CN107847142A - 患者状态判定装置、患者状态判定方法以及程序 - Google Patents

患者状态判定装置、患者状态判定方法以及程序 Download PDF

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Abstract

提供如下一种患者状态判定装置等:从连续地检测患者的生物体信息的状态检测装置接收连续生物体信息,从测定患者的生物体信息的测定装置接收测定生物体信息。然后,根据接收到的连续生物体信息和测定生物体信息适当地判定患者的状态,由此能够根据患者的多个生物体信息适当地判定患者的状态。

Description

患者状态判定装置、患者状态判定方法以及程序
技术领域
本发明涉及一种患者状态判定装置等。
背景技术
以往,已知如下一种发明,其特征在于,在生物体信息监视器中,通过显示正测量的实时信号和已测量出的数据的历史记录信息,来确认当前的患者状况并能够容易地理解过去发生了什么样的变化(例如,参照专利文献1)。
专利文献1:日本特开2013-169438号公报
发明内容
发明要解决的问题
在确认患者的身体状况的变化的情况下,必须是从波形/数值数据中选择当前的状况,从多种生物体信息中选择过去的状况。
特别是近年来,连续地测量的生物体信息、在定点测量的生物体信息等各种方式的测量器出现等,需要医疗人员基于大量测量数据方式、测量种类进行判断,可用性并不好。
鉴于上述的问题,本发明的目的在于提供一种能够根据患者的生物体信息适当地判定患者的状态的患者状态判定装置等。
用于解决问题的方案
鉴于上述的问题,本发明的患者状态判定装置的特征在于,具备:
连续生物体信息接收单元,其从连续地检测患者的生物体信息的状态检测装置接收连续生物体信息;
测定生物体信息接收单元,其从测定患者的生物体信息的测定装置接收测定生物体信息;以及
判定单元,其根据所述连续生物体信息和所述测定生物体信息来判定患者的状态。
本发明的患者状态判定方法的特征在于,包括以下步骤:
连续生物体信息接收步骤,从连续地检测患者的生物体信息的状态检测装置接收连续生物体信息;
测定生物体信息接收步骤,从测定患者的生物体信息的测定装置接收测定生物体信息;以及
判定步骤,根据所述连续生物体信息和所述测定生物体信息来判定患者的状态。
本发明的程序的特征在于,用于使计算机实现以下功能:
连续生物体信息接收功能,从连续地检测患者的生物体信息的状态检测装置接收连续生物体信息;
测定生物体信息接收功能,从测定患者的生物体信息的测定装置接收测定生物体信息;以及
判定功能,根据所述连续生物体信息和所述测定生物体信息来判定患者的状态。
发明的效果
根据本发明,从连续地检测患者的生物体信息的状态检测装置接收连续生物体信息,从测定患者的生物体信息的测定装置接收测定生物体信息。然后,能够根据连续生物体信息和测定生物体信息来判定患者的状态。由此,由于基于连续地获取的生物体信息和例如工作人员等测定出的测定生物体信息这两方的生物体信息来判定患者的状态,因此与通过各信息进行判断的情况相比,能够更适当地进行判定。
附图说明
图1是用于说明本实施方式中的系统整体的图。
图2是用于说明本实施方式中的患者状态显示装置的图。
图3是用于说明本实施方式中的显示终端和连接装置的功能结构的图。
图4是用于说明本实施方式中的连续生物体信息的图。
图5是用于说明本实施方式中的测定生物体信息的图。
图6是用于说明本实施方式中的警报阈值表的图。
图7是用于说明本实施方式中的电子病历服务器的功能结构的图。
图8是用于说明本实施方式中的电子病历数据的图。
图9是用于以画面迁移为中心说明本实施方式的整体的流程的图。
图10是用于说明本实施方式中的主处理的动作流程的图。
图11是用于说明本实施方式中的警报处理的动作流程的图。
图12是用于说明本实施方式中的患者状态显示处理的动作流程的图。
图13是用于说明本实施方式中的患者状态识别显示处理的动作流程的图。
图14是用于说明本实施方式中的患者状态识别显示的动作的图。
图15是用于以画面例说明本实施方式中的动作例的图。
图16是用于以画面例说明本实施方式中的动作例的图。
图17是用于以画面例说明本实施方式中的动作例的图。
图18是用于说明本实施方式中的电子病历登记处理的动作流程的图。
图19是用于以画面例说明本实施方式中的动作例的图。
图20是用于以画面例说明本实施方式中的动作例的图。
图21是用于以画面例说明本实施方式中的动作例的图。
图22是用于以画面例说明本实施方式中的动作例的图。
图23是用于以画面例说明本实施方式中的动作例的图。
图24是用于说明本实施方式中的动作例的图。
具体实施方式
以下,参照附图说明用于实施本发明的优选的方式。以下的实施方式是应用了本发明的患者状态判定装置的一例,当然发明的内容并不限定于本实施方式。
[1.系统整体]
首先,对本实施方式中的系统整体进行说明。图1是用于说明嵌入有患者状态判定装置的患者状态显示系统1的整体的图。
首先,患者P横卧在被载置于床3的床垫5上。而且,在床设置有状态检测装置20。
状态检测装置20是能够连续地获取患者的生物体信息的装置,例如获取患者的体重、身体动作、血压、血糖值这样的值。作为状态检测装置20的一例,既可以例如像图1所示那样设置于床3与床垫5之间,也可以通过将传感器设置于患者来检测状态。另外,也可以设为直接设置于床装置(例如,利用施加于致动器的负载)的结构。而且,将状态检测装置20与患者状态显示装置10连接。
患者状态显示装置10具有患者状态判定装置的功能,与状态检测装置20进行连接、或者与测定装置60进行连接、或者经由网络而与其它服务器装置等进行连接。另外,通过在患者状态显示装置10上刷认证卡65,能够实现认证处理(登录处理)。
登录是由例如工作人员(护士、医生、护理人员)等具有权限的人所进行的。通过登录,能够确认生物体信息值、警报的内容,或者向电子病历进行登记。另外,也可以对每个登录者设定权限,从而能够改变能够进行操作的范围。
例如将服务器30、电子病历服务器40、终端装置50以及便携式终端装置55连接于网络。
服务器30是提供各种服务的服务器,既可以与医院内、机构内的LAN连接,也可以经由因特网而设置于外部。
电子病历服务器40是存储有与患者有关的电子病历的信息的服务器。通常与医院内、机构内的网络连接,但是例如也可以利用外部的云服务器。
终端装置50是在护士站、管理室中用于进行连接的终端装置,即使离开也能够掌握患者状态显示装置10的状态。另外,便携式终端装置55例如能够以无线的方式与LAN连接,使得护士、护理人员等能够容易地确认患者状态显示装置10的信息。
使用图2详细地说明患者状态显示装置10。患者状态显示装置10构成为包括显示终端1000和连接装置2000。显示终端1000例如是平板电脑型的显示终端,显示各种信息、接受各种操作的输入。作为显示终端1000,既可以是构成患者状态显示装置10的专用的终端,也可以设为通过将应用(程序)安装到通用的平板电脑终端中来实现。
连接装置2000是用于将显示终端1000与各种装置进行连接的装置。即,发挥了各种装置的集线器(hub)的作用。例如图1所示的那样,通过与状态检测装置20进行连接,能够连续地获取患者的生物体信息,还能够从测定装置60(例如,体温计)接收生物体信息、或者从患者所携带的装置(例如手表型的可佩戴的测定装置)接收生物体信息。另外,通过将认证卡65例如与通信部220进行连接,也能够实现认证处理(例如,患者的认证、工作人员的认证)。此外,作为认证方法,在本实施方式中,作为近距离无线通信的一例,利用了NFC(NearField Communication:近场通信),但是例如也可以设为利用条形码、红外线、IC标签这样的其它方法来进行认证。
另外,设置有通知部260,例如能够在发生错误的情况下进行通知。并且,也能够经由LAN(LAN既可以是有线LAN,也可以是无线LAN)而与服务器装置等进行连接。该通知部260可以是在平时处于看不到的状态、仅在进行通知时点亮(被显示)的结构。另外,也可以不是通过显示而是例如通过警报音、警告音、声音这样发声来进行通知、或者通过光进行通知这样的结构。
此外,在本实施方式中,设为将显示终端1000放置于连接装置2000的上方使用来进行了说明,但是也可以将显示终端1000与连接装置2000分开使用。例如,可以将显示终端1000拿出而在其它场所利用、或者将连接装置2000内置于床装置而与显示终端1000分开使用。
[2.功能结构]
接着,使用附图说明本实施方式中的功能结构。图3是用于说明患者状态显示装置10中的显示终端1000和连接装置2000的功能结构的图。
[2.1显示终端]
首先,说明显示终端1000的功能结构。在显示终端1000中构成为具有控制部100、存储部110、装置通信部150、操作部160、显示部170以及LAN通信部180。
控制部100是用于对显示终端1000的整体进行控制的功能部。控制部100通过读出并执行存储于存储部110的各种程序来实现各种功能,例如由CPU(Central Process Unit:中央处理单元)等构成。
存储部110是存储有显示终端1000进行动作所需要的各种程序、各种数据的功能部。存储部110例如由半导体存储器、HDD(Hard Disk Drive:硬盘驱动器)等构成。
另外,在存储部110中存储有生物体信息112、个体电子病历数据120以及警报阈值表122,作为程序而存储有主程序132、警报程序134、患者状态显示程序136以及电子病历登记程序138。
生物体信息112存储有作为由状态检测装置20连续地检测的生物体信息的连续生物体信息114以及在任意的定时从测定装置60接收到的测定生物体信息116。此外,测定生物体信息也能够根据需要进行手动输入或者沿用连续生物体信息值的输入。
在此,在图4中示出连续生物体信息114的数据结构的一例。本实施方式的连续生物体信息114存储有由状态检测装置20检测的生物体信息的值、其他的能够从患者检测状态的生物体信息的值。
即,根据能够连续地检测的值进行了存储。例如存储有测定日期和时间(例如“2015/05/16 20:00”)以及作为与生物体信息的种类对应的值的脉搏数(例如“126”)、体温(例如“37.2”)、呼吸数(例如“15”)及SpO2(血氧饱和度)(例如“99”)。即,关于连续生物体信息114,能够随时获取预先决定的测定值。作为获取连续生物体信息114的方法,既可以从状态检测装置20获取,也可以从设置于床3的检测装置获取。另外,也可以在患者的身体上设置各种传感器来获取。
而且,能够将获取到的各种生物体信息汇总为连续生物体信息来进行管理。关于这些生物体信息的值,根据需要所检测的项目是不同的(例如,在仅使用身体动作检测传感器的情况下,检测身体动作状态、睡眠状态、患者姿势(离床/卧床/起床)、脉搏数、呼吸数来作为连续生物体信息)。
关于测定生物体信息116,存储从体温计、血压计、体脂肪计这样的外部的测定装置接收的生物体信息。例如图5所示,作为本实施方式的测定生物体信息116,存储有接收日期和时间(例如“2015/05/16 20:00”)以及按每个生物体信息的种类(例如“体温”)存储其值(例如“37.2”)。另外,例如存储有最高血压(例如“159”)和最低血压(例如“98”)。
另外,也可以在规定期间存储所检测出的连续生物体信息114、测定生物体信息116。作为存储的期间,例如存储一天的数据、三天的数据。另外,也可以设为将连续生物体信息114、测定生物体信息116存储到服务器30中。
个体电子病历数据120存储有患者个人的电子病历数据。将该患者个人的电子病历数据集中地存储到电子病历服务器40中。此外,个体电子病历数据120的数据结构与电子病历服务器40中存储的数据结构相同,因此在后面记述详细内容。即,除了患者信息以外,还登记有进行登记的时间点的连续生物体信息、测定生物体信息等。
此外,在本实施方式中,设为存储在存储部110中进行说明,但是也可以直接利用电子病历服务器40的数据。在该情况下,可以不将个体电子病历数据120存储到存储部110。
警报阈值表122针对各种生物体信息的值存储有警报阈值。在测定出的(接收到的)生物体信息的值超过了警报阈值的情况下,执行通知、或者进行错误处理。既可以预先设定该警报阈值,也可以任意地设定该警报阈值。
在图6中示出警报阈值表122的一例。如图6所示,按每个生物体信息存储有上限值和下限值的警报阈值。另外,能够根据警报的种类存储多个警报阈值。另外,在本实施方式中,根据警报阈值用注意等级和警告等级这两个等级进行存储。
例如,关于作为生物体信息之一的“脉搏”,作为生物体信息值,存储有脉搏数的阈值(成为注意等级、警告等级的范围的阈值)。而且,作为上限阈值,注意等级被存储为“110”,警告等级被存储为“130”。另外,作为下限阈值,注意等级被存储为“60”,警告等级被存储为“30”。
例如,在脉搏数为130以上或30以下的情况下能够判断为包含于警告等级的范围。另外,在脉搏数为“110以上且小于130”或“大于30且60以下”的情况下能够判断为包含于注意等级的范围。此外,也可以是超过该阈值的情况(例如,警告等级的范围的脉搏数大于130的情况或小于30的情况)。
此外,在本实施方式中,为了便于说明,以注意等级和警告等级这两个等级进行了说明,但是当然也可以设定两个以上的范围。
患者状态识别信息124是关于患者的状态的用于存储的信息。利用患者状态识别信息来进行后述的患者状态识别显示。在本实施方式中,存储根据从注销到当前为止的区间的患者的生物体信息来判断的患者状态识别信息(区间患者状态识别信息)和根据当前的患者的生物体信息来判断的患者状态识别信息(当前患者状态识别信息)。
在此,在患者状态识别信息中存储“正常”、“注意”、“警告”的状态。正常是指患者的生物体信息值进入警报阈值范围内(既不是注意等级也不是警告等级的范围)的情况。另外,“注意”是指在患者的生物体信息值中存在进入注意等级的阈值范围内的生物体信息值的情况。同样地,“警告”是指在患者的生物体信息值中存在进入警告等级的阈值范围内的生物体信息值的情况。
另外,区间患者状态识别信息在本实施方式中是根据从前次注销起到当前为止时的生物体信息值来判断的,但是例如也可以还根据从上上次的注销起到前次登录时的期间的生物体信息值来存储其它的区间患者状态识别信息。
此外,在本实施方式中,设为只要生物体信息值中的一个生物体信息值符合,患者状态识别信息就发生变化,但是也可以设为在多个生物体信息值变为注意等级或警告等级时更新患者状态识别信息。另外,也可以设为患者状态识别信息不是一个,而是按每个生物体信息、或按每个规定的组进行存储。例如,作为规定的组,可以分为连续生物体信息、测定生物体信息,来判定并存储各自的基于患者的状态的患者状态识别信息。
另外,存储部110中存储的程序能够由控制部100读出来实现各种功能。具体地说,通过读出并执行主程序132来实现主功能,通过读出并执行警报程序134来实现警报功能,通过读出并执行患者状态显示程序136来实现患者状态显示功能,通过读出并执行电子病历登记程序138来实现电子病历登记功能。
装置通信部150是用于与后述的装置通信部250进行通信的功能部。在本实施方式中,例如设为以USB的方式进行连接并进行通信来进行说明,但是例如也可以是其它通用的连接方法、或者以无线(Bluetooth(注册商标)、无线LAN等)的方式进行连接。另外,也可以设置专用的连接接口来进行通信。
操作部160是接收来自使用者的操作输入的功能部,例如可以是通过触摸面板来实现的软键(software key)、或者是键盘、鼠标等输入装置。另外,也可以利用声音输入等。
显示部170是对使用者显示各种信息、或者进行通知处理的功能部。例如通过液晶显示器等来实现。另外,也可以通过将操作部160和显示部170一体地形成的触摸面板来实现。
LAN通信部180是能够与LAN连接的接口部。通过用于与Ethernet(注册商标)连接的NIC(Network Interface Card:网络适配器)等构成。此外,LAN通信部180也可以设置于连接装置2000。在该情况下,发送的数据在暂时经由装置通信部150(250)发送到连接装置2000之后向网络发送。此外,既可以以有线的方式与LAN连接,也可以以无线的方式与LAN连接。
[2.2连接装置]
接着,说明连接装置2000的功能结构。连接装置2000构成为具有控制部200、存储部210、通信部220、接口部230、装置通信部250以及通知部260。
控制部200是用于对连接装置2000整体进行控制的功能部。控制部200通过读出并执行存储于存储部210的各种程序来实现各种功能,例如由CPU(Central Process Unit:中央处理单元)等构成。
存储部210是存储有连接装置2000进行动作所需要的各种程序、各种数据的功能部。存储部210例如由半导体存储器、HDD(Hard Disk Drive:硬盘驱动器)等构成。
通信部220是用于与其它装置、认证卡进行通信的功能部。例如,能够进行作为近距离无线通信的NFC(Near Field Communication:近场通信)通信。在NFC通信的情况下,通过刷认证卡65来执行认证处理。另外,在测定装置60具有NFC通信功能的情况下,通过刷测定装置60,能够经由连接装置2000接收生物体信息。此外,作为测定装置60,例如既可以是智能手机那样的装置,也可以是手表那样的可佩戴终端装置。
另外,作为通信部220,例如当然也可以使用Bluetooth(注册商标)、TransferJet(注册商标)、ZigBee(注册商标)、RFID(Radio Frequency Identification:射频识别)这样的任一方法。另外,还可以利用LAN(无线LAN、有线LAN)等。
接口部230是用于与其它装置进行通信的功能部。例如,被设置为用于与状态检测装置20连接的功能部。作为进行连接的接口,既可以通过专用的接口实现,也可以通过USB、RS-232C这样的通用的接口来实现。
装置通信部250是用于经由上述的装置通信部150来使显示终端1000与连接装置2000进行通信的功能部。例如,既可以利用USB等进行连接,也可以经由LAN进行连接。此外,本实施方式为了便于说明而将各通信部的功能结构分开来说明,但是也可以由一个功能结构来构成。即,在以Bluetooth的方式进行所有通信的情况下,装置通信部250、通信部220、接口部230由一个功能部构成。
通知部260是在连接装置2000执行通知处理的情况下进行动作的功能部。例如,如果想要进行错误显示,则通知该意思。作为通知的方法,考虑声音、光、显示、振动等任一方法。
[2.3电子病历服务器]
接着,使用图7说明电子病历服务器40的功能结构。电子病历服务器40构成为具有控制部400、通信部410以及存储部450。
控制部400是用于对电子病历服务器40整体进行控制的功能部。控制部400通过读出并执行存储于存储部450的各种程序来实现各种功能,例如由CPU(Central ProcessUnit:中央处理单元)等构成。
通信部410是用于与网络连接的接口部。例如,由能够与Ethernet连接的NIC构成。能够经由通信部410来与其它装置进行通信。
存储部450是存储有电子病历服务器40进行动作所需要的各种程序、各种数据的功能部。存储部450例如由半导体存储器、HDD(Hard Disk Drive:硬盘驱动器)等构成。
另外,在存储部450中存储有电子病历数据452。作为电子病历数据的一例,在图8中示出。电子病历数据存储有患者信息,例如图8的R100所示那样存储患者编号、姓名等基本信息、主治医生等诊疗信息,并同时按每个患者存储有表示患者的状态等的注意信息(R102)、图画文字(pictograph)、测定出的生物体信息(生物体信息值)(R104)。
在此,作为注意信息,是用于进行向医疗人员、护理者等专家传达患者的状态的提醒的信息。例如,存储与提醒有关的信息(禁止擤鼻涕等)、作为风险评估,存储褥疮评估、跌倒风险评估等。这些信息既可以通过标志来进行管理,也可以通过文字、图标、图画等进行管理。
另外,为了更容易理解,也可以存储图画文字信息。图画文字将与日常生活有关的信息作为基础。通过显示该图画文字,即使是碰巧路过的人也能够对患者进行照料,由此给予安全和安心。这样,作为图画文字信息,是对很多的人提供患者的状态的信息,与此相对地,注意信息是对专家传达患者的状态的信息。
[3.画面(状态)迁移图]
接着,使用图9的画面迁移图(状态迁移图)说明本实施方式中的系统整体的流程。
首先,当启动系统时判定是否处于警报状态、即各生物体信息值是否超过了警报阈值(或者小于警报阈值)。然后,根据需要显示警报画面(P100)。该警报画面虽然能够确认产生了问题,但是在登录前不显示错误的内容。由此,能够不显示不应该向患者、家属显示的错误内容。
此外,也可以在电源接通时等系统启动时显示警报画面,但是随时判定是否处于警报状态。而且,也可以设为以下结构:在成为警报状态的情况下,作为中断处理而迁移到警报画面。
接着,作为主状态,显示患者状态显示画面(P102)。在该画面中,作为患者的基本信息,显示名片信息、图画文字信息、注意信息、错误状态等。由此,能够对护士、医生等医疗人员、护理者、正在帮助护理的家属显示需要的信息。
以患者、医院内的家属为首,连探病的第三人也能够看到患者状态显示画面(P102),因此该患者状态显示画面(P102)不显示详细的信息。如果需要,则通过执行认证处理并进行登录,来切换至登录画面(P104)。能够从登录画面向各种画面迁移。例如,能够向能够显示患者信息的患者信息显示画面(P114)、显示生物体信息值的生物体信息显示画面(P106)、能够显示生物体信息值的历史记录的图表显示画面(P108)、将该生物体信息值登记到电子病历的生命体征登记画面(P110)切换。
另外,还能够向用于设定成为警报状态的条件的警报设定/历史记录画面(P116)、能够设定接下来应该做的事情(例如给药指示等)的提示画面(P112)切换。
这样,根据本实施方式,能够统一显示与患者有关的信息,通过根据需要切换画面,能够显示适当的信息。另外,通过统一获取多个测定装置的信息并登记到电子病历,能够统一管理与患者有关的信息。
[4.各处理的说明]
接着,使用图说明本实施方式中的各处理。
[4.1主处理]
使用图10说明本实施方式中的主处理。主处理是通过控制部100读出并执行存储于存储部110的主程序132来实现的处理。
首先,判定是否处于警报状态(步骤S102)。具体地说,将各生命体征值与警报阈值进行比较,判定是否超过了警报阈值或者小于警报阈值,并判定是否应该发出警报。然后,在需要发出警报的情况下,执行警报处理(步骤S102;“是(Yes)”→步骤S104、图10)。
此外,是否超过警报阈值等根据生物体信息的种类而不同。另外,也存在两方都根据判断基准来进行判定(即,判定生命体征值是否处于规定的范围内)的情况。
接着,判定患者状态,根据判定出的内容执行显示患者状态的患者状态显示处理(步骤S106、图11)。在此,如果没有进行登录认证(或者,如果登录失败),则重复执行从步骤S102起的处理(步骤S108;“否(No)”→步骤S102)。
在此,在正确地进行了登录认证的情况下(步骤S108;“是”),显示作为登录画面的工作人员画面(步骤S110)。工作人员画面是能够选择各种处理的画面。在此,在选择了工作人员处理的情况下(步骤S112;“是”),与被选择的工作人员处理相应地执行处理(步骤S114)。此外,在后面记述此处执行的各处理。
即使没有选择工作人员处理(步骤S112;“否”)、或者在执行了工作人员处理之后,如果不执行注销,则登录状态继续并重复执行处理(步骤S116;“否”→步骤S110)。另一方面,如果执行注销,则注销,重复执行从步骤S102起的处理(步骤S116;“是”→步骤S102)。
在此,被选择的工作人员处理是与图9的画面迁移图中所说明的P106~P116对应的处理。此外,使用处理流程、画面例来对处理进行说明。
[4.2警报处理]
使用图11说明警报处理。警报处理是与图9的P100(图10的步骤S104)对应的处理,是通过控制部100读出并执行存储于存储部110的警报程序134而实现的处理。
首先,判定是否存在设备的连接错误(步骤S202)。在此,如果存在设备的连接错误,则显示设备错误的输出(步骤S202;“是”→步骤S204)。
接着,判定是否存在成为警报状态的生物体信息(步骤S202;“否”→步骤S206或步骤S204→步骤S206)。具体地说,将各生物体信息值与警报阈值进行比较来判定是否处于警报状态。然后,在存在成为警报状态的生物体信息的值的情况下(步骤S206;“是”),执行通知处理(步骤S208)。
作为通知处理的一例,由通知部260进行通知处理、或者在显示部170显示警报画面。此外,此时只有在登录之后(认证之后)才显示详细信息。
此外,关于警报处理,设为在图10的步骤S104中执行而进行了说明,但是也可以设为每隔固定时间进行确认并作为中断处理来执行。
这样,如果存在成为警报状态的生物体信息,则进行通知处理,由此能够输出警报。另外,还能够在存在设备连接错误的情况下,也作为警报之一而输出设备错误。此外,也可以通过其它的方法输出设备连接错误,还可以设为不输出设备连接错误。
另外,也可以设为向终端装置50、便携式终端装置55等通知该警报的内容。在该情况下,例如也可以根据注意等级、警告等级改变通知目的地、或者改变通知内容。
例如,按每个患者事先存储用于存储与患者的状态、生物体信息的种类相对应地如何进行通知的表。此时,作为通知设定,存储有不进行通知的“关闭(OFF)”,或者存储有作为通知的等级的在注意等级时进行通知的“注意”、在警告等级时进行通知的“警告”。另外,根据种类的不同,也存在例如是否离床那样简单地设定“开启”、“关闭”的情况。
另外,也可以与通知设定对应地预先决定了通知目的地。例如设为,作为第一通知目的地,设定了“主管护士的便携式终端装置”和位于护士站等的“个人计算机(PC)”,作为第二通知目的地,设为除了“主管护士的便携式终端装置”、“个人计算机(PC)”以外,还决定了“担当医生的便携式终端装置”。
在该情况下,在通知设定为“开启”、“注意”的情况下,向第一通知目的地通知。另外,在通知设定为“警告”的情况下,向第二通知目的地通知。另外,在本实施方式中,关于“主管护士”、“担当医生”,从电子病历中抽出。此外,也可以与电子病历分开地以通知目的地信息进行设定。
这样,也可以设为针对预先设定的通知目的地进行与通知设定相应的内容的通知。此外,除了按每个患者进行设定以外,也可以设定共通的通知目的地。例如,设为作为所有患者共通的通知目的地,在紧急通知目的地设定有快速反应团队。在该情况下,也可以设定为例如在患者的生物体信息值超过了包含紧急的阈值、或者产生了多个警告等级的状态的情况下,向紧急通知目的地进行通知。
另外,虽然通知设定被设定为在注意等级、警告等级的情况下进行通知,但为各等级及以上的设定。例如,在设定为注意等级的情况下,在相应的生物体信息变为注意等级时向第一通知目的地进行通知,在相应的生物体信息进一步变为警告等级时向第二通知目的地进行通知。即,注意等级是包含警告等级的等级。此外,也可以通过设定来设为仅在注意等级时进行通知。
[4.3患者状态显示处理]
[4.3.1处理的流程]
使用图12说明患者状态显示处理。患者状态显示处理是与图9的P102(图10的步骤S106)对应的处理,是通过控制部100读出并执行存储于存储部110的患者状态显示程序136而实现的处理。
首先,读出个体电子病历数据120(步骤S302)。此外,也可以设为在读出该电子病历的数据之前,事先执行患者的认证处理,从而读出被认证的患者的数据。
接着,基于个体电子病历数据120中包含的基本信息、诊疗信息制作名片区域(步骤S304),并且基于注意信息、所设定的图画文字制作图画文字区域(步骤S306)。
具体地说,基于与电子病历服务器40的电子病历数据452同步的个体电子病历数据120中存储的姓名、房间编号、主治医生这样的基本信息制作名片区域(显示画面中的显示名片信息的区域)。
另外,根据个体电子病历数据120中存储的针对患者和护理者而言的一般的注意信息制作图画文字的显示。
接着,制作基于注意信息的提醒区域(步骤S308),如果存在错误信息,则生成错误信息(步骤S310)。在此,根据对医疗人员、护理者这样的专家进行提醒的信息来制作在提醒区域显示的提醒信息。因而,在患者、家属这样的除医疗人员以外的人仅凭看不会知道内容的状态下制作区域。另外,错误信息包含与警报有关的信息,也同样地在患者、家属这样的除医疗人员以外的人仅凭看不会知道该内容的状态下制作区域。
然后,在通过上述的步骤制作的各区域生成并显示患者状态显示画面(步骤S312)。
[4.3.2患者状态识别显示处理]
接着,执行患者状态识别显示处理,在患者状态显示画面进行患者状态识别显示(步骤S314)。在此,使用图13说明患者状态识别显示处理。
首先,当进行注销处理时(步骤S352;“是”),一次清除当前存储的患者状态信息(步骤S354)。然后,接收(输入)连续生物体信息、测定生物体信息(步骤S356)。
当接收到连续生物体信息、测定生物体信息时,确定当前的患者状态(当前患者状态)(步骤S358)。在此,根据接收到的所有生物体信息来将当前患者状态确定为“警告”、“注意”、“正常”中的某一种状态。具体地说,如果某一个生物体信息值包含于警报阈值的注意等级,则确定为“注意”,如果某一个生物体信息值包含于警报阈值的警告等级,则确定为“警告”。
接着,更新区间患者状态(步骤S362~S370)。具体地说,首先,如果区间患者状态为“警告”,则原样维持“警告”(步骤S362;“是”)。
接着,在区间患者状态为“警告”以外的状态的情况下,如果当前的患者状态为“警告”,则将区间患者状态设为“警告”(步骤S362;“否”→步骤S364;“是”→步骤S366)。即,在区间患者状态为“注意”、“正常”的情况下,如果当前患者状态变为“警告”,则区间患者状态为“警告”。
另外,在区间患者状态为“正常”的情况下,如果当前的患者状态为“注意”,则将区间患者状态设为“注意”(步骤S362;“否”→步骤S364;“否”→步骤S368;“是”→步骤S370)。即,在区间患者状态为“正常”的情况下,如果当前患者状态变为“注意”,则区间患者状态为“注意”。此外,在区间患者状态为“注意”的情况下,在当前患者状态为“正常”、“注意”时,原样维持“注意”的状态(步骤S362;“否”→步骤S364;“否”→步骤S368;“是”→步骤S370)。
另外,在当前的患者状态为保持“正常”不变的情况下,如果区间患者状态为“正常”,保持状态不变地区间患者状态维持为“正常”不变(步骤S362;“否”→步骤S364;“否”→步骤S368;“否”)。
这样,当患者状态为“警告”>“注意”>“正常”这样处于重要度更高的状态时,区间患者状态被更新为该状态。另外,一旦变为重要度高的状态,则维持该状态直到下一次清除为止(例如,直到下一次登录时的定时为止)。
然后,根据该患者状态(区间患者状态、当前患者状态)来更新患者状态识别显示(步骤S372)。由此,工作人员能够容易地确认当前的患者状态以及从前次注销时起到当前为止的最坏的状态。
然后,重复执行从步骤S356起的处理直到再次进行登录处理为止(步骤S374;“否”→步骤S356)。
在此,使用图14说明患者状态识别显示的动作的概要。图14的(a)是在画面上显示的患者状态的识别显示的一例。分别在M102进行基于区间患者状态的识别显示、在M104进行基于当前患者状态的识别显示。在本实施方式中,考虑到可视性,将识别显示M104显示得较大,但是大小也可以是相同的,还可以设为不同的形状、位置。
图14的(b)示出各患者状态的识别显示的一例。例如,M110表示正常,M112表示注意,M114表示警告。此外,也可以利用颜色、移动、形状来改变该显示。例如,如果是颜色,则也可以将正常显示为“白色”、将注意显示为“黄色”、将警告显示为“红色”。
使用图14的(c)~(e)简单地对动作进行说明。此外,以下将前次注销时设为t1、将当前时间点设为t2来进行说明。
在图14的(c)中,患者状态在t1的时间点为“正常”,但是之后一度成为“警告”的状态,之后转变为“注意”的状态并持续到t2。
在该情况下,由于在t1以后一度成为“警告”,因此作为区间患者状态的识别显示M102被显示为“警告”的状态。另外,当前(t2)为注意的状态,因此识别显示M104进行“注意”的识别显示。
图14的(d)是患者状态在t1的时间点处于“注意”的状态而在当前(t2)为“正常”的状态的状态。在该情况下,作为区间患者状态的识别显示M102,进行“注意”的状态的识别显示。另外,由于在t2的时间点为“正常”的状态,因此识别显示M104进行“正常”的识别显示。
图14的(e)是患者状态在t1的时间点为“正常”的状态但中途迁移为“注意”、“警告”的情况下的图。在当前(t2)也为“警告”的状态。此时,表示区间患者状态的识别显示M102为“警告”,表示当前的患者状态的识别显示M104也为“警告”。
此外,在图14中,为了便于说明,将识别显示设为两个进行了说明,但是可以对应地设置多个。例如,也可以不仅进行上述的患者状态(整体)的识别显示,还进行仅基于连续生物体信息的识别显示。另外,也可以与规定的生物体信息(例如呼吸数等)相对应地进行特殊的识别显示。
[4.3.3画面例]
接着,使用执行了本处理的情况下的画面例进行说明。图15是患者状态显示画面W200的一例。在显示画面W200中,在区域R202、R204,作为名片信息显示有患者的姓名、主治医生的姓名等。这些项目从电子病历中登记的患者信息中适当地选择并显示。
另外,作为图画文字区域,在区域R206显示有图画文字等。并且,在区域R208显示有注意信息中的特别是提醒信息。提醒信息为只有医疗人员、护理机构的职员这样的专家才懂的显示。
另外,在R210中通知发生了错误。在此,为了显示错误内容,必须执行认证处理并切换到其它的画面。由此,能够防止医疗人员、护理者等专家以外的人确认错误。
另外,也可以在显示画面W200中显示状态检测装置20的动作/状态。也可以设为例如像区域R212所示那样显示状态。另外,还显示传感器的连接状态。由此,一眼就能够掌握传感器是未连接或者不可用。
另外,进行了患者状态识别显示。在图15中,分别在M200显示了作为区间患者状态的识别显示、在M202显示了当前患者状态的识别显示。此外,患者状态识别显示能够是各种方式,例如,也可以是在患者名的下面显示下划线、利用颜色、线的粗细进行识别显示、或者另外显示图标。
另外,在本实施方式中,针对包含连续生物体信息、测定生物体信息的生物体信息整体进行了患者状态识别显示,但是例如也可以将连续生物体信息和测定生物体信息分开进行显示,还可以如仅将呼吸作为生物体信息单独显示那样按生物体信息分开进行显示。
[4.4生物体信息显示处理]
接着,说明生物体信息显示处理。生物体信息显示处理是与图19的P106对应的处理。即,是根据患者的电子病历数据显示生物体信息值的处理。
在图16中示出显示画面W300来作为执行了本处理的情况下的画面例。在显示画面W300中,针对各生物体信息分别显示了生物体信息值。另外,在区域R302中显示了正在显示的生物体信息值被登记的日期和时间。
并且,在生物体信息值的旁边,在区域R304以容易理解的方式显示了警报阈值。即,以明确注意等级的范围、警告等级的范围的方式显示了警报阈值。
另外,关于正在显示的生物体信息值,也可以设为在处于注意等级、警告等级的范围的情况下使背景变化的结构。例如,在R306,作为脉搏数显示有“126bpm”。该生物体信息值包含于注意等级,因此背景被识别显示为注意等级的颜色(例如黄色)等。
另外,也可以与生物体信息一起识别显示各种信息。例如,关于R308的显示,被识别显示为脉搏的传感器为开启(即,能够获取脉搏数作为连续生物体信息)。
另外,R310是向医疗工作者、护理人员等催促提醒的显示。例如,能够对从前次的注销时起直到本次的登录时为止的期间内发生了问题的生物体信息进行识别显示。由此,例如在当前患者状态识别信息为“注意”的情况下,通过工作人员登录而能够确认是呼吸发生了问题。
[4.5图表显示处理]
接着,说明图表显示处理。图表显示处理是在图9的P108中执行的处理。即,是用图表显示电子病历中登记的生物体信息的迁移的处理。
在图17中示出显示画面W400作为执行了本处理的情况下的画面例。显示画面W400显示了各生物体信息值的迁移。而且,在各生物体信息的图表中还同时显示警报阈值的区域。由此,能够容易地确认生物体信息是否发生了异常。
此外,也可以设为在显示该图表时,如果选择一个生物体信息,则显示仅显示该生物体信息的图表。
[4.6电子病历登记处理]
[4.6.1处理的流程]
接着,使用图18说明将生物体信息登记到电子病历中的电子病历登记处理。电子病历登记处理是通过控制部100读出并执行存储于存储部110的电子病历登记程序138而实现的处理。
首先,读出患者信息(步骤S402),从个体电子病历数据120读出该患者的生物体信息(步骤S404)。此外,在此调用的生物体信息的种类、警报阈值等既可以根据患者的基本信息(例如患者的ID)等读出,也可以设为共用的设定。
接着,从状态检测装置20接收连续生物体信息,并显示接收到的该生物体信息的值(步骤S408)。在此,在针对生物体信息存在输入指示的情况下(步骤S410;“是”),手动输入生物体信息值(步骤S412)。
此时,也可以设为在生物体信息值处于警报区域的情况下进行识别显示。例如,如果生物体信息值包含于注意等级的范围,则用黄色显示背景或者显示文字,如果生物体信息值包含于警告等级的范围,则用红色显示背景或者显示文字。由此,医疗人员、护理人员能够掌握是当前产生了问题的生物体信息、或者也能够针对输入错误等进行提醒。
另外,作为显示于显示画面的连续生物体信息,既可以随时更新能够由状态检测装置20检测的生物体信息(生物体信息的值)并读出来进行显示,也可以显示在某个定时读出的生物体信息。
另外,在从其它的测定装置60接收到测定生物体信息的情况下(步骤S414;“是”),存储测定生物体信息(步骤S416)。在该情况下,更新当前显示的生物体信息值,并且存储到个体电子病历数据120。
在此,从其它的测定装置60接收的测定生物体信息的定时不被限定。在本图中,作为一例而以步骤S416进行了说明,但是也可以使用预先接收的测定生物体信息。另外,向个体电子病历数据120(即,电子病历数据452)存储的测定生物体信息也可以是任意的。例如,也可以为如果一次测定出的值不正确则不存储,而存储再次测定出的值。
然后,在存在电子病历的登记指示的情况下(步骤S418;“是”),登记电子病历服务器40的电子病历数据452(步骤S420)。
[4.6.2画面例]
图19是表示作为执行了本处理的情况下的一例的显示画面W500的图。在显示画面W500中显示了各生物体信息和相应的生物体信息的值。与图16同样地,在区域R502显示了警报阈值,在各生物体信息值处于注意等级、警告等级的情况下,如R504那样进行了识别显示。
另外,也可以如区域R506所示那样设为同时显示前次测定值。而且,在生物体信息的上部还显示了测定出前次测定值的日期和时间。由此,医疗人员、护理人员等能够注意到生物体信息值的迁移。
另外,关于正在显示的生物体信息值,对于连续生物体信息,既可以显示实时更新后的值,也可以显示某个时间点的值。另外,也可以显示电子病历数据(个体电子病历数据120或电子病历数据452)中存储的值。
然后,通过选择该画面中的“登记”,能够将当前显示的生物体信息值登记(存储)到电子病历数据。另外,通过参照历史记录,能够参照过去的生物体信息值。
[4.7提示处理]
接着,说明提示处理。提示处理是能够将工作人员、医疗人员(护士等)接下来应该做的事情作为提示来进行登记的处理。例如,图20是在执行了本处理的情况下显示的显示画面W600的一例。通过登记各种应该作为提示显示的作业,能够将该作业显示在患者状态显示画面、警报显示画面上。
[4.8患者信息显示处理]
接着,说明患者信息显示处理。患者信息显示处理是能够显示与患者有关的信息的处理。例如,能够显示患者的基本信息、诊疗信息、注意信息、图画文字等、或者对它们进行输入/设定。
例如,图21是在执行了本处理的情况下显示的显示画面W700的一例。在显示画面W700,从电子病历读出而显示了患者的姓名、性别、血型这样的基本的信息(基本信息)。
[4.9警报设定/历史记录处理]
接着,说明警报设定/历史记录处理。本处理是能够设定各警报阈值、或者对是否发出警报进行设定的处理。另外,也能够将过去产生的警报作为历史记录来进行确认。
图22是在执行了警报设定/历史记录处理的情况下显示的显示画面W800的一例。显示画面W800能够对警报阈值分别进行设定。例如,作为上限的警报阈值,能够在R804设定注意等级的范围的阈值、在R802设定警告等级的范围的阈值。
另外,作为下限的警报阈值,能够分别在R808设定注意等级的范围的阈值、在R806设定警告等级的范围的阈值。
另外,能够分别设定在进入注意等级、警告等级的情况下是否输出警报。例如,R810所示的情况为不输出(不通知)警报的设定。
在图23的显示画面W850中,通过R850设定为如果进入注意等级则输出警报。此外,关于该设定,例如既能够设定为声音、光,也能够设定与注意等级、警告等级不同的警报。
[5.患者状态显示装置的结构的效果]
而且,本实施方式中的特征之一在于,能够在与床3不同的场所显示这些画面。由此,护士、医生易于参照患者的信息、或者即使更换床也能够显示适当的患者的信息。
特别地,在以往,利用设置于床的显示画面而可用性差、或者需要每次都更新床侧所显示的图画文字而可用性差。
另外,需要将能够通过床获取的信息(例如,本实施方式的连续生物体信息)与能够从测定装置获取的信息(例如,本实施方式的测定生物体信息)分开进行管理。这些装置能够经由患者状态显示装置10(连接装置2000)而全部进行连接,还能够将信息存储到电子病历。
另外,图24是由连接装置2000进行了错误通知的情况下的一例。显示终端1000与连接装置2000连接,形成为一体而配置在床侧。
在此,例如在无法与状态检测装置20连接的情况下,在区域R900显示为“连接传感器”。此外,在没有错误的情况下该区域不显示任何内容。由此,无论显示终端1000是什么样的画面,并且即使显示终端1000是不能显示的状态(例如,故障、没有连接显示终端1000的情况等),也能够可靠地通知重要的错误等。
另外,也可以设为该错误通知是根据患者的状态来进行的。在该情况下,也可以设为显示患者、家属等不懂的显示(记号、代码等)。另外,作为通知方法,不仅显示,例如也可以发出声音、或者向便携式终端装置55进行通知。
[6.服务器的服务提供/其它提供]
此外,为了便于说明,设为由患者状态显示装置10进行上述实施方式中的处理来进行了说明,但是也可以设为在服务器30中执行处理并通过患者状态显示装置10接收结果。
即,由服务器30根据需要执行各种程序(例如,主程序132、警报程序134、患者状态显示程序136、电子病历登记程序138)。从患者状态显示装置10向服务器30发送生物体信息,例如通过WEB浏览器、专用应用程序访问服务器30,由此能够实现同样的处理。
另外,患者状态显示装置10分成显示终端1000和连接装置2000来构成,但是也可以一体式地作为专用的患者状态显示装置10而提供。
通过分成显示终端1000和连接装置2000,具有显示终端1000能够利用满足规定条件的平板电脑终端的优点。由此,也能够考虑利用市场出售的平板电脑终端、计算机、或者利用智能手机。
另外,患者状态显示装置10一般设置在床附近,能够在终端装置50、便携式终端装置55上显示同一画面。例如,即使护士正在巡视也能够在便携式终端装置55中确认患者的信息、或者能够通过在护士站利用终端装置50而将其他患者包含在内进行统一管理。
另外,在诊疗中、检查中也能够使用终端装置50来随时更新生物体信息,由此电子病历的可用性提高。
[7.变形例]
以上,参照附图详细记述了本发明的实施方式,但是具体的结构不限于该实施方式,在不脱离本发明的宗旨的范围内的设计等也包含在权利要求书中。
另外,在实施方式中在各装置中进行动作的程序是对CPU等进行控制以实现上述实施方式的功能的程序(使计算机发挥功能的程序)。而且,在这些装置中处理的信息在该处理时被暂时性地存储到临时存储装置(例如RAM)中,之后保存到各种ROM、HDD的存储装置中,根据需要由CPU读出并进行修正/写入。
在此,作为保存程序的记录介质,可以是半导体介质(例如,ROM、非易失性的存储卡等)、光记录介质/磁光记录介质(例如,DVD(Digital Versatile Disc:数字多功能光盘)、MO(Magneto Optical Disc:磁光盘)、CD(Compact Disc:光盘)、BD等)、磁记录介质(例如,磁带、软盘等)等中的任一种。另外,不仅是通过执行所加载的程序来实现上述实施方式的功能,也存在通过根据该程序的指示而与操作系统或其它应用程序等共同地进行处理来实现本发明的功能的情况。
另外,在向市场流通的情况下,能够将程序保存到便携式的记录介质中进行流通、或者经由因特网等网络传输到所连接的服务器计算机中。在该情况下,服务器的存储装置当然也包含在本发明中。
另外,典型地,也可以将上述实施方式中的各装置的一部分或全部以作为集成电路的LSI(Large Scale Integration:大规模集成)来实现。也可以将各装置的各功能块单独地进行芯片化,还可以将一部分或全部集成而进行芯片化。另外,集成电路化的方法不限于LSI,也可以通过专用电路或通用处理器来实现。另外,在随着半导体技术的进步而出现了取代LSI的集成电路化的技术的情况下,当然也能够使用利用该技术得到的集成电路。
附图标记说明
1:状态显示系统;3:床;5:床垫;10:患者状态显示装置;1000:显示终端;100:控制部;110:存储部;112:生物体信息;114:连续生物体信息;116:测定生物体信息;120:个体电子病历数据;122:警报阈值表;124:患者状态识别信息;132:主程序;134:警报程序;136:患者状态显示程序;138:电子病历登记程序;150:装置通信部;160:操作部;170:显示部;180:LAN通信部;2000:连接装置;200:控制部;210:存储部;220:通信部;230:接口部;250:装置通信部;260:通知部;20:状态检测装置;30:服务器;40:电子病历服务器;400:控制部;410:通信部;450:存储部;452:电子病历数据;50:终端装置;55:便携式终端装置;60:测定装置;65:认证卡。

Claims (8)

1.一种患者状态判定装置,其特征在于,具备:
连续生物体信息接收单元,其从连续地检测患者的生物体信息的状态检测装置接收连续生物体信息;
测定生物体信息接收单元,其从测定患者的生物体信息的测定装置接收测定生物体信息;以及
判定单元,其根据所述连续生物体信息和所述测定生物体信息来判定患者的状态。
2.根据权利要求1所述的患者状态判定装置,其特征在于,
所述判定单元根据当前正在接收的所述连续生物体信息和所述测定生物体信息来判定当前的患者的状态。
3.根据权利要求2所述的患者状态判定装置,其特征在于,
在所述连续生物体信息和所述测定生物体信息中的任一个处于超过了规定阈值的状态的情况下,所述判定单元判定为警告状态,在除此以外的情况下,所述判定单元判定为正常状态。
4.根据权利要求2或3所述的患者状态判定装置,其特征在于,
所述判定单元根据在从基准时间点起到当前为止的区间接收到的所述连续生物体信息和所述测定生物体信息,来判定区间内的患者的状态。
5.根据权利要求1至4中的任一项所述的患者状态判定装置,其特征在于,
还具备通知单元,该通知单元根据由所述判定单元判定出的所述患者的状态来进行通知。
6.根据权利要求4所述的患者状态判定装置,其特征在于,
还具有识别显示单元,该识别显示单元根据由所述判定单元判定出的所述患者的状态,来进行识别显示,
所述识别显示单元对由所述判定单元判定出的、所述当前的患者的状态和所述区间内的患者的状态进行识别显示。
7.一种患者状态判定方法,其特征在于,包括以下步骤:
连续生物体信息接收步骤,从连续地检测患者的生物体信息的状态检测装置接收连续生物体信息;
测定生物体信息接收步骤,从测定患者的生物体信息的测定装置接收测定生物体信息;以及
判定步骤,根据所述连续生物体信息和所述测定生物体信息来判定患者的状态。
8.一种程序,用于使计算机实现以下功能:
连续生物体信息接收功能,从连续地检测患者的生物体信息的状态检测装置接收连续生物体信息;
测定生物体信息接收功能,从测定患者的生物体信息的测定装置接收测定生物体信息;以及
判定功能,根据所述连续生物体信息和所述测定生物体信息来判定患者的状态。
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