CN109875638B - 一种医用髓腔内静脉回流装置 - Google Patents

Abstract

一种医用髓腔内静脉回流装置，包括中空螺钉（1）、钻芯（2）、导芯（3）和静脉吻合环（4），所述中空螺钉（1）的空腔与所述钻芯（2）、导芯（3）配合使用，所述钻芯（2）装入中空螺钉（1）内作为一个整体钻入骨髓腔（6），然后将钻芯（2）更换为导芯（3），所述导芯（2）通过所述静脉吻合环（4）与回流静脉（7）连通。本发明在受区无理想静脉可供吻合的情况下，提供一种皮瓣手术静脉回流方案；装置采用高强度金属材料与生物相容性更加的高分子材料相结合，便于其实现相应功能；采用高分子材料制作的导芯内壁可外覆药物缓释膜，实现长效抗凝，防止回流通路栓塞。

Description

一种医用髓腔内静脉回流装置

技术领域

本发明涉及医学治疗装置,具体涉及一种医用髓腔内静脉回流装置。

背景技术

临床上大量伴有骨外露的皮肤缺损病人需行局部皮瓣或游离皮瓣手术。需行游离皮瓣的手术病人需在受区找到与供区皮瓣想匹配的动静脉与之吻合，实现皮瓣的血运建立。临床上，经常发生受区缺乏可供利用血管的情况，尤其是静脉，其相对动脉而言本身管壁菲薄，且常以网状结构存在，难以利用。静脉回流障碍是目前游离皮瓣手术最严重的并发症之一，经常导致手术的失败。以临床上常见的头皮撕脱伤为例，因头皮静脉壁菲薄，广泛连接成网，早期行回植或游离皮瓣移植即存在受区静脉吻合困难的情况。对于陈旧性头皮撕脱后期骨外露或瘢痕癌的病人，因静脉退化萎缩，行血管吻合尤其困难。

同时，髓腔内输液输血本身已是一种相对成熟可靠的治疗方法，但将其用于皮瓣静脉回流目前尚未见报道。因此设计一种可以解决受区静脉不理想的情况下皮瓣静脉回流问题的装置具有显著的临床意义。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是，提供一种可实现游离皮瓣移植手术时，受区静脉条件不佳，吻合困难时，可通过该发明实现髓腔内静脉回流，建立皮瓣血运的技术方法。

本发明解决其技术问题采用的技术方案是，一种医用髓腔内静脉回流装置，包括中空螺钉、钻芯、导芯和静脉吻合环，所述中空螺钉的空腔与所述钻芯或所述导芯配合使用，所述钻芯装入中空螺钉内作为一个整体钻入骨髓腔，然后将钻芯更换为导芯，所述导芯通过所述静脉吻合环与回流静脉连通。

进一步,所述中空螺钉内壁光滑，外壁设有上、下两段方向相反的螺纹，上段螺纹用于固定所述钻芯或导芯，下段螺纹用于攻入骨髓腔，上段螺纹和下段螺纹之间设有带凹槽的凸起环。

进一步,所述钻芯的下端为尖锥型，上端为带螺纹的六边形盖帽，所述六边形盖帽用于连接所述中空螺钉。

进一步,所述导芯的外径与所述中空螺钉的内径相同，所述导芯为中空的薄壁内腔，内腔穿过骨皮质伸入骨髓腔，内壁光滑，所述导芯的顶端设有用于连接所述静脉吻合环的圆环，所述圆环内设插孔，所述导芯的外侧设有带螺纹的盖帽，所述盖帽用于连接所述中空螺钉。

进一步,所述静脉吻合环大小与导芯顶端圆环相等，设有插针，手术时将回流静脉自静脉吻合环中翻出，外膜朝下固定于插针之上，血管内膜朝外，插针插入导芯圆环上的插孔，连接所述导芯。

进一步,所述中空螺钉和钻芯由医用不锈钢或钛合金材料制成。

进一步，所述导芯的材料为尼龙、涤纶、聚四氟乙烯中的一种。

进一步，所述静脉吻合环的环体材料为尼龙、涤纶、聚四氟乙烯中的一种，插针材料为医用不锈钢或钛合金材料。

本发明的有益效果是：

1.在受区无理想静脉可供吻合的情况下，提供一种皮瓣静脉回流方案。

2.装置采用高强度金属材料与生物相容性更加的高分子材料相结合，便于其实现相应功能。

3.采用高分子材料（尼龙、涤纶、聚四氟乙烯中的一种）制作的导芯，本身不易引起血栓，可外覆药物缓释膜，实现长效抗凝，防止回流通路栓塞。

4.皮瓣手术治疗方案本身不需长期依赖本回流装置，约12-30天后，皮瓣本身四周及基底建立大量静脉回流通路，此时回流装置栓塞或拆除不会对皮瓣血运造成不良影响。

附图说明

图1为本发明实施例中空螺钉和钻芯配合使用的结构示意图；

图2为本发明实施例中空螺钉和导芯配合使用的结构示意图；

图3为图1中A处的局部放大图；

图4为图2中B处的局部放大图

图5为图1中的中空螺钉的剖面示意图；

图6为图1中的钻芯的结构示意图；

图7为图2中的导芯的结构示意图；

图8为图4中的静脉吻合环的结构示意图。

图中：1-中空螺钉，11-上段螺纹，12-下段螺纹，13-凸起环，2-钻芯，21-六边形盖帽，3-导芯，31-圆环，311-插孔，32-盖帽，4-静脉吻合环，41-环体，411-插针，5-骨皮质,6-骨髓腔,7-回流静脉。

具体实施方式

下面结合附图1～图8和实施例对本发明作进一步详细说明。

实施例1

本实施例包括中空螺钉1、钻芯2、导芯3和静脉吻合环4，中空螺钉1的空腔与钻芯2或所述导芯3配合使用，钻芯2装入中空螺钉1内后作为一个整体钻入骨皮质5，然后将钻芯2取出，更换导芯3装入中空螺钉1内，导芯3的头部通过所述静脉吻合环4与回流静脉连通，尾部穿过骨皮质5连通至骨髓腔6。

中空螺钉1由医用不锈钢材料制成，内壁光滑，外壁设有上、下两段方向相反的螺纹，上段螺纹11用于固定所述钻芯2或导芯3，下段螺纹12用于攻入骨髓腔6，上段螺纹11和下段螺纹12之间设有带凹槽的凸起环13。

钻芯2由钛合金材料制成，外径与中空螺钉1内径相同，下端为尖锥型，便于攻入骨髓腔6，上端为带螺纹的六边形盖帽21，六边形盖帽21用于连接中空螺钉1。

导芯3的外径与中空螺钉1内径相同，为中空的薄壁内腔，内腔直达骨髓腔6，内壁光滑；导芯3的顶端设有用于连接所述静脉吻合环的圆环31，所述圆环31内设插孔311。导芯3的外侧设有带螺纹的盖帽32，盖帽32用于连接中空螺钉1。导芯3由尼龙材料制成，生物相容性好，不易引起血栓,其内壁可外覆药物缓释膜，可实现长效抗凝，防止回流通路栓塞。

静脉吻合环4包括由聚四氟乙烯制成的环体41，环体41上设有插针411，插针411采用医用不锈钢或钛合金材料制成，用于连接导芯3。

手术时将回流静脉7套入独立的静脉吻合环4内，将血管内膜翻出固定于金属针上，然后与导芯3顶部的圆环31对接，插针411插入插孔311内实现导芯3与回流静脉7的连接。

实施例2

本实施例与实施例1的区别仅在于，中空螺钉1由钛合金材料制成，钻芯2由医用不锈钢,导芯3由聚四氟乙烯材料制成，静脉吻合环4由涤纶材料制成。

本领域的技术人员可以对本发明进行各种修改和变型，倘若这些修改和变型在本发明权利要求及其等同技术的范围之内，则这些修改和变型也在本发明的保护范围之内。说明书中未详细描述的内容为本领域技术人员公知的现有技术。

Claims (8)

1.一种医用髓腔内静脉回流装置，其特征在于：包括中空螺钉（1）、钻芯（2）、导芯（3）和静脉吻合环（4），所述中空螺钉（1）的空腔与所述钻芯（2）、导芯（3）配合使用，所述钻芯（2）装入中空螺钉（1）内作为一个整体钻入骨髓腔（6），然后将钻芯（2）更换为导芯（3），所述导芯（3）通过所述静脉吻合环（4）与回流静脉（7）连通。

2.根据权利要求1所述的医用髓腔内静脉回流装置，其特征在于：所述中空螺钉（1）内壁光滑，外壁设有上、下两段方向相反的螺纹，上段螺纹（11）用于固定所述钻芯或导芯，下段螺纹（12）用于攻入骨髓腔（6），上段螺纹（11）和下段螺纹（12）之间设有带凹槽的凸起环（13）。

3.根据权利要求1或2所述的医用髓腔内静脉回流装置，其特征在于：所述钻芯（2）的外径与所述中空螺钉（1）的内径相同，所述钻芯（2）的下端为尖锥型，上端为带螺纹的六边形盖帽（21），所述六边形盖帽（21）用于连接所述中空螺钉（1）。

4.根据权利要求1或2所述的医用髓腔内静脉回流装置，其特征在于：所述导芯（3）的外径与所述中空螺钉（1）的内径相同，所述导芯（3）为中空的光滑薄壁内腔，内腔穿过骨皮质（5）伸入骨髓腔（6），所述导芯（3）的顶端设有用于连接所述静脉吻合环（4）的圆环（31），所述圆环（31）内设插孔（311），所述导芯（3）的外侧设有带螺纹的盖帽（32），所述盖帽（32）用于连接所述中空螺钉（1）。

5.根据权利要求4所述的医用髓腔内静脉回流装置，其特征在于：所述静脉吻合环（4）的大小与所述圆环（31）相同，端部设有插针（411），手术时将回流静脉（7）自静脉吻合环（4）中翻出，外膜朝下固定于插针（411）之上，血管内膜朝外，插针（411）插入导芯圆环上的插孔（311），连接所述导芯（3）。

6.根据权利要求1或2所述的医用髓腔内静脉回流装置，其特征在于：所述中空螺钉（1）和钻芯（2）由医用不锈钢或钛合金材料制成。

7.根据权利要求1或2所述的医用髓腔内静脉回流装置，其特征在于：所述导芯（3）的材料为尼龙、涤纶、聚四氟乙烯中的一种。

8.根据权利要求1或2所述的医用髓腔内静脉回流装置，其特征在于：所述静脉吻合环（4）的环体（41）材料为尼龙、涤纶、聚四氟乙烯中的一种，插针（411）由医用不锈钢或钛合金材料制成。

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