CN108778152A - 用于整形外科应用的可扩展紧固件 - Google Patents

用于整形外科应用的可扩展紧固件 Download PDF

Info

Publication number
CN108778152A
CN108778152A CN201780017816.7A CN201780017816A CN108778152A CN 108778152 A CN108778152 A CN 108778152A CN 201780017816 A CN201780017816 A CN 201780017816A CN 108778152 A CN108778152 A CN 108778152A
Authority
CN
China
Prior art keywords
extension
fastener
main body
expansion
axis
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
CN201780017816.7A
Other languages
English (en)
Other versions
CN108778152B (zh
Inventor
马库斯·库斯特
马修·彼得·奥尔达考夫斯基
因坦·卡梅利娅·瓦图诺·奥尔达考夫斯卡
加里·阿利森
加布里埃尔·李
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Curtin University
Original Assignee
Curtin University
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from AU2016901033A external-priority patent/AU2016901033A0/en
Application filed by Curtin University filed Critical Curtin University
Publication of CN108778152A publication Critical patent/CN108778152A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN108778152B publication Critical patent/CN108778152B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/844—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices with expandable anchors or anchors having movable parts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7233—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7233—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
    • A61B17/7258—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7233—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
    • A61B17/7258—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone
    • A61B17/7266—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone with fingers moving radially outwardly
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8625—Shanks, i.e. parts contacting bone tissue
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/866—Material or manufacture
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8685—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor comprising multiple separate parts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8645—Headless screws, e.g. ligament interference screws
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831—Material properties
    • A61B2017/00862—Material properties elastic or resilient
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831—Material properties
    • A61B2017/00889—Material properties antimicrobial, disinfectant
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0412—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from suture anchor body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0427—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body
    • A61B2017/0429—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body the barbs being expanded by a mechanical mechanism which also locks them in the expanded state
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0427—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body
    • A61B2017/0429—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body the barbs being expanded by a mechanical mechanism which also locks them in the expanded state
    • A61B2017/043—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body the barbs being expanded by a mechanical mechanism which also locks them in the expanded state by insertion of a separate spreading member into the anchor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0427—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body
    • A61B2017/0429—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body the barbs being expanded by a mechanical mechanism which also locks them in the expanded state
    • A61B2017/043—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body the barbs being expanded by a mechanical mechanism which also locks them in the expanded state by insertion of a separate spreading member into the anchor
    • A61B2017/0432—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body the barbs being expanded by a mechanical mechanism which also locks them in the expanded state by insertion of a separate spreading member into the anchor the separate member staying in the anchor after placement
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0427—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body
    • A61B2017/0435—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from the anchor body the barbs being separate elements mechanically linked to the anchor, e.g. by pivots
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/044—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors with a threaded shaft, e.g. screws
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0445—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors cannulated, e.g. with a longitudinal through-hole for passage of an instrument
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B2017/8655—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor with special features for locking in the bone

Abstract

本发明公开了一种整形外科用的可扩展紧固件，在骨中钻孔定位时用于紧固。所述紧固件包括具有轴线的主体。所述紧固件还包括可在收缩构型与扩展构型间移动的扩展部，以便在使用中，扩展部分从主体向外朝向钻孔周围的骨头推动。所述紧固件被布置成，当所述扩展部为扩展构型时，基本上避免了骨头在扩展部与主体间的内生长。

Description

用于整形外科应用的可扩展紧固件
技术领域
本发明涉及一种用于整形外科应用的可扩展紧固件。
背景技术
骨钻孔中的可扩展紧固件已用于整形外科应用，以增加固定强度并降低失败风险。
通常需要在一段时间之后从钻孔中移除紧固件，这需要将紧固件从扩展构型收缩到收缩构型。然而，骨向内生长常常使得不可能收缩紧固件，这导致并发症。
发明内容
本发明提供了一种用于整形外科应用的可扩展紧固件，其布置成当定位在骨中的钻孔中时紧固。
紧固件包括：
具有轴线的主体；和
扩展部分可在收缩构型和扩展构型之间移动，使得在使用中，扩展部分从主体向外朝向钻孔的骨头周围推动；
其中，紧固件布置成使得当扩张部分处于扩展构型时，基本上避免了扩张部和主体之间的骨向内生长。
紧固件可以被安排成，当紧固件处于扩展构型时，扩展构件沿着扩展部的至少大部分长度与主体接触。
在本发明的一个具体实施例中，扩展部在长度与主体接触，并且通常还横跨扩展部的宽度，从而紧固件被安排成基本上避免扩展部和主体间间隙的出现。
当扩展部处于扩展构型时，扩展部可以部分地或完全地被主体围绕。扩展部分和主体之间的间隙或任何间隙可以足够小，使得当紧固件处于扩展构型时基本上或完全避免骨的向内生长。
在一个具体示例中，扩展部和主体的任何紧邻的表面区域彼此直接接触，使得基本上避免相邻表面区域间间隙的出现。
紧固件还可以安排成当紧固件处于扩张构型时基本上避免骨沿着主体轴线向内生长。
在本发明的一个具体实施例中，紧固件被安排成当紧固件处于展开构型时，扩展部的至少一部分厚度沿着扩展部的长度与主体的一部分重叠。
在本发明的另一个具体实施例中，紧固件包括一个元件，当紧固件处于扩展构型时，该元件设置成覆盖或填充扩展部和主体间间隙的至少一部分。在该具体实施例中，扩展部和主体的至少一些或所有紧邻的表面区域通过该元件间接接触。
扩展部可以是与主体分离的扩展构件的一部分。或者，扩展部可以连接到主体上。
在一个具体实施例中，扩展部分是多个扩展部分中的一个。
在该实施例中，扩展部通常被连接到主体。元件可以被安排成覆盖或填充相邻扩展部之间间隙的至少一部分。
可以围绕紧固件的轴线在不同角度位置定位所述扩展部。此外，可以沿紧固件的轴线在不同纵向位置或水平定位至少某些扩展部。另外，可以沿紧固件的轴线在基本相同的纵向位置定位至少一些扩展部分。
扩展部的至少一部分长度可以包括螺纹或波纹状外表面。
此外，扩展部可以具有大致弧形的端面。
扩展部可以具有楔形接触表面，当紧固件处于扩展构型时，该楔形接触表面沿着扩展部的长度的至少一部分延伸并且在主体的接触表面处楔入主体。
可选地或另外地，主体可以具有楔形接触表面，当紧固件处于扩展配置时，该楔形接触表面沿着扩展部分的长度的至少一部分延伸，在扩展部分的接触表面处楔入扩展部分。
扩展部分可以具有致动表面，此时紧固件被安排成，当沿着轴线接收致动件并推动致动表面时，扩展部分被向外推离开紧固件的轴线。紧固件可包括致动构件。
致动表面可以是凸形的，或者可以具有凸起等。或者，致动表面可以具有凹口或者可以是凹形的，并且使得致动构件在凹口内或凹形表面内致动；由此与具有凸形致动表面并且在扩展部的侧表面处较薄的一个扩展部相比，可以为一个扩展部的给定扩展，增加主体与扩展部之间的重叠。
在该实施例中，扩展部分是可沿着主体轴线相对于主体移动的扩展构件的一部分。在该实施例中，扩展构件通常没有连接本体。紧固件还可以包括致动元件。致动元件可以定位在紧固件的远端，并且紧固件可以被布置成使得扩展构件可以沿着主体的轴线朝向或远离致动元件移动。此外，紧固件可以布置成当扩展构件朝向紧固件的远端移动且朝向致动元件移动与致动元件接合时，扩展构件朝向致动元件的进一步运动促使扩展构件的扩展部分远离主体的轴线并且向前传递紧固件进入扩展构型并向骨骼提供刺入力。
在一个变型中，致动元件具有锥形表面，该锥形表面具有顶点并且定位成，当扩展构件的扩展部接触致动元件的锥形表面时，且当扩展构件进一步朝向致动元件移动时，便于向外推动扩展构件的扩展部分。
在另一个实施例中，紧固件包括致动构件，该致动构件与主体分离并且可沿着主体的轴线移动。紧固件可以被布置成当沿着轴线接收致动构件并且致动扩展部的表面部分时，向外推动扩展部使其远离主体的轴线。
扩展部可以是多个扩展部中的一个，并且至少两个扩展部分可以沿相反方向面向。当处于扩张的构型时，沿相反方向面向并向外推动的至少两个扩张部具有这样的优点，当周围的骨骼坚硬且密实时，可以增加紧固件的固定强度。
在一个实施例中，紧固件包括至少两对扩展部。在该实施例中，一对扩展部与另一对的扩展部面对，使得一对的扩展部分的端部与另一对的扩展部的端部相对。第一对扩展部可以连接到主体，第二对扩展部分可以与主体分离。当一对的扩展部分的端部抵靠另一对扩展部相对端部移动时，这两对的扩展部可以被布置成向外推动。在该实施例中，紧固件可以被布置成，可沿着主体的轴线移动的致动构件可以移动抵靠另一对扩展部相对端部的一对扩展部的端部。紧固件可以被布置成使得两对个扩展部分的端部向外推动，以便基本上避免扩展部分的相对端之间的间隙。
此外，紧固件可以被布置成，在扩展状态和当制动构件被移除时，由向内推动的第一对扩展部抵靠第二对扩展部而引起的弹力有助于紧固件的移除。
扩展部分可以包括当扩展部分朝向扩展部构型推动时扩展部明显弯曲的弯曲区域，该弯曲区域可以定位在主体的外周边内，并且可以被一部分主体部分重叠。
主体或扩展部的至少一部分可以包括材料的外部可变形层，并且可以被布置成当扩展部向外推动时，主体的接触部分或扩展部侧壁彼此微结合，因而允许材料的外部可变形层变形，并填充或重叠可能在扩展部和主体之间形成的间隙的至少一部分。材料的外部可变形层可包括钛。
紧固件可以使用3D打印工艺形成，例如包括选择性激光熔化或电子束熔化工艺。
紧固件可包括外弹性层，例如弹性膜。当处于扩展构型时，弹性膜可以布置成覆盖可在主体和扩展部之间或相邻扩展部之间形成的间隙，从而避免骨的向内生长。弹性层或弹性膜可以与主体和扩展部分离或者不分离，并且可以包围主体和扩展部。
紧固件还可以包括可以是非粘性的材料，并且可以定位在主体和扩展部之间或相邻的扩展部之间，以便填充间隙。例如，当致动器被紧固件接收并推动扩展部或者向外推动扩展部时，材料可以最初被注入内部并且可以被定位，以便进入主体和扩展部之间或相邻扩展部分之间的间隙中。
可变形材料可以注入紧固件的内部，并且可以包括抗菌物质，该抗菌物质布置成基本上防止细菌的形成或积聚。当紧固件处于扩展构型时，可变形材料还可用于沿着主体的轴线填充间隙。可变形材料可包括聚合物材料，例如橡胶。
或者或另外，紧固件还可包括具有化学性质的涂层，基本上抑制或减少涂层处骨的生长，使得当紧固件处于扩展构型时，减小扩展部和主体之间的骨向内生长。
紧固件通常由生物相容材料形成。
紧固件可以被布置成当移除致动构件时扩展构件向内推动。
如果在应该移除紧固件时扩展部不收缩，则紧固件可以被布置成触发扩展部的收缩。例如，紧固件可包括移除元件，该移除元件布置成与扩展部分接合，其中移除元件被布置成当开始从骨中的钻孔移除紧固件时收缩扩展部。
紧固件可包括移除元件，该移除元件被布置成插入到主体中并被构造成当紧固件处于扩展构型时与扩展部接合，其中移除元件被布置成当移除元件沿着紧固件的轴线从一个方向远离钻孔时收缩扩展部
在一个示例中，移除元件连接主体或者主体的一部分，并且紧固件被布置成当扩展部沿着轴线移动时，扩展部分向内移动。
作为选择，移除元件可以是另一装置(例如板，髓内钉或杆)的一部分或可以与其连接，并且紧固件可以布置成，当移除元件与另一装置沿着主体的轴线被移动时，如果没有完全收缩，则扩展部向内推动。
移除元件可以是弹簧元件或弹性元件，其在移除致动构件时，向内推动扩展部。例如，弹簧元件或弹性元件可以以包围紧固件的至少一部分的弹性环或者弹簧夹的形式提供。
紧固件可包括致动元件，该致动元件还用作移除元件。
扩展部和致动元件中的一个可以包括孔，并且扩展部分和致动元件中的另一个可以包括用于接合在孔内的合适的突起。孔和突起中的一个或两个可以以便于接合的方式逐渐变细。
致动元件和扩展部可以被布置成，当致动元件沿着紧固件的轴线远离钻孔的方向移动时，致动构件与扩展部接合并迫使扩展部从扩展构型移动到收缩构型。
致动元件可包括中心杆，该中心杆通过连杆联接到扩展部，其中紧固件被布置成并且连杆定位成，当致动元件沿紧固件轴线移动不同位置时，扩展部分收缩构型和扩展构型之间移动。
紧固件的主体在其长度的至少一部分具有带螺纹或波纹的外表面。
扩展部可以具有在围绕紧固件的轴线的方向上逐渐变细的厚度，使得当扩展部处于扩展构型时，扩展部在其一侧部分突出，使其比相反的第二侧部分更远离轴线。
本领域技术人员将理解，紧固件可用于各种整形外科应用。
例如，紧固件可用于骨折固定和脊柱固定，或用作髓内钉和髋关节。
附图说明
现在将参考附图仅以举例的方式描述本发明的实施例，其中：
图1(a)和图1(b)中示出了本发明实施例的紧固件；
图2(a)和图2(b)示出了图1中所示紧固件的一部分；
图3(a)至图3(c)示出了根据本发明的一个实施例的紧固件的剖视图；
图4(a)和图4(b)示出了根据本发明的一个实施例的紧固件的部分的透视剖视图；
图5示出了根据本发明实施例的紧固件的剖视图；其中图5(a)处于收缩构型；图5(b)和(c)处于扩展构型；
图6示出了根据本发明另一实施例的紧固件的侧视图；
图7示出了根据本发明的一个实施例的紧固件的侧视图；
图8(a)至图8(d)示出了根据本发明的一个实施例的紧固件的部分的剖视图；
图9(a)和图9(b)示出了根据本发明的一个实施例的扩展部的端部和移除元件的端部的透视图；
图9(c)示出了根据本发明的一个实施例的一个扩展部和一个移除元件的部分的剖视图；
图10(a)示出了根据本发明的一个实施例的紧固件的剖视图；
图10(b)示出了图10(a)的紧固件的侧视图；和
图11示出了根据本发明的实施例的紧固件的剖视图；
图12的(a)和图12(b)示出了根据本发明的一个实施例的紧固件的部分的剖视图；
图13示出了根据本发明的一个实施例的紧固件的剖视图，其中图13(a)为处于收缩构型，图13(b)为处于展开构型，图13(c)为处于收缩构型；
图14示出了根据本发明的一个实施例的紧固件的侧视图；
图15示出了根据本发明另一实施例的紧固件剖视图；其中图15(a)处于收缩构型，图15(b)处于扩展构型；
图16示出了根据本发明另一实施例的紧固件的剖视图；其中图16(a)处于收缩构型，图16(b)处于扩展构型。
具体实施方式
本发明的实施例一般涉及可扩展紧固件。例如，紧固件可用于整形外科应用，作为稳定件以确保稳定骨折之骨头。紧固件布置成在骨中的钻孔中定位。
紧固件具有主体和可在收缩和扩展构型之间移动的扩展部，使得在使用中，使扩展部从主体朝向围绕钻孔的骨头向外推动。
紧固件被布置成，当扩展部分处于扩展构型时，基本上避免骨头在扩展部与主体之间向内生长，或骨头进入主体内部的向内生长。
紧固件可以被布置成，使得当紧固件处于扩展构型时，每个扩展部分的厚度与主体的厚度重叠。每个扩展部分通常沿着扩展部分的长度(并且通常还跨越宽度)接触主体，使得当扩展部处于扩展构型时避免间隙。或者或另外，紧固件包括诸如层或填充材料的元件，当紧固件处于扩展构型时，该元件布置成覆盖或填充扩展部与主体之间或相邻扩展部之间的间隙的至少一部分。
紧固件具有用于接收致动构件的中空内部区域，当致动构件移动到紧固件的内部区域时，该致动构件与扩展部接合并向外推动扩展部。
通常，这种紧固件可以如下插入骨中的预先钻好的钻孔中。紧固件以收缩状态设置并与合适的工具接合，该合适的工具保持紧固件并防止相对于紧固件的平移或旋转运动。然后使用该工具将紧固件插入预钻孔中。如下面将进一步详细描述的，紧固件可包括致动构件。当致动构件插入紧固件中时，工具保持与紧固件接合，以阻止紧固件和骨之间的相对平移或旋转运动。然后，致动构件沿紧固件的轴线插入紧固件内的中空空间中，并朝向紧固件的远端部分移动。或者，紧固件可以布置成使得致动构件在紧固件的主体内旋转。在任一情况下，一个或多个个扩展部分在致动构件朝向扩展构造的运动期间向外推动，其中一个或多个扩展部分与钻孔接合。
可以如下从钻孔中移除紧固件。最初，工具以这样的方式与紧固件接合，从而防止紧固件相对于工具的旋转或平移运动。该工具还将防止紧固件相对于骨骼的平移和旋转运动。然后通过沿紧固件的轴线的旋转运动或平移运动来移除致动件，由此一个或多个扩展部分收缩成收缩构型，使得紧固件可从钻孔中移除。在将在下面进一步详细描述的替代变型中，致动构件还可以用作移除构件并且可以与一个或多个扩展部分接合以将一个或多个扩展部分移动到收缩配置。
现在将参照图1至图16描述紧固件的具体示例。
首先参照图1(a)和(b)，示出了当定位在骨中的钻孔中时用于紧固的可扩展紧固件10.紧固件10具有主体14，主体14具有轴线A和多个水平面L1，L2，L3和L4，扩展部分16定位在该水平面上。每个扩展部分16可在紧固件10的收缩构型与扩展构型之间转换。图1(a)示出了处于收缩构型的扩展部分16，图1(b)示出了处于扩展配置的扩展部分3510.在使用中，每个扩展部分16从主体14向外朝向钻孔周围的骨头(未示出)推动。在该实施例中，紧固件10在横向于轴线A的平面中具有基本上圆形的横截面形状.紧固件10由生物相容材料形成。
此外，紧固件10的主体14沿其长度具有带螺纹或波纹的外表面，并且至少一部分长度的扩展部分包括带螺纹或波纹的外表面。
现在参照图2(a)和(b)，示出了紧固件10的一部分，其中扩展部分16处于收缩构型(a)和扩展构型(b)。扩展部分16布置成从收缩构造向外推离远离主体14，使得扩展部分16的厚度“t”的至少一部分沿着长度“L”与主体14的一部分重叠。扩展部分16的一部分。在一个具体实施例中，扩展部分与主体重叠并与主体接触，使得基本上或甚至完全避免扩展部分和主体之间的间隙。
现在参考图3，示出了根据本发明另一实施例的紧固件30的剖视图。图3(a)示出了处于收缩构型的紧固件30，图3(b)示出了处于中间构型的紧固件30，图3(c)示出了处于展开构型的紧固件30。扩展部分32位于主体部分34和34之间，具有弧形端面35，在使用时它们与骨接触。主体部分34具有楔形接触表面37，当扩展部分32处于扩展构型时，接触表面37在接触表面36处楔入扩展部分32。
图4(a)示出了根据本发明另一实施例的紧固件40的透视剖视图。紧固件40包括主体部分42和扩展部分44和45。扩展部分44和45分别具有内致动表面46和48。当沿着轴线的轴线接收致动构件(未示出)时，扩展部分44和45向外推动紧固件40分别推动致动表面46,48。在该实施例中，每个扩展部分44的致动表面46逐渐变细到尖端(或者可以例如是凸出地弯曲的)。相反，扩展部分45的致动表面48而是凹入地弯曲，使得与扩展部分44的厚度相比，增加了扩展部分45的侧部处的扩展部分45的厚度。当扩展部分44、45处于扩展构型时，扩展的侧面部分44、45在任一实施例中，至少沿着扩展部44、45的长度的一部分与主体42的表面重叠。然而，由于扩展部45的致动表面48是凹进或凹入形状，并且在扩展部分45的侧部增加了厚度，因此与具有凸形致动表面的扩展部44相比，扩展部45可以进一步扩展而不在扩展部分45和主体42之间形成间隙，因而当扩张部分45处于扩张构型时，可以减少每个扩张部分45与主体42之间的骨骼向内生长的可能性。
在上述实施例的变型中，扩展部具有在围绕紧固件的轴线的方向上逐渐变细的厚度，使得当扩展部分处于扩展构造时，每个扩展部分20在一侧部分处突出，使其比相对的第二侧部分更加远离轴线。该实施例的优点是，当致动构件被移除并且紧固件在朝向扩展部分的较薄侧部分的方向上绕轴线旋转时，便于扩展部分收缩。
通常，每个扩展部具有材料变薄的弯曲区域，当扩展部分移动到扩展构型时，扩展部在该弯曲区域明显弯曲。此外，每个扩展部分具有向内倾斜的致动表面。弯曲部分在实际用时应尽可能短，以提供弹性或基本弹性变形。较短的弯曲部分允许每单位长度有更多扩展，这增加了固定强度。较短的弯曲部分还提供较硬的回弹力，这有助于移除。此外，较短的弯曲部分也增加了扩展角，这进一步增加了固定强度。
图4(b)示出了紧固件40的一部分的横截面透视侧视图。该图示出了扩展部44的弯曲区域49和倾斜的致动表面46。如上所述，该设计的优点是扩展部的弯曲区域比较短。该设计具有致动表面相对长的上部区域和/或致动表面的斜面相对渐变并且沿着相对大的长度部分延伸的优点。当扩展部分44处于扩展构型时，扩展部44的侧部的厚度沿着扩展部44的较长长度部分(或沿着整个长度)重叠，以避免任何间隙出现。
图5示出了本发明另一实施例的紧固件50的截面图，其中图5(a)为收缩构型，图5(b)为扩展构型。
紧固件50包括主体52和扩展部54。在该实例中，主体52的表面包括外部薄的可变形材料层56，其布置成使得当扩展部54向外推动时，主体52的接触表面与扩展部分54侧壁微接合，从而允许外部薄的可变形材料层56变形并填充或重叠可能在扩展部54与主体52之间形成的间隙的至少一部分。这导致材料的积聚，在图5(c)中用与扩展部54的一部分重叠的“唇”58表示。外部薄的可变形材料层可以例如由与包括主体52的材料相同的金属材料形成，并且可以由钛形成。围绕主体52的外部薄可变形材料层可以是主体52的延伸，其可在制造过程中完成。
本领域技术人员将会理解，扩展部分54的另外部分可包括该外部薄的可变形材料层。
图6示出了紧固件60的侧视图，紧固件60包括主体62和扩展部分64。在该实例中，密封剂66被注入到不希望骨向内生长的区域中，例如在主体62和扩展部分64之间。当扩展部分64从收缩构型推到扩展构型时，密封剂66被挤压在主体62和扩展部分64之间，以便覆盖或填充主体62与扩展部64之间的间隙，从而避免主体62和扩展部64之间的骨头向内生长。在该实施例中，密封剂66是聚合物或弹性体化合物，并且可以是非粘性的。密封剂66还可包含抑制密封剂处骨生长从而抑制骨向内生长的物质。
图7示出了紧固件70的侧视图，该紧固件70包括根据本发明实施例的主体72和扩展部分74。紧固件70的外表面涂覆有薄膜76。薄膜76被布置成随着扩展部74从收缩构型移动到扩展构型而伸展，从而当扩展部74处于扩张构型时，覆盖任何间隙并避免不希望的骨向内生长。在该实施例中，薄膜76是弹性弹性体，例如硅橡胶。
图8(a)至图8(d)示出了紧固件80的截面图。紧固件包括扩展部82。在该实施例中，扩展部分82具有致动表面84，致动表面84布置成沿紧固件80的轴线A接收致动构件86，由此扩展部82被向外推离轴线A，如图8(b)所示。具有致动表面84的扩展部82还被布置成，当致动构件86被移除时从骨骼朝向紧固件80的轴线向内推动，由此紧固件80移动到收缩构型，如图8(a)所示的收缩构型。扩展部分82构造成当接收或移除致动构件86时，扩展部82分别向外和向内弹性地推动。
如果扩展部82不能收缩，则可以使用与紧固件80连接的移除元件89。在该实施例中，扩展部82包括向内逐渐变细的孔88。移除元件89包括突出部，所述突出部被布置成与扩展部82接合并且在扩展部82的孔88内，使得当移除元件89为扩展构型时与扩展部82接合，如图8(c)所示；并且向前推动，扩展部82向内移动，并且紧固件80移动到收缩构型，如图8(d)所示。
图9(a)、图9(b)和图9(c)示出了根据本发明另一实施例的紧固件90的部分。紧固件90包括致动构件92，致动构件92用作移除元件并且具有凹部94。紧固件90还包括具有接合部分98的扩展部96。致动构件92和扩展部分96布置成，当致动构件92沿轴线A接收并且推动扩展部分96时，凹槽94与扩展部分96的接合部分98接合。当扩展部96和致动构件92接合时，在致动构件92插入时，扩展部96向外移动；并且在致动构件92缩回时，扩展部分96从围绕钻孔的骨骼向内移动到主体。
图10(a)显示了紧固件100的剖视图，图10(b)显示了紧固件100的侧视图，紧固件100包括主体102，扩展部104和连接到紧固件100的外表面105的一部分的移除元件106。在该实施例中，移除元件106连接到主体102和扩展部104，以在致动构件从紧固件100的内部移除时增加收缩力并造成扩展部104的收缩。移除元件106是弹性环，例如由聚合材料形成的O形环。作为选择，移除元件106也可以是合适的弹簧夹，例如由金属材料(例如钛)形成的弹簧夹。
图11显示了紧固件110的横截面视图，紧固件110包括主体112和两个相对的扩展部分114。扩展部114连接到致动元件113，致动元件113还用作移除元件。致动元件113包括连接到刚性径向连杆118的中心杆116。致动元件113被布置成并且连杆被定位成，当致动元件113沿着轴线A移动到不同位置时，扩展部114在收缩构型(a)和扩展构型(b)之间移动。
图12(a)和图12(b)示出了根据本发明实施例的紧固件120的部分的剖视图。在该实施例中，扩展部122具有端面123，端面123基本上为弧形，使得当扩展部122处于扩展构型时，扩展部122与周围生长骨(未示出)的干涉被最小化。此外，扩展部122包括具有螺纹或波纹外表面的上部124，以及弯曲部分125，在该弯曲部分125处材料比上部124的材料薄，并且在该弯曲部分处，当扩展部122朝向扩展构型推动时，扩展部122明显弯曲。弯曲部分124位于主体126的外周之内，并且与主体126的一部分重叠。
该实施例允许扩展部122具有更大的扩展角度，同时当扩展部分122处于扩展构型时，基本上避免主体126和扩展部122之间的任何间隙，这进一步增加紧固件120的固定强度。
该实施例还允许具有螺纹或波纹外表面的部分127定位在弯曲部分125的外表面处，以在扩展部122处于扩展构型时，覆盖或填充在主体126和扩展部分122之间的弯曲部分125处的间隙。因此，可以在弯曲部分125周围的区域防止扩展部分122处于扩张构型时在主体126和扩展部分122之间的骨内生长，并且附加部分127的螺纹或波纹外表面还增加了骨钻孔中的紧固件120的固定强度。
在该实施例中，当沿着紧固件120的轴线接收致动构件128以及致动构件128向外推动扩展部122时，还可以沿着紧固件120的主体126的轴线A用注入抗菌物质的变形材料129填充间隙，以便当扩展部分122处于扩展构型时，防止细菌沿着紧固件120的主体126的轴线生长。可变形材料129可包括橡胶。
图13示出了根据本发明的紧固件130的横截面视图，图13(a)处于收缩构型，图13(b)处于扩展构型，图13(c)处于收缩构型。在该实施例中，致动构件132用作移除元件。致动构件132以“郁金香”设计(a)与扩展部分134接合，使得当致动构件132沿着紧固件130的轴线A在离开钻孔的方向上移动时，扩展部134被迫从扩展构型(b)移动到收缩构型(c)。
图14示出了本发明一个实施例的当插入骨钻孔141中插入处于展开构型的紧固件140的侧视图。紧固件140包括主体142和沿着紧固件140的长度分布的三个段144,146和148，用于固定在骨141的钻孔中。在该实施例中，至少两个扩展部的段如144和146，沿着主体142的轴线A以相反的方向面对(较之扩展部分146，扩展部分144旋转了180度)。当沿着主体142的轴线A接收致动构件(未示出)并推动扩展部144、146和148的致动表面部分(未示出)时，扩展部144、146和148从主体142向外朝向骨头141推动。当处于扩展构型时，以相反方向面对的扩展部两个段144和146允许增加在钻孔周围的骨141上的紧固件140的固定强度，特别是在骨141坚硬且致密的地方，例如皮层质骨，其比松质骨更硬和更密实。
图15示出了根据本发明另一实施例的紧固件150的横截面视图，图15(a)处于收缩构型，图15(b)处于展开构型。在该实施例中，两对扩展部152和154沿紧固件的轴线A定位在不同的轴向位置。一对扩展部分152与一对扩展部分154相对地面对，使得扩展部分152的端部157与扩展部154的相应端部158相对。扩展部152具有致动表面159，致动表面159布置成沿着紧固件150的轴线A从扩展部154的近端朝向扩展部152的端部157接收致动构件156，由此扩展部152被向外推动远离轴线A。扩展部152的端部157接触扩展部154的端部158，使得扩展部152的扩展向外推动扩展部154。此外，当移除致动构件156时，扩展部154向内弹性推动，离开骨头(未显示)并朝向轴线A移动。端部157和158接触，使得当向内推动的端部158抵靠相对端部157时，扩展部152与扩展部154一起向内推动。成对的扩展部152和154朝向扩展构型(b)向外推动，使得基本上避免了相对的端部157与158之间的间隙。
图16示出了本发明另一个具体实施例的紧固件160的横截面视图，图16(a)处于收缩构型，图16(b)处于扩展构型。在该具体实施例中，紧固件160包括主体162和扩展部164，其中扩展部164是位于主体162内的扩展构件166的一部分，扩展构件166可随着扩展部164相对于主体162沿着紧固件160的主体162的轴线A移动。紧固件160还包括位于紧固件160的远端168处的致动元件167，并且具有扩展部164的扩展构件166可移向或远离致动元件167移动。致动元件167具有带有顶点的锥形表面，使得当具有扩展部164的扩展构件166朝向紧固件160的远端168以及朝向致动元件167移动时，有助于扩展部164的向外推动，以及当具有扩展部164的扩展构件166进一步朝向致动元件167移动时，向外推动扩展部164离远离紧固件160的轴线A，其中致动元件167由致动表面169接收。因此，紧固件160被转移到扩展构型(b)。
此外，当扩展元件166远离致动元件167时，扩展部分164被推动以向内移动并远离致动元件168，使得紧固件160被转移到收缩构型(a)。
在不脱离基本发明构思的情况下，除了已经描述的那些之外，相关领域的技术人员将会想到许多变化和修改。所有这些变化和修改都被认为是在本发明由上述描述所确定的性质的范围内。例如，紧固件可能不必具有基本上圆形的横截面形状可以替代地具有任何其他合适的横截面形状。此外，紧固件可以由任何合适的材料形成。

Claims (23)

1.一种整形外科用的可扩展紧固件，在骨中钻孔定位时用于紧固，所述紧固件包括：
具有轴线的主体；
可在收缩构型与扩展构型间移动的扩展部，以便在使用中，扩展部分从主体向外朝向钻孔周围的骨头推动；
其中，所述紧固件被布置成，当所述扩展部为扩展构型时，基本上避免了骨头在扩展部与主体间的内生长。
2.根据权利要求1所述的紧固件，其中，所述紧固件被布置成当所述紧固件处于所述扩展构型时，扩展构件沿着扩展部至少大部分长度与主体接触。
3.如权利要求1或2所述的紧固件，其中，当扩展部为扩展构型时，扩展部至少部分地被主体围绕，并且扩展部与主体间的间隙基本被避免，从而基本上避免了骨头向内生长。
4.如上述权利要求任一项所述的紧固件，其中，所述扩展部和所述主体的任何直接相邻的表面区域彼此直接接触，从而基本避免了相邻表面区域间的间隙。
5.如上述权利要求中任一项所述的紧固件，其中，所述紧固件被布置成，当所述紧固件处于所述扩展构型时，使所述扩展部厚度的至少一部分沿着所述扩展部的长度与主体一部分重叠。
6.根据权利要求1至3中任一项所述的紧固件，包括当所述紧固件处于所述扩展构型时，用来覆盖或填充所述扩展部和所述主体间的间隙至少一部分的元件。
7.如上述权利要求任一项所述的紧固件，其中，所述扩展部是与所述主体分开的扩展构件的一部分。
8.如上述权利要求任一项所述的紧固件，其中，扩展部具有楔形接触表面，当紧固件处于扩展构型时，所述楔形接触表面沿着扩展部的长度至少一部分延伸并且在主体接触表面处楔入主体。
9.如权利要求1至7任一项所述的紧固件，其中，主体具有楔形接触表面，当紧固件处于扩展构型时，所述楔形接触表面沿着扩展部的长度至少一部分延伸并且在扩展部的接触表面处楔入扩展部。
10.如上述权利要求任一项所述的紧固件，其中，扩展部具有致动表面，并且紧固件被布置成，当沿着所述轴线接收致动构件并且推动所述致动表面时，向外推动所述扩展部使其远离紧固件的轴线。
11.如上述权利要求任一项所述的紧固件，其中，所述扩展部是可沿着所述主体的轴线相对于所述主体移动的扩展构件的部分。
12.如权利要求11所述的紧固件，包括在紧固件的远端处连接到主体的致动元件，其中紧固件能够使扩展构件沿着主体的轴线朝向或远离致动元件移动，其中紧固件被安排成，当扩展构件朝向紧固件的远端以及朝向致动元件移动并且与致动元件接合时，扩展构件朝向致动元件的进一步运动将推动扩展构件的扩展部远离主体的轴线，使紧固件转移到扩展构型。
13.根据权利要求11所述的紧固件，包括与主体分离并且可沿着主体的轴线移动的致动构件，其中紧固件被安排成，当沿着轴线接收致动构件并且致动构件抵靠扩展部的致动表面部分时，扩展部向外推动远离主体的轴线。
14.如上述权利要求任一项所述的紧固件，其中，所述扩展部是多个扩展部之一。
15.如权利要求14所述的紧固件，包括至少两对扩展部，其中一对扩展部面向另一对扩展部，使得一对扩展部的端部与另一对的扩展部的端部相对，其中当一对扩展部的端部抵靠另一对的相对端移动时，所述成对的扩展部被安排成成向外推动。
16.如权利要求15所述的紧固件，其中，所述紧固件被布置成，沿着所述主体的轴线移动的致动构件可以使所述一对扩展部的端部移动，并抵靠另一对扩展部的相对端，由此所述紧固件被布置成向外推动一对扩展部的端部时，能够基本上避免扩展部相对端之间的间隙。
17.如上述权利要求任一项所述的紧固件，其中，所述扩展部包括弯曲区域，当所述扩展部朝向扩展构型推动时所述扩展部明显弯曲，并且所述弯曲区域位于所述主体的外周边内并且至少部分地与所述主体的一部分重叠。
18.根据上述权利要求任一项所述的紧固件，其中，所述主体或所述扩展部分的至少一部分包括材料的外部变形层，并且被布置成当所述扩展部分向外推动时，所述主体的接触表面或扩展部分的侧壁彼此微接合，从而允许材料的外部可变形层变形并填充或重叠可能在扩展部分和主体之间形成的间隙的至少一部分。
19.根据上述权利要求中任一项所述的紧固件，包括外弹性膜，所述外弹性膜被布置成覆盖当处于所述扩展构型时在所述主体和所述扩展部之间或相邻的扩展部之间形成的间隙，从而避免骨的向内生长。
20.如上述权利要求任一项所述的紧固件，包括非粘性材料，该材料位于所述主体和所述扩展部之间或相邻的扩展部之间，以便填充间隙。
21.如上述权利要求任一项所述的紧固件，其中，可变形材料被注入到紧固件内部并且是一种抗菌物质，用于基本上防止细菌的形成或积聚。
22.如上述权利要求任一项所述的紧固件，其中，所述紧固件包括具有化学性质的涂层，所述涂层基本上抑制或减少所述涂层处的骨生长，使得当所述紧固件处于扩张构型时，减少所述扩张部与所述主体之间的骨向内生长。
23.如权利要求1至6中任一项所述的紧固件，其中，所述扩展部分连接到所述主体上。
CN201780017816.7A 2016-03-18 2017-03-20 用于整形外科应用的可扩展紧固件 Active CN108778152B (zh)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
AU2016901033 2016-03-18
AU2016901033A AU2016901033A0 (en) 2016-03-18 A device
PCT/AU2017/050248 WO2017156596A1 (en) 2016-03-18 2017-03-20 An expandable fastener for orthopaedic applications

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN108778152A true CN108778152A (zh) 2018-11-09
CN108778152B CN108778152B (zh) 2022-05-10

Family

ID=59850054

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201780017816.7A Active CN108778152B (zh) 2016-03-18 2017-03-20 用于整形外科应用的可扩展紧固件

Country Status (7)

Country Link
US (1) US10729480B2 (zh)
EP (1) EP3429481B1 (zh)
JP (1) JP6983799B2 (zh)
CN (1) CN108778152B (zh)
AU (1) AU2017233553B2 (zh)
ES (1) ES2950012T3 (zh)
WO (1) WO2017156596A1 (zh)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN114145829A (zh) * 2021-12-08 2022-03-08 韩延明 一种管状骨骨折可吸收材料髓内固定系统

Families Citing this family (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN108523981B (zh) * 2018-04-16 2021-01-26 滕加文 一种应用骨科的易于拆卸式骨钉
CN108392258B (zh) * 2018-04-16 2020-07-31 鹤壁市人民医院 一种应用于骨科手术的防松动骨钉
US11219531B2 (en) * 2019-04-10 2022-01-11 Wenzel Spine, Inc. Rotatable intervertebral spacing implant
WO2023077182A1 (en) * 2021-11-08 2023-05-11 Curtin University An expandable fastener for orthopaedic applications

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2009009772A1 (en) * 2007-07-11 2009-01-15 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Fracture fixation devices and methods incorporating a membrane
CN104271057A (zh) * 2012-03-12 2015-01-07 维克辛姆公司 用于骨固定的通用锚固器
EP2921142A1 (en) * 2014-03-21 2015-09-23 Spirit Spine Holdings Corporation, Inc. Device for bone fixation
CN105377152A (zh) * 2013-07-29 2016-03-02 德国Pfm医用产品有限公司 用来插入具有至少一个植入物附件部段的外科植入物的结构

Family Cites Families (91)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3693616A (en) 1970-06-26 1972-09-26 Robert Roaf Device for correcting scoliotic curves
GB1551705A (en) 1975-04-28 1979-08-30 Downs Surgicial Ltd Surgial implant
GB1551706A (en) 1975-04-28 1979-08-30 Downs Surgical Ltd Surgical implant
DE3221835C2 (de) 1982-06-09 1995-02-09 Diem Wolf Juergen Dr Knochenmarkschiene zum Fixieren und Komprimieren von Frakturen langer Röhrenknochen
CN1006954B (zh) * 1985-03-11 1990-02-28 阿图尔·费希尔 用于骨接合术的紧固元件
US4743260A (en) 1985-06-10 1988-05-10 Burton Charles V Method for a flexible stabilization system for a vertebral column
US4776851A (en) 1986-07-23 1988-10-11 Bruchman William C Mechanical ligament
FR2642645B1 (fr) 1989-02-03 1992-08-14 Breard Francis Stabilisateur intervertebral souple ainsi que procede et appareillage pour le controle de sa tension avant mise en place sur le rachis
US5030220A (en) 1990-03-29 1991-07-09 Advanced Spine Fixation Systems Incorporated Spine fixation system
FR2676911B1 (fr) 1991-05-30 1998-03-06 Psi Ste Civile Particuliere Dispositif de stabilisation intervertebrale a amortisseurs.
FR2692952B1 (fr) 1992-06-25 1996-04-05 Psi Amortisseurs perfectionnes a limite de deplacement.
DE4239716C1 (de) 1992-11-26 1994-08-04 Kernforschungsz Karlsruhe Elastisches Implantat
FR2701650B1 (fr) 1993-02-17 1995-05-24 Psi Amortisseur double pour la stabilisation intervertébrale.
ATE180402T1 (de) 1994-02-28 1999-06-15 Sulzer Orthopaedie Ag Stabilisierung von benachbarten rückenwirbeln
CA2551185C (en) 1994-03-28 2007-10-30 Sdgi Holdings, Inc. Apparatus and method for anterior spinal stabilization
WO1998002105A1 (en) * 1996-07-17 1998-01-22 Bramlet Dale G Surgical fastener assembly
FR2755844B1 (fr) 1996-11-15 1999-01-29 Stryker France Sa Systeme d'osteosynthese a deformation elastique pour colonne vertebrale
US5713904A (en) 1997-02-12 1998-02-03 Third Millennium Engineering, Llc Selectively expandable sacral fixation screw-sleeve device
US5954722A (en) 1997-07-29 1999-09-21 Depuy Acromed, Inc. Polyaxial locking plate
EP0999795A1 (de) 1997-07-31 2000-05-17 Plus Endoprothetik Ag Vorrichtung zur versteifung und/oder korrektur einer wirbelsäule od. dgl.
FR2771280B1 (fr) 1997-11-26 2001-01-26 Albert P Alby Dispositif de liaison vertebrale resilient
US6299613B1 (en) 1999-04-23 2001-10-09 Sdgi Holdings, Inc. Method for the correction of spinal deformities through vertebral body tethering without fusion
FR2799949B1 (fr) 1999-10-22 2002-06-28 Abder Benazza Dispositif d'ostheosynthese rachidienne
JP4202020B2 (ja) 1999-12-20 2008-12-24 ジンテーズ ゲゼルシャフト ミト ベシュレンクテル ハフツング 脊柱の二つの隣接椎体の安定化用装置
EP1276429A4 (en) * 2000-04-26 2004-12-15 Anchor Medical Technologies In BONE FIXING SYSTEM
US6733506B1 (en) * 2000-11-16 2004-05-11 Ethicon, Inc. Apparatus and method for attaching soft tissue to bone
JP2002224131A (ja) 2001-02-05 2002-08-13 Mizuho Co Ltd 椎間固定装置
US6511481B2 (en) 2001-03-30 2003-01-28 Triage Medical, Inc. Method and apparatus for fixation of proximal femoral fractures
US6770075B2 (en) 2001-05-17 2004-08-03 Robert S. Howland Spinal fixation apparatus with enhanced axial support and methods for use
FR2827498B1 (fr) 2001-07-18 2004-05-14 Frederic Fortin Dispositif de liaison vertebrale souple constitue d'elements palliant une deficience du rachis
GB2382304A (en) 2001-10-10 2003-05-28 Dilip Kumar Sengupta An assembly for soft stabilisation of vertebral bodies of the spine
US6689135B2 (en) 2002-01-25 2004-02-10 Albert Enayati Expandable bone fastener and installation tool
ATE299671T1 (de) 2002-05-21 2005-08-15 Spinelab Gmbh Elastisches stabilisiersystem für wirbelsäulen
US8603168B2 (en) 2003-08-05 2013-12-10 Flexuspine, Inc. Artificial functional spinal unit system and method for use
US7083622B2 (en) 2003-11-10 2006-08-01 Simonson Peter M Artificial facet joint and method
US7862586B2 (en) 2003-11-25 2011-01-04 Life Spine, Inc. Spinal stabilization systems
US8029548B2 (en) 2008-05-05 2011-10-04 Warsaw Orthopedic, Inc. Flexible spinal stabilization element and system
DE102004010844A1 (de) 2004-03-05 2005-10-06 Biedermann Motech Gmbh Stabilisierungseinrichtung zur dynamischen Stabilisierung von Wirbeln oder Knochen und stabförmiges Element für eine derartige Stabilisierungseinrichtung
WO2006060035A2 (en) * 2004-06-02 2006-06-08 Kfx Medical Corporation System and method for attaching soft tissue to bone
DE102004048938B4 (de) 2004-10-07 2015-04-02 Synthes Gmbh Vorrichtung zur dynamischen Stabilisierung von Rückenwirbelkörpern
US8162985B2 (en) 2004-10-20 2012-04-24 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US8273086B2 (en) 2005-03-24 2012-09-25 Depuy Spine, Inc. Low profile spinal tethering devices
US8784450B2 (en) 2005-04-12 2014-07-22 Mosheh T. MOSKOWITZ Interarticulating spinous and transverse process staples for spinal fusion
US7704279B2 (en) 2005-04-12 2010-04-27 Moskowitz Mosheh T Bi-directional fixating transvertebral body screws, zero-profile horizontal intervertebral miniplates, expansile intervertebral body fusion devices, and posterior motion-calibrating interarticulating joint stapling device for spinal fusion
US8257370B2 (en) 2005-04-12 2012-09-04 Moskowitz Ahmnon D Posterior cervical and lumbar interarticulating joint staples, stapling guns, and devices for spinal fusion
US7846188B2 (en) 2005-04-12 2010-12-07 Moskowitz Nathan C Bi-directional fixating transvertebral body screws, zero-profile horizontal intervertebral miniplates, total intervertebral body fusion devices, and posterior motion-calibrating interarticulating joint stapling device for spinal fusion
US7972363B2 (en) 2005-04-12 2011-07-05 Moskowitz Ahmnon D Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs and posterior cervical and lumbar interarticulating joint stapling guns and devices for spinal fusion
BRPI0610995A2 (pt) 2005-05-02 2010-08-10 Kinetic Spine Technologies Inc implante de estabilização espinhal e kit para o implante
US7951169B2 (en) 2005-06-10 2011-05-31 Depuy Spine, Inc. Posterior dynamic stabilization cross connectors
WO2006136937A2 (en) 2005-06-24 2006-12-28 Malan De Villiers Dynamic spinal stabilisation device
US20070055373A1 (en) 2005-09-08 2007-03-08 Zimmer Spine, Inc. Facet replacement/spacing and flexible spinal stabilization
US9072554B2 (en) 2005-09-21 2015-07-07 Children's Hospital Medical Center Orthopedic implant
US20080183209A1 (en) 2005-09-23 2008-07-31 Spinal Kinetics, Inc. Spinal Stabilization Device
FR2894128B1 (fr) 2005-12-07 2008-08-22 Alain Tornier Dispositif de stabilisation laterale du rachis
FR2894127B1 (fr) 2005-12-07 2008-08-22 Alain Tornier Dispositif de stabilisation laterale du rachis
FR2894129B1 (fr) 2005-12-07 2008-08-22 Alain Tornier Dispositif de stabilisation du rachis
WO2008000944A2 (fr) 2006-06-29 2008-01-03 Frederic Fortin Prothese de stabilisation dynamique posterieure applicable au rachis
EP2120748B1 (en) 2006-12-10 2016-08-24 Paradigm Spine, LLC Posterior dynamic stabilization system
EP2101691A4 (en) 2006-12-11 2013-08-07 Samy M Abdou DYNAMIC SPINE STABILIZATION SYSTEMS AND METHOD OF USE
US8029547B2 (en) 2007-01-30 2011-10-04 Warsaw Orthopedic, Inc. Dynamic spinal stabilization assembly with sliding collars
US8012177B2 (en) 2007-02-12 2011-09-06 Jackson Roger P Dynamic stabilization assembly with frusto-conical connection
FR2913328A1 (fr) 2007-03-09 2008-09-12 Henry Graf Ensemble de stabilisation dynamique intervertebrale pour arthrodese
US8007519B2 (en) 2007-03-13 2011-08-30 Zimmer Spine, Inc. Dynamic spinal stabilization system and method of using the same
US8057516B2 (en) 2007-03-21 2011-11-15 Zimmer Spine, Inc. Spinal stabilization system with rigid and flexible elements
FR2915367B1 (fr) 2007-04-24 2010-09-17 David Attia Implant chirurgical intervertebral articule ameliore pour favoriser certains mouvements intervetebraux
GB0710023D0 (en) * 2007-05-25 2007-07-04 Facilities Council Graft fixation device
US8070775B2 (en) 2007-06-05 2011-12-06 Spartek Medical, Inc. Deflection rod system for a dynamic stabilization and motion preservation spinal implantation system and method
EP2173268B1 (en) * 2007-06-29 2011-09-28 Spinealign Medical, Inc. Devices for stabilizing bone compatible for use with bone screws
US8267965B2 (en) 2007-10-22 2012-09-18 Flexuspine, Inc. Spinal stabilization systems with dynamic interbody devices
FR2926976B1 (fr) 2008-02-04 2011-01-14 Spinevision Element de stabilisation dynamique pour vertebres.
FR2931354B1 (fr) 2008-05-23 2010-05-14 Biospine Implants Dispositif de stabilisation posterieur dynamique epousant la lordose anatomique
US8043340B1 (en) 2008-06-09 2011-10-25 Melvin Law Dynamic spinal stabilization system
US9452003B2 (en) 2008-07-23 2016-09-27 University Of Louisville Research Foundation, Inc. Device and method to prevent hip fractures
US8070815B2 (en) 2008-08-06 2011-12-06 Warsaw Orthopedic, Inc. V-shaped staple for spinal prosthesis
FR2934950B1 (fr) 2008-08-14 2010-09-03 Henry Graf Prothese dynamique pour stabilisation extradiscale de l'articulation intervertebrale
US20100094358A1 (en) 2008-10-10 2010-04-15 K2M, Inc. Spinal staple
US9044278B2 (en) 2008-11-06 2015-06-02 Spinal Kinetics Inc. Inter spinous process spacer with compressible core providing dynamic stabilization
US8137355B2 (en) 2008-12-12 2012-03-20 Zimmer Spine, Inc. Spinal stabilization installation instrumentation and methods
WO2010091549A1 (en) 2009-02-12 2010-08-19 Industrial Technology Research Institute Spinal dynamic stabilization device
CN102448390A (zh) 2009-03-27 2012-05-09 财团法人工业技术研究院 脊椎动态稳定装置
US20100324607A1 (en) 2009-06-23 2010-12-23 Davis Reginald J Pedicle screw with expansion anchor sleeve
US8105360B1 (en) 2009-07-16 2012-01-31 Orthonex LLC Device for dynamic stabilization of the spine
US8926611B2 (en) 2009-09-14 2015-01-06 Zimmer Gmbh Angular lag implant for intramedullary nails
KR101814838B1 (ko) 2010-03-30 2018-01-03 셔윈 화 척추의 척추경 나사 안정화를 위한 시스템 및 방법
US8740945B2 (en) 2010-04-07 2014-06-03 Zimmer Spine, Inc. Dynamic stabilization system using polyaxial screws
EP2584982B1 (en) 2010-06-28 2019-07-24 K2M, Inc. Spinal stabilization system
CN201719362U (zh) 2010-07-14 2011-01-26 袁峰 颈椎前路反向椎弓根钉板固定装置
JP5841150B2 (ja) 2010-08-26 2016-01-13 スパインセーブ アクチェンゲゼルシャフト 脊椎の動的安定化用の脊椎インプラント・セット
DE102010060112A1 (de) 2010-09-20 2012-03-22 Aesculap Ag Wirbelsäulenstabilisierungssystem, Verbindungselement für ein Wirbelsäulenstabilisierungssystem und Verfahren zum Herstellen eines solchen Verbindungselements
US20120078373A1 (en) * 2010-09-23 2012-03-29 Thomas Gamache Stand alone intervertebral fusion device
US10279086B2 (en) * 2015-08-31 2019-05-07 Ethicon Llc Composite adjunct materials for delivering medicants

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2009009772A1 (en) * 2007-07-11 2009-01-15 Sonoma Orthopedic Products, Inc. Fracture fixation devices and methods incorporating a membrane
CN104271057A (zh) * 2012-03-12 2015-01-07 维克辛姆公司 用于骨固定的通用锚固器
CN105377152A (zh) * 2013-07-29 2016-03-02 德国Pfm医用产品有限公司 用来插入具有至少一个植入物附件部段的外科植入物的结构
EP2921142A1 (en) * 2014-03-21 2015-09-23 Spirit Spine Holdings Corporation, Inc. Device for bone fixation

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN114145829A (zh) * 2021-12-08 2022-03-08 韩延明 一种管状骨骨折可吸收材料髓内固定系统
CN114145829B (zh) * 2021-12-08 2023-05-23 韩延明 一种管状骨骨折可吸收材料髓内固定系统

Also Published As

Publication number Publication date
AU2017233553B2 (en) 2022-02-03
US10729480B2 (en) 2020-08-04
US20190083152A1 (en) 2019-03-21
WO2017156596A1 (en) 2017-09-21
EP3429481A4 (en) 2019-11-13
EP3429481C0 (en) 2023-06-28
JP2019509821A (ja) 2019-04-11
AU2017233553A1 (en) 2018-09-13
EP3429481A1 (en) 2019-01-23
CN108778152B (zh) 2022-05-10
EP3429481B1 (en) 2023-06-28
ES2950012T3 (es) 2023-10-04
JP6983799B2 (ja) 2021-12-17

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN108778152A (zh) 用于整形外科应用的可扩展紧固件
US10512543B2 (en) Components for artificial joints
JP6193121B2 (ja) 骨接合装置
US6447546B1 (en) Apparatus and method for fusing opposing spinal vertebrae
EP2560588B1 (en) Retraction mechanism and method for graft cover retraction
US8262712B2 (en) Phalangeal arthrodesis implant, surgical kit and method for manufacturing same
US4936859A (en) Reinforcement for anchoring a prosthesis stem
EP2724680B1 (en) Device for bone fixation
US20080195207A1 (en) Medical implant
US9023106B2 (en) Medical implant
WO2004071307A3 (en) Tissue anchor and insertion tool
JP6473449B2 (ja) 遠位先端２ピース外部拡張アンカ
WO2013173544A1 (en) Expandable bone fixation element
US20180296379A1 (en) Expanding sheath tip
CN108025162A (zh) 球囊导管
JP2016202902A (ja) 緩衝部分を具有する大腿骨ステム
US8398691B2 (en) Surgical device for treating flat feet, and a corresponding surgical kit
ITMI20011175A1 (it) Dispositivo per il bloccaggio prossimale di un chiodo femorale
JP2004512867A (ja) ステント供給カテーテルのための本体ソックス
WO2000028926A1 (en) Bone plug
US20190224450A1 (en) Locking guide catheter hubs
CH702044B1 (it) Cotile universale per protesi d'anca.
KR20190123756A (ko) 신체 내부에 접근하기 위한 장치
KR101624614B1 (ko) 수축 및 팽창이 가능한 기능성 골수내 고정장치
CN101257859B (zh) 用于固定关节假体的销,包括所述销的关节假体,胫骨部件以及包括所述胫骨部件的膝关节假体

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
GR01 Patent grant
GR01 Patent grant