CN106029014B - 躯干矫形器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种具有被构造用于靠置在患者躯干上的绷带(2)和与所述绷带(2)连接的支撑装置(3)的躯干矫形器，其中，所述支撑装置(3)被构造成具有框架区段(31,32)的框架，所述框架区段铰接地或弹性地支承在彼此上，其中，所述框架区段(31,32)弹簧加载地和在靠置状态由所述绷带(2)预紧。

Description

躯干矫形器

技术领域

本发明涉及一种躯干矫形器，其具有被构造用于靠置在患者躯干上的绷带和与所述绷带相连接的支撑装置。这种躯干矫形器尤其在椎管狭窄的情况下有利并且用于包围患者的躯干。

背景技术

采用躯干矫形器来支持和缓解腰椎的压力是已知的。可能有必要通过如下方式完全缓解脊椎前凸区域的压力，即，前凸区域通过支撑装置桥接，由此在该区域很大程度地固定脊椎。此外还已知，在行动不便的情况下支持脊椎的腰部区域或腰骶区域。在逐渐康复的过程中，可能需要借助绷带或稍微增强的绷带实施一定的支撑作用。

DE 202 04 704 U1描述一种躯干矫形器，该躯干矫形器旨在实现不同使用情况下的多方面可用性。绷带具有两个重叠的绷带部分，这两个绷带部分能够根据相应患者适配绷带高度。在口袋中可置放可推入的支撑杆，以紧固用于桥接或稳定前凸区域的不同支撑装置。同样可设置腹部球状压垫。不同的支撑装置能够通过搭扣封闭件紧固在绷带上并简单地更换。

DE 10 2005 031 867 A1涉及一种具有绷带和支撑装置的用于包围患者躯干的躯干矫形器，该支撑装置由多个并排布置的、在脊椎的纵向方向上定向的并且直接相互连接的手指杆构造。所述手指杆由柔韧的塑料制成。

DE 10 2012 009 214 A1描述用于包围身体的背部矫形器的夹紧装置。矫形器包括至少两个侧部件，所述侧部件分别与布置在患者脊椎区域中的中央部件通过滑轮组可夹紧地连接。在此，所述侧部件和所述中央部件都可由多个相互交叠布置的元件构成。

US 3,351,053 A涉及一种背部矫形器，所述背部矫形器在前部区域借助带和皮带包围患者腹部，并且在后部区域具有由不同夹板和杆构成的结构，其中，这些元件部分铰接地相互连接。

DE 20 2007 008 409 U1涉及一种脊椎支撑设备，该脊椎支撑设备旨在通过如下方式为进行下跪活动的人缓解立直的难度，即，借助橡皮筋预紧的夹板在胸部区域对使用者施加立直的力。

WO 93/06798 A2同样涉及一种立直辅助装置，该立直辅助装置具有两个支承在使用者髋部区域中的夹板，所述夹板对使用者上半身施加弹簧回复力。

发明内容

本发明的任务在于，提供一种躯干矫形器，该躯干矫形器感知动态关节功能并且同时在腰椎区域中为患者缓解压力。

根据本发明，该任务通过具有独立权利要求特征的背部矫形器得以解决。本发明有利的设计方案和改进方案在从属权利要求、说明书以及附图中公开。

根据本发明的躯干矫形器设置，具有被构造用于靠置在患者躯干上的绷带和与所述绷带连接的支撑装置，所述支撑装置被构造成具有框架区段的框架，所述框架区段铰接地或弹性地支承在彼此上，并且，所述框架区段被弹簧加载地并且在靠置状态下被所述绷带预紧。通过所述框架能够提供一种准刚性结构，通过所述准刚性结构能够在患者身上的所述框架或所述框架区段的靠置点上引入限定的力。所述框架区段彼此铰接或弹性的布置方案允许了脊椎的可运动性，并同时实现支撑效果。通过这种方式能够缓解脊椎(尤其是腰椎或下部胸椎)的压力。压力的缓解譬如可通过如下方式实现，即，绷带元件绷紧地围绕躯干安放，从而在所述框架或所述框架区段上施加拉力。然后，所述框架区段通过所述拉力预紧并引发譬如变位支持(Flexionsunterstützung)，并使得腰椎的中间脊椎区域被部分地加宽。有利地，所述绷带在腹面侧被引导，即围绕腹部安放，而所述框架在脊背侧被引导。当所述框架区段之间的铰接部或弹性弯曲部位大约布置在位于脊椎前或位于脊椎高度上的正面平面中时，所述框架区段可具有双C形。所述绷带没有完全围绕躯干地环绕引导，更确切地说，仅在正面腹部区域中设有绷带，就足以使所述框架构成向后的闭合。所述框架可一件式地构造，使得所述框架区段可相互弹性移位。弹性回复力由所述框架在变形的情况下基于绷带的夹紧而围绕躯干施加。在所述框架的多件式设计方案中，所述框架区段可构造成框架元件，所述框架元件能够相互分立地制造并安装在彼此上。该安装可通过插入系统、其它形状锁合连接可逆地实现，或者也可通过粘接、钎焊或焊接永久地实现。如果所述框架区段由多个框架元件构成，也存在根据使用者个性化地适配所述框架元件的可能性。所述框架元件能够可调节地和可固定在彼此上地构造。尤其是在弧矢平面(Sagittalebene)中进行划分的情况下，能够譬如通过旋拧式套筒或者插入式套筒或者通过可用于调节宽度的中间块根据相应患者来适配矫形器宽度。所述框架元件自身和连接元件都可被构造成弹性，用以能够根据对使用者和使用条件实现一定的可适配性和灵活性。

所述框架区段或框架元件彼此弹簧加载地支承，其中，弹簧可用作力限制器。弹簧特性曲线可以线性、渐进或递减地构造。弹簧力是可调节的，从而使得被施加的力的程度可根据相应的患者进行调节。优选地，所述框架区段或框架元件被这样地彼此弹簧加载，从而使得在靠置在躯干矫形器上之后，在腰椎区域中(尤其是下部和中间腰椎区域中)加宽。只要所述框架一件式地构造，那么框架上区段与框架下区段(即下部胸部区域与骨盆区域之间贴靠的横向区段)之间的弹簧作用通过一个或多个弹性区段被提供在矫形器的侧面区域中，譬如通过如螺丝或螺旋弹簧情况下的线圈。为此有利的是，所述框架元件或所述框架由实心材料制成。如果矫形器被构造成多件式，弹簧力可通过分立弹簧或紧固在所述框架区段上的弹簧元件提供。分立弹簧元件具有更容易制造和可更换和可适配的优点，以能够为相应患者提供所期望的弹簧力。

所述框架区段或框架元件可被支承在铰接装置上，所述铰接装置相对于躯干在内侧(medial)以及在外侧(lateral)定位。所述铰接装置可譬如被构造成分立构件，在所述构件中集成有预紧可调节的弹簧。在所述铰接装置上可设置用于所述框架元件或框架区段的接收部，从而使得所述铰接装置上用于根据相应患者调节的目的的可更换性成为可能。替换地设置，所述框架区段或框架元件譬如在高度和/或宽度上可调节地构造，从而使得所述框架结构一次性地建造并接下来可针对所有患者进行调节。所述框架元件相对于所述铰接装置的高度可通过在所述铰接装置上相应地紧固所述框架元件实现。

有利地，所述框架区段或框架元件被构造成管结构，由此实现高稳定度的尤其轻的结构。通过这种方式，能够提供准刚性(quasisteif)的框架结构，以能够简单地传递待施加在患者身上的力。只要未设置具有刚性轴的特殊铰接装置，所述铰接装置也可通过将所述框架区段或框架元件彼此可移位地布置在所述部分绷带或所述绷带上实现，其中，弹簧力通过所述绷带自身施加并且所述绷带同时用于使所述框架元件彼此固定。

在所述框架区段上可布置有垫元件，以在骶骨区域或在腰骶区域以及在上部腰椎区域或在下部胸椎区域实现对患者而言舒适的所述框架元件或框架区段的支持。

所述绷带可多件式地构造并具有至少两个绷带元件，所述绷带元件可通过紧固器件紧固在彼此上。所述紧固器件尤其是用于形状锁合地彼此固定所述绷带元件并可被构造成搭扣封闭件、带扣、钩、夹子、按钮或者诸如此类。

有利地，所述绷带由柔韧的材料构造，以减轻躯干矫形器靠置的难度。只要材料是弹性的，所述绷带也可用于弹性地和预紧地支承在患者上。

应力带可被紧固在所述支撑装置上并且有利地在所述绷带上或中被引导。通过这种方式能够在将躯干矫形器实际靠置之后通过在身体前闭合所述两个绷带元件来施加所期望的预紧。为此，所述应力带可被构造成滑轮组(Flaschenzug)和优选地譬如通过布置在所述应力带端部上的搭扣封闭件固定在所述绷带上。通过在所述绷带上多次偏转地引导所述应力带可实现力增强，而力的施加不会令使用者感觉劳累。所述应力带可在所述铰接部、所述铰接装置或者在所述框架元件的铰接区域被紧固或引导。由所述应力带产生的拉力有利地通过铰接轴线或在所述铰接轴线区域被施加。同样可能的是，直接在所述铰接装置上紧固所述应力带或者在该处穿过偏转装置，譬如环或D环。所述铰接装置上的其它引导装置同样是可能的，以在所述铰接轴线区域进行限定的力引入，由此保障精确的力引入和由此相应支撑点上所述框架元件的有效性。如果所述框架区段之间未构造有铰链，那么所述应力带对所述框架的配置通过穿过装置或引导元件实现，从而使得力引入持续在所述期望的位置中实现。

用于使所述框架区段或框架元件彼此预紧的所述弹簧元件可被构造成螺旋扭力弹簧或扭杆弹簧。所述弹簧可被设置成具有可调节的止挡，从而使得一方面可实现力限制和另一方面可实现运动限制。通过这种方式，也可限制所期望的运动或运动范围。

附图说明

接下来借助附图详细阐释本发明的实施例。附图示出：

图1：第一实施方式的正面视图；

图2：图1的侧视图；

图3：图1的后视图；

图4：细节视图；

图5：变型方案的正面视图；

图6：根据图5的变型方案的侧视图；和

图7：根据图5的变型方案的后视图。

具体实施方式

图1中示出了安置在患者躯干上的矫形器1的正面视图。该躯干矫形器1在前侧上设置有绷带2，所述绷带2由多个绷带元件21,22构成。所述绷带元件21,22自身可由多个构件构成，这些构件相互可松开地或者固定地布置。所述绷带元件21,22在躯干左侧和右侧上布置在框架3上，所述框架3具有框架上区段31和框架下区段32。为了安放所述躯干矫形器1，上述两个绷带元件21,22被打开，所述框架3被靠置在背部上，并且接下来所述绷带元件21,22通过紧固器件25相互固定，所述紧固器件25在示出的实施例中被构造成搭扣封闭件(Klettverschlüsse)。通过这种方式，所述躯干矫形器1在周向上完全地包裹患者的身体，所述绷带元件21,22却仅布置在腹部区域。在将上述两个绷带元件21,22交叠安放并且通过譬如搭扣封闭件25形状锁合地固定之后，所述框架3以所述框架上区段31和所述框架下区段32在其支撑点上压抵着背部或骨盆。为了加强这种压力，在所述躯干矫形器1的前侧上布置有应力带6，所述应力带6可被固定在绷带上区段21上。这种固定在闭合所述绷带元件21,22之后有利地通过搭扣封闭件实现，用以通过调节所述应力带6的长度或位置来实现接近无级地适配按压力。图1视图中左侧的应力带6以其第一端部固定在绷带元件21的下边缘上，然后穿过被紧固在框架3上的接片71上的孔眼72，并且然后被引导回到所述绷带元件21上，并且在该处借助搭扣封闭件的钩区域来固定在凸缘区域(Flanschbereich)上。通过这种偏转，在通过所述应力带6精确地引入向前拉的力的同时，可提高了拉力。视图中右侧的应力带6简单地固定在框架3上相对应地构造的接片上，并且通过搭扣封闭件固定在上部绷带元件21的前侧上。

图2示出根据图1的实施例的所述躯干矫形器1的侧视图。可以看到，绷带元件22由三个单构件221,222,223组成，所述单构件221,222,223可譬如通过多个搭扣封闭件来相互固定。通过这种方式，能够实现了绷带2模块化构型，用以执行长度适配。绷带元件22以其后部分223通过接片27紧固在上述两个被构造成分立框架元件的框架区段31,32上。所述框架元件31,32被构造成具有圆形管横截面(尤其是空心横截面)的管结构，用以实现简单且同时稳定以及必要情况下可弹性弹动的构型。为了将矫形器在身体上定位，通过所述接片27施加沿着正面方向通过所述框架元件31,32的第一拉力进而也将小的压力施加到患者的背部和骨盆上。

在所述框架元件31,32上布置有垫元件51,52或者球状压垫(Pelotten)，所述球状压垫引起力分布并提高所述框架元件31,32安放的舒适度。所述垫元件51,52既在胸椎区域也在腰椎区域并且侧向地在躯干上起到垫的作用。所述框架区段31,32呈双C形走向并从这两个框架区段31,32的连接部位首先笔直向上或向下延伸并且呈双弓形走向，所述双弓形既从上至下(或从下至上)也从前至后走向至另一侧上的连接部位。

所述两个框架区段31,32可摆动地彼此支承在铰接装置42上。相应的铰接装置同样在另一侧上被设置并能够实现所述框架元件31,32围绕所述铰接装置42的基本上自由的可摆动性。通过接片73和铰接地支承在其上的孔眼74，使应力带6正面地夹紧，并且，中心地作用到铰接装置42的摆动轴线上的力能够实现到铰接区域中的精确的力引入。较大部分施加在背部和骨盆上的有效的力通过应力带6以及通过在身体上横向地被引导的接片73施加。所述应力带6通过所述接片73直接作用到铰接区域上并将基本上位于上部和下部横夹板之间的中部铰接区域向前拉。

图3在背面视图中示出所述矫形器1，在背面视图中可以看到：上述两个单独制作的框架元件31,32、以及在胸椎区域上部的垫元件51、和在腰椎区域下部的垫元件52、和侧向的垫元件，替换于或者除了所述垫元件也可在所述框架或所述框架元件上紧固有球状压垫。所述框架元件31,32两侧通过铰接装置41,42可摆动地彼此支承并且通过未示出的应力带6和绷带元件21,22围绕患者身体安放。由此一来，所述矫形器1在周向上围绕患者躯干闭合地构造。所述铰接装置41,42可被设置具有弹簧，譬如压缩弹簧、拉伸弹簧、螺旋弹簧或弹性体元件，用以能够彼此预紧。弹簧力有利地这样作用，从而支持向前的弯曲，即，在胸椎区域和腰椎区域中靠置向前作用的力。替换于分立弹簧元件，可以这样地连接所述框架元件31,32，从而使得产生弹性预紧力。同样也可以单件式地构造所述框架3并且通过所述框架区段31,32相应的形状设计来实现在正面方向上所期望的弯曲效果。

图4示出所述矫形器在所述两个框架元件31,32的连接部位区域中的细节视图。后部绷带元件213的接片27紧固在框架元件31,32上，所述铰接装置41的转动点区域中的接片71也是如此。孔眼72可摆动地紧固在所述接片71上并用于重新定向所述应力带6。在所述铰接装置41内部布置有转动弹簧8，用以在所期望的方向上加载(在所示出的实施例中为在正面方向上加载)所述两个框架元件31,32，以实现椎管的弯曲和加宽。所述接片27可通过可逆的闭合元件(如搭扣封闭件、按扣或诸如此类)固定在所述框架元件31,32上，原则上也可以通过焊接、缝纫或者譬如缆线扎带来实现永久的连接。

图5示出本发明的变型方案，其中，紧固器件25以搭扣封闭件的形式示出，同样可以看到：上述两个应力带6通过如图4细节示出的偏转装置支承在相应的连接装置上或所述框架区段31,32中间，用以实现滑轮组式的结构。通过这种方式，当这些应力带6被拉并且正面地在凸缘区域上被固定在绷带元件21的上侧上时，能够实现力增强。

在所述应力带6上布置有滑动件91,92，所述滑动件91,92结合图6进一步阐述。

图6示出根据图5的矫形器的侧视图，其中可以看到，所述框架区段31,32没有铰链式铰接装置地要么通过插入式系统(譬如弹性连接杆)要么通过紧固在或构造在所述框架区段31,32上的套管(Muffen)弹性地彼此支承。所述绷带元件22通过所述接片27紧固在所述框架区段31,32上，在所述接片27之间构造有自由空间，所述应力带6穿过所述自由空间，从而保障所述应力带6的偏转部位在地点上的对应关系。在所述应力带6的所述偏转部位上实现居中地引入力，所述应力带6在所述框架3后方穿过并然后在前面在所述绷带元件21,22前侧上通过譬如搭扣封闭件被固定。所述滑动件92被设置成具有环圈94，通过所述环圈94可实现更好地抓握，用以将应力施加到所述应力带6上。

图7示出具有两个上部垫元件51和一个下部垫元件52的矫形器的背侧，所述上部垫元件51布置在脊椎两侧，所述下部垫元件52靠置在患者的骶骨区域中。可以看到，所述应力带6围绕所述框架3安放在所述框架上区段31与所述框架下区段32之间的区域中。

Claims (13)

1.一种躯干矫形器，其具有被构造用于靠置在患者躯干上的绷带(2)以及具有与所述绷带(2)连接的支撑装置(3)，其中，所述支撑装置(3)被构造成具有框架区段(31,32)的框架，所述框架区段铰接地或者弹性地相互支承，其特征在于，所述框架区段(31,32)被弹簧加载并且在靠置状态下被所述绷带(2)预紧。

2.根据权利要求1所述的躯干矫形器，其特征在于，所述框架区段(31,32)支承在铰接装置(41,42)上，所述铰接装置相对于躯干在内侧以及在外侧上定位。

3.根据权利要求1或2所述的躯干矫形器，其特征在于，在所述框架区段(31,32)上布置有垫元件(51,52)。

4.根据权利要求1或2所述的躯干矫形器，其特征在于，所述绷带(2)构造成多件式并且具有至少两个绷带元件(21,22)，所述绷带元件能够通过紧固器件(25)相互紧固。

5.根据权利要求4所述的躯干矫形器，其特征在于，所述紧固器件(25)构造成形状锁合元件。

6.根据权利要求1或2所述的躯干矫形器，其特征在于，所述绷带(2)由柔韧的和/或弹性的材料构造。

7.根据权利要求1或2所述的躯干矫形器，其特征在于，至少一个应力带(6)在所述支撑装置(3)上被紧固并且在所述绷带(2)上被引导。

8.根据权利要求7所述的躯干矫形器，其特征在于，所述应力带(6)在所述框架区段(31,32)的铰接部上被紧固或者引导。

9.根据权利要求7所述的躯干矫形器，其特征在于，所述应力带(6)构造成滑轮组。

10.根据权利要求8所述的躯干矫形器，其特征在于，所述应力带(6)构造成滑轮组。

11.根据权利要求7所述的躯干矫形器，其特征在于，所述应力带(6)能够以可逆方式固定在所述绷带(2)上。

12.根据权利要求1或2所述的躯干矫形器，其特征在于，所述支撑装置(3)构造成多件式。

13.根据权利要求1或2所述的躯干矫形器，其特征在于，在所述框架区段(31,32)上布置有球状压垫。