。因此,需要提供设备或装置以及操作以维持晶状体囊的形式并且维持直径(用于设备的囊切开术开口)。
国际申请号WO2007044604 A1描述了例如通过使用超声、部分相干测量、光学相干断层扫描或激光测量技术或者通过本领域已知的任何其他手段来手术前测量“眼睛内的结构的空间关系,诸如从角膜表面到晶状体囊的后表面和从角膜或晶状体囊的后表面到视网膜的距离”,从而建立手术前解剖学关系。进行外科手术如人工晶状体植入,并且提供间隔工具以恢复那些预先测量的空间关系或预定的新间隔。间隔工具可以包括,例如间隔体、环、可膨胀结构或者厚晶状体或多重晶状体。这些工具帮助维持患者的前囊和后囊的正常深度并且防止玻璃体的向前运动和可能作为这样的运动的结果而发生的视网膜脱落。
Goldberg(Clin Ophthalmol.2011;5:1-7)宣称交叉的小带(zonule)为后晶状体提供支架并且使其形状稳定。在该模型中,前玻璃体小带插入在威格韧带(Wieger’sligament)中,并且PIZ-LE小带使晶状体赤道锚定至后插入区。交叉的小带和威格韧带保持晶状体定位,同时前小带和后小带提供相互的调节(accommodation)和失调(disaccommodation)。代表后囊的中外周区的威格韧带是用于在调节期间使晶状体位置稳定的最重要的区域。
美国公开号2010/0204790 A1描述了具有环形固定平台的人工晶状体设备,其可以形成其中可以连接本发明的人工晶状体的“框”……并且断定本发明的发现使得在损伤眼睛或损失视力的风险降低的情况下用于人工晶状体的插入和后续的移除和更换的手术方法成为可能。
基于市场范围报告(Market Scope Report)(2015年全球人工晶状体市场综合报告(2015 Comprehensive Report on the Global Intraocular Lens Market),2015年6月),高端人工晶状体市场将达到全球数量的9.3%和全球人工晶状体市场总收入的34%。多焦点和复曲面IOL将以几乎90%的市场份额在高端人工晶状体市场中占首要地位。复曲面和多焦点对精确共轴性和囊内定位非常敏感。
若干专利和公开本,包括美国专利号9,339,375 B2、US4710194、美国公开号2005/0085,907、美国公开号2005/0209692、美国公开号2010/0204790、美国公开号2010/0228344、美国公开号2011/0082543和欧洲申请号037,390 A2,公开了用于不同目的的多种囊内环。然而,这些工作描述了一种标准尺寸或多种尺寸的环,其不具有任何用于调节的可调性。这些设备通常包括环和适应于环的光学系统。一些设备包括在睫状体压力下改变中心光学部分的形状并且模拟调节机制的可变形环。
由于已经在市场中存在并且预期在不远的将来迅速改善的多焦点和复曲面人工晶状体方面的小带牵引的复杂性,本领域中的先前工作均未考虑当今的调节理论和囊形状的连续变化的维持。因此,认识到在本领域中需要用于修复囊的设备和方法。特别地,现有技术在手术后实现人工晶状体的精确放置和对准的设备方面具有缺陷。本发明实现了本领域中的这种长期存在的需求和期望。
发明概述
本发明涉及一种用于在白内障手术之后修复眼睛的天然晶状体囊的设备。所述设备包括环形刚性组件。刚性组件包括与囊的前表面接触的远端和在囊的后表面上并且紧靠眼睛中的威格韧带(Wieger’s ligament)设置的近端。与刚性组件基本上同心的环形柔性组件紧靠囊的内表面柔性地安装。环形柔性组件包括在刚性组件的近端的外表面上形成的近端,和远离刚性组件延伸的远端。在刚性组件的内表面上设置槽,所述槽被配置成接收在人工晶状体上的触觉件(haptic)。本发明涉及一种相关设备,所述相关设备还包括从刚性组件的远端的顶部形成的突出部。
本发明还涉及一种用于在白内障手术之后为天然晶状体囊柔性地恢复张紧的设备。所述设备包括环形刚性组件,所述环形刚性组件包括以与晶状体囊的前表面的支撑关系设置的远端,以与晶状体囊的后表面的支撑关系设置并且紧靠眼睛的威格韧带设置的近端,和从刚性组件的远端的顶部形成的突出部。与刚性组件基本上同心的环形柔性组件紧靠囊的内表面柔性地安装。柔性组件被配置成当睫状肌松弛并且小带张紧时远离刚性组件弯曲,并且当睫状肌收缩并且小带松弛时朝向刚性组件弯曲。环形柔性组件包括在刚性组件的近端的外表面上形成的近端,和远离刚性组件延伸的远端。在刚性组件的内表面上设置槽,所述槽被配置成接收在人工晶状体上的触觉件。本发明涉及一种相关设备,所述相关设备还包括在突出部的顶表面上设置的多个标记物,其被配置成引导复曲面晶状体对准。本发明涉及另一种相关设备,所述相关设备还包括围绕所述环形柔性组件的圆周设置的多个间隙,其被配置成提高环形柔性组件的柔性。
本发明还涉及一种用于在白内障手术之后为天然晶状体囊柔性地恢复张紧的系统。所述系统包括如在本文中所述的用于为天然晶状体囊柔性地恢复张紧的设备,和弹性圆环形主体,所述弹性圆环形主体具有以夹状构造围绕圆环形主体的内周长在其中形成的开口。
本发明仍涉及一种用于在白内障手术之后使眼睛的囊张紧的设备。所述设备包括弹性环状主体,所述弹性环状主体具有通过围绕环状主体的外周长向环状主体中的开口形成的夹状构造的上部和下部。
本发明仍涉及一种用于在白内障手术之后的眼睛的天然囊的张紧设备。所述张紧设备包括弹性环形主体和柔性环形主体,所述柔性环形主体与下组件的下端基本上同心并且从所述下端向外延伸。弹性环形主体包括上组件和下组件,所述上组件具有通过围绕其内周长在其中形成的开口而以夹状构造分离的上主体部和下主体部,所述下组件形成为在上端从下主体部的下表面垂下。本发明涉及一种相关的张紧设备,其中弹性环形主体的下组件还包括围绕其内表面设置的槽,所述槽被配置成接收在人工晶状体上的触觉件。
根据本发明的当前优选的实施方案的以下描述,本发明的其他和另外的方面、特征和优点将是显而易见的。这些实施方案出于公开的目的而给出。
附图简述
因此,在附图中示出了其中获得并且可以详细理解的将变得清楚的本发明的上述特征、优点和目标以及其他特征、优点和目标的内容,以上简要总结的本发明的更具体的描述和某些实施方案。这些附图构成说明书的一部分。然而,应指出的是,附图示出了本发明的优选实施方案并且因此不认为限制其范围。
图1描绘了具有(左侧)和不具有(右侧)睫状体收缩的囊和威格韧带的结构。
图2是设备的横截面图,其示出了游离形式(右侧)和紧靠眼睛的囊的侧表面安装(左侧)的设备的柔性组件。
图3是设备的横截面图,其示出了将设备的近端设置在囊中并且紧靠威格韧带。
图4是设备的横截面图,其示出了囊的前表面的直径大于其后表面的直径。
图5是设备的横截面图,其示出了通过将人工晶状体的触觉件插入至在刚性组件的内表面上设置的槽中而将人工晶状体放置在设备中。
图6是设备的横截面图,其示出了将非对称的人工晶状体放置在设备中。
图7是来自设备侧面的横截面图,其示出了刚性组件和柔性组件。
图8是设备的顶视图,其示出了将作为用于复曲面人工晶状体对准的指示物的多个标记物设置在刚性组件的顶表面上。
图9是设备的顶视图,其示出了沿着柔性组件的圆周设置以提高其柔性的多个间隙。
图10是弹性环状张紧设备的一个实施方案的横截面图。
图11是图2的横截面图,其进一步示出了在横截面中当固定撕囊(capsulorhexis)的边缘时弹性环状张紧设备的定位。
图12是张紧设备的另一个实施方案的横截面图,其示出了弹性环形主体和柔性环形主体相对于撕囊的边缘和囊的放置。
发明详述
如在本文中使用的,以下术语和短语应当具有下文所述的含义。除非另外定义,否则在本文中使用的所有技术与科学术语具有与本领域普通技术人员通常理解的相同的含义。
如在本文中使用的,术语“一个(a)”或“一种(an)”可以意指一个或多个。如在本文中使用的,在权利要求中,当与词语“包括”结合使用时,词语“一个”或“一种”可以意指一个或多于一个。如在本文中使用的,“另一个”或“其他”可以意指至少第二或更多个相同或不同的权利要求要素或其要件。术语“包含”和“包括”以包含性、开放性的含义使用,意指可以包括另外的要素。
如在本文中使用的,尽管本公开支持仅是指备选方案的定义以及“和/或”,除非明确表明仅是指备选方案或者备选方案是相互排斥的,否则在权利要求中的术语“或”是指“和/或”。
如在本文中使用的,无论是否明确指出,术语“约”是指数值,包括例如整数、分数和百分数。术语“约”通常是指本领域普通技术人员将认为与所叙述的值等同(例如,具有相同功能或结果)的数值的范围(例如,所叙述的值的+/-5-10%)。在一些实例中,术语“约”可以包括四舍五入至最近的有效数字的数值。
如在本文中使用的,术语“远端”是指远离囊的后表面的末端;术语“近端”是指朝向囊的后表面的末端。
如在本文中使用的,术语“基本上环状”、“环状”和“圆环形”是可互换的并且是指在本文中所述的设备的三维形状,例如与甜甜圈相似或类似。
在本发明的一个实施方案中,提供一种用于在白内障手术之后修复眼睛的天然晶状体囊的设备,所述设备包括:环形刚性组件,所述环形刚性组件包括:与囊的前表面接触的远端,和紧靠眼睛中的威格韧带设置的近端;环形柔性组件,所述环形柔性组件与刚性组件基本上同心并且紧靠囊的内表面柔性地安装,所述环形柔性组件包括:在刚性组件的近端的外表面上形成的近端,和远离刚性组件延伸的远端;和在刚性组件的内表面上设置的槽,所述槽被配置成接收在人工晶状体上的触觉件。
进一步地,对于这个实施方案,所述设备还可以包括从刚性组件的远端的顶部形成的突出部。在这个进一步的实施方案中,突出部可以包括在其顶表面上设置的多个标记物,其被配置成引导复曲面晶状体对准。此外,在这个进一步的实施方案中,突出部可以具有约0.1mm至约1mm宽的宽度。
在两种实施方案中,刚性组件的近端可以具有约0.2mm至约1mm的厚度。此外,刚性组件的远端可以具有约0.1mm至约0.5mm的厚度。另外,刚性组件可以由以下各项制成或者可以包含以下各项(但不限于):硅、丙烯酸类(acryl)、聚(甲基丙烯酸甲酯)、水凝胶或它们的组合。
此外,在两种实施方案中,环形刚性组件可以与天然晶状体囊的前表面基本上垂直。在两种实施方案中,环形柔性组件可以被配置成当睫状肌松弛并且小带张紧时远离刚性组件弯曲,并且当睫状肌收缩并且小带松弛时朝向刚性组件弯曲。
进一步地,对于两种实施方案,环形柔性组件可以包括围绕其圆周设置的多个间隙。此外,间隙可以各自具有约0.1mm至约5mm的宽度。另外,环形柔性组件可以具有约0.05mm至约0.75mm的厚度。此外,环形柔性组件可以由以下各项制成或者可以包含以下各项(但不限于):硅、丙烯酸类、聚(甲基丙烯酸甲酯)、水凝胶或它们的组合。仍进一步地,在这个实施方案中,当安装在天然晶状体囊的内部时,环形刚性组件和环形柔性组件形成约2度至约90度的角度。
在本发明的另一个实施方案中,提供一种用于在白内障手术之后为天然晶状体囊柔性地恢复张紧的设备,所述设备包括:环形刚性组件,所述环形刚性组件包括:以与囊的前表面的支撑关系设置的远端,和以与囊的后表面的支撑关系设置并且紧靠眼睛的威格韧带设置的近端,和从刚性组件的远端的顶部形成的突出部;环形柔性组件,所述环形柔性组件与刚性组件基本上同心并且紧靠囊的内表面柔性地安装,所述环形柔性组件被配置成当睫状肌松弛并且小带张紧时远离刚性组件弯曲,并且当睫状肌收缩并且小带松弛时朝向刚性组件弯曲,所述柔性组件包括:在刚性组件的近端的外表面上形成的近端,和远离刚性组件延伸的远端;和在刚性组件的内表面上设置的槽,所述槽被配置成接收在人工晶状体上的触觉件。
进一步地,对于这个实施方案,所述设备可以包括在突出部的顶表面上设置的多个标记物,其被配置成引导复曲面晶状体对准。在另一个进一步的实施方案中,所述设备可以包括围绕环形柔性组件的圆周设置的多个间隙,其被配置成提高环形柔性组件的柔性。在这个进一步的实施方案中,间隙可以各自具有约0.1mm至约5mm宽的宽度。
在所有实施方案中,突出部可以具有约0.1至约1mm的宽度。此外,刚性组件的近端可以具有约0.2mm至约1mm的厚度,并且刚性组件的远端可以具有约0.1mm至约0.5mm的厚度。另外,环形刚性组件可以由以下各项制成或者可以包含以下各项(但不限于):硅、丙烯酸类、聚(甲基丙烯酸甲酯)、水凝胶或它们的组合。此外,环形刚性组件可以与天然晶状体囊的前表面基本上垂直。仍进一步地,当设置在天然晶状体囊的内部时,环形刚性组件和环形柔性组件形成约2度至约90度的角度。
在本发明的又一个实施方案中,提供一种用于在白内障手术之后为天然晶状体囊柔性地恢复张紧的系统,所述系统包括:以上所描述的用于恢复张紧的设备;和弹性圆环形主体,所述弹性圆环形主体具有以夹状构造围绕圆环形主体的内周长在其中形成的开口。
在这个实施方案中,弹性圆环形主体可以包括具有从其下表面垂下的舌的上部和具有围绕其上表面设置的槽的下部,所述槽被配置成在槽内接收舌。此外,在这个实施方案中,弹性圆环形主体可以具有约5至8mm的内径和约6mm至约10mm的外径。另外,弹性环状主体可以包含这样的材料,所述材料的弹性特性与在年轻人眼睛中的囊的前外周区域处的弹性特性基本上相似。
在本发明的又一个实施方案中,提供一种用于在白内障手术之后使眼睛的囊张紧的设备,所述设备包括弹性环状主体,所述弹性环状主体具有通过围绕环状主体的外周长向环状主体中的开口而形成的夹状构造的上部和下部。
在这个实施方案中,上部可以包括从其下表面垂下的舌,并且下部具有围绕其上表面设置的槽,所述槽被配置成在槽内接收舌。此外,在这个实施方案中,弹性环状主体可以具有约5至8mm的内径和约6mm至约10mm的外径。另外,弹性环状主体可以包含这样的材料,所述材料的弹性特性与在年轻人眼睛中的囊的前外周区域处的弹性特性基本上相似。
在本发明的又一个实施方案中,提供一种用于在白内障手术之后的眼睛的天然囊的张紧设备,所述张紧设备包括:弹性环形主体,所述弹性环形主体包括上组件和下组件,所述上组件具有通过围绕其内周长在其中形成的开口而以夹状构造分离的上主体部和下主体部,所述下组件形成为在上端从下主体部的下表面垂下;和柔性环形主体,所述柔性环形主体与下组件的下端基本上同心并且从所述下端向外延伸。进一步地,对于这个实施方案,下组件可以包括围绕其内表面设置的槽,所述槽被配置成接收在人工晶状体上的触觉件。
在两种实施方案中,上主体部可以包括从其下表面垂下的舌,并且下部具有围绕其上表面设置的槽,所述槽被配置成在槽内接收舌。此外,在这个实施方案中,弹性环形主体主体可以具有约5至8mm的内径和约6mm至约10mm的外径。另外,弹性环形主体的下组件可以在近端具有约0.2mm至约1mm的厚度并且在远端具有约0.1mm至约0.5mm的厚度。此外,柔性环形主体可以具有约0.05mm至约0.75mm的厚度。
在两种实施方案中,弹性环形主体可以包含这样的材料,所述材料的弹性特性与在年轻人眼睛中的囊的前外周区域处的弹性特性基本上相似。此外,柔性环形主体可以包含硅、丙烯酸类、水凝胶或它们的组合。
在两种实施方案的一个方面中,柔性环形主体可以包括连续表面。在另一个方面中,柔性环形主体可以包括在其上圆周设置的多个间隙。在这个方面中,多个间隙各自具有约0.1mm至约5mm的宽度。
在本文中提供了用于在白内障手术之后修复囊1的设备。还提供了可以单独使用或与囊修复设备一起使用的用于在白内障手术之后使囊张紧的设备。如以下所描述的,本发明提供了许多优点和用途,然而这样的优点和用途不受这样的描述的限制。参照一个或多个附图更好地说明了本发明的实施方案,然而这样的参照并不意味着以任何方式限制本发明。在本文中详细描述的实施方案和变化由所附权利要求及其等价物解释。
如在图1中所示,眼睛的晶状体在睫状肌松弛或收缩时在平坦2a或凸起2b之间转换以调节视觉焦点。更具体地,当眼睛观察远距离处的目标时,睫状肌松弛3a并且小带4a张紧,导致晶状体平坦。当睫状肌收缩3b并且小带松弛4b时,眼睛的晶状体处于凸起形状2b,提供更大的屈光力。因此,使用同心环形设备5来调节眼睛的动态结构的柔性。
如图2所示,所述设备具有V形横截表面。设备包括刚性组件9和在刚性组件外或后设置的柔性或可变形组件7(在不张紧的情况下)或7’(在张紧的情况下)。柔性组件的近端形成于刚性组件的近端的外表面。当将其放置在天然晶状体囊中时,刚性组件9支撑晶状体囊,而柔性组件7’紧靠晶状体囊的侧表面安装并且与其接触,其被配置成随着囊的收缩或松弛而收缩或松弛。通常,刚性组件可以与晶状体囊的前表面垂直。
图3示出了当将设备放入天然晶状体囊时,刚性组件的近端紧靠威格韧带8设置。柔性组件的外表面与囊的内表面直接接触。柔性组件处于来自囊的恒定压力下。其阻止任何成纤维细胞和晶状体上皮细胞向后囊迁移。优选地,当囊收缩和松弛时,刚性组件和柔性组件之间的角度为约0度至约90度。刚性组件和柔性组件可以单独地由生物相容性材料制成,诸如但不限于,硅、丙烯酸类如聚(甲基丙烯酸甲酯)、水凝胶或它们的组合。刚性组件和柔性组件的厚度限定了柔性和刚性的参数。
如在图4中所示,与囊的前部接触的刚性组件的顶部10比与囊的后部接触的其底部6更薄。在刚性组件的顶部的远端形成突出部18。刚性组件的顶部10的直径可以大于或基本上等于其底部6的直径。刚性组件的这种锥状形状为外科医生创造了较好的视野并且允许他们在眼睛手术期间看到槽11,为放置和对准晶状体13提供方便的途径。优选地,刚性组件的厚度可以为0.1mm至1mm。柔性组件的厚度可以为0.05mm至0.75mm。
图5示出了环形槽11设置在刚性组件的内表面上并且被配置成匹配或接收并且固定在人工晶状体上的触觉件12。槽11使晶状体保持在囊的中心良好对准。一旦将在晶状体13上的触觉件12放置在槽11中,槽11可移除地固定触觉件12并且防止晶状体13倾斜或扭转。
图6示出了将具有非对称触觉件14的人工晶状体放入环形槽11中。在就光轴而言的瞳孔偏心(其中该偏心大于0.2mm)的情况中,这用于在具有较高κ角的患者的眼睛中安装高端人工晶状体。
图7和图8分别示出了在侧视图和顶视图中的设备的相应部分。特别地,图8示出了在形成于刚性组件上的突出部的顶表面上设置的多个标记物16。
在图9中,沿着柔性组件的圆周设置如由17a和17b表示的多个间隙以提高其柔性。这些间隙将柔性组件分为如由7a和7b表示的多个不连续区段。
图10描绘了张紧设备20的弹性环状主体。所述设备是具有夹状构造的弹性的基本上环状或圆环形主体。环状主体具有上部22或上主体部和下部24或下主体部。围绕外周长向环状主体中的开口26实现了设备的夹状动作。上部包括从其内表面向下垂下的舌22a。下部包括围绕其内表面设置的槽24a,其被定位以在其中接收舌。
将弹性环状设备围绕外周撕囊边缘放置,从而边缘被固定在舌和槽之间并且可以将设备邻近外周撕囊边缘固定。用夹或夹状结构(参见图12)或生物粘合材料或其他固定工具将弹性环状设备固定至囊,以确保设备牢固地固定至囊或固定在囊内。当固定至外周撕囊边缘时,弹性环使得囊将外周撕囊边缘的外部弹性部分朝向中心牵拉。
弹性环状主体由一种或多种材料制成,所述材料的弹性特性与天然囊(特别是,在年轻人眼睛中,在囊的给定的前外周区域中)的弹性特性相似或相同。弹性环状主体具有约5至8mm的内径和约6至10mm的外径。
继续参照图2,图11示出了弹性环状设备20与晶状体囊修复设备1一起使用的横截面。无论晶状体囊修复设备的柔性组件处于未张紧的情况下7还是张紧的情况下7’,弹性环状设备均保持固定至外周撕囊边缘。
图12描绘了包括夹状结构以在白内障手术之后将设备固定在囊袋内的张紧设备30。张紧设备包括作为上组件的弹性环形主体20、下组件32和柔性环形主体36。
下组件在上端32a从下主体部24的下表面延伸,使得当通过弹性环形主体固定外周撕囊边缘时,下组件的下端32b紧靠囊的前表面放置。设备的下组件包括围绕其内表面圆周设置并且被配置成接收在人工晶状体上的触觉件的槽34。弹性环形主体的下组件在上端具有约0.2mm至约1mm的厚度并且在下端具有约0.1mm至约0.5mm的厚度。下组件可以由与弹性环形主体20相同的一种或多种弹性材料制成。
柔性环形主体36与张紧设备的上组件20和下组件32基本上同心并且从下组件的下端32b向上柔性地延伸。当将张紧设备放置在囊内时,柔性环形主体的外表面36a与囊的内表面直接接触。柔性环形主体处于来自囊的恒定压力下。当囊收缩和松弛时,下组件和柔性环形主体之间的角度可以在0度至约90度之间变化。柔性环形主体可以具有约0.05mm至约0.75mm的厚度并且包含生物相容性材料,例如但不限于,硅、丙烯酸类、水凝胶或它们的组合。柔性环形主体的表面可以是连续的或者可以包括在其上圆周设置的多个间隙,其与在晶状体修复设备1的柔性组件7上的间隙17a、b相似。多个间隙中的每一个可以具有约0.1mm至约5mm的宽度。
本发明非常适合获得所提及的结果和优点以及其中固有的那些结果和优点。以上公开的具体实施方案仅是说明性的,因为可以以对受益于本文中的教导的本领域技术人员来说显而易见的不同但是等价的方式修改并且实施本发明。此外,除了在以下权利要求中所描述的以外,并非意欲限制在本文中所示的结构或设计的细节。因此显而易见的是,可以改变或修改以上公开的具体的说明性实施方案,并且所有这些变化都认为在本发明的范围和精神之内。此外,除非专利权人明确并且清楚地另外限定,否则在权利要求中的术语具有其普通、常规的含义。
Claims (41)
1.一种用于在白内障手术之后修复眼睛的天然晶状体囊的设备,所述设备包括:
刚性环形组件,所述刚性环形组件包括:
与所述囊的前表面接触的远端;和
紧靠所述眼睛中的威格韧带设置的近端;环形柔性组件,所述环形柔性组件与所述刚性组件基本上同心并且紧靠所述囊的内表面柔性地安装,所述环形柔性组件包括:
在所述刚性组件的所述近端的外表面上形成的近端;和
远离所述刚性组件延伸的远端;和
在所述刚性组件的内表面上设置的槽,所述槽被配置成接收在人工晶状体上的触觉件。
2.根据权利要求1所述的设备,所述设备还包括从所述刚性组件的所述远端的顶部形成的突出部。
3.根据权利要求2所述的设备,其中所述突出部包括在其顶表面上设置的多个标记物,所述多个标记物被配置成引导复曲面晶状体对准。
4.根据权利要求2所述的设备,其中所述突出部具有约0.1mm至约1mm的宽度。
5.根据权利要求1所述的设备,其中所述刚性组件的所述近端具有约0.2mm至约1mm的厚度并且所述刚性组件的所述远端具有约0.1mm至约0.5mm的厚度。
6.根据权利要求1所述的设备,其中所述环形刚性组件包含硅、丙烯酸类、水凝胶或它们的组合。
7.根据权利要求1所述的设备,其中所述环形刚性组件与所述天然晶状体囊的所述前表面基本上垂直。
8.根据权利要求1所述的设备,其中所述环形柔性组件被配置成当睫状肌松弛并且小带张紧时远离所述刚性组件弯曲,并且当所述睫状肌收缩并且所述小带松弛时朝向所述刚性组件弯曲。
9.根据权利要求1所述的设备,其中所述环形柔性组件还包括围绕其圆周设置的多个间隙。
10.根据权利要求9所述的设备,其中所述间隙各自具有约0.1mm至约5mm的宽度。
11.根据权利要求1所述的设备,其中所述环形柔性组件具有约0.05mm至约0.75mm的厚度。
12.根据权利要求1所述的设备,其中所述环形柔性组件包含硅、丙烯酸类、水凝胶或它们的组合。
13.根据权利要求1所述的设备,其中所述环形刚性组件和所述环形柔性组件当安装在所述天然晶状体囊的内部时形成约2度至约90度的角度。
14.一种用于在白内障手术之后为天然晶状体囊柔性地恢复张紧的设备,所述设备包括:
环形刚性组件,所述环形刚性组件包括:
以与所述晶状体囊的前表面的支撑关系设置的远端;和
以与所述囊的后表面的支撑关系设置并且紧靠所述眼睛的威格韧带设置的近端;和
从所述刚性组件的所述远端的顶部形成的突出部;环形柔性组件,所述环形柔性组件与所述刚性组件基本上同心并且紧靠所述囊的内表面柔性地安装,所述环形柔性组件被配置成当睫状肌松弛并且小带张紧时远离所述刚性组件弯曲,并且当所述睫状肌收缩并且所述小带松弛时朝向所述刚性组件弯曲,所述柔性组件包括:
在所述刚性组件的所述近端的外表面上形成的近端;和
远离所述刚性组件延伸的远端;和
在所述刚性组件的内表面上设置的槽,所述槽被配置成接收在人工晶状体上的触觉件。
15.根据权利要求14所述的设备,所述设备还包括在所述突出部的顶表面上设置的多个标记物,所述多个标记物被配置成引导复曲面晶状体对准。
16.根据权利要求14所述的设备,所述设备还包括围绕所述环形柔性组件的圆周设置多个间隙,所述多个间隙被配置成提高所述环形柔性组件的柔性。
17.根据权利要求16所述的设备,其中所述间隙各自具有约0.1mm至约5mm的宽度。
18.根据权利要求14所述的设备,其中所述突出部具有约0.1mm至约1mm的宽度。
19.根据权利要求14所述的设备,其中所述刚性组件的所述近端具有约0.2mm至约1mm的厚度并且所述刚性组件的所述远端具有约0.1mm至约0.5mm的厚度。
20.根据权利要求14所述的设备,其中所述环形刚性组件包含硅、丙烯酸类、水凝胶或它们的组合。
21.根据权利要求14所述的设备,其中所述环形刚性组件与所述天然晶状体囊的所述前表面基本上垂直。
22.根据权利要求14所述的设备,其中所述环形刚性组件和所述环形柔性组件在设置在所述天然晶状体囊的内部时形成约0度至约90度的角度。
23.一种用于在白内障手术之后为天然晶状体囊柔性地恢复张紧的系统,所述系统包括:
权利要求14所述的设备;和
弹性圆环形主体,所述弹性圆环形主体具有以夹状构造围绕所述圆环形主体的外周长在其中形成的开口。
24.根据权利要求23所述的系统,其中所述弹性圆环形主体包括上部和下部,所述上部具有从所述上部的下表面垂下的舌,所述下部具有围绕所述下部的上表面设置的槽,所述槽被配置成在所述槽内接收所述舌。
25.根据权利要求23所述的系统,其中所述弹性圆环形主体具有约5至8mm的内径和约6mm至约10mm的外径。
26.根据权利要求23所述的设备,其中所述弹性环状主体包含这样的材料,所述材料的弹性特性与在年轻人眼睛中的囊的前外周区域处的弹性特性基本上相似。
27.一种用于在白内障手术之后使眼睛的囊张紧的设备,所述设备包括:
弹性环状主体,所述弹性环状主体具有通过围绕所述环状主体的外周长向所述环状主体中的开口而形成的夹状构造的上部和下部。
28.根据权利要求27所述的设备,其中所述上部包括从所述上部的下表面垂下的舌,并且所述下部具有围绕所述下部的上表面设置的槽,所述槽被配置成在所述槽内接收所述舌。
29.根据权利要求27所述的设备,其中所述弹性环状主体具有约5至8mm的内径和约6mm至约10mm的外径。
30.根据权利要求27所述的设备,其中所述弹性环状主体包含这样的材料,所述材料的弹性特性与在年轻人眼睛中的囊的前外周区域处的弹性特性基本上相似。
31.一种用于在白内障手术之后的眼睛的天然囊的张紧设备,所述张紧设备包括:
弹性环形主体,所述弹性环形主体包括:
上组件,所述上组件具有通过围绕其内周长在其中形成的开口而以夹状构造分离的上主体部和下主体部,和
下组件,所述下组件形成为在上端从所述下主体部的下表面垂下;和
柔性环形主体,所述柔性环形主体与所述下组件的下端基本上同心并且从所述下端向外延伸。
32.根据权利要求31所述的张紧设备,所述下组件还包括围绕其内表面设置的槽,所述槽被配置成接收在人工晶状体上的触觉件。
33.根据权利要求31所述的张紧设备,其中所述上主体部包括从所述上主体部的下表面垂下的舌,并且下部具有围绕所述下部的上表面设置的槽,所述槽被配置成在所述槽内接收所述舌。
34.根据权利要求31所述的张紧设备,其中所述柔性环形主体包括连续表面。
35.根据权利要求31所述的张紧设备,其中所述柔性环形主体包括在其上圆周设置的多个间隙。
36.根据权利要求35所述的张紧设备,其中所述多个间隙各自具有约0.1mm至约5mm的宽度。
37.根据权利要求31所述的张紧设备,其中所述弹性环形主体具有约5至8mm的内径和约6mm至约10mm的外径。
38.根据权利要求31所述的张紧设备,其中所述弹性环形主体包含这样的材料,所述材料的弹性特性与在年轻人眼睛中的囊的前外周区域处的弹性特性基本上相似。
39.根据权利要求31所述的张紧设备,其中所述弹性环形主体的所述下组件在上端具有约0.2mm至约1mm的厚度并且在下端具有约0.1mm至约0.5mm的厚度。
40.根据权利要求31所述的张紧设备,其中所述柔性环形主体具有约0.05mm至约0.75mm的厚度。
41.根据权利要求31所述的张紧设备,其中所述柔性环形主体包含硅、丙烯酸类、水凝胶或它们的组合。
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