CN108355109A - 一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物及其制备方法，其特征在于该中药组合物由黄丹、香油以及主药和辅药组成，其中，主药由生川乌，生草乌，细辛，白芥子等组成；辅药由乳香，没药，礜石，自然铜，樟脑，雄黄，银朱组成；该制备方法包括炒丹、制药油、下丹、去火毒、制备膏药步骤，本发明的治疗颈肩腰腿痛的中药组合物主要功效为强筋骨、散寒除湿、活血化瘀、软坚消肿、疏通经络对颈椎病，肩周炎，腱鞘炎，腰间盘突出等有显著疗效。

Description

一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物及其制备方法

技术领域

本发明专利涉及中药治疗技术领域，尤其是一种以治疗为目的、治疗颈肩 腰腿痛的中药组合物，同时，并提供了该中药组合物的制备方法。

背景技术

颈肩腰腿痛多为慢性劳损及无菌性炎症引起的以病患部位疼痛，肿胀甚至 功能受限为主的一组疾病。常见病包括：颈椎病，肩周炎，腱鞘炎，腰间盘突 出，腰肌劳损，骨质增生等疾病。因起病比较隐蔽，症状不典型或疼痛时轻时 重，有时甚至可自行缓解，因而不被广大患者所认识，从而错过了治疗的最佳 时机。

依据临床症状、体格检查和颈椎腰椎磁共振、CT、X光片检查结果，颈 椎病症状表现为①颈型颈部疼痛、酸胀及沉重不适感，可向枕部及肩背部放射， 颈肩部肌肉紧张、僵硬感，有压痛，头前屈、旋颈困难。②颈神经根型项背 颈部疼痛，多为单侧性。疼痛向前臂、手指放射，仰头、咳嗽时症状加重，并 伴有手臂麻木、肢端发凉、感觉异常、握力减弱，甚至肌肉萎缩等。③脊髓型 单侧或双下肢发麻、发紧、无力，步态笨拙不稳，上肢麻木，手臂肌力减弱， 抓、握不住东西。④椎动脉型因椎动脉受压而出现头晕、恶心、呕吐、四肢 麻木、肌力减弱、视物不清等症状。当头转动、颈部后伸或侧弯到一定位置时， 头晕加重，甚至突然摔倒。⑤多与其他型并发，也可单独表现为头痛、头晕、 恶心、胸闷、心慌、心绞痛、心律失常、眼痛、视物不清、面部感觉异常等症 状。颈椎x片显示颈椎生理曲度变直，椎体间隙变窄，颈椎4～6椎体下角 有不同程度增生变尖，有钙化点，椎间隙变窄。腰椎病症状表现为腰部疼痛，多沿患侧骨神经行经向腿部呈放射性窜痛或麻木，多放射在大腿后侧或小腿后 外侧，脊柱侧弯活动受限，肌力减弱甚至肌萎缩，腰椎CT片显示1个或多个 腰椎间盘膨出。膝关节病症状表现为膝关节疼痛多由退行性病变引起，患者 蹲起困难，x片显示多为膝关节间隙变窄，髁间嵴变尖，骨质疏松。磁共振： 膝关节内侧外侧半月板后角损伤，膝关节积液。

一般治疗颈肩腰腿痛的方式是采用西药治疗，长时间服用容易引起病菌的 耐药性，也有选择采用中药的治疗的方式，内服外用均可，而制成膏剂为最佳 的治疗方法，但是现有的中药膏药治疗颈肩腰腿痛的收效甚微，疗程长，治愈 率低，副作用大。

发明内容

针对现有技术中的问题，本发明的目的是要提供一种治疗颈肩腰腿痛的中 药组合物及其制备方法，通过该制备方法得到的中药组合物的主要功效为强筋 骨、散寒除湿、活血化瘀、软坚消肿、疏通经络，气冲病灶，深达骨髓，标本 兼治。对颈椎病，肩周炎，腱鞘炎，腰间盘突出，腰肌劳损，骨质增生、坐骨 神经、膝关节疼痛、风湿疼、软组织挫伤、痛风有显著疗效。

为了达到上述目的，本发明的技术方案是：

一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物，其特征在于该中药组合物由黄丹、香 油以及主药和辅药组成，其中，

所述黄丹为200-400重量份；

所述香油为4000-6000重量份；

所述主药由以下重量份的中药成分组成：生川乌50-80份，生草乌50-80 份，细辛30-50份，白芥子30-50份，穿山龙(炮制)10-30份,钻地风10-30 份,牛尾菜10-30份,姜黄10-30份,肿节风20-40份，络石藤10-30份,老鹳 草20-40份,苎麻根20-40份,独角莲20-40份,石楠叶10-30份，花椒10-30 份，炮山甲30-50份，沉香30-50份，磁石40-60份，红花50-80份，蓁艽50-80 份，独活50-80份，川芎50-80份，当归50-80份，伸筋草50-80份，蒲公英 50-80份，透骨草50-80份，威灵仙100-140份，羌活10-30份；

所述辅药由以下重量份的成分组成：乳香40-60份，没药40-60份，礜石 10-30份，自然铜5-15份，樟脑10-15份，雄黄2-5份、银朱2-5份。

作为优选地，所述黄丹为300重量份；

所述香油为5000重量份；

所述主药由以下重量份的中药成分组成：生川乌60份，生草乌60份，细 辛40份，白芥子40份，穿山龙(炮制)20份,钻地风20份,牛尾菜20份,姜 黄20份,肿节风30份，络石藤20份,老鹳草30份,苎麻根30份,独角莲30份, 石楠叶20份，花椒40份，炮山甲40份，沉香40份，磁石50份，红花60份， 蓁艽60份，独活60份，川芎60份，当归60份，伸筋草60份，蒲公英60份，透骨草60份，威灵仙120份，羌活20份；

所述辅药由以下重量份的成分组成：乳香50份，没药50份，礜石15份， 自然铜10份，樟脑12份，雄黄3份，银朱3份。

作为优选地，所述主药组分中的各味药为粉状，所述辅药组分中的各味药 为粉状，所述香油为不放碱的香油。

作为优选地，所述辅药中樟脑、雄黄、银朱的配药比例为4:1:1。

本发明同时提供了一种如上所述的中治疗颈肩腰腿痛的中药组合物的制 备方法，其特征在于该制备方法包括如下步骤：

1)炒丹：将黄丹放入干净的铁锅中，文火炒至丹中水气尽、松散为度； 随后关火，用铲子不断翻炒至常温；

2)制药油：把香油放入干净的锅内加热，微热后将主药投入，继续加热 并不断搅拌，直至主药炸至表面深褐色、内部焦黄为止，滤除药渣，得油液， 其中，所述主药由生川乌，生草乌，细辛，白芥子，穿山龙(炮制),钻地风, 牛尾菜,姜黄,肿节风，络石藤,老鹳草,苎麻根,独角莲,石楠叶，花椒，炮山甲， 沉香，磁石，红花，蓁艽，独活，川芎，当归，伸筋草，蒲公英，透骨草， 威灵仙，羌活组成；

3)下丹：将步骤1)炒制后的黄丹放入步骤2)中得到的油液中，边搅拌 边对油液武火煮沸(搅拌的顺序为顺时针搅拌3次，再逆时针搅拌3次，如此 往复，直至混合均匀)，然后改文火继续加热，待锅内冒青烟并往锅周围旋升 时，取一滴油液滴入凉水中，成珠不散状态时，停止加热，得热药膏，其中， 所述炒制后的黄丹与药油之间的配比为1:16；

4)去火毒：用冷水均匀喷于热膏药内，冷水遇热膏药有黑烟冒出，继续 用冷水均匀喷于热膏药内，直至膏药成坨，不再沸腾为止；滤去水分后将膏药 放入冷水中3-10日，每日换水1-2次，得膏药块；

5)制备膏药：将步骤4)得到的膏药块加热熔化，加入辅药，搅拌均匀后， 均匀涂布到可粘贴的无纺布或纸上，然后在药膏外层贴上医用硅油纸，然后进 行密封包装，并使四周压制密封完整，得膏药贴，其中，所述辅药由以下成分 组成：乳香，没药，礜石，自然铜，樟脑，雄黄，银朱。

作为优选地，上述制备方法中的步骤5)为：制备膏药、将步骤4)得到 的膏药块加热熔化，均匀涂布到可粘贴的无纺布或纸上，然后在药膏外层撒上 辅药药粉，并贴上医用硅油纸，然后进行密封包装，并使四周压制密封完整， 得膏药贴，其中，所述辅药由以下成分组成：乳香，没药，礜石，自然铜，樟 脑，雄黄，银朱。

本中药组合物的使用方法为：制备的膏药贴在患处，每7天换药1次。5 帖为1疗程，可选择性配合服用氨基葡萄糖钙片；治疗期间不需卧床休息，可 适当进行功能锻炼或做些力所能及的体力劳动；治疗结束后嘱患者平时做一些 康复锻炼。

本发明的治疗颈肩腰腿痛的中药组合物，，主要功效为强筋骨、散寒除湿、 活血化瘀、软坚消肿、疏通经络，气冲病灶，深达骨髓，标本兼治。对颈椎病， 肩周炎，腱鞘炎，腰间盘突出，腰肌劳损，骨质增生、坐骨神经、膝关节疼痛、 风湿疼、软组织挫伤、痛风有显著疗效。相对于口服中药，方便使用，轻松贴 敷，新颖体贴，更容易被年轻人接受；起效速度、药效强度与化学药相同，比 口服中药更快，可以有效缓解并根治疼痛。针对劲肩腰腿痛，疗效好，无耐药 性，价格低廉。其更以和中祛湿的制备方法制成膏药，药效更好。

本发明中各味中药的药性如下：

樟脑：味：辛；性：热、有毒；入心、脾经。功能：除湿杀虫，温散止痛， 开窍辟秽；主治：疥癣瘙痒、跌打伤痛、牙痛。

雄黄：味：辛；性：温；入肝、大肠经；功能：解毒杀虫，燥湿祛痰，截 疟；主治：痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。

银朱：味：辛；性：温、有毒；入心、肺经。功能：攻毒，杀虫，燥湿， 祛痰。主治：痈疽，肿毒，溃疡，湿疮，疥癣，结胸，小儿内钓。

生川乌：味：辛、苦；性：热、有大毒。入心、肝、肾、脾经；功能：祛 风除湿，温经止痛；主治：风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛。

生草乌：味：辛、苦；性：热、有大毒；入心、肝、肾、脾经；功能：祛 风除湿，温经止痛；主治：风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉 止痛。

细辛：味：辛；性：温；入心、肺、肾经；功能：解表散寒，祛风止痛， 通窍，温肺化饮；主治：风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风 湿痹痛，痰饮喘咳。

白芥子：味：辛；性：温；入胃、肺经；功能：化痰逐饮；散结消肿；主 治：咳喘痰多；胸满胁痛；肢体麻木；关节肿痛；湿痰流注；阴疽肿毒

穿山龙(炮制)：味：甘、苦；性：温；入肝、肾、肺经；功能：祛风 除湿，舒筋通络，活血止痛，止咳平喘；主治：风湿痹病，关节麻木，跌扑损 伤，闪腰岔气，咳嗽气喘。

钻地风：味：淡；性：凉；入脾经；功能：舒筋活络，祛风活血；主治： 风湿痹痛，四肢关节酸痛。

自然铜：味：辛；性：平；入肝经；功能：散瘀止痛，续筋接骨；主治： 跌打损伤，筋骨折伤，瘀肿疼痛。

牛尾菜：味：甘、微苦、涩；性：平；入肝、肾经；功能：利湿去浊、祛 风除痹，解毒散瘀；主治：小便淋浊，带下量多，风湿痹痛，疔疮痈肿。

姜黄：味：辛、苦；性：温；入脾、肝经；功能：破血行气，通经止痛； 主治：胸胁剌痛，闭经，癓瘕，风湿肩臂疼痛，跌扑肿痛。

礜石：味：辛、甘；性：热、有毒；入脾、肝、肾经；功能：消冷积，祛 寒湿，蚀恶肉，杀虫；主治：痼冷腹痛，积聚坚癖,风冷湿痹,痔瘘息肉，恶疮 癣疾。

肿节风：味：苦、辛；性：平；入心、肝经；功能：清热解毒凉血，活血 消斑散瘀，祛风除湿通络；主治：血热紫斑、紫癜，风湿痹痛，跌打损伤。肢 体麻木；骨折；妇女痛经；产后瘀滞腹痛；肺炎；急性阑尾炎；急性胃肠炎； 菌痢；胆囊炎；脓肿；口腔炎；风湿痹痛。

络石藤:味：苦、辛；性：微寒；入心、肝、肾经；功能：通络止痛，凉 血清热，解毒消肿；主治：风湿痹痛，腰膝酸痛，筋脉拘挛，咽喉肿痛，疔疮 肿毒，跌打损伤，外伤出血。

老鹳草：味：苦、微辛；性：平；入肝、大肠经；功能：祛风燥湿，活 血通络；主治：风湿痹痛，肢体麻木，筋骨酸楚，跌打伤损，泄泻痢疾，痈疮 肿毒，风疹疥癞。

苎麻根：味：甘；性：寒；入心、肝经；功能：凉血止血，安胎，清热 解毒；主治：感冒发热，麻疹高热，尿路感染，肾炎水肿，孕妇腹痛，胎动不 安，先兆流产。外用治跌打损伤。

独角莲：味：苦；性：寒、有毒；入肝经；功能：清热解毒；主治：毒 蛇咬伤，瘰疬，跌打损伤。

石楠叶：味：辛、苦；性：平；入肝、肾经；功能：祛风止痛；主治：头 风头痛，腰膝无力，风湿筋骨疼痛。

花椒：味：辛；性：温、有毒；入脾、胃、肺、肾经；功能：散寒除湿发 汗，通血脉，暖胃消食；主治：风寒咳嗽，留饮宿食，腹痛虫草疾，呕吐泻痢， 蛔虫、蛲虫，疝气，阴痒湿疮。

炮山甲：味：咸；性：微寒；入肝、胃经；功能：活血散结；通经下乳； 消痈溃坚；主治：血瘀经闭；癥瘕；风湿痹痛；乳汁不下；痈肿；瘰疬。

沉香：味：辛、苦；性：温；入胃、脾、肾经；功能：行气止痛，温中止 呕，纳气平喘；主治：胸腹胀闷疼痛，胃寒呕吐呃逆，肾虚气逆喘急。

乳香：味：辛、苦；性：温；入心、肝、脾经；功能：活血行气止痛， 消肿生肌；主治：胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，症瘕腹痛，风 湿痹痛，筋脉拘挛，跌打损伤，痈肿疮疡。

没药：味：辛、苦；性：平；入心、肝、脾经；功能：散瘀定痛，消肿 生肌；主治：胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭.产后瘀阻，癥瘕腹痛，风湿痹 痛，跌打损伤，痈肿疮疡。

磁石：味：咸；性：寒；入肝、心、肾经；功能：镇惊安神，平肝潜阳， 聪耳明目，纳气平喘；主治：惊悸失眠，头晕目眩，视物昏花，耳鸣耳聋，肾 虚气喘。

红花：味：辛；性：温；入心、肝经；功能：活血通经，散瘀止痛；主 治：经闭，痛经，恶露不行，症瘕痞块，胸痹心痛，瘀滞腹痛，胸胁刺痛，跌 扑损伤，疮疡肿痛。

秦艽：味：辛、苦；性：平；入胃、肝、胆经；功能：祛风湿，清湿热， 止痹痛，退虚热；主治：风湿痹痛，中风半身不遂，筋脉拘挛，骨节酸痛，湿 热黄疸，骨蒸潮热，小儿疳积发热。

独活：味：辛、苦；性：微温；入肾、膀胱经；功能：祛风除湿，痛痹止 痛；主治：风寒湿痹，要洗疼痛，少阴伏风头痛，风寒挟湿头痛。

川芎：味：辛；性：温；入肝、胆、心经；功能：活血行气，祛风止痛； 主治：月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹 痛。

当归：味：辛、甘；性：温；入心、脾、肝经；功能：补血和血，调经止 痛，润燥滑肠；主治：月经不调，经闭腹痛，症瘕结聚，崩漏；血虚头痛，眩 晕，痿痹；肠燥便难，赤痢后重；痈疽疮窃，跌扑损伤。

伸筋草：味：苦、微辛；性：温；入肝、脾、肾经；功能：祛风除湿，舒 筋活络；主治：关节酸痛，屈伸不利。

蒲公英：味：甘、苦；性：寒；入胃、肝经；功能：清热解毒，消肿散结， 利尿通淋；主治：疔疮肿毒，乳痈，瘰疠，目赤，咽痛，肺痈，肠痈，湿热黄 疸，热淋涩痛。

透骨草：味：辛；性：温；入肝、肾经；功能：祛风除湿，舒筋活血， 散瘀消肿，解毒止痛；主治：风湿痹痛，筋骨挛缩，寒湿脚气，腰部扭伤，瘫 痪，闭经，阴囊湿疹，疮疖肿毒。

威灵仙：味：辛、咸；性：温；入膀胱经；功能：祛风湿，通经络；主治： 风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利。

羌活：味：辛、苦；性：温；入膀胱、肾经；功能：散寒解肌，祛风化湿， 通痹止痛；主治：感冒风寒，头痛无汗，风寒湿痹，项强筋急，骨节酸疼，风 水浮肿，痈疽疮毒，阳痿遗精，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，五更泄泻； 外用治白癜风，斑秃。

目前已公认“整体观念”、“辨证施治”、“复方使用”、“复方配伍用 药如用兵”是中医最科学最有效的几大优势，其中“复方配伍用药如用兵” 是非常科学的中医药原创理论。中医组方中各药如行兵布阵那样环环相扣的 严密配伍，是其优于西药配方的有效手段。中医方剂理论认为，每一方剂， 不仅需要根据病因病机选择合适的药物妥善配伍，同时也应该符合方剂的基 本结构，即“君、臣、佐、使”的组方配伍理论，所谓“君、臣、佐、使” 的组方配伍，就是其建立在对疾病病机的全方位判断基础上的科学配比。中 医用方通过多环节、多靶点整合调节的生物学机制，可以取得比西药更持久、 更绿色天然无毒副作用的治疗效果，而这种疗效是建立在上述中医传统原创 理论的正确指导之上的，本发明正遵循了这一原则。

君药是指方中治疗主症，起主要治疗作用的药物，按照需要可用一味或几 味药。臣药是协助主药或加强主药功效的药物。佐药是协助主药治疗兼症或 抑制主药的毒性的药物。使药是引导各药直达病变部位或调和各药的作用。

本发明以祛风除湿，温经止痛的生川乌，以祛风除湿，温经止痛的生草乌 为君药；以通络止痛，凉血清热，解毒消肿的络石藤；以凉血止血，安胎，清 热解毒的苎麻根；以清热解毒的独角莲；以活血散结；通经下乳；消痈溃坚的 炮山甲；以镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘的磁石：清热解毒，消 肿散结，利尿通淋的蒲公英为臣药；以解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮 的细辛；以化痰逐饮；散结消肿的白芥子；祛风除湿，舒筋通络，以活血止痛， 止咳平喘的穿山龙；以舒筋活络，祛风活血的钻地风；以利湿去浊、祛风除痹， 解毒散瘀的菝葜；以破血行气，通经止痛的姜黄；以清热解毒凉血，活血消斑 散瘀，祛风除湿通络的肿节风；以祛风燥湿，活血通络的老鹳草；以祛风止痛 的石楠叶；以散寒除湿发汗，通血脉，暖胃消食的花椒；以行气止痛，温中止 呕，纳气平喘的沉香；以活血通经，散瘀止痛的红花；以祛风湿，清湿热，止 痹痛，退虚热的秦艽；以祛风除湿，痛痹止痛的独活；以活血行气，祛风止痛 的川芎；以补血和血，调经止痛，润燥滑肠的当归；祛风除湿，舒筋活络的伸筋草；以祛风除湿，舒筋活血，散瘀消肿，解毒止痛的透骨草；以祛风湿，通 经络的灵仙；以散寒解肌，祛风化湿，通痹止痛的羌活为佐药；以活血行气止 痛，消肿生肌的乳香，以散瘀定痛，消肿生肌的没药，以消冷积，祛寒湿， 蚀恶肉，杀虫的礜石，以散瘀止痛，续筋接骨的自然铜为佐药；以除湿杀虫， 温散止痛，开窍辟秽的樟脑，以解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟的雄黄，以攻毒， 杀虫，燥湿，祛痰的银朱为使药。配伍合理，无毒副作用，能够从根本上治疗 劲肩腰腿痛，见效快，疗程短，不会培养细菌的耐药性，价格低廉。

具体实施方式

下面结合实施例对本发明进行进一步说明。

实施例一：

一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物，其特征在于该中药组合物由黄丹、香 油以及主药和辅药组成，其中，

所述黄丹为200重量份；

所述香油为4000重量份；

所述主药由以下重量份的中药成分组成：生川乌50份，生草乌50份，细 辛30份，白芥子30份，穿山龙(炮制)10份,钻地风10份,牛尾菜10份, 姜黄10份,肿节风20份，络石藤10份,老鹳草20份,苎麻根20份,独角莲20 份,石楠叶10份，花椒10份，炮山甲30份，沉香30份，磁石40份，红花 50份，蓁艽50份，独活50份，川芎50份，当归50份，伸筋草50份，蒲公 英50份，透骨草50份，威灵仙100份，羌活10份；

所述辅药由以下重量份的成分组成：乳香40份，没药40份，礜石10份， 自然铜5份，樟脑10份，雄黄2份、银朱2份。

该治疗颈肩腰腿痛的中药组合物的制备方法为：

1)炒丹：将黄丹放入干净的铁锅中，文火炒至丹中水气尽、松散为度； 随后关火，用铲子不断翻炒至常温；

2)制药油：把香油放入干净的锅内加热，微热后将主药投入，继续加热 并不断搅拌，直至主药炸至表面深褐色、内部焦黄为止，滤除药渣，得油液， 其中，所述主药由生川乌，生草乌，细辛，白芥子，穿山龙(炮制),钻地风, 牛尾菜,姜黄,肿节风，络石藤,老鹳草,苎麻根,独角莲,石楠叶，花椒，炮山甲， 沉香，磁石，红花，蓁艽，独活，川芎，当归，伸筋草，蒲公英，透骨草， 威灵仙，羌活组成；

3)下丹：将步骤1)炒制后的黄丹放入步骤2)中得到的油液中，边搅拌 边对油液武火煮沸(搅拌的顺序为顺时针搅拌3次，再逆时针搅拌3次，如此 往复，直至混合均匀)，然后改文火继续加热，待锅内冒青烟并往锅周围旋升 时，取一滴油液滴入凉水中，成珠不散状态时，停止加热，得热药膏，其中， 所述炒制后的黄丹与药油之间的配比为1:16；

4)去火毒：用冷水均匀喷于热膏药内，冷水遇热膏药有黑烟冒出，继续 用冷水均匀喷于热膏药内，直至膏药成坨，不再沸腾为止；滤去水分后将膏药 放入冷水中3-10日，每日换水1-2次，得膏药块；

5)制备膏药：将步骤4)得到的膏药块加热熔化，加入辅药，搅拌均匀后， 均匀涂布到可粘贴的无纺布或纸上，然后在药膏外层贴上医用硅油纸，然后进 行密封包装，并使四周压制密封完整，得膏药贴，其中，所述辅药由以下成分 组成：乳香，没药，礜石，自然铜，樟脑，雄黄，银朱。

实施例二：

一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物，其特征在于该中药组合物由黄丹、香 油以及主药和辅药组成，其中，

所述黄丹为400重量份；

所述香油为6000重量份；

所述主药由以下重量份的中药成分组成：生川乌80份，生草乌80份，细 辛50份，白芥子50份，穿山龙(炮制)30份,钻地风30份,牛尾菜30份, 姜黄30份,肿节风40份，络石藤30份,老鹳草40份,苎麻根40份,独角莲40 份,石楠叶30份，花椒30份，炮山甲50份，沉香50份，磁石60份，红花80份，蓁艽80份，独活80份，川芎80份，当归80份，伸筋草80份，蒲公 英80份，透骨草80份，威灵仙140份，羌活30份；

所述辅药由以下重量份的成分组成：乳香60份，没药60份，礜石30份， 自然铜15份，樟脑15份，雄黄5份、银朱5份。

该治疗颈肩腰腿痛的中药组合物的制备方法为：

1)炒丹：将黄丹放入干净的铁锅中，文火炒至丹中水气尽、松散为度； 随后关火，用铲子不断翻炒至常温；

2)制药油：把香油放入干净的锅内加热，微热后将主药投入，继续加热 并不断搅拌，直至主药炸至表面深褐色、内部焦黄为止，滤除药渣，得油液， 其中，所述主药由生川乌，生草乌，细辛，白芥子，穿山龙(炮制),钻地风, 牛尾菜,姜黄,肿节风，络石藤,老鹳草,苎麻根,独角莲,石楠叶，花椒，炮山甲， 沉香，磁石，红花，蓁艽，独活，川芎，当归，伸筋草，蒲公英，透骨草， 威灵仙，羌活组成；

3)下丹：将步骤1)炒制后的黄丹放入步骤2)中得到的油液中，边搅拌 边对油液武火煮沸(搅拌的顺序为顺时针搅拌3次，再逆时针搅拌3次，如此 往复，直至混合均匀)，然后改文火继续加热，待锅内冒青烟并往锅周围旋升 时，取一滴油液滴入凉水中，成珠不散状态时，停止加热，得热药膏，其中， 所述炒制后的黄丹与药油之间的配比为1:16；

4)去火毒：用冷水均匀喷于热膏药内，冷水遇热膏药有黑烟冒出，继续 用冷水均匀喷于热膏药内，直至膏药成坨，不再沸腾为止；滤去水分后将膏药 放入冷水中3-10日，每日换水1-2次，得膏药块；

5)制备膏药：制备膏药、将步骤4)得到的膏药块加热熔化，均匀涂布到 可粘贴的无纺布或纸上，然后在药膏外层撒上辅药药粉，并贴上医用硅油纸， 然后进行密封包装，并使四周压制密封完整，得膏药贴，其中，所述辅药由以 下成分组成：乳香，没药，礜石，自然铜，樟脑，雄黄，银朱。

实施例三：

一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物，其特征在于该中药组合物由黄丹、香 油以及主药和辅药组成，其中，

所述黄丹为300重量份；

所述香油为5000重量份；

所述主药由以下重量份的中药成分组成：生川乌60份，生草乌60份，细 辛40份，白芥子40份，穿山龙(炮制)20份,钻地风20份,牛尾菜20份,姜 黄20份,肿节风30份，络石藤20份,老鹳草30份,苎麻根30份,独角莲30份, 石楠叶20份，花椒40份，炮山甲40份，沉香40份，磁石50份，红花60份， 蓁艽60份，独活60份，川芎60份，当归60份，伸筋草60份，蒲公英60份，透骨草60份，威灵仙120份，羌活20份；

所述辅药由以下重量份的成分组成：乳香50份，没药50份，礜石15份， 自然铜10份，樟脑12份，雄黄3份，银朱3份。

该治疗颈肩腰腿痛的中药组合物的制备方法为：

1)炒丹：将黄丹放入干净的铁锅中，文火炒至丹中水气尽、松散为度； 随后关火，用铲子不断翻炒至常温；

2)制药油：把香油放入干净的锅内加热，微热后将主药投入，继续加热 并不断搅拌，直至主药炸至表面深褐色、内部焦黄为止，滤除药渣，得油液， 其中，所述主药由生川乌，生草乌，细辛，白芥子，穿山龙(炮制),钻地风, 牛尾菜,姜黄,肿节风，络石藤,老鹳草,苎麻根,独角莲,石楠叶，花椒，炮山甲， 沉香，磁石，红花，蓁艽，独活，川芎，当归，伸筋草，蒲公英，透骨草， 威灵仙，羌活组成；

3)下丹：将步骤1)炒制后的黄丹放入步骤2)中得到的油液中，边搅拌 边对油液武火煮沸(搅拌的顺序为顺时针搅拌3次，再逆时针搅拌3次，如此 往复，直至混合均匀)，然后改文火继续加热，待锅内冒青烟并往锅周围旋升 时，取一滴油液滴入凉水中，成珠不散状态时，停止加热，得热药膏，其中， 所述炒制后的黄丹与药油之间的配比为1:16；

4)去火毒：用冷水均匀喷于热膏药内，冷水遇热膏药有黑烟冒出，继续 用冷水均匀喷于热膏药内，直至膏药成坨，不再沸腾为止；滤去水分后将膏药 放入冷水中3-10日，每日换水1-2次，得膏药块；

5)制备膏药：将步骤4)得到的膏药块加热熔化，加入辅药，搅拌均匀后， 均匀涂布到可粘贴的无纺布或纸上，然后在药膏外层贴上医用硅油纸，然后进 行密封包装，并使四周压制密封完整，得膏药贴，其中，所述辅药由以下成分 组成：乳香，没药，礜石，自然铜，樟脑，雄黄，银朱。

本实施例中，所述主药组分中的各味药为粉状，所述辅药组分中的各味药 为粉状，所述香油为不放碱的香油。所述辅药中樟脑、雄黄、银朱的配药比例 为4:1:1。

该发明的膏药治疗疾病作用机理：

透皮吸收：皮肤是由表皮、真皮、皮下组织三层组成，药物透皮吸收的过 程包括释放、穿透及吸收进入血液循环三个阶段。

释放：指药物从基质中脱离出来，并扩散到皮肤的表面。

穿透：指药物透过表皮进入真皮皮下组织对局部组织起作用。

吸收：指药物透入皮肤后在组织内通过血管或淋巴进入体循环而发挥其活 血定痛、祛风除湿、软坚消淤、软化骨刺、破淤生新、抑制增生。

本发明的膏药吸收的途径：

(1)毛囊、完整的角质层、汗管、甚至进入汗腺皮肤的吸收主要是通过角质 层细胞间隙或通过毛囊皮脂腺分子量小的药物能向吸收的最大屏障角质层中 扩散，尽管数量上很有限，但其扩散速度越往里越大分子量较大的药物则以毛 孔及汗腺的比例增大。

(2)另一种吸收途径，在药物吸收达到平衡状态前这种吸收占相当重要地 位，达到平衡后强极性药物主要是以与组织蛋白水合等为媒介进行扩散，极性 低的药物可通过脂溶性较大的部分扩散。

(3)经腧穴传导：经络是人体组织结构的重要组成部分，是沟通表里上下 的一个独特系统，他外各皮肤肌腠相连，内与五脏六腑相连，用中药膏剂贴敷 有关腧穴，既有刺激穴位的作用，又通过经络传导药物充分发挥其效应。

毒性试验

选用体重18～22克，16周龄的健康小鼠(同次试验体重相差不超过2克)。 大鼠20周龄；体重120～150克，同次试验体重相差不超过10g。试验时，将动 物按体积随机分成4～5组，每组至少10只动物，给受试物后即刻观察动物反 应情况，每天观察一次，连续观察6个月，观察毒性反应，应，注意记录动物 的外观、行为活动、精神状态、食欲(饲料消耗量)、大小便及其颜色、被毛、 肤色、呼吸、鼻、眼、口腔无异常分泌物，体重变化等，与对照组相比，给药 组小白鼠身体状况均正常，且未见小白鼠生病或死亡。提示该药安全性好，无 毒副作用。

病例试验：

选取160例劲肩腰腿疼患者，均符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗 效标准》中的标准，排除器质性病变。

疗效标准

治愈：临床症状及体征消失，x光片CT片或磁共振显示病变骨质有明显改 变，能参加正常工作；显效：临床症状及体征基本消失，x光片CT片或磁共振 显示病变骨质未完全改变，劳累或受凉后有轻微疼痛或不适；有效：临床症状 及体征有缓解，能参加轻微工作；无效：临床症状及体征无改善。

治疗结果用药3-7天，35％的患者出现疼痛或麻木症状加重，属于正常现 象。持续用药1周之后疼痛和麻木明显减轻，颈椎病患者头的活动范围明显增 大，腰椎病患者一侧腿麻木感逐渐消失，膝关节病患者疼痛缓解。160例治愈 患者中37的患者在用药20天后痊愈，102的患者在用药35天后痊愈，21的 患者在用药50天后痊愈。经x线拍片发现，颈椎病和腰椎病患者愈后骨刺钝 化，钙化点消失；膝关节骨质增生患者愈后骨密度增加，关节面光滑。临床资 料160例均为本发明人治疗的非住院病例，女75例，男85例，年龄35 岁～75岁，平均年龄49岁。病程1年以内者19例，1～5年者30例， 5～10年者50例，10年以上者61例。其中工人22例，干部15例， 教师12例，农民78例，司机33例。治疗前均在外地医院或诊所治疗过 (如：针灸、牵引、推拿、服用过多种药物等)，均为见效，采用本发明后， 痊愈150例，显效9例，有效159例，无效1例，总有效率99％。对治 愈患者65例进行随访，63例未曾复发，余之曾于劳累后有短时复发，但症状 较轻，休息后症状消失。如列表：

本发明的暖宫贴的治疗案例如下：

案例一：患者黄刘梅，女，29岁，汉族，已婚，因“腰及右下肢疼痛3 月余。”收住入院。3月前无明显诱因感腰部胀痛，间断性发作，以久坐久站 及弯腰劳累时较明显，平卧位休息时稍有减轻，伴有右下肢放射痛，右侧小腿 外侧及足背部轻度麻木感，肢体发凉，不伴有大小便失禁及腹痛腹泻，无发热 盗汗及关节红肿，到当地诊所给予口服镇痛药物治疗(具体不详)，效果不佳， 至信阳市职业技术学院查腰椎CT示：L4-5椎间盘突出，静脉应用“甘露醇针”、 “红花针”治疗，效果不佳，疼痛难忍，为求进一步诊治前来我处，以“腰椎 间盘突出症”为诊断收入我科，患病以来，神志清，精神可，睡眠食欲差，大 小便正常，体重变化不明显。入院查体：神志清，精神可，生命体征平稳，心 肺听诊无异常，腹软，无包块无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及肿大，脊柱四 肢无畸形，腰椎前屈后伸活动明显受限，腰椎L4-5棘间及右侧椎旁压痛(+)， 叩击痛(—)，右侧臀中肌处压痛(+)，右侧坐骨神经出口处压痛(+)，右 下肢直腿抬高试验(+)，加强试验(+)，右下肢肌力5级弱，左下肢肌力5 级，双下肢皮肤浅感觉正常，腱反射正常，NRS评分4分。初步诊断：腰椎间 盘突出症。诊断依据：1.主诉：腰及右下肢疼痛3月余。2.体征：腰椎前屈后 伸活动明显受限，腰椎L4-5棘间及右侧椎旁压痛(+)，叩击痛(—)，右侧 臀中肌处压痛(+)，右侧坐骨神经出口处压痛(+)，右下肢直腿抬高试验(+)， 加强试验(+)，右下肢肌力5级弱，左下肢肌力5级，双下肢皮肤浅感觉正常，腱反射正常，NRS评分4分。3.疾病特点：3月前无明显诱因感腰部胀痛， 间断性发作，以久坐久站及弯腰劳累时较明显，平卧位休息时稍有减轻，伴有 右下肢放射痛，右侧小腿外侧及足背部轻度麻木感，肢体发凉，不伴有大小便 失禁及腹痛腹泻，无发热盗汗及关节红肿。4.曾查腰椎CT示：L4-5椎间盘突 出。5.青年女性病人，从事超市售货员工种，长期站立，易诱发椎间盘突出。 鉴别诊断：1.强直性脊柱炎：青年男性多见，多伴有下腰部疼痛及双下肢“4” 字试验及骨盆分离试验(+)，该患者明显右下肢疼痛，不符合该病情，必要 时需查骨盆片排除；2.脊柱或椎间盘占位病变：多为老年病人，有原发肿瘤疾 病，伴有低热盗汗及腹痛腹泻等不适，腰椎MRI可鉴别；3.腰椎管狭窄症：多 为老年病人，伴有腰椎管骨质增生，合并椎管狭窄，伴有间歇性跛行病史，需 查腰椎MRI鉴别。治疗计划：给予本发明的膏药贴于腰部(L2-S1)处，5天减 轻，1周为一疗程，连帖5个疗程治愈。

案例二：患者徐观英，女，62岁，以“双膝关节疼痛3年，加重1月”为 主诉入院。患者3年前无明显诱因出现右膝关节疼痛，疼痛呈间断性酸胀痛， 负重或下蹲时明显加重，上下楼梯时疼痛亦明显加重，休息后可减轻，1年前 左膝开始疼痛，呈间断性酸胀痛，不伴有下肢麻木，无发热，半年前在当地医 院行“膝关节注射”治疗多次，效果不佳，近1月症状加重，在当地医院行口 服药物治疗(具体用药不详)效欠佳，遂来我院，门诊以“双膝骨关节炎”收入。起病来，精神睡眠欠佳，饮食稍差，大小便正常，体重无明显变化。查体： 神志清楚，精神欠佳，疼痛NRS评分6分，左膝关节伸直及屈曲稍受限，双膝 关节外侧明显压痛，半月板弹试验阳性，抽屉试验阴性，双下肢浅感觉无异常， 肌力5级。入院初步诊断：双膝关节炎。诊断依据：1.以“双膝关节疼痛3年， 加重1月”入院。2.疼痛NRS评分6分，左膝关节伸直及屈曲稍受限，双膝关 节外侧明显压痛，半月板弹试验阳性，抽屉试验阴性，双下肢浅感觉无异常，肌力5级。鉴别诊断：1.痛风性关节炎：有痛风病史，伴有膝关节红肿，发热， 查血尿酸值高可鉴别；2.骨性关节炎：多为中老年病人，双侧膝关节及全身多 关节疼痛，有关节变形，本例病人为年轻女性，可暂排除3.类风湿性关节炎： 为风湿免疫性疾病，多侵犯近端掌指关节，亦可影响膝关节，可有关节红肿及 变形，行风湿免疫学检测进行鉴别。治疗计划：给予本发明膏药贴于膝部患处， 3天腰痛减轻，1周为一疗程，连帖4个疗程治愈。

案例三：患者,杨翠鲜,女,77岁,以“腰部疼痛2月余，加重半月”为主诉 入院。2月余前，无明显诱因出现腰部疼痛，为持续性刺痛，向腹部放射，行 走及站立、翻身时疼痛明显加重，卧床静止时疼痛不明显，自服止痛药物(具 体不详)，效果一般。半月来，上述症状加重，不能下床，为求诊治，来我处， 以“1.重度骨质疏松；2.腰椎压缩性骨折；”收入。既往有“高血压”“糖尿 病”“冠心病”“脂肪肝”“肺部慢性炎症”等病史。入院查体：神志清，精 神一般，痛苦面容，脊柱后凸畸形，腰椎棘突、椎旁压痛阳性，叩击痛阳性， 双下肢直腿抬高试验阴性，四肢肌力及浅感觉正常。初步诊断：1.重度骨质疏 松；2.腰椎压缩性骨折；3.高血压；4.糖尿病；5.冠心病；6.脂肪肝；7.肺部 慢性炎症。诊断依据：1.既往“高血压”“糖尿病”“冠心病”“脂肪肝”“肺 部慢性炎症”病史；2.老年女性，腰部疼痛2月余，加重半月，疼痛为持续性 刺痛，向腹部放射，行走及站立、翻身时疼痛明显加重，卧床静止时疼痛不明 显；3.查体见：痛苦面容，脊柱后凸畸形，腰椎棘突、椎旁压痛阳性，叩击痛 阳性，双下肢直腿抬高试验阴性，四肢肌力及浅感觉正常。鉴别诊断：1.多发 性骨髓瘤，也可表现为椎体压缩性骨折，需查血、尿免疫蛋白电泳+固定电泳、 肝功能排除；2.椎体占位，结核及肿瘤也可表现为椎体骨质破坏，需查椎体MRI 排除诊断。治疗计划：给予本发明膏药贴于腰部，5天减轻，1周为一疗程，5 个疗程症状缓解。连帖6个疗程治愈。

案例四：段慰芳，女，54岁，以“头晕3天”为主诉入院。3天前无明显 诱因感头晕，为间断性发作的眩晕，以转动颈部时及低头时较明显，平卧位休 息时稍有缓解，伴有恶心，曾呕吐一次，为内容物，伴有轻度颈枕部胀痛，不 伴有心慌、视物模糊及口眼歪斜，无耳鸣听力下降等不适，自觉头晕症状渐加 重，严重影响日常生活，为求进一步诊治前来我处，以“头晕待查：颈椎病” 为诊断收入，患病以来，神志清，精神可，睡眠食欲不佳，大小便正常，体重 变化不明显。入院查体：神志清，精神可，生命体征平稳，心肺听诊无异常， 腹软，无包块无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及肿大，口眼无歪斜，双侧瞳孔 等大等圆，对光反射正常，脊柱四肢无畸形，颈椎棘间及双侧椎旁压痛(+)， 叩击痛(—)，压颈试验(+)，右侧臂丛神经牵拉试验(+)，右侧枕大神经 出口处压痛(+)，双上肢肌力5级，肌张力正常，皮肤浅感觉正常，NRS评分 1分。初步诊断：头晕待查：颈椎病；诊断依据：1.主诉：头晕3天；2.疾病 特点：3天前无明显诱因感头晕，为间断性发作的眩晕，以转动颈部时及低头 时较明显，平卧位休息时稍有缓解，伴有恶心，曾呕吐一次，为内容物，伴有 轻度颈枕部胀痛，不伴有心慌、视物模糊及口眼歪斜，无耳鸣听力下降等不适。 3.体征：颈椎棘间及双侧椎旁压痛(+)，叩击痛(—)，压颈试验(+)，右 侧臂丛神经牵拉试验(+)，右侧枕大神经出口处压痛(+)，双上肢肌力5级， 肌张力正常，皮肤浅感觉正常。4.中年女性病人，既往曾因此症状在我科住院诊断为颈椎斌。鉴别诊断：1.梅尼埃病：多为中老年病人，旋转性头晕，伴有 恶心呕吐、听力下降及耳鸣等不适，该患者此症状，赞可排除；2.颅内神经血 管病变：多伴有头晕头痛及四肢活动障碍或颅神经病变，该患者需查头颅CT 排除；3.心律失常：多为间断性头晕，伴有头晕心慌等不适，需完善心电图检 查。治疗计划：给予本发明膏药贴于颈部，1周为一疗程，2天症状减轻，2 个疗程症状消失。连帖5个疗程治愈。

案例五：患者何秀英，女，82岁，汉族，丧偶，因“头枕部疼痛2月余。” 收住入院。2月前无明显诱因感头痛，为持续性疼痛，以活动颈部及后仰时感 明显，为搏动性及针刺样疼痛，平卧位休息时不能缓解，并伴有枕部胀痛感， 偶有轻度头晕，疼痛加重时感张口轻度受限及视物模糊，无恶心呕吐不适，不 伴有肢体麻木力弱，无口眼歪斜及发热盗汗等不适，到息县人民医院查头颅血 管CT示：左侧锁骨下动脉、主动脉弓及右侧头臂干管壁钙化，查颈椎MRI示： C3-4、C4-5椎间盘突出，相应黄韧带增厚。到我科以“三叉神经痛、颈椎病” 为诊断住院给予局部神经阻滞治疗，疼痛稍有缓解，后要求出院，回家后再发 头痛剧烈，为求治疗急来我院，门诊以“1.三叉神经痛2.巨细胞性动脉炎3. 枕神经痛4.颈椎病”为诊断收入我科，患病以来，神志清，精神一般，睡眠 差，食欲不佳，大小便正常，体重变化不明显。入院查体：神志清，精神可， 生命体征平稳，面部发育正常，口眼无歪斜，伸舌居中，皮肤无红肿，无疱疹 及瘢痕，心肺听诊无异常，腹软，无包块无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及肿 大，脊柱四肢无畸形，颈椎棘间及双侧椎旁压痛(+)，双侧枕大神经出口处 压痛(+)，压颈试验(+)，屈颈试验(—)，双上肢肌力5级，皮肤浅感觉 正常，NRS评分5分。初步诊断：1.三叉神经痛2.巨细胞动脉炎3.枕大神经痛 4.颈椎病5.腔隙性脑梗塞诊断依据：1.主诉：头枕部疼痛2月余。2.疾病特 点：2月前无明显诱因感头痛，为持续性疼痛，以活动颈部及后仰时感明显， 为搏动性及针刺样疼痛，平卧位休息时不能缓解，并伴有枕部胀痛感，偶有轻 度头晕，疼痛加重时感张口轻度受限及视物模糊，无恶心呕吐不适，不伴有肢 体麻木力弱，无口眼歪斜及发热盗汗等不适，到息县人民医院查头颅血管CT 示：左侧锁骨下动脉、主动脉弓及右侧头臂干管壁钙化，查颈椎MRI示：C3-4、 C4-5椎间盘突出，相应黄韧带增厚。到我科以“三叉神经痛、颈椎病”为诊断 住院给予局部神经阻滞治疗，疼痛稍有缓解，后要求出院，回家后再发头痛剧 烈。3.体征：生命体征平稳，面部发育正常，口眼无歪斜，伸舌居中，皮肤无红肿，无疱疹及瘢痕，颈椎棘间及双侧椎旁压痛(+)，双侧枕大神经出口处 压痛(+)，压颈试验(+)，屈颈试验(—)，双上肢肌力5级，皮肤浅感觉 正常，NRS评分5分。4.鉴别诊断：1.颅内病变：占位或脑梗塞；多伴有颅神 经改变及肢体偏瘫及肢体麻木等不适，多不伴有疼痛，但该患者年龄较大，查 头颅MR I检查已排除；2.偏头痛：多为单侧头部疼痛，伴有视觉异常，位于一 侧颞部，低头及活动时加重，根据患者描述需观察症状后排除。治疗计划：给 予本发明膏药贴于颈部按压疼痛最明显处，1周为一疗程，3天症状减轻，1 个疗程症状消失。连帖3个疗程治愈。

案例六：患者方正秀，女，69岁，以“右侧枕顶部疼痛1周”为主诉入院。 患者1周前无明显诱因出现右枕顶疼痛，疼痛呈间断性电击样刺痛，低头活动 时稍加重，休息后可减轻，下午及夜晚疼痛加剧，疼痛剧烈时觉恶心，无呕吐， 不伴有头晕，无面部及肢体疼痛，无发热，行CT检查示：颈椎病(C4-5、C5-6、 C6-7椎间盘突出),在外院行“针灸”口服药物治疗(具体用药不详)治疗效 果差，遂来我处，以“颈椎病”收入。查体：神志清楚，精神欠佳，VAS评分 为8分，头颅无畸形，伸舌居中，右侧枕大神经压痛阳性，颈椎右侧C2水平 椎旁压痛阳性，颈椎孔挤压试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳性，左手肌力4级， 右手肌力5-级，双手浅感觉减退。入院初步诊断：1.神经根型颈椎病2.枕大 神经痛。诊断依据：1.以“右侧枕顶部疼痛1周”入院。2.查体：神志清楚， 精神欠佳，VAS评分为8分，头颅无畸形，伸舌居中，右侧枕大神经压痛阳性， 颈椎右侧C2水平椎旁压痛阳性，颈椎孔挤压试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳 性，左手肌力4级，右手肌力5-级，双手浅感觉减退。3.CT检查示：颈椎病 (C4-5、C5-6、C6-7椎间盘突出)。鉴别诊断：1.末梢神经炎：以双上肢对称 性袜套样感觉减退为表现，患者表现不太符合；2.梅尼尔病：内尔迷路微血管 病变，表现为眩晕，耳鸣及听力下降，患者无耳鸣及听力下降可鉴别；3.三叉 神经痛：三叉神经第一支可引起头痛，多为额顶部发作性疼痛，突发突止，患 者疼痛特点不太符合。治疗计划：给予本发明膏药贴于颈部按压疼痛最明显处， 1周为一疗程，1天症状减轻，1个疗程症状消失。连帖3个疗程治愈。

案例七：姚继霞，女，48岁，以“右侧腰骶部疼痛3天”为主诉入院。3 天前于久坐后突感右侧腰骶部胀痛，为持续性疼痛，向右侧大腿部放射痛，翻 身活动及行走时感疼痛加重，强迫平卧位，活动明显受限，不伴有发热、盗汗， 无肢体麻木红肿，到我院门诊查腰椎CT示：骨质增生，L4-5椎间盘突出，查 髋关节CT未见异常，自行卧床休息及口服镇痛药物(具体不详)，效果不佳， 为求进一步诊治急来我处，以“右侧骶髂关节炎”为诊断急诊收入我科，患病 以来，神志清，精神差，睡眠食欲差，大小便正常，体重变化不明显。入院查 体:神志清，精神可，生命体征平稳，心肺听诊无异常，腹软，无包块无压痛 及反跳痛，肝脾肋下未触及肿大，脊柱四肢无畸形，腰椎活动正常，右侧骶髂 关节局部压痛(+)，右侧臀中肌处压痛(+)，右侧“4”字试验(+)，右下 肢直腿抬高试验(+)，加强试验(—)，右下肢肌力5级弱，左下肢肌力5 级，双下肢皮肤浅感觉正常，NRS评分6分。初步诊断：1.右侧骶髂关节炎2. 腰椎间盘突出症诊断依据：1.主诉：右侧腰骶部疼痛3天；2.疾病特点：3 天前于久坐后突感右侧腰骶部胀痛，为持续性疼痛，向右侧大腿部放射痛，翻 身活动及行走时感疼痛加重，强迫平卧位，活动明显受限，不伴有发热、盗汗， 无肢体麻木红肿；3.体征：右侧骶髂关节局部压痛(+)，右侧臀中肌处压痛 (+)，右侧“4”字试验(+)，右下肢直腿抬高试验(+)，加强试验(—)，右下肢肌力5级弱，左下肢肌力5级，双下肢皮肤浅感觉正常。4.中年女性病 人，既往曾有长期久坐病史。鉴别诊断：1.急性腰扭伤：多为急性起病，腰部 胀痛活动受限，不伴有骶尾部疼痛，该患者已骶尾部疼痛较明显，暂可排除； 2.带状疱疹：急性起病，多伴有发热局部皮肤触痛，伴有血沉及C-反应蛋白升 高，该患者局部皮肤无触痛，暂可排除；3.股骨头缺血坏死：以腹股沟处疼痛 较明显，伴有下肢屈伸活动受限，叩击痛(+),查髋关节CT未见异常，暂可排 除。治疗计划：给予本发明的膏药贴于腰部，右侧腰骶部按压疼痛最明显处各 一张，1周为一疗程，6天症状减轻，1个疗程症状消失。连帖5个疗程治愈。

案例八：患者张国宪，男，62岁，汉族，已婚，因“双侧足部小腿疼痛 3天”收住入院。3天前，患者饮酒后开始出现双侧足部和小腿部疼痛，为胀 痛，不伴皮疹、发热等症状，行走活动加重，用热水泡脚后自觉疼痛加重，休 息时缓解，双侧下肢疼痛肿胀逐渐加重，严重影响生活睡眠，为求进一步诊治， 前来我院，急诊收入。发病以来，神志清，精神可，饮食可，睡眠差，大小便 正常。体重无明显减轻。患者既往有“痛风”病史3年，平时未严格控制低嘌 呤饮食，间断痛风关节炎疼痛发作。入院查体：血压199/104mmHg,神志清，精 神可，心肺听诊无异常，双侧下肢踇指、踝关节及膝关节皮肤局部红肿，发热， 局部肿胀，压痛阳性。入院诊断：1痛风性关节炎；2高血压。诊断依据：1病 史：患者张国宪，男，62岁，汉族，已婚，因“双侧足部小腿疼痛3天”收 住入院。2既往史：有“痛风”病史3年，平时未严格控制低嘌呤饮食，间断 痛风关节炎疼痛发作。3查体：双侧下肢踇指、踝关节及膝关节皮肤局部红肿， 发热，局部肿胀，压痛阳性。4患者血压199/104mmHg。鉴别诊断：1风湿性 关节炎，风湿性关节炎主要侵及大关节，成对称性，既往有链球菌感染，该患 者，既往无明显感染病史，是饮酒后发作，可排除。2带状疱疹神经痛，患者 疼痛部位一般为单侧，伴局部皮肤疱疹，疼痛性质为针刺样或烧灼样疼痛为主， 该患者无皮疹，疼痛性质为胀痛，故可排除，另再做尿酸检查明确诊断。治疗 计划：给予本发明膏药贴于双侧踝关节及膝关节局部红肿处，1周为一疗程，4 天症状减轻，2个疗程症状消失。连帖5个疗程治愈。

案例九：患者赵雪丽，女，52岁，以“右肩部疼痛伴活动受限1月余，加 重2天”为主诉入院。1月前无明显诱因出现右肩部疼痛伴活动受限，为持续 性酸胀痛，右肩部向各方向活动均受限制，肩关节僵硬，稍一活动即引起疼痛 加重，白天轻微，夜间加重，夜间常常痛醒，不能右侧卧，无上肢疼痛及麻木， 影响日常生活，日常生活中如梳头、洗脸、穿衣等动作均受影响，2天前自觉 上述症状加重，口服药物(具体不详)疼痛减轻不明显，为求诊治，到我处， 以“右肩周炎”收入院。自发病来，精神差，饮食可，睡眠差，大小便正常， 体重未见明显变化。入院查体：神志清，精神差，颈部活动度正常，颈椎椎旁 压痛及叩击痛阴性，左肩、左上肢无红肿及肌肉萎缩，左喙突压痛阳性，左肩 峰下压痛阳性，左肱二头肌肌腱长头压痛阳性，左上肢外展、上举、旋前、旋 后、摸耳、摸背、后伸动作均受限，左上肢肌力4级，肌张力正常，霍夫曼征 阴性。辅助检查：暂无。NRS评分6分。初步诊断：右肩周炎。诊断依据：1.中年女性，以“右肩部疼痛伴活动受限1月余，加重2天”为主诉入院；2.病 史特点：右肩部向各方向活动均受限制，肩关节僵硬，夜间加重，夜间常常痛 醒，影响日常生活，日常生活中如梳头、洗脸、穿衣等动作均受影响；3.查体 所见：左喙突压痛阳性，左肩峰下压痛阳性，左肱二头肌肌腱长头压痛阳性， 左上肢外展、上举、旋前、旋后、摸耳、摸背、后伸动作均受限。鉴别诊断：1.痛风性关节炎：大多数患者，疼痛首先出现第一跖趾，受累关节及周围软组 织出现红肿热痛，伴明显触痛，与该患者不符，可排除；2.类风湿关节炎：多 好发于双手近端指间关节，伴晨僵，活动后好转，风湿相关检查多呈阳性，影 像学可见关节破坏，与该患者症状不符合，暂不考虑该诊断；3.神经根型颈椎 病：颈椎活动度受限，颈椎椎旁压痛、叩击痛阳性，颈椎间孔挤压试验阳性， 疼痛常常从颈部放射至手指，与该患者不符合，可排除。治疗：给予本发明膏 药贴于右侧肩部按压疼痛最明显处，1周为一疗程，2天症状减轻，2个疗程症 状消失。连帖4个疗程治愈。

案例十：患者时志林，女，84岁，以“右侧腰腿疼痛1周”为主诉入院。 1周前无明显原因出现右侧腰腿持续性酸胀痛，间断性加重，疼痛从腰部放射 至右侧臀部及右侧大腿后侧、小腿前外侧，伴麻木，尤其右侧臀部及右小腿前 外侧疼痛明显，下床活动困难，翻身、打喷嚏时疼痛可加重，不能忍受，平卧 休息后疼痛可减轻，影响夜间睡眠及日常生活，无发热、盗汗，无恶心、呕吐 等，今为求进一步诊治，来我处，以“腰椎间盘突出症”收入院。自发病来， 精神差，睡眠差，饮食可，大小便正常，体重未见明显变化。既往史：患“高 血压”病史20余年，血压最高190/110mmHg，平时口服“左旋氨氯地平片”， 血压控制在140/90mmHg左右；患“2型糖尿病”病史8年，平时口服“阿卡波 糖片”、“格列齐特片”，空腹血糖控制7mmol/L左右；患“冠心病”病史4 年，平时口服“复方丹参滴丸”及“心脉通胶囊”，效果可；患“房颤”病史 1年，平时口服“比索洛尔片”，心率控制可。入院查体：神志清，精神差， 表情痛苦，腰椎活动度轻度受限，腰椎右侧椎旁压痛、叩击痛阳性，右侧臀大 肌、臀中肌压痛阳性，右侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右侧小腿前外 侧皮肤浅感觉减退，右下肢肌力4级，肌张力正常。辅助检查：暂无。NRS评 分5分。初步诊断：1.腰椎间盘突出症；2.高血压病；3.2型糖尿病；4.冠心 病；5.心房颤动。诊断依据：1.老年女性，以“右侧腰腿疼痛1周”为主诉入院；2.病史特点：右侧腰腿持续性酸胀痛，间断性加重，疼痛从腰部放射至右 侧臀部及右侧大腿后侧、小腿前外侧，伴麻木，尤其右侧臀部及右小腿前外侧 疼痛明显，下床活动困难，翻身、打喷嚏时疼痛可加重，不能忍受，平卧休息 后疼痛可减轻，影响夜间睡眠及日常生活，无发热、盗汗，无恶心、呕吐等； 3.查体所见：腰椎活动度轻度受限，腰椎右侧椎旁压痛、叩击痛阳性，右侧臀 大肌、臀中肌压痛阳性，右侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右侧小腿前 外侧皮肤浅感觉减退，右下肢肌力4级。鉴别诊断：1.腰椎肿瘤：可引起腰及 下肢疼痛，且往往伴随全身症状，如发热、消瘦等，查腰椎磁共振可进一步明 确诊断，需鉴别；2.腰肌劳损：无下肢疼痛，活动后疼痛可减轻，直腿抬高试 验阴性，与该患者症状不符合，可排除。治疗计划：给予本发明膏药贴于腰部， 1周为一疗程，3天症状减轻，2个疗程症状消失。连帖5个疗程治愈。

可以理解的是，以上关于本发明的具体描述，仅用于说明本发明而并非受 限于本发明实施例所描述的技术方案，本领域的普通技术人员应当理解，仍然 可以对本发明进行修改或等同替换，以达到相同的技术效果；只要满足使用需 要，都在本发明的保护范围之内。

Claims (6)

1.一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物，其特征在于该中药组合物由黄丹、香油以及主药和辅药组成，其中，

所述黄丹为200-400重量份；

所述香油为4000-6000重量份；

所述主药由以下重量份的中药成分组成：生川乌50-80份，生草乌50-80份，细辛30-50份，白芥子30-50份，穿山龙(炮制)10-30份,钻地风10-30份,牛尾菜10-30份,姜黄10-30份,肿节风20-40份，络石藤10-30份,老鹳草20-40份,苎麻根20-40份,独角莲20-40份,石楠叶10-30份，花椒10-30份，炮山甲30-50份，沉香30-50份，磁石40-60份，红花50-80份，蓁艽50-80份，独活50-80份，川芎50-80份，当归50-80份，伸筋草50-80份，蒲公英50-80份，透骨草50-80份，威灵仙100-140份，羌活10-30份；

所述辅药由以下重量份的成分组成：乳香40-60份，没药40-60份，礜石10-30份，自然铜5-15份，樟脑10-15份，雄黄2-5份、银朱2-5份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物，其特征在于：

所述黄丹为300重量份；

所述香油为5000重量份；

所述主药由以下重量份的中药成分组成：生川乌60份，生草乌60份，细辛40份，白芥子40份，穿山龙(炮制)20份,钻地风20份,牛尾菜20份,姜黄20份,肿节风30份，络石藤20份,老鹳草30份,苎麻根30份,独角莲30份,石楠叶20份，花椒40份，炮山甲40份，沉香40份，磁石50份，红花60份，蓁艽60份，独活60份，川芎60份，当归60份，伸筋草60份，蒲公英60份，透骨草60份，威灵仙120份，羌活20份；

所述辅药由以下重量份的成分组成：乳香50份，没药50份，礜石15份，自然铜10份，樟脑12份，雄黄3份，银朱3份。

3.根据权利要求1所述的一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物，其特征在于：所述主药组分中的各味药为粉状，所述辅药组分中的各味药为粉状，所述香油为不放碱的香油。

4.根据权利要求1所述的一种治疗颈肩腰腿痛的中药组合物，其特征在于：所述辅药中樟脑、雄黄、银朱的配药比例为4:1:1。

5.一种如权利要求1-4中任一项所述的治疗颈肩腰腿痛的中药组合物的制备方法，其特征在于该制备方法包括如下步骤：

1)炒丹：将黄丹放入干净的铁锅中，文火炒至丹中水气尽、松散为度；随后关火，用铲子不断翻炒至常温；

2)制药油：把香油放入干净的锅内加热，微热后将主药投入，继续加热并不断搅拌，直至主药炸至表面深褐色、内部焦黄为止，滤除药渣，得油液，其中，所述主药由生川乌，生草乌，细辛，白芥子，穿山龙(炮制),钻地风,牛尾菜,姜黄,肿节风，络石藤,老鹳草,苎麻根,独角莲,石楠叶，花椒，炮山甲，沉香，磁石，红花，蓁艽，独活，川芎，当归，伸筋草，蒲公英，透骨草，威灵仙，羌活组成；

3)下丹：将步骤1)炒制后的黄丹放入步骤2)中得到的油液中，边搅拌边对油液武火煮沸(搅拌的顺序为顺时针搅拌3次，再逆时针搅拌3次，如此往复，直至混合均匀)，然后改文火继续加热，待锅内冒青烟并往锅周围旋升时，取一滴油液滴入凉水中，成珠不散状态时，停止加热，得热药膏，其中，所述炒制后的黄丹与药油之间的配比为1:16；

4)去火毒：用冷水均匀喷于热膏药内，冷水遇热膏药有黑烟冒出，继续用冷水均匀喷于热膏药内，直至膏药成坨，不再沸腾为止；滤去水分后将膏药放入冷水中3-10日，每日换水1-2次，得膏药块；

5)制备膏药：将步骤4)得到的膏药块加热熔化，加入辅药，搅拌均匀后，均匀涂布到可粘贴的无纺布或纸上，然后在药膏外层贴上医用硅油纸，然后进行密封包装，并使四周压制密封完整，得膏药贴，其中，所述辅药由以下成分组成：乳香，没药，礜石，自然铜，樟脑，雄黄，银朱。

6.根据权利要求5所述的治疗颈肩腰腿痛的中药组合物的制备方法，其特征在于该制备方法中的步骤5)为：制备膏药、将步骤4)得到的膏药块加热熔化，均匀涂布到可粘贴的无纺布或纸上，然后在药膏外层撒上辅药药粉，并贴上医用硅油纸，然后进行密封包装，并使四周压制密封完整，得膏药贴，其中，所述辅药由以下成分组成：乳香，没药，礜石，自然铜，樟脑，雄黄，银朱。