CN106163424B - 血管联接装置 - Google Patents
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Abstract
本公开的实施方案涉及用于在医疗程序中吻合血管系统的装置、系统及方法。一对相似或相同的联接装置可被设置在两个天然的或人造的血管的端部。这些联接装置可以是能够插合性地彼此连接，以提供简单且安全的连接，这种连接促进了处于生物可吸收的联接装置之间的血管的生长。
Description
相关申请的交叉引用
本申请主张于2013年12月27日提交的、题为“VASCULAR COUPLING DEVIC”(血管联接装置)的美国第61/921,324号临时专利申请的优先权和权益。该申请以其整体通过本援引而纳入本文。
技术领域
总体而言，本公开涉及外科吻合术(surgical anastomosis)。更具体地说，本公开涉及在医疗环境中与天然的或人造的脉管系统的机械联接有关的装置、系统和方法。
背景技术
吻合术为体内的血管间的连接。尽管其大体上可涉及体内的各种导管，但本文使用的吻合术可指循环系统吻合术，在此循环系统吻合术中血管组织可被连接或再连接。循环系统是非常复杂的，而且其正常的功能对患者的健康和安乐很关键。然而，外科医生可能需要对患者的循环系统进行分流或改变以提供适当的治疗处理。
然而，患者的脉管系统由多个小导管构成，这些小导管可能难以被合适地处理和操作，即使是当不考虑小切口、体液的存在和通常发生在手术室中进行手术时的其它复杂因素的情况时亦是如此。血管可能相对较小且难以合适地处理以便执行连接组织的一般方法(如缝合)。此外，血管系统的小的结构可能不适合于其它连接方法，如外科缝合钉(surgical staple，吻合器)，因为这些缝合钉会损坏血管壁或约束经过血管的流动。
传统的显微手术血管吻合术是在手术显微镜的辅助下，使用超微细技术(ultrafine technique)将动脉或静脉的两个切断端手工缝合在一起。这种技术需要专门训练，耗时且昂贵(考虑到医生和手术室时间)，并且很大程度上受到人为误差的影响。
发明内容
本公开的实施方案解决了本领域中关于外科吻合术的装置、系统和方法所存在的前述和其它问题的一个或多个问题。
在一个实施例中，用于在血管上提供联接部位的血管联接装置可包括被构造成能绕血管滑动的衬环(back ring)。接合联接器(engaging coupler)可围绕该衬环被设置，该接合联接器的内表面的直径大于衬环的外表面的直径。血管的一端部可被外翻到衬环的外表面上并且在接合联接器的内表面与衬环的外表面之间被压缩。该血管联接装置还可包括多个接合臂，这些接合臂从接合联接器的外表面纵向延伸。这些接合臂的长度可使其足以到达第二联接装置周围并且接合第二联接装置的衬环。
还提出了一种用于将第一血管联接到第二血管的血管联接系统。该系统可包括第一联接装置和第二联接装置。第一联接装置和第二联接装置均可包括前述的衬环和接合联接器。第一联接装置和第二联接装置也可以是相同的。第一联接装置和第二联接装置可被构造成以插合性方式彼此接合。在一个实施例中，第一联接装置和第二联接装置可在被定向为彼此旋转偏移时相互接合。
本文还提出了一种用于将第一血管联接到第二血管的方法。在一个实施例中，该方法可包括：将第一衬环沿周向围绕第一血管的一端部定位，并将第一血管的此端部外翻到第一衬环的外径之上。该方法还包括：通过使第一接合联接器的内表面滑动到第一血管的此端部和第一衬环的外表面上来组装第一联接装置。使第一接合联接器的内表面滑动到第一血管的此端部和第一衬环的外表面上，第一接合联接器和第一衬环可在第一血管的此端部安置在其间的情况下形成摩擦配合，该摩擦配合基本是密封的。该方法还可包括：将第一联接装置与第二联接装置接合，其中从第一接合联接器延伸的多个接合臂配合在第二联接装置的凹部内。
在下文的说明中将提出本公开的示例性实施方案的其它多个特征和优点，这些特征和优点在某种程度上可从以下说明中易见，或者可以通过对这些示例性实施方案的实践而获知。这些实施方案的特征和优点可借助在随附的权利要求书中特别指明的工具和组合来实现和得到。这些及其它的特征将通过下文的说明和权利要求书的描述而变得更充分清晰，或者可通过对下文中提出的这些示例性实施方式的实践而获知。
附图说明
为了描述能够获得本公开的上述和其它的优点和特征的方式，现将参照附图中所示的本公开的特定实施例而提出上文所简要描述的本公开的更多具体说明。为了更好地理解，在所有不同附图中相似的元件由相似的附图标记来表示。尽管一些附图可能是示意性的，但应理解的是，至少一部分附图是可能是按比例绘制的。要理解的是，这些附图仅描述了本公开的典型的实施例，且不能因此认为是对本公开的范围的限制，本公开将通过使用如下附图来描述和解释其它的特性及具体细节，其中：
图1A至图1B是根据本公开的至少一个实施例的血管联接装置的部件的立体图；
图2是接合并形成流体连接的根据本公开的两个血管联接装置的立体图；
图3A至图3E是图2的两个血管联接装置的安装和联接的立体图；
图4是具有近端接合臂的接合联接器的另一实施例的立体图；
图5是具有衬环和包含近端接合臂的接合联接器的血管联接装置的立体图；
图6是接合并形成流体连接的根据本公开的两个血管联接装置的替代性实施例的立体图，；
图7A至图7B示出具有延伸部的血管联接装置的再一实施例，这些延伸部限制部件的相对旋转。
具体实施方式
本公开的一个或多个实施方案涉及固定到血管且彼此联接的血管联接装置的组装和安装。这些血管联接装置可以在不刺穿或贯穿血管壁的情况下固定到血管的端部。然后，可将血管联接装置简单而可靠地固定到另一血管联接装置，从而提供了易于安装的生物可吸收连接。
血管联接装置可具有两部分，这两部分通过摩擦配合而结合以同时地形成血管联接装置并将血管的端部相对于该血管联接装置而可靠地保持。使用者可将血管的端部穿过环形衬环，然后将血管的端部向外翻转到衬环的外表面上。随后，使用者可使接合联接器滑动到衬环的外表面和被外翻的血管(此时位于其上)上。按压接合联接器可以产生大体上水密的(即，流体密封的)摩擦配合，使得血管现在终止于接合装置中。然后，使用者可将一个相似的血管联接装置附着在第二血管上。这两个血管联接装置中的每一者均能够被手动地接合到彼此以提供固定连接，其中血管壁被相互推压以促进血管生长。
图1A示出接合联接器102，而图1B示出衬环104的俯视立体图和仰视立体图，接合联接器102和衬环104可共同形成血管联接装置100。在一个实施例中，接合联接器102和衬环104可包括生物可吸收材料或生物相容性材料。例如，示例性的生物相容性材料可包括有机材料、金属、合金、聚合物、复合材料以及它们的组合。根据至少一个示例，接合联接器102和衬环104可以由生物相容性材料制成，如硅树脂、高密度聚乙烯(“HDPE”)、聚甲基丙烯酸甲酯(“PMMA”)或者它们的组合。在其它实施例中，还可以采用如钛、钴、铂、镍、不锈钢、其它材料、这些材料的合金或者上述材料的组合等生物相容性材料。接合联接器102和衬环104可被设计成无限期地保留在体内，或者可随时间推移而降解。例如，接合联接器102和衬环104可由生物可降解材料、生物可蚀性材料、生物可吸收材料或者其它的降解或再吸收性材料或这些材料的组合来形成。可适用于制造该装置的这些材料的示例可包括(但不局限于)聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(“PLGA”)、胶原、绢丝、静电纺丝、聚四氟乙烯(“PTFE”)、聚二甲硅氧烷(“PDMS”)、硅树脂、水杨酸基聚合物、水杨酰水杨酸基聚合物、二氟苯水杨酸基聚合物、胶原、纤维蛋白、纤连蛋白、藻酸盐、聚乙醇酸、聚乳酸、聚已内酯、聚(L-乳酸)、聚(3-羟基丁酸)、聚((双(羟乙基)对苯二甲酸酯-乙基磷酸酯/对苯二甲酰氯)、明胶、角蛋白、凝血酶、聚(2-羟乙基甲基丙烯酸酯)(“PHEMA”)、PHEMA和异丁烯酸甲酯的共聚物、聚(丙烯腈-共-丙烯酸甲酯)以及这些材料的组合。
衬环104可具有光滑的内表面。衬环104的光滑的内表面106在吻合术期间可有助于防止血管壁损坏。衬环104还可具有外表面108。外表面108可具有一固定的半径，或者可以略微地逐渐缩小而使得外表面108的顶部具有比外表面108的底部小的半径。渐缩的外表面108可以协助形成与接合联接器102的本体的内表面110的摩擦配合。衬环104还可具有背面112，环形槽114被设置在该背面中。环形槽114提供了背面112的一凹部，第二血管联接装置可与该凹部接合。
接合联接器102可具有多种形状。在一些实施例中，接合联接器102可以为具有一呈环形结构的本体的接合环。在其它实施例中，接合联接器102可呈椭圆形、多边形、不规则形状或者这些形状的组合。接合联接器102的本体的内表面110可被构造成与衬环104的外表面108互补地配合。在另外一些实施例中，接合联接器102可以不围绕衬环104的整个外表面108。例如，接合联接器102可具有包括开口或间断部(break)的本体，以使接合联接器102能够径向扩展和/或收缩并且围绕衬环104的至少一部分夹持。
接合联接器102可包括至少一个弹性的接合臂116。虽然图1A示出具有两个接合臂116的接合联接器102的实施例，但还可具有其它数量的接合臂116，并且在其它实施例中，接合联接器102可以具有一个、三个、四个或更多个接合臂116。接合臂116可从接合联接器102的本体纵向延伸并被设置成围绕接合联接器102的周部。在一个实施例中，接合臂116以相同的角位移来设置。例如，当接合联接器102包括两个接合臂116时，这些接合臂可以约180°的间隔来设置。在另一示例中，当接合联接器102包括三个接合臂116时，这些接合臂可以约120°的间隔来设置。但是，在另一实施例中，接合臂116可以不相同的间隔来设置。例如，当接合联接器102包括两个接合臂116时，这些接合臂116可以一个约90°的间隔和一个约270°的间隔来设置。
接合联接器102还可包括多个切口118，这些切口118位于接合联接器102的外表面120中。尽管图1A示出具有两个切口118的接合联接器102的实施例，但也可以具有其它数量的切口118，并且在其它实施例中，接合联接器可具有三个或四个切口118。在一个实施例中，切口118以相同的角位移被设置。例如，当接合联接器102包括两个切口118时，接合臂可以约180°的间隔来设置。在另一示例中，当接合联接器102包括三个切口118时，接合臂可以约120°的间隔来设置。然而，在另一实施例中，切口118可以不同的间隔来设置。例如，当接合联接器102包括两个切口118时，切口118可以一个约90°的间隔和一个约270°的间隔来设置。在另一示例中，切口118的数量可以比接合臂116多或者比接合臂116少(例如，每两个接合臂116对应一个切口118，或者每一个接合臂116对应两个切口118)。
如图2所示，接合臂116还可包括用以与第二血管联接装置200接合的接合特征(engaging feature)。第一血管联接装置100的接合特征可包括钩部(hook，卡勾)122，钩部122具有斜面124以及具有关联突舌(tab)128的底切槽(undercut groove)126。在一些实施例中，接合臂116可具有足以伸出于第二血管联接装置200的背面112的长度。当接合臂116伸出于第二血管联接装置200的背面112时，接合臂116上的钩部122可侧向延伸并接触背面112。此外，底切槽126和关联突舌128可与第二血管联接装置200的背面112上的环形槽114相配合。在其它实施例中，可使用其它接合特征。例如，这些接合特征可包括螺纹，用以接合第二血管联接装置200的螺纹部。在另一示例中，这些接合特征可包括滑入配合坡道，该坡道可被插入第二血管联接装置200的相应的槽中。此外，在一些实施例中，这些接合特征可以根据接合臂116的不同而变化。在另外一些示例中，该接合特征可以是增强或促进接合联接器102与衬环104之间摩擦力的一个或多个特征(例如，涂层或表面纹理)。
如图2中可看到的，第一血管联接装置100和第二血管联接装置200可在被联接时互相接合。在至少一个实施例中，第一血管联接装置100和第二血管联接装置200的结构可以相同，且两者之间的连接部可以是插合性的(hermaphroditic)。在其它实施例中，尽管两者之间的连接部可以是插合性的，但第一血管联接装置100和第二血管联接装置200可以是不相同的。在图2所示的实施例中，第一血管联接装置100和第二血管联接装置200为相同的实施例，且在每个联接装置中具有两个接合臂116和两个切口118。第一血管联接装置100和第二血管联接装置200具有：接合臂116，设置成彼此间隔约180°；以及切口118，设置成彼此间隔约180°且与任一个接合臂116间隔约90°。切口118可与接合臂116上的钩部122的斜面124相互作用，以迫使弹性的接合臂116径向向外并围绕接合联接器102的外表面120。因此，为了确保切口118与接合臂116上的钩部122的斜面124合适地对准，第一血管联接装置100和第二血管联接装置200可在联接之前被定向为相对彼此旋转偏移约90°。为了协助防止第一血管联接装置100和第二血管联接装置200在其后相对彼此旋转，接合联接器102的外表面120可呈非圆形(如椭圆形)，接合臂116设置在椭圆的长轴上而切口118设置在椭圆的短轴上。
本文还描述了(且在图3A至图3E中示出)一种用于吻合的方法。该方法可包括将衬环104围绕血管130滑动(图3A)。在一个实施例中，血管从衬环104伸出约2mm到约3mm。在一些实施例中，衬环可被固定地附接到接合联接器102。例如，如下文将描述的，近端延伸的接合臂可限制衬环的近端移动。血管130的伸出端132可进而具有切入到衬环104的距离的约1/2至约1/3的一个或多个割缝134(图3B)。在前述的实施例中，所述一个或多个割缝134可纵向伸入血管130约1mm到约2mm。
血管130的伸出端132可被外翻到衬环104的外表面108上。接合联接器102可进而滑动到衬环104的外表面108上且可压住血管130的外翻的伸出端132，以将第一血管联接装置100固定到血管130的端部上(图3C)。
图3A到图3C中示出的动作可被重复，以将第二血管联接装置200固定到第二血管230。然后，可将第一血管联接装置100和第二血管联接装置200定向为彼此旋转偏移，以使第一血管联接装置100的接合臂116与第二血管联接装置200的切口218对准(图3D)，并使第二血管联接装置200的接合臂216与第一血管联接装置100的切口118对准。在所示实施例中，所述偏移为约90°，但在具有其它数量的接合臂116、216的那些实施例中，所述偏移可以为约60°、约45°或者其它角度。
接着，可将第一血管联接装置100和第二血管联接装置200朝向彼此移动。第一血管联接装置100的接合臂116上的钩部122的斜面124可与这些切口相互作用，并促使弹性的接合臂116向外并围绕第二血管联接装置200的接合联接器202的外表面220。当第一血管联接装置100和第二血管联接装置200接触时，第一血管130和第二血管230可彼此接触。此外，第一血管联接装置100的接合臂116上的钩部122可向内径向地延伸并接触第二血管联接装置200的衬环204。此外，底切槽126和第一血管联接装置100的接合臂116上的钩部122的关联突舌128可与第二血管联接装置200的背面212和环形槽214相配合，以此将第一血管联接装置100固定到第二血管联接装置200(图3E)。
图4示出接合联接器302的一替代性实施例，而图5示出接合联接器402的又一实施例以及衬环404的一替代性实施例的仰视立体分解图。图4至图6所示的实施例可以包括参照图1至图3E示出和/或描述的实施例的任何或所有部件。因此，参照图4至图6示出和/或描述的替代性实施例中示出的多种替代性方案可以与参照图1至图3E示出和/或描述的替代性实施例中示出的多种替代性方案的任一者结合。相同部件可由相同的附图标记来表示。
在所示实施例中，接合联接器302和衬环304可包括如本文所述的生物可吸收材料或生物相容性材料。衬环304可具有内表面306和外表面308。衬环304还可具有背面312。
接合联接器302可以包括至少一个弹性的远端延伸的接合臂(“远端接合臂”)316a。虽然图4示出了具有两个远端接合臂316a的接合联接器302的实施例，但也可具有其它数量的远端接合臂316a，在其它实施例中，接合联接器302可具有一个、三个、四个或更多的远端接合臂316a。接合联接器302可包括至少一个近端延伸的接合臂(“近端接合臂”)316b。尽管所示为具有两个近端接合臂316b，但还可使用更多或更少的近端接合臂316b。此外，正如图4至图6所示的接合联接器302的实施例，图1至图3E所示的接合联接器102的实施例可以包括任何数量的接合臂(即，0、1、2、3、4或更多)，这些接合臂可以远端延伸(如接合臂116或316a)和/或近端延伸(如接合臂316b)。接合臂316a、316b可从环形的接合联接器302纵向延伸并且被设置成围绕接合联接器302的周部。在一个实施例中，接合臂316a、316b以相同的角位移和/或不等的间隔来设置。此外，远端接合臂316a和近端接合臂316b可以为周向对准(如图4至图6所示)、周向不对准、其它方式的对准或者这些方式的组合。
在一些实施例中，近端接合臂316b可借助与衬环的表面产生的摩擦力(例如，过盈配合)而与衬环接合。在其它实施例中，近端接合臂316b可具有类似于远端接合臂316a或不同于远端接合臂316a的接合特征。例如，远端接合臂316a可具有这样的接合特征：其包括具有斜面324a和突舌328a的钩部322a。在一些实施例中，近端接合臂316b可具有这样的接合特征：其包括具有斜面324b和突舌328b的钩部322b。近端接合臂316b的接合特征可被构造成与衬环接合。
图5阐示了包括具有近端接合臂416b(与参照图4描述的接合臂316b相似或相同)的接合联接器402的血管联接装置400。近端接合臂416b可与衬环404相互作用。例如，近端接合臂416b可包括如具有斜面424a和关联突舌428a的钩部422a之类的接合特征。当接合联接器402在与第二血管联接装置接合之前和/或接合期间与衬环404接合时，近端接合臂416b可限制衬环404的近端运动。
接合联接器402还可包括位于接合联接器402的外表面420中的多个切口418。接合联接器402可以不包括任何切口，或者可以包括任何数量的切口418。切口418的数量可以对应或不对应于第二血管联接装置中接合臂(即，116、416)的数量。切口418可以相同或不同的角位移来被设置。
接合臂416还可包括用以与第二血管联接装置接合的接合特征。这些接合特征可包括具有斜面424a和关联突舌428a的钩部422a。从图6中可看出，在一个实施例中，远端接合臂416a可具有足以伸出于第二血管联接装置500的背面512的长度。当远端接合臂416a伸出于第二血管联接装置500的衬环504的背面512时，远端接合臂416a上的钩部422a可侧向延伸并接触背面512。在其它实施例中，可使用其它的接合特征。
从图6中可以看出，第一血管联接装置400和第二血管联接装置500可在被联接时互相接合。在一个实施例中，第一血管联接装置400和第二血管联接装置500的结构可以相似或相同，且两者之间的连接部可以是插合性的。在其它实施例中，尽管两者之间的连接部可以是插合性的，但第一血管联接装置400和第二血管联接装置500可以不相同。在图6所示的实施例中，第一血管联接装置400和第二血管联接装置500是相同的实施例，其中每个联接装置中具有两组复数远端接合臂416a、516a以及两组复数近端接合臂416b、516b以及两个切口(未示出)。第一血管联接装置400和第二血管联接装置500具有：接合臂416a、516a、416b、516b，设置成彼此间隔约180°；以及多个切口418，设置成彼此间隔约180°。第一血管联接装置400和第二血管联接装置500可被相对于彼此旋转约90°。
多个切口可分别与第一血管联接装置400的远端接合臂416a上的钩部422的斜面424以及第二血管联接装置500的远端接合臂516a上的钩部522的斜面524相互作用，以迫使弹性的接合臂416a、516a径向向外并围绕接合联接器402的外表面420和接合联接器502的外表面520。因此，为了确保这些切口与接合臂416a、516a上的钩部422、533的斜面424、524合适地对准，第一血管联接装置400和第二血管联接装置500可在联接之前被定向成彼此旋转偏移约90°。为了协助防止第一血管联接装置400和第二血管联接装置500在其后相对彼此旋转，接合联接器402的外表面420和接合联接器502的外表面520可呈椭圆形，其中远端接合臂416a、516a设置在椭圆的长轴上，而切口设置在椭圆的短轴上。
图7A至图7B示出血管联接装置600的又一实施例，该血管联接装置600包括用以限制第一血管联接装置相对于第二血管联接装置的旋转运动的至少一个特征。图7A是具有接合联接器602和衬环604的血管联接装置600的又一实施例的分解图。接合联接器602可包括多个远端接合臂616a和近端接合臂616b。近端接合臂616b可被构造成与衬环604接合并限制衬环604的移动。衬环604可包括一个或多个侧向延伸部636。侧向延伸部636可使衬环604在侧向延伸部636处的外径大于由上述多个远端接合臂616a和/或多个近端接合臂616b限定的内径。例如，远端接合臂616a和/或近端接合臂616b两者之间可限定一距离，该距离大于至少一部分衬环604但小于该衬环604的包括侧向延伸部636的另一部分。
图7B示出联接在一起的第一血管联接装置600与第二血管联接装置700。第一血管联接装置600的接合联接器602和衬环604通过接触衬环604的背面612的近端接合臂616b上的多个接合特征(即，钩部622b)而联接在一起。在一些实施例中，衬环604和接合联接器602可以在被接合时相对彼此旋转。在其它实施例中，衬环604和接合联接器602的旋转运动可在接合时被限制或阻止。例如，衬环604和接合联接器602的旋转运动可通过摩擦、粘合、机械紧固或者通过一部分接合联接器602与衬环604之间的物理接触而被限制或阻止。近端接合臂616b可接触衬环604的背面612。当接合联接器602和衬环604相对彼此旋转时，至少一个近端接合臂616b可接触或靠近至少一个侧向延伸部636。近端接合臂616b和侧向延伸部636可限制或阻止接合联接器602和衬环604相对彼此的旋转。
如本文所述，第一血管联接装置600和第二血管联接装置700可被定向为相对彼此呈一定角度(例如，旋转角度)。第一血管联接装置600与第二血管联接装置700的旋转偏移可在第一血管联接装置600的远端接合臂616a与第二血管联接装置700的远端接合臂716a之间具有一旋转间隙。第一血管联接装置600的远端接合臂616a与第二血管联接装置700的远端接合臂716a之间的旋转间隙可以介于具有上限值和下限值的一范围内，该上/下限值包括5°、10°、15°、20°、25°、30°、35°、40°、45°、50°、55°、60°、65°、70°、75°、80°、85°或者它们之间的任一值的任一角度。例如，该旋转间隙可介于30°与75°之间。在另一示例中，该旋转间隙可介于45°与65°之间。
在一些实施例中，第一血管联接装置600的侧向延伸部636和/或第二血管联接装置700的侧向延伸部736可被构造成占用一部分旋转间隙并且限制第一血管联接装置600与第二血管联接装置700相对彼此的旋转运动。第一血管联接装置600的侧向延伸部636和/或第二血管联接装置700的侧向延伸部736可被构造成占有上述旋转间隙的具有上限值和下限值的一百分比，该上/下限值包括10％、15％、20％、25％、30％、35％、40％、45％、50％、55％、60％、65％、70％、75％、80％、85％、90％、95％或者它们之间的任一值。例如，第一血管联接装置600的侧向延伸部636和/或第二血管联接装置700的侧向延伸部736可占有旋转间隙的介于50％与95％之间的百分比。在另一示例中，第一血管联接装置600的侧向延伸部636和/或第二血管联接装置700的侧向延伸部736可占有旋转间隙的介于60％与90％之间的百分比。在又一示例中，第一血管联接装置600的侧向延伸部636和/或第二血管联接装置700的侧向延伸部736可占有旋转间隙的介于80％与90％之间的百分比。
根据本公开的血管联接装置或多个血管联接装置的系统可使第一血管与第二血管之间能够流体连通。第一血管和第二血管可以彼此接触而在血管联接装置不被再损伤或干涉血管壁的情况下促进血管的交互生长和愈合。
冠词“一个”和“所述”旨在表示在前述说明中存在一个或多个该元件。词语“包括”、“包含”和“具有”意指具有包括性，并且意味着除了所述元件之外还可以存在另外的元件。此外，应理解的是对于本公开的“一个实施例”或“一实施例”的引用并非旨在被解释为排除了结合有所述特征的其它实施例的存在。例如，对于此实施例所描述的任何元件可以结合这里所述任何其它实施例的任何元件。本文所指定的数量、比例、比率或其它数值意在包括由本公开的实施例包含的本领域技术人员所认为的数值，且还包括“约”或“大致”为所指定的数值的其它数值。因此，所指定的数值应被足够宽泛地解释为包含至少足够接近所述数值的数值，从而执行所需功能或实现所需结果。所指定的数值包括至少适于使用的制造或生产过程中所需的变型，以及可包括在所指定的数值的5％、1％、0.1％或0.01％的范围内变化的数值。
基于本公开，本领域技术人员应领会的是，多种等同的构造并不背离本公开的精神和范围，且在不背离本公开的精神和范围的情况下可对本文所披露的实施例做出多种改变、替换和变型。等同构造(包括功能性的“装置加功能”的内容)意在覆盖这里所述的执行所述功能的结构，包括以相同方式操作的结构性等同方案以及提供相同功能的等同结构。对于任何权利要求，申请人并非有意要采用“装置加功能”或其它功能性限定(除了词语“用于……的装置”与关联的功能共同出现的那些权利要求之外)。权利要求书覆盖了对落入权利要求书的涵义和范围内的实施例的任何增加、删除和修改。
这里使用的词语“大致”、“约”和“基本上”表示与执行所需功能或实现所需结果所指定的量接近的量。例如，词语“大致”、“约”和“基本上”可以指在所指定的量的5％之内、1％之内、0.1％之内和0.01％之内变化的量。另外，应理解的是，前述说明中的任何方向或参照系仅针对相对的方向或运动。例如，任何对于“上”和“下”或者“上方”、“下方”的提及仅仅是对相对位置或相关元件的运动的描述。
本公开可在不背离其精神或特性的情况下以其它特定的形式来被实施。所描述的实施例被认为是说明性的而非限制性的。因此，本公开的范围是通过随附的权利要求书而非通过前文的说明来指明的。在权利要求的等同性的意义和范围内的改变都应被包含在权利要求书的范围内。
Claims (19)
1.一种用于在身体管腔上提供联接部位的联接装置，所述装置包括：
衬环，构造成能围绕所述身体管腔滑动，所述衬环具有近端和远端以及位于所述近端处的背面；以及
接合联接器，包括从所述接合联接器的本体在远端延伸的多个远端接合臂，所述远端接合臂的长度大于所述衬环的长度，
其中所述接合联接器的内径大于所述衬环的至少一部分的外径，使得所述衬环的远端部分能够在所述接合联接器的内径中滑动，并且
其中所述接合联接器被配置为使所述联接装置能够与一相同的联接装置插合性连接。
2.根据权利要求1所述的装置，其中所述衬环包括在所述衬环的背面上的环形槽。
3.根据权利要求1所述的装置，其中所述衬环具有光滑的内表面以防止血管损伤，其中所述接合联接器还包括多个近端接合臂，所述近端接合臂从所述接合联接器的本体在近端延伸，并且其中所述近端接合臂在近端延伸超出所述衬环而与所述衬环的背面接合，以当所述接合联接器与所述衬环接合时限制所述衬环的近端运动。
4.根据权利要求1所述的装置，其中所述接合联接器还包括多个切口，所述切口设置在所述接合联接器的外表面上并被隔开在所述接合臂之间。
5.根据权利要求1所述的装置，其中所述多个接合臂围绕所述接合联接器的周部以相同的角位移被设置。
6.根据权利要求1所述的装置，其中所述接合臂被设置成彼此间隔180°。
7.根据权利要求1所述的装置，其中所述接合臂还包括钩部。
8.根据权利要求1所述的装置，其中所述装置还包括生物相容性材料。
9.一种用于将第一血管联接到第二血管的血管联接系统，所述系统包括：
第一联接装置和第二联接装置，所述第一联接装置和所述第二联接装置包括：
衬环，构造成能沿周向围绕所述血管滑动配合，所述衬环具有近端和远端以及位于所述近端处的背面，所述衬环还具有位于所述衬环的所述背面上的环形槽；以及
接合联接器，包括多个在远端延伸的接合臂，所述接合臂从所述接合联接器的本体在远端延伸，并且所述接合臂的长度大于所述衬环的长度，
其中所述接合联接器的内径大于所述衬环的一部分的外径，使得所述衬环的远端部分能在所述接合联接器的内径的近端部分中滑动，
其中当所述第一联接装置与所述第二联接装置联接时，所述第一联接装置的在远端延伸的接合臂延伸超出所述第二联接装置的衬环而与所述第二联接装置的衬环的背面接合，并且所述第二联接装置的在远端延伸的接合臂延伸超出所述第一联接装置的衬环而与所述第一联接装置的衬环的背面接合。
10.根据权利要求9所述的血管联接系统，其中所述第一联接装置和第二联接装置的接合臂以相同的角位移被设置。
11.根据权利要求10所述的血管联接系统，其中所述第一联接装置和第二联接装置的接合联接器还包括位于所述接合联接器的外表面上的多个切口，所述切口被构造为当所述第一联接装置与所述第二联接装置连接时容纳相对的联接装置的所述接合臂。
12.根据权利要求11所述的血管联接系统，其中所述第一联接装置的接合臂还包括钩部，所述钩部被构造成在所述第二衬环的背面中与所述环形槽接合。
13.根据权利要求9所述的血管联接系统，其中所述第一联接装置和所述第二联接装置相同。
14.根据权利要求9所述的血管联接系统，其中所述第一联接装置和所述第二联接装置的每一者的所述多个在远端延伸的接合臂围绕所述接合联接器的周部以相同的角位移被设置，并且其中当所述第一联接装置与所述第二联接装置联接在一起时，所述第一联接装置的在远端延伸的接合臂从所述第二联接装置的在远端延伸的接合臂偏移约90°。
15.根据权利要求9-14中任一项所述的血管联接系统，其中所述第一联接装置和所述第二联接装置的每一者的所述在远端延伸的接合臂沿远端方向被弹性地偏置。
16.根据权利要求9-14中任一项所述的血管联接系统，其中至少所述第一联接装置的接合臂还包括具有底切槽的钩部。
17.根据权利要求9-14中任一项所述的血管联接系统，其中至少所述第一联接装置的衬环具有光滑的内表面以防止血管损伤。
18.根据权利要求9-14中任一项所述的血管联接系统，其中至少所述第一联接装置的接合臂被设置成彼此间隔180°，并且其中至少所述第一联接装置的接合联接器呈椭圆形形状，而所述接合臂设置于所述椭圆形的长轴。
19.根据权利要求9-14中任一项所述的血管联接系统，其中至少所述第一联接装置还包括生物可吸收材料。
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