CN108815471A - 一种改善甲状腺癌术后失眠的中药 - Google Patents

一种改善甲状腺癌术后失眠的中药 Download PDF

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Abstract

本发明涉及改善甲状腺癌术后失眠的中药，可有效改善甲状腺癌术后失眠等多种临床症状，缓解病情，提高患者生活质量，解决西医治疗毒副作用大，易产生依赖性、耐药性等问题，由重量计的：当归10‑30g、白芍20‑30g、柴胡10‑15g、茯苓20‑30g、白术15‑25g、栀子10‑20g、龙胆10‑20g、郁金10‑20g、香附10‑20g、黄芪10‑25g、党参20‑30g、川芎15‑30g、赤芍15‑30g、牡丹皮20‑30g、夏枯草10‑30g、首乌藤15‑25g、合欢皮10‑20g、麦冬20‑30g、黄连10‑20g、肉桂10‑20g、远志20‑30g、酸枣仁20‑30g、柏子仁20‑30g、龙眼肉20‑30g、木香10‑30g、五味子15‑30g、龙骨15‑30g和牡蛎15‑30g制成，将上述中药加水煎煮，过滤，滤液浓缩至200‑300ml，本发明具有疏肝理气、健脾补血、养心安神之功效，延长睡眠时间，加深睡眠深度，提高患者生活质量，用药安全，减少西药不良反应。

Description

一种改善甲状腺癌术后失眠的中药
技术领域
本发明涉及医药，特别是一种改善甲状腺癌术后失眠的中药。
背景技术
甲状腺癌是头颈部较常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的l%～2%，以女性多见，可见于任何年龄段。目前甲状腺癌的发病率呈逐年显著上升的趋势。甲状腺癌分为乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌等多种类型。其中乳头状癌临床最常见，占甲状腺癌的50％～70%。甲状腺癌的治疗方法有手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗及中医药治疗等。目前“手术+碘131治疗+甲状腺激素抑制”被公认为是乳头状癌的最佳综合治疗方案，可降低复发或转移的发生率。但手术只能切除可见的癌瘤，并不能消除癌瘤对人体所造成的损坏，且因为手术创伤、术后调养不当以及对本病的担忧、恐惧等综合原因常常导致患者出现失眠症状，轻者入寐困难或睡而易醒、醒后不寐，重者彻夜难眠；而长期失眠易造成许多严重影响生活质量的症状，如头痛头晕、食欲下降、神疲乏力、心神不宁、工作效率下降等，同时失眠又给患者带来诸如焦虑不安、情绪低落、记忆力下降、思维迟缓等严重的精神症状，甚至进一步发展为精神类疾病。目前失眠在治疗方面，西药占着重要的比例，但安眠药的长期应用易产生药物的依赖和滥用，并且服用后会产生相应的副作用，如头晕、困倦、健忘、恶心、便秘等。失眠，即中医的“不寐”，中医认为本病形成原因很多，主要病因有情志所伤、饮食不节、劳逸失调、病后体虚等，这些病因均可引起心神不安而导致不寐,其发病机理多为邪热、情志、劳倦、体虚等因素伤及脏腑，影响心及脾、肝、肾的功能而成，治疗以补虚泻实、调整脏腑阴阳为原则，针对失眠病人的病因发挥中医整体治疗的作用。相对于西医，中医在治疗失眠方面有独特的优势，既能明显改善患者临床症状, 延长睡眠时间, 加深睡眠深度,又无毒副作用，安全可靠。因此，本发明的研制成功具有实际的临床意义。
发明内容
针对上述情况，为解决现有技术之缺陷，本发明之目的就是提供一种改善甲状腺癌术后失眠的中药，可有效改善甲状腺癌术后失眠等多种临床症状，缓解病情，减少西药不良反应，提高患者生活质量，解决西医治疗毒副作用大，易产生依赖性、耐药性等问题
本发明解决的技术方案是，该中药由重量计的：当归10-30g、白芍20-30g、柴胡10-15g、茯苓20-30g、白术15-25g、栀子10-20g、龙胆10-20g、郁金10-20g、香附10-20g、黄芪10-25g、党参20-30g、川芎15-30g、赤芍15-30g、牡丹皮20-30g、夏枯草10-30g、首乌藤15-25g、合欢皮10-20g、麦冬20-30g、黄连10-20g、肉桂10-20g、远志20-30g、酸枣仁20-30g、柏子仁20-30g、龙眼肉20-30g、木香10-30g、五味子15-30g、龙骨15-30g和牡蛎15-30g制成，其中，将上述中药混合在一起，加中药重量6-8倍的水浸泡30分钟，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第一次滤液，滤渣加中药重量6-8倍的水，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第二次滤液，将两次滤液混合浓缩至200-300ml，即得。
本发明纯中药配制，具有疏肝理气、健脾补血、养心安神之功效，能够有效改善甲状腺癌术后失眠及其伴随症状，延长睡眠时间, 加深睡眠深度，提高患者生活质量，用药安全，减少西药不良反应，是甲状腺癌术后失眠治疗药物上的创新。
具体实施方式
以下结合实施例对本发明的具体实施方式作进一步详细说明。
本发明在具体实施中可由以下实施例给出。
实施例1
本发明一种改善甲状腺癌术后失眠的中药，该中药由重量计的：当归15-25g、白芍22-28g、柴胡11-14g、茯苓22-28g、白术18-22g、栀子12-18g、龙胆12-18g、郁金12-18g、香附12-18g、黄芪15-20g、党参22-28g、川芎20-25g、赤芍20-25g、牡丹皮22-28g、夏枯草15-25g、首乌藤18-22g、合欢皮12-18g、麦冬22-28g、黄连12-18g、肉桂12-18g、远志22-28g、酸枣仁22-28g、柏子仁22-28g、龙眼肉22-28g、木香15-25g、五味子20-25g、龙骨20-25g和牡蛎20-25g制成，其中，将上述中药混合在一起，加中药重量6-8倍的水浸泡30分钟，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第一次滤液，滤渣加中药重量6-8倍的水，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第二次滤液，将两次滤液混合浓缩至200-300ml。
实施例2
本发明一种改善甲状腺癌术后失眠的中药，该中药由重量计的：当归10g、白芍20g、柴胡10g、茯苓20g、白术15g、栀子10g、龙胆10g、郁金10g、香附10g、黄芪10g、党参20g、川芎15g、赤芍15g、牡丹皮20g、夏枯草10g、首乌藤15g、合欢皮10g、麦冬20g、黄连10g、肉桂10g、远志20g、酸枣仁20g、柏子仁20g、龙眼肉20g、木香10g、五味子15g、龙骨15g和牡蛎15g制成，当归10g、白芍20g、柴胡10g、茯苓20g、白术15g、栀子10g、龙胆10g、郁金10g、香附10g、黄芪10g、党参20g、川芎15g、赤芍15g、牡丹皮20g、夏枯草10g、首乌藤15g、合欢皮10g、麦冬20g、黄连10g、肉桂10g、远志20g、酸枣仁20g、柏子仁20g、龙眼肉20g、木香10g、五味子15g、龙骨15g和牡蛎15g制成，其中，将上述中药混合在一起，加中药重量6倍的水浸泡30分钟，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第一次滤液，滤渣加中药重量6倍的水，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第二次滤液，将两次滤液混合浓缩至200ml，即得。
实施例3
本发明一种改善甲状腺癌术后失眠的中药，该中药由重量计的：当归20g、白芍25g、柴胡12g、茯苓25g、白术20g、栀子15g、龙胆15g、郁金15g、香附15g、黄芪20g、党参25g、川芎20g、赤芍20g、牡丹皮25g、夏枯草20g、首乌藤20g、合欢皮15g、麦冬25g、黄连15g、肉桂15g、远志25g、酸枣仁25g、柏子仁25g、龙眼肉25g、木香20g、五味子20g、龙骨25g和牡蛎25g制成，其中，将上述中药混合在一起，加中药重量7倍的水浸泡30分钟，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第一次滤液，滤渣加中药重量7倍的水，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第二次滤液，将两次滤液混合浓缩至250ml，即得。
实施例4
本发明一种改善甲状腺癌术后失眠的中药，该中药由重量计的：当归30g、白芍30g、柴胡15g、茯苓30g、白术25g、栀子20g、龙胆20g、郁金20g、香附20g、黄芪25g、党参30g、川芎30g、赤芍30g、牡丹皮30g、夏枯草30g、首乌藤25g、合欢皮20g、麦冬30g、黄连20g、肉桂20g、远志30g、酸枣仁30g、柏子仁30g、龙眼肉30g、木香30g、五味子30g、龙骨30g和牡蛎30g制成，其中，将上述中药混合在一起，加中药重量8倍的水浸泡30分钟，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第一次滤液，滤渣加中药重量8倍的水，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第二次滤液，将两次滤液混合浓缩至300ml，即得。
在上述组分中，其中：
当归：补血调经，活血止痛，润肠通便。用于血虚诸症；血虚血瘀，月经不调，经闭，痛经；虚寒性腹痛，跌打损伤，痈疽疮疡，风寒痹痛；血虚肠燥便秘。
白芍：养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。用于肝血亏虚，月经不调；肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛；肝阳上亢，头痛眩晕。
柴胡：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。用于表证发热，少阳病；肝郁气滞；气虚下陷，脏器脱垂。
茯苓：利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿，痰饮；脾虚泄泻；心悸失眠。
白术：益气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾气虚，气虚自汗，脾虚胎动不安。
栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。用于热病心烦；湿热黄疸；血淋涩痛；血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡。
龙胆：清热燥湿，泻肝胆火。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒；肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦；惊风抽搐。
郁金：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。用于气滞血瘀痛证；热病神昏，癫痫痰闭；吐血，衄血，倒经，尿血，血淋；肝胆湿热黄疸、胆石症。
香附：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。用于肝郁气滞胁痛、腹痛；月经不调，痛经，乳房胀痛；气滞腹痛。
黄芪：补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。用于脾气虚证；肺气虚证；气虚自汗；气血亏虚，疮疡难溃难腐或溃久难敛。
党参：补脾肺气，补血，生津。用于脾肺气虚证；气血两血证；气津两虚证。
川芎：活血行气，祛风止痛。用于血瘀气滞痛证；头痛，风湿痹痛。
赤芍：清热凉血，散瘀止痛。用于温毒发斑，血热吐衄；血滞经闭，痛经，癥瘕腹痛，跌打损伤，瘀滞肿痛及热毒疮疡。
牡丹皮：清热凉血，活血祛瘀。用于温毒发斑，血热吐衄；温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸；血滞经闭、痛经，跌打伤痛；痈肿疮毒。
夏枯草：清热泻火，明目，散结消肿。用于目赤肿痛，头痛眩晕，目珠夜痛；瘰疬，瘿瘤；乳痈肿毒。
首乌藤：养心安神，祛风通络。用于虚烦失眠多梦，血虚身痛肢麻，风湿痹痛。
合欢皮：解郁安神，活血消肿。用于忿怒忧郁，烦躁不眠；跌打骨折，疮痈，肺痈。
麦冬：养阴润肺，益胃生津，清心除烦。用于胃阴虚证；肺阴虚证；心阴虚证。
黄连：清热燥湿，泻火解毒。用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸；高热神昏，心火亢盛，心烦不寐；目赤、牙痛，痈肿疔疮。
肉桂：补火助阳，引火归元，散寒止痛，温经通脉。用于肾阳不足、命门火衰之阳痿、宫冷、畏寒肢冷；下元虚冷、虚阳上浮之上热下寒证；阳虚中寒之脘腹冷痛、食少便溏；经寒血滞之痛经、闭经，寒湿痹痛，腰痛。
远志：安神益智，祛痰开窍，消散痈肿。用于心神不安，惊悸，失眠，健忘；痰阻心窍之癫痫发狂，神志恍惚；咳嗽痰多；痈疽肿痛，乳痈肿痛。
酸枣仁：养心安神，敛汗。用于阴血亏虚的心神不安，失眠多梦，惊悸怔忡；自汗、盗汗。
柏子仁：养心安神，润肠通便，止汗。用于虚烦不眠，心悸怔忡，肠燥便秘，阴虚盗汗。
龙眼肉：补益心脾，养血安神。用于思虑过度，劳伤心脾，惊悸，失眠健忘。
木香：行气止痛，健脾消食。用于脾胃气滞之脘腹胀痛；下痢腹痛、里急后重；脾运失常、肝失疏泄之胁肋胀痛、泄泻；脾虚气滞之食少吐泻。
五味子：收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于久咳虚喘；自汗盗汗；遗精，滑精；久泻不止；津伤口渴，消渴；心悸，失眠，多梦。
龙骨：镇静安神，平肝潜阳，收敛固涩。用于心神不宁，心悸失眠，惊悸癫狂；肝阳眩晕；滑脱诸症；湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。
牡蛎：重镇安神，平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。用于心神不安，惊悸失眠；肝阳上亢，头晕目眩；痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚；滑脱诸证。
上述组份科学、合理配伍，互相支持，具有疏肝理气、健脾补血、养心安神之功效，有效用于改善甲状腺癌术后失眠等症状，疗效好，用药安全，并经临床资料得到了充分证明，有关临床资料如下：
（一）、诊断标准
A、经术前B超、甲状腺核素扫描或针吸活组织检查确诊，并经术后病理证实诊断为甲状腺癌；伴或不伴有甲状腺功能异常。
B、失眠： ① 轻者入睡困难或睡而易醒，醒后不寐，连续 3 周以上，重者彻夜难眠。
② 伴随症状有头昏，头痛，心悸，健忘，神疲乏力，心神不宁，多梦等。
③ 本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦，思虑过度，病后体虚等病史。
（二）、病例选择标准：
纳入标准：
1. 确诊为甲状腺癌并行相关手术者；
2. 出现失眠及其伴随症状者；
3. 自愿接受检查、治疗及观察者。
排除标准
1.妊娠期、哺乳期妇女，对本药过敏者；
2.合并有心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发病者；
3.精神类疾病患者，酒精依赖者。
（三）、疗效评定标准：
运用匹兹堡睡眠质量指数表( PSQI)评定治疗效果:减分率= (治疗前评分-治疗后评分) /治疗前评分×100%。评定标准:痊愈为减分率76%~100%;显效为减分率51%~75%;有效为减分率25%~50%;无效为减分率<25%。
（四）、治疗方案：
对诊断为甲状腺癌术后失眠的患者，用本发明的中药进行治疗，服用时，早晚各一次，每次100-150ml，饭后两小时温服，7天为一个疗程，8个疗程后统计疗效。
（五）、统计学处理：
入选患者共80例，其中男21例，女59例，年龄为(40.6±10.3)岁。按上述（四）治疗方案，口服本发明给出的中药，8个疗程后统计，临床痊愈15例、显效27例、有效31例，总有效率达91.25%，表明该发明中药治疗甲状腺癌术后失眠效果显著，达到了临床治疗目的，并且在治疗过程中，未见明显不良反应。
（六）、典型病例
为了更详细的说明治疗情况，以下给出典型病例及治疗的疗效情况：
病例1：王某，女，42岁，甲状腺乳头状癌术后2月逐渐出现夜晚入睡困难，睡后易醒，醒后不易再入睡，自觉胸胁胀满不适，善叹息，情绪低落，伴头晕乏力，口苦而干，不思饮食，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉弦。服用本中药4个疗程后，患者上述症状逐渐减轻；6个疗程后睡眠明显改善；继服用本中药至8个疗程后，症状体征基本缓解。
病例2：贺某，女，35岁，乳头状甲状腺癌术后1年，放射性碘清甲治疗3天后逐渐出现神疲倦怠，气短、乏力；夜晚尚可入睡，但睡眠轻浅，稍有声响极易惊醒，醒后伴有心慌症状，且夜梦多，早晨醒后不适、疲乏，白天困倦；舌质淡红，苔薄白，脉细弱。服用本中药3个疗程后，患者上述症状逐渐改善；6个疗程后睡眠深度可，时间延长；继服用本中药至8个疗程后，症状体征基本消失。
病例3：刘某，女，51岁，甲状腺乳头状癌术后半月逐渐出现心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，心悸健忘，腰膝酸软，面色潮红，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数。服用本中药5个疗程后，患者上述症状逐渐减轻；服用本中药8个疗程后，症状体征明显好转。
病例4：彭某，男，45岁，甲状腺乳头状癌术后1周逐渐出现不寐多梦，甚则彻夜不眠，平均每晚睡眠时间约4小时，急躁易怒，伴头晕、头胀，乏力，口苦而干，不思饮食，大便偏干，小便微黄，舌红苔黄，脉弦而数。服用本中药4个疗程后，患者上述症状逐渐改善；继服用本中药至8个疗程后，症状体征基本消失。
病例5：周，女，48岁，甲状腺乳头状癌，行甲状腺全切+颈淋巴结清扫术+放射性碘清甲治疗，治疗后半月逐渐出现入睡困难、睡眠深度不足、多梦、易醒、早醒、醒后疲乏，四肢倦怠，心悸健忘，面色少华；舌质淡，苔薄白，脉细无力。服用本中药6个疗程后，患者上述症状逐渐减轻；服用本中药8个疗程后，症状体征明显改善
（七）、结论
由上述情况表明，本发明是用于改善甲状腺癌术后失眠的有效药物，有效率达91%以上，无毒副作用，疗效确切稳定，安全可靠，具有疏肝理气、健脾补血、养心安神之功效，临床意义巨大，有显著的经济和社会效益。

Claims (5)

1.一种改善甲状腺癌术后失眠的中药，其特征在于，该中药由重量计的：当归10-30g、白芍20-30g、柴胡10-15g、茯苓20-30g、白术15-25g、栀子10-20g、龙胆10-20g、郁金10-20g、香附10-20g、黄芪10-25g、党参20-30g、川芎15-30g、赤芍15-30g、牡丹皮20-30g、夏枯草10-30g、首乌藤15-25g、合欢皮10-20g、麦冬20-30g、黄连10-20g、肉桂10-20g、远志20-30g、酸枣仁20-30g、柏子仁20-30g、龙眼肉20-30g、木香10-30g、五味子15-30g、龙骨15-30g和牡蛎15-30g制成，其中，将上述中药混合在一起，加中药重量6-8倍的水浸泡30分钟，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第一次滤液，滤渣加中药重量6-8倍的水，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第二次滤液，将两次滤液混合浓缩至200-300ml。
2.根据权利要求1所述的改善甲状腺癌术后失眠的中药，其特征在于，该中药由重量计的：当归15-25g、白芍22-28g、柴胡11-14g、茯苓22-28g、白术18-22g、栀子12-18g、龙胆12-18g、郁金12-18g、香附12-18g、黄芪15-20g、党参22-28g、川芎20-25g、赤芍20-25g、牡丹皮22-28g、夏枯草15-25g、首乌藤18-22g、合欢皮12-18g、麦冬22-28g、黄连12-18g、肉桂12-18g、远志22-28g、酸枣仁22-28g、柏子仁22-28g、龙眼肉22-28g、木香15-25g、五味子20-25g、龙骨20-25g和牡蛎20-25g制成，其中，将上述中药混合在一起，加中药重量6-8倍的水浸泡30分钟，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第一次滤液，滤渣加中药重量6-8倍的水，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第二次滤液，将两次滤液混合浓缩至200-300ml。
3.根据权利要求1所述的改善甲状腺癌术后失眠的中药，其特征在于，该中药由重量计的：当归10g、白芍20g、柴胡10g、茯苓20g、白术15g、栀子10g、龙胆10g、郁金10g、香附10g、黄芪10g、党参20g、川芎15g、赤芍15g、牡丹皮20g、夏枯草10g、首乌藤15g、合欢皮10g、麦冬20g、黄连10g、肉桂10g、远志20g、酸枣仁20g、柏子仁20g、龙眼肉20g、木香10g、五味子15g、龙骨15g和牡蛎15g制成，其中，将上述中药混合在一起，加中药重量6倍的水浸泡30分钟，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第一次滤液，滤渣加中药重量6倍的水，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第二次滤液，将两次滤液混合浓缩至200ml。
4.根据权利要求1所述的改善甲状腺癌术后失眠的中药，其特征在于，该中药由重量计的：当归20g、白芍25g、柴胡12g、茯苓25g、白术20g、栀子15g、龙胆15g、郁金15g、香附15g、黄芪20g、党参25g、川芎20g、赤芍20g、牡丹皮25g、夏枯草20g、首乌藤20g、合欢皮15g、麦冬25g、黄连15g、肉桂15g、远志25g、酸枣仁25g、柏子仁25g、龙眼肉25g、木香20g、五味子20g、龙骨25g和牡蛎25g制成，其中，将上述中药混合在一起，加中药重量7倍的水浸泡30分钟，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第一次滤液，滤渣加中药重量7倍的水，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第二次滤液，将两次滤液混合浓缩至250ml。
5.根据权利要求1所述的改善甲状腺癌术后失眠的中药，其特征在于，该中药由重量计的：当归30g、白芍30g、柴胡15g、茯苓30g、白术25g、栀子20g、龙胆20g、郁金20g、香附20g、黄芪25g、党参30g、川芎30g、赤芍30g、牡丹皮30g、夏枯草30g、首乌藤25g、合欢皮20g、麦冬30g、黄连20g、肉桂20g、远志30g、酸枣仁30g、柏子仁30g、龙眼肉30g、木香30g、五味子30g、龙骨30g和牡蛎30g制成，其中，将上述中药混合在一起，加中药重量8倍的水浸泡30分钟，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第一次滤液，滤渣加中药重量8倍的水，武火煎沸，改用文火煎煮30分钟，过滤，得第二次滤液，将两次滤液混合浓缩至300ml。
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