CN109152624A - 保持器、包装和保持器的组合件、手术装置用转接器以及带支承结构的手术装置用保持器 - Google Patents

Abstract

一种保持器用于保持至少第一手术装置和第二手术装置，该第一手术装置优选为牙植入体，该第二手术装置优选为愈合螺钉，该保持器包括：第一主体部分和第二主体部分，其中该第一主体部分和第二主体部分能彼此相对枢转，并且其中第一主体部分包括用于保持第一手术装置的第一支承结构，并且该保持器包括用于第二手术装置的至少一个辅助支承结构，并且其中第一主体部分和第二主体部分可彼此相对枢转到至少三个预定位置，其中在第一位置，第一手术装置和第二手术装置被锁定在保持器中，在第二位置，可从支承结构中移除第一手术装置但无法移除第二手术装置，并且在第三位置，可从保持器中移除第二手术装置。

Description

保持器、包装和保持器的组合件、手术装置用转接器以及带支 承结构的手术装置用保持器

技术领域

本发明涉及根据独立权利要求的前序部分的用于保持至少第一手术装置和第二手术装置的保持器和用于保持器的包装和保持器的组合件。另外，本发明涉及手术装置用转接器以及包括支承结构的保持器。

背景技术

在牙医学中，牙齿可由牙植入体、基台和牙冠人工替代。在植入过程中，通过切开覆盖的牙龈组织来接近颌骨。然后确定植入体的位置。在该位置，钻孔机钻一个进入颌骨的孔。然后将牙植入体植入该孔中。在植入之后，牙医将愈合螺钉或愈合基台插入牙植入体中并且可以闭合手术位点以愈合。在稍后阶段，该位点在第二次操作中被重新打开，并且将愈合螺钉与基台交换。最后，将牙冠放在基台上以完成操作。在一些情况下，可在单一操作中执行所有步骤。

牙植入体连接至骨头需要合适的表面以与植入体进行骨整合。另外，植入体是医疗装置。它需要在保持器中无菌运输。在植入体被输送和处理时，保持器保持并保护牙植入体。在植入过程期间，植入体须从保持器中移除。通过使用将牙植入体连接至插入装置的转接器可有利于植入过程。

US8,973,747B2提供了一种用于牙植入体的包装，其包括具有隔室的壳体，隔室可通过可穿孔或可滑动的盖来封闭。隔室基本上是液密的。另外，该包装包括用于愈合帽的开口。然而，移除牙植入体和愈合帽的过程并非基于外科医生或外科手术的需要。因此处理很复杂。另外，对于液密，需要昂贵的高精度制造技术。

US9,119,688B2公开了一种用于保持和运输牙植入体的保持装置。该保持装置包括用于接合操纵部分的接合部分、用于保持在包装上的保持部分和用于连接至牙植入体的固定部分。该保持部分包括环形肩和由环形肩限定的周向槽。该槽用于容纳配合结构比如外包装的凸缘，以允许将牙植入体定位在包装内。然而，仍然需要改进将保持装置从包装中移除的过程。US8,292,075B2公开了一种用于容纳牙植入体的壳体。该壳体包括第一主体部分和第二主体部分。在这些部分之间限定出内部空间。第二主体部分能够相对于第一主体部分沿着枢轴转动以露出开口端。该开口端容纳牙植入体。然而，该装置无法支承第二手术装置，比如在植入过程中仍需要的愈合螺钉。此外，该壳体形成气密空间，这增加了制造成本。

发明内容

本发明的目的是克服现有技术的缺陷。本发明的目的尤其是提供一种易于使用的保持器，其在手术期间支持外科医生。本发明的另一目的是提供一种用于保持器的廉价的包装。

本发明的另一目的是提供一种转接器，其允许从保持器中容易地移除牙植入体。

本发明的另一目的是提供一种具有支承结构的保持器，以使手术装置易于移除。

根据本发明，用于保持至少第一手术装置和第二手术装置的保持器、用于保持器的包装和保持器的组合件、手术装置用转接器和具有根据独立权利要求的特征部分的保持结构的保持器来解决该问题。

根据本发明，提供一种用于保持至少第一手术装置的保持器。该第一手术装置优选地是牙植入体或用于牙植入体的转接器或者转接器和牙植入体的组合件。另外，保持器还适于保持优选地是愈合螺钉的第二手术装置。该保持器包括第一主体部分和第二主体部分。第一主体部分和第二主体部分相对于彼此是可枢转的。在优选实施例中，它们绕枢轴是可枢转的。第一主体部分包括用于保持第一手术装置的第一支承结构，并且保持器包括用于第二手术装置的至少一个辅助支承结构。该保持器的特征在于保持器的第一主体部分和第二主体部分相对于彼此可枢转到至少三个预定位置。在第一位置，第一手术装置和第二手术装置被锁定在保持器中。在第二位置，可从支承结构中移除第一手术装置但第二手术装置不可移除。在第三位置，可从保持器中移除第二手术装置。

第一手术装置可以是牙植入体。牙植入体可理解为外科手术部件，其适于提供与颌骨相接的界面，以支承牙假体，比如牙冠、牙桥或混合义齿。

第一手术装置可以是直接附接至保持器的牙植入体。在特别优选实施例中，第一手术装置还可以是牙植入体和转接器的组合件，其中转接器被直接连接至保持器并保持第一手术装置。

保持器可由聚合物制成，比如聚碳酸酯、PET或PBT或任何其它合适的材料。

术语“相对于彼此是可枢转的”指的是这些主体部分中的至少一个具有枢转运动，例如，第一主体部分相对于第二主体部分移动或反之亦然，或者两个主体部分都移动。优选地，枢转运动围绕固定的枢轴。在替代实施例中，枢轴在特定位置并非固定的而可以是可变的。

第二手术装置可以是在植入过程期间或之后可能有帮助的装置。尤其是，第二手术装置可以是防止组织、尤其是牙龈组织向内生长到植入体中的愈合螺钉。

第一位置是优选地用于操作和运输的位置，因为两个手术装置稳固地附接至保持器。

一旦牙医需要第一手术装置，保持器就可被带入第二位置，并且第一手术装置变得可移除。在该阶段，只需要第一手术装置。因此，在移除第一手术装置期间，第二手术装置不应是可移除的。如果在稍后阶段保持器枢转至第三位置，则第二手术装置可从保持器中移除。

该保持器的一个优点是它提供了用于第二手术装置的保持结构。另一优点是通过枢转运动可简单且方便地移除机构。

另一优点在于保持器适于外科手术，即移除装置是基于通常进行的外科手术。在手术期间，首先需要第一手术装置，然后需要第二手术装置。因此，尚未需要的手术装置可能不会丢失并保持固定。

在优选实施例中，保持器包括防止移动至第三位置的限制部分。该限制部分优选地适于通过移除第一手术装置来解锁。

因此，第二手术装置不能被无意地移除。只有在限制部分被解锁之后，第二手术装置才可被移除。在优选实施例中，第一手术装置必须在第二手术装置之前移除。因此，在手术期间，第二手术装置在需要之前不会丢失。

该限制部分特别优选地是第二主体部分的一部分。限制部分可以被设计成使得第一手术装置限制枢转运动。在这种情况下，第一手术装置用作止挡件。

在优选实施例中，保持器包括基本上垂直于第一主体部分和第二主体部分的纵向的枢轴。

纵向可理解为沿着主体部分的最长尺寸延伸的方向。基本上垂直可理解为包括垂直方向和与垂直方向成±20°的角度。

因此，枢转运动以特别简单的方式被致动。用于致动主体部分的杠杆效应可能较高，因为枢轴与施加用于枢转第一主体部分和第二主体部分的力的点之间的距离可能更大。

在优选实施例中，保持器可沿第一方向从第一位置枢转至第二位置，并且可沿与第一方向相反的第二方向从第二位置枢转至第三位置。

方向被理解为枢转运动的方向，即绕轴线的转动。因此，降低了将第一和第二主体部分意外地带入第三位置的风险。

在替代的优选实施例中，保持器可沿第一方向从第一位置枢转至第二位置，并且可沿相同的第一方向从第二位置枢转至第三位置。

因此，保持器可仅包括用于致动主体部分的一个机构。该机构既可用于将第一主体部分和第二主体部分都带入第二位置中，也用于将第一主体部分和第二主体部分都带入第三位置中。

在优选实施例中，保持器包括第一锁定机构。该第一锁定机构阻止第一手术装置的移除，其中第一锁定机构优选地布置在第二主体部分中。特别优选地，第一锁定机构通过封闭第一支承结构的杆形成。

第一锁定机构提供第一手术装置不会意外地从保持器中移除的安全性。如果锁定机构布置在第二主体部分上，那么它们可通过枢转运动解锁。

在优选实施例中，保持器包括用于阻止第二手术装置的移除的第二锁定机构。这些第二锁定机构优选地布置在第二主体部分中。在一个实施例中，第二锁定机构由板形成。

因此，第二手术装置不会意外地从保持器中移除，同时第一主体部分和第二主体部分可处于第一位置或第二位置中任一个中。如果第二锁定机构布置在第二主体部分上并且第二手术装置由第一主体部分保持，那么它们可通过枢转运动解锁。

在优选实施例中，保持器包括用于第二手术装置的至少两个辅助支承结构。

因此，一个保持器可用于第二手术装置的供选择的尺寸。例如，相同的保持器可包括较大的第二手术装置或较小的第二手术装置。或者，保持器还可保持两个或更多的辅助手术装置，以使外科医生可选择合适的第二手术装置。

在特别优选实施例中，至少两个辅助支承结构中的每个的尺寸被设计成容纳具有相应尺寸的第二手术装置。

在优选实施例中，第一手术装置是转接器和牙植入体，其中转接器优选地被锚固至保持器。

转接器允许对所有尺寸的牙植入体使用单个插入装置。因此，保持器和其第一支承结构不需要针对每个单独的牙植入体尺寸进行调整。

如果转接器被直接地锚固至保持器，那么牙植入体仅间接地锚固至保持器并且不需要用于连接至保持器的附接结构。另外，牙植入体的外表面不与保持器直接接触，并且因此不会被保持器损坏或污染。也不需要与保持器直接连接的结构或特征。此外，多种材料可用于保持器，除了由于植入体的敏感的骨整合表面而不能使用这些材料。

在另一优选实施例中，第一主体部分和第二主体部分由至少一种塑料材料制成。在特别优选实施例中，每个主体部分一体地制成。

因此，由于较低的材料成本，可低成本地制造保持器。如果主体部分中的一个或两个是一体地制成，则产生的优点是保持器可大量的低成本地制造，例如通过注射成型。

优选地，主体部分可通过模制来制得，优选地通过注射成型或特别优选地通过两个或多个组分注射成型。两个主体部分通常通过将该部分夹持或卡合在一起来组装。

模制，尤其是注射成型，是用于大批量的低成本制造技术。

在优选实施例中，保持器还包括稳定结构。该稳定结构包括用于与第一手术装置接触的接触部分。在特别优选实施例中，接触部分与第一手术装置的远端接触。该远端是被植入骨头的一端。

稳定结构改善了第一手术装置到保持器的固定。它还可降低将第一手术装置固定到保持器的丢失或松开的风险。

在优选实施例中，稳定结构的接触部分由金属组成，优选地为钛、铌、钽、锆或它们的合金，或优选地为氧化锆的陶瓷。

金属，特别是钛、铌、钽、锆或它们的合金，或尤其是氧化锆的陶瓷，特别适于接触适于骨粘合的精细表面。这些表面通常是粗糙的并且是金属的(尤其是上述的材料)降低了残余物附着在这些表面并且比如塑料材料被植入的风险。

在一个实施例中，稳定结构可由一种材料组成。在另一实施例中，稳定结构可以是薄片，塑料部分模制在该薄片上以固定至保持器。稳定结构还可插入保持器。或者，保持器和稳定结构可由一种材料制成。

在另一优选实施例中，保持器包括用于稳定结构的至少两个保持结构。稳定结构可附接至该至少两个保持结构中的任一个。另外，每个保持结构可对应于第一手术装置的一个尺寸。

因此，一个保持器可用于多个尺寸的第一手术装置，例如牙植入体。根据第一手术装置的尺寸，稳定结构被引入一个保持结构中。

在优选实施例中，保持器包括用于该至少两个保持结构的标签，其指示第一手术装置的对应尺寸。

因此，可通知使用者保持器所保持的牙植入体的尺寸。

在优选实施例中，保持器包括用于限定至少一个位置的接合结构，特别优选地用于限定第一、第二和第三位置。

因此，在操作期间，可以容易地找到并保持位置。

在特别优选实施例中，接合机构包括具有凸耳的弹簧件和用于该凸耳的多个凹陷。然后每个凹陷可限定一个位置。如果凸耳卡在一个位置，它还可以保持该位置。

在优选实施例中，该保持器包括用于在平坦表面上支承的至少一个突出部。

该至少一个突出部可允许保持器的稳定站立。

根据本发明的另一方面，提供一种用于保持器的包装和保持器的组合件。该包装包括接收凹部和可移除盖的保持器。保持器包括第一主体部分和第二主体部分。第一主体部分和第二主体部分可彼此相对枢转到至少第一位置和第二位置。在第一位置，手术装置被锁定在保持器中，并且在第二位置，手术装置从保持器中是可移除的。该包装被形成为使得通过保持器和包装之间的接触阻止第一主体部分和/或第二主体部分的枢转运动。

包装在此被理解为至少在运输、储存和/或操作期间包围且保护保持器的装置。

一个优点在于该包装可阻止手术装置从保持器的意外脱离。另一优点在于在运输、储存和/或操作期间，该包装可保持植入体无菌。在一个实施例中，该包装可允许包装和保持器的无菌化。特别优选地，该包装包括可移除盖，以使保持器容易接近。

在优选实施例中，该包装是可变形的，以使保持器可通过抓持包装的外表面而被保持在凹部内。在特别优选实施例中，该包装是可弹性变形的。

因此，保持器可手动地被保持在包装中。这将允许助手以无菌的方式将保持器传递给牙医或无菌托盘而不用手指接触它。

保持器可被提供，通过抓持包装的外表面并将包装倒置以将保持器保持在包装中。然后保持器被放置在无菌托盘上并且抓持部可被释放。之后，包装以可控的方式被移除。因此，可变形的包装促进了保持器的无菌处理。

在优选实施例中，第一主体部分和第二主体部分绕枢轴是可枢转的，其中枢轴基本上垂直于第一主体部分和第二主体部分的纵向。

这是操作保持器的特别方便且容易的方式。

根据优选实施例，包装是泡罩。

泡罩可提供低成本和/或针对保持器进行尺寸的定制。泡罩可允许使用者在使用之前看见保持器和手术装置。

在优选实施例中，凹部包括在凹部的壁和保持器之间的自由空间。这允许通过手来抓持保持器。

因此，保持器可直接地从包装中移出。特别优选地，通过凹部的壁中的突出部限定出自由空间。该突出部可具有圆角形或圆形形状。

在优选实施例中，包装包括用于阻止第一主体部分和第二主体部分的枢转运动的凸起部。该凸起部在保持器的两个主体部分之间延伸。

因此，第一主体部分和第二主体部分的枢转运动被阻止。

根据优选实施例，保持器和包装之间的接触在保持器的外表面和包装的内表面之间。

在优选实施例中，该组合件是无菌的。

因此，包装可用于无菌地运输和操作保持器。灭菌方法的非限制性示例是辐射，尤其是用伽马射线辐射或乙烯气体灭菌。包装可形成围绕保持器的无菌屏障。包装可完全地包围保持器。

包装和保持器在组装状态下可以是灭菌的。

泡罩可由柔性的聚合物制成。泡罩可由柔性的聚合物制成，优选地是热塑性聚合物。这种聚合物的示例是聚对苯二甲酸乙二醇酯-1，4-环己烷二甲醇酯(PETG)、聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)聚对苯二甲酸丁二醇酯(PBT)、聚烯烃、环烯烃类共聚物(COC)或其组合。

在优选实施例，包装形成无菌屏障。

因此，保持器可以以无菌方式被运输、储存和操作。

根据本发明的另一方面，转接器包括第一端、第二端和纵轴。转接器包括设置在第二端的手术部分以连接至手术装置。转接器还包括接合部分，其设置在第一端处且适于接合插入装置。另外，转接器包括支承部分以连接至保持器。手术部分在第一端的一侧并且包括用于手术装置的力和转矩传递机构。用于可拆卸连接至植入体的附接件位于该第一端。支承部分包括至少部分非圆形形状以使转接器通过使转接器绕其纵轴旋转而是可移除的。

转接器可由金属或金属合金、或金属和/或金属合金的任何组合制成。

力传递机构可以是花键轴或多边形横截面或具有键的键座。

因此，能够进行存储，其允许从保持器中快速且容易地移除转接器。还可以用插入装置移除转接器，通过将插入装置附接至转接器并使转接器绕其轴线转动。

在优选实施例中，支承部分的非圆形形状具有多边形横截面。在特别优选实施例中，横截面是六边形的。

因此，转接器可以从具有相应形状的支承部分中容易地移除。多边形横截面的角可以是圆角形的，以便于处理。

在另一优选实施例中，支承部分布置在形成在转接器的外表面上的凹部中。

因此，能够进行转接器稳定地固定在保持器中。

在特别优选实施例中，用于连接至植入体的附接件包括至少两个，优选至少三个，特别优选正好三个弹簧件。

因此，转接器可移除地固定至手术装置。弹簧件提供预设的保持力，必须克服该保持力以从手术装置中移除转接器。

根据优选实施例，该至少两个弹簧件各自包括用于接触手术装置的至少一个预定接触部分。

因此，保持力可从植入体被传递至转接器。在一些情况下，弹簧件所附接的表面可包括螺纹。在那些情况下，两个或更多接触部分之间的距离可调节成螺纹的螺距，即可以是螺距的倍数。

在优选实施例中，沿着转接器的纵轴，至少一个接触部分具有带有圆角形形状的横截面。

因此，可以更容易从手术装置中移除转接器，即保持力可能更低。

根据优选实施例，转接器包括在接合部分和支承部分之间的预定断裂点。

因此，用于转矩传递的限制件被包括在装置中并避免损坏植入体。

根据另一优选实施例，力或转矩传递机构包括花键轴。

花键轴特别适于传递旋转力。花键轴被理解为具有在轴上切出多个优选等间隔凹槽的轴，以便形成一系列突出键并装配进内部带凹槽的称为花键毂的圆柱形构件中。

在另一优选实施例中，转接器包括在第一端的侧面上的至少一个标记。该标记的周向位置可对应于花键轴的至少一个负载的周向位置。在特别优选实施例中，该标记是细长的凹口或突出部。该细长的凹口或突出部优选地沿着转接器的纵轴延伸。

因此，转接器的旋转位置被指示给使用者。因此，转接器可更容易地连接，如果插入装置和/或植入体具有类似的标记。

在优选实施例中，接合部分是花键毂。

花键毂被理解为具有在毂的外周切出多个优选等间隔凹槽的毂。因此，旋转力可以特别有效地被传递。

在优选实施例中，转接器形成为在力或转矩传递机构的横截面中包括腔。该腔沿着纵轴延伸。

在特别优选实施例中，该腔从第一端延伸。进一步优选地，该腔延伸超出力或转矩传递机构的长度的至少1/4、特别优选1/2。

结果，力或转矩传递机构的横截面具有较低的面积惯性矩。力或转矩传递机构更易变形且更容易扭转。因此，力或转矩传递机构更适合植入体的相对轮廓。因此，力被更均匀地传递并且植入体损坏的可能性被降低。

根据本发明的另一方面，提供一种用于保持手术装置的保持器。该保持器包括适于将手术装置保持在其支承处的支承结构。该支承结构具有至少部分非圆形形状。

该支承结构可允许从保持器尤其轻易地移除手术装置。

根据优选实施例，支承部分局部地包围手术装置。

因此，手术装置被固定至保持器。

在优选实施例中，支承结构的非圆形形状是V形，以接收六边形横截面。因此，如果所支承的六边形装置被转动，那么使所支承的装置被迫离开凹部。

在优选实施例中，支承结构包括用于可拆卸固定手术装置的突出部。

突出部为手术装置提供可移除的固定。突出部特别优选地是凸耳。

因此，手术结构可以牢固地固定手术装置。

在优选实施例中，支承结构包括间隙，该间隙用于弹性地扩展至少一部分支承结构，特别优选地用于扩展供手术装置插入的开口。

因此，支承结构可以定尺寸为使得其可在接收手术装置时扩展并在保持手术装置时压缩。因此，增加了保持力。支承结构可包括弹性可变形的材料。

在优选实施例中，保持器包括第一主体部分和第二主体部分。第一主体部分和第二主体部分相对于彼此是可枢转的。支承结构还包括用于任一主体部分的枢转运动的限制止挡部。特别优选地，第一主体部分和第二主体部分相对于彼此绕枢轴是可枢转的。

因此，设置工作区，第一主体部分和第二主体部分可以不在一个移动方向上枢转到该工作区之外。

附图说明

仅通过举例的方式，参考附图描述了本发明的非限制性实施例，其中：

图1是具有植入体、转接器和插入装置的保持器的立体图；

图2是保持器的俯视图；

图3是在第一位置的保持器立体图；

图4是在第二位置的保持器俯视图；

图5是具有螺钉起子的在第三位置的保持器立体图；

图6是保持器的仰视图和保持器的保持结构的细节图；

图7是具有支承结构的保持器的立体图；

图8是保持在包装中的保持器的仰视图；

图9是包装的凹部的立体图；

图10是保持在包装中的保持器的另一立体图；

图11a/11b是用于手术装置的两个实施例的转接器的立体图；

图12示出了具有植入体的图11a的转接器；

图13示出了用于连接至保持器的转接器的支承部分的侧视图和横截面图；

图14示出了转接器和插入装置的侧视图以及转接器和插入装置的连接部分的横截面图；

图15示出了转接器和插入装置的立体图。

具体实施方式

图1示出了保持转接器3的保持器1。转接器3连接至牙植入体2。第一支承结构8保持转接器3。转接器可连接至插入工具32。保持器包括两个主体部分：第一主体部分5和第二主体部分6。第一主体部分5包括辅助支承结构9，螺钉4可保持在其中。第二主体部分包括圆板24，该圆板阻止螺钉4的移除。第一主体部分5和第二主体部分6可相对于彼此绕枢轴7转动。使用者可通过按压第一组抓持部23以第一种方式致动第一主体部分和第二主体部分。第一组抓持部23位于第一主体部分5和第二主体部分6的第一端35上。在这种转动期间，第一主体部分5沿方向39枢转，而第二主体部分6沿方向38枢转。如果使用者期望以第二种方式枢转第一主体部分5和第二主体部分6，则第二组抓持部22可被按压。第二组抓持部位于第一主体部分5和第二主体部分6的第二端36处。因此，第一主体部分和第二主体部分可以呈“剪刀状”致动，“剪刀”的两端具有抓持部。第二种方式的枢转运动受第一限制部10的限制。第一限制部10接触由第一主体部5保持的转接器3，并且因此形成第一限制止挡部。第二主体部分还包括实现为杆的锁定机构11。该杆将转接器3锁入保持器。只要转接器3被第一主体部分5保持，那么枢转运动无法延伸越过接触点。相反方向的枢转运动也受到限制。第一主体部分5和第二主体部分6的第一端35包括接触件40(参见图2)。如果第二主体部分或第一主体部分以第二种方式枢转，那么接触件40限制这种运动并且用作第二限制止挡部。因此，枢转运动可在限定的范围内进行。

参考图2，示出了保持器的俯视图。示出了在第一主体部分5和第二主体部分6之间的实现为钛薄片12的稳定结构。该钛薄片12由保持结构13保持。在图2中示出了五个呈两个槽的形式的保持结构13。根据植入体的尺寸，钛薄片可以被插入到合适的保持结构13中。保持结构附近的数字表明植入体的长度。钛薄片是稳定结构。

图2还示出第一端35和第二端36的侧面上的突出部16。突出部被设计成使得一旦放置在平坦表面如桌子或托盘上，保持器可立于它们之上。

保持器保持愈合螺钉4。该愈合螺钉4由第一主体部分5的辅助支承结构9保持。第二主体部分6包括螺钉锁定机构，其实现为用于螺钉4的圆板24。在示例性实施例中，第一主体部分5包括用于多种不同尺寸愈合螺钉的四个辅助支承结构9。在使用期间，只占用这些保持结构中的一个。其余三个依然是空的。因此，一个保持器被调整成(如上所述的)植入体的长度，并且保持器还可保持合适的愈合螺钉4。用于锁入愈合螺钉4的板24被布置在用于第一主体部分5的愈合螺钉4的保持结构之上。在图3所示出的位置，可从保持器中移除愈合螺钉。在该位置，第二主体部分6的孔42同心地布置在愈合螺钉的纵轴上。在该位置且仅在该位置，愈合螺钉4可被移除。

图3示出在第一位置的第一主体部分5和第二主体部分6。第一主体部分5和第二主体部分6可被带入三个不同的位置。在第一位置，螺钉4、转接器32和植入体2被锁入装置并且无法移除。该位置用于运输和操作保持器。一旦递送到外科医生或牙医处，牙医可将第一主体部分5和第二主体部分6带入第二位置。

图4示出在第二位置的第一主体部分5和第二主体部分6。如从图4中所见，孔42没有与愈合螺钉4或愈合螺钉的辅助支承结构9同心地对准。因此，愈合螺钉4可能无法从保持器中移除。愈合螺钉被固定在保持器内部并因此不会丢失。但转接器3和植入体在图4示出的位置可从保持器中移除。因此，外科医生可使用插入工具32以从保持器中移除转接器4和植入体2并植入植入体4。在植入之后，外科医生或牙医可能需要愈合螺钉4。为了可及愈合螺钉4，保持器1被带入图5所示的第三位置。

图5示出用螺钉起子20移除愈合螺钉4。如果第一主体部分5和第二主体部分6都处于第三位置(还参见图2)，那么愈合螺钉4可被附接至螺钉起子20，并且愈合螺钉4可从保持器1中被移除。如果在之前已移除转接器，则只能到达该位置。在移除转接器3和植入体2之后，保持器通过按压抓持部22而枢转至第三限制止挡部。第一主体部分和第二主体部分可能无法枢转经过第三限制止挡部。第三限制止挡部由第二主体部分6的第二限制部分28限定，第二主体部分6的第二限制部分28与第一主体部分5接触。第三限制止挡部还限定出愈合螺钉可从保持器1中移除的位置。

图6示出用于薄片12的保持结构13的细节图。保持结构13是五对孔。钛薄片12包括一对销(未示出)。这对销被插入五对孔中的一对。

图6还公开了接合机构15。接合机构15包括凹槽33和凸耳34。凹槽33被布置在第二主体部分6上。这些凹槽33中的每个限定出一个位置，第一主体部分和第二主体部分可移动至该位置。第一主体部分5与凹槽33和凹槽凸耳34相接触。凹槽凸耳34是附接到第一主体部分的细长杆的一部分并且卡入凹槽33中。由此，对于三个凹槽中的每个，位置被保持。如果使用者想要将第一主体部分和第二主体部分枢转至另一位置，则按压以第一种方式移动的抓持部、任一抓持部或以第二种方式移动的抓持22，并且将凹槽凸耳34转移到另一凹槽33中。

图7示出在一侧具有第一支承结构8的保持器1的立体图。保持器3可被保持在第一支承结构8中。第一支承结构8是第一主体部分5的一部分。转接器3被保持在非圆形形状17中。形状17呈V形以使转接器3的六边形部分可被放置在该形状17的平坦面内。支承结构还包括在插入开口的两侧上的凸耳18。凸耳18将转接器固定在形状17上。支承结构包括间隙19。凸耳18之间的距离小于转接器3的直径。因此，当插入转接器时，凸耳必须被向外推动。间隙19提供具有必要弹性的第一支承结构8。

一旦转接器3被装载入支承部分8中，则通过按压抓持部22(参见图1)来以第二种方式枢转第一主体部分和第二主体部分，使得转接器锁定机构11滑动以便封闭插入开口25。转接器3可能不会接着被移除，因为由短杆组成的转接器固定机构封闭该插入开口25。

参考图8、图9和图10，描述了用于保持器1的包装100。包装100包括两部分：透明泡罩(示出)和可移除盖(未示出)。泡罩具有凹部101。保持器1被保持在凹部101中。包装100包括阻止保持器1的枢转运动的两个特征。首先，凹部101形成为使得其包括在凹部101的壁的内表面上的接触区103。接触区103阻止保持器的端部36彼此分开的运动。第一限制止挡部10(参见图1)阻止相反的运动。凹部101还包括凸起部106。凸起部106在端部35之间延伸，并且因此端部35可不经由按压抓持部23而朝向彼此移动。

当使用者期望从包装100中移除保持器1时，首先需要移除可移除盖。可移除盖是剥离式密封件。剥离式抓持部108提供容易接近剥离式密封件的通道。之后，使用者可选择以下两个选项中的任一个，以从凹部101中移除保持器1。

在第一选项中，使用者利用撤回区105。参考图10，，使用者在形成抓持部的两侧上将保持器保持在第二主体部分6的抓持部23上。凹部包括在第一主体部分5的抓持部23上的凹痕110。该凹痕110防止使用者使用两个抓持部23从凹部中移除保持器1。因为它会触发枢转运动并因此释放转接器3和植入体3，这将是不期望的。

在第二选项中，使用者利用抓持用外表面104(参见图9)。抓持用外表面104由指针109指示给使用者。泡罩是可变形的并且因此抓住两个外表面104，同时导致保持器1与接触区103夹紧。然后使用者可将包装翻转至图9所示的位置并将保持器放在平坦表面上，比如桌子或托盘。软化抓持部将使使用者能够随后简单地取下泡罩。

图11a示出了以立体图呈现的转接器3的示意图。转接器3用于将植入体2连接至插入装置32。

转接器3包括三个部分：手术部分203、接合部分204和支承部分205。手术部分203的尺寸根据相应的植入体2的尺寸确定。另一方面，接合部分204被标准化为单一尺寸，以使对于所有尺寸的植入体，牙医仅需具有一种尺寸的一个插入装置32。

手术部分203接合植入体2并且位于转接器3的第一端201的侧面上。手术部分203包括力传递机构206。这些力传递机构将绕纵轴219的转矩从转接器3传递至牙植入体2。示出在图11a中的力传递机构206是花键轴212。凸角214从圆形基座延伸。力传递机构206被插入牙植入体2的花键毂中。花键毂的尺寸适于接收花键轴212。

手术部分203还包括附接件207。附接件207在植入体2和转接器3之间提供沿着纵轴219的保持力。因此，转接器被牢固地固定在植入体2中。为了从植入体2中移除转接器3，需要克服预设的力阈值。附接件207是弹簧件209。参见图11a，三个弹簧件209基本上是从第一端201延伸的纵向杆。这些杆可沿径向向内方向偏转。对这种偏转的阻力提供了摩擦保持力，其防止转接器3从植入体2意外移除。保持力还能够用转接器操作植入体。因此，植入体的损坏或污染可以被避免。弹簧件209包括指向径向向外方向的每个接触部分210。

图11b示出与图11a所示的转接器类似的转接器3`。但是，与图11a中的转接器不同，实现为孔227`的腔从第一端201`的侧面延伸。孔227`被同心地钻孔，并且在沿着纵轴219`的整个长度上底切出力传递机构206`。孔227`削弱力传递机构206`抵抗转矩的阻力并且允许力传递机构206`的扭转。孔227`的直径小于附接件的开口的内径。因此，在生产期间，可在不损坏附接件的情况下进行钻孔。

从图12中可见，弹簧件209接合植入体2的内螺纹217。理想地，保持力足够高以允许植入体2的稳定固定，并且足够低以允许在不使用任何其它工具的情况下从植入体2舒适地移除转接器3。

已经发现，弹簧件的保持力可能太高而不能用单个较大的接触部分进行舒适的移除。在这种情况下，根据内螺纹217的螺距可设置两个彼此隔开的接触部分，而不是一个。因此，减小了弹簧件的偏转并且有利于移除，同时保持稳定的固定。

参考图11a和11b和13，描述了支承部分205。支承部分包括两个肩部218。凹部208位于两个肩部218之间。沿着凹部208，转接器3具有六边形形状216。六边形形状216的横截面(A-A)示出六个平坦表面219(参见图13)。如图13所示，平坦表面经由圆边缘220连接。

参考图11a/11b、14和15，描述了接合部分204。接合部分204包括在第二端202上的开口221。该开口的横截面适于收纳插入装置32。开口221的横截面是花键毂215。插入装置32包括具有相应横截面224的花键轴。在凸角226之间有凹陷225。凹陷225可连接到具有锥部223的插入装置32的轴。锥部223允许在插入装置32和转接器3之间的可拆卸连接。

插入装置32还包括定位凹口222。定位凹口222布置在凹陷225的周向位置。此外，转接器3还包括细长的凹口213。为了连接转接器的花键毂和插入装置32的花键轴，凹口222和214对准。然后花键轴可以直接插入花键毂中，使用者无需通过试错来找到正确的定位。

此外，图11a示出在支承部分205和接合部分204之间的预定断裂点211。插入装置32将转矩传递给转接器3。转接器经由力传递机构206将该转矩传递给植入体2。由此植入体2被旋入颌骨中。植入体可被插入硬的致密骨中，并且可能因此必须将高转矩从转接器传递至植入体。然而，过大转矩可能损坏植入体。为了阻止这种情况，预定断裂点会断裂。因此防止所述过大转矩的传递。

Claims (43)

1.一种保持器(1)，其用于保持至少第一手术装置和第二手术装置，该第一手术装置优选是牙植入体(2)或用于牙植入体(2)的转接器(3)，该第二手术装置优选是愈合螺钉(4)，该保持器包括：

-第一主体部分(5)和第二主体部分(6)，

-其中所述第一主体部分和所述第二主体部分优选地能绕枢轴(7)彼此相对枢转，和

-其中所述第一主体部分包括用于保持所述第一手术装置的第一支承结构(8)，和

-其中所述保持器包括用于第二手术装置的至少一个辅助支承结构(9)，

其特征在于，所述保持器的所述第一主体部分和所述第二主体部分能彼此相对枢转到至少三个预定位置，其中，

-在第一位置，所述第一手术装置和所述第二手术装置被锁定在所述保持器中，

-在第二位置，能从所述支承结构中移除所述第一手术装置但无法移除所述第二手术装置，和

-在第三位置，能从所述保持器中移除所述第二手术装置。

2.根据权利要求1所述的保持器，其特征在于，所述保持器包括防止移动至所述第三位置的限制部(10)，其中所述限制部(10)优选地适于通过移除所述第一手术装置被解锁。

3.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述枢轴基本垂直于所述第一主体部分和所述第二主体部分的纵向延伸。

4.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述保持器能沿第一方向从所述第一位置枢转至所述第二位置并能沿与所述第一方向相反的第二方向从所述第二位置枢转至所述第三位置。

5.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述保持器能沿第一方向从所述第一位置枢转至所述第二位置并能沿同一所述第一方向从所述第二位置枢转至所述第三位置。

6.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述保持器包括用于阻止所述第一手术装置被移除的锁定机构(11)，其中所述锁定机构(11)优选布置在所述第二主体部分中。

7.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述保持器包括用于阻止所述第二手术装置被移除的锁定机构(24)，所述锁定机构(24)优选布置在所述第二主体部分中。

8.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述保持器包括用于所述第二手术装置且优选为愈合螺钉的至少两个辅助支承结构(9)。

9.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述第一手术装置包括转接器(3)和牙植入体(2)，其中所述转接器优选被直接锚固至所述保持器。

10.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述第一主体部分和所述第二主体部分由至少一种塑料材料制成，每个主体部分优选是一体制成的。

11.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，这些主体部分能模制制造，优选通过注射成型来制造。

12.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述保持器还包括稳定结构，其中所述稳定结构包括用于接触所述第一手术装置的接触部分，该接触部分用于接触第一手术装置、且优选是接触远端。

13.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述稳定结构的所述接触部分由金属组成，优选为钛、铌、钽、锆或它们的合金，或陶瓷且优选是氧化锆。

14.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述保持器包括用于所述稳定结构(12)的至少两个保持结构(13)，其中所述稳定结构能附接到所述至少两个保持结构中的任一个，其中每个保持结构能对应于所述第一手术装置的一个尺寸。

15.根据权利要求14所述的保持器(1)，其特征在于，所述保持器包括用于所述至少两个保持结构的标签(14)，该标签指示所述第一手术装置的相对应的尺寸。

16.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述保持器包括接合机构(15)，其用于限定这些位置中的至少一个，优选用于限定所述第一位置、所述第二位置和所述第三位置。

17.根据前述任一项权利要求所述的保持器(1)，其特征在于，所述保持器包括用于将该保持器支承在平坦表面上的至少一个突出部(16)。

18.一种用于保持器的包装(100)和保持器的组合件，该保持器优选为根据前述任一项所述的保持器(1)，其中，

所述包装包括：

-保持器接收凹部(101)，

-可移除盖，和

所述保持器包括：

-第一主体部分(5)和第二主体部分(6)，

-其中所述第一主体部分和所述第二主体部分优选能绕枢轴(7)彼此相对枢转，

其特征在于，所述包装形成为使得通过所述保持器和所述包装之间的接触阻止所述第一主体部分和/或所述第二主体部分的枢转运动。

19.根据权利要求18所述的组合件，其特征在于，所述包装是可变形的、优选是可弹性变形的，使得通过抓持所述包装的外表面(104)能将所述保持器保持在所述凹部之内。

20.根据权利要求18或19所述的组合件，其特征在于，所述第一主体部分和所述第二主体部分能绕枢轴枢转，其中所述枢轴基本垂直于所述第一主体部分和所述第二主体部分的所述纵向。

21.根据权利要求18至20之一所述的组合件，其特征在于，所述包装是泡罩。

22.根据权利要求18至21之一所述的组合件，其特征在于，所述凹部包括在所述凹部的壁和所述保持器之间的至少一个自由空间(105)，使得所述自由空间允许通过手指抓持所述保持器。

23.根据权利要求18至22之一所述的组合件，其特征在于，所述包装还包括用于阻止第一主体部分和第二主体部分绕枢轴的枢转运动的凸起部(106)，所述凸起部在所述保持器的两个主体部分之间延伸。

24.根据权利要求18至23之一所述的组合件，其特征在于，所述保持器和所述包装之间的接触是在所述保持器的外表面和所述包装的内表面之间。

25.根据权利要求18至24之一所述的组合件，其特征在于，所述组合件是可灭菌的。

26.根据权利要求18至25之一所述的组合件，其特征在于，所述包装形成灭菌屏障。

27.一种用于手术装置尤其用于保持牙植入体的转接器(32)，该转接器包括第一端(201)、第二端(202)和纵轴，还包括：

-手术部分(203)，其设置在所述第二端处用于连接至手术装置，

-接合部分(204)，其设置在所述第一端以适于接合插入装置(32)，

-支承部分(205)，其用于连接至保持器，

其中所述手术部分在所述第一端一侧包括用于所述手术装置的力传递机构或转矩传递机构(206)，和

-其中在所述第一端上设置有用于可拆卸连接至所述植入体的附接件(207)，

其特征在于，所述支承部分(205)包括至少部分非圆形形状，从而能通过使所述转接器绕其纵轴(219)旋转来移除所述转接器。

28.根据权利要求27所述的转接器，其特征在于，所述支承部分(205)的非圆形状是多边形，优选是六边形。

29.根据权利要求27或28所述的转接器，其特征在于，所述支承部分(205)布置在形成在所述转接器的所述外表面上的凹部(208)中。

30.根据权利要求27至29之一所述的转接器，其特征在于，所述附接件(207)包括至少两个、优选至少三个弹簧件(209)。

31.根据权利要求30所述的转接器，其特征在于，所述至少两个弹簧件各自包括用于接触所述手术装置的至少一个预定接触部分(210)。

32.根据权利要求31所述的转接器，其特征在于，所述至少一个接触部分沿所述转接器的纵轴具有呈圆形的横截面。

33.根据权利要求27至32之一所述的转接器，其特征在于，所述转接器包括在所述接合部分(204)和所述支承部分(205)之间的预定断裂点(211)。

34.根据权利要求27至33之一所述的转接器，其特征在于，所述力传递机构或转矩传递机构包括花键轴(212)。

35.根据权利要求27至34之一所述的转接器，其特征在于，在所述第一端一侧有至少一个标记、优选是细长的凹口或突出部(213)，其中所述至少一个凹口或突出部优选沿所述转接器的所述纵轴延伸，其中所述至少一个标记的所述周向位置对应于所述花键轴的至少一个凸角(214)的周向位置。

36.根据权利要求27至35之一所述的转接器，其特征在于，所述接合部分(204)是花键毂(215)。

37.根据权利要求27至36之一所述的转接器，其特征在于，所述转接器被形成为包括腔，该腔在所述力传递机构或转矩传递机构的横截面中沿所述纵轴延伸。

38.一种用于保持手术装置的保持器(1)、优选为根据权利要求1至17之一所述的保持器，其包括：具有支承结构(8)的主体，该支承结构适于在支承部分处保持所述手术装置以将手术装置连接至所述支承结构，其特征在于，所述支承结构具有至少部分非圆形形状(17)。

39.根据权利要求1至17之一或权利要求38所述的保持器(1)，其特征在于，所述支承结构(8)部分地包围所述手术装置。

40.根据权利要求1至17之一或权利要求38至39之一所述的保持器(1)，其特征在于，所述支承结构是V形的以接收多边形的、优选六边形的横截面。

41.根据权利要求1至17之一或权利要求38至40之一所述的保持器(1)，其特征在于，所述支承结构包括用于可移除地固定所述手术装置的突出部、优选是凸耳(18)。

42.根据权利要求1至17之一或权利要求38至41之一所述的保持器(1)，其特征在于，所述支承结构包括间隙(19)用于弹性地扩展所述支承结构的至少一部分，优选用于扩展供所述手术装置插入的开口。

43.根据权利要求1至17之一或权利要求38至42之一所述的保持器(1)，其中，所述保持器包括：

-第一主体部分和第二主体部分，

-其中所述第一主体部分和所述第二主体部分优选能绕枢轴彼此相对枢转，和

其特征在于，所述支承结构包括用于限制这些主体部分中任一个的枢转运动的至少一个、优选是至少两个且特别优选是三个限制止挡部(10)。