CN108346473A - 一种慢性病精细化管理平台 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种慢性病精细化管理平台，通过互联网实现信息传输的数据采集终端、慢病管理系统和药物配送系统，数据采集系统将所采集到的健康基础数据传输给所述慢病管理系统，供医生查阅和诊断，医生通过所述慢病管理系统给出患者治疗建议和配方，并将其反馈至所述数据采集终端供患者查看，同时将治疗建议和配方通过所述药物配送系统为患者进行药物配送。通过上述方式可以让患者随时了解自己病情，并从系统中得到有益的健康指导，提高自己的健康水平，从而降低慢病治疗的代价。

Description

一种慢性病精细化管理平台
技术领域
本发明涉及慢性病管理领域，具体涉及一种慢性病精细化管理平台。
背景技术
慢病主要是指以心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等为代表的一系列疾病，具有病程长、致死致残率高、经济负担重等特点。
目前中国65周岁以上老人人数约为1.4亿人，老龄化比例逐年提高，潜在慢病人群基数势必继续扩大，社会将面临日益严重的慢病挑战。慢病管理不仅成为医疗卫生领域内需要关注的热点，而且已经成为一个亟待正视和重视的社会问题。
世界卫生组织的调查显示,要达到同样健康标准,所需的预防投入与治疗费、抢救费比例为1:8.5:100,也就是说预防上多投入1元,治疗就可少花 8.5元,并节约100元抢救费。
现有对慢性病的管理是将医生的实时诊断信息和反馈结果实时推送给用户，患者或家庭可以在管理系统中实时查询自己的状态与接受医生的反馈，具有较高的诊断效率，但由于缺乏医生诊疗后的药物配送系统，对于长期慢病患者来讲具有持久用药的需求，尤其是对于一些老年慢性病患者，由于行动不便会存在断药的风险，不利于后期药物的服用。
发明内容
本发明的目的在于提供一种具有健康基础数据实时采集传输或录入，同时可以满足医生实时诊疗及对患者诊疗后及时进行药品配送功能于一体的慢性病精细化管理平台。
为达到上述目的，本发明采用如下技术方案：
本发明提供了一种慢性病精细化管理平台，所述平台包括通过互联网实现信息传输的数据采集终端、慢病管理系统和药物配送系统，数据采集系统将所采集到的健康基础数据传输给所述慢病管理系统，供医生查阅和诊断，医生通过所述慢病管理系统给出患者治疗建议和配方，并将其反馈至所述数据采集终端供患者查看，同时将治疗建议和配方通过所述药物配送系统为患者进行药物配送。
所述慢病管理系统中包括基础数据库、医生诊疗模块和专家诊疗模块，所述数据采集终端所采集的患者基础数据传输给所述基础数据库，所述医生诊疗模块与所述专家诊疗模块实现数据传输，所述医生诊疗模块通过提取所述基础数据库中的健康基础数据对患者作出诊疗，并将诊疗结果传输给所述专家诊疗模块，所述专家诊疗模块通过提取所述基础数据库中的基础数据及所述医生诊疗模块中的诊疗数据，并对所述医生诊疗模块中的诊疗结果给出指导。
所述数据采集终端为智能硬件采集装置或手机APP。
所述的智能硬件采集装置为血压计、血糖计。
所述的基础数据库包括身高、体重、腰围、臀围、BMI、血压、血糖、服药记录、运动记录、作息记录和饮食记录。
所述慢病管理系统为与医院签约的农合系统、HIS系统、LIS系统和 PACS系统中的一种或几种，所述的数据采集终端与其采用互联网络连接。
所述慢病管理系统中还设有线上交流模块，用于为患者提供线上咨询和交流。
所述慢病管理系统中还设有慢病综合分析模块，包括：
慢病数据查询模块，提供实时、精准、全面的数据查询功能；
慢病人群分布模块，提供慢病人群分区域、分疾病、分年龄段的分布分析情况；
慢病费用分析模块，提供慢病分疾病的门诊、检查、住院的费用情况；
慢病效果分析模块，提供签约医生的工作量化、效果分析情况。
所述慢病管理系统中还设有异常提醒模块，所述基础数据库包括患者基础数据库和标准健康数据库，所述异常提醒模块提取所述基础数据库中的所有患者的基础数据，并将患者的基础数据与标准健康数据库中的标准数据进行数据比对，提取具有异常数据的人群，实时提醒医生或专家重点关注。
本发明技术方案，具有如下优点：
A.本发明将以互联网+为核心，充分发挥互联网便捷、高效、安全、共享的优势，采用互联网+智能硬件+医院+医药的模式，通过智能的数据采集终端、慢病管理系统和药物配送系统，实现个人采集和医务人员手工录入等实时采集数据，通过医生参照健康基础数据进行诊疗，并反馈给患者或患者家庭，同时对于急需药物进行治疗的患者，同时进行药物配送，患者即可在家中获取药物及服药方案，有利于行动不便者的服药需求，降低了成本，实现了患者、医院及药物配送方的多面联合作业，大大节约了患者的看病时间。
B.本发明还在慢病管理系统中建立了医生诊疗模块和专家诊疗模块，签约医生可以通过医生诊疗模块对患者的健康基础数据进行直接诊疗，同时，患者的健康基础数据和医生对患者所作出的诊疗结果会传输到专家诊疗模块，医学专家会通过专家诊疗模块对医生所作出的诊疗结果给予监督和指导，避免医生作出错误的诊疗结果，大大降低了患者的诊疗风险。
C.本发明中还在慢病管理系统中设置了异常提醒模块，系统对所有慢病患者的健康基础数据进行归档分析，并对照相同病种的标准健康数据库进行数据分析比对，对于存在异常的数据及时进行提取，并提醒医生或专家予以重点关注存在危险系数极高级别的患者，及时对这部分人群进行诊疗和后期的药物配送，避免延误病情，从而造成不可逆转的结果发生。
D.本发明还在慢病管理系统中建立了综合分析模块，对慢性病人群数据进行综合数据分析，从而为患者提供健康报告分析，个性化指导，为医务人员提供辖区患者的最新实时监测数据动态，线上实时管理辖区患者等。为各级管理人员提供各类综合分析数据及实时监测等服务。
附图说明
为了更清楚地说明本发明具体实施方式，下面将对具体实施方式中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本发明所提供的慢性病精细化管理平台框图；
图2是图1中慢病管理系统的结构框图。
具体实施方式
下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
如图1所示，本发明提供了一种慢性病精细化管理平台，包括通过互联网实现信息传输的数据采集终端、慢病管理系统和药物配送系统，数据采集系统将所采集到的患者基础数据传输给慢病管理系统，供医生查阅和诊断，医生通过慢病管理系统给出患者治疗建议和配方，并将其反馈至数据采集终端供患者查看，同时将治疗建议和配方通过药物配送系统为患者进行药物配送。本发明将以互联网+为核心，充分发挥互联网便捷、高效、安全、共享的优势，采用互联网+智能硬件+医院+医药的模式，通过智能的数据采集终端、慢病管理系统和药物配送系统，实现个人采集和医务人员手工录入等实时采集数据，通过医生参照患者基础数据进行诊疗，并反馈给患者或患者家庭，同时对于急需药物进行治疗的患者，同步进行药物配送，患者即可在家中获取药物及服药方案，有利于行动不便者的服药需求，降低了成本，实现了患者、医院及药物配送方的多面联合作业，大大节约了患者的看病时间。
通过智能硬件采集装置，比如血压计、血糖计等，可以通过人工手写方式或互联网自动传输方式将检测到的数据传输给慢病管理系统，供医生查阅和诊断，医生通过慢病管理系统给出患者治疗建议和配方，并将其反馈至数据采集终端供患者及时查看。
如图2所示，其中的慢病管理系统包括基础数据库、诊疗模块和慢病综合分析模块，其中的基础数据库包括所采集到的患者基础数据库和标准健康数据库，患者基础数据库用来存储患者所采集到的基础数据，包括身高、体重、腰围、臀围、BMI、血压、血糖、服药记录、运动记录、作息记录和饮食记录。标准健康数据库中存储有健康人的正常指标数据。
本发明所采用的慢病管理系统为与医院签约的农合系统、HIS系统、 LIS系统和PACS系统中的一种或几种，数据采集终端优选与医院签约的互联网络连接，所采集到的患者基础数据可以通过慢病管理系统供医生或专家查看。
其中的慢病综合分析模块，与基础数据库实现数据传输，主要包括慢病数据查询模块、慢病人群分布模块、慢病费用分析模块和慢病效果分析模块，但不限于这四个模块。
其中的慢病数据查询模块提供实时、精准、全面的数据查询功能；
慢病人群分布模块提供慢病人群分区域、分疾病、分年龄段的分布分析情况；
慢病费用分析模块提供慢病分疾病的门诊、检查、住院的费用情况；
慢病效果分析模块提供签约医生的工作量化、效果分析情况。
签约医生登录管理平台后，进入医生诊疗模块，点击查询显示签约患者的签订信息，点击问诊档案中查看，进入问诊档案页面。在页面中医生可以查询和维护签约患者的问诊信息、检查信息、用药信息以及住院信息。通过提取或录入上述信息，为后续分析患者病情做准备。
医生、专家和管理员通过管理平台上的慢病人群分布模块可以查看每一个地区的签约情况、签订情况和参保情况。通过这些数据可以预测未来某个地区需要拨付的资金以及该地区慢性病病人的数量。医生、专家和管理员可以查看每个地区每个病人的各项数据的汇总情况。通过比对，可以反映签约医生管理签约患者的水平和签约患者病情是否得到有效控制。
为了便于对一些异常慢病患者进行及时管理，及时对这部分人群进行诊疗和后期的药物配送，避免延误病情，造成不可逆转的结果发生，本发明中还在慢病管理系统中设置了异常提醒模块，系统对所有慢病患者的健康基础数据进行归档分析，并对照相同病种的标准健康数据库进行数据分析比对，对于存在异常的数据及时进行提取，并提醒医生或专家予以重点关注存在危险系数极高级别的患者。对慢性病人群数据进行综合数据分析，从而为患者提供健康报告分析，个性化指导，为医务人员提供辖区患者的最新实时监测数据动态，
同时，本发明还在管理平台上设置了线上交流模块，为患者提供线上咨询和交流服务，同时结合患者基础数据库中的数据，更准确、及时得为患者提供诊疗和药物配方服务。
显然，上述实施例仅仅是为清楚地说明所作的举例，而并非对实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或变动。这里无需也无法对所有的实施方式予以穷举。而由此所引伸出的显而易见的变化或变动仍处于本发明的保护范围之中。

Claims (9)

1.一种慢性病精细化管理平台，其特征在于，所述平台包括通过互联网实现信息传输的数据采集终端、慢病管理系统和药物配送系统，数据采集系统将所采集到的患者基础数据传输给所述慢病管理系统，供医生查阅和诊断，医生通过所述慢病管理系统给出患者治疗建议和配方，并将其反馈至所述数据采集终端供患者查看，同时将治疗建议和配方通过所述药物配送系统为患者进行药物配送。
2.根据权利要求1所述的慢性病精细化管理平台，其特征在于，所述慢病管理系统中包括基础数据库、医生诊疗模块和专家诊疗模块，所述数据采集终端所采集的健康基础数据传输给所述基础数据库，所述医生诊疗模块与所述专家诊疗模块实现数据传输，所述医生诊疗模块通过提取所述基础数据库中的健康基础数据对患者作出诊疗，并将诊疗结果传输给所述专家诊疗模块，所述专家诊疗模块通过提取所述基础数据库中的基础数据及所述医生诊疗模块中的诊疗数据，并对所述医生诊疗模块中的诊疗结果给出指导。
3.根据权利要求1所述的慢性病精细化管理平台，其特征在于，所述数据采集终端为智能硬件采集装置或手机APP。
4.根据权利要求3所述的慢性病精细化管理平台，其特征在于，所述的智能硬件采集装置为血压计、血糖计。
5.根据权利要求4所述的慢性病精细化管理平台，其特征在于，所述的基础数据库包括身高、体重、腰围、臀围、BMI、血压、血糖、服药记录、运动记录、作息记录和饮食记录。
6.根据权利要求1所述的慢性病精细化管理平台，其特征在于，所述慢病管理系统为与医院签约的农合系统、HIS系统、LIS系统和PACS系统中的一种或几种，所述的数据采集终端与其采用互联网络连接。
7.根据权利要求1-6任一所述的慢性病精细化管理平台，其特征在于，所述慢病管理系统中还设有线上交流模块，用于为患者提供线上咨询和交流。
8.根据权利要求7所述的慢性病精细化管理平台，其特征在于，所述慢病管理系统中还设有慢病综合分析模块，包括：
慢病数据查询模块，提供实时、精准、全面的数据查询功能；
慢病人群分布模块，提供慢病人群分区域、分疾病、分年龄段的分布分析情况；
慢病费用分析模块，提供慢病分疾病的门诊、检查、住院的费用情况；
慢病效果分析模块，提供签约医生的工作量化、效果分析情况。
9.根据权利要求1所述的慢性病精细化管理平台，其特征在于，所述慢病管理系统中还设有异常提醒模块，所述基础数据库包括患者基础数据库和标准健康数据库，所述异常提醒模块提取所述基础数据库中的所有患者的基础数据，并将患者的基础数据与标准健康数据库中的标准数据进行数据比对，提取具有异常数据的人群，实时提醒医生或专家重点关注。
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