CN106999296A - 用于眼组织交联的喷嘴单元 - Google Patents

Abstract

本发明披露了一种用于眼组织交联的喷嘴单元。该喷嘴单元包括：用于提供预先限定剂量的光敏剂的配量装置、用于在该配量装置中产生压力的压力产生装置、和用于以喷吐式方式且以至少一个流或流束的形式通过出口喷嘴的出口开口排放该剂量的光敏剂的出口喷嘴。

Description

用于眼组织交联的喷嘴单元

技术领域

本披露涉及用于眼组织交联的喷嘴单元，具有这类喷嘴单元的用于眼组织交联的单元，以及用于治疗眼睛的、具有这类喷嘴单元和/或这类用于交联的单元的装置。本披露进一步涉及用于眼组织交联的方法。

背景

在眼科学领域，为了治疗目的，所谓的光敏剂和电磁辐射可以用于改变眼组织(即角膜)的生物力学特性和生物化学特性。

人眼由眼球的外层定界。眼内压使眼球的外层张紧，该外层含有胶原蛋白，并且赋予健康眼睛其大致球形。在眼睛的后区，眼球的外层由白色虹膜层(虹膜)形成。可见光可透过的角膜位于前区中。眼球的外层的变形可能是由于视觉缺陷引起的。例如，一种近视形式、轴性近视可能由于眼睛的巩膜轴向伸长引起。角膜的椭圆形表面可以产生被称为角膜突出的散光形式。圆锥形角膜是另外一种角膜疾病。圆锥形角膜突出涉及到角膜非自然退化，其可以引起眼角膜逐渐变薄和锥形变形。随着凸度增大，取决于圆锥形角膜的发展，角膜变得更薄，例如，在中心下面，由此角膜会穿孔并结疤。因此，视觉敏锐度永久性减退。

为了治疗重症圆锥形角膜，可以使用角膜移植术方法去除患病角膜并用同种异体移植物替换。然而这类操作是器官移植，并且具有相关风险和并发症。在治疗圆锥形角膜案例之后，视力可能要在角膜移植手术之后数年才能恢复到可接受水平。

根据一种不同类型的治疗，在初期检测到圆锥形角膜之后，经通过已经应用于眼睛上和/或中的交联光敏剂稳定角膜来治疗圆锥形角膜。前述治疗引起角膜的生物力学特性和生物化学特性的光化学、非组织磨损性稳定化或改变。

首先将光敏剂或光敏剂溶液例如作为活性剂应用于要改变的眼组织并且然后暴露在光源的辐射下。可以例如作为光辐射或主要辐射使用在从大致300nm到800nm的波长范围内的电磁辐射(UA-A辐射或可见光)。

可以使用的可能光敏剂是例如核黄素(维生素B2)、赖氨酰氧化酶、转谷氨酰胺酶、糖醛、乙基碳二亚胺、戊二醛、甲醛、或以上的混合物，例如，Karnovsky溶液。光敏剂可以是液态和/或气态溶液或粉末。在常规技术中，可以例如通过含乙醇的试剂来至少部分地去除角膜的上皮，或者可以通过所谓的皮瓣切割来折叠打开皮瓣(角膜的具有基质组织的上皮)，以便使光敏剂能够自由穿透角膜，因为取决于所使用的光敏剂溶液，角膜的上皮可以是光敏剂分子扩散进入角膜组织的屏障。例如使用含乙醇的试剂去除上皮对于患者而言通常是痛苦的并且后续治愈过程不总是没有并发症的。

根据最近的方法，为了加速治愈过程，在应用光敏剂之前，借助于激光辐射在眼组织中切割出至少一个通道，所述通道是在例如角膜中或角膜的基质中切割的，并且例如从眼组织的表面延伸到眼组织的内部。接下来，光敏剂可以以滴剂方式应用于眼睛上并且由此通过切出的通道被引入并且可以扩散到眼组织中。在替代性实施例中，光敏剂也可以通过插管以有针对性的方式被引入眼组织中。通过切口形成皮瓣或至少一个通道仍然是对眼组织的外科手术介入。其缺点是通过切割形成通道仅能够为眼组织的通道型区供应活性剂，因为某些稳定区域必须保持在这些通道之间以便防止眼组织进一步衰弱。因此，在整个表面上应用光敏剂的仅有方式是通过如上所述的含乙醇的试剂或通过皮瓣切割来去除上皮。此外，当应用滴剂时，通常手动地对光敏剂配量，其会导致不能重现的剂量波动。

示例性实施方式的概述

为了消除前述问题，描述了用于眼组织交联的喷嘴单元的实例。所述喷嘴单元包括用于提供预先限定计量的光敏剂的配量装置和用于在该配量装置中产生压力的压力产生装置。该喷嘴单元进一步包括具有至少一个出口开口的至少一个出口喷嘴，其中，该出口喷嘴被配置成用于以喷吐(puff)或抛射(chermadic)方式且以流或流束的形式通过该出口喷嘴的出口开口排放该剂量的光敏剂。

根据这个喷嘴单元，对预定剂量的光敏剂或光敏剂溶液加压并且经由该出口喷嘴的出口开口注射到眼组织中，例如注射到角膜中，例如注射到基质中。因此不再需要首先经由切口来形成通道或皮瓣，也不需要去除眼组织来引入光敏剂。而是，可以在无需提前准备的情况下将光敏剂直接注射或引入眼组织中。由于以引流或流束的形式进行喷吐式或抛射式排放该剂量的光敏剂，所以光敏剂的排放剂量对应于在时空上画出的捆包(bundledpacket)，即，光敏剂剂量脉冲，其沿着预先限定的传播方向(出口喷嘴的出口开口的定位，即，空间安排和取向)前进。这准许精确配量光敏剂。在这个意义上，该喷嘴单元可以被称为用于针对交联眼组织将眼睛准备好的喷嘴单元。这类画出的捆束配量包还准许将所排放剂量的光敏剂准确地局部定位在眼组织中。最后，由于以流或流束的形式排放光敏剂，所以不需要通过例如插管或注射装置来在外部引导光敏剂剂量以便捆束和画出光敏剂剂量。在这个意义上，该喷嘴单元使得可以在没有插管和甚至眼组织与喷嘴单元之间不接触的情况下注射光敏剂。在一个替代性实施例中，还可以包括(取决于喷嘴单元)基于接触的实施例，即，与眼睛相接触。后者在形成为手动施用器的喷嘴单元的情况下是可行的(例如，尽管不限于此)，其中，于是可以提供压力补偿弹簧。除了将喷嘴放置到眼睛上以外，还可行的是喷嘴单元使用与所谓的应用圆锥体类似的喷嘴附件来在眼组织上施加例如在20mmHg到60mmHg范围内、例如在20mmHg到30mmHg范围内、例如在30mmHg到50mmHg范围内的压力。在进一步的实施例中，可以使用在500mbar到750mbar范围内的真空将该喷嘴单元吸到眼睛上。

在某些实施例中，该出口喷嘴可以被配置为例如微型喷嘴或微型出口喷嘴。此外，出口喷嘴可以被配置成用于在空间上使所排放的流束或流聚焦。为此目的，可以对至少一个出口喷嘴和例如其出口开口加以相应地几何构型和确定尺寸。例如，可行的是将多个微型喷嘴相对于彼此以一定角度安排或例如以圆形、多边形、或以另外的几何安排来加以安排。

在这种情况下，该光敏剂剂量的流或排放的流束趋向于朝预先限定的空间点移动，其中，例如在流束情况下，侧向膨胀部相继锥形化。这使得可以甚至更精确地将所排放的光敏剂剂量定位在眼组织中。

出口喷嘴的出口开口可以是圆形的并且可以具有例如大致30μm到300μm、例如150μm的直径。然而，任何其他出口开口几何形状也是可行的，例如，像条形、多边形或卵形。

在某些实施例中，该喷嘴单元可以包括控制装置。该控制装置被配置成例如用于设定例如在喷嘴装置内由压力产生装置产生的压力。为此目的，该控制装置可以被配置成用于例如基于有待治疗的眼睛的特征(诸如有待治疗的眼睛中的点的几何形状、位置、取向和/或稳健性)来设定该压力，以便获得100m/s到200m/s的出离速度。作为替代方案或此外，该控制装置可以被配置成用于例如基于光敏剂的特性(诸如光活性剂分子的重量和大小和/或光敏剂溶液的粘度)、配量装置的特性(诸如预先限定的光敏剂剂量的量、重量和/或体积)、压力产生装置的特性(诸如可以产生的最大压力和提供的压力的持续时间)、以及出口喷嘴的特性(诸如出口开口的直径、出离表面、定位和/或取向、和/或出口喷嘴的几何形状)来将设定该压力。例如，控制装置可以被配置成用于将压力产生装置产生的压力设定成使得从出口喷嘴排放的流束穿透眼睛角膜组织、实际上例如直到或仅直到眼组织内的预先限定的穿透深度。组织的穿透深度例如取决于喷嘴的直径(例如，在大约20μm到300μm的范围内，例如，像30μm)，并且例如取决于注射的流体的量(例如，0.01ml到0.5ml，诸如0.07ml)、并且例如取决于例如在大约100m/s到200m/s的注射速率(诸如在140m/s到160m/s的范围内)。

在某些实施例中，该喷嘴单元可以在眼组织的任何位置处精确地引入期望剂量的光敏剂以便例如取决于患病眼睛的解剖和诊断来向某些点供应比其他点更多的光敏剂。因此可以取决于诊断来应用预先限定的图案(包括在眼组织内多个光敏剂剂量)并且因此单独使所述预先限定的图案与具体患者的眼睛的治疗要求相适配。该控制装置可以用于不仅设定所排放的光敏剂剂量的注射压力，而且还设定释放时刻和/或注射持续时间。通过喷射光敏剂，可以在眼组织中应用一种图案。该图案是基于诊断数据、例如眼睛的形貌评估和医师建议的活性剂的局部浓度和/或基于计算来限定的。这还使得可以使光敏剂分布在眼睛的大表面区域上。

该控制装置可以被配置成用于将压力产生装置产生的压力设定在大约100kPa到大约900kPa范围内。为了获得期望的压力设置，喷嘴单元可以包括压力测量传感器，该压力测量传感器连接至控制装置和/或阀门，该阀门可以例如通过该控制装置在打开位置与关闭位置之间转换。

在某些实施例中，该喷嘴单元可以包括光敏剂储器或光敏剂源。在一个替代性实施例中，提供包括多个安瓿的匣盒，以便提供不同的活性剂和/或浓度。

为了提供预先限定的剂量，因此可以通过喷嘴单元的合适的装置重复地且相继地为配量装置装载上相同剂量或不同剂量的光敏剂。因此不仅可以分配单次光敏剂剂量而且还可以分配软膏或整整一系列光敏剂剂量。这使得可以仅使用单个喷嘴单元应用预先限定的图案。

在某些实施例中，用于眼组织交联的单元可以包括上述喷嘴单元中的一者或多者。此外，该单元可以包括用于发出电磁辐射的至少一个光源。光源被配置成例如用于通过使光敏剂固化来使已经引入了光敏剂的眼组织交联。光源可以例如被配置成为狭缝灯或与狭缝灯相组合。

在某些实施例中，用于注射光敏剂的喷嘴单元和用于通过固化藉由喷嘴单元注射的光敏剂来交联眼组织的光源因此组合在一个整体单元中。这使得可以实施提前引入光敏剂并且然后使光敏剂固化的自动化过程而无需在多个装置之间来回转换。结果是治疗周期更短并且因此患者的压力更小。该单元还使得可以实施喷嘴单元相对于光源的固定空间安排。这使得可以对光源发出的光束相对于喷嘴单元排放的光敏剂流束进行定向并且由此精确照射眼组织中已经应用光敏剂的点。在这个意义上，用于眼组织交联的单元还可以简单地称为交联单元。

在某些实施例中，用于治疗眼睛的装置可以包括上述喷嘴单元中的一者或多者。作为替代方案或除此之外，用于治疗眼睛的装置可以包括上述用于交联的单元中的一者或多者。用于治疗眼睛的该装置还可以包括定位装置。该定位装置被配置成例如用于相对于有待治疗的眼睛对至少一个喷嘴单元的出口喷嘴或用于交联的至少一个单元进行定位。为此目的，可以将出口喷嘴在该装置上布置成通过定位装置而可在空间上移位和/或旋转。如果用于治疗眼睛的该装置包括至少两个出口喷嘴，则该定位装置还可以被配置成用于对出口喷嘴在彼此之间、即相对于彼此在空间上加以定位。

其结果是，至少一个出口喷嘴可以通过伺服电机装置或等效物瞄准或靠近角膜上的任何点，以便在那里应用光敏剂剂量。还可以相对于眼睛定位至少一个出口喷嘴，使得在该至少一个出口喷嘴的出口开口与眼睛、例如眼睛的角膜表面之间保持一定预先限定的间隔。因此可以在一定距离处、即在装置与眼睛不接触的情况下治疗眼睛，从而避免用装置本身对眼睛造成压力。因此，也不需要消毒。对于知晓本领域的人员而言，不言自明的是，需要通过窥器打开眼睛以避免眼睑的眨眼反射。

在某些实施例中，定位装置可以进一步被配置成例如用于在空间上将出口喷嘴相对于彼此加以定位，从而使得其出口开口安排在平坦平面中，并且例如所排放的流束可以基本上平行于彼此延伸。该定位装置还可以被配置成用于将这些出口喷嘴相对于彼此在空间上定位成，使得其出口开口被安排在与有待治疗的眼睛的轮廓相适配的弯曲平面中，并且例如所排放的流束能够基本上垂直于有待治疗的眼睛的轮廓进入该眼睛。

在某些实施例中，可以从该多个喷嘴单元中的每一者喷射光敏剂并且由此在眼组织中应用完整的图案。该图案是基于诊断数据、例如眼睛的形貌评估和医师建议的活性剂的局部浓度和/或基于计算来限定的。这还使得可以使光敏剂分布在眼睛的大表面区域上。此外，这些出口喷嘴可以在空间上定位成其方式为，使得可以调整有待应用的光敏剂剂量的位置或有待应用的配量图案，并且例如实际上考虑了有待治疗的眼睛的单独几何形状。

在某些实施例中，该装置可以包括被配置成用于将定位装置从至少一个第一状态移动到至少一个第二状态的计算机单元，在该至少一个第一状态下，该出口喷嘴的出口开口或这些出口喷嘴的出口开口在空间上以第一预先限定的安排来相对于有待治疗的眼睛定位，在该至少一个第二状态下，该出口喷嘴的出口开口或这些出口喷嘴的出口开口在空间上以第二预先限定的安排相对于有待治疗的患者眼睛定位，其中，该第一预先限定的安排和该第二预先限定的安排不同。可以在出口开口布置在平坦平面中并且例如所排放的流束基本上平行于彼此延伸的一个空间定位、与出口开口布置在与有待治疗的眼睛的轮廓相适配的弯曲平面中并且例如所排放的流束基本上垂直于有待治疗的眼睛的轮廓进入眼睛的空间定位之间来回转换。

在某些实施例中，喷嘴单元、用于交联的单元、或用于治疗眼睛的装置可以被配置为手动施用器。在这种情况下，在某些情形下不需要用于定位的计算机单元，即，例如当手动对出口喷嘴的一个出口开口或多个出口开口加以定位时。

在某些实施例中，该喷嘴单元、用于交联的单元、或用于治疗眼睛的装置可以包括用于计算活性剂的分布的评估单元和/或用于记录诊断数据的诊断装置。该诊断装置可以被配置成例如用于光学相干断层成像术的装置(简言之：OCT装置)、被配置成测厚计和/或角膜地形图仪(topolyzer)。该评估单元可以被配置成用于基于诊断数据、例如基于诊断装置记录的诊断数据来计算活性剂的分布。该控制装置可以被配置成用于基于诊断数据、例如基于诊断装置记录的诊断数据来控制该至少一个喷嘴单元。例如，控制装置可以被配置成用于基于评估单元所创建的图案来控制该至少一个喷嘴单元。在这种情况下，单独图案可以是例如基于来自诊断装置(例如，OCT、测厚计、角膜地形图仪等)的数据来限定的，并且是通过评估单元来评估并提前传输至控制装置的。

因此可以评估诊断数据以便正确调整例如光敏剂的剂量，并且根据患者的眼睛的单独生物力学特征来正确调整应用的位置。

在某些实施例中，喷嘴单元、用于交联的单元、或用于治疗眼睛的装置可以包括眼睛跟踪装置。眼睛跟踪装置可以被配置为所谓的眼睛跟踪器。眼睛跟踪装置可以被配置成用于检测有待治疗的眼睛相对于该至少一个喷嘴单元的位置和/或取向。控制装置可以被配置成用于基于眼睛跟踪装置检测的位置和/或有待治疗的眼睛的取向来控制该至少一个喷嘴单元。

由此，可以以有针对性的方式在移动的眼睛上应用活性剂。

在某些实施例中，一种用于眼组织交联的方法包括以下步骤

-将预先限定剂量的光敏剂提供在配量装置中，

-在该配量装置中产生压力，并且

-将该剂量的光敏剂以喷吐式或抛射式方式并以至少一个流或流束的形式通过出口喷嘴的出口开口加以排放。在这个意义上，该方法可以被称为用于针对交联眼组织将眼睛准备好的方法。

所附权利要求书中阐述了用于眼组织交联的方法的进一步具体实施例。

就本披露进行描述的用于眼组织交联的方法和这种方法的单独步骤的背景而言，可以通过适当配置的装置或这类装置的一部分来执行该方法或该方法的单独步骤。这同样适用于解释执行方法步骤的装置或装置的一部分的操作模式，即使并没有明确提及这些方法步骤本身也是如此。

附图简要说明

将参照示意性附图更详细解释本披露的具体实施例，在附图中

图1示出了用于眼组织交联的单元的示意性截面描绘，该单元包括喷嘴单元，

图2示出了用于治疗眼睛的装置的示意性描绘，该装置包括喷嘴单元，其中，这些喷嘴单元的出口喷嘴处于第一空间定位，

图3示出了图2的装置的示意性描绘，其中，这些喷嘴单元的出口喷嘴处于第二空间定位，

图4示出了图2和图3的装置的示意性描绘，其中，这些喷嘴单元的出口喷嘴处于第三空间定位，并且

图5示出了用于眼组织交联的单元的示意性截面描绘，该单元包括喷嘴单元，在喷嘴单元的情况下，以空间聚焦方式排放流束。

示例性实施方式的详细说明

图1示出了用于眼组织交联的单元10。单元10包括用于眼组织交联的喷嘴单元12。

喷嘴单元12包括用于提供预先限定计量16的光敏剂18的配量装置14，并且包括压力产生装置20，该压力产生装置连接至配量装置14，以用于在配量装置14中产生压力。喷嘴单元12进一步包括具有出口开口24的出口喷嘴22，其中，由于压力产生装置20产生的压力，出口喷嘴22以喷吐或抛射方式并且以流束26的形式通过出口喷嘴22的出口开口24排放成剂量16的光敏剂18。出口开口24是例如圆形的，并且具有例如大致150μm的直径。

期望的预定剂量16的光敏剂18因此可以注射到眼组织中，例如，注射进角膜中。由于剂量16的光敏剂18的这种以流束26的形式进行的喷吐式或抛射式施用，所以施用的光敏剂18的剂量16对应于画出的捆包28，即，光敏剂剂量脉冲，其沿着由出口开口24的定位(即，空间安排和取向)所预先限定的传播方向30前进。这使得可以精确配量光敏剂18。这类画出捆包28还使得可以将排放的光敏剂剂量16正确定位在眼睛组织中。此外，由于以流束26的形式排放光敏剂18，所以不需要通过插管在外部引导光敏剂剂量16以便捆束和界定光敏剂剂量16。在这个意义上，喷嘴单元12使得可以在不使用插管和甚至不与眼组织相接触的情况下注射光敏剂18。

喷嘴单元12还包括储器40，该储器具有光敏剂18源并且具有适用于反复且连续地为配量装置14装载光敏剂18的装载装置41，以便提供预先限定的剂量16。因此不仅可以分配单次光敏剂剂量16而且还可以分配软膏或整整一系列光敏剂剂量16。

出口喷嘴22被构型为例如微型喷嘴，并且被设置成用于在空间上使所排放的流束26聚焦到预先限定的空间点32a上，即，焦点，如图5举例所示。所排放的光敏剂剂量16的流束26由此趋向于朝预先限定的空间点32a移动，其中，流束26的侧向膨胀相继锥形化。这使得有可能甚至更精确地将所排放的光敏剂剂量16定位在眼组织中。

喷嘴单元12还包括控制装置34。控制装置34被配置成用于基于有待准备的眼睛的特征(例如，像有待准备的眼睛中的点的几何形状、位置、取向和稳健性)、光敏剂18的特性(诸如光活性剂分子的重量和大小或光敏剂溶液的粘度)、配量单元14的特性(诸如预先限定的光敏剂剂量16的量、重量和体积)、压力产生装置20的特性(诸如可以产生的最大压力和提供的压力的持续时间)、以及出口喷嘴22的特性(诸如出口开口24的直径、出口表面、定位和/或取向以及出口喷嘴22的几何形状)来将压力产生装置20产生的压力设定在例如大致100kPa到大致900kPa的范围内。控制单元不仅可以设定剂量16的注射压力，而且还可以设定其注射持续时间。

控制装置34将压力产生装置20产生的压力设定成使得从出口喷嘴22排放的流束26穿透眼睛角膜组织36直到并且实际上直到眼组织36内的预先限定的穿透深度32b。其结果是，喷嘴单元12可以在眼组织36中的任何位置处精确引入期望剂量16的光敏剂18并且由此应用预先限定的模式，包括在眼组织36内的多个光敏剂剂量16(图2至图4中所示)，其中，该模式单独适配于具体患者的眼睛38的治疗要求。单独模式因此可以例如基于来自诊断装置(例如，OCT、测厚计、角膜地形图仪(topolyzer)等)的数据来加以限定，并且可以通过评估单元来评估并提前传输至控制装置34。因此可以评估诊断数据以便正确调整例如光敏剂的剂量16，并且根据患者的眼睛的单独生物力学特征来正确调整应用的位置32b。

用于交联的单元10可以包括至少一个喷嘴单元12。单元10还包括光源42或甚至多个光源42。光源42被配置为例如狭缝灯43，或者形成狭缝灯的一部分。每个光源42被配置成用于通过固化光敏剂18来使得引入了光敏剂18的眼组织36交联(图2至图4中所示)。用于注射光敏剂18的喷嘴单元12和用于通过固化通过喷嘴单元12注射的光敏剂18来使得眼组织交联的光源42因此组合在一个单元10中。这使得可以仅使用一个装置10来实施提前将光敏剂18引入眼组织36(图2至图4中所示)中并且然后固化光敏剂18的自动化过程。结果是治疗周期更短并且因此患者的压力更小。单元10还使得可以获得喷嘴单元12相对于光源42的固定空间安排。这使得可以对从光源42发出的光束44相对于喷嘴单元12排放的光敏剂流束26进行定向并且由此精确照射眼组织36中已经应用光敏剂18的点(图2至图4中所示)。

图2至图4示出了用于治疗眼睛、带有用于眼组织交联的单元10的装置的示意性描述。在所示实例中，装置46包括四个喷嘴单元12。然而，还可行的是装置46仅包括一个喷嘴单元12和/或用于交联的单元10、或任意数目的喷嘴单元12和/或用于交联的单元10。

装置46还可以包括定位装置50。定位装置50被配置成用于相对于有待治疗的患者眼睛38定位出口喷嘴22、更具体地出口开口24。为此目的，每个出口喷嘴22在装置46上都被布置成通过定位装置50可在空间上移位和旋转。定位装置50还被配置成用于在空间上对出口喷嘴22、更具体地出口开口24在彼此之间、即相对于彼此进行定位。

因此可以根据空间安排和取向来相对于患者眼睛38布置每个喷嘴单元12的出口喷嘴22。这使得可以例如朝眼组织36(例如，角膜)上的任何点移动出口喷嘴22，以便在那里应用光敏剂剂量16。

还可以相对于患者眼睛38将出口喷嘴22定位成使得在(或每个)出口喷嘴22的出口开口24与患者眼睛38、更具体地有待治疗的角膜表面56之间保持某一预先限定的间隔A(参见图3)。由此可以确保可以在喷嘴单元12与患者眼睛38之间没有直接接触地治疗患者眼睛38。

如图2中所示，例如，定位装置50可以被配置成用于将出口喷嘴22相对于彼此在空间上定位成使得出口开口24布置在平坦平面54中，并且所排放的流束26沿其传播方向30彼此平行延伸。

如图3或图4中所示，然而，例如，定位装置50还可以被配置成用于将出口喷嘴22相对于彼此在空间上定位成使得出口喷嘴24布置在弯曲平面56中，并且使得所排放的流束26沿其传播方向30、垂直于有待治疗的患者眼睛38的轮廓52进入患者眼睛38。

如图4中所示，例如，定位装置50此外可以被配置成用于将出口喷嘴22相对于彼此在空间上定位成使得出口喷嘴24布置在与有待治疗的患者眼睛38的轮廓52相适配的弯曲平面56中。

其结果是，通过从各喷嘴单元12仅一次注入光敏剂18就可以在眼组织36中应用完整图案。这使得可以使光敏剂18分布在患者眼睛38的大表面面积上。此外，出口喷嘴12可以在空间上定位成其方式为使得可以调整有待应用的光敏剂剂量16的位置，并且实际上考虑了有待治疗的患者眼睛的单独几何形状。

装置46可以包括计算机单元58，该计算机单元被配置成用于将定位装置50从第一状态移动成第二状态，在该第一状态下，出口开口24以第一预先限定的安排(例如，如图2中所示)相对于有待治疗的眼睛38在空间上定位，在该第二状态下，出口开口24以第二预先限定的安排相对于有待治疗的患者眼睛38在空间上定位，其中，第一预先限定的安排和第二预先限定的安排不同。计算机单元58可以连接至装置46或可以与所述装置成一体。

因此，例如，可以在出口开口24布置在平坦平面54中并且所排放的流束26沿其传播方向30平行于彼此延伸的一个空间定位(参见图2)、与出口开口24布置在与有待治疗的眼睛38的轮廓相适配的弯曲平面56中并且所排放的流束26沿其传播方向30垂直于有待治疗的患者眼睛38的轮廓进入患者眼睛38的空间定位之间来回转换。

除非另外明确描述，图中完全相同的符号代表完全相同或作用完全相同的元件。此外，图中所描绘的特征的任意组合是可行的。

Claims (15)

1.一种用于眼组织交联的喷嘴单元，包括：

-用于提供预先限定的剂量的光敏剂的配量装置，

-用于在该配量装置中产生压力的压力产生装置，以及

-至少一个出口喷嘴，所述至少一个出口喷嘴用于以喷吐式方式并以至少一个流或流束的形式通过所述出口喷嘴的出口开口而排放所述剂量的光敏剂。

2.根据权利要求1所述的喷嘴单元，其中，该出口喷嘴被配置成用于使所排放的流或所排放的流束进行空间聚焦。

3.根据权利要求1或2所述的喷嘴单元，进一步包括

用于设定由所述压力产生装置产生的压力的控制装置。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的喷嘴单元，进一步包括用于基于诊断数据而计算活性剂的分布的评估单元。

5.根据权利要求1至4中任一项所述的喷嘴单元，进一步包括用于以有针对性的方式在移动的眼睛上应用活性剂的眼睛跟踪装置。

6.根据权利要求3至5中任一项所述的喷嘴单元，其中，所述控制装置被配置成用于将由该压力产生装置产生的压力设定成：使得该出口喷嘴排放的流或流束穿透眼睛角膜组织直到预先限定的穿透深度。

7.根据权利要求1到6中任一项所述的喷嘴单元，进一步包括具有光敏剂源的储器。

8.一种用于眼组织交联的单元，包括

至少一个根据权利要求1到7中任一项所述的喷嘴单元，以及

至少一个光源，用于通过使引入眼组织中的光敏剂固化来使该眼组织交联。

9.一种用于治疗眼睛的装置，包括

至少一个根据权利要求1至7中任一项所述的喷嘴单元、和/或至少一个根据权利要求8所述的用于交联的单元，以及

定位装置，用于相对于待治疗的眼睛在空间上定位所述至少一个喷嘴单元的出口喷嘴。

10.根据权利要求10所述的装置，包括：

-至少两个根据权利要求1至7中任一项所述的喷嘴单元、或至少一个根据权利要求1至7中任一项所述的喷嘴单元和至少一个根据权利要求8所述的用于交联的单元、或至少两个根据权利要求8所述的用于交联的单元，

其中，该定位装置被配置成用于将这些出口喷嘴相对于彼此而在空间上定位。

11.根据权利要求9或10所述的装置，其中，该定位装置被配置成用于例如通过眼睛跟踪装置而将所述出口喷嘴相对于彼此而在空间上定位，从而使得所述出口开口被安排在平坦平面中，并且例如所排放的流或流束基本上彼此平行延伸。

12.根据权利要求9或10所述的装置，其中，该定位装置被配置成用于将所述出口喷嘴相对于彼此在空间上定位，从而使得所述出口开口被安排在与待治疗的眼睛的轮廓相适配的弯曲平面中，并且例如所排放的流或流束能够基本上垂直于待治疗的眼睛的轮廓地进入所述眼睛。

13.一种用于眼组织交联的方法，其中，该方法包括以下步骤：在配量装置中提供预先限定剂量的光敏剂；在该配量装置中产生压力；并且以喷吐式方式且以至少一个流或流束的形式通过出口喷嘴的出口开口而排放所述剂量的光敏剂。

14.根据权利要求13所述的方法，其中，所排放的流或所排放的流束在空间上聚焦。

15.根据权利要求14所述的方法，其中，所产生的压力能够被设定，从而使得所排放的流或所排放的流束穿透角膜组织直到预先限定的穿透深度。