CN109363760A - 一种加压空心钉装置 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及医疗器械技术领域，公开了一种加压空心钉装置，包括：外空心钉，用于穿过骨折线并将位于骨折线两端的骨折骨头进行连接固定；所述外空心钉包括依次连接的旋入段、中间段以及帽段，其中，所述中间段为光杆部，在所述旋入段的外围沿轴向构造有第一段螺纹，在所述帽段的外围沿轴向构造有第二段螺纹，所述第一段螺纹的螺距大于所述第二段螺纹的螺距。该加压空心钉装置具有通过调整旋入段与帽段之间的螺纹的螺距，从而可以获得合适的加压力的优点。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种加压空心钉装置。
背景技术
目前，临床上的骨折种类较多，例如为骶髂关节骨折或骶骨纵向骨折等。骨折后，在医学临床中，医生在对骨折病人进行骨折治疗、融合或截骨手术时，通常需要采用螺钉对骨折的两端进行固定，并且在采用导针时，通常需要将螺钉做成空心结构，现有的空心位置通常都仅是在该空心钉的其中一端，即旋入端外设置螺纹，这样，就无法根据骨折线处加压力的不同需求来实现对加压力的调整。因而，在空心钉旋入的过程中，有可能发生加压力过大的情况，从而压迫到患者的神经，致使患者无法行走或使得被压迫的部位失去知觉。
发明内容
(一)要解决的技术问题
本发明的目的是提供一种加压空心钉装置，以解决现有技术中空心位置通常都仅是在该空心钉的其中一端，这样，就无法根据骨折线处加压力的不同需求来实现对加压力的大小进行调整的技术问题。
(二)技术方案
为了解决上述技术问题，本发明提供一种加压空心钉装置，包括：外空心钉，用于穿过骨折线并将位于骨折线两端的骨折骨头进行连接固定；所述外空心钉包括依次连接的旋入段、中间段以及帽段，其中，所述中间段为光杆部，在所述旋入段的外围沿轴向构造有第一段螺纹，在所述帽段的外围沿轴向构造有第二段螺纹，所述第一段螺纹的螺距大于所述第二段螺纹的螺距。
其中，所述帽段呈从上至下径向尺寸逐渐减小的锥形。
其中，在所述帽段的顶面构造有光滑过渡面。
其中，所述第一段螺纹构造为自攻刃头。
其中，在所述旋入段的外周壁上沿轴向呈螺旋式分布有多个通孔，或在所述旋入段的外周壁上沿周向呈间隔式分布有多个通孔。
其中，各个所述通孔的口径均相同，各个所述通孔的形状为条形、圆形、方形和椭圆形的其中一种。
其中，所述第一段螺纹中的各个螺距均相等，所述第二段螺纹中的各个螺距均相等。
其中，在所述外空心钉的所述帽段的内部从上至下依次构造有第一内六角接口和设置在所述第一内六角接口的下方的第一螺纹结构。
其中，所述加压空心钉装置还包括设置在所述外空心钉的内部的内中心钉，在所述内中心钉的上端的外表面构造有与所述第一螺纹结构相适配的第二螺纹结构。
其中，在所述内中心钉的上端面构造有能供引导线穿过的环形体。
其中，所述加压空心钉装置还包括分别与所述外空心钉和所述内中心钉相连接并能分别供所述外空心钉和所述内中心钉从骨折线部位进行旋入和旋出的改锥结构。
其中，所述改锥结构包括外改锥和至少部分设置在所述外改锥的内部的内改锥；其中，所述外改锥的下端能与所述外空心钉周向固定连接，所述内改锥的下端能与所述内中心钉周向固定连接。
其中，所述外改锥包括外六角套筒和设置在所述外六角套筒的上端的第一水平转动手柄，所述外六角套筒的下端至少部分伸入到所述第一内六角接口的内部，所述外六角套筒上的外六角中的每个外角分别嵌设在相应的所述第一内六角接口中的每个内角的内部。
其中，所述内改锥包括伸入到所述外六角套筒的内部的外六角连接杆和设置在所述外六角连接杆的上端的第二水平转动手柄，在所述内中心钉的上端的内部构造有第二内六角接口，其中，所述外六角连接杆上的外六角中的每个外角分别嵌设在相应的所述第二内六角接口中的每个内角的内部。
(三)有益效果
本发明提供的加压空心钉装置，与现有技术相比，具有如下优点：
中间段对应骨折线区域，通过使得中间段构造为光杆部，从而可以为骨折线保留滑动固定的空间。同时，还能有效地避免在向骨折线区域旋入该外空心钉的过程中，对周围的软组织造成损伤的情况。通过此两头螺纹设计，能够有效地控制旋入该外空心钉的加压力的大小保持在全螺纹加压力和半螺纹加压力之间。也就是说，可以根据加压力的需求来选择旋入段和帽段之间的螺距匹配关系。旋入段的螺距为P1，帽段的螺距为P2，则旋入该外空心钉的加压力与(P1-P2)值成正比，即，(P1-P2)的值越大，旋入该外空心钉的加压力就越大。这样，就能够较为灵活地适用于骨折线处对加压力不同的需求，例如对于骶髂关节骨折或骶骨纵向骨折时，为避免发生旋入的加压力过大而压迫到周围的神经的情况，可以选择帽端具有螺纹的外空心钉，该外空心钉的加压力与旋入段和帽段之间的螺距差正相关，通过在帽段增加了螺纹，则总的加压力相比帽段没有螺纹时小了，并且，该加压力的大小可以根据实际的需要进行灵活地调整，大大地增强了加压力可调的灵活性。
附图说明
图1为本申请的实施例的加压空心钉装置中的外空心钉的整体结构示意图；
图2为本申请的实施例的加压空心钉装置中的内中心钉的整体结构示意图；
图3为本申请的实施例的加压空心钉装置中的改锥结构的整体结构示意图；
图4为本申请的实施例的加压空心钉装置中的改锥结构分别与外空心钉和内中心钉的连接结构示意图。
图中，1：外空心钉；11：旋入段；111：第一段螺纹；112：通孔；12：中间段；13：帽段；131：第三段螺纹；132：第一内六角接口；133：第一螺纹结构；2：内中心钉；21：第二螺纹结构；22：环形体；23：第二内六角接口；3：改锥结构；31：外改锥；311：外六角套筒；312：第一水平转动手柄；32：内改锥；321：外六角连接杆；322：第二水平转动手柄。
具体实施方式
下面结合附图和实施例，对本发明的具体实施方式作进一步详细描述。以下实例用于说明本发明，但不用来限制本发明的范围。
在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
实施例1：
如图1所示，图中示意性地显示了该加压空心钉装置包括外空心钉1。
在本申请的实施例中，外空心钉1用于穿过骨折线并将位于骨折线两端的骨折骨头进行连接固定，该外空心钉1包括依次连接的旋入段11、中间段12以及帽段13，其中，该中间段12构造为光杆部，在该旋入段11的外围沿轴向构造有第一段螺纹111，在该帽段13的外围沿轴向构造有第二段螺纹131，该第一段螺纹111的螺距大于该第二段螺纹131的螺距。
具体地，中间段12对应骨折线区域，通过使得中间段12构造为光杆部，从而可以为骨折线保留滑动固定的空间。同时，还能有效地避免在向骨折线区域旋入该外空心钉1的过程中，对周围的软组织造成损伤的情况。通过此两头螺纹设计，能够有效地控制旋入该外空心钉1的加压力的大小保持在全螺纹加压力和半螺纹加压力之间。也就是说，可以根据加压力的需求来选择旋入段11和帽段13之间的螺距匹配关系。旋入段11的螺距为P1，帽段13的螺距为P2，则旋入该外空心钉1的加压力与(P1-P2)值成正比，即，(P1-P2)的值越大，旋入该外空心钉1的加压力就越大。
这样，就能够较为灵活地适用于骨折线处对加压力不同的需求，例如对于骶髂关节骨折或骶骨纵向骨折时，为避免发生旋入的加压力过大而压迫到周围的神经的情况，可以选择帽端13具有螺纹的外空心钉1，该外空心钉1的加压力与旋入段11和帽段13之间的螺距差正相关，通过在帽段13增加了螺纹，则总的加压力相比帽段13没有螺纹时小了，并且，该加压力的大小可以根据实际的需要进行灵活地调整，大大地增强了加压力可调的灵活性。
如图1所述，在本申请的一个比较优选的技术方案中，该帽段13呈从上至下径向尺寸逐渐减小的锥形。需要说明的是，通过使得该帽段13具有锥度，从而能够增大该帽段13的旋入扭矩，有效地提示医生帽段13已经开始进入骨质，避免将外空心钉1旋入过深，进一步地，避免对骨折线周围的软组织造成损伤。
在另一个优选的实施例中，在该帽段13的顶面构造有光滑过渡面。需要说明的是，该光滑过渡面的设置，可以有效地防止突出的钉帽损伤软组织。具体地，该帽段13可以为沉头式设计。
如图1所示，在另一个实施例中，该第一段螺纹111构造为自攻刃头。需要说明的是，自攻刃头的螺距大，可以有效地增大外空心钉1的旋入力度，提高旋入效率。
如图1所示，在本申请的一个实施例中，图中还示意性地显示了在该旋入段11的外周壁上沿轴向呈螺旋式分布有多个通孔112，或在该旋入段11的外周壁上沿周向呈间隔式分布有多个通孔112。需要说明的是，由于发生骨折的部位，骨质通常都比较疏松，对旋入的外空心钉1的把持力往往较弱，通过该通孔112的设计，方便经该通孔112向外空心钉1中注入骨水泥，从而使得骨水泥能够渗入到骨组织中，这样，就大大地增强了外空心钉1在骨折部位定位的牢固强度，避免外空心钉1发生松动或是脱钉的情况。
另外，还需要说明的是，通过适当地增多该通孔112的数量，便可以有效地提高骨水泥的注入效率。
在另一个实施例中，该通孔112的口径均相同，各个该通孔112的形状为条形、圆形、方形、椭圆形之一。也就是说，通过使得各个该通孔112的口径均相同，从而大大地方便了该通孔112的加工，同时，对于该通孔112的形状并不做限定，即，只要能够实现该通孔112与其内部的连通即可，即，只要能够实现将骨水泥注入到外空心钉1的内部即可。
如图1所示，在本申请的一个比较优选的技术方案中，图中还示意性地显示了该第一段螺纹111中的各个螺距均相等，该第二段螺纹131中的各个螺距均相等。这样，大大地降低了对该第一段螺纹111和第二段螺纹131的加工难度，同时，也好确保对外空心钉1旋入到骨折线区域所需的加压力进行灵活和精确地调节。
如图1所述，图中还示意性地显示了在该外空心钉1的该帽段13的内部从上至下依次构造有第一内六角接口132和设置在该第一内六角接口132的下方的第一螺纹结构133。需要说明的是，该第一内六角接口132的设置，方便与如下所述的改锥结构3中的外改锥31相匹配，从而借助该外改锥31，将外空心钉1顺利地旋入到骨折线区域，实现将位于骨折线两端的骨折骨头进行连接。该第一螺纹结构133的设置，能够方便与如下所述的改锥结构3中的外改锥31相连接，进一步地，在外改锥3的旋转力矩作用下，将该外空心钉1旋入到骨折线区域。
如图2所示，在本申请的一个比较优选的技术方案中，该加压空心钉装置还包括设置在该外空心钉1的内部的内中心钉2，在该内中心钉2的上端的外表面构造有与该第一螺纹结构133相适配的第二螺纹结构21。也就是说，该内中心钉2与外空心钉1采用螺纹连接的方式连接为一体。此外，采用螺纹连接的方式，方便该外空心钉1与内中心钉2之间的连接和拆卸。
此外，还需要说明的是，在能够保证外空心钉1的抗弯强度的情况下，该外空心钉1的外径应当尽量小，以避免打穿骨质，伤到软组织或髋关节。通过将内中心钉2设置在外空心钉1的内部，从而可以在保证外空心钉1的整体结构强度的情况下，使得该外空心钉1的外径减小，此外，该内中心钉2的存在，也大大地增大了该外空心钉1的抗弯截面积。由此可见，本申请的加压空心钉装置可以适用于更多的通道比较狭小且又需要提高固定强度的骨折类型，例如，将本申请的加压空心钉装置应用在狭小的骨盆通道中，从而可以避免螺钉打入关节或损伤神经。
此外，还需要说明的是，该内中心钉1的设置，能够方便向外空心钉1的内部经上述通孔112注入骨水泥后作为推进器将骨水泥推进该外空心钉1的内部。
如图2所示，在本申请的一个比较优选的技术方案中，在该内中心钉2的上端面构造有能供引导线穿过的环形体22。具体地，将引导线(图中未示出)从环形体22的一端穿入，另一端穿出，然后，再将引导线的两端进行并股后穿入到改锥结构3的底部中心孔，从改锥结构3的顶端穿出，这样，在术中便可以借助此引导线，来有效地寻找到外空心钉1所在的位置，即便改锥结构3与外空心钉1发生短暂的脱离，也可以借助此引导线再找到该外空心钉1。
如图3和图4所示，在本申请的一个比较优选的实施例中，该加压空心钉装置还包括分别与该外空心钉1和该内中心钉2相连接并能分别供该外空心钉1和该内中心钉2从骨折线部位进行旋入和旋出的改锥结构3。需要说明的是，该改锥结构3主要是为外空心钉1和内中心钉2的旋入和旋出提供动力。
如图3和图4所示，在本申请的另一个优选的技术方案中，该改锥结构3包括外改锥31和至少部分设置在该外改锥31的内部的内改锥32，其中，该外改锥31的下端能与该外空心钉1周向固定连接，该内改锥32的下端能与该内中心钉2周向固定连接。需要说明的是，当只有需要对外空心钉1进行旋入或旋出时，才会使得该外空心钉1与该外改锥31进行周向固定连接，在旋转该外改锥31时，便会带动该外空心钉1一起跟着同步运动，从而实现该外空心钉1的旋入和旋出。同理，还需要说明的是，当需要对内中心钉2进行旋入和旋出时，才会使得该内中心钉1与该内改锥32进行周向固定连接，在旋转该内改锥32时，便会带动该内中心钉1一起跟着同步运动，从而实现该内中心钉2的旋入和旋出。
如图3和图4所示，为进一步优化上述技术方案中的外改锥31，在上述技术方案的基础上，该外改锥31包括外六角套筒311和设置在该外六角套筒311的上端的第一水平转动手柄312，该外六角套筒311的下端至少部分伸入到该第一内六角接口132的内部，该外六角套筒311上的外六角中的每个外角分别嵌设在相应的该第一内六角接口132中的每个内角的内部。这样，便实现了该外六角套筒311与外空心钉1的周向固定连接，在旋转该外改锥31时，便会带动该外空心钉1随之进行同步转动。
在另一个优选的实施例中，该内改锥32包括伸入到该外六角套筒311的内部的外六角连接杆321和设置在该外六角连接杆321的上端的第二水平转动手柄322，在该内中心钉2的上端的内部构造有第二内六角接口23，其中，该外六角连接杆321上的外六角中的每个外角分别嵌设在相应的该第二内六角接口23中的每个内角的内部。这样，便实现了该外六角连接杆321与内中心钉2的周向固定连接，在旋转该内改锥32时，便会带动该内中心钉1随之进行同步转动。
需要说明的是，该外空心钉1与外改锥31之间的连接方式以及内中心钉2与内改锥32之间的连接方式并不仅仅地局限于上述实施例所列举的情况，其还可以根据实际的需要进行灵活地调整，即，只要能够实现周向固定即可。
该加压空心钉装置的具体工作过程如下：
向骨折线区域(骨折部位)打入骨针，在骨针外套设该外空心钉1和配套使用的外改锥31。
保持外改锥31与外空心钉1的周向固定连接，退出骨针。
沿外改锥31的内腔，旋入尾部带有引导线的内中心钉2。
退出内改锥32和外改锥31，留下外空心钉1和内中心钉2。
拍片确认植入的外空心钉1的位置是否合适
沿引导线插入内改锥32。
沿内改锥32插入外改锥31。
保持外改锥31不动，旋出内中心钉2。
若植入的外空心钉1的位置不合适，则旋出内中心钉2。
若植入的外空心钉1的位置合适，则经上述通孔112沿该外改锥31的内腔打入骨水泥。沿外改锥31的内腔，旋入内中心钉2(此时，该内中心钉2尾部不带引导线)。
退出内改锥32和外改锥31。
综上所述，中间段12对应骨折线区域，通过使得中间段12构造为光杆部，从而可以为骨折线保留滑动固定的空间，同时，还能有效地避免在向骨折线区域旋入该外空心钉1的过程中，对周围的软组织造成损伤的情况，通过此两头螺纹设计，能够有效地控制旋入该外空心钉1的加压力的大小保持在全螺纹加压力和半螺纹加压力之间，也就是说，可以根据加压力的需求来选择旋入段11和帽段13之间的螺距匹配关系，旋入段11的螺距为P1，帽段13的螺距为P2，则旋入该外空心钉1的加压力与(P1-P2)值成正比，即，(P1-P2)的值越大，旋入该外空心钉1的加压力就越大。这样，就能够较为灵活地适用于骨折线处对加压力不同的需求，例如对于骶髂关节骨折或骶骨纵向骨折时，为避免发生旋入的加压力过大而压迫到周围的神经的情况，可以选择帽端13具有螺纹的外空心钉1，该外空心钉1的加压力与旋入段11和帽段13之间的螺距差正相关，通过在帽段13增加了螺纹，则总的加压力相比帽段13没有螺纹时小了，并且，该加压力的大小可以根据实际的需要进行灵活地调整，大大地增强了加压力可调的灵活性。
以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (14)
1.一种加压空心钉装置，其特征在于，包括：
外空心钉，用于穿过骨折线并将位于骨折线两端的骨折骨头进行连接固定；所述外空心钉包括依次连接的旋入段、中间段及帽段，其中，所述中间段为光杆部，在所述旋入段的外围沿轴向构造有第一段螺纹，在所述帽段的外围沿轴向构造有第二段螺纹，所述第一段螺纹的螺距大于所述第二段螺纹的螺距。
2.根据权利要求1所述的加压空心钉装置，其特征在于，所述帽段呈从上至下径向尺寸逐渐减小的锥形。
3.根据权利要求1所述的加压空心钉装置，其特征在于，在所述帽段的顶面构造有光滑过渡面。
4.根据权利要求1所述的加压空心钉装置，其特征在于，所述第一段螺纹构造为自攻刃头。
5.根据权利要求1所述的加压空心钉装置，其特征在于，在所述旋入段的外周壁上沿轴向呈螺旋式分布有多个通孔；或
在所述旋入段的外周壁上沿周向呈间隔式分布有多个通孔。
6.根据权利要求5所述的加压空心钉装置，其特征在于，各个所述通孔的口径均相同，各个所述通孔的形状为条形、圆形、方形和椭圆形的其中一种。
7.根据权利要求1至6中任一项所述的加压空心钉装置，其特征在于，所述第一段螺纹中的各个螺距均相等，所述第二段螺纹中的各个螺距均相等。
8.根据权利要求1所述的加压空心钉装置，其特征在于，在所述外空心钉的所述帽段的内部从上至下依次构造有第一内六角接口和设置在所述第一内六角接口的下方的第一螺纹结构。
9.根据权利要求8所述的加压空心钉装置，其特征在于，所述加压空心钉装置还包括设置在所述外空心钉的内部的内中心钉，在所述内中心钉的上端的外表面构造有与所述第一螺纹结构相适配的第二螺纹结构。
10.根据权利要求9所述的加压空心钉装置，其特征在于，在所述内中心钉的上端面构造有能供引导线穿过的环形体。
11.根据权利要求9所述的加压空心钉装置，其特征在于，所述加压空心钉装置还包括分别与所述外空心钉和所述内中心钉相连接并能分别供所述外空心钉和所述内中心钉从骨折线部位进行旋入和旋出的改锥结构。
12.根据权利要求11所述的加压空心钉装置，其特征在于，所述改锥结构包括外改锥和至少部分设置在所述外改锥的内部的内改锥；其中，所述外改锥的下端能与所述外空心钉周向固定连接，所述内改锥的下端能与所述内中心钉周向固定连接。
13.根据权利要求12所述的加压空心钉装置，其特征在于，所述外改锥包括外六角套筒和设置在所述外六角套筒的上端的第一水平转动手柄，所述外六角套筒的下端至少部分伸入到所述第一内六角接口的内部，所述外六角套筒上的外六角中的每个外角分别嵌设在相应的所述第一内六角接口中的每个内角的内部。
14.根据权利要求13所述的加压空心钉装置，其特征在于，所述内改锥包括伸入到所述外六角套筒的内部的外六角连接杆和设置在所述外六角连接杆的上端的第二水平转动手柄，在所述内中心钉的上端的内部构造有第二内六角接口，其中，所述外六角连接杆上的外六角中的每个外角分别嵌设在相应的所述第二内六角接口中的每个内角的内部。
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