CN107920847A - 用于布置椎弓根螺钉盖的外科手术组件 - Google Patents

Abstract

本发明涉及外科手术组件，包括：盖(2)，其包括外螺纹(2c)和用于插入螺纹头的中心凹入部；盖保持件，呈中空套管(10)的形式，其包括用于与盖(2)连接的连接端(11)以及锁定销(15)，该锁定销在盖的中间位置与锁定位置之间可滑动地安装在中空套管(10)中；盖(2)包括远离所述盖(2)的外侧壁布置的至少两个径向相对的径向槽口(7)，槽口(7)中的每个都包括至少一个侧向凹槽(8)；连接端(11)通过两个径向相对凸耳(12)纵向地延伸，该两个径向相对凸耳(12)能够插入到槽口(7)中并且每个都包括与槽口(7)的凹槽(8)互补的侧向肩部(12a)，其能够插入到所述凹槽中以将套管(10)轴向地锁定在盖上。

Description

用于布置椎弓根螺钉盖的外科手术组件

技术领域

本发明涉及外科手术装置的技术领域，并且更具体地说涉及特别是用于治疗脊柱病理学的用于将盖布置在椎弓根螺钉中的外科手术组件。

背景技术

通常来说，脊柱植入件包括至少两个椎弓根螺钉，其用于拧紧在不同的脊椎解剖元素(例如椎板、椎弓根、椎体)上，以及使两个椎弓根螺钉彼此结合的连接系统(板或杆)。

使用适于拧入到椎弓根螺钉的头部中以及将连接杆保持在适当位置中的螺纹盖是众所周知的。使用的盖呈现单盖的形式，其包括外螺纹以及例如包括用于星形螺纹头的连接件的用于紧固的凹入部，或者以双盖的形式，其包括将一个拧入到另一个的内盖和外盖。内盖包括用于紧固的中间中空部以及外螺纹，并且外盖包括内螺纹和外螺纹以及用于紧固的凹入部。

用于布置这些盖的装置也是已知的。这些装置例如形成通常地包括盖本身和盖保持件的组。该装置特别地设计为用于称作为微创的外科手术，在该手术期间外科医生不能观察植入件。

通过特别是在文献US 2011166610中公开的现有技术已知包括盖和盖保持件的外科手术组件。盖保持件包括通过滑动套管围绕的两个弹性且径向相对的纵向分叉部。分叉部每个都包括彼此相对的内柄脚。盖包括布置在所述盖的外侧壁中的两个径向相对的径向凹槽。两个凹槽每个都包括与分叉部的柄脚互补朝向盖的内部布置的凹入部。

为了承载盖，两个分叉部利用其柄脚接合在保持盖的互补凹入部中通过弹性地变形进入凹槽中。盖保持件的套管朝向盖滑动，以防止弹性分叉部彼此分离并且锁定盖保持件与盖之间的连接。

特别地是在文献US 2012123431中公开的，盖和盖保持件也是已知的。盖包括具有内环形凹槽的中部凹入部。盖保持件包括中空套管，该中空套管具有限定弹性分叉部的多个纵向狭缝。弹性分叉部每个都包括朝向套管的外侧延伸的珠状物，其能够通过分叉部的弹性变形容纳在盖的环形凹槽内部。通过将锁定销插入到中空套管中，盖保持件与盖之间的连接通过阻挡弹性分叉部更靠近而被锁定。

通过上述现有技术的外科手术组件的弊端在于它们不能通过允许拧紧内盖以及拧紧外盖适于单盖或双盖的两种盖类型的事实。实际上，上述技术领域不允许外科医生通过盖保持件在盖上施加有意义的拧紧转矩，无论其是何种类型。

发明内容

由此，本发明的目标之一是通过提出用于将单盖或双盖布置在椎弓根螺钉中的外科手术组件弥补至少上述缺点，为此盖与盖保持件之间的连接相对固定，以避免在盖的布置期间连接断开的风险，允许盖与盖保持件的更简单的在原位的再连接，同时全部都足够耐久以允许外科医生经由盖保持件在盖上施加特别地至少等于5N-m的显著的拧紧转矩。

本发明的另一个目的是加强盖与盖保持件之间的锁定并且进一步固定其连接。

为此目的，外科手术组件优选地包括：

椎弓根螺钉盖，其中，盖包括至少一个外螺纹与中部凹入部以插入螺纹头；

盖保持件，呈中空套管的形式的，其包括用于与盖连接的端部以及锁定销，该锁定销在中间位置与用于锁定盖的位置之间可滑动地安装在中空套管中。

根据本发明：

盖包括从所述盖的一个外侧壁设置的至少两个径向相对的径向槽口，槽口中的每个都包括至少一个侧向凹槽；

盖保持件套管的连接端通过两个径向相对的凸耳纵向地延伸，该两个径向相对的凸耳能够接合在槽口中，并且每个都包括侧向肩部，该侧向肩部与槽口的凹槽互补并且能够接合在所述凹槽中以将套管轴向地锁定在盖上。

凹槽和肩部的侧向方向理解为表示与相应地盖或套管的径向方向垂直的方向。通过这种方式，通过本发明，能够通过盖保持件来抓握盖以将盖布置在椎弓根螺钉中。在实施中，在该实施方式中，通过将套管的凸耳插入到所述盖的槽口中，并且通过沿着拧紧的方向旋转所述套管以使肩部接合在凹槽中并且将套管轴向地锁定在盖上来实现抓握盖。为了固定地保持该轴向锁定，适当的是使锁定销滑入到锁定位置中，意味着直到所述锁定销在盖上施加轴向压力以保持肩部接合在凹槽中。

本发明具有能够与包括外螺纹与用于紧固的中部凹入部具有设置在中部凹入部周围的槽口的单盖，或者与包括在内盖周围设置在外盖中的槽口的双盖实施的优点。

通过这种方式，通过具有肩部的凸耳，外科医生能够通过盖保持件将显著的拧紧转矩施加在单盖上或者在双盖的外盖上，特别是至少等于5N-m的拧紧转矩。

为了拧紧内盖，适当的是使盖保持件断开连接并且移除，并且然后将拧紧构件插入到紧固凹入部中以由此拧紧它。

盖与盖保持件之间的连接/断开连接是简单的。此外，盖保持件的构造使得其在实施中具有套管，该套管包括小于10mm的直径，从而可以将其插入到用于布置椎弓根螺钉的延伸管中。

根据特定的实施方式，槽口的凹槽和凸耳的肩部是倾斜的，使得套管沿着拧紧方向的旋转迫使轴向锁定。

有利地，槽口和凸耳每个都相应地包括相对的第二侧向凹槽与相对的第二侧向侧向肩部，这还沿着松开盖的方向提供了盖保持件在盖上的轴向锁定。

在该后面的构造中，并且根据本发明的另一个有利实施方式，套管的连接端包括两个纵向且径向相对的狭缝以形成两个弹性分叉部，其中所述狭缝经过凸耳以形成两对凸耳。来自各对凸耳的凸耳能够通过由分叉部的弹性变形而更靠近彼此以接合在相应的槽口中，直到凸耳的肩部(12a)闩定在槽口的凹槽中。

通过该构造，可以更固定地并且通过闩锁来锁定该盖保持件与盖之间的连接。

在该构造中，并且有利地，盖包括径向相对并且均匀地分布在第一槽口的任一侧上的两个附加的径向槽口，并且套管包括紧固凸片，该紧固凸片纵向地延伸套管的连接端，并且该紧固凸片径向相对地并且规则地分布在凸耳的任一侧上，其中所述紧固凸片用于紧贴地接合在槽口中，以使得通过将由中空套管施加的拧紧/松开转矩最佳地传送到所述盖而更容易拧紧/松开盖。

在该实施方式中，并且为了进一步固定盖与盖保持件之间的连接，锁定销包括适配到中空套管的内径的外径，使得在锁定位置中，锁定销定位在套管的弹性分叉部之间并且通过防止弹性分叉部更靠近以及防止该对凸耳脱离接合而防止盖保持件松开。

有利地，锁定销在上部中受制于闩，以便锁定销从中间位置经过到锁定位置。

根据特定实施方式，锁定销包括螺纹头，螺纹头能够在锁定位置中接合在中部凹入部中以便拧紧盖。

由此，可以通过锁定销在锁定位置中拧紧内盖。由此不必收回该盖保持件以拧紧内盖，或者使用单独的紧固构件。

根据另一个有利的实施方式，锁定销是中空的并且允许以具有螺纹头的轴的形式的拧紧构件插入。由此，能够在不收回盖保持件的情况下实现内盖的拧紧。

优选地，紧固凸片比凸耳更长，以便允许引导所述凸耳接合在所述槽口中。

如上所述，盖具有单盖的形状或双盖的形状。在双盖的情形中，内盖包括下环形珠，其在松开内盖的期间或者在拧紧外盖的期间形成止动，由此在外科手术期间防止两个盖的意外拆卸。

附图说明

参照附图通过仅用于参考并且绝非限定性的下面提供的描述，本发明的其它特征和优点将会变得明显，在附图中：

图1以立体图示意性地示出了根据本发明的单盖；

图2以侧视图示意性地示出了单盖；

图3以立体图示意性地示出了根据本发明的双盖；

图4以立体侧视图示意性地示出了双盖；

图5以纵向剖面图示意性地示出了双盖；

图6是根据本发明的盖保持件的连接端的示意性立体图；

图7以侧视图示意性示出了在接合在双盖的槽口中以前的盖保持件的成对凸耳的侧视图；

图8以侧视图示意性示出了在接合在双盖的槽口中以前的盖保持件的紧固凸片的侧视图；

图9以所述盖保持件的凸耳的特定实施方式以侧视图示意性示出了连接到盖的盖保持件；

图10是与图9类似的示意图，其示出了盖保持件的凸耳的另一个可能的实施方式；

图11示意性地示出了沿着图9和图10中示出的轴线A-A的纵向剖面的盖保持件和盖的连接端；

图12是盖保持件的锁定销解锁的根据本发明的外科手术组件的示意性立体图；

图13是锁定销位于解锁位置中的盖保持件的连接端的纵向剖面图；

图14是锁定销锁定并且盖保持件连接到盖的根据本发明的外科手术组件的示意性立体图；

图15是锁定销位于锁定位置中的盖保持件的连接端的纵向剖面图；

图16是示出连接到盖的盖保持件的连接端的示意性立体图。

具体实施方式

本发明涉及尤其用于治疗脊柱病理学的用于将盖2布置在椎弓根螺钉中的外科手术组件1。根据本发明的外科手术组件1包括盖2本身和盖保持件3。

盖2适于拧入到椎弓根螺钉的头部中，以使杆保持在适当位置中以便连接至少两个椎弓根螺钉。

为此目的，并且参照图1至图2，盖2可以具有单盖2a的形状，该单盖包括外螺纹2c，其能够与椎弓根螺钉的头部接合，以及用于紧固的中部凹入部4，其包括例如用于星形螺纹头的连接，以便如此拧紧盖2。

参照图3和图4，盖2还可以具有包括拧紧在一起的内盖5和外盖6的双盖2b的形状。内盖5包括用于连接的中部凹入部4以及用于与外盖6接合的外螺纹5a；并且，外盖6包括用于与内盖5接合的内螺纹6a以及用于与椎弓根螺钉接合的外螺纹2c。

根据本发明的优选实施方式，两种盖2类型都包括围绕所述盖2的外周均匀地分布并且从所述盖2的外侧壁布置的四个相同的径向槽口7。在单盖2a的情形中，槽口7布置在中部凹入部4周围，并且在双盖2b的情形中，它们在内盖5周围布置在外盖6中。

每个槽口7都包括两个侧向凹槽8，其意图布置在与盖2的径向方向垂直的槽口7的壁中。凹槽8包括朝向盖2的下部倾斜的上平面8a。

参照图5并且在双盖2b的情形中，内盖5包括下环形珠9，其在松开内盖5的期间或者在拧紧外盖6的期间形成止动，由此在外科手术期间防止两个盖2的意外拆卸。

参照图6至图8，盖保持件3包括中空套管10，该中空套管包括用于与盖2连接的一端11。套管10的连接端11通过两个径向相对凸耳12以及通过两个紧固凸片13纵向地延伸，该两个紧固凸片也径向地相对并且均匀地分布在凸耳12的任一侧上。

连接端11还包括径向相对以便形成两个弹性分叉部11a的两个纵向狭缝14。狭缝14布置为使凸耳12分成两对凸耳12。每个凸耳12都包括与槽口7的凹槽8互补的侧肩12a。

通过这种方式，并且参照图7，来自各对凸耳12的凸耳12能够通过分叉部11a的弹性变形更靠近彼此接合在相应的槽口7中，直到凸耳12的肩部12a闩定在凹槽8中。盖保持件3与盖2之间的连接被固定地并且通过闩锁来锁定。

类似地，两个紧固凸片13每个都用于接合在相应的槽口7中。紧固凸片13的宽度特别地与槽口7的宽度基本上相应，使得紧固凸片13紧贴地接合。紧固凸片13比凸耳12更长，以便首先接合在槽口7中并且用于引导凸耳12的插入。紧固凸片13用于将通过中空把手10施加的拧紧/松开转矩最佳地传送到盖2。特别地，通过该构造，可以将有意义的拧紧转矩施加在盖2上，特别是以等于5N-m的最小拧紧转矩。根据本发明，拧紧转矩可以同样传送到单盖2a，也传送到双盖2b的外盖6。

由于四个槽口7是相同的，因此盖保持件3能够尤其在原来位置处更容易地连接到盖2。实际上，每个凸耳12和每个紧固凸片13都能够与四个槽口7中的任一个接合，这提供了四个可能的连接位置。

参照图12至图16，盖保持件3包括锁定销15，其在盖2的中间位置与锁定位置之间可滑动地安装在中空套管10中。锁定销15包括适于中空套管10的内径的外径，并且在上部中受制于闩16，以使锁定闩15从上部中间位置(图12和图13)朝向盖2通过到下部锁定位置(图14和图15)，在上部中间位置中，锁定闩15不防止中空套管10的弹性分叉部11a更靠近，在下部锁定位置中，锁定闩15通过防止弹性分叉部11a更靠近以及防止成对的凸耳12脱离接合而防止了盖保持件3的解锁。参照图16，当盖保持件3连接到盖2时，紧固凸片13和凸耳12接合在槽口7中并且能够紧固盖2。

在图9至图11中示出的特定实施方式中，盖保持件3的中空套管10包括均匀地分布在中空套管10周围的四个凸耳12并且不包括紧固凸片或纵向狭缝。通过将凸耳12插入到所述盖2的槽口7中，以及通过沿着拧紧方向旋转所述套管10以使套管10轴向地锁定在盖2上实现了对盖2的抓握。为固定地保持该轴向锁定，适当的是将锁定销15滑入到锁定位置中，意味着直到所述锁定销15在盖2上施加轴向压力，以使凸耳12的肩部12a接合在槽口7的凹槽8中。有利地，凸耳12的肩部12a倾斜以便抵靠凹槽8的倾斜平面8a放置，使得套管10沿着拧紧力方向的旋转迫使轴向锁定。

根据图10中示出的特定实施方式，凹槽8的平面8a可以倾斜以便形成适于与中空套管10的互补燕尾肩12a接合的燕尾锁定系统。在该实施方式中，为了确保将套管10锁定在盖2上，适当的是沿着拧紧或松开方向旋转套管10以使燕尾形状对齐，并且通过锁定销15在盖2上施加压力以便与所述燕尾形状接合并且防止盖2的解锁。

根据未示出的另一个实施方式，锁定销15包括螺纹头，其能够在锁定位置中接合在中部凹入部4中以便拧紧盖2。

在实践中，为了使盖保持件3与盖2断开连接，适当的是通过致动闩16使锁定销15滑动到中间位置中，对于图9和图10中示出的实施方式来说可能是旋转套管10，并且拉动盖保持件3和盖2的任一侧以使它们彼此分开。当盖2拧紧并且附接在椎弓根螺钉中时，适当的是在使锁定销15滑动到中间位置中以后，简单地拉动该盖保持件3。在图7中示出的实施方式中，凸耳12的肩部12a的倾斜平面用于在弹性分叉部11a上施加力，趋于使它们更靠近在一起。通过这种方式，该对凸耳12能够与槽口7脱离接合。类似地，肩部12a是倾斜的以便当凸耳12接合在槽口7中时允许弹性分叉部11a更靠近。

如可以从前面看到的，本发明提供了用于将单盖2a或双盖2b布置在椎弓根螺钉中的外科手术组件1，为此由于凸片12的闩定与锁定销15提供的锁定使得盖2与盖保持件3之间的连接更强且牢固。由此避免了在盖2的布置期间分离的风险。根据本发明的外科手术组件1允许盖2和盖保持件3的更容易在原来位置处的再连接，同时还提供了足够耐久的连接，以允许外科医生通过盖保持件3在单盖2a上或者在双盖2b的外盖6上施加特别是至少等于5N-m的有意义的拧紧转矩。

Claims (10)

1.一种外科手术组件(1)，包括：

椎弓根螺钉盖(2)，其中，所述盖(2)包括至少一个外螺纹(2c)与中部凹入部(4)以插入螺纹头；

盖保持件(3)，呈中空套管(10)的形式，其包括用于与所述盖(2)连接的连接端(11)以及锁定销(15)，该锁定销(15)在中间位置与用于锁定所述盖(2)的位置之间可滑动地安装在所述中空套管(10)中，

其特征在于，

盖(2)包括从所述盖(2)的一个外侧壁设置的至少两个径向相对的径向槽口(7)，所述槽口(7)中的每个都包括至少一个侧向凹槽(8)；

所述盖保持件(3)套管(10)的连接端(11)通过两个径向相对的凸耳(12)纵向地延伸，所述两个径向相对的凸耳能够接合在所述槽口(7)中，并且每个都包括侧向肩部(12a)，所述侧向肩部与所述槽口(7)的所述凹槽(8)互补并且能够接合在所述凹槽(8)中以将所述套管(10)轴向地锁定在所述盖(2)上。

2.根据权利要求1所述的外科手术组件(1)，其特征在于，所述槽口(7)的所述凹槽(8)和所述凸耳(12)的所述肩部(12a)是倾斜的，使得所述套管(10)沿着拧紧方向的旋转迫使轴向锁定。

3.根据权利要求1至2中任一项所述的外科手术组件(1)，其特征在于，所述槽口(7)与凸耳每个都包括相对的第二侧向凹槽(8)，并且所述凸耳(12)每个都包括相对的第二侧向肩部(12a)。

4.根据权利要求3所述的外科手术组件(1)，其特征在于，所述套管(10)的所述连接端(11)包括两个纵向且径向相对的狭缝(14)以便形成两个弹性分叉部(11a)，其中，所述狭缝(14)经过形成两对凸耳(12)的所述凸耳(12)，其中来自各对凸耳(12)的所述凸耳(12)能够通过由所述分叉部(11a)的弹性变形而彼此更靠近，以接合在相应的槽口(7)中，直到所述凸耳(12)的所述肩部(12a)闩定在所述槽口(7)的所述凹槽(8)中。

5.根据权利要求4所述的外科手术组件(1)，其特征在于，所述盖(2)包括径向相对并且均匀地分布在第一槽口(7)的任一侧上的两个附加的径向槽口(7)，并且所述套管(10)包括紧固凸片(13)，所述紧固凸片纵向地延长所述套管(10)的所述连接端(11)，并且所述紧固凸片径向相对地并且规则地分布在所述凸耳(12)的任一侧上，其中，所述紧固凸片(13)用于紧贴地接合在所述槽口(7)中。

6.根据权利要求4至5中任一项所述的外科手术组件(1)，其特征在于，所述锁定销(15)包括适配到所述中空套管(10)的内径的外径，使得在锁定位置中，所述锁定销定位在所述套管(10)的所述弹性分叉部(11a)之间，并且通过防止所述弹性分叉部(11a)更靠近以及防止成对的凸耳(12)脱离接合而防止所述盖保持件(3)松开。

7.根据权利要求1至6中任一项所述的外科手术组件(1)，其特征在于，所述锁定销(15)在所述上部受制于闩(16)，以便所述锁定销(15)从所述中间位置经过到所述锁定位置。

8.根据权利要求1至7中任一项所述的外科手术组件(1)，其特征在于，所述锁定销包括螺纹头，在锁定位置中，所述螺纹头能够接合在所述中部凹入部(4)中以拧紧所述盖(2)。

9.根据权利要求5至8中任一项所述的外科手术组件(1)，其特征在于，所述紧固凸片(13)比所述凸耳(12)更长，以用于引导所述凸耳(12)插入到所述槽口(7)中。

10.根据权利要求1至9中任一项所述的外科手术组件(1)，其特征在于，所述盖(2)由拧紧到彼此中的两个盖组成，其中，外盖(6)包括所述槽口(7)，并且内盖(5)包括用于拧紧的所述中部凹入部(4)。