CN103720851B - 一种治疗骨质增生的中药汤剂 - Google Patents

Abstract

一种治疗骨质增生的中药汤剂，属于中药制剂。它由下述重量的原料药制成，鸡血藤20克，淫羊藿20克，延胡索15克，伸筋草15克，桑寄生15克，威灵仙15克，黄芪15克，五加皮15克，杜仲15克，葛根15克，茯苓15克，防风10克，骨碎补10克，白芍10克，土鳖虫10克，肉桂10克，川乌10克，独活10克，防己10克，秦艽10克，陈皮10克，牛膝10克，川芎10克，细辛3克，红花3克，甘草3克。本发明将以上药物组合后，药效具有协同作用，具有活血行气，祛风散寒，行气止痛、舒筋活血的功效，对骨质增生造成的疼痛、酸胀、活动不利具有显著疗效。

Description

一种治疗骨质增生的中药汤剂

技术领域

本发明涉及一种中药药物，特别是一种治疗骨质增生的中药汤剂。

背景技术

骨质增生症是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生。骨刺症状的最早表现为关节疼痛，关节常有僵硬现象，活动一些时间后即减轻。严重时会出现肌肉萎缩或肢体麻木、活动障碍。不适当的活动或运动，使关节部位骨骼过度磨损，导致软骨受伤，引发关节受力不平衡而生骨刺。老年人关节长期、慢性的磨损，使关节的骨与软骨在不同程度上出现损伤，而损伤的修复常表现为骨刺。

目前治疗骨质增生，一般轻者采用口服西药、理疗、贴膏药等方法，重者需要动手术，目前大多患者口服西药或采用理疗后，治疗效果不理想；现在市场上销售的治疗骨质增生的膏药，使用后虽然有治疗效果，但其疗效不佳，价格高，且治标不治本；有些患者动手术后，由于价格昂贵，给广大患者带来了沉重的经济负担，而且由于根本问题没有得到解决，以后还有可能再次长出骨刺。

发明内容

为了克服上述现有技术存在的缺点，本发明提供了一种治疗骨质增生的中药汤剂，对治疗骨质增生有显著的疗效，对治疗其他疾病引起的关节疼痛、肢体麻木、活动障碍等症状也有较明显的疗效。

本发明的技术方案是：一种治疗骨质增生的中药汤剂，其特征是，由下述重量的原料药制成，鸡血藤20克，淫羊藿20克，延胡索15克，伸筋草15克，桑寄生15克，威灵仙15克，黄芪15克，五加皮15克，杜仲15克，葛根15克，茯苓15克，防风10克，骨碎补10克，白芍10克，土鳖虫10克，肉桂10克，川乌10克，独活10克，防己10克，秦艽10克，陈皮10克，牛膝10克，川芎10克，细辛3克，红花3克，甘草3克。

制备及服用方法：先将上述原料用水浸泡2小时，水煮30分钟，倒出药液；再加水煮30分钟，倒出药液；两遍药液混一起，凉透，分别于早饭前半小时，晚饭后两小时服用。连服30天为一疗程。

各中药的药理作用：

鸡血藤：苦、微甘，温；归肝经。补血活血，通经活络。本品气味柔和，走守兼备，能化阴生血，温通经脉，活血通络，推陈致新，有润而不燥、补而不滞，行而补破之特点，对血虚所致之风湿痹痛，淤滞疼痛及妇科诸证，均有良效。

淫羊藿：辛甘，温。入肝、肾经。补肾壮阳，祛风除湿。治阳痿不举，小便淋沥，筋骨挛急，半身不遂，腰膝无力，风湿痹痛，四肢不仁。

延胡索：辛苦，温。入肝、胃经。活血，散瘀，理气，止痛。治心腹腰膝诸痛，月经不调，癥瘕，崩中，产后血晕，恶露不尽，跌打损伤。

伸筋草：又名过山龙、舒筋草，性辛散、苦燥、温通，其性走而不守，善长舒筋活血而通络，消肿止痛，入肝尤善通经络，故肢体拘急伸展不利等用之较好。可治风寒湿痹，关节酸痛，屈伸不利、瘀肿疼痛等。

桑寄生：补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血，安胎。治腰膝酸痛，筋骨痿弱，偏枯，脚气，风寒湿痹，胎漏血崩，产后乳汁不下。

威灵仙：祛风湿，通经络，消痰涎，散癖积。治痛风、顽痹、腰膝冷痛，破伤风，扁桃体炎，诸骨鲠咽。

黄芪：性温，味甘。补气升阳,益卫固表、托毒生肌、利水退肿。主治脾胃虚弱，食少倦怠，气虚血脱，表虚自汗、盗汗。

五加皮：祛风湿，壮筋骨，活血去瘀。治风寒湿痹，筋骨挛急，腰痛，阳痿，疮疽肿毒，跌打劳伤。

杜仲：入肝、肾经。补肝肾，强筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压。

葛根:甘辛，平。入脾、胃经。升阳解肌,透疹止泻,除烦止渴,治伤寒,温热头痛项强,烦热消渴。

茯苓：甘淡，平。入心、脾、肺经。渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。

防风：辛甘，温。入膀胱、肺、脾经。发表祛风,胜湿,止痛.治外感风寒,头痛,目眩,项强,风寒湿痹,骨节酸痛。

骨碎补：苦，温。入肝、肾经。补肾，活血，止血。治肾虚久泻及腰痛，风湿痹痛，齿痛，耳鸣，跌打闪挫、骨伤，阑尾炎，斑秃，鸡眼。

白芍：苦酸，凉。入肝、脾经。养血柔肝,缓中止痛,敛阴收汗.治胸腹胁肋疼痛,自汗盗汗,阴虚发热。

土鳖虫:咸，寒；有小毒。归肝经。可逐瘀、破积、通络、理伤，治疗跌打损伤等功效。

肉桂：补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉。治命门火衰，肢冷脉微，亡阳虚脱，腹痛泄泻，寒疝奔豚，腰膝冷痛，经闭癥瘕，阴疽，流注，及虚阳浮越，上热下寒。

川乌：祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛。独活：祛风，胜湿，散寒，止痛。治风寒湿痹，腰膝酸痛，手脚挛痛，慢性气管炎，头痛，齿痛。

防己：苦，寒。归膀胱、肺经。利水消肿，祛风止痛。用于水肿脚气，小便不利，湿疹疮毒，风湿痹痛；高血压。

秦艽：祛风除湿，和血舒筋，清热利尿。治风湿痹痛，筋骨拘挛，黄疸，便血，骨蒸潮热，小儿疳热，小便不利。

陈皮：性温，味苦、辛。理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满、食少吐泻、咳嗽多痰。

牛膝：散瘀血，消痈肿。治淋病，尿血，经闭，癥瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉痹，痈肿，跌打损伤。

川芎:行气开郁，法风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。

细辛：辛，温。入肺、肾经。具有散寒解表、祛风除湿、活血化瘀、消炎止痛、清热解毒等功效.治风冷头痛,鼻渊,齿冷,风湿痹痛。

红花：辛，温。入心、肝经。活血通经，去瘀止痛。治经闭，癥瘕，难产，死胎，产后恶露不行、瘀血作痛，痈肿，跌扑损伤。

甘草：甘，平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。主治咽喉肿痛，痛疽疮疡，胃肠道溃疡以及解药毒、食物中毒等。甘草剂有抗炎和抗变态反映的功能，因此在西医临床上主要作为缓和剂。

中医属“骨痹”，“慢性劳损”范畴。本发明将以上药物组合后，药效具有协同作用，具有活血行气，祛风散寒，行气止痛、舒筋活血的功效，对骨质增生造成的疼痛、酸胀、活动不利具有显著疗效。

以下结合临床资料及典型病例来说明其治疗效果。

1.临床资料：选自2012年5月至2013年3月具有完整资料的门诊及住院骨质增生患者共132例。随机分为两组，治疗组66例，对照组66例。治疗组年龄35～65岁，平均年龄54.5岁；对照组年龄40～63岁，平均年龄55.2岁。两组年龄、性别、病程比较均无显著性差异，具有可比性。

2.骨质增生的诊断标准：根据病人的症状、体征、关节滑液及典型X线表现等，参考1995年美国风湿病学会修订的有关膝、手指关节、髋关节、腰椎、颈椎、踝关节、足跟、肘关节的骨质增生分类标准。如下：

（1）、肘关节骨质增生诊断标准：

①伸直功能受限；②关节疼痛尤其胀痛,不能提重物；③肘骨关节面及边缘骨质增生、硬化，部分关节面边缘骨刺形成；④关节间隙可能变窄。

（2）、膝关节骨质增生诊断标准：

①前1个月大多数时间有膝痛；②X线示关节边缘骨赘；③关节液实验室检查符合骨关节炎；④年龄大于或等于40岁；⑤晨僵小于30分钟；⑥关节活动时有骨响声。

满足1+2条或1+3＋5＋6条，或1+4+5+6条者，可诊断膝关节骨质增生。

（3）、髋关节骨质增生的诊断标准：①前1个月大多数时间有髓痛；②髋内旋小于15度；③髋内旋大于15度；④血沉小于45毫米/小时；⑤髓晨僵小于60分钟；⑥血沉未作、髋屈曲小于115度；⑦年龄大于50岁。

满足1+2+3条或1+2+4条或1+3+4条者；可诊断髋关节骨质增生。

（4）、腰椎骨质增生诊断标准：①腰痛，晨起重，活动后减轻。多活动或负重后腰痛又加重，以酸胀、不适为主；②多无明确压痛点；③腰部活动受限；④腰部扣击有舒服感；⑤不伴神经压迫体征；⑥X片显示椎体有骨赘增生，椎间隙狭窄。

（5）、颈椎骨质增生诊断标准：①颈型：此型最为常见，刺激后纵韧带和椎体神经末梢引起。表现为颈部、肩部、背部的疼痛、不适及及颈椎不稳定的表现，部分患者感到脑后部有疼痛及麻木感。②颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛，且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。③脊髓型：有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、易摔倒。肢体肌张力增高，肌力减弱，腱反射亢进，膝反射减弱，出现病理反射。颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生，颈椎椎管狭窄，造影检查有梗阻现象。④椎动脉型：眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋和猝倒。旋颈诱发试验阳性。颈椎正侧位及斜位X线片显示颈椎关节骨质增生及患椎病理性移位。⑤交感神经型：眼裂一侧大一侧小，瞳孔不等大，有时视物不清。半边颜面部干燥，出汗少。还可有心动过速等表现。X线片显示颈椎骨质增生样改变。⑥食管压迫型：诊断要点：病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。X线片显示有椎体前缘骨质增生。⑦混合型：诊断要点：合并以上类型颈椎骨质增生的诊断要点。

（6）、足跟骨质增生诊断标准：①足跟部疼痛，以胀痛为主；②X线片表现多无异常，或仅有轻度脱钙、骨质增生，少数患者跟骨上缘骨质密度明显增高，踝关节边缘可见骨质增生；③生化检查无明显异常；④排除跟部及跟周其他疾患。

（7）、手指关节骨质增生诊断标准：①前1个月大多数时间有手痛、发酸、发僵；②10个指定手关节中2个以上硬性组织肥大；③掌指关节肿胀小于、2个；④远端指间关节硬性组织肥大在1个以上；⑤10个指定关节中有1个或1个以上畸形。

满足1+2+3+4.条或1+2+3+5条，可诊断为手指关节骨质增生。

（8）、踝关节骨质增生诊断标准：①原发性多发生在50岁左右，继发性多发生在40岁左右。②活动时疼痛，不活动时疼痛减轻或消失。③关节功能不同程度受限，晚期有不同程度畸形。④X线表现为关节间隙变窄，关节边缘唇样增生，骨赘形成。晚期关节软骨明显破坏，关节间隙明显变窄，关节畸形及半脱位。

3.治疗方法：治疗组服用本发明药物，水煎煮，分两次早晚服用。1个月为1个疗程；对照组口服骨质增生片结合外用膏药骨质增生贴，30天为1疗程。

4.疗效评定标准：

痊愈：临床症状消失，局部活动自如，恢复正常工作，X线复查骨质增生未有增长，1年后随访无复发。

显效：临床症状基本消失，局部活动无明显受限，可恢复原来工作医学|教育网搜集整理。

有效：临床症状明显改善，劳累或受寒后可出现症状，但较前有所减轻，可参与较轻的工作。

无效：用药治疗2～3个疗程，临床症状改善不明显，关节活动障碍无变化，甚则加重。

5.治疗结果：两组治疗结果如表1所示：

表1两组治愈率对照表

组别	例次	痊愈/例	显效/例	有效/例	无效/例	治愈率（%）	总有效率（%）
								治疗组	66	47	12	7	0	67.3	100
对照组	66	23	15	11	17	53.3	74.2

经双方检验，治疗组与对照组的治愈率和总有效率比较，差异有非常显著性，且经临床观察本发明药物未发现毒副作用。

二、典型病例：

病例一，宋树堂，男，57岁。患者半年来疼痛，不能下蹲，屈伸不能，多方求治无效。检查发现左膝盖腓骨胫骨广泛性压痛剧烈，右侧略轻于左侧。抗O阴性，诊断为膝关节骨质增生。服用本发明中药治疗一周后，疼痛症状减轻，能基本独立行走，稍显摇摆。在服用了三个疗程后，上述症状消失，基本恢复正常。至今安好。

病例二，于永利，男，52岁。患者腰腿麻痛，尤以左侧为甚，腰部功能前屈后伸受限，活动时偶有刺痛或触电样麻痛感，向左腿放射，在当地医院诊断为腰椎骨质增生症。服用本方两个疗程后腰腿痛消失，能基本独立行走，继服两个疗程后临床症状全部消失，此后逐渐参加体力劳动，未见复发。

具体实施方式：

本发明的技术方案是：一种治疗骨质增生的中药汤剂，其特征是，由下述重量的原料药制成，鸡血藤20克，淫羊藿20克，延胡索15克，伸筋草15克，桑寄生15克，威灵仙15克，黄芪15克，五加皮15克，杜仲15克，葛根15克，茯苓15克，防风10克，骨碎补10克，白芍10克，土鳖虫10克，肉桂10克，川乌10克，独活10克，防己10克，秦艽10克，陈皮10克，牛膝10克，川芎10克，细辛3克，红花3克，甘草3克。

制备及服用方法：先将上述原料用水浸泡2小时，水煮30分钟，倒出药液；再加水煮30分钟，倒出药液；两遍药液混一起，凉透，分别于早饭前半小时，晚饭后两小时服用。连服30天为一疗程。

Claims (1)

1.一种治疗骨质增生的中药汤剂，其特征是，由下述重量的原料药制成，鸡血藤20克，淫羊藿20克，延胡索15克，伸筋草15克，桑寄生15克，威灵仙15克，黄芪15克，五加皮15克，杜仲15克，葛根15克，茯苓15克，防风10克，骨碎补10克，白芍10克，土鳖虫10克，肉桂10克，川乌10克，独活10克，防己10克，秦艽10克，陈皮10克，牛膝10克，川芎10克，细辛3克，红花3克，甘草3克。