CN110123400A - 一种用于半月板缝合的装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于半月板缝合的装置，包括前枪柄、后枪柄、针芯和鸭嘴夹；前枪柄和后枪柄活动连接成手枪的握柄结构，二者之间设有移动导向机构和弹性复位机构，移动导向机构用于在施加握持力时，引导后枪柄向靠近前枪柄的方向移动，弹性复位机构用于在释放握持力时，带动后枪柄作复位运动；针芯主要由顺序连接的针座、针杆和穿刺针组成，针座与后枪柄连接，穿刺针位于前枪柄远离后枪柄的一侧；鸭嘴夹位于前枪柄远离后枪柄的一侧，其用于夹持待缝合的组织，其包括上夹板和下夹板，下夹板内设有供穿刺针穿过的穿刺针通道，上夹板内设有供穿刺针穿过的穿刺针通孔。本发明的装置具有手术操作方便、安全简单、价格低廉且缝合效率高的优点。

Description

一种用于半月板缝合的装置

技术领域

本发明属于半月板缝合技术领域，涉及一种用于半月板缝合的装置。

背景技术

半月板损伤是运动性损伤中常见损伤之一，大多由扭转外力引起，膝关节剧烈疼痛、不能自动伸直、关节肿胀以及关节间隙处的压痛，是判断半月板损伤的重要依据。学界从早年开展关节镜手术以来，半月板从次全切除或全切除以减轻症状。但是，鉴于切除后容易出现膝关节力学性质的紊乱、软骨退变等并发症，会最终导致骨性关节炎的发生。

随着半月板解剖、生理功能及损伤后修复机制的深入研究，特别是关节镜技术的迅速发展和普及，人们开始重视半月板损伤的修复。

目前主要的治疗手段采用一种半月板缝合器。该治疗技术为在关节镜下微创手术，尤其是后角和根部区域的缝合。该类型的半月板缝合装置结构如图1所示，由释放滑块1、限位器钮2、限位器导管3、推针5、穿刺针4及手柄6组成，工作原理大致如下：(1)先测定穿刺所需深度，将装置的限位器钮调节至所需的位置；(2)在关节镜下将装置移至第一处缝合位置，利用穿刺针4穿刺半月板，推动1释放滑块前移，带动推针5前移，释放第一个植入物并释放滑块自动退回至初始位置；(3)同理，在第二处缝合位置重复步骤(2)，释放第二个植入物。

手术过程中，在释放第一个和第二个植入物时，医生极易因操作不当，触发或误推释放滑块，导致植入物提前释放，影响缝合效率，造成手术失败和手术额外风险。使用现有的半月板缝合器进行半月板缝合，由于其存在缝合装置结构复杂、造价昂贵且实际操作较复杂等问题，有可能会导致手术时间延长，产生其他手术风险，并增加患者经济上的负担。

因此，亟待研发一种结构简单、价格低廉且缝合效率高的用于半月板缝合的装置。

发明内容

本发明的目的是为了解决现有技术中的半月板缝合装置存在实际操作较复杂、造价昂贵、缝合效率较低等问题，提供一种用于半月板缝合的装置，其主要适用于半月板体部和根部的缝合，具有手术操作方便、安全简单、价格低廉且缝合效率高的优点。

为了达到上述目的，本发明采用的方案如下：

一种用于半月板缝合的装置，包括前枪柄、后枪柄、针芯和鸭嘴夹；

前枪柄和后枪柄活动连接成手枪的握柄结构，二者之间设有移动导向机构和弹性复位机构，移动导向机构用于在施加握持力时，引导后枪柄向靠近前枪柄的方向移动，弹性复位机构用于在释放握持力时，带动后枪柄作复位运动；

针芯主要由顺序连接的针座、针杆和穿刺针组成，针座与后枪柄连接，穿刺针位于前枪柄远离后枪柄的一侧；

鸭嘴夹位于前枪柄远离后枪柄的一侧，其用于夹持待缝合的组织，其包括上夹板和下夹板，下夹板内设有供穿刺针穿过的穿刺针通道，上夹板内设有供穿刺针穿过的穿刺针通孔。

传统的用于半月板缝合的装置，往往需要预先测定穿刺深度，将限位器钮调节至所需位置，而本发明的装置利用头部鸭嘴夹的上下夹板张角直接咬合需要缝合的组织，因而无需预先测定穿刺深度，减少了医生的操作，从而缩短了手术时间；

传统的用于半月板缝合的装置，当到指定位置后，穿刺针需先穿过组织，依靠推动释放滑块，带动推针推出植入物，再自动或手动释放滑块，使其退回至初始位置，而本发明的装置，当到指定位置后，握紧前、后枪柄，直接激发针芯装置，穿刺针带线过组织，简化了流程，减少了因人为分步操作可能带来的额外手术风险。

作为优选的方案：

如上所述的一种用于半月板缝合的装置，针座与后枪柄通过销钉I连接，销钉I固定在后枪柄，针芯装入后，尾部针座用销钉I卡住并带动针芯来回运动。

如上所述的一种用于半月板缝合的装置，前枪柄呈“一”字形平板状，后枪柄呈“L”字形平板状，前枪柄和后枪柄部分重叠后通过销钉II连接成“U”字形板状，销钉II实现了前枪柄和后枪柄的活动连接，使得在握持作用下，后枪柄能向靠近前枪柄的方向移动，进而带动针座以及与针座连接的穿刺针向前移动，前枪柄和后枪柄的连接结构不限于此，只要保证二者活动连接，后枪柄可相对于前枪柄运动即可。

如上所述的一种用于半月板缝合的装置，移动导向机构由枪柄限位板和插柱组成，枪柄限位板为板状结构，一端与后枪柄通过销钉III连接，另一端上设有条形孔，插柱固定在前枪柄上，且插入条形孔中，移动导向机构的结构不限于此，只要能发挥“在施加握持力时，引导后枪柄向靠近前枪柄的方向移动”作用的结构都可适用于本发明。

如上所述的一种用于半月板缝合的装置，弹性复位机构由枪柄弹簧和枪柄弹簧导柱组成，前枪柄和后枪柄中分别设有相对的前导孔和后导孔，枪柄弹簧套在枪柄弹簧导柱上，枪柄弹簧和枪柄弹簧导柱的一端嵌入前导孔中，另一端嵌入后导孔中；枪柄限位板相对于枪柄弹簧距离“U”字开口更近，弹性复位机构的结构不限于此，只要能发挥“在释放握持力时，带动后枪柄作复位运动”作用的结构都可适用于本发明。

如上所述的一种用于半月板缝合的装置，枪柄弹簧导柱为圆柱，前导孔和后导孔为圆柱孔，圆柱状结构简单、易加工，因而作为优选的结构，本发明的前、后导孔以及枪柄弹簧导柱的形状不限于圆柱状，只要能与枪柄弹簧相互配合发挥“在释放握持力时，带动后枪柄作复位运动”作用即可。

如上所述的一种用于半月板缝合的装置，前枪柄位于“U”字开口的一端向远离后枪柄的方向延伸形成延伸板，延伸板内设有相互连通的横向通道和纵向通道，针杆穿过横向通道。

如上所述的一种用于半月板缝合的装置，还包括枪杆组件、连杆和来回运动驱动机构；

枪杆组件和连杆都为中空杆状，枪杆组件与下夹板一体成型，连杆穿入枪杆组件中，与上夹板连接，来回运动驱动机构用于驱动连杆沿其长度方向往复运动，带动上夹板作靠近下夹板或远离下夹板的运动，针杆穿入连杆中，枪杆组件和连杆部分穿入横向通道中，上夹板、连杆、下夹板的具体连接方式为：下夹板相对的两侧设有两月牙形槽，上夹板与连杆通过销钉V连接，上夹板设有两凸台，分别嵌入下夹板的两月牙形槽中，连杆后移，通过销钉V使上夹板的两凸台在月牙形槽内运动，上下夹板闭合；反之，则张开。

如上所述的一种用于半月板缝合的装置，来回运动驱动机构主要由把手和把手弹簧组成；

把手呈“P”字形板状，由相邻的条形段和圈形段连接而成，圈形段的直线段相对于圈形段的曲线段距离前枪柄更近，条形段穿入纵向通道内；

条形段位于纵向通道内的部分，距离圈形段最远的位置与前枪柄通过销钉IV连接，距离圈形段最近的位置设有U形缺口，U形缺口的开口朝向后枪柄；

把手弹簧部分嵌入U形缺口内，一端与U形缺口的底部接触，另一端与纵向通道的内壁接触；

在横向通道内，连杆与把手的条形段连接；

来回运动驱动机构的结构不限于此，只要能发挥“驱动连杆沿其长度方向往复运动”作用的结构都可适用于本发明。

如上所述的一种用于半月板缝合的装置，枪杆组件位于横向通道内部的部分与前枪柄通过紧定螺钉连接，即枪杆组件位于横向通道内部的部分与前枪柄固定连接，二者的连接方式不限于此，紧定螺钉较为常用，且结构简单，因而本发明采用紧定螺钉。

有益效果：

(1)本发明的一种用于半月板缝合的装置，利用枪柄结构带动针芯穿针过线进行缝合，操作简单、方便安全，大大缩短了手术时间；

(2)本发明的一种用于半月板缝合的装置，结构设计中省去先穿刺组织后释放植入物的动作，直接激发针芯装置后即可缝合组织，充分减少了因人为操作因素而带来额外的手术风险，提高了缝合效率；

(3)本发明的一种用于半月板缝合的装置，价格低廉，一定程度上减轻了患者经济上的压力。

附图说明

图1为现有技术中用于半月板缝合的装置结构示意图；

图2为本发明的用于半月板缝合的装置结构示意图；

图3为本发明的用于半月板缝合的装置组装后示意图；

图4为本发明的用于半月板缝合的装置穿刺软组织示意图；

图5为本发明的用于半月板缝合的装置激发状态示意图；

图6为本发明的用于半月板缝合的装置穿刺软组织后示意图；

图7和图8为上夹板、连杆和下夹板的连接结构示意图；

其中，1-释放滑块，2-限位器钮，3-限位器导管，4-穿刺针，5-推针，6-手柄，7-前枪柄，8-后枪柄，9-针芯，9.1-针座，9.2-针杆，10-鸭嘴夹，11-枪柄限位板，12-插柱，13-条形孔，14-枪柄弹簧，15-枪柄弹簧导柱，16-前导孔，17-后导孔，18-枪杆组件，19-连杆，20-把手，21-把手弹簧，22-销钉I，23-销钉II，24-销钉III，25-销钉IV，26-上夹板，27-下夹板，28-穿刺针通道，29-穿刺针通孔，30-销钉V，31-月牙形槽。

具体实施方式

下面结合具体实施方式，进一步阐述本发明。应理解，这些实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。此外应理解，在阅读了本发明讲授的内容之后，本领域技术人员可以对本发明作各种改动或修改，这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。

本发明的一种用于半月板缝合的装置，如图2和图3所示，包括前枪柄7、后枪柄8、针芯9、鸭嘴夹10、枪杆组件18、连杆19和来回运动驱动机构；

前枪柄呈“一”字形平板状，后枪柄呈“L”字形平板状，前枪柄和后枪柄部分重叠后通过销钉II 23连接成“U”字形板状；

前枪柄和后枪柄之间设有移动导向机构和弹性复位机构，移动导向机构用于在施加握持力时，引导后枪柄向靠近前枪柄的方向移动，移动导向机构由枪柄限位板11和插柱12组成，枪柄限位板为板状结构，一端与后枪柄通过销钉III 24连接，另一端上设有条形孔13，插柱固定在前枪柄上，且插入条形孔中；弹性复位机构用于在释放握持力时，带动后枪柄作复位运动，弹性复位机构由枪柄弹簧14和枪柄弹簧导柱15组成，枪柄弹簧导柱为圆柱，前枪柄和后枪柄中分别设有相对的前导孔16和后导孔17，前导孔和后导孔为圆柱孔，枪柄弹簧套在枪柄弹簧导柱上，枪柄弹簧和枪柄弹簧导柱的一端嵌入前导孔中，另一端嵌入后导孔中；枪柄限位板相对于枪柄弹簧距离“U”字开口更近；

前枪柄位于“U”字开口的一端向远离后枪柄的方向延伸形成延伸板，延伸板内设有相互连通的横向通道和纵向通道；

针芯主要由顺序连接的针座9.1、针杆9.2和穿刺针4组成，针座与后枪柄通过销钉I 22连接，穿刺针位于前枪柄远离后枪柄的一侧；

鸭嘴夹位于前枪柄远离后枪柄的一侧，其用于夹持待缝合的组织，其包括上夹板26和下夹板27，下夹板内设有供穿刺针穿过的穿刺针通道28，上夹板内设有供穿刺针穿过的穿刺针通孔29；

枪杆组件和连杆都为中空杆状，枪杆组件与下夹板一体成型，连杆穿入枪杆组件中，与上夹板连接，来回运动驱动机构用于驱动连杆沿其长度方向往复运动，带动上夹板作靠近下夹板或远离下夹板的运动，针杆穿入连杆中，枪杆组件和连杆部分穿入横向通道中，枪杆组件位于横向通道内部的部分与前枪柄通过紧定螺钉连接，上夹板、连杆、下夹板的具体连接方式为(具体连接结构如图7和图8所示)：下夹板相对的两侧设有两月牙形槽31，上夹板与连杆通过销钉V 30连接，上夹板设有两凸台，分别嵌入下夹板的两月牙形槽中，连杆后移，通过销钉V使上夹板的两凸台在月牙形槽内运动，上下夹板闭合；反之，则张开；

来回运动驱动机构主要由把手20和把手弹簧21组成；把手呈“P”字形板状，由相邻的条形段和圈形段连接而成，圈形段的直线段相对于圈形段的曲线段距离前枪柄更近，条形段穿入纵向通道内；条形段位于纵向通道内的部分，距离圈形段最远的位置与前枪柄通过销钉IV 25连接，距离圈形段最近的位置设有U形缺口，U形缺口的开口朝向后枪柄；把手弹簧部分嵌入U形缺口内，一端与U形缺口的底部接触，另一端与纵向通道的内壁接触；在横向通道内，连杆与把手的条形段连接。

针芯装入装置后挂上缝线，通过拨动把手，使枪杆组件的头部咬合撕裂的半月板，紧握前、后枪柄，使针芯在枪杆组件的通道里向前运动。如图4所示，当针芯通过头部出针口，即准备穿刺半月板软组织进行穿针过线缝合。等针芯带着缝线穿过半月板后，缝线就会被夹在枪杆组件头部，如图6所示，即完成一次半月板缝合。再利用枪柄弹簧被压缩后的弹力作用，轻轻松开前、后枪柄，针芯再通过枪杆组件的通道退回至初始位置。

关节镜下半月板缝合手术时，针芯装入装置后在枪杆组件的头部挂上缝线。在关节镜下观察，将枪杆组件的头部移动至需要缝合的位置，通过拨动把手，枪杆组件头部咬合住撕裂的半月板。如图5所示，握紧前、后枪柄，枪柄销带动针芯向前运动，直至针芯带着缝线穿过需要缝合的半月板。在关节镜下观察缝线被夹在枪杆组件的头部，如图6所示，即完成一次半月板缝合。慢慢松开前、后枪柄，针芯在枪杆组件的通道里退回至装置的初始位置。

Claims (10)

1.一种用于半月板缝合的装置，其特征是：包括前枪柄、后枪柄、针芯和鸭嘴夹；

前枪柄和后枪柄活动连接成手枪的握柄结构，二者之间设有移动导向机构和弹性复位机构，移动导向机构用于在施加握持力时，引导后枪柄向靠近前枪柄的方向移动，弹性复位机构用于在释放握持力时，带动后枪柄作复位运动；

针芯主要由顺序连接的针座、针杆和穿刺针组成，针座与后枪柄连接，穿刺针位于前枪柄远离后枪柄的一侧；

鸭嘴夹位于前枪柄远离后枪柄的一侧，其用于夹持待缝合的组织，其包括上夹板和下夹板，下夹板内设有供穿刺针穿过的穿刺针通道，上夹板内设有供穿刺针穿过的穿刺针通孔。

2.根据权利要求1所述的一种用于半月板缝合的装置，其特征在于，针座与后枪柄通过销钉I连接。

3.根据权利要求1所述的一种用于半月板缝合的装置，其特征在于，前枪柄呈“一”字形平板状，后枪柄呈“L”字形平板状，前枪柄和后枪柄部分重叠后通过销钉II连接成“U”字形板状。

4.根据权利要求3所述的一种用于半月板缝合的装置，其特征在于，移动导向机构由枪柄限位板和插柱组成，枪柄限位板为板状结构，一端与后枪柄通过销钉III连接，另一端上设有条形孔，插柱固定在前枪柄上，且插入条形孔中。

5.根据权利要求4所述的一种用于半月板缝合的装置，其特征在于，弹性复位机构由枪柄弹簧和枪柄弹簧导柱组成，前枪柄和后枪柄中分别设有相对的前导孔和后导孔，枪柄弹簧套在枪柄弹簧导柱上，枪柄弹簧和枪柄弹簧导柱的一端嵌入前导孔中，另一端嵌入后导孔中；枪柄限位板相对于枪柄弹簧距离“U”字开口更近。

6.根据权利要求5所述的一种用于半月板缝合的装置，其特征在于，枪柄弹簧导柱为圆柱，前导孔和后导孔为圆柱孔。

7.根据权利要求5所述的一种用于半月板缝合的装置，其特征在于，前枪柄位于“U”字开口的一端向远离后枪柄的方向延伸形成延伸板，延伸板内设有相互连通的横向通道和纵向通道，针杆穿过横向通道。

8.根据权利要求7所述的一种用于半月板缝合的装置，其特征在于，还包括枪杆组件、连杆和来回运动驱动机构；

枪杆组件和连杆都为中空杆状，枪杆组件与下夹板一体成型，连杆穿入枪杆组件中，与上夹板连接，来回运动驱动机构用于驱动连杆沿其长度方向往复运动，带动上夹板作靠近下夹板或远离下夹板的运动，针杆穿入连杆中，枪杆组件和连杆部分穿入横向通道中。

9.根据权利要求8所述的一种用于半月板缝合的装置，其特征在于，来回运动驱动机构主要由把手和把手弹簧组成；

把手呈“P”字形板状，由相邻的条形段和圈形段连接而成，圈形段的直线段相对于圈形段的曲线段距离前枪柄更近，条形段穿入纵向通道内；

条形段位于纵向通道内的部分，距离圈形段最远的位置与前枪柄通过销钉IV连接，距离圈形段最近的位置设有U形缺口，U形缺口的开口朝向后枪柄；

把手弹簧部分嵌入U形缺口内，一端与U形缺口的底部接触，另一端与纵向通道的内壁接触；

在横向通道内，连杆与把手的条形段连接。

10.根据权利要求8所述的一种用于半月板缝合的装置，其特征在于，枪杆组件位于横向通道内部的部分与前枪柄通过紧定螺钉连接。