CN108836429A - 一种血管内血栓抽取装置及抽取方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种血管内血栓抽取装置及抽取方法,包括指引导管和用于显像的控制器,所述控制器前端设置有医学显像器,所述医学显像器上方设置有指示灯,所述医学显像器下方设置有操控按钮,所述指引导管内部设置有抽吸导管,所述抽吸导管内部设置有内腔,所述抽吸导管前端设置有显影环标记。有益效果在于:1、解决了现有技术中血管内血栓过大,负压抽吸无法彻底抽取出血栓,进而导致罪犯血管不能开通,心肌梗死手术治疗失败。即使勉强植入支架,亦会造成远期冠脉内支架贴壁,血栓并发症多等不良问题;2、当大块血栓完全取出后,罪犯血管完全开通,方便支架植入,甚至有可能不需要植入支架。减少资源浪费,减少病人痛苦,实用性强。
Description
技术领域
本发明涉及医疗设备技术领域,特别是涉及一种血管内血栓抽取装置及抽取方法。
背景技术
急性心肌梗死是心血管疾病中常见的急危重症,是由于冠状动脉粥样斑块破裂,血小板聚集形成血栓,阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死,严重危及患者生命。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是急性心肌梗死的最佳治疗手段,在发病12小时内开通闭塞血管,恢复血流,显著缩小心肌梗死面积,减少死亡率。但是在血栓负荷过重时行介入治疗并发无复流或者慢复流现象,从而影响治疗效果。无复流的发生可能与冠状动脉内的血栓或斑块碎片栓塞远端微血管有关。由于常规的球囊扩张术只能将斑块机械挤压,不能真正的从病理学角度取出斑块,因此血栓抽吸术应运而生,让心内科介入医师们重新燃起希望。
现有的血栓抽吸装置分为手动抽吸装置和机械抽吸装置。手动抽吸装置的原理是利用注射器抽吸产生负压吸出血栓,抽吸装置由抽吸导管、压力延长管、抽吸注射器、抽吸物滤网等基本部件组成,抽吸导管一般带有可锁定接头或三通。目前,临床应用的手动抽吸导管根据头端开孔的涉及多为斜面切孔型,也有斜面切孔+侧孔型。目前所有手动抽吸装置均利用负压抽吸,但如果血栓过大,负压抽吸不能达到所需水平,就不能吸出血栓,是目前血栓抽吸时的棘手问题。
发明内容
本发明的目的就在于为了解决上述问题而提供一种血管内血栓抽取装置及抽取方法。
本发明通过以下技术方案来实现上述目的:
一种血管内血栓抽取装置,包括指引导管和用于显像的控制器,所述控制器的型号为KY02S,所述控制器前端设置有医学显像器,所述医学显像器上方设置有指示灯,所述医学显像器下方设置有操控按钮,所述指引导管内部设置有抽吸导管,所述抽吸导管内部设置有内腔,所述抽吸导管前端设置有显影环标记,所述显影环标记上设置有微型显影器,所述抽吸导管前端外表面上设置有表面亲水涂层,所述抽吸导管后端设置有延长管,所述延长管后端设置有导丝交换腔,所述导丝交换腔两侧设置有手柄,所述导丝交换腔内设置有备用导丝,所述备用导丝另一端设置有备用导丝二通接头,所述导丝交换腔内设置有常规导丝,所述常规导丝另一端设置有常规导丝二通接头,所述常规导丝二通接头另一侧设置有连接管,所述连接管另一侧设置有专用注射器,所述专用注射器内设置有密封塞,所述密封塞另一侧设置有拉杆,所述专用注射器后端设置有旋塞阀,所述控制器与所述指示灯、所述操控按钮、所述医学显像器电连接,所述控制器与所述微型显影器通过无线信号相连。
进一步的,所述抽吸导管内径为0.9mm,所述抽吸导管近端带有轮旋式进液口。
进一步的,所述常规导丝与所述备用导丝直径0.36mm,所述导丝交换腔内设置有常规导丝腔。
进一步的,所述抽吸导管镶嵌在所述指引导管内,所述常规导丝与所述备用导丝镶嵌在所述内腔内。
进一步的,所述内腔加工成型在所述抽吸导管内,所述表面亲水涂层附着在所述抽吸导管前端。
进一步的,所述延长管镶嵌在所述抽吸导管尾端,所述导丝交换腔镶嵌在所述延长管尾端。
进一步的,所述显影环标记与所述抽吸导管成型为一体,所述微型显影器镶嵌在所述显影环标记内。
进一步的,所述连接管镶嵌在所述专用注射器和所述备用导丝二通接头、所述常规导丝二通接头上,所述手柄加工成型在所述导丝交换腔外侧。
进一步的,所述密封塞镶嵌在所述专用注射器内,所述旋塞阀通过螺钉固定在所述专用注射器上。
本发明还提供一种血管内血栓抽取装置的抽取方法,取出抽吸导管,充分冲洗环鞘,以激活抽吸导管头端表面亲水涂层,将延长管连接到抽吸导管尾端,用肝素生理盐水冲洗抽吸导管的内腔,排尽导管腔内空气,关闭旋塞阀,通过连接管连接专用注射器,将专用注射器抽至最大负压,顺时针旋转锁定,从环鞘中抽出抽吸导管,沿导引导丝经导丝交换腔插入抽吸导管,充分打开Y阀,固定导引导丝,开始推送抽吸导管,推送抽吸导管到达血栓病变的近端,回撤导引导丝,抽吸导管到达血栓病变近端后,开始抽吸,在显影环标记上的微型显影器的监测下缓缓前送抽吸导管,通过医学显像器进行显象,如出现回血减慢,提示抽吸导管端孔已接触血栓,若遇无回血或回血极度缓慢,适当旋转导管调整位置,继续抽吸,如果发现仅有回血,但血管造影仍显示慢血流或无血流,考虑血栓负荷重且血栓机化及血栓个头大,此时,抽吸导管回撤至血栓近端,将备用导丝插入抽吸导管内腔,推送备用导丝,使常规导丝和备用导丝同时伸出,送至血栓远端,最好超过血栓20mm,此时备用导丝和常规导丝自然分开呈一定夹角,呈“蟹钳”样,夹住血栓,后旋转导管8-15圈,使血栓缠绕在双导丝上,一并回撤导丝及抽取装置到指引导管内,从指引导管体外口取出血栓。
本发明的有益效果在于:
1、解决了现有技术中血管内血栓过大,负压抽吸无法彻底抽取出血栓,进而导致罪犯血管不能开通,心肌梗死手术治疗失败。即使勉强植入支架,亦会造成远期冠脉内支架贴壁,血栓并发症多等不良问题。
2、当大块血栓完全取出后,罪犯血管完全开通,方便支架植入,甚至有可能不需要植入支架。减少资源浪费,减少病人痛苦,实用性强。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本发明所述一种血管内血栓抽取装置的抽吸导管主视结构简图;
图2是本发明所述一种血管内血栓抽取装置的专用注射器主视结构简图;
图3是本发明所述一种血管内血栓抽取装置的显影环标记左视结构简图;
图4是本发明所述一种血管内血栓抽取装置的控制器结构简图;
图5是本发明所述一种血管内血栓抽取装置的电路结构流程框图。
附图标记说明如下:
1、常规导丝二通接头;2、常规导丝;3、备用导丝二通接头;4、备用导丝;5、导丝交换腔;6、延长管;7、抽吸导管;8、表面亲水涂层;9、显影环标记;10、内腔;11、指引导管;12、手柄;13、旋塞阀;14、专用注射器;15、连接管;16、密封塞;17、拉杆;18、微型显影器;19、控制器;20、指示灯;21、医学显像器;22、操控按钮。
具体实施方式
在本发明的描述中,需要理解的是,术语“中心”、“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本发明和简化描述,而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本发明的限制。此外,术语“第一”、“第二”等仅用于描述目的,而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此,限定有“第一”、“第二”等的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明的描述中,除非另有说明,“多个”的含义是两个或两个以上。
在本发明的描述中,需要说明的是,除非另有明确的规定和限定,术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是机械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言,可以通过具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
实施例一:
如图1-图5所示,一种血管内血栓抽取装置,包括指引导管11和用于显像的控制器19,所述控制器19的型号为KY02S,所述控制器19前端设置有医学显像器21,所述医学显像器21上方设置有指示灯20,所述医学显像器21下方设置有操控按钮22,所述指引导管11内部设置有抽吸导管7,所述抽吸导管7内部设置有内腔10,所述抽吸导管7前端设置有显影环标记9,所述显影环标记9上设置有微型显影器18,所述抽吸导管7前端外表面上设置有表面亲水涂层8,所述抽吸导管7后端设置有延长管6,所述延长管6后端设置有导丝交换腔5,所述导丝交换腔5两侧设置有手柄12,所述导丝交换腔5内设置有备用导丝4,所述备用导丝4另一端设置有备用导丝二通接头3,所述导丝交换腔5内设置有常规导丝2,所述常规导丝2另一端设置有常规导丝二通接头1,所述常规导丝二通接头1另一侧设置有连接管15,所述连接管15另一侧设置有专用注射器14,所述专用注射器14内设置有密封塞16,所述密封塞16另一侧设置有拉杆17,所述专用注射器14后端设置有旋塞阀13,所述控制器19与所述指示灯20、所述操控按钮22、所述医学显像器21电连接,所述控制器19与所述微型显影器18通过无线信号相连。
实施例二:
本实施与实施例一的区别在于:
本实施例中,所述抽吸导管7内径为0.9mm,所述抽吸导管7近端带有轮旋式进液口。
具体的,这样设置方便所述抽吸导管7进入血管,且体现内部零件非常精细,且方便导丝进入,防止空气进入。
本发明还提供一种血管内血栓抽取装置的抽取方法,取出抽吸导管7,充分冲洗环鞘,以激活抽吸导管7头端表面亲水涂层8,将延长管6连接到抽吸导管7尾端,用肝素生理盐水冲洗抽吸导管7的内腔10,排尽导管腔内空气,关闭旋塞阀13,通过连接管15连接专用注射器14,将专用注射器14抽至最大负压,顺时针旋转锁定,从环鞘中抽出抽吸导管7,沿导引导丝经导丝交换腔5插入抽吸导管7,充分打开Y阀,固定导引导丝,开始推送抽吸导管7,推送抽吸导管7到达血栓病变的近端,回撤导引导丝,抽吸导管7到达血栓病变近端后,开始抽吸,在显影环标记9上的微型显影器18的监测下缓缓前送抽吸导管7,通过医学显像器21进行显象,如出现回血减慢,提示抽吸导管7端孔已接触血栓,若遇无回血或回血极度缓慢,适当旋转导管调整位置,继续抽吸,如果发现仅有回血,但血管造影仍显示慢血流或无血流,考虑血栓负荷重且血栓机化及血栓个头大,此时,抽吸导管7回撤至血栓近端,将备用导丝4插入抽吸导管7内腔,推送备用导丝4,使常规导丝2和备用导丝4同时伸出,送至血栓远端,最好超过血栓20mm,此时备用导丝4和常规导丝2自然分开呈一定夹角,呈“蟹钳”样,夹住血栓,后旋转导管8-15圈,使血栓缠绕在双导丝上,一并回撤导丝及抽取装置到指引导管11内,从指引导管11体外口取出血栓。
以上显示和描述了本发明的基本原理、主要特征和优点。本行业的技术人员应该了解,本发明不受上述实施例的限制,上述实施例和说明书中描述的只是说明本发明的原理,在不脱离本发明精神和范围的前提下,本发明还会有各种变化和改进,这些变化和改进都落入要求保护的本发明范围内。
Claims (10)
1.一种血管内血栓抽取装置,其特征在于:包括指引导管(11)和用于显像的控制器(19),所述控制器(19)前端设置有医学显像器(21),所述医学显像器(21)上方设置有指示灯(20),所述医学显像器(21)下方设置有操控按钮(22),所述指引导管(11)内部设置有抽吸导管(7),所述抽吸导管(7)内部设置有内腔(10),所述抽吸导管(7)前端设置有显影环标记(9),所述显影环标记(9)上设置有微型显影器(18),所述抽吸导管(7)前端外表面上设置有表面亲水涂层(8),所述抽吸导管(7)后端设置有延长管(6),所述延长管(6)后端设置有导丝交换腔(5),所述导丝交换腔(5)两侧设置有手柄(12),所述导丝交换腔(5)内设置有备用导丝(4),所述备用导丝(4)另一端设置有备用导丝二通接头(3),所述导丝交换腔(5)内设置有常规导丝(2),所述常规导丝(2)另一端设置有常规导丝二通接头(1),所述常规导丝二通接头(1)另一侧设置有连接管(15),所述连接管(15)另一侧设置有专用注射器(14),所述专用注射器(14)内设置有密封塞(16),所述密封塞(16)另一侧设置有拉杆(17),所述专用注射器(14)后端设置有旋塞阀(13),所述控制器(19)与所述指示灯(20)、所述操控按钮(22)、所述医学显像器(21)电连接,所述控制器(19)与所述微型显影器(18)通过无线信号相连。
2.根据权利要求1所述的一种血管内血栓抽取装置,其特征在于:所述抽吸导管(7)内径为0.9mm,所述抽吸导管(7)近端带有轮旋式进液口。
3.根据权利要求1所述的一种血管内血栓抽取装置,其特征在于:所述常规导丝(2)与所述备用导丝(4)直径0.36mm,所述导丝交换腔(5)内设置有常规导丝腔。
4.根据权利要求1所述的一种血管内血栓抽取装置,其特征在于:所述抽吸导管(7)镶嵌在所述指引导管(11)内,所述常规导丝(2)与所述备用导丝(4)镶嵌在所述内腔(10)内。
5.根据权利要求1所述的一种血管内血栓抽取装置,其特征在于:所述内腔(10)加工成型在所述抽吸导管(7)内,所述表面亲水涂层(8)附着在所述抽吸导管(7)前端。
6.根据权利要求1所述的一种血管内血栓抽取装置,其特征在于:所述延长管(6)镶嵌在所述抽吸导管(7)尾端,所述导丝交换腔(5)镶嵌在所述延长管(6)尾端。
7.根据权利要求1所述的一种血管内血栓抽取装置,其特征在于:所述显影环标记(9)与所述抽吸导管(7)成型为一体,所述微型显影器(18)镶嵌在所述显影环标记(9)内。
8.根据权利要求1所述的一种血管内血栓抽取装置,其特征在于:所述连接管(15)镶嵌在所述专用注射器(14)和所述备用导丝二通接头(3)、所述常规导丝二通接头(1)上,所述手柄(12)加工成型在所述导丝交换腔(5)外侧。
9.根据权利要求1所述的一种血管内血栓抽取装置,其特征在于:所述密封塞(16)镶嵌在所述专用注射器(14)内,所述旋塞阀(13)通过螺钉固定在所述专用注射器(14)上。
10.一种血管内血栓抽取装置的抽取方法,其特征在于:取出抽吸导管(7),充分冲洗环鞘,以激活抽吸导管(7)头端表面亲水涂层(8),将延长管(6)连接到抽吸导管(7)尾端,用肝素生理盐水冲洗抽吸导管(7)的内腔(10),排尽导管腔内空气,关闭旋塞阀(13),通过连接管(15)连接专用注射器(14),将专用注射器(14)抽至最大负压,顺时针旋转锁定,从环鞘中抽出抽吸导管(7),沿导引导丝经导丝交换腔(5)插入抽吸导管(7),充分打开Y阀,固定导引导丝,开始推送抽吸导管(7),推送抽吸导管(7)到达血栓病变的近端,回撤导引导丝,抽吸导管(7)到达血栓病变近端后,开始抽吸,在显影环标记(9)上的微型显影器(18)的监测下缓缓前送抽吸导管(7),通过医学显像器(21)进行显象,如出现回血减慢,提示抽吸导管(7)端孔已接触血栓,若遇无回血或回血极度缓慢,适当旋转导管调整位置,继续抽吸,如果发现仅有回血,但血管造影仍显示慢血流或无血流,考虑血栓负荷重且血栓机化及血栓个头大,此时,抽吸导管(7)回撤至血栓近端,将备用导丝(4)插入抽吸导管(7)内腔,推送备用导丝(4),使常规导丝(2)和备用导丝(4)同时伸出,送至血栓远端,最好超过血栓20mm,此时备用导丝(4)和常规导丝(2)自然分开呈一定夹角,呈“蟹钳”样,夹住血栓,后旋转导管8-15圈,使血栓缠绕在双导丝上,一并回撤导丝及抽取装置到指引导管(11)内,从指引导管(11)体外口取出血栓。
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