CN108294873A - 眼科护理床具 - Google Patents

Abstract

一种眼科护理床具,包括床腿、床架、床垫，床架支撑在床腿上，床垫支撑在床架上，床架的尾部为床尾边框条，在床尾边框条前面设有头部托架，头部托架包括托板、托架内框、托架外框，托板安装在托架内框里面，托架内框安装在托架外框里面，托架外框的四个角部设有四根竖向支撑杆；托板开设有透气孔，托板上设有用于支撑患者脸部的U字形软垫，U字形软垫和托板之间利用魔术贴连接；托架内框和托架外框之间利用第一水平转轴铰接，第一水平转轴的轴向为水平纵向；托架内框和托板之间利用第二水平转轴铰接，且第二水平转轴的轴向垂直于第一水平转轴的轴向。本发明能在患者保持俯卧体位过程中，缓解由于颈椎部长期单一姿势引起的痛苦。

Description

眼科护理床具

技术领域

本发明属于医疗护理用具的技术领域，具体涉及一种眼科护理床具。

背景技术

耐压玻璃体切除联合眼内填充术是近年来治疗复杂性视网膜脱离唯一有效的手术方法，而为了使视网膜复位，术中选择性将硅油或膨胀气体注入眼内，为了巩固手术疗效，防止术后并发症的发生，术后大多数患者（上方裂孔除外）需要长时间保持面向下体位，具体是保持这种特殊体位12-16小时/日，其作用是保持裂孔处于最高位，利用硅油及气体向上的浮力及表面张力顶压封闭视网膜裂孔，达到促进视网膜复位的目的，同时正确的面向下体位还可以避免硅油或气体进入前房 而引起角膜水肿、瞳孔阻滞、高眼压、虹膜前粘连、继发性闭角型青光眼等术后并发症的发生。所以，保持面向下体位是手术效果成功与否的关键所在。

最传统的面向下体位护理措施如下：采用普通病床、采用俯卧体位， 头面部垫一气垫圈俯卧于床上。但是，该传统措施具有以下明显不足：头部趴下后，气垫圈所围合的空间基本密封，不透气，使患者产生窒息感。

为此，行内又设计了一种视网膜术后护理专用病床，该专用病床的床板及床垫开设有一个与人脸大小匹配的椭圆形孔，这样可让患者的脸部趴在该椭圆形孔边沿上面，比较有效地改善了俯卧位的呼吸通畅性。但这种上述椭圆形孔措施只改善鼻腔透气的问题，仍然存在如下问题：

一、患者颈椎姿势单一，不可调节改变，久而久之导致颈椎酸痛难耐，特别是对于颈椎本来就有问题的视网膜术后患者而言，更是苦上加苦；

二、对于部分患者特别是青少年患者而言，由于额部或下颔部本来就有痤疮或皮肤炎症，加上俯卧姿势使额部和下颔部长期受压，导致额部和下颔部疼痛难忍，甚至形成红肿压疮；

三、俯卧姿势使胸部、脸部持续受到向上压力，导致胸闷、呼吸困难、心脏受压而不适。

上述三方面问题导致部分患者甚至不能坚持俯卧体位而导致影响疗效甚至使手术失败，或者引起术后并发症，而在床垫开设椭圆形孔并无助于缓解上述胸部持续受压、脸部持续受压的问题。

四、由于病床的床垫开设椭圆形孔，因而该病床只能适用于视网膜术后患者专用，而不太适合于其眼科患者，当眼科住院部在某些时期的视网膜术后患者比例较少或者为零时，该专用病床只能供给非视网膜术后的普通患者使用，此种情况下，椭圆形孔反而会给其他普通患者带来不适或不便。

发明内容

本发明的目的在于克服上述缺点而提供一种眼科护理床具，它能在患者保持俯卧体位过程中，缓解由于颈椎部长期单一姿势引起的痛苦。

其目的可以按以下方案实现：一种眼科护理床具,包括床腿、床架、床垫，床架支撑在床腿上，床垫支撑在床架上，床架的尾部为床尾边框条，其特征在于，在床尾边框条前面设有头部托架，头部托架包括托板、托架内框、托架外框，托板安装在托架内框里面，托架内框安装在托架外框里面，托架外框的四个角部设有四根竖向支撑杆；托板开设有透气孔，托板上设有用于支撑患者脸部的U字形软垫，U字形软垫位于透气孔的周围，U字形软垫和托板之间利用魔术贴连接；

托架内框和托架外框之间利用第一水平转轴铰接，第一水平转轴的轴向为水平纵向，第一水平转轴的横向位置靠近托架内框的横向中间部位；托架内框和托板之间利用第二水平转轴铰接，且第二水平转轴的轴向垂直于第一水平转轴的轴向，第二水平转轴的纵向位置靠近托板的纵向中间部位。

所述托架外框的横向宽度略小于成年人肩膀宽度,在床尾边框条上安装有左右两个肘部支撑部件；两个肘部支撑部件左右对称布置；左侧肘部支撑部件位于头部托架的左方，右侧肘部支撑部件位于头部托架的右方；每个肘部支撑部件包括水平支撑片、竖向侧挡片、前夹片、后夹片、中间连接片，水平支撑片、竖向侧挡片、前夹片、后夹片、中间连接片五者固定连接在一起，其中前夹片的顶端和后夹片的顶端通过中间连接片连接在一起而形成U字形扣槽，U字形扣槽的槽口朝向下方，所述肘部支撑部件利用U字形扣槽挂靠在床尾边框条上，后夹片和中间连接片勾住床尾边框条，中间连接片位于床尾边框条上方；前夹片、水平支撑片、竖向侧挡片三者所在平面两两互相垂直， 其中前夹片所在的平面垂直于纵向，竖向侧挡片所在的平面垂直于横向，水平支撑片所在的平面为水平面，水平支撑片所在的平面比床垫上表面低20～25厘米；左右两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离略大于成年人肩膀宽度。

当托板绕转动到水平状态时， U字形软垫的中轴线与第一水平转轴的中心轴线的水平投影位置重叠。

托架外框的四根竖向支撑杆的长度可调。

托架外框的横向宽度为33～48厘米，两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离为58～70厘米。

所述托板的上表面和下表面分别都利用魔术贴安装有U字形软垫，上下两块U字形软垫的开口朝向相同，上表面的U字形软垫和下表面的U字形软垫两者的厚度不同。

本申请文件中，所谓横向，是指左右方向，即病床的短向；所谓纵向，是指前后方向，即病床的长向。

本发明具有以下优点和效果：

一、本发明的床具既适合于视网膜术后患者的护理专用，也适合于普通患者使用。当应用于普通患者时，只需将头部托架从床尾边框条旁边移开，并将左右两个肘部支撑部件从床尾边框条上拔走，整个床具就变成普通眼科病床（没有椭圆形孔的普通病床）。而当需要应用于视网膜术后患者的护理时，只需将头部托架移近床尾边框条，或者需要时再将左右两个肘部支撑部件安插床尾边框条上，即变成视网膜术后患者的专用床具。上述组装和拆卸过程均十分简便。

二、视网膜术后患者使用时，可以俯卧在床垫上，头部俯趴在头部托架上，脸部贴着U字形软垫上，鼻子位于U字形软垫的中央，由于托板可以绕第一水平转轴（纵向）转动，也可以绕第二水平转轴（横向）转动，因此患者的头颈部能够在许可范围内调节活动，包括俯仰角度的调节活动，也包括横向调节活动（类似于摇头），因此避免颈椎姿势的单一性、不可调节性，而且患者随时可以实现最舒服、最合适的颈椎角度姿势，而且就像摇椅一样，随时都处于一个颈椎最舒服的平衡点。

三、本发明有多种途径可以调节U字形软垫与床垫上表面之间的高度差，以力求使患者获得最舒服姿势：1、可以调节托架外框的四根竖向支撑杆竖向高度（即长度）；2、当托板的上表面和下表面分别都利用魔术贴安装有U字形软垫，上表面的U字形软垫和下表面的U字形软垫两者的厚度不同，则只要将托板和托架内框绕第一水平转轴转动180度，就实现用于接触患者脸部的U字形软垫厚度已经变化；3、由于U字形软垫和托板之间利用魔术贴连接，因此非常便于更换不同厚度的U字形软垫。

四、当托板的上表面和下表面分别都利用魔术贴安装有U字形软垫，只要将托板绕第二水平转轴（横向）转动，就可实现患者额部和下颔部的轮换休息。具体地说，在正常情况下，患者额部接触U字形软垫的U字形底部，而下颔部悬空休息；假如患者额部压痛或者有皮肤炎症，则可将托板绕第二水平转轴（横向）转动，则患者额部悬空，利用下颔部接触U字形软垫的U字形底部。

五、本发明可以使手部有多种姿势可以选择和轮换，其中第一类姿势是手臂（包括上臂和下臂）平放在床垫上，第一类姿势与传统姿势相同；第二类姿势是手臂向前伸展并且平放在头部托架上，第二类姿势也类似于传统姿势；第三种姿势是“上臂支撑头胸部”的姿势；第三类姿势可以使胸部与床垫之间的压力较小或接近为零，使胸部受压、颈椎受压、脸部受压的情况在某一些时间段里面得到缓解或完全消减，避免胸部持续不间断受压的情况，大大缓解胸部受压呼吸困难、心脏受压不适、颈椎部不适、额部受压疼痛、下颌部受压疼痛的痛苦。当然，由于上下手臂长时间受力也会导致酸痛，所以第三种姿势所占时间比例不会很长，但对于胸部和颈椎部、脸部所起的缓解作用不小，这正如一个本来需要连续站立十个小时的人，如果能够让他每一小时坐下来五分钟，则他的腿部疲劳程度将大大降低。

六、当患者采用第三类姿势（上臂支撑头胸部）时，患者俯卧平躺，左右两条上手臂像两条腿一样竖立，左右两条下手臂平放，肘部支撑在肘部支撑部件的水平支撑片上，两条上臂可以通过肩部支撑起胸部和头部，而竖向侧挡片能阻止两个肘部横向逐渐远离的趋势，阻止两条上臂由于受到竖向压力而逐渐分叉开来，即阻止两个肩部逐渐下降，使上臂支撑头胸部的八字形支撑结构保持稳定。

附图说明

图1是本发明第一种具体实施例的立体结构示意图。

图2是图1中的床具将头部托架、两个肘部支撑部件移开之后的床体结构示意图。

图3是图1中的头部托架的放大示意图。

图4是图3中的头部托架的分解结构示意图。

图5是图7中的头部托架的D-D剖面结构示意图。

图6是图1所示结构的俯视示意图。

图7是图6和图3中的头部托架的俯视放大示意图。

图8是图1中的两个肘部支撑部件的结构示意图。

图9是图8中的左侧肘部支撑部件的主视结构示意图。

图10是图8中的肘部支撑部件的剖面结构示意图。

图11是图6中E局部放大示意图。

图12是图1中的肘部支撑部件挂靠在床尾边框条上的组装关系示意图。

图13是本发明第一种具体实施例的第一类使用姿势的侧视示意图。

图14是本发明第一种具体实施例的第三类使用姿势的侧视示意图。

图15是使用本发明第一种具体实施例的第三类使用姿势的正视示意图。

图16是图15中上臂的受力分析示意图。

图17是本发明第一种具体实施例的第三类使用姿势的修正方案正视示意图。

图18是脸部正面朝下时的状态示意图。

图19是患者脸部稍微偏转的状态示意图。

图20是患者脸部向另一侧稍微偏转的状态示意图。

图21是颈部俯仰角度调整后（托板纵向倾斜）的状态示意图。

图22是本发明第二种具体实施例的头部托架的正面结构示意图。

图23是本发明第二种具体实施例的一种使用方式正面示意图。

图24是本发明第二种具体实施例的托板绕第一水平转轴转动180度之后的变换状态示意图。

图25是本发明第二种具体实施例的俯视示意图。

图26是本发明第二种具体实施例的托板绕第二水平转轴转动180度之后的变换状态示意图。

图27是图25所示状态的使用效果示意图。

图28是图26所示状态的使用效果示意图。

图29是本发明第三种具体实施例的头部托架的水平投影形状示意图。

图30是U字形软垫的水平投影形状分解示意图。

具体实施方式

实施例一

图1、图2、图12、图3、图4、图5、图6、图7所示， 该眼科护理床具包括床腿11、床架、床垫12，床架支撑在床腿11上，床垫12支撑在床架上，床架的尾部为床尾边框条13，在床尾边框条13前面设有头部托架2，头部托架2包括托板4、托架内框43、托架外框44，托板4安装在托架内框43里面，托架内框43安装在托架外框44里面， 托板4开设有透气孔22，托板4上设有用于支撑患者脸部的U字形软垫21，U字形软垫21位于透气孔22的周围，U字形软垫21和托板4表面之间利用魔术贴24连接；托架内框43和托架外框44之间利用第一水平转轴41铰接，第一水平转轴41的轴向为水平纵向，第一水平转轴41的横向位置靠近托架内框43的横向中间部位；托架内框43和托板4之间利用第二水平转轴42铰接，且第二水平转轴42的轴向垂直于第一水平转轴的轴向（即当托架内框43为水平状态时，第二水平转轴42的轴向为横向），第二水平转轴42的纵向位置靠近托板4的纵向中间部位。图30、图7所示，当托板4绕转动到水平状态时， U字形软垫21的中轴线n与第一水平转轴41的中心轴线m的水平投影位置重叠；

图3所示，托架外框44的四个角部设有四根竖向支撑杆23；托架外框23的四根竖向支撑杆的长度可调。具体地说，每根竖向支撑杆23由上段杆231和下段空心杆232组成，上段杆231插在下段空心杆232里面，两者可相对滑动，上段杆231设有定位凸粒，下段空心杆232设有多个定位卡孔230，当定位凸粒卡定在不同定位卡孔232里面，就实现整根竖向支撑杆23的长度调节变化。

图1、图6、图15、图18所示，托架外框44的横向宽度为40厘米（略小于成年人肩膀宽度，如图15中横向宽度m所示）, 在床尾边框条13上安装有左右两个肘部支撑部件3。图1、图6、图11、图10、图8、图9、图12所示，两个肘部支撑部件3左右对称布置；左侧肘部支撑部件位于头部托架2的左方，右侧肘部支撑部件位于头部托架2的右方；每个肘部支撑部件3包括水平支撑片31、竖向侧挡片32、前夹片33、后夹片34、中间连接片35，水平支撑片31、竖向侧挡片32、前夹片33、后夹片34、中间连接片35五者固定连接在一起，其中前夹片33的顶端和后夹片34的顶端通过中间连接片35连接在一起而形成U字形扣槽36，U字形扣槽36的槽口朝向下方，所述肘部支撑部件3利用U字形扣槽36挂靠在床尾边框条13上，后夹片34和中间连接片35勾住床尾边框条13，床尾边框条13嵌入U字形扣槽36的槽腔中，中间连接片35位于床尾边框条13上方；前夹片33、水平支撑片31、竖向侧挡片32三者所在平面两两互相垂直， 其中前夹片33所在的平面垂直于纵向，竖向侧挡片32所在的平面垂直于横向，水平支撑片31所在的平面为水平面，水平支撑片31所在的平面比床垫上表面低22厘米（两者高度差如图15中h所示）；左右两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离为65厘米（略大于成年人肩膀宽度，如图15 中n所示）。

上述实施例一的使用方法原理如下：

在多数情况下，患者可以采用第一类姿势，俯卧在床垫12上，头部俯趴在头部托架2上，脸部贴着U字形软垫21上，鼻子位于U字形软垫的中央，而手臂平放在床垫12上，如图13所示。当然，也可以手臂向前伸展并且平放在头部托架2上。

当采用第一类姿势时，由于托板4可以绕两个方向的转轴微调摆动，因此患者随时可以选择最舒服、最合适的颈椎角度姿势，就像摇椅一样，随时都处于一个颈椎最舒服的平衡点，而且患者的头颈部能够在许可范围内调节活动，包括俯仰角度的调节活动，也包括侧向调节活动，例如在图13和图21所示姿态中，患者的头部俯仰角度就有所差别图13中的托板4为水平状态，图21中的托板4为倾斜状态；又例如在图18中，托板和患者脸部正对下方，而在图19中，托板和患者脸部略微偏向图面左下方，在图20中，托板和患者脸部略微偏向图面右下方，由此避免颈椎姿势的单一性、不可调节性。

当患者由于胸部持续受压觉得胸闷、心脏不适或者额部疼痛时，可以暂时采用第二种姿势，以舒缓胸部和脸部，如图14、图15所示，使左右两条上手臂81象两条腿一样竖立，左右两条下手臂纵向平放，肘部支撑在肘部支撑部件的水平支撑片31上（两者之间可以有软垫），两条上臂81通过肩部支撑起胸部和头部，使胸部与床垫之间的压力较小或接近为零，且减小颈椎受到的压力，减小脸部受到的压力；此时，水平支撑片31对上臂81施加向上托力F2，竖向侧挡片32对肘部施加横向阻力F1，使上臂支撑头胸部的八字形支撑结构保持稳定，胸部82对上臂81施加向下压力F3，F3的反作用力就是托起胸部和头部的力量，其受力分析如图16所示。当然，在图14、图15中，左右两条下手臂也可改为横向平放，更加舒适，如图17所示。

当采用第一类姿势时，可以将两个肘部支撑部件3暂时从床架边框13上拔走（使床架边框13脱离U字形扣槽36的槽腔，两者就算分离，分离后的状态如图25所示）。

当该病床用于不需俯卧的普通患者时，可以将肘部支撑部件3、头部托架2暂时移走，移走后的状态如图2所示。头部托架2的竖向支撑杆23竖向收缩后，整个头部托架2可以放在床底下。

上述实施例一里面，水平支撑片31所在的平面与床垫12上表面的高差值h可以改为20厘米，或者25厘米；托架外框44的横向宽度m（如图15所示）可以改为33厘米，或者38厘米；左右两个肘部支撑部件的竖向侧挡片32之间的横向距离n（如图15所示）可以改为58厘米，或者70厘米。

实施例二

该实施例二与实施例一比较，在于实施例一的托板4只在上表面利用魔术贴安装有U字形软垫21，而实施例二的托板4的上表面U字形软垫21，下表面也安装利用魔术贴安装有U字形软垫23，上表面的U字形软垫21（图22中的软垫A）和下表面的U字形软垫23（图22中的软垫B）两者的厚度相差5厘米，U字形软垫21的竖向尺寸较厚，上下两块U字形软垫的开口朝向相同。

实施例二中，只要将托板4（包括托架内框43）绕第一水平转轴41转动180度，就可调节U字形软垫与床垫上表面之间的高度差，调节与脸部的高度位置，例如转动前的状态如图23所示，脸部接触U字形软垫21 ，转动180度后的状态如图24所示，脸部接触U字形软垫23，图24中U字形软垫23更低（脸部趴得更低）。

实施例二中，只要将托板4绕第二水平转轴42转动180度，就可改变U字形软垫的U字形朝向，以使额部和下颔部得到轮换休息，例如在图25、图27所示状态中，额部将压在U字形软垫21的U字形底部，而下颔部将悬空而不受压力（得到休息），如果额部长时间受压而疼痛，或者假如患者额部有皮肤炎症，则可将托板4绕第二水平转 轴42转动180度，就可改变U字形软垫21的朝向，变为图26、图28所示状态，此种状态下，下颔部将压在U字形软垫21的U字形底部，而额部将悬空而不受压力（得到休息）。

在实施例二中，上表面的U字形软垫和下表面的U字形软垫两者的厚度差可以改为3厘米，或者7厘米。

实施例二其余方面的结构和使用方法与实施例一相同。

实施例三

在该实施例三里面，托板4、托架内框43、托架外框44的水平投影形状均近似于半椭圆形，如图29所示。另外，U字形软垫21分为三段组成。实施例三其余方面的结构和使用方法与实施例一相同。

Claims (6)

1.一种眼科护理床具,包括床腿、床架、床垫，床架支撑在床腿上，床垫支撑在床架上，床架的尾部为床尾边框条，其特征在于其特征在于，在床尾边框条前面设有头部托架，头部托架包括托板、托架内框、托架外框，托板安装在托架内框里面，托架内框安装在托架外框里面，托架外框的四个角部设有四根竖向支撑杆；托板开设有透气孔，托板上设有用于支撑患者脸部的U字形软垫，U字形软垫位于透气孔的周围，U字形软垫和托板之间利用魔术贴连接；托架内框和托架外框之间利用第一水平转轴铰接，第一水平转轴的轴向为水平纵向，第一水平转轴的横向位置靠近托架内框的横向中间部位；托架内框和托板之间利用第二水平转轴铰接，且第二水平转轴的轴向垂直于第一水平转轴的轴向，第二水平转轴的纵向位置靠近托板的纵向中间部位，第二水平转轴的纵向位置靠近托板的纵向中间部位。

2.根据权利要求1的眼科护理床具 ，其特征在于：当托板绕转动到水平状态时， U字形软垫的中轴线与第一水平转轴的中心轴线的水平投影位置重叠。

3.根据权利要求1或2所述的眼科护理床具 ，其特征在于其特征在于：所述托架外框的横向宽度略小于成年人肩膀宽度,在床尾边框条上安装有左右两个肘部支撑部件；两个肘部支撑部件左右对称布置；左侧肘部支撑部件位于头部托架的左方，右侧肘部支撑部件位于头部托架的右方；每个肘部支撑部件包括水平支撑片、竖向侧挡片、前夹片、后夹片、中间连接片，水平支撑片、竖向侧挡片、前夹片、后夹片、中间连接片五者固定连接在一起，其中前夹片的顶端和后夹片的顶端通过中间连接片连接在一起而形成U字形扣槽，U字形扣槽的槽口朝向下方，所述肘部支撑部件利用U字形扣槽挂靠在床尾边框条上，后夹片和中间连接片勾住床尾边框条，中间连接片位于床尾边框条上方；前夹片、水平支撑片、竖向侧挡片三者所在平面两两互相垂直， 其中前夹片所在的平面垂直于纵向，竖向侧挡片所在的平面垂直于横向，水平支撑片所在的平面为水平面，水平支撑片所在的平面比床垫上表面低20～25厘米；左右两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离略大于成年人肩膀宽度。

4.根据权利要求1或2的眼科护理床具 ，其特征在于：托架外框的四根竖向支撑杆的长度可调。

5.根据权利要求2或3眼科床具 ，其特征在于：托架外框的横向宽度为33～48厘米，两个肘部支撑部件的竖向侧挡片之间的横向距离为58～70厘米。

6.根据权利要求1至5任何一项所述的眼科床具 ，其特征在于其特征在于：所述托板的上表面和下表面分别都利用魔术贴安装有U字形软垫，上下两块U字形软垫的开口朝向相同，上表面的U字形软垫和下表面的U字形软垫两者的厚度不同。