CN110507453B - 一种椎间复位器 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种椎间融合器和复位器。融合器包括融合器本体，固定齿，侧弓扇叶以及内置螺栓，固定齿在沿融合器本体高度方向两侧面上，侧弓扇叶在沿融合器本体高度方向的中部，内置螺栓设置在侧弓扇叶中部。复位器包括撑开器，撑开杆，柱形滑槽，提拉杆，锚定杆，撑开器连接撑开杆，撑开杆连接提拉杆和锚定杆，撑开器支撑撑开杆在柱形滑槽上移动。本发明的融合器通过侧弓扇叶的撑开，增大了与椎体的接触面积，利于滑脱椎体的复位以及椎间融合；本发明的复位器通过提拉杆实现了同时具备竖向撑开和横向翘拔复位功能。

Description

一种椎间复位器
技术领域
本发明涉及医疗设备领域，特别是涉及一种椎间融合器和复位器。
背景技术
腰椎滑脱是指因椎体间连接异常发生的上位椎体与下位椎体表面部分或全部的滑移，如果采用手术治疗腰椎滑脱，需要对椎间滑脱部位进行复位，滑脱复位后进行椎间融合，使脊柱达到相对稳定状态。
传统的椎间融合器有螺纹状融合器和箱形融合器两大类，螺纹状椎间融合器植入时的旋转切割会损伤终板，此外，螺纹状融合器与椎体接触面容易产生移动，螺纹状融合器上的孔洞和终板接触面积较小，容易导致椎体塌陷移位，不能有效的实现滑脱椎体复位。箱形融合器需要配合钉棒系统来实现固定，导致手术过程复杂化，手术难度提升，手术创伤扩大化并增加了手术时间，这两种椎间融合器多为整体式结构，与椎体的接触面积不可调节，植入骨质不便且植骨量较少，不利于植骨后的融合。
植入融合器前，需要用椎间复位器对椎体复位，目前使用的椎间复位器需要配合其它工具才能实现椎间滑脱部位的复位，需要配合其它工具的复位器一般包括撑开椎间隙的撑开臂和撑开头，在进行滑脱复位手术时，需要配合其它工具的复位器撑开头插入相邻两个椎体之间，然后用力握紧撑开臂，将相邻的两个椎体撑开一定的距离，这种撑开方式只能实现椎体的竖向撑开，还需要配套工具对椎体横向翘拔复位。还存在一种具备撑开和复位功能的椎间复位器，这种复位器的撑开头为矩形截面，手术时，选择适合相邻椎间距离的复位器植入椎间隙中，植入位置满意后，通过转动撑开头的棱边实现竖向撑开和横向复位，这种复位器不适合重度滑脱的复位，转动过程中还可能发生滑动，损伤椎间骨质，增加手术难度。
发明内容
为解决上述融合器与椎体接触不稳定，融合器与椎体的接触面积不可调节，植入骨质不方便且植骨量较少的问题，本发明所要解决的技术问题提供一种能与椎体稳定接触、接触面积可以调节、植骨量多以及植骨方便的椎间融合器。
为解决上述椎间复位器具备竖向撑开和横向翘拔复位功能的问题，本发明所要解决的技术问题提供一种同时具备竖向撑开和横向翘拔复位功能的复位器。
就椎间融合器而言，本发明解决上述技术问题的融合器内部沿高度方向为贯通的矩形柱通孔，包括融合器本体，固定齿，侧弓扇叶以及内置螺栓；融合器本体为等壁厚的环形壁结构，包括第一壁，第二壁，第三壁以及第四壁；第一壁设有内置螺栓通孔，内置螺栓通孔内设有内螺纹，第二壁设有植骨孔，植骨孔内设有内螺纹。
固定齿位于沿融合器本体高度方向两侧面上，沿融合器本体高度方向两侧面上的固定齿齿尖方向相反；所述侧弓扇叶设置在第三壁和第四壁的中部，且可转动连接在第三壁与第一壁相交处和第四壁与第一壁的相交处，所述内置螺栓设置在侧弓扇叶中部。
优选地，固定齿为楔形或圆锥形结构，固定齿所在两个侧面，一侧面上固定齿向靠近第一壁的方向倾斜，另一侧面上固定齿向靠近第二壁的方向倾斜。
优选地，侧弓扇叶为L形结构，侧弓扇叶一部分位于第三壁和第四壁内，另一部分则位于矩形柱通孔中形成夹缝。
优选地，内置螺栓为圆锥体结构，内置螺栓外表设有与内置螺栓通孔内螺纹匹配的外螺纹，沿直径逐渐减小的一端设为圆头，直径逐渐增大的一端设为平面端，平面端上有十字形孔。
优选地，还包括骨粒植入杆，内置螺栓植入杆，所述骨粒植入杆为两端贯通的直管，植入端设有与植骨孔内螺纹匹配的外螺纹，所述内置螺栓植入杆为实心圆杆且端部为十字形头端。
由上述技术方案可知，本发明的融合器的有益效果在于：
融合器植入方便，通过骨粒置入杆即可调整融合器位置，融合器植入后，固定齿刺入相邻椎体中，增大融合器与椎体间的咬合力，避免椎体再次移位，另外，融合器与椎体的接触面积可以调节，能增大接触面积，防止椎体塌陷，矩形柱通孔内可植入较多的骨量，通过植骨孔方便骨粒植入，大幅提高骨诱导能力，有利于骨结合。
就椎间融合器而言，本发明解决上述技术问题的复位器包括撑开器，撑开杆，柱形滑槽，提拉杆，锚定杆；
撑开器包括第一撑开臂，第二撑开臂，一对转接头以及弹性卡扣；第一撑开臂和第二撑开臂为圆柱体结构，第一撑开臂铰接于第二撑开臂，第一撑开臂端部与第二撑开臂端部平行，第二撑开臂上设有凸起件，凸起件为圆柱体结构，转接头位于撑开器头端，可绕第一撑开臂或第二撑开臂端部径向转动；弹性卡扣为弧形结构，弹性卡扣设有凹槽与第二撑开臂上凸起件相匹配；
撑开杆为矩形柱或圆柱形直杆，撑开杆包括第一撑开杆和第二撑开杆，第一撑开杆与柱形滑槽端部固定连接，第二撑开杆可在柱形滑槽内沿柱形滑槽轴向滑动，第一撑开杆靠近第二撑开杆一侧上设有与转接头相匹配的插孔，第二撑开杆靠近第一撑开杆一侧上设有与转接头相匹配的插孔。
提拉杆和所述锚定杆同为长方体结构，锚定杆靠近提拉杆一侧设有侧方限位滑槽，侧方限位滑槽起导向作用，提拉杆与第一撑开杆垂直连接，锚定杆与第二撑开杆垂直连接，提拉杆和锚定杆端部均设有锚定片，锚定片为长方体结构，锚定片上设有锥形齿。
优选地，提拉杆设有卡板，提拉螺栓以及提拉螺栓壳体，卡板表面冲压有齿槽，提拉螺栓表面有螺旋滑纹，螺旋滑纹与所述齿槽相匹配，提拉螺栓壳体通过紧固件锁紧固定在提拉杆端部，提拉螺栓位于提拉螺栓壳体内。
优选地，锚定片位于沿提拉杆和锚定杆宽度方向两侧，锚定片与提拉杆端部构成U型开口，锚定片与锚定杆端部构成U型开口。
由上述技术方案可知，本发明的融合器的有益效果在于：
复位器可以稳定的撑开相邻的椎体，避免出现撑开力度过大而损伤椎体，提拉杆上锥形齿与椎体的稳定接触，使得复位器在撑开椎体的过程中既能纵向稳定的撑开又能横向翘拔复位，降低对椎间骨质的伤害，节约手术时间。
附图说明
为了更清楚地说明本申请的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，对于本领域普通技术人员而言，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为融合器结构示意图；
图2为融合器撑开俯视图；
图3为骨粒植入杆结构示意图；
图4为内置螺栓植入杆结构示意图；
图5为复位器结构示意图；
图6为提拉杆俯视图；
图示说明：
其中，1-融合器本体，2-固定齿，3-侧弓扇叶，4-内置螺栓，5-第一壁，6-第二壁，7-第三壁，8-第四壁，9-内置螺栓通孔，10-植骨孔，11-柱形滑槽，12-提拉杆，13-锚定杆，14-第一撑开臂，15-第二撑开臂，16-转接头，17-弹性卡扣，18-凸起件，19-第一撑开杆，20-第二撑开杆，21-侧方限位滑槽，22-锚定片，23-锥形齿，24-卡板，25- 提拉螺栓，26-提拉螺栓壳体，27-齿槽，28-插孔。
具体实施方式
下面将详细地对实施例进行说明，其示例表示在附图中。下面的描述涉及附图时，除非另有表示，不同附图中的相同数字表示相同或相似的要素。以下实施例中描述的实施方式并不代表与本申请相一致的所有实施方式。仅是与权利要求书中所详述的、本申请的一些方面相一致的系统和方法的示例。
参见图1，为融合器结构示意图，图2，为融合器撑开俯视图，图3，为骨粒植入杆结构示意图，图4，为内置螺栓植入杆结构示意图。
融合器内部沿高度方向为贯通的矩形柱通孔，融合器包括融合器本体1，固定齿2，侧弓扇叶3以及内置螺栓4。其中，融合器本体1是由第一壁5，第二壁6，第三壁7以及第四壁8围成的等壁厚环形壁结构；在第一壁5上设有内置螺栓通孔9，在内置螺栓通孔9内设有内螺纹，在第二壁6设有植骨孔10，在植骨孔10内设有内螺纹；
沿融合器本体1高度方向两侧面上设有固定齿2，沿融合器本体1高度方向两侧面上的固定齿2齿尖方向相反，在第三壁7和第四壁8的中部设有侧弓扇叶3，侧弓扇叶3 与融合器本体1的连接点位于第三壁7与第一壁5相交处和第四壁8与第一壁5的相交处，侧弓扇叶3可绕侧弓扇叶3与融合器本体1的连接点径向转动，内置螺栓4设置在侧弓扇叶3中部。融合器内部的矩形柱通孔为植骨区，内置螺栓4撑开侧弓扇叶3可增大融合器与椎体的接触面积。
固定齿2可优选为楔形或圆锥形结构，固定齿2所在的两个侧面，一侧面上固定齿2向靠近第一壁5的方向倾斜，另一侧面上固定齿2向靠近第二壁6的方向倾斜，采用此结构，可有效避免椎体发生横向位移。
侧弓扇叶3为L形结构，侧弓扇叶3一部分位于第三壁7和第四壁8内，另一部分则位于矩形柱通孔中形成夹缝，侧弓扇叶3的厚度优选为大于融合器厚度的二分之一，侧弓扇叶形成的夹缝，便于内置螺栓4撑开侧弓扇叶3。
内置螺栓4为圆锥体结构，内置螺栓4外表设有与内置螺栓通孔9内螺纹匹配的外螺纹，沿直径逐渐减小的一端设为圆头，直径逐渐增大的一端设为平面端，平面端上有十字形孔4.1，内置螺栓4采用圆锥体结构，内置螺栓4圆头端部可顺利进入侧弓扇叶3 间的夹缝中，通过调整内置螺栓4的旋进程度来改变侧弓扇叶3撑开角度。
融合器的植入和调整还需要使用骨粒植入杆，内置螺栓植入杆，骨粒植入杆主体为两端贯通的直管，在骨粒植入杆植入端有与植骨孔内螺纹匹配的外螺纹，内置螺栓植入杆主体为实心直杆，端部为十字形头端，骨粒植入杆植入端旋入植骨孔，将融合器固定在骨粒植入杆端部，通过骨粒植入杆将融合器植入相邻椎体间，融合器植入成功后，内置螺栓植入杆将内置螺栓4通过骨粒植入杆送达植骨区，旋转内置螺栓植入杆调整内置螺栓4，内置螺栓4调整满意后，撤出内置螺栓植入杆，沿骨粒植入杆管内植入骨粒，骨粒植入完成，旋出骨粒植入杆。
参见图5，为复位器结构示意图，图6，为提拉杆俯视图。
复位器包括撑开器，撑开杆，柱形滑槽11，提拉杆12，锚定杆13。
撑开器又包括第一撑开臂14，第二撑开臂15，一对转接头16以及弹性卡扣17。第一撑开臂14和第二撑开臂15设为圆柱体结构，提高手持舒适感，第一撑开臂14铰接于第二撑开臂15，第一撑开臂14端部与第二撑开臂15端部平行，第二撑开臂15上设有凸起件18，凸起件18为圆柱体结构，转接头16位于撑开器头端，可绕第一撑开臂14 或第二撑开臂15端部径向转动，弹性卡扣17为弧形结构，弹性卡扣17设有凹槽与第二撑开臂15上凸起件18相匹配。第一撑开臂14端部与第二撑开臂15端部平行和转接头 16可绕第一撑开臂14或第二撑开臂15端部径向转动。采用上述结构的撑开器可在椎体撑开后旋转90°，避免撑开器对手术操作的影响，弹性卡扣17卡住第二撑开臂15上凸起件18，防止撑开器撑开过程中出现回弹。
撑开杆为矩形柱或圆柱形直杆，撑开杆包括第一撑开杆19和第二撑开杆20，第一撑开杆19与柱形滑槽11端部始终固定连接，第二撑开杆20可在柱形滑槽11内沿柱形滑槽11轴向滑动，第一撑开杆19靠近第二撑开杆20一侧上设有与转接头16相匹配的插孔28，第二撑开杆20靠近第一撑开杆19一侧上设有与转接头16相匹配的插孔28。转接头16插入第一撑开杆19和第二撑开杆20上的插孔28，撑开器就能固定在撑开杆上，撑开器张开的距离即为撑开杆撑开的距离，优选地，可以在第一撑开杆19或第二撑开杆20上设置两个插孔28。
提拉杆12和锚定杆13同为长方体结构，锚定杆13靠近提拉杆12一侧设有侧方限位滑槽21，在相邻两个椎体撑开后，沿着侧方限位滑槽21放置融合器，起导向作用，实现融合器精准放置，提拉杆12与第一撑开杆19垂直连接，锚定杆13与第二撑开杆 20垂直连接，提拉杆12和锚定杆13端部均设有锚定片22，锚定片22为长方体结构，锚定片22上设有锥形齿23，锥形齿23刺入椎体内，横向翘拔过程中，避免椎体与锚定片22打滑而导致的复位失败。
提拉杆12设有卡板24，提拉螺栓25以及提拉螺栓壳体26，卡板24表面冲压有齿槽27，提拉螺栓25表面有螺旋滑纹，螺旋滑纹与齿槽27相匹配，提拉螺栓壳体26通过紧固件锁紧固定在提拉杆12端部，提拉螺栓25位于提拉螺栓壳体26内。提拉螺栓 25在提拉螺栓壳体26内不会旋出，提拉螺栓25表面的螺旋滑纹与齿槽27接触，旋转提拉螺栓25，使得卡板24朝着提拉螺栓25方向移动，卡板24带动锚定片22移动，可实现椎体横向翘拔复位。
锚定片22位于沿提拉杆12和锚定杆13宽度方向两侧，锚定片22与提拉杆12端部构成U型开口，锚定片22与锚定杆13端部构成U型开口。复位器撑开相邻两个椎体后，沿着侧方限位滑槽21放置融合器，融合器到达U型开口处，调整好融合器的位置，融合器抵住相邻两个椎体后，完全松开复位器，方便复位器撤出。
综上所述，采用上述复位器能够方便的对椎体进行竖向撑开和横向翘拔复位，复位完成后，将上述融合器沿着复位器上的侧方限位滑槽21植入椎间隙中，撑开侧弓扇叶3使融合器与椎体充分接触，使脊柱达到相对稳定状态。
需要说明的是，本文所表述的“第一”“第二”等词语，不是对具体顺序的限制，仅仅只是用于区分各个部件或功能。尽管已经示出和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。

Claims (2)

1.一种椎间复位器，其特征在于，包括撑开器，撑开杆，柱形滑槽(11)，提拉杆(12)，锚定杆(13)；
所述撑开器包括第一撑开臂(14)，第二撑开臂(15)，一对转接头(16)，以及弹性卡扣(17)；所述第一撑开臂(14)和第二撑开臂(15)为圆柱体结构，第一撑开臂(14)铰接于第二撑开臂(15)，第一撑开臂(14)端部与第二撑开臂(15)端部平行，第二撑开臂(15)上设有凸起件(18)，所述凸起件(18)为圆柱体结构，所述转接头(16)位于撑开器头端，可绕第一撑开臂(14)或第二撑开臂(15)端部径向转动；所述弹性卡扣(17)为弧形结构，弹性卡扣(17)设有凹槽与第二撑开臂(15)上凸起件(18)相匹配；
所述撑开杆为矩形柱或圆柱形直杆，撑开杆包括第一撑开杆(19)和第二撑开杆(20)，所述第一撑开杆(19)与所述柱形滑槽(11)端部固定连接，所述第二撑开杆(20)可在所述柱形滑槽(11)内沿柱形滑槽(11)轴向滑动，第一撑开杆(19)靠近第二撑开杆(20)一侧上设有与转接头(16)相匹配的插孔(28)，第二撑开杆(20)靠近第一撑开杆(19)一侧上设有与转接头(16)相匹配的插孔(28)；
所述提拉杆(12)和所述锚定杆(13)同为长方体结构，所述锚定杆(13)靠近提拉杆(12)一侧设有侧方限位滑槽(21)，所述侧方限位滑槽(21)起导向作用，提拉杆(12)与第一撑开杆(19)垂直连接，锚定杆(13)与第二撑开杆(20)垂直连接，提拉杆(12)和锚定杆(13)端部均设有锚定片(22)，所述锚定片(22)为长方体结构，锚定片(22)上设有锥形齿(23)；
所述提拉杆(12)设有卡板(24)、提拉螺栓(25)以及提拉螺栓壳体(26)，所述卡板(24)表面冲压有齿槽(27)，所述提拉螺栓(25)表面有螺旋滑纹，所述螺旋滑纹与所述齿槽(27)相匹配，所述提拉螺栓壳体(26)通过紧固件锁紧固定在提拉杆(12)端部，所述提拉螺栓(25)位于提拉螺栓壳体(26)内。
2.根据权利要求1所述的椎间复位器，其特征在于，所述锚定片(22)位于沿提拉杆(12)和锚定杆(13)宽度方向两侧，锚定片(22)与提拉杆(12)端部构成U型开口，锚定片(22)与锚定杆(13)端部构成U型开口。
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