CN108403321A - 眼科护理床具 - Google Patents

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陈伟奇
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Abstract

一种眼科护理床具,包括床腿、床架、床垫,在床架边框前面设有头部托架,头部托架的横向宽度略小于成年人肩膀宽度,头部托架上设有用于支撑患者脸部的U字形软垫;在床架边框上安装有左右两个肘部支撑部件;每个肘部支撑部件包括水平支撑片、竖向侧挡片、前夹片、后夹片、中间连接片,其中前夹片的顶端和后夹片的顶端通过中间连接片连接在一起而形成U字形扣槽,所述肘部支撑部件利用U字形扣槽挂靠在床架边框上;前夹片、水平支撑片、竖向侧挡片三者所在平面两两互相垂直,水平支撑片所在的平面比床垫上表面低20~25厘米;左右两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离略大于成年人肩膀宽度。本发明能在患者保持俯卧体位过程中,缓解由于胸部受压而引起的痛苦。

Description

眼科护理床具
技术领域
本发明属于医疗护理用具的技术领域,具体涉及一种眼科护理床具。
背景技术
耐压玻璃体切除联合眼内填充术是近年来治疗复杂性视网膜脱离唯一有效的手术方法,而为了使视网膜复位,术中选择性将硅油或膨胀气体注入眼内,为了巩固手术疗效,防止术后并发症的发生,术后大多数患者(上方裂孔除外)需要长时间保持面向下体位,具体是保持这种特殊体位12-16小时/日,其作用是保持裂孔处于最高位,利用硅油及气体向上的浮力及表面张力顶压封闭视网膜裂孔,达到促进视网膜复位的目的,同时正确的面向下体位还可以避免硅油或气体进入前房 而引起角膜水肿、瞳孔阻滞、高眼压、虹膜前粘连、继发性闭角型青光眼等术后并发症的发生。所以,保持面向下体位是手术效果成功与否的关键所在。
最传统的面向下体位护理措施如下:采用普通病床、采用俯卧体位, 头面部垫一气垫圈俯卧于床上。但是,该传统措施具有以下明显不足:头部趴下后,气垫圈所围合的空间基本密封,不透气,使患者产生窒息感。
为此,行内又设计了一种视网膜术后护理专用病床,该专用病床的床板及床垫开设有一个与人脸大小匹配的椭圆形孔,这样可让患者的脸部趴在该椭圆形孔边沿上面,比较有效地改善了俯卧位的呼吸通畅性。但这种措施仍然存在如下问题:一、上述椭圆形孔主要改善鼻腔透气的问题,但患者痛苦的原因,除了透气问题外,还在于俯卧姿势使胸部、脸部持续受到向上压力,导致胸闷、呼吸困难、心脏受压而不适,也导致颈椎持续受压,或者导致额部、下颌部受压疼痛红肿压疮,是一种漫长的煎熬,部分患者甚至不能坚持俯卧体位而导致影响疗效甚至使手术失败,或者引起术后并发症,而在床垫开设椭圆形孔并无助于缓解上述胸部持续受压、脸部持续受压的问题;二、由于病床的床垫开设椭圆形孔,因而该病床只能适用于视网膜术后患者专用,而不太适合于其眼科患者,当眼科住院部在某些时期的视网膜术后患者比例较少或者为零时,该专用病床只能供给非视网膜术后的普通患者使用,此种情况下,椭圆形孔反而会给其他普通患者带来不适或不便。
发明内容
本发明的目的在于克服上述缺点而提供一种眼科护理床具,它能在患者保持俯卧体位过程中,缓解由于胸部受压而引起的痛苦。
其目的可以按以下方案实现:该眼科护理床具包括床腿、床架、床垫,床架支撑在床腿上,床垫支撑在床架上,床架边缘的框体为床架边框,其特征在于,在床架边框前面设有头部托架,头部托架开设有透气孔, U字形软垫位于透气孔的周围;头部托架的横向宽度略小于成年人肩膀宽度, 头部托架上设有用于支撑患者脸部的U字形软垫,;在床架边框上安装有左右两个肘部支撑部件;两个肘部支撑部件左右对称布置;左侧肘部支撑部件位于头部托架的左方,右侧肘部支撑部件位于头部托架的右方;每个肘部支撑部件包括水平支撑片、竖向侧挡片、前夹片、后夹片、中间连接片,水平支撑片、竖向侧挡片、前夹片、后夹片、中间连接片五者固定连接在一起,其中前夹片的顶端和后夹片的顶端通过中间连接片连接在一起而形成U字形扣槽,U字形扣槽的槽口朝向下方,所述肘部支撑部件利用U字形扣槽挂靠在床架边框上,后夹片和中间连接片勾住床架边框,中间连接片位于床架边框上方;前夹片、水平支撑片、竖向侧挡片三者所在平面两两互相垂直,其中前夹片所在的平面垂直于纵向,竖向侧挡片所在的平面垂直于横向,水平支撑片所在的平面为水平面,水平支撑片所在的平面比床垫上表面低20~25厘米;左右两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离略大于成年人肩膀宽度。
较好的是,头部托架的横向宽度为35~45厘米,两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离为60~70厘米。
头部托架后端与床架边框之间利用合页铰接在一起,在头部托架的前端下面设有临时支撑部件。
头部托架的四个角部设有四根竖向支撑杆。
头部托架的四根竖向支撑杆的长度可调。
在头部托架的下方还配套设有左右两块手垫块,左侧手垫块位于头部托架的左下方,右侧手垫块位于头部托架的右下方,手垫块的上表面为平整面,手垫块的上表面比床垫上表面低40~50厘米;手垫块上方还设有水平的托手杆,托手杆和手垫块之间利用两根竖向的短杆固定连接;短杆的竖向高度为5-8厘米。
本申请文件中,所谓横向,是指左右方向,即病床的短向;所谓纵向,是指前后方向,即病床的长向。
本发明具有以下优点和效果:
一、本发明的床具既适合于视网膜术后患者的护理专用,也适合于普通患者使用。当应用于普通患者时,只需将头部托架从床架边框旁边移开,或者从床架边框旁边放下(当头部托架用合页安装时),并将左右两个肘部支撑部件从床架边框上拔走,整个床具就变成普通眼科病床(没有椭圆形孔的普通病床)。而当需要应用于视网膜术后患者的护理时,只需将头部托架移近床架边框,或将头部托架托起(当头部托架用合页安装时),并将左右两个肘部支撑部件安插床架边框上,即变成视网膜术后患者的专用床具。上述组装和拆卸过程均十分简便。
二、视网膜术后患者使用时,可以俯卧在床垫上,头部俯趴在头部托架上,脸部贴着U字形软垫上,鼻子位于U字形软垫的中央,而手部则有多种姿势可以选择和轮换,其中第一种姿势是手臂(包括上臂和下臂)平放在床垫上,第一种姿势与传统姿势相同;第二种姿势是手臂向前伸展并且平放在头部托架上,第二种姿势也类似于传统姿势;第三种姿势是“上臂支撑头胸部”的姿势;第四种姿势则是“上下臂支撑头胸部”的姿势,其中第三种姿势和第四种姿势可以使胸部与床垫之间的压力较小或接近为零,使胸部受压、颈椎受压、脸部受压的情况在某一些时间段里面得到缓解或完全消减,避免胸部持续不间断受压的情况,大大缓解胸部受压呼吸困难、心脏受压不适、颈椎部不适、额部受压疼痛、下颌部受压疼痛的痛苦。当然,由于上下手臂长时间受力也会导致酸痛,所以第三种姿势和第四种姿势所占时间比例不会很长,但对于胸部和颈椎部、脸部所起的缓解作用不小,这正如一个本来需要连续站立十个小时的人,如果能够让他每一小时坐下来五分钟,则他的腿部疲劳程度将大大降低。
三、当患者采用第三种姿势(上臂支撑头胸部)时,患者俯卧平躺,左右两条上手臂像两条腿一样竖立,左右两条下手臂平放,肘部支撑在肘部支撑部件的水平支撑片上,两条上臂可以通过肩部支撑起胸部和头部,使胸部与床垫之间的压力较小或接近为零,且减小颈椎受到的压力,减小脸部受到的压力;而竖向侧挡片能阻止两个肘部横向逐渐远离的趋势,阻止两条上臂由于受到竖向压力而逐渐分叉开来,即阻止两个肩部逐渐下降,使上臂支撑头胸部的八字形支撑结构保持稳定。
四、当患者采用第四种姿势(上下臂支撑头胸部)时,患者俯卧平躺,左右两条上手臂竖立,左右两条下手臂也竖立,手掌支撑在手垫块的上表面,或者手指握住托手杆,以利用两条手臂通过肩部支撑起胸部和头部,使胸部与床垫之间的压力较小或接近为零,且减小颈椎受到的压力,减小脸部受到的压力。
附图说明
图1是本发明第一种具体实施例的立体结构示意图。
图2是图1中的床具将头部托架、两个肘部支撑部件、手垫块移开之后的结构示意图。
图3是图1中的头部托架的放大示意图。
图4是图1中的两个肘部支撑部件的结构示意图。
图5是图4中的左侧肘部支撑部件的主视结构示意图。
图6是图5中的肘部支撑部件的剖面结构示意图。
图7是图1中的每一个手垫块的立体结构示意图。
图8是图1中的肘部支撑部件挂靠在床架边框上的组装关系示意图。
图9是本发明第一种具体实施例的第一种使用姿势的侧视示意图。
图10是本发明第一种具体实施例的第三种使用姿势的侧视示意图。
图11是使用本发明第一种具体实施例的第三种使用姿势的正视示意图。
图12是图11中上臂的受力分析示意图。
图13是本发明第一种具体实施例的第三种使用姿势的修正方案正视示意图。
图14是本发明第一种具体实施例的第四种使用姿势的侧视示意图。
图15是本发明第一种具体实施例的第四种使用姿势的修正方案侧视示意图。
图16是图1所示结构的俯视示意图。
图17是图16中E局部放大示意图。
图18是图16和图3中的头部托架的俯视放大示意图。
图19是图2是图1中的床具将头部托架、两个肘部支撑部件、手垫块移开之后的结构示意图。
图20是本发明第二种具体实施例的结构和使用状态示意图。
图21是本发明第二种具体实施例的收拢状态示意图。
具体实施方式
实施例一
图1、图2、图11、图16、图3所示,该眼科护理床具包括床腿11、床架、床垫12,床架头部设有床头栏杆14,床架支撑在床腿11上,床垫12支撑在床架上,床架边缘的框体为床架边框13,在床架边框13前面设有头部托架2,头部托架2的四个角部设有四根竖向支撑杆23,四根竖向支撑杆23的竖向长度可调。图1、图2、图11、图3、图18所示,头部托架2的横向宽度m为40厘米(略小于成年人肩膀宽度), 头部托架2开设有透气孔22,头部托架2上设有用于支撑患者脸部的U字形软垫21 ,U字形软垫位于透气孔22的周围;在床架边框13上安装有左右两个肘部支撑部件3。
图1、图4、图11、图10、图5、图6、图8、图17所示,两个肘部支撑部件3左右对称布置;左侧肘部支撑部件位于头部托架2的左方,右侧肘部支撑部件位于头部托架2的右方;每个肘部支撑部件3包括水平支撑片31、竖向侧挡片32、前夹片33、后夹片34、中间连接片35,水平支撑片31、竖向侧挡片32、前夹片33、后夹片34、中间连接片35五者固定连为一体,其中前夹片33的顶端和后夹片34的顶端通过中间连接片35连接在一起而形成U字形扣槽36,U字形扣槽36的槽口朝向下方,所述肘部支撑部件3利用U字形扣槽36挂靠在床架边框13上,后夹片34和中间连接片35勾住床架边框13,床架边框13嵌入U字形扣槽36的槽腔中,中间连接片35位于床架边框13上方;前夹片33、水平支撑片31、竖向侧挡片32三者所在平面两两互相垂直, 其中前夹片33所在的平面垂直于纵向,竖向侧挡片32所在的平面垂直于横向,水平支撑片31所在的平面为水平面,水平支撑片31所在的平面比床垫上表面低22厘米(两者高度差如图11 中h所示);左右两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离为65厘米(略大于成年人肩膀宽度,如图11 中n所示)。
图1、图7、图14、图15所示,在头部托架2的下方还配套设有左右两块手垫块6,左侧手垫块6位于头部托架的左下方,右侧手垫块6位于头部托架的右下方,手垫块6的上表面为平整面,手垫块6的上表面比床垫上表面低45厘米(两者高度差如图15 中b所示);手垫块6上方还设有水平的托手杆61,托手杆61和手垫块6之间利用两根竖向的短杆62固定连接;短杆62的竖向高度为6厘米。
上述实施例一的使用方法原理如下:
在多数情况下,患者可以采用第一种姿势,俯卧在床垫12上,脸部俯趴贴在头部托架2的U字形软垫21上,鼻子位于U字形软垫的中央,而手臂平放在床垫12上,如图13所示。当然,也可以手臂向前伸展并且平放在头部托架2上(第二种姿势)。
当患者由于胸部持续受压觉得胸闷、心脏不适或者额部疼痛时,可以暂时采用第三种姿势,以舒缓胸部和脸部,使左右两条上手臂81象两条腿一样竖立,左右两条下手臂纵向平放,肘部支撑在肘部支撑部件3的水平支撑片31上(两者之间可以有软垫),如图10、图11所示,两条上臂81通过肩部支撑起胸部和头部,使胸部与床垫之间的压力较小或接近为零,且减小颈椎受到的压力,减小脸部受到的压力;此时,水平支撑片31对上臂81施加向上托力F2,竖向侧挡片32对肘部施加横向阻力F1,使上臂支撑头胸部的八字形支撑结构保持稳定,胸部82对上臂81施加向下压力F3,F3的反作用力就是上臂托起胸部和头部的力量,其受力分析如图12所示。当然,在图10、图11中,左右两条下手臂也可改为如图13所示横向平放姿势,更加舒适,更加稳当。
另外,当肘部开始觉得酸痛时,可以采用第四种姿势,患者俯卧平躺,左右两条上手臂竖立,左右两条下手臂也竖立,手掌支撑在手垫块6的上表面,以利用左右两条手臂通过肩部支撑起胸部和头部,如图15所示,使胸部与床垫之间的压力较小或接近为零,且减小颈椎受到的压力,减小脸部受到的压力。在第四种姿势中,也可改用手指握住托手杆61,如图14所示,以免腕部受屈。
当采用第一种、第二种或者第四种姿势时,可以将两个肘部支撑部件3从暂时床架边框13上拔走(使床架边框13脱离U字形扣槽36的槽腔,两者就算分离),如图19所示。
当采用第三种姿势时,可以将两个手垫块6暂时挪走。
当该病床用于不需俯卧的普通患者时,可以将手垫块6、肘部支撑部件3、头部托架2暂时移走,移走后的状态如图2所示。头部托架2的竖向支撑杆23收缩后,整个头部托架2可以放在床底下。
上述实施例一里面,水平支撑片31所在的平面与床垫12上表面的高差值h(图11所示)可以改为20厘米,或者25厘米;头部托架2的横向宽度m(图11所示)可以改为35厘米,或者45厘米;左右两个肘部支撑部件的竖向侧挡片32之间的横向距离n(图11所示)可以改为60厘米,或者70厘米;手垫块6的上表面与床垫12上表面的高差值b(图15所示)可以改为40厘米,或者50厘米;短杆62的竖向高度可以改为厘米5,或者8厘米。
实施例二
该实施例二与实施例一比较,其头部托架2减少了四根竖向支撑杆23。实施例二的头部托架2后端与床架边框13之间利用合页4铰接在一起,在头部托架2的前端下面设有临时支撑部件,该临时支撑部件为斜支撑杆5,斜支撑杆5的上端与头部托架2的前端铰接,斜支撑杆5的下端可以顶在床腿11下端,如图20所示。
当不需要头部托架2时,可以使斜支撑杆5的下端离开床腿11,转动合页4,使头部托架2前端转动下降,U字形软垫21暂时拆离(魔术贴撕开),如图21所示。
实施例二其余方面的结构和使用方法与实施例一相同。

Claims (6)

1.一种眼科护理床具,包括床腿、床架、床垫,床架支撑在床腿上,床垫支撑在床架上,床架边缘的框体为床架边框,其特征在于其特征在于:在床架边框前面设有头部托架,头部托架开设有透气孔, U字形软垫位于透气孔的周围;头部托架的横向宽度略小于成年人肩膀宽度, 头部托架上设有用于支撑患者脸部的U字形软垫;在床架边框上安装有左右两个肘部支撑部件;两个肘部支撑部件左右对称布置;左侧肘部支撑部件位于头部托架的左方,右侧肘部支撑部件位于头部托架的右方;每个肘部支撑部件包括水平支撑片、竖向侧挡片、前夹片、后夹片、中间连接片,水平支撑片、竖向侧挡片、前夹片、后夹片、中间连接片五者固定连接在一起,其中前夹片的顶端和后夹片的顶端通过中间连接片连接在一起而形成U字形扣槽,U字形扣槽的槽口朝向下方,所述肘部支撑部件利用U字形扣槽挂靠在床架边框上,后夹片和中间连接片勾住床架边框,中间连接片位于床架边框上方;前夹片、水平支撑片、竖向侧挡片三者所在平面两两互相垂直,其中前夹片所在的平面垂直于纵向,竖向侧挡片所在的平面垂直于横向,水平支撑片所在的平面为水平面,水平支撑片所在的平面比床垫上表面低20~25厘米;左右两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离略大于成年人肩膀宽度;左右两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离略大于成年人肩膀宽度。
2.根据权利要求1所述的眼科护理床具 ,其特征在于其特征在于:头部托架的横向宽度为35~45厘米,两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离为60~70厘米。
3.根据权利要求1或2所述的眼科护理床具 ,其特征在于:头部托架后端与床架边框之间利用合页铰接在一起,在头部托架的前端下面设有临时支撑部件。
4.根据权利要求所述1或2的眼科护理床具 ,其特征在于:头部托架的四个角部设有四根竖向支撑杆。
5.根据权利要求1或4所述的眼科护理床具 ,其特征在于:头部托架的四根竖向支撑杆的长度可调。
6.根据权利要求1至5任何一项所述的眼科护理床具 ,其特征在于:在头部托架的下方还配套设有左右两块手垫块,左侧手垫块位于头部托架的左下方,右侧手垫块位于头部托架的右下方,手垫块的上表面为平整面,手垫块的上表面比床垫上表面低40~50厘米;手垫块上方还设有水平的托手杆,托手杆和手垫块之间利用两根竖向的短杆固定连接;短杆的竖向高度为5~8厘米,短杆的竖向高度为5~8厘米。
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