CN106924293A - 蚕砂铁叶绿酸钠在制备治疗慢性炎症性贫血药物中的用途 - Google Patents

Abstract

本发明公开了蚕砂铁叶绿酸钠在制备治疗慢性炎症性贫血药物中的用途。蚕砂铁叶绿酸钠能有效抑制铁调素和炎症因子的表达，使病人血常规、铁代谢、炎症因子水平恢复到正常水平，从根本上抑制慢性炎症性贫血的诱因，明显改善临床症状，且副作用小、安全性高。

Description

蚕砂铁叶绿酸钠在制备治疗慢性炎症性贫血药物中的用途

技术领域

本发明涉及蚕砂铁叶绿酸钠的制药新用途，尤其是在制备治疗慢性炎症性贫血药物中的用途。

背景技术

慢性病引起的贫血是仅次于缺铁性贫血的第二大多发性贫血，它是继发于慢性感染、炎症和恶性肿瘤的一种轻、中度贫血，又称之为慢性炎症性贫血。慢性炎症性贫血发病特征为持续1-2个月以上的感染，常伴有血液指标中单核-巨噬细胞铁沉着，血清铁和总铁结合力均显著降低以及血清铁蛋白含量增加。

研究发现慢性炎症性贫血的致病机理是炎症引起肝脏铁调素(hepcidin)表达增高，进而铁调素与小肠粘膜细胞上的受体FPNI相结合，引起其内吞降解，使之分布减少，造成小肠细胞内的铁不能释放到血液中，引起机体铁缺乏和贫血。慢性炎症性贫血已经成为现代医学治疗的难题，目前还没有能快速起效的治疗手段，而是主要针对原发病进行治疗，现有的抗缺铁性贫血的药物对慢性炎症性贫血都无效。

蚕砂铁叶绿酸钠是将从蚕的粪便中提取出的叶绿素与铁盐反应，叶绿素基本结构中的镁离子置换成二价铁离子后形成的铁钠盐，目前已用于治疗缺铁性贫血，但是尚没有治疗慢性炎症性贫血的文献报导。

发明内容

本发明的目的在于提供一种蚕砂铁叶绿酸钠的制药新用途，尤其是在制备治疗慢性炎症性贫血的药物中的新用途。

药效试验表明：

1)蚕砂铁叶绿酸钠对类风湿关节炎(CFA)引起的慢性炎症性贫血模型大鼠有良好的治疗效果，能显著改善血常规水平，增加体重，提高血清铁和总铁结合力；

2)蚕砂铁叶绿酸钠能显著抑制CFA模型大鼠IL-6和TNF-α的表达，表明蚕砂铁叶绿酸钠可以显著减轻大鼠炎症状态，从根本上抑制炎症性贫血的诱因；

3)用蚕砂铁叶绿酸钠治疗后，各剂量组均能显著降低铁调素的含量，与模型组相比抑制率分别为22.74％、31.01％、39.22％，且治疗效果呈现剂量依赖性。

临床试验结果表明：蚕砂铁叶绿酸钠能有效抑制铁调素和炎症因子的表达，使病人血常规、铁代谢、炎症因子水平恢复到正常水平，从根本上抑制慢性炎症性贫血的诱因，明显改善临床症状，且副作用小、安全性高。

本发明优选的蚕砂铁叶绿酸钠是按以下方法制备的：

1)粗提：将蚕砂粉粹，然后向粉末中加入2～5倍重量的丙酮，浸润1～3小时后进行渗漏提取，控制渗漏速度为2～5ml/min，收集渗漏液，回收丙酮得墨绿色糊状粗提物；

2)精制：将上述粗提物用汽油溶解后上大孔吸附树脂柱，依次用30～50％的乙醇和乙酸乙酯洗脱，弃去乙醇洗脱液，收集乙酸乙酯洗脱液，用盐酸调节乙酸乙酯洗脱液的pH值至2～4，静置分层，过滤，弃去上层滤液，收集滤渣；

3)皂化：将滤渣用汽油溶解，然后加入25～35％的NaOH溶液，搅拌，使其完全皂化，静置分层，分取下层皂化液，用汽油洗涤至汽油层色淡；

4)铁化：将洗涤后的皂化液用酸调节pH值至2～4，析出沉淀用丙酮溶解，再按沉淀重量的0.13～0.16倍向丙酮溶液中加入硫酸亚铁，在40～70℃搅拌回流反应0.5～3h，过滤，将滤渣用去离子水洗至无游离铁离子，干燥后即为蚕砂铁叶绿酸钠。

采用上述方法制备的蚕砂铁叶绿酸钠的活性成分含量更高，对慢性炎症性贫血的治疗效果比现有文献报导的方法更好。

附图说明

图1是蚕砂铁叶绿酸钠对CFA关节炎大鼠IL-6和TNF-α的影响。

图2是蚕砂铁叶绿酸钠对CFA关节炎大鼠铁调素表达的影响。

具体实施方式

以下结合具体实施例对本发明进行详细地说明。

实施例1蚕砂铁叶绿酸钠的制备

1)粗提：将蚕砂粉粹，然后向粉末中加入4倍重量的丙酮，浸润2小时后进行渗漏提取，控制渗漏速度为3ml/min，收集渗漏液，回收丙酮得墨绿色糊状粗提物；

2)精制：将上述粗提物用120号汽油溶解后上NKA-2型大孔吸附树脂柱，依次用50％的乙醇(指100g乙醇水溶液中含有乙醇50g)和乙酸乙酯进行洗脱，弃去乙醇洗脱液，收集乙酸乙酯洗脱液，用盐酸调节乙酸乙酯洗脱液的pH值至3，静置分层，过滤，弃去上层滤液，收集滤渣；

3)皂化：将滤渣用120号汽油溶解，然后加入足量的25％NaOH溶液(指100gNaOH水溶液中含有25g NaOH)，搅拌，使其完全皂化，静置分层，分取下层皂化液，用汽油洗涤至汽油层色淡；

4)铁化：将洗涤后的皂化液用酸调节pH值至3，析出沉淀用丙酮溶解，再按沉淀重量的0.15倍向丙酮溶液中加入硫酸亚铁，在60℃搅拌回流反应2h，过滤，将滤渣用去离子水洗至无游离铁离子，干燥后即为蚕砂铁叶绿酸钠。

本发明制备的蚕砂铁叶绿酸钠收率为1.8％(即产物占蚕砂投料量的比例)，经原子吸收分光光度法检测，产物中含铁叶绿酸钠62.3％。

实施例2蚕砂铁叶绿酸钠对慢性炎症性贫血模型大鼠的治疗作用

1、实验方法

采用足趾注射弗氏完全佐剂建立的类风湿关节炎(CFA)大鼠模型的血常规、血清铁代谢指标和炎症因子水平均符合慢性炎症性贫血的特征，因此我们采用给大鼠注射弗氏完全佐剂建立慢性炎症性贫血(ACD)模型。

雄性Sprague-Dawley大鼠40只，每组8只分为5组，体重150～200g。自由摄食及饮水，饲养在标准的聚丙烯笼里，动物房温度21～24℃，相对湿度58～62％以及每天12h的光照时间。

实验大鼠给药造模：空白对照组8只大鼠左侧足趾分别注射生理盐水100μL；模型组、蚕砂铁叶绿酸钠低、中、高剂量组32只大鼠左侧足趾分别注射含10mg/mL结核分歧杆菌的费氏完全佐剂100μL。造模第30天对大鼠眼眶内眦取血，检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、铁调素(hepcidin)含量。

表1大鼠分组、给药及结果

组别	例数	足趾注射100uL药物	灌胃药物	灌胃剂量/天	灌胃天数
						空白对照组	8	生理盐水	生理盐水	1mL/只	28
模型组	8	弗氏完全佐剂	生理盐水	1mL/只	28
						低剂量组	8	弗氏完全佐剂	蚕砂铁叶绿酸钠	225mg/kg	28
中剂量组	8	弗氏完全佐剂	蚕砂铁叶绿酸钠	450mg/kg	28
						高剂量组	8	弗氏完全佐剂	蚕砂铁叶绿酸钠	1125mg/kg	28

2、实验结果

①蚕砂铁叶绿酸钠对关节炎大鼠血液和铁代谢指标的影响

表2蚕砂铁叶绿酸钠对大鼠血常规和铁代谢指标的影响

注：WBC：白细胞计数，Hb：血红蛋白含量，RBC：红细胞计数，SI：血清铁，TIBC：总铁结合力；^#表示与空白对照组相比P<0.05，*表示与CFA模型组相比P<0.05。

由表2结果可知，注射费氏完全佐剂后，模型组大鼠出现炎性贫血症状：红细胞、血红蛋白、体重、血清铁以及血清铁结合力显著降低，白细胞计数显著升高，表明成功建立慢性炎症贫血模型。用蚕砂铁叶绿酸钠治疗后，各剂量组对CFA模型大鼠有良好的治疗效果，Hb、RBC、SI、TIBC、体重均有不同程度的升高，WBC有下降趋势，特别是各剂量组的RBC、Hb、SI、TIBC与模型组比较表现出显著差异(P<0.05)，均已接近正常大鼠的测定值。

②蚕砂铁叶绿酸钠抑制CFA关节炎大鼠IL-6和TNF-α的表达

图1表明蚕砂铁叶绿酸钠能抑制CFA关节炎大鼠IL-6和TNF-α的表达，图中：^##表示与空白对照组相比P<0.01，*表示与CFA模型组相比P<0.05，**表示与CFA模型组相比P<0.01。

从图1可以看出，与空白对照组相比，CFA模型组的炎性因子IL-6、TNF-α含量分别升高了77.18％和78.41％(P<0.01)，说明成功建立慢性炎症性贫血模型。蚕砂铁叶绿酸钠低、中、高剂量组均可以显著抑制CFA模型大鼠IL-6和TNF-α的表达。实验表明蚕砂铁叶绿酸钠可以显著减轻大鼠炎症状态，从根本上抑制炎症性贫血的诱因。

③蚕砂铁叶绿酸钠抑制CFA关节炎大鼠hepcidin的表达

图2表明蚕砂铁叶绿酸钠能抑制CFA关节炎大鼠铁调素的表达，图中，^##表示与空白对照组相比P<0.01，**表示与CFA模型组相比P<0.01。

从图2可以看出，与空白对照组相比，模型组血清铁调素明显降低(P<0.01)，说明成功建立慢性炎症性贫血模型。用蚕砂铁叶绿酸钠治疗后，各剂量组均能显著降低铁调素的含量，与模型组相比抑制率分别为22.74％、31.01％、39.22％(P<0.01)，治疗效果呈现剂量依赖性。

实施例3蚕砂铁叶绿酸钠对慢性炎症性贫血的临床治疗效果

为证明本药物的治疗效果，选例各类慢性炎症性贫血病例服用本发明药物进行观察，以30天为一个疗程，治疗2个疗程，分别进行系统检查。

1、药物对血液透析炎症性贫血患者的临床治疗效果

⑴一般资料

选取血液透析炎症性贫血患者60例，其中男36例，女24例，平均年龄(53.6±3.5)岁。以上病历均经过血常规、C-反应蛋白、铁调素、血清铁蛋白、总铁结合力等检查确诊。

⑵治疗方法

每次服用蚕砂铁叶绿酸钠片剂4片，3次/天；餐后1h服药，忌茶，观察时间为8周。

⑶观察指标

观察患者用药前和用药后4、8周时血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、C-反应蛋白(hs-CRP)、铁调素(hepcidin)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)指标。

⑷统计学方法

数据分析使用SPSS17.0统计软件。计量资料结果以均数±标准差表示，采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。

⑸治疗结果

患者治疗后血液各项指标均有明显改善，铁调素、C-反应蛋白、血清铁蛋白、总铁结合力差异均有统计学意义，提示取得较为显著的临床治疗效果，均未见任何不良反应。

表3患者治疗前后指标

注：WBC：白细胞计数，Hb：血红蛋白含量，RBC：红细胞计数，hepcidin：铁调素，hs-CRP：C-反应蛋白，SF：血清铁蛋白，TIBC：总铁结合力；*表示与治疗前相比P<0.05，**表示与治疗前相比P<0.01。

Claims (2)

1.蚕砂铁叶绿酸钠在制备治疗慢性炎症性贫血药物中的用途。

2.如权利要求1所述的用途，其特征在于：所述蚕砂铁叶绿酸钠是按以下方法制备的：

1)粗提：将蚕砂粉粹，然后向粉末中加入2～5倍重量的丙酮，浸润1～3小时后进行渗漏提取，控制渗漏速度为2～5ml/min，收集渗漏液，回收丙酮得墨绿色糊状粗提物；

2)精制：将上述粗提物用汽油溶解后上大孔吸附树脂柱，依次用30～50％的乙醇和乙酸乙酯洗脱，弃去乙醇洗脱液，收集乙酸乙酯洗脱液，用盐酸调节乙酸乙酯洗脱液的pH值至2～4，静置分层，过滤，弃去上层滤液，收集滤渣；

3)皂化：将滤渣用汽油溶解，然后加入25～35％的NaOH溶液，搅拌，使其完全皂化，静置分层，分取下层皂化液，用汽油洗涤至汽油层色淡；

4)铁化：将洗涤后的皂化液用酸调节pH值至2～4，析出沉淀用丙酮溶解，再按沉淀重量的0.13～0.16倍向丙酮溶液中加入硫酸亚铁，在40～70℃搅拌回流反应0.5～3h，过滤，将滤渣用去离子水洗至无游离铁离子，干燥后即为蚕砂铁叶绿酸钠。