CN107525758A - 控制血液分析仪测定血小板的方法 - Google Patents

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Abstract

本发明提供了一种控制血液分析仪测定血小板的方法。所述方法包括：确定至少一个第一测定值和至少一个第二测定值之间的关系以及控制所述血液分析仪根据确定的关系为当前检测制备第一和/或第二测定样本，所述至少一个第一测定值通过所述血液分析仪的电气型检测器在至少一次在先检测中检测患者血样中的血小板获取，所述至少一个第二测定值通过所述血液分析仪的光学型检测器在至少一次在先检测中检测患者血样中的血小板获取。

Description

控制血液分析仪测定血小板的方法
技术领域
本发明涉及用于测定血小板的血液分析仪的控制方法和控制器、对应的血液分析仪、计算机程序及计算机可读存储介质，以对血样中的血小板进行可靠一致的分析。
背景技术
已经有很多血液分析仪被研发出来用于测定试样(如血液、尿液和类似物)中的特定组分颗粒的尺寸并分析所述颗粒的分布状态。特别是在用于检测红细胞、白细胞、血小板及类似物的血液分析仪中，由于血小板的尺寸(1至4µm)与红细胞的尺寸(7至8µm)相比较小，所以使用电阻型测定装置来测定红细胞和血小板。
但是，可能存在小尺寸的红细胞。另外，坍缩红细胞的尺寸也比通常情况下小。在这些情形中，无法仅仅通过尺寸对红细胞和血小板进行可靠的区分。
第2000-275163号日本公开特许公报公布了一种颗粒分析仪，其在测定血小板时同时使用电阻型测定装置和光学测定装置来提供可信高的测定结果。这种颗粒分析仪从所述电阻型测定装置测定的血小板数量和所述光学测定装置测定的血小板数量中采用更可信的血小板数量。
但是第2000-275163号日本公开特许公报所公开的颗粒分析仪需要为同一样本制备两种类型的测定样本，所述电阻型测定装置（下文亦作“电气型检测器”）和所述光学测定装置分别使用所述测定样本来进行测定。缺点由此而生，制备过程中所使用的试剂成本以及测定流程次数翻倍导致分析成本难以降低。
发明内容
现有技术方案存在的问题
为了在不同的时间点监视同一患者的血小板计数，持续提供具有相同水准的准确度或换言之相同水准的可信度的血小板计数是非常重要的。虽然可以基于EP2182365A2所述的技术来提供具有相同水准准确度(可信度)的血小板计数并且之后基于所述光学型测定装置使用高准确度的方法(如荧光血小板计数(PLT-F))来测定所述血小板，这种更加准确(可信)的方法必然需要更高的分析成本。更高的分析成本的原因在于所述荧光血小板计数(PLT-F)方法需要用于对血小板进行染色的染色剂和类似物。因此，需要在对血小板计数测定进行准确(可信)控制的同时避免不必要的额外成本。
解决方案
因此，本发明的目的是解决上述的问题。具体而言，本发明的目的是克服为了在一致准确度(可信度)和减少分析成本之间取得平衡而导致的上述限制。
本发明的独立权利要求限定了适于控制用于测定血小板的血液分析仪的方法、所述血液分析仪的控制器、血液分析仪、计算机可读存储介质和计算机程序。各个从属权利要求限定了优选的具体实施方式。本发明的保护范围仅由权利要求限定，而不受本部分发明内容的任何影响。
本发明的第一个方面在于控制用于测定血小板的血液分析仪的方法，所述方法包括：确定至少一个第一测定值和至少一个第二测定值之间的关系以及控制所述血液分析仪根据确定的关系用患者的血样为当前检测制备用于电气型检测器的第一测定样本和/或用于光学型检测器的第二测定样本，所述至少一个第一测定值通过所述血液分析仪的电气型检测器在至少一次在先检测中检测患者血样中的血小板获取，所述至少一个第二测定值通过所述血液分析仪的光学型检测器在至少一次在先检测中检测患者血样中的血小板获取。
根据该具体实施方式，可以基于在所述至少一次在先检测中患者的至少一个第一测定值和至少一个第二测定值之间的关系来选定适合用于检测该患者血样中血小板的方法(电气型方法或光学型方法)。举例而言，如果电气型方法和光学型方法对前次样本的测定值相差较大并因此导致在先检测中利用电气型方法获取的测定值不可信，则在当前检测中可以选定比所述电气型方法更可信的光学型方法，而不使用电气型测定。另一方面，如果电气型方法和光学型方法的在先测定值相似并且因此使得在先检测中利用电气型方法获得的检测值可信，在当前检测中则可以略过光学型测定而仅仅进行电气型测定，从而避免不必要的光学型测定。这将有助于改善对患者血小板计数的监控，因为被分析的血小板计数具有可比性。另外也避免了因光学型测定而导致的不必要成本。
本发明的第二个方面在于用于测定血小板的血液分析仪的控制器，所述控制器被配置为进行以下操作：确定至少一个第一测定值和至少一个第二测定值之间的关系以及控制所述血液分析仪根据确定的关系用患者的血样为当前检测制备用于电气型检测器的第一测定样本和/或用于光学型检测器的第二测定样本，所述至少一个第一测定值通过所述血液分析仪的电气型检测器在至少一次在先检测中检测患者血样中的血小板获取，所述至少一个第二测定值通过所述血液分析仪的光学型检测器在至少一次在先检测中检测患者血样中的血小板获取。
本发明的第三个方面在于用于测定血小板的血液分析仪，所述血液分析仪包括样本制备部件、电气型检测器、光学型检测器和根据本发明第二个方面所述的控制器，所述样本制备部件能够制备用于利用电气型测定方法测定血小板的第一测定样本和用于利用光学型测定方法测定血小板的第二测定样本，所述电气型检测器被配置为检测由所述样本制备部件制备的第一测定样本中的血小板，所述光学型检测器被配置为检测由所述样本制备部件制备的第二测定样本中的血小板。
附图说明
下文将结合对具体实施方式进行图示的附图进一步描述本发明的具体实施方式，其中：
图1是显示了根据本发明的血液分析仪的具体实施方式的结构的示意图；
图2是显示了根据本发明具体实施方式的血液分析仪的外部结构的立体图；
图3是显示了根据本发明的血液分析仪的具体实施方式的主体的内部结构的平面图；
图4是显示了根据本发明的操作及显示装置的具体实施方式的结构的示意图；
图5是显示了第一测定装置主体结构的示意图，所述第一测定装置是本发明具体实施方式所描述的电阻型测定装置；
图6是显示了第三测定装置主体结构的示意图，所述第三测定装置是本发明具体实施方式所描述的光学型测定装置；
图7是显示了根据本发明的血液分析仪的具体实施方式的操作及显示装置的CPU处理顺序的流程图；
图8显示了基于直方图确定可信度的图例；
图9显示了基于PLT测定数据的直方图的图例；
图10是显示了根据本发明的血液分析仪的具体实施方式的操作及显示装置的可信度确定流程顺序的流程图；
图11显示了根据本发明的血液分析仪的具体实施方式中代表PLT再测定结果的散点图的图例；
图12显示了根据本发明具体实施方式的特定患者检测记录；
图13是显示了根据本发明的具体实施方式控制血液分析仪的方法的顺序的另一个流程图；
图14是显示了根据本发明的血液分析仪的具体实施方式控制血液分析仪的方法的顺序的另一个流程图；
图15显示了根据本发明的血液分析仪的一个优选具体实施方式。
具体实施方式
下文将结合附图对具体实施方式进行描述。请注意下文的描述仅为实施例，不应被解释为限制本发明。本领域的技术人员通过阅读下文的详细描述将会认识到其它特征和优势。另外，相似或相同的参考标记是指相似或相同的元件或操作。下文将参照附图并以用于分析血液的血液分析仪示例作为所述血液分析仪对具体实施方式进行详细描述。
图1是显示了根据本发明的血液分析仪的具体实施方式的结构的示意图。根据本发明的具体实施方式的血液分析仪被配置为通过连接分析仪主体1和操作及显示装置2从而能够进行数据通信。所述操作及显示装置2（亦作“信息处理单元（IPU）”）安装有样本分析软件，所述样本分析软件用于与分析、显示分析结果和类似操作相关的各种类型的设定；通过所述分析仪主体1和所述操作及显示装置2之间的数据通信，发送指令至所述分析仪主体1并从所述分析仪主体接收测定数据。所述分析仪主体1具有吸移管14、样本制备部件32以及第一至第三测定单元D1、D2、D3。所述吸移管14从下文将述的采集管3吸取血样。所述样本制备部件32包括第一至第四混合室MC1、MC2、MC3、MC4,并通过在所述MC1、MC2、MC3、MC4混合室中混合吸取的血样和试剂来制备各种测定样本。所述分析仪主体1具有控制器11，用于控制所述样本制备部件32和所述第一至第三测定单元D1、D2、D3的操作。所述控制器11能够与所述操作及显示装置2进行数据通信，从而通过通信界面13向所述操作及显示装置2发送各种信号和数据并从所述操作及显示装置2接收各种信号和数据。所述分析仪主体1还具有驱动电路12，用于操作所述吸移管14和所述样本制备部件32。
图2是显示了根据本发明具体实施方式的血液分析仪的外部结构的立体图，而图3是显示了根据本发明具体实施方式的所述分析仪主体1的内部结构的平面图。所述分析仪主体1是用于分析(测定分析和类似操作)盛放于密闭容器(测定样本的初始容器)采集管3中的血液(样本)的血液分析仪，其具有样本运送部件4，用于将所述采集管3运送至预定位置，所述分析仪主体1从该预定位置获取样本。所述血液分析仪包括两个分析仪主体1，其结构完全相同。所述分析仪主体1包括所述样本制备部件32和测定单元31，所述测定单元31具有所述测定单元D1、D2、D3。
所述吸移管(吸移器)14刺穿将所述采集管3内部密闭的盖并吸取所述采集管3内部的样本，所述采集管3被运送至吸移位置从而从所述采集管3吸取血样。固定多个采集管3的样架被用户设置在样架放置部件411上并被运送至运送路径43。所述运送路径43将所述样架运送至抓取位置35a，抓手43a在此位置抓取采集管3。所述抓手43a将所述采集管3从所述样架移动至管固定器35b中，所述管固定器35b将所述采集管3运送至所述吸移位置。所述样本制备部件32在第一混合室(第一容器：HGB/RBC室)MC1、第二混合室(第二容器：WBC室)MC2 、第三混合室(第三容器：RET室)MC3或第四混合室(第四容器：PLT室)MC4内将吸移自所述采集管3的预定量的血液与试剂混合来为各种分析制备测定样本。
所述样本制备部件32在所述第一混合室MC1中将血样与稀释液混合来制备用于电气测定红细胞(RBC)和血小板(PLT)的RBC/PLT测定样本。所述第一测定单元D1对制备的RBC/PLT测定样本的一部分进行测定。所述样本制备部件32通过向所述第一混合室MC1中剩余的RBC/PLT测定样本添加血红蛋白溶血剂来进一步制备用于血红蛋白(HGB)测定的HGB测定样本。所述第二测定单元D2测定所述HGB测定样本。
所述样本制备部件32在所述第二混合室MC2中将血样、白细胞分类溶血剂和白细胞分类染色剂混合以制备用于将白细胞分成小类的WBC测定样本。所述第三测定单元D3测定所述WBC测定样本。所述样本制备部件32在所述第三混合室MC3中将血样、网织红细胞染色剂和网织红细胞稀释液混合以制备用于测定网织红细胞(RET)的RET测定样本。所述第三测定单元D3测定所述RET测定样本。
所述样本制备部件32将血样、血小板染色剂和血小板稀释液混合以制备用于光学测定血小板的PLT测定样本。所述第三测定单元D3测定所述PLT测定样本。可以使用例如尼罗蓝(Nile Blue)作为所述血小板染色剂。所述血小板染色剂包括作为染色成分的尼罗蓝硫酸氢盐，其包括下式所示的化合物：
该化合物的其它细节已在EP2273264A1中有所描述。
所述第一测定单元(第一检测器，即电气型检测器)D1进行与红细胞和血小板相关的测定，所述第二测定单元D2进行与血红蛋白相关的测定。所述第三测定单元(第二检测器，即光学型检测器)D3进行与白细胞相关的测定。所述第一混合室MC1是制备用于与红细胞、血小板和血红蛋白相关的分析的测定样本的部件；由所述第一混合室MC1制备的测定样本用于所述第一测定单元D1和第二测定单元D2进行的测定中。所述第二混合室MC2是制备用于与白细胞相关的分析的测定样本的部件；由所述第二混合室MC2制备的测定样本用于所述第三测定单元D3进行的测定中。
所述第一测定单元D1被配置为用于进行RBC测定(测定红细胞计数)和PLT测定(测定血小板计数)的RBC/PLT检测器。所述第一测定单元被称为电阻型测定装置，可以通过鞘液流直流检测法(sheath flow DC detection method)进行RBC和PLT测定。根据所述电阻型测定方法进行的PLT测定在下文中也被称为PLT-I。
所述第二测定单元D2被配置为用于进行HGB测定(测定血液中色素量)的HGB检测器。所述第二测定单元D2可以通过十二烷基月桂酰硫酸钠(SLS)血红蛋白法进行HGB测定。
所述第三测定单元D3被配置为能够进行WBC测定(白细胞计数)、RET测定(网织红细胞计数)和PLT测定(血小板计数)的光学检测器。所述第三测定单元D3被称为光学型测定装置，通过流式细胞法使用半导体激光进行WBC测定、RET测定和PLT测定。根据所述光学测定方法进行的PLT测定在下文中也被称为PLT-F。
图4是显示了根据本发明的操作及显示装置的具体实施方式的结构的示意图。如图4所示，所述操作及显示装置2被配置为具有CPU(中央处理器)21、RAM22、存储装置23、输入装置24、显示装置25、输出装置26、通信界面27、可移动磁盘驱动器28以及连接所有上述硬件的内部总线29。CPU 21通过所述内部总线29与所述操作及显示装置2的上述各种硬件相连，并且根据存储在所述存储装置23中的计算机程序90来控制所述各种硬件并实现各种软件功能。所述RAM22被配置为易失性存储器，如SRAM、SDRAM或类似物，在执行所述计算机程序90的过程中扩展(develop)模块以及暂时存储在执行所述计算机程序90的过程中生成的数据。应当注意的是所述操作及显示装置2也可以由多个互连的装置构成，所述互联的装置具有多个互连的CPU、多个互连的存储装置和类似物。
所述存储装置23可以被配置为内置固定存储装置(硬盘)，易失性存储器(如SRAM)或非易失性存储器(如ROM)。通过所述可移动磁盘驱动器28可以从存有信息(如程序和数据)的移动存储介质80(如DVD、CD-ROM或类似物)下载计算机程序90并存储在所述存储装置23中，并且所述计算机程序在执行过程中可以从所述存储装置23扩展至所述RAM22。当然，也可以通过所述通信界面27从外部计算机下载所述计算机程序90。
所述存储装置23具有测定结果存储部件231，用于存储所述第一测定单元D1、第二测定单元D2和第三测定单元D3的测定结果；CPU 21基于所述存储的测定结果确定所述检测结果的可信度。
所述通信界面与所述内部总线29相连，并能够通过与所述分析仪主体1相连的通信线路发送和接收数据。亦即，开始测定的指令信息可以被发送至所述分析仪主体1，而测定数据(如测定结果和类似数据)可以被接收到。
所述输入装置24是数据输入介质，如键盘、鼠标等。所述显示装置25为CRT显示器、液晶显示器或类似的显示装置，用于图形化显示分析结果。所述输出装置26为打印装置，如激光打印机、喷墨打印机等。
所述分析仪主体1具有与测定血液中血小板相关的两种测定模式。第一测定模式为全血计数(CBC)测定模式，其中所述第一测定单元D1进行RBC测定和PLT测定，所述第三测定单元D3进行WBC测定。第二测定模式为CBC+PLT测定模式，其中所述第一测定单元D1进行RBC测定和PLT测定，所述第三测定单元D3进行WBC测定和PLT测定。亦即，所述电阻型测定装置(PLT-I)和所述光学型测定装置(在CBC+PLT-F测定模式中也用于PLT-F)都可以进行所述PLT测定。
接下来将描述在具体实施方式中选定CBC测定模式(第一测定模式)时所述血液分析仪的操作。在该具体实施方式的所述分析仪主体1中，当所述CBC测定模式被选定时，所述第一测定装置(检测器，第一检测器)D1进行所述RBC测定和PLT测定，其中所述第一测定装置D1为电阻型测定装置(PLT-I);所述第三测定单元(其它检测器，第二检测器)D3进行所述WBC测定，其中所述第三测定装置D3为光学型测定装置(PLT-F)。
图5是显示了第一测定单元D1主体结构的示意图，所述第一测定单元D1是电阻型测定装置(PLT-I)。所述第一测定单元D1具有反应器111；所述血样被所述吸移管14吸移并与稀释液一起被导入所述反应器111。
流道112从所述反应器111延伸，鞘液流动池113位于所述流道112的末端。在所述反应器111中被稀释的测定样本通过所述流道112被运送至所述鞘液流动池113。所述第一测定单元D1具有鞘液室，所述鞘液室未在附图中示出，存储在所述鞘液室中的鞘液可以被供应至所述鞘液流动池113。
所述鞘液流动池113中形成液流，其中所述测定样本被包覆在所述鞘液中。所述鞘液流动池113具有开口114，所述测定样本的液流受所述开口114的限制使得所述测定样本中包含的颗粒(有形物质)一颗一颗的通过所述开口114。所述鞘液流动池113具有一对电极115，所述开口114位于所述一对电极115之间。直流(DC)电源116与所述一对电极115相连从而在所述一对电极115之间提供直流电流。然后在所述DC电源116提供直流电流时即可测得所述一对电极115之间的阻抗。
代表阻抗变化的电阻信号被放大器117放大并被发送至所述控制器11。所述电阻信号的大小对应于所述颗粒的体积(尺寸)；因此在所述控制器11对所述电阻信号进行信号处理时即可获得所述颗粒的体积。
图6是显示了第三测定单元D3结构的示意图，所述第三测定单元是光学型测定装置(PLT-F)。所述第三测定单元D3接收测定样本于流动池301中，所述流动池301中形成液流，经过所述流动池301内部的所述液流所含的血细胞受到半导体激光的照射，从而测定所述血细胞。所述第三测定单元D3具有鞘液流动系统300、光斑系统310、前向散射光接收系统320、侧向散射光接收系统330以及侧向荧光接收系统340。
所述鞘液流动系统300形成液流，其中所述测定样本含有的血细胞在所述流动池301中排成一行，以改善血细胞计数的准确性和再现性。所述光斑系统310被配置为使所述半导体激光311发出的光穿过准直透镜312和聚光透镜313并照射所述流动池301。所述光斑系统310还具有束霖止器314。
所述前向散射光接收系统320被配置为使前向散射光被前向聚光器透镜321聚集，而穿过针孔322的光则由前向散射光接收器(光电二极管)323接收，所述前向散射光接收器323根据接收到的光量输出的信号被放大器324放大。所述放大器324的放大系数由CPU 21设定。
所述侧向散射光接收系统330被配置为使侧向散射光被侧向聚光器透镜331聚集，而所述光的一部分被分色镜332反射并由侧向散射光接收器(光电二极管)333接收，所述侧向散射光接收器333根据接收到的光量输出的信号被放大器334放大。所述放大器334的放大系数由CPU 21设定。
散射光是由于光在传播方向上遇到阻碍(即颗粒，如血细胞)使得光的传播方向发生变化而产生的现象。与所述颗粒尺寸和材质相关的信息可以通过测定散射光获取。特别是与所述颗粒(血细胞)尺寸相关的信息可以从前向散射光获取。与所述颗粒内部相关的信息，例如关于所述颗粒的材质的信息，可以从侧向散射光获取。
所述侧向荧光接收系统340被配置为使穿过所述分色镜332的光接下来穿过光谱过滤器341并由荧光接收器(光电倍增器)342接收。所述荧光接收器342根据接收到的光量输出的信号被放大器344放大。所述放大器344的放大系数由CPU 21设定。
当荧光材料(如染色血细胞)受到光照射时，所述荧光材料产生波长大于照射光波长的光。染色程度较深时，荧光强度增加，这使得与所述血细胞染色程度相关的信息可以通过测定所述荧光的强度来获取。可以通过侧向荧光强度的不同来进行如区分血细胞等其他测定。
当光被所述光接收器323、333和342收到时，所述光接收器323、333和342输出电脉冲信号，根据输出的电脉冲信号生成测定数据。所述测定数据从所述分析仪主体1被发送至所述操作及显示装置2，并在所述操作及显示装置2中接受处理和分析。
当所述CBC测定模式被选定时，所述操作及显示装置2基于所述第一测定单元D1的测定数据通过对血小板进行颗粒尺寸分析来进行血小板计数。具体而言，通过直方图来分析血小板计数，其中血小板体积(单位：飞升)被绘制在水平轴上，而血小板数量被绘制在垂直轴上。
基于上述的血液分析仪配置，已经就PLT测定进行了以下的常规操作：
具有上述配置的血液分析仪的第一测定单元D1(PLT-I)进行所述的PLT测定。当例如小型或破碎的红细胞污染了样本而所述颗粒的尺寸由所述第一测定单元D1测定，对血小板进行准确计数就变得很困难，因为所述小型或破碎的红细胞也可能被计为血小板。在根据本发明的具体实施方式所述的血液分析仪中，当第一PLT测定的测定数据被分析并确定所述测定数据不可信，之后就由所述第三测定单元D3(PLT-F)来进行所述PLT测定。
图7是显示了根据本发明的血液分析仪的具体实施方式的操作及显示装置2的CPU21处理顺序的流程图.所述操作及显示装置2的CPU 21从所述分析仪主体1的控制器11获取测定数据作为PLT测定结果(步骤S1101)。
CPU 21基于获取的测定数据生成直方图(步骤S1102)，并在显示部件25上显示所述直方图。在生成的直方图中，血小板体积绘制在水平轴上，而PLT计数绘制在垂直轴上。
CPU 21确定所述测定数据是否可信(步骤S1103)。确定PLT测定数据是否可信的过程并没有特别的限制。在当前具体实施方式中，当PLT计数(即血小板的数量)小于预定值或血小板分布出现异常，则确定测定数据不可信。
图8显示了基于直方图确定可信度的图例。图8的直方图显示了PLT计数(计数值)绘制在垂直轴上，而血小板尺寸绘制在水平轴上。LD是在预定小尺寸的频率标准被设定时的血小板尺寸；UD是在预定大尺寸的频率标准被设定时的血小板尺寸。亦即，当PLT计数超过LD的频率标准，则可以确定测定数据不可信，因为杂质很有可能影响了计数。当PLT计数超过UD的频率标准，则可以确定测定数据不可信，因为不够集中，也即很有可能存在杂质。在正常情况下，计数值在直方图中应当朝向UD逐渐降低并集中于UD。
当PLT计数的峰值高度为100%时，分布宽度PDW是通过计算20%这一水平线的宽度来获取的。如果PDW大于预定标准宽度，则可以确定存在异常分布。
图9显示了基于PLT测定数据的直方图的图例。图9(a)显示了测定数据直方图的图案示例。如图9(a)所示，当测定数据可信时，LD和UD位置的PLT计数比频率标准小得多，并且分布宽度PDW也小于标准宽度。
图9(b)显示了当UD血小板计数值超出频率标准时的直方图示例。在这种情况下，UD位置的PLT频率超出了频率标准，分布宽度PDW确实超出了标准宽度，因此可以确定血小板分布存在异常。
图9(c)显示了当PLT频率存在两个以上峰值时直方图的示例。在这种情况下，LD和UD位置的PLT频率远小于频率标准，但是分布宽度PDW超出了预定标准宽度，因此可以确定血小板分布存在异常。当存在两个以上分布峰值时，即使分布宽度PDW没有超出预定标准宽度，血小板分布也可能被确定存在异常。
图10是显示了根据本发明的血液分析仪的具体实施方式的操作及显示装置2的CPU 21确定可信度的流程顺序的流程图。所述操作及显示装置2的CPU 21基于获取的测定数据生成直方图(步骤S1102)，并确定是血小板分布是否存在异常(步骤S1401)。
如果CPU 21已经确定血小板分布存在异常(步骤S1401:是)，那么CPU 21随后确定所述数据不可信(步骤S1404)，流程继续至步骤S1104。如果CPU 21已经确定血小板分布不存在异常(步骤S1401:否)，那么CPU 21随后确定血小板计数值是否小于预定值(步骤S1402)。
如果CPU 21已经确定血小板计数值小于预定值(步骤S1402:是)，那么CPU 21随后确定所述数据不可信(步骤S1404)并且所述流程继续至步骤S1104。之所以将低计数标记为不可信是因为计数越小则误差越大。如果CPU 21已经确定血小板计数值超出了预定值(步骤S1402：否)，那么CPU 21确定所述数据是可信的(步骤S1403)并结束流程。
现在返回图7，如果所述操作及显示装置2的CPU 21已经根据图10所述的处理确定数据不可信(步骤S1103：否)，那么CPU 21将向所述分析仪主体1发送从相同的样本再次制备测定样本的指令(步骤S1104)。所述分析仪主体1的控制器11接收所述再次制备指令，并向所述驱动电路12发出操作所述样本制备部件32的指令。
CPU 21向所述分析仪主体1发出再次吸移所述再次制备的测定样本的指令(步骤S1105)。所述分析仪主体1的控制器11接收所述再次吸移指令，并向所述驱动电路12发出操作所述吸移管14的指令。
CPU 21向所述分析仪主体1发出测定指令，由所述第一测定单元D1和所述第三测定单元D3测定再次吸移的测定样本，即分别使用电气型测定装置和光学型测定装置分别进行测定(步骤S1106)。所述分析仪主体1的控制器11接收所述测定指令并向所述第三测定单元D3(PLT-F)和所述第一测定单元D1(PLT-I)发送测定开始信号。CPU 21基于来自所述第一和第三测定单元D1、D3的测定数据生成PLT-I和PLT-F测定值，并将生成的PLT-I和PLT-F测定值发送至WAM(下文详述)。当PLT-I和PLT-F测定值均被获取后，PLT-F测定值作为血小板检测结果存储在WAM和所述操作及显示装置2的各个存储装置中。如果CPU 21确定所述数据是可信的(步骤1103：是)，那么CPU 21将结束流程。
图11显示了根据本发明的血液分析仪的具体实施方式中代表PLT再次测定结果的散点图的图例。在图11的散点图中，前向散射光强度被绘制在垂直轴上，而侧向荧光强度被绘制在水平轴上。使用专门的染色剂(如尼罗蓝)来进行测定，以提高血小板的染色程度。如图11所明示的，血小板计数值集中于1501区域，红细胞和杂质在任何区域中都不存在交集。因此可以通过改变本具体实施方式中的检测方法以优异的精准度对血液进行分析，即根据所述第一测定数据的可信度确定的第二检测条件。
由于仅在无法获取可信的测定数据作为预定成分的检测结果时才基于相同样本再次制备测定样本并控制所述样本制备部件和所述吸移管14以再次吸移制备的测定样本，这就节约了制备样本所使用的试剂并最大程度限制了增加的测定流程次数。
如上文所述的当前具体实施方式被进一步配置为，根据至少一个第一测定值和至少一个第二测定值之间的关系，控制所述样本制备部件从患者血样制备用于当前检测时间(所述检测时间在下文中也被称为检测)的第一测定样本和/或第二测定样本，所述至少一个第一测定值通过所述电气型检测器(第一测定单元D1,见上文)在至少一次在先检测中检测血小板获取，所述至少一个第二测定值通过所述光学型检测器(第三测定单元D3，见上文)在至少一次在先检测中血小板获取。所述关系是指至少一次在先检测中至少一个第一测定值的可信度，下文将有详述。换言之，这种关系是指基于与所述光学型检测器获取的一个(或多个)在先测定值的对比对所述电气型检测器获取一个(或多个)在先测定值的可信度进行衡量。基于这种确定关系，可以做出决定来控制第一和/或第二测定样本的制备。
为了确定上述的关系，在决定是否需要制备第一测定样本(供所述第一测定单元D1(PLT-I，即电气型检测器)后续使用)和/或是否需要制备第二测定样本(供所述第三测定单元D3(PLT-F，即光学型检测器)后续使用)时，可以考虑患者的检测记录。使用合适的测定方法在某些情况下也很重要，例如应当在特定时间段(例如几日或几周)持续观察血小板计数的情况。由于所述第一测定单元D1(PLT-I)和所述第三测定单元D3(PLT-F)实际检测的血小板计数可能不同，可能会由于以下原因导致得出错误的结论：PLT-I第一天测定的血小板计数与PLT-F第二天测定的血小板计数进行比较，但是这种比较不足以区分测定本身可信度(intrinsic measurement reliabilities)导致的差异和由于患者第一天和第二天血小板数量变化而导致的差异区分开来。根据当前具体实施方式，与合适测定样本的制备以及所述第一检测器(第一测定单元D1(PLT-I)，电气型检测器)和/或所述第二检测器(第三测定单元D3(PLT-F )，光学型检测器)的后续使用相关的决定应当基于患者的检测记录，该检测记录包括由电气型检测器获取的一个(或多个)在先测定值和由光学型检测器获取的一个(或多个)在先测定值，从而确定其关系。
图12图示了患者数据库，该数据库提供了各个患者的检测记录。如图12所示，之前已检测过血小板计数的特定患者(患者1，患者2……)具有仅与特定患者相关的检测记录。例如，患者1的检测记录显示该患者已接受了三次在先测定。特别是在先检测时间(在先检测时间也被称为在先检测)可以显示已经进行的在先测定的具体日期和时间。另外，特定患者检测记录还基于已存储的PLT-I检测值和/或已存储的PLT-F检测值显示所述第一检测器(PLT-I)和所述第二检测器(PLT-F)是否已被用于所述至少一个在先检测时间。在根据图12所示的数据库的患者1的示例中，它在前三次在先检测时间全部采用了所述第一检测器(PLT-I)使用的PLT-I测定值，而仅在最后一次检测时间(2016年5月4日)采用了所述第二检测器(PLT-F)使用的PLT-F测定值。该特定患者检测记录包括的具体测定值表明各个检测器均已被使用。
基于因此提供并保存的特定患者检测记录，当前具体实施方式可以控制血液分析仪使得用于在当前检测时间(亦作当前检测)检测血小板的合适测定样本的制备以及所述第一检测器(第一测定单元D1(PLT-I)，电气型检测器)和/或所述第二检测器(第三测定单元D3(PLT-F )，光学型检测器)的后续使用是以所述第一和第二检测器获取的一个(或多个)在先测定值之间的关系为基础的。可以从特定患者检测记录检索所述一个(或多个)在先测定值，所述特定患者检测记录如上文所述显示至少一次在先检测时间中检测器的使用情况和检测结果。
图13图示了根据当前具体实施方式控制血液分析仪的方法。在此，根据第一步骤S1601，从数据库取回特定患者检测记录。基于对所述特定患者检测记录的评估，特别是对与检测特定患者的血小板计数的在先测定时间中所使用的第一(PLT-I)和/或第二(PLT-I)检测器相关记录的评估，可以决定在当前检测时间应当使用哪个检测器。举例而言，如果在先测定时间(检测)中仅使用了第一检测器(PLT-I)，那么所述第一检测器(PLT-I)就应当被用于当前测定时间。如果在一次或多次在先测定时间(检测)中均使用了所述第一(PLT-I)和/或第二(PLT-I)检测器，那么就可以确定这些在先检测的测定结果之间的关系。
举例而言，该关系可以定义标准，用于确定基于第一测定值和第二测定值确定的差值是否小于预定值并确保在当前检测时间使用所述第一检测器进行测定，所述第一测定值由所述第一检测器提前获取，所述第二测定值由所述第二检测器提前获取。
这种标准不仅仅可以基于最近的在先测定值(即相同患者上一次的在先样本)设定，还可以包括该患者的其它测定值，例如基于倒数第二或倒数第三次的测定值。为此，所述关系/标准优选的应当考虑至少一个第一测定值和至少一个第二测定值，所述第一测定值通过第一检测器在至少一次在先检测时间中通过检测血小板(预定成分)获取，所述第二测定值通过第一检测器在至少一次在先检测时间中通过检测血小板获取。
此类关系标准的非限定性实施例如下文所示，其中|ΔPLT-I/PLT-F| 定义为在先PLT-I值和在先PLT-F值之间差值的绝对值:
-|ΔPLT-I/PLT-F|/在先PLT-F > 30%或
|ΔPLT-I/PLT-F| > 15,000 /μL，在先PLT-F：0-80,000/μL
-|ΔPLT-I/PLT-F|/在先PLT-F > 20%或
|ΔPLT-I/PLT-F| >22,000 /μL，在先PLT-F：81,000-140,000/μL
-|ΔPLT-I/PLT-F|/在先PLT-F > 16%或
|ΔPLT-I/PLT-F| > 27,000 /μL，在先PLT-F：141,000-200,000/μL
-|ΔPLT-I/PLT-F|/在先PLT-F > 14% 或
|ΔPLT-I/PLT-F| > 50,000 /μL，在先PLT-F：201,000/μL以上。
如上文非限定性实施例所示，所述关系标准可以基于样本中血小板的浓度，因此优选的考虑这两种检测方法的准确度/可信度可能存在差异，这种差异与血小板浓度呈函数关系。
所述关系(标准)可以因此表明所述第一检测器(PLT-I)获取的PLT-I测定结果与所述第二检测器(PLT-F)获取的检测结果具有相同的准确度/可信度。本发明的发明人已经意识到可以适用这种关系，因为所述第一检测器(PLT-I)和所述第二检测器(PLT-F)的检测结果可能在血小板计数时间序列中较晚的时间点彼此靠近，即使在所述血小板计数时间序列中较早的时间点这二者的检测结果差距明显(参见Tanaka等人，J Clin Lab Anal 2014;28(5):341-348)。换言之，与一旦使用PLT-F检测器测定血小板下一个样本也应当使用相同的PLT-F方法来测定以准确的监视PLT计数的常规方法相比，根据当前具体实施方式，如果在先的PLT-F和PLT-I之间的差值小于预定值，例如从PLT-I获取的值与从PLT-F获取的值几乎完全相同，那么下一次方法就可以被切换(回)所述PLT-I检测器，除非在当前检测中检测到PLT-I技术不可信，如下文所述。
如果发现符合该关系，以及从PLT-I获取的一个或多个在先测定值如上文所述与PLT-F的值几乎完全相同(即差异值小于预定值)，那么就控制所述血液分析仪为当前检测时间仅制备第一测定样本并在此后仅使用所述第一检测器(PLT-I)，虽然事实上在先检测时间中同时使用所述第一和第二检测器。图12显示了这种情形的一个示例，虽然在在先检测时间(2016年5月4日)同时使用了PLT-I和PLT-F检测器，在患者3的第五次检测时间(2016年5月5日)仍仅使用了PLT-I检测器。这种机制在提供具有相同水准的准确度/可信度的数据时能够提供更好的性价比，因为该机制允许返回并仅使用比PLT-F测定便宜的第一PLT-I检测器。
另一方面，如果不符合所述关系，那么第一和第二测定样本都应当被制备，如下文所述。
相应的，在图13的步骤S1602中，至少一个第一测定值与至少一个第二测定值之间的关系被确定，所述至少一个第一测定值由所述血液分析仪的电气型检测器(第一检测器)在至少一次在先检测中测定血小板获取，所述至少一个第二测定值由所述血液分析仪的光学型检测器(第二检测器)在至少一次在先检测中测定血小板获取。如上文所述，被确定的关系表明在一次或多次在先检测(测定)中基于与一个(或多个)第二测定值的对比而获取的一个或多个第一测定值的可信度。
基于所述被确定的关系，在图13的步骤S1603中，所述血液分析仪被控制制备所述第一和/或第二测定样本。然后，在步骤S1604，所述血液分析仪被控制将所述第一和/或第二检测器用于分别制备的第一和/或第二测定样本。基于对所述血液分析仪的此类控制，测定的准确度/可信度可以被保持的更加一致，因为具有相同水准准确度/可信度的测定结果被持续提供。换言之，一旦所述第二PLT-F检测器(比PLT-I检测器更加准确)在在先检测时间被使用，就会一直使用所述第二PLT-F检测器，直至所述第一PLT-I检测器具有与第二PLT-F检测器相同的准确度/可信度。亦可换言之，所述血液分析仪可以提供检测结果的连续时间序列(在多个连续的检测/测定点)，使得在例如临床环境中，血小板计数每天的波动归因于患者血小板数量的实际变化，而非错误的源自具有不同可信度的测定方法。如果出现了严重血小板减少，准确一致的PLT计数对于例如做出血小板输注的决定是必要的。
上文和下文的控制流程可以由图7所示的控制器来执行。也可以由图1和图8所示的操作及显示装置2，优选的与分析仪主体1中的控制器11互动，来执行上文和下文的控制流程。在另一个优选的具体实施方式中，所述血液分析仪也可以由另一个控制装置(亦作工作区域管理器(WAM))来控制。该优选的具体实施方式如图15所示，其中第一检测器(电气型检测器、第一测定单元D1(PLT-I))及第二检测器(光学型检测器、第三测定单元D3(PLT-F))与第一控制器通信连接(所述第一控制器可以根据上述的操作及显示装置2包括一个或多个信息处理单元(IPUs)，优选的与所述分析仪主体1的控制器11互动，例如每个测定单元对应一个IPU)，其中所述第一控制器与第二控制器(WAM)通信连接。根据该优选的具体实施方式，所述WAM从外部装置(实验室信息系统(LIS))接收测定患者血小板的初始指令。所述初始指令可以例如仅包括CBC命令。所述CBC命令包括测定项目命令，例如红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板(PLT-I)。在此，所述WAM存储上文所述及附图12所示的特定患者检测记录。所述WAM(第二控制器)与所述IPU(第一控制器)基于图13和14所示的流程来控制所述血液分析仪。据此，所述第一和第二控制器对血液分析仪进行了分布控制。
图14例举了根据本具体实施方式控制所述血液分析仪的另一个方法。在此，第二控制器(WAM)可以根据确定的关系(如上文所述)制备/生成用于PLT-F的测定命令并将测定命令(包括初始命令和生成命令)第一控制器(IPU)。所述第一控制器然后可以将来自所述第一和/或第二检测器的各个测定结果返回至所述WAM。所述测定结果被适当的存储于特定患者检测记录中，并可以进一步汇报回LIS。虽然图14例举了基于图15所示的第一和第二控制器的分布控制，这并不意味着限制。相反的，图14所示的控制流程也可以由分析仪主体的控制器11和/或所述操作和显示装置2(IPU)来进行。
参照图14，根据第一步骤S1701，该步骤可由WAM进行，从数据库取回特定患者检测记录。该步骤相当于上文所述的步骤S1601。另外，所述WAM可以确定从LIS接收的初始命令是否包括用于PLT-F测定的命令。
如果所述初始命令仅包括CBC命令而不包括用于PLT-F测定的命令，则在步骤S1702，该步骤可由WAM进行，就是否仅有所述第一检测器PLT-I已被用于在先检测时间以确定所述特定患者的血小板，即PLT-F是否没有在在先检测时间中测定，做出决定。应当注意的是，如果在先检测时间(即在在先检测中)已使用了所述的PLT-F方法，那么也是用了PLT-I方法因为PLT-F总是和CBC一起测定，而CBC则包括PLT-I值。根据图12所示的特定患者检测记录，这种情况例如于检测时间2016年5月3日发生在患者1身上，因为在在先检测时间2016年5月2日仅使用了所述第一检测器PLT-I，其可以用PLT-I测定值表示。在此情况下，即如果在先检测时间中仅使用了所述第一检测器PLT-I，WAM可以仅将所述初始命令发送至IPU，所述IPU在步骤1703控制所述血液分析仪为当前检测时间制备第一测定样本并仅使用所述第一检测器。
接下来，在步骤S1704，该步骤可由IPU执行，可以按照上文及图7内容进行当前测定结果的可信度判断。如果在步骤S1704确定所述第一检测器的当前检测结果的可信度不够，那么在步骤S1705，该步骤可由IPU执行，制备第一和第二测定样本并使用所述第一和第二检测器来检测血小板成分。应当注意的是，在步骤S1705，所述第一样本被重新制备，而所述第一检测器被再次使用以从所述第一样本确定/派生其它参数如白细胞计数、红细胞计数或类似参数。再次使用所述第一检测器的原因在于以下事实：实验室/用户倾向于总是使用同一测定的测定数据，因为来自不同测定的多个检测结果需要编辑。如果在步骤S1704确定所述第一检测器的当前检测结果的可信度足够，那么该检测结果(PLT-I测定值)被发送至WAM。所述PLT-I测定值作为血小板检测结果被存储在WAM和所述操作及显示装置2的各个存储装置中。存储在存储装置中的血小板检测结果可以被显示在WAM和所述操作及显示装置2的显示装置上，以监视例如当前检测和在先检测之间PLT计数的变化。
应当注意的是，在另一个具体实施方式中，在步骤S1705由例如IPU来执行控制流程，仅制备所述第二样本并仅使用所述第二检测器。
另一方面，也可以在步骤S1701确定特定患者的检测记录还未呈交，例如在第一次测定时间。然后，所述控制血液分析仪的方法将开始存储该新患者的检测记录并直接移至步骤S1703。
在一个优选的具体实施方式中，也可以在步骤S1702由WAM来进一步或单独确定检测器是否曾在不同于当前时间点的时间点使用过超出预定时间段的时间，如3天。在这种情况下，该方法总是如上文所述前进至步骤S1703。
另外根据图14的方法的步骤S1706，该步骤可由WAM执行来确定第一测定值和第二测定值之间的关系(如上文所述)是否符合要求，所述第一测定值由第一检测器(PLT-I)在一次或多次在先检测时间检测血小板获取，所述第二测定值由第二检测器(PLT-F)在一次或多次在先检测时间检测血小板获取。如果根据图14的步骤1706发现已符合所述关系，例如一个或多个在先值的差异值小于预定值并且所述关系表明至少一个在先检测的至少一个第一测定值是可信的，那么所述血液分析仪就在步骤S1707被控制仅为当前检测时间制备第一测定样本并仅使用所述第一检测器(PLT-I)，该步骤可由IPU或WAM执行。无需考虑事实上在先测定时间中同时使用所述第一和第二检测器(如步骤S1702所确定的)。图12显示了这种情形的一个示例，虽然在在先检测时间(2016年5月4日)同时使用了PLT-I和PLT-F检测器，但是在患者3的第五次检测时间(2016年5月5日)仍仅使用了PLT-I检测器。这种机制在提供具有相同水准的准确度/可信度的数据时能够提供更好的性价比，因为该机制允许返回并仅使用比PLT-F测定便宜的第一PLT-I检测器。
在一个具体实施方式中，如图14的步骤S1709所示，该步骤可由WAM或IPU执行，在该步骤可以确定是否需要对在步骤S1707仅使用第一检测器(PLT-I)获取的当前测定结果(即当前检测)进行额外的可信度检测。该决定可以基于血液分析仪的用户设定或类似设置。也可以基于所述关系/标准的设定，例如选定应当与后续可信度检测相关联的具体标准的情形。换言之，步骤S1709中针对当前检测的后续可信度检测在某些情况下时是可以不激活的。如果基于上文在步骤S1709确定不进行后续可信度检测，那么就在控制流程中决定即使所述第二检测器(PLT-F)被用于所述在先检测时间中至少一个时间，从所述第一检测器(PLT-I)获取的值仍可以被使用。如果基于上文在步骤S1709确定进行后续可信度检测，那么流程将移至如上文所述的步骤S1704。通过这样的方式，即使在步骤S1706满足了所述关系/标准，但如果在步骤S1704无法保证可信度，那么仍可获取由所述第一和第二检测器获取的检测结果。这种额外的可信度处理可以进一步改善控制流程的准确度并避免遗漏新的临床情况。
如果在另一种情况下，根据图14的步骤S1706发现所述关系没有被满足，即当所述关系未表明所述至少一个在先检测的至少一个第一测定值是可信的，则WAM可以生成新的PLT-F测定命令并可以将所述初始命令和生成的新测定命令发送至IPU来控制所述血液分析仪。在步骤S1708，所述血液分析仪就这样被控制在一个步骤中制备所述第一和第二测定样本，该步骤可由IPU执行。换言之，所述第一和第二测定样本是在单一步骤中制备的，而在该步骤中被吸移的样本被分为两等份。亦即通过单一吸移过程来提供第一和第二测定样本，然后使用所述第一PLT-I检测器和所述第二PLT-F检测器。这种步骤相对于步骤S1703-S1705而言没有引入时间延迟，在步骤S1703-S1705中所述特定患者样本处于待用状态，以在后续的吸移过程中制备所述第二测定样本。换言之，即使没有PLT-F测定初始命令，当作为测定当前主体的特定患者的在先PLT-F和PLT-I的差异显著时，生成PLT-F测定命令，所述控制器被操作以基于PLT-F获取PLT值。
根据当前具体实施方式，可以为所述血液分析仪选定合适的方法(PLT-I或PLT-F)从而对不同时间点获取的相同患者的血小板计数进行比较：如果如上文所述在先样本的PLT-I和PLT-F差值很大，则立即启动PLT-F测定，而无需进行初始PLT-I测定。但是，如果之前PLT-F和PLT-I均已测定但获得的值是相似的，则不会进行自动PLT-F测定，以避免不必要的PLT-F测定。这将改善对血小板减少患者的血小板计数的监视效果，因为评估的内容是具有可比性的血小板计数。另外也避免了由于PLT-F测定而导致的不必要的额外支出。
虽然当前具体实施方式已在上文的描述中使用PLT作为第一检测方法“阻抗血小板计数法”，而将PLT-F作为第二检测方法“荧光流式细胞法”，但是本发明并不仅限于此。举例而言，在第一变形中，所述荧光流式细胞法可以基于PLT-F、PLT-0(从希森美康分析仪的RET渠道获取的荧光PLT计数)和免疫流式细胞法(如使用CD41和/或CD61抗体)中的一种，也可以基于基于PLT-F、PLT-0和免疫流式细胞法的组合。
另外，当前具体实施方式可以进一步包括确定是否存在血小板凝集。血小板凝集可以通过使用例如US7923229中所述的方法来检测。这种判断可以在样本已被制备后进行，如图13所示的步骤S1602或S1603之后，也可以在控制流程中进行，例如在图14所示的步骤S1703、S1705、S1707或S1708之后。具有血小板凝集标记的样本被认为不可信并导致控制流程终止。

Claims (21)

1.控制血液分析仪测定血小板的方法，包括：
确定至少一个第一测定值和至少一个第二测定值之间的关系，所述至少一个第一测定值通过所述血液分析仪的电气型检测器在至少一次在先检测中检测患者血样中的血小板获取，所述至少一个第二测定值通过所述血液分析仪的光学型检测器在至少一次在先检测中检测患者血样中的血小板获取；以及
控制所述血液分析仪根据确定的关系用患者的血样为当前检测制备用于电气型检测器的第一测定样本和/或用于光学型检测器的第二测定样本。
2.根据权利要求1所述的控制所述血液分析仪的方法，其特征在于，所述方法进一步包括： 如果所述至少一个第一测定值和所述至少一个第二测定值在所述至少一次在先检测中不存在预定的关系，则控制所述血液分析仪为当前检测制备所述第一和第二测定样本并使用所述电气型检测器和所述光学型检测器。
3.根据权利要求1或2所述的控制所述血液分析仪的方法，其特征在于，所述方法进一步包括： 如果所述至少一个第一测定值和所述至少一个第二测定值在所述至少一次在先检测中存在预定的关系，则控制所述血液分析仪为当前检测制备所述第一测定样本并仅使用所述电气型检测器。
4.根据权利要求1所述的控制所述血液分析仪的方法，其特征在于，所述方法进一步包括： 如果在在先检测中仅使用了电气型检测器来检测血小板，则控制所述血液分析仪为当前检测制备所述第一测定样本并使用所述电气型检测器。
5.根据权利要求1所述的控制所述血液分析仪的方法，其特征在于，所述方法进一步包括： 确定使用所述电气型检测器在所述当前检测中检测血小板获取的第一测定值的可信度。
6.根据权利要求1所述的控制所述血液分析仪的方法，其特征在于所述关系表明所述至少一个在先检测的至少一个第一测定值的可信度。
7.根据权利要求1所述的控制所述血液分析仪的方法，其特征在于所述关系基于所述至少一个第一测定值和所述至少一个第二测定值之间的差值。
8.根据权利要求1所述的控制所述血液分析仪的方法，其特征在于所述关系基于血样中血小板的浓度。
9.根据权利要求1所述的控制所述血液分析仪的方法，其特征在于所述方法进一步包括： 如果在在先检测中已经使用了所述电气型检测器和所述光学型检测器，则将所述在先检测的所述第二测定值存储为血小板检测结果；以及 如果在当前检测中仅制备了用于所述电气型检测器的所述第一测定样本，则将在当前检测中通过检测患者血样中的血小板获取的第一测定值存储为血小板检测结果。
10.用于测定血小板的血液分析仪控制器，其被配置为进行以下操作：
确定至少一个第一测定值和至少一个第二测定值之间的关系，所述至少一个第一测定值通过所述血液分析仪的电气型检测器在至少一次在先检测中检测患者血样中的血小板获取，所述至少一个第二测定值通过所述血液分析仪的光学型检测器在至少一次在先检测中检测患者血样中的血小板获取；以及
控制所述血液分析仪根据确定的关系用患者的血样为当前检测制备用于电气型检测器的第一测定样本和/或用于光学型检测器的第二测定样本。
11.根据权利要求10所述的血液分析仪控制器，其特征在于所述控制器进一步包括：数据库，所述数据库存有表明所述电气型检测器和/或所述光学型检测器是否已在所述至少一次在先检测中被用于检测血小板的指示信息，所述指示信息与所述电气型检测器和/或所述光学型检测器在所述至少一次在先检测中检测的血小板的各个测定值相关联。
12.根据权利要求10或11所述的血液分析仪控制器，其特征在于所述控制器被进一步配置为，如果所述至少一次在先检测中的所述至少一个第一测定值和所述至少一个第二测定值不具有预定的关系，那么所述控制器就控制所述血液分析仪为当前检测制备第一和第二测定样本并使用所述电气型检测器和所述光学型检测器。
13.根据权利要求10所述的血液分析仪控制器，其特征在于所述控制器被进一步配置为，如果所述至少一次在先检测中的所述至少一个第一测定值和所述至少一个第二测定值具有预定的关系，那么所述控制器就控制所述血液分析仪为当前检测仅制备第一测定样本并仅使用所述电气型检测器。
14.根据权利要求10所述的血液分析仪控制器，其特征在于所述控制器被进一步配置为，如果所述在先检测中仅使用了所述电气型检测器来检测血小板，则所述控制器控制所述血液分析仪为当前检测制备所述第一测定样本并使用所述电气型检测器。
15.根据权利要求10所述的血液分析仪控制器，其特征在于所述控制器被进一步配置为确定由所述电气型检测器在所述当前检测中检测血小板获取的第一测定值的可信度。
16.根据权利要求10所述的血液分析仪控制器，其特征在于所述关系基于所述至少一个第一测定值和所述至少一个第二测定值之间的差值。
17.根据权利要求10所述的血液分析仪控制器，其特征在于所述关系基于所述血样中血小板的浓度。
18.根据权利要求10所述的血液分析仪控制器，其特征在于所述控制器包括第一控制器和第二控制器， 其中所述第二控制器被配置为从外部装置接收通过所述电气型检测器测定血小板的血样初始命令并生成通过所述光学型检测器测定血小板的血样测定命令;其中所述第二控制器与所述第一控制器通信连接，所述第一控制器被配置为从所述第二控制器接收所述测定命令，从而基于收到的测定命令控制所述血液分析仪。
19.用于测定血小板的血液分析仪，包括：
样本制备部件，所述样本制备部件能够制备第一测定样本和第二测定样本，所述第一测定样本可通过电气型测定方法测定其中的血小板，所述第二测定样本可通过光学型测定方法测定其中的血小板；
电气型检测器，所述电气型检测器被配置为检测由所述样本制备部件制备的所述第一测定样本；
光学型检测器，所述光学型检测器被配置为检测由所述样本制备部件制备的所述第二测定样本； 以及
权利要求10-18中任一项所述的控制器。
20.计算机程序，其适于执行权利要求1-9中任一项所述的用于血液分析仪的方法。
21.计算机可读存储介质，其包括权利要求20所述的计算机程序。
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