CN108210643A - 一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明属中医药治疗荨麻疹病技术领域，为解决现有治疗风寒袭表型荨麻疹的效果差、用药不便等问题，提供一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂。由羌活、防风、白术、柴胡、连翘、川芎、薄荷、秦艽、地龙、白芥子、蔓荆子、地肤子、甘草、桂枝、黄芪、荆芥穗按一定比例混合制备而成。羌活、秦艽、连翘、防风祛风散寒；黄芪、防风、白术固表；辅羌活、连翘、秦艽散寒，固护表卫，防外邪乘虚而入。黄芪、桂枝通阳固表，柴胡入表半里，调和表里，助羌活祛风湿散寒；薄荷、荆芥穗开窍通窍，携药物直达体表；桂枝、川芎入血分调和营卫；地龙通利血脉，助羌活、桂枝通络又反制羌活、桂枝之燥性。白芥子、蔓荆子祛湿；地肤子利湿祛风止痒；甘草调和诸药。

Description

一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂

技术领域

本发明属于中医药治疗荨麻疹病技术领域，具体涉及一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂。

背景技术

荨麻疹，中医称之为“瘾疹”，是中医外科常见皮肤病。以皮肤上出现红色、淡红色或苍白色风团，时隐时消，消退后不留任何痕迹为特征的瘙痒性、过敏性皮肤病。中医学对之认识较早，“瘾疹”首见于《素问·四时刺逆从论》，其曰: “少阳有余，病皮痹隐疹”。

风寒袭表型荨麻疹多由浴出或汗出等外受风寒之邪，腠理闭塞，外风郁滞于体表而作痒；风团色白，遇风冷而加重，遇热则瘙痒减；恶寒怕冷，口不渴；舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

现有治疗风寒袭表型荨麻疹的用药常见的为口服五味子汤：五味子、防风、白术、白芍各15g，黄芪30g，党参10g，桂枝9g，炙甘草、生姜各5g，大枣4枚。又或者是采用麻桂各半汤：麻黄、桂枝、杏仁、白芍、红浮萍、荆芥、防风、蝉蜕、大枣、炙甘草、生姜。但是五味子汤治愈率低，难以达到最佳的效果，而麻桂各半汤虽然治愈率高，但是麻桂各半汤需要使全身微似有汗但不能出汗过多，如果未达到该状态，需要覆被静卧使全身微似有汗但不出汗过多，且服药期间需要避风邪，禁食生冷、黏滑、油腻、酒酪、五辛、臭秽之品。久病者，皮损散尽后用麻桂各半汤和玉屏风散续服。显然服用方式以及禁忌较多，一旦在服药过程中出现破禁忌的问题，那么效果将大打折扣。因此不利于药物的药性的发挥等，最终导致治疗效果的降低。

发明内容

本发明为了解决现有治疗风寒袭表型荨麻疹的效果差、用药不便等问题，提供了一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂。

本发明由如下技术方案实现的：一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂，由如下重量份的原料药物制成：羌活8-15份、防风8-15份、白术10-15份、柴胡10-15份、连翘8-15份、川芎8-15份、薄荷5-10份、秦艽8-15份、地龙8-15份、白芥子10-15份、蔓荆子10-15份、地肤子10-15份、甘草3-8份、桂枝5-10份、黄芪12-20份、荆芥穗5-10份。

优选配比为：由如下重量份的原料药物制成：羌活10份、防风10份、白术12份、柴胡12份、连翘10份、川芎10份、薄荷8份、秦艽10份、地龙10份、白芥子12份、蔓荆子12份、地肤子12份、甘草6份、桂枝8份、黄芪15份、荆芥穗8份。

所述药物每日一剂，水煎500ml，分早晚各250ml温服。

本发明所述治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂中：羌活：性味辛、苦，温。归膀胱、肾经。散寒，祛风，除湿，止痛。用于风寒感冒头痛，风湿痹痛，肩背酸痛。防风：性味辛、甘，温。归膀胱、肝、脾经。解表祛风，胜湿，止痉。用于感冒头痛，风湿痹痛，风疹瘙痒，破伤风。白术：性味苦、甘，温。归脾、胃经。健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。土白术健脾，和胃，安胎。用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。柴胡：性味苦，微寒。归肝、胆经。和解表里，疏肝，升阳。用于感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，子官脱垂，脱肛。连翘：性味苦，微寒。归肺、心、小肠经。清热解毒，消肿散结。用于痈疽，瘰疠，乳痈，丹毒，风热感冒，温病初起，温热入营，高热烦渴，神昏发斑，热淋尿闭。川芎：性味辛，温。归肝、胆、心包经。活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。薄荷：性味辛，凉。归肺、肝经。宣散风热。清头目，透疹。用于风热感冒，风温初起，头痛，目赤，喉痹，口疮，风疹，麻疹，胸胁胀闷。秦艽：性味辛、苦，平。归胃、肝、胆经。祛风湿，清湿热，止痹痛。用于风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，日晡潮热，小儿疳积发热。地龙：性味咸，寒。归肝、脾、膀胱经。清热定惊，通络，平喘，利尿。用于高热神昏，惊痫抽搐，关节痹痛，肢体麻木，半身不遂，肺热喘咳，尿少水肿，高血压。白芥子：性味辛；温；归肺；肝；脾；胃；心包经；化痰逐饮；散结消肿。主咳喘痰多；胸满胁痛；肢体麻木；关节肿痛；湿痰流注；阴疽肿毒。蔓荆子：性苦辛，凉。入肝、胃、膀胱经。疏散风热，清利头目。治风热感冒，正、偏头痛，齿痛，赤眼，目睛内痛，昏暗多泪，湿痹拘挛。地肤子：味苦；性寒；归肾、膀胱经；清热利湿；法风止痒。主小便不利；淋浊；带下；血痢；风疹；湿疹；疥癣；皮肤瘙痒；疮毒。甘草：性甘；味平，归脾；胃；心；肺经；益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒。桂枝：辛；甘；性温；归膀胱；心；肺经；散寒解表；温通经脉；通阳化气。主风寒表证；寒湿痹痛；四肢厥冷；经闭痛经；症瘕结块；胸痹；心悸；痰饮；小便不利。黄芪：性味甘，温。归肺、脾经。补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴；慢性肾炎蛋白尿，糖尿病。荆芥穗：味辛；微苦；性微湿；归肺；肝经；祛风；解表；透疹；止血。主感冒发热；头痛；目痒；咳嗽；咽喉肿痛；麻疹；痈肿；疮疥；衄血；吐血；便血；崩漏；产后血晕。

本发明治疗风寒侵袭人体机表所致之荨麻疹。弥补了单一治疗寒冷型、卫表不固型荨麻疹不能兼顾症候群的弊端。本发明所述药物中既有祛风固表的功效，又有通阳散寒的作用。临床可见此种类型的荨麻疹出没迅速。泛起肤色或淡粉的绿豆到蚕豆大或成片水肿性风团。可伴有腹痛腹泻关节疼痛，严重者伴咳嗽、胸闷、气短。本发明所述药物的功效为祛风固表，散寒止痒。

方中羌活、秦艽、连翘、防风祛风散寒；黄芪、防风、白术固表；辅佐羌活、连翘、秦艽散寒，同时固护表卫，防止外邪乘虚而入。黄芪、桂枝通阳固表，柴胡入半表半里，调和表里，助羌活祛风湿散寒之功；薄荷、荆芥穗轻清之药，即开窍通窍，又携药物直达体表；桂枝、川芎入血分调和营卫；地龙性寒通利血脉，助羌活、桂枝通络又反制羌活、桂枝之燥性。白芥子、蔓荆子祛湿；地肤子利湿祛风止痒；甘草调和诸药。诸药共凑祛风除湿、通阳固表、止痒之功效。

本发明所述中药用于临床的情况如下：2015年6月至2017年10月，期间患者90例，其中男50例，女40例，年龄最大40岁，最小13岁，平均年龄20岁，发病情况最短一周有余，最长一年半以上。患者每天采用药物一剂，水煎500ml，分早晚各250ml温服。2天一个疗程，一个疗程后观察疗效。

诊断依据：根据中华人民共和国中医药行业标准——中医病证诊断疗效标准（ZY／T001.1-94）的规定，参考“瘾疹的诊断依据”，突然发作，皮损为大小不等，形状不一的水肿性斑块，境界清楚。皮疹时起时落，剧烈瘙痒，发无定处，退后不留痕迹。部分病例可有腹痛腹泻，或有发热、关节痛等症。严重者可有呼吸困难，甚至引起窒息。皮肤划痕试验阳性。皮疹经过三个月以上不愈或反复间断发作者为慢性瘾疹。

证候分类：根据中华人民共和国中医药行业标准——中医病证诊断疗效标准（ZY／T001.1-94）的规定，参考“瘾疹的证候分类”，风热犯表：风团鲜红，灼热剧痒。伴有发烧、恶寒、咽喉肿痛，遇热则皮疹加重。舌苔薄白或薄黄，脉浮数。风寒束表：皮疹色白，遇风寒加重，得暖则减，口不渴。舌质淡，舌苔白，脉浮紧。血虚风燥：反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧。伴心烦易怒，口干，手足心热。舌红少津，脉沉细。

疗效评定：根据中华人民共和国中医药行业标准——中医病证诊断疗效标准（ZY／T001.1-94）的规定，参考“瘾疹的疗效评定”，治愈：风团消退，临床体征消失，不再发作者。好转：风团消退30％或消退后复发间隔时间延长，瘙痒等症状减轻者。未愈：风团及瘙痒无明显改善者，或消退不足30％。

治疗方法：取羌活10g、防风10g、白术12g、柴胡12g、连翘10g、川芎10g、薄荷8g、秦艽10g、地龙10g、白芥子12g、蔓荆子12g、地肤子12g、甘草6g、桂枝8g、黄芪15g、荆芥穗8g。所述药物每日一剂，水煎500ml，分早晚各250ml温服，2天一个疗程，一个疗程后观察疗效。

治疗结果：治愈者88例占97.8%，好转者2例占2.2%，总有效率达100%，使用本发明其他实施例与使用本实施例2药物治疗效果无显著性差异。

典型病例

1.梁某，男，23岁。主因反复遇冷受风起风团伴瘙痒一年加重2月，于2017年1月18日来诊。患者一年前感冒发热受风后全身起出没不定的风团，自行服用西替利嗪片后好转，停药复发，近2月，服西替利嗪片无效。为求诊治，来我院就诊。查体：体温36.7℃，正常面容。舌质淡苔白脉细。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：遇冷后全身散起淡粉色风团，夹杂绿豆大疹。颜面、颈部、双手部尤甚。皮肤划痕症阳性。诊断为慢性荨麻疹。给予实施例2所述药物每日一剂，水煎服，治疗1个疗程后再未起疹，临床痊愈。继续巩固1个疗程。3月后回访未起疹。

2.杜某，男，13岁。主因全身起大片风团伴瘙痒7天于2016年9月3日来诊。患者7天前晚上食辛辣饮食及受风后全身起大片肤色斑疹，伴剧烈瘙痒、及胸闷、气紧。于当地卫生所输注葡萄糖酸钙注射液、维生素c注射液及地塞米松注射液后缓解，之后每于夜间开始起蚕豆到地图状斑疹，伴瘙痒。便干2、3日一行。为求诊治，来我院就诊。诊断为急性荨麻疹。查体：体温36.7℃，正常面容。舌质淡红苔薄黄脉细。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：划痕症阳性。给予实施例2所述药物每日一剂，水煎服，治疗2个疗程后未再起新疹。半月后回访再未起疹，临床痊愈。

3.樊某，男，38岁。主因涉水后全身起白色地图状风团，伴瘙痒10天，于2015年6月17日来诊。患者自诉10天前雨中执勤，双足浸泡水中一天，晚饭后双下肢出现蚕豆大斑丘疹，伴剧烈瘙痒，随搔抓后斑疹扩大，呈地图状。自行服用氯雷他定片、维生素C片、钙片，效不佳。每于夜间脱衣上床后起疹、瘙痒加重。为求诊治，来我院就诊。查体：体温36.3℃，正常面容。舌质白红苔薄白脉细。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：划痕症阳性。诊断为急性荨麻疹。给予实施例2所述药物每日一剂，水煎服，治疗3天后，偶起数个蚕豆大风团。5天后再未起疹。继续巩固一周。半月后回访，再未起疹，临床痊愈。

4.刘某，女，33岁。主因反复夜间起疹伴瘙痒1年半，加重一月，于2015年6月11日来诊。患者常年租住地下室，一年半前全身起出没不定的风团。曾服西药、中药、输液治疗，好转。但常散起数粒到十数粒绿豆大丘疹，伴瘙痒。一月前无明显诱因全身散起指甲盖大风团。伴踝关节疼痛，伴瘙痒。为求诊治，来我院就诊。查体：体温36.7℃，正常面容。舌质淡胖苔白脉弦。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：风团呈肤色，边缘淡红色红晕，划痕部位出现条索状水肿性风团。诊断为慢性荨麻疹。给予实施例2所述药物每日一剂，水煎服，治疗4天后，关节疼痛消除，但仍有起疹。服药至8天后偶有绿豆大风团。服药至10天后自诉未再起疹。临床痊愈。

5.常某，女，27岁。主因反复搔抓或刺激皮肤后起风团半年，于2016年4月26日来诊。患者平素形体瘦弱，常感冒。于半年前无明显原因皮肤摩擦或机械刺激后局部起条索状风团块，伴瘙痒。反复发作。患者不胜其烦。为求诊治。来我院就诊。查体：体温36.7℃，正常面容。舌质淡苔白脉细。平素纳差，眠差。说话声低气怯。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：轻微刺激皮肤后，可见局部1cm宽肤色条索状风团。诊断为荨麻疹。给予实施例2所述药物每日一剂，水煎服，治疗5天后刺激皮肤局部起较细条索状风团。服药10天后刺激局部皮肤未再起风团。临床痊愈。

具体实施方式

实施例1：一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂，由如下重量份的原料药物制成：羌活8g、防风15g、白术14g、柴胡10g、连翘8g、川芎15g、薄荷10g、秦艽8g、地龙8g、白芥子15g、蔓荆子15g、地肤子10g、甘草7g、桂枝10g、黄芪12g、荆芥穗5g。以上药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，以2天为一个疗程，连用1个疗程观察疗效。本实施例所制药物，同样采用上述的诊断依据、疗效标准以及治疗方法进行临床试验，对70名患者（其中男45女25）进行治疗，治疗结果：治愈者69例占98.57%、好转者1例占1.43%。总有效率达100%。

实施例2：一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂，由如下重量份的原料药物制成：羌活10g、防风10g、白术12g、柴胡12g、连翘10g、川芎10g、薄荷8g、秦艽10g、地龙10g、白芥子12g、蔓荆子12g、地肤子12g、甘草6g、桂枝8g、黄芪15g、荆芥穗8g。以上药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，以2天为一个疗程，连用1个疗程观察疗效。

实施例3：一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂，由如下重量份的原料药物制成：羌活15g、防风8g、白术10g、柴胡15g、连翘15g、川芎8g、薄荷5g、秦艽15g、地龙15g、白芥子10g、蔓荆子10g地肤子15g、甘草3g、桂枝5g、黄芪20g、荆芥穗10g。以上药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，以2天为一个疗程，连用1个疗程观察疗效。本实施例所制药物，同样采用上述的诊断依据、疗效标准以及治疗方法进行临床试验，对90名患者（其中男55女35）进行治疗，治疗结果：治愈者87例占96.67%、好转者3例占3.33%。总有效率达100%。

实施例4：一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂，由如下重量份的原料药物制成：羌活12g、防风14g、白术15g、柴胡13g、连翘8g、川芎15g、薄荷9g、秦艽15g、地龙8g、白芥子11g、蔓荆子14g、地肤子10g、甘草8g、桂枝10g、黄芪12g、荆芥穗10g。以上药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，以2天为一个疗程，连用1个疗程观察疗效。本实施例所制药物，同样采用上述的诊断依据、疗效标准以及治疗方法进行临床试验，对100名患者（其中男45女55）进行治疗，治疗结果：治愈者98例占98%、好转者2例占2%。总有效率达100%。

Claims (2)

1.一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂，其特征在于：由如下重量份的原料药物制成：羌活8-15份、防风8-15份、白术10-15份、柴胡10-15份、连翘8-15份、川芎8-15份、薄荷5-10份、秦艽8-15份、地龙8-15份、白芥子10-15份、蔓荆子10-15份、地肤子10-15份、甘草3-8份、桂枝5-10份、黄芪12-20份、荆芥穗5-10份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗风寒袭表型荨麻疹的中药制剂，其特征在于：由如下重量份的原料药物制成：羌活10份、防风10份、白术12份、柴胡12份、连翘10份、川芎10份、薄荷8份、秦艽10份、地龙10份、白芥子12份、蔓荆子12份、地肤子12份、甘草6份、桂枝8份、黄芪15份、荆芥穗8份。