CN107928781A - 基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统 - Google Patents

基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统 Download PDF

Info

Publication number
CN107928781A
CN107928781A CN201711397921.6A CN201711397921A CN107928781A CN 107928781 A CN107928781 A CN 107928781A CN 201711397921 A CN201711397921 A CN 201711397921A CN 107928781 A CN107928781 A CN 107928781A
Authority
CN
China
Prior art keywords
guide pin
light beam
supply apparatus
art
value
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
CN201711397921.6A
Other languages
English (en)
Other versions
CN107928781B (zh
Inventor
赵德伟
曲飞寰
王本杰
赵振华
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Chengdu Zhenshi Weidu Technology Co ltd
Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University
Original Assignee
Chengdu Zhenshi Weidu Technology Co ltd
Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Chengdu Zhenshi Weidu Technology Co ltd, Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University filed Critical Chengdu Zhenshi Weidu Technology Co ltd
Priority to CN201711397921.6A priority Critical patent/CN107928781B/zh
Publication of CN107928781A publication Critical patent/CN107928781A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN107928781B publication Critical patent/CN107928781B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/90Guides therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/10Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/20Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/10Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
    • A61B2034/101Computer-aided simulation of surgical operations
    • A61B2034/105Modelling of the patient, e.g. for ligaments or bones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/10Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
    • A61B2034/107Visualisation of planned trajectories or target regions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/10Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
    • A61B2034/108Computer aided selection or customisation of medical implants or cutting guides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/20Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
    • A61B2034/2068Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis using pointers, e.g. pointers having reference marks for determining coordinates of body points

Abstract

本发明公开了基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统,方法包括手术方案设计步骤、术中坐标还原步骤和光束引导步骤;所述的光束引导步骤包括以下子步骤:S31:光源装置的控制器接收术中坐标还原步骤中导针植入的相对坐标值,光源装置定好初始位置;S32:控制器根据所述植入的相对坐标值,对光源装置本体的高度和旋转方向进行控制;S33:当到达植入方向时,光源装置产生引导光束照射至患者皮肤处,此时引导光束照射的方向即为导针植入方向。本发明通过三个步骤实现导针术中实施,首先获得骨折侧导针的植入角度的实际值;然后得到相对坐标;最后控制光源装置的位置,光源装置发出引导光束,从而实现导针术中实施。

Description

基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统
技术领域
本发明涉及基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统。
背景技术
股骨颈骨折是指由于骨质疏松、髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。该部位血运较差,若骨折处理不及时、不适当,都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎,严重地影响生活。
股骨颈骨折部的形态分为嵌入型和错位型骨折。这两型股骨颈骨折的骨折线可表现为致密线和/或透亮线。致密骨折线表示两骨折端的骨小梁有重叠嵌插,而透亮骨折线则意味着两骨折端有分离。(1)嵌入型股骨颈骨折无明显错位,通常股骨颈可见模糊的致密骨折线,局部骨小梁中断,局部骨皮质出现小的成角或凹陷,股骨干的外旋畸形小明显。此型骨折属较稳定性骨折。由于骨折发生时外力作用的不同,股骨头可发生不同程度的内收、外旋。前倾或后倾的成角畸形。如出现嵌入端成角畸形较明显,或骨折线的斜度较大、骨折端部分有分离,或股骨干外旋明显时,提示骨折不稳定。(2)错位型股骨颈骨折较常见,亦称为内收型股骨颈骨折。两折端出现旋转和错位。股骨头向后倾骨折端向前成角,股骨干外旋向上错位,骨折线分离明显。
通常情况下,医生会在手术前进行手术设计,包括对患者的正位方向与角度、以及导针的植入角度进行设计;然而当患者实际上手术台时,由于角度的不同,会与手术前的设计有一定出入,使得医生无法直接获取导针需要植入的实际方向。
发明内容
本发明的目的在于克服现有技术的不足,提供基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统。
本发明的目的是通过以下技术方案来实现的:基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法,包括手术方案设计步骤、术中坐标还原步骤和光束引导步骤;所述的手术方案设计步骤包括以下子步骤:
S11:分别获取患者股骨颈骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像;
S12:分别对骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像进行三维建模;
S13:分别对骨折侧和健康侧的股骨三维建模图像执行如下操作:
S131:在三维重建的模型上分别寻找两个骨性标志点,所述的两个骨性标志点为大粗隆顶点P1、股骨头中心点P2
S132:将大粗隆顶点P1和股骨头中心点P2连接,得到A线,并计算A线长度α;
S133:延长A线,在所有的垂直于A线在股骨头上的切面中,找到其中一个a切面,所述的a切面包含股骨头凹点P3,所述的股骨头凹点P3为股骨头上部的小凹处骨性标志点;
S134:将大粗隆顶点P1和股骨头凹点P3进行连接,得到B线;
S135:计算B线在a切面的投影与B线的夹角角度β;
S14:根据步骤S13获得的正常侧的α值α-0/β值β-0、以及创伤侧的α值α-1和β值β-1,计算出骨折侧导针的植入角度的实际值,所述的实际值包括包横断值、冠状值和矢状值;
所述的术中坐标还原步骤包括以下子步骤:
S21:将手术台作为基准形成手术台术中坐标,其中以手术台患者平躺后头至脚的方向作为横断轴、以手术台垂直于地面的方向作为矢状轴、以垂直于横断轴和矢状轴所形成的平面的直线方向作为冠状值,并确定所述术中坐标的原点位置;
S22:当患者平躺于手术台后,将手术方案设计步骤得到的实际值应用于术中坐标,得到骨折侧导针的植入角度的实际值在术中坐标中的相对坐标值;
所述的光束引导步骤包括以下子步骤:
S31:光源装置的控制器接收术中坐标还原步骤中导针植入的相对坐标值,光源装置定好初始位置;
S32:控制器根据所述植入的相对坐标值,对光源装置本体的高度和旋转方向进行控制;
S33:当到达植入方向时,光源装置产生引导光束照射至患者皮肤处,此时引导光束照射的方向即为导针植入方向;
S34:医生准备好导针,将导针的空心螺杆底部与引导光束照射导的患者皮肤处进行重合,然后调整导针的方向,将导针的螺帽对准引导光束,此时导针保持的角度即为手术方案设计步骤得到的实际值。
进一步地,所述的股骨头中心点P2的寻找方式为:在股骨头中填充球体,当在股骨头外侧与所述球体边界进行重合对比,嵌套面积能达到N%,则为拟合成功,此时将所述球体球心作为股骨头中心点P2
进一步地,所述的嵌套面积需达到95%。
进一步地,所述的原始CT图像以.dicom格式存储。
进一步地,所述的三维建模采用Mimics软件进行构建。
进一步地,所述的导针包括空心螺杆和螺帽,所述的空心螺杆和螺帽是一体成型的,所述的螺帽顶面上设置有用于接收外部引导光束的靶标;步骤S34中将导针的螺帽对准引导光束为将螺帽上的靶标对准引导光线。
进一步地,所述的控制器通过向第一步进电机和第二步进电机发出驱动电信号实现控制光装置本体的高度和旋转方向;其中所述的第一步进电机与光源装置连接,控制光源进行旋转;所述的第二步进电机,与光源装置连接,控制光源上升与下降;第一步进电机和第二步进电机电连接。
进一步地,所述的光源装置定好初始位置为通过医生手动移动实现,其中初始位置为光源装置的控制器通过显示装置告知实现。
进一步地,所述的光源装置定好初始位置为通过控制器自动控制实现,其中初始位置为光源装置的控制器向第三驱动电机和第四驱动电机发送驱动信号实现。
进一步地,所述的光源装置设置于可移动支架上,通过第三驱动电机和第四驱动电机实现光源装置横断方向和冠状方向的移动。
本发明还提供基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施系统,包括手术方案设计模块、术中坐标还原模块和光束引导模块;所述的手术方案设计模块包括:
原始CT图像采集子模块:用于分别获取患者股骨颈骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像;
三维重建子模块:用于分别对骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像进行三维建模;
三维建模图像处理子模块:用于分别对骨折侧和健康侧的股骨三维建模图像进行处理,包括:
骨性标志点寻找单元:用于在三维重建的模型上分别寻找两个骨性标志点,所述的两个骨性标志点为大粗隆顶点P1、股骨头中心点P2
A线长度计算单元:用于将大粗隆顶点P1和股骨头中心点P2连接,得到A线,并计算A线长度α;
a切面寻找单元:用于延长A线,在所有的垂直于A线在股骨头上的切面中,找到其中一个a切面,所述的a切面包含股骨头凹点P3,所述的股骨头凹点P3为股骨头上部的小凹处骨性标志点;
B线获取单元:用于将大粗隆顶点P1和股骨头凹点P3进行连接,得到B线;
夹角角度β计算单元:用于计算B线在a切面的投影与B线的夹角角度β;
导针角度计算子模块:用于根据三维建模图像处理子模块获得的正常侧的α值α-0/β值β-0、以及创伤侧的α值α-1和β值β-1,计算出骨折侧导针的植入角度的实际值,所述的实际值包括包横断值、冠状值和矢状值;
所述的术中坐标还原模块包括:
坐标初始子模块:用于将手术台作为基准形成手术台术中坐标,其中以手术台患者平躺后头至脚的方向作为横断轴、以手术台垂直于地面的方向作为矢状轴、以垂直于横断轴和矢状轴所形成的平面的直线方向作为冠状值,并确定所述术中坐标的原点位置;
坐标应用子模块:用于当患者平躺于手术台后,将手术方案设计步骤得到的实际值应用于术中坐标,得到骨折侧导针的植入角度的实际值在术中坐标中的相对坐标值;
所述的光束引导模块包括:
光束引导子模块:用于光源装置的控制器接收术中坐标还原步骤中导针植入的相对坐标值,同时将光源装置定好初始位置;
光源装置控制子模块:控制器根据所述植入的相对坐标值,对光源装置本体的高度和旋转方向进行控制;
光束发射子模块:用于当到达植入方向时,光源装置产生引导光束照射至患者皮肤处,此时引导光束照射的方向即为导针植入方向。
进一步地,所述的股骨头中心点P2的寻找方式为:在股骨头中填充球体,当在股骨头外侧与所述球体边界进行重合对比,嵌套面积能达到N%,则为拟合成功,此时将所述球体球心作为股骨头中心点P2
进一步地,所述的嵌套面积需达到95%。
进一步地,所述的原始CT图像以.dicom格式存储。
进一步地,所述的三维建模采用Mimics软件进行构建。
进一步地,所述的导针包括空心螺杆和螺帽,所述的空心螺杆和螺帽是一体成型的,所述的螺帽顶面上设置有用于接收外部引导光束的靶标。
进一步地,所述的控制器通过向第一步进电机和第二步进电机发出驱动电信号实现控制光装置本体的高度和旋转方向;其中所述的第一步进电机与光源装置连接,控制光源进行旋转;所述的第二步进电机,与光源装置连接,控制光源上升与下降;第一步进电机和第二步进电机电连接。
进一步地,所述的光源装置定好初始位置为通过医生手动移动实现,其中初始位置为光源装置的控制器通过显示装置告知实现。
进一步地,所述的光源装置定好初始位置为通过控制器自动控制实现,其中初始位置为光源装置的控制器向第三驱动电机和第四驱动电机发送驱动信号实现。
进一步地,所述的光源装置设置于可移动支架上,通过第三驱动电机和第四驱动电机实现光源装置横断方向和冠状方向的移动。
本发明的有益效果是:本发明通过三个步骤实现导针术中实施,首先根据患者的健康侧和骨折侧进行比较,获得骨折侧导针的植入角度的实际值;然后在术中时建立术中坐标,并将实际值应用于术中坐标得到相对坐标;最后将相对坐标发送至光源装置的控制器,控制器控制光源装置的位置,光源装置发出引导光束,从而实现导针术中实施。
附图说明
图1为本发明方法流程图;
图2~图4为本发明导针的三个角度示意图;
图中,1-空心螺杆,2-螺帽,3-靶标。
具体实施方式
下面结合附图进一步详细描述本发明的技术方案:
如图1所示,基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法,包括手术方案设计步骤、术中坐标还原步骤和光束引导步骤;所述的手术方案设计步骤包括以下子步骤:
S11:分别获取患者股骨颈骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像;具体地,在本实施例中,可以通过直接获得以.dicom格式保存的原始CT图像的方式进行采集。
S12:分别对骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像进行三维建模;在本实施例中,三维重建的软件为Mimics。
S13:分别对骨折侧和健康侧的股骨三维建模图像执行如下操作:
S131:在三维重建的模型上分别寻找两个骨性标志点,所述的两个骨性标志点为大粗隆顶点P1、股骨头中心点P2
其中,由于大粗隆顶点很显而易见,因此其寻找方式不在此进行赘述;而由于股骨头不是一个标准的球形,也难以界定股骨头和股骨颈的界限,因此在本实施例中,股骨头中心点P2采用填充与拟合的方式进行寻找:具体地,在股骨头中填充球体,当在股骨头外侧与所述球体边界进行重合对比,嵌套面积能达到95%,则认为拟合成功,此时将所述球体球心作为股骨头中心点P2
S132:将大粗隆顶点P1和股骨头中心点P2连接,得到A线,并计算A线长度α;此A线长度α用于计算嵌插/分离的长度;其中正常侧的α值为α-0,创伤侧的α值为α-1;
S133:延长A线,在所有的垂直于A线在股骨头上的切面中,找到其中一个a切面,所述的a切面包含股骨头凹点P3,所述的股骨头凹点P3为股骨头上部的小凹处骨性标志点;
S134:将大粗隆顶点P1和股骨头凹点P3进行连接,得到B线;
S135:计算B线在a切面的投影与B线的夹角角度β;该夹角角度β用于计算股骨颈旋转的角度,其中正常侧的β值为β-0,创伤侧的β值为β-1;
S14:根据步骤S13获得的正常侧的α值α-0/β值β-0、以及创伤侧的α值α-1和β值β-1,计算出骨折侧导针的植入角度的实际值,所述的实际值包括包横断值、冠状值和矢状值;
所述的术中坐标还原步骤包括以下子步骤:
S21:将手术台作为基准形成手术台术中坐标,其中以手术台患者平躺后头至脚的方向作为横断轴、以手术台垂直于地面的方向作为矢状轴、以垂直于横断轴和矢状轴所形成的平面的直线方向作为冠状值,并确定所述术中坐标的原点位置;
S22:当患者平躺于手术台后,将手术方案设计步骤得到的实际值应用于术中坐标,得到骨折侧导针的植入角度的实际值在术中坐标中的相对坐标值;
所述的光束引导步骤包括以下子步骤:
S31:光源装置的控制器接收术中坐标还原步骤中导针植入的相对坐标值,光源装置定好初始位置;
S32:控制器根据所述植入的相对坐标值,对光源装置本体的高度和旋转方向进行控制;
S33:当到达植入方向时,光源装置产生引导光束照射至患者皮肤处,此时引导光束照射的方向即为导针植入方向;
S34:医生准备好导针,将导针的空心螺杆1底部与引导光束照射导的患者皮肤处进行重合,然后调整导针的方向,将导针的螺帽2对准引导光束,此时导针保持的角度即为手术方案设计步骤得到的实际值。
更优地,在本实施例中,如图2~图4所示,所述的导针包括空心螺杆1和螺帽2,所述的空心螺杆1和螺帽2是一体成型的,所述的螺帽2顶面上设置有用于接收外部引导光束的靶标3;步骤S34中将导针的螺帽2对准引导光束为将螺帽2上的靶标3对准引导光线。
进一步地,所述的靶标3包括两个与靶标3顶面圆形同圆心且不同半径的同心圆刻度、以及两个相互垂直的靶标3顶面圆形的直径刻度。其中,不同半径的同心圆刻度可适用于不同直径的外部引导光束。
更优地,在本实施例中,所述的控制器通过向第一步进电机和第二步进电机发出驱动电信号实现控制光装置本体的高度和旋转方向;其中所述的第一步进电机与光源装置连接,控制光源进行旋转;所述的第二步进电机,与光源装置连接,控制光源上升与下降;第一步进电机和第二步进电机电连接。
更优地,在其中一个实施例中,所述的光源装置定好初始位置为通过医生手动移动实现,其中初始位置为光源装置的控制器通过显示装置告知实现。
而在另外一个实施例中,所述的光源装置定好初始位置为通过控制器自动控制实现,其中初始位置为光源装置的控制器向第三驱动电机和第四驱动电机发送驱动信号实现。所述的光源装置设置于可移动支架上,通过第三驱动电机和第四驱动电机移动可移动支架的位置,实现光源装置横断方向和冠状方向的移动。
对应地,本发明还提供基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施系统,包括手术方案设计模块、术中坐标还原模块和光束引导模块;所述的手术方案设计模块包括:
原始CT图像采集子模块:用于分别获取患者股骨颈骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像;
三维重建子模块:用于分别对骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像进行三维建模;
三维建模图像处理子模块:用于分别对骨折侧和健康侧的股骨三维建模图像进行处理,包括:
骨性标志点寻找单元:用于在三维重建的模型上分别寻找两个骨性标志点,所述的两个骨性标志点为大粗隆顶点P1、股骨头中心点P2
A线长度计算单元:用于将大粗隆顶点P1和股骨头中心点P2连接,得到A线,并计算A线长度α;
a切面寻找单元:用于延长A线,在所有的垂直于A线在股骨头上的切面中,找到其中一个a切面,所述的a切面包含股骨头凹点P3,所述的股骨头凹点P3为股骨头上部的小凹处骨性标志点;
B线获取单元:用于将大粗隆顶点P1和股骨头凹点P3进行连接,得到B线;
夹角角度β计算单元:用于计算B线在a切面的投影与B线的夹角角度β;
导针角度计算子模块:用于根据三维建模图像处理子模块获得的正常侧的α值α-0/β值β-0、以及创伤侧的α值α-1和β值β-1,计算出骨折侧导针的植入角度的实际值,所述的实际值包括包横断值、冠状值和矢状值;
所述的术中坐标还原模块包括:
坐标初始子模块:用于将手术台作为基准形成手术台术中坐标,其中以手术台患者平躺后头至脚的方向作为横断轴、以手术台垂直于地面的方向作为矢状轴、以垂直于横断轴和矢状轴所形成的平面的直线方向作为冠状值,并确定所述术中坐标的原点位置;
坐标应用子模块:用于当患者平躺于手术台后,将手术方案设计步骤得到的实际值应用于术中坐标,得到骨折侧导针的植入角度的实际值在术中坐标中的相对坐标值;
所述的光束引导模块包括:
光束引导子模块:用于光源装置的控制器接收术中坐标还原步骤中导针植入的相对坐标值,同时将光源装置定好初始位置;
光源装置控制子模块:控制器根据所述植入的相对坐标值,对光源装置本体的高度和旋转方向进行控制;
光束发射子模块:用于当到达植入方向时,光源装置产生引导光束照射至患者皮肤处,此时引导光束照射的方向即为导针植入方向。
更优地,在本实施例中,所述的股骨头中心点P2的寻找方式为:在股骨头中填充球体,当在股骨头外侧与所述球体边界进行重合对比,嵌套面积能达到N%,则为拟合成功,此时将所述球体球心作为股骨头中心点P2
更优地,在本实施例中,所述的嵌套面积需达到95%。
更优地,在本实施例中,所述的原始CT图像以.dicom格式存储。
更优地,在本实施例中,所述的三维建模采用Mimics软件进行构建。
更优地,在本实施例中,所述的导针包括空心螺杆和螺帽,所述的空心螺杆和螺帽是一体成型的,所述的螺帽顶面上设置有用于接收外部引导光束的靶标。
更优地,在本实施例中,所述的控制器通过向第一步进电机和第二步进电机发出驱动电信号实现控制光装置本体的高度和旋转方向;其中所述的第一步进电机与光源装置连接,控制光源进行旋转;所述的第二步进电机,与光源装置连接,控制光源上升与下降;第一步进电机和第二步进电机电连接。
更优地,在本实施例中,所述的光源装置定好初始位置为通过医生手动移动实现,其中初始位置为光源装置的控制器通过显示装置告知实现。
更优地,在本实施例中,所述的光源装置定好初始位置为通过控制器自动控制实现,其中初始位置为光源装置的控制器向第三驱动电机和第四驱动电机发送驱动信号实现。
更优地,在本实施例中,所述的光源装置设置于可移动支架上,通过第三驱动电机和第四驱动电机实现光源装置横断方向和冠状方向的移动。
本发明是通过实施例来描述的,但并不对本发明构成限制,参照本发明的描述,所公开的实施例的其他变化,如对于本领域的专业人士是容易想到的,这样的变化应该属于本发明权利要求限定的范围之内。

Claims (10)

1.基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法,其特征在于:包括手术方案设计步骤、术中坐标还原步骤和光束引导步骤;所述的手术方案设计步骤包括以下子步骤:
S11:分别获取患者股骨颈骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像;
S12:分别对骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像进行三维建模;
S13:分别对骨折侧和健康侧的股骨三维建模图像执行如下操作:
S131:在三维重建的模型上分别寻找两个骨性标志点,所述的两个骨性标志点为大粗隆顶点P1、股骨头中心点P2
S132:将大粗隆顶点P1和股骨头中心点P2连接,得到A线,并计算A线长度α;
S133:延长A线,在所有的垂直于A线在股骨头上的切面中,找到其中一个a切面,所述的a切面包含股骨头凹点P3,所述的股骨头凹点P3为股骨头上部的小凹处骨性标志点;
S134:将大粗隆顶点P1和股骨头凹点P3进行连接,得到B线;
S135:计算B线在a切面的投影与B线的夹角角度β;
S14:根据步骤S13获得的正常侧的α值α-0/β值β-0、以及创伤侧的α值α-1和β值β-1,计算出骨折侧导针的植入角度的实际值,所述的实际值包括包横断值、冠状值和矢状值;
所述的术中坐标还原步骤包括以下子步骤:
S21:将手术台作为基准形成手术台术中坐标,其中以手术台患者平躺后头至脚的方向作为横断轴、以手术台垂直于地面的方向作为矢状轴、以垂直于横断轴和矢状轴所形成的平面的直线方向作为冠状值,并确定所述术中坐标的原点位置;
S22:当患者平躺于手术台后,将手术方案设计步骤得到的实际值应用于术中坐标,得到骨折侧导针的植入角度的实际值在术中坐标中的相对坐标值;
所述的光束引导步骤包括以下子步骤:
S31:光源装置的控制器接收术中坐标还原步骤中导针植入的相对坐标值,光源装置定好初始位置;
S32:控制器根据所述植入的相对坐标值,对光源装置本体的高度和旋转方向进行控制;
S33:当到达植入方向时,光源装置产生引导光束照射至患者皮肤处,此时引导光束照射的方向即为导针植入方向;
S34:医生准备好导针,将导针的空心螺杆(1)底部与引导光束照射导的患者皮肤处进行重合,然后调整导针的方向,将导针的螺帽(2)对准引导光束,此时导针保持的角度即为手术方案设计步骤得到的实际值。
2.根据权利要求1所述的基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法,其特征在于:所述的股骨头中心点P2的寻找方式为:在股骨头中填充球体,当在股骨头外侧与所述球体边界进行重合对比,嵌套面积能达到N%,则为拟合成功,此时将所述球体球心作为股骨头中心点P2
3.根据权利要求1所述的基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法,其特征在于:所述的导针包括空心螺杆(1)和螺帽(2),所述的空心螺杆(1)和螺帽(2)是一体成型的,所述的螺帽(2)顶面上设置有用于接收外部引导光束的靶标(3);步骤S34中将导针的螺帽(2)对准引导光束为将螺帽(2)上的靶标(3)对准引导光线。
4.根据权利要求1所述的基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法,其特征在于:所述的控制器通过向第一步进电机和第二步进电机发出驱动电信号实现控制光装置本体的高度和旋转方向;其中所述的第一步进电机与光源装置连接,控制光源进行旋转;所述的第二步进电机,与光源装置连接,控制光源上升与下降;第一步进电机和第二步进电机电连接。
5.根据权利要求1所述的基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法,其特征在于:所述的光源装置定好初始位置为通过医生手动移动实现,其中初始位置为光源装置的控制器通过显示装置告知实现;
或者所述的光源装置定好初始位置为通过控制器自动控制实现,其中初始位置为光源装置的控制器向第三驱动电机和第四驱动电机发送驱动信号实现。
6.基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施系统,其特征在于:包括手术方案设计模块、术中坐标还原模块和光束引导模块;所述的手术方案设计模块包括:
原始CT图像采集子模块:用于分别获取患者股骨颈骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像;
三维重建子模块:用于分别对骨折侧的原始CT图像和健康侧的原始CT图像进行三维建模;
三维建模图像处理子模块:用于分别对骨折侧和健康侧的股骨三维建模图像进行处理,包括:
骨性标志点寻找单元:用于在三维重建的模型上分别寻找两个骨性标志点,所述的两个骨性标志点为大粗隆顶点P1、股骨头中心点P2
A线长度计算单元:用于将大粗隆顶点P1和股骨头中心点P2连接,得到A线,并计算A线长度α;
a切面寻找单元:用于延长A线,在所有的垂直于A线在股骨头上的切面中,找到其中一个a切面,所述的a切面包含股骨头凹点P3,所述的股骨头凹点P3为股骨头上部的小凹处骨性标志点;
B线获取单元:用于将大粗隆顶点P1和股骨头凹点P3进行连接,得到B线;
夹角角度β计算单元:用于计算B线在a切面的投影与B线的夹角角度β;
导针角度计算子模块:用于根据三维建模图像处理子模块获得的正常侧的α值α-0/β值β-0、以及创伤侧的α值α-1和β值β-1,计算出骨折侧导针的植入角度的实际值,所述的实际值包括包横断值、冠状值和矢状值;
所述的术中坐标还原模块包括:
坐标初始子模块:用于将手术台作为基准形成手术台术中坐标,其中以手术台患者平躺后头至脚的方向作为横断轴、以手术台垂直于地面的方向作为矢状轴、以垂直于横断轴和矢状轴所形成的平面的直线方向作为冠状值,并确定所述术中坐标的原点位置;
坐标应用子模块:用于当患者平躺于手术台后,将手术方案设计步骤得到的实际值应用于术中坐标,得到骨折侧导针的植入角度的实际值在术中坐标中的相对坐标值;
所述的光束引导模块包括:
光束引导子模块:用于光源装置的控制器接收术中坐标还原步骤中导针植入的相对坐标值,同时将光源装置定好初始位置;
光源装置控制子模块:控制器根据所述植入的相对坐标值,对光源装置本体的高度和旋转方向进行控制;
光束发射子模块:用于当到达植入方向时,光源装置产生引导光束照射至患者皮肤处,此时引导光束照射的方向即为导针植入方向。
7.根据权利要求6所述的基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施系统,其特征在于:所述的股骨头中心点P2的寻找方式为:在股骨头中填充球体,当在股骨头外侧与所述球体边界进行重合对比,嵌套面积能达到N%,则为拟合成功,此时将所述球体球心作为股骨头中心点P2
8.根据权利要求6所述的基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施系统,其特征在于:所述的导针包括空心螺杆(1)和螺帽(2),所述的空心螺杆(1)和螺帽(2)是一体成型的,所述的螺帽(2)顶面上设置有用于接收外部引导光束的靶标(3);步骤S34中将导针的螺帽(2)对准引导光束为将螺帽(2)上的靶标(3)对准引导光线。
9.根据权利要求6所述的基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施系统,其特征在于:所述的控制器通过向第一步进电机和第二步进电机发出驱动电信号实现控制光装置本体的高度和旋转方向;其中所述的第一步进电机与光源装置连接,控制光源进行旋转;所述的第二步进电机,与光源装置连接,控制光源上升与下降;第一步进电机和第二步进电机电连接。
10.根据权利要求6所述的基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施系统,其特征在于:所述的光源装置定好初始位置为通过医生手动移动实现,其中初始位置为光源装置的控制器通过显示装置告知实现;
或者所述的光源装置定好初始位置为通过控制器自动控制实现,其中初始位置为光源装置的控制器向第三驱动电机和第四驱动电机发送驱动信号实现。
CN201711397921.6A 2018-02-07 2018-02-07 基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统 Active CN107928781B (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201711397921.6A CN107928781B (zh) 2018-02-07 2018-02-07 基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201711397921.6A CN107928781B (zh) 2018-02-07 2018-02-07 基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN107928781A true CN107928781A (zh) 2018-04-20
CN107928781B CN107928781B (zh) 2020-01-24

Family

ID=61942134

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201711397921.6A Active CN107928781B (zh) 2018-02-07 2018-02-07 基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN107928781B (zh)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN110693611A (zh) * 2018-07-09 2020-01-17 炳硕生医股份有限公司 手术仪器校准装置及方法

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101637393A (zh) * 2009-08-19 2010-02-03 北京驰马特图像技术有限公司 用于c形臂x射线机的透视导航方法
CN105361883A (zh) * 2014-08-22 2016-03-02 方学伟 膝关节置换三维空间下肢生物力线的确定方法
WO2016068819A1 (en) * 2014-10-30 2016-05-06 Özyalvaç Osman Nuri Operating table apparatus used for hip fracture surgical fixing operations
CN105832415A (zh) * 2015-12-30 2016-08-10 周游 用于股骨精准去旋转的导航装置及其制作方法和使用方法

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101637393A (zh) * 2009-08-19 2010-02-03 北京驰马特图像技术有限公司 用于c形臂x射线机的透视导航方法
CN105361883A (zh) * 2014-08-22 2016-03-02 方学伟 膝关节置换三维空间下肢生物力线的确定方法
WO2016068819A1 (en) * 2014-10-30 2016-05-06 Özyalvaç Osman Nuri Operating table apparatus used for hip fracture surgical fixing operations
CN105832415A (zh) * 2015-12-30 2016-08-10 周游 用于股骨精准去旋转的导航装置及其制作方法和使用方法

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
杜长岭: "双侧股骨近端对称性及解剖形态的三维重建研究", 《生物医学工程与临床》 *
杜长岭: "股骨颈骨折的三维可视化术前计划及虚拟手术设计", 《第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编》 *
杜长岭: "股骨颈骨折空间移位程度的三维重建研究", 《第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤科专业委员会学术年会论文汇编》 *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN110693611A (zh) * 2018-07-09 2020-01-17 炳硕生医股份有限公司 手术仪器校准装置及方法
CN110693611B (zh) * 2018-07-09 2021-09-14 炳硕生医股份有限公司 手术仪器校准装置及方法

Also Published As

Publication number Publication date
CN107928781B (zh) 2020-01-24

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN112641510B (zh) 关节置换手术机器人导航定位系统及方法
CN112641511B (zh) 关节置换手术导航系统及方法
US11281352B2 (en) Method and system for planning implant component position
US10548668B2 (en) Method for producing patient-specific plate
EP1507472B1 (de) Anordnung zur intraoperativen festlegung der lage eines gelenkersatzimplantats
US20120116412A1 (en) System and method of hip replacement
CN104905869B (zh) 用于椎弓根定位及实时监测钉道的导航模板及其制作方法
CN209450644U (zh) 股骨颈空心钉导向器
WO2022152128A1 (zh) 全髋关节置换用导板设计方法及相关设备
CN107913101A (zh) 基于虚拟成像与联合钽钉的股骨颈骨折手术计划方法及系统
CN107928781A (zh) 基于光束引导的骨科用导针手术方案术中实施方法及系统
CN113907859A (zh) 一种骶髂关节螺钉导航辅助置钉装置
CN107967932A (zh) 基于三维c型臂机的股骨颈骨折闭合复位评价方法及系统
CN108175433A (zh) 基于三维c型臂机的术中成像多组织对位方法及系统
CN111134915B (zh) 一种可调前倾角和外展角的髋臼打入装置及其使用方法
CN108143488A (zh) 基于股骨颈骨折患者真实模型的手术方案设计方法及系统
CN209490093U (zh) 髋关节脱位三联截骨术坐骨截骨的3d打印导航模板
CN112971980A (zh) 用于髋臼磨挫的导航动力系统及其使用方法
CN111150527A (zh) 一种tha手术导板
CN208243615U (zh) 一种髋臼骨折复位坐骨螺钉置入安全角度定位器
CN216675885U (zh) 一种骶髂关节螺钉导航辅助置钉装置
CN108158651A (zh) 虚拟空间内手术器材、耗材选型和路径选择方法
CN215937822U (zh) 一种髋关节置换术中髋臼杯假体角度定位装置
CN213346188U (zh) 一种髋臼杯角度放置训练系统
CN108158652A (zh) 基于三维c型臂机的髋关节术中成像多维坐标生成方法及系统

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
GR01 Patent grant
GR01 Patent grant