CN105362783A - 一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物 - Google Patents
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Abstract
本发明属于医药技术领域,具体涉及一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物。该中药组合物由以下重量份的中药组成:大叶白头翁4-8份、高山唐松草4-8份、暗鳞鳞毛蕨4-8份、白草4-8份、八角乌4-8份、地菍4-8份、百味参4-8份、甘草4-8份。诸药合用共奏“清胃泻火,凉血止血”之效,紧扣胃热壅盛型胃癌术后出血的病机,止血效果良好,且能升高血红蛋白水平,在止血的同时起到补血作用。
Description
技术领域
本发明属于医药技术领域,具体涉及一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物。
背景技术
胃癌是我国最常见恶性肿瘤之一,其死亡率在居恶性肿瘤的首位。胃癌最有效的治疗是手术为主的综合治疗。由于胃癌早期诊断率及其治疗水平的提升,现在胃癌的手术适应范围也较前相应扩大。尽管其手术治疗的切除率有所提高,但其术后并发症仍是外科医师经常面临的问题,资料显示胃癌切除术后并发症的发生率仍在,其中胃癌术后出血作为少见但严重的并发症,依然是临床医生在治疗胃癌过程中不时遇到的问题,其发生率据国内文献报道约1%-2%,但临床医生切不可因其发生率低而放松警惕。如何降低出血的发生率,减少术后出血对患者生命的威胁尤为重要。
针对胃癌术后出血,西医认为其一般为吻合口出血,与手术操作有关。常采用止血药物进行止血治疗,但临床效果一般,对于出血不止的患者往往需要二次手术止血治疗。二次手术病人痛苦大,费用高,且危险性比较高。因此,需要寻找用于治疗胃癌术后出血药物。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是避免上述现有技术所存在的不足之处,提供一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物。
本发明是通过如下技术方案实现的:
一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,由以下重量份的中药组成:
大叶白头翁4-8份、高山唐松草4-8份、暗鳞鳞毛蕨4-8份、白草4-8份、八角乌4-8份、地菍4-8份、百味参4-8份、甘草4-8份。
优选的,上述的治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,由以下重量份的中药组成:
大叶白头翁5-7份、高山唐松草5-7份、暗鳞鳞毛蕨5-7份、白草5-7份、八角乌5-7份、地菍5-7份、百味参5-7份、甘草5-7份。
更优选的,上述的治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,由以下重量份的中药组成:
大叶白头翁6份、高山唐松草6份、暗鳞鳞毛蕨6份、白草6份、八角乌6份、地菍6份、百味参6份、甘草6份。
以上重量配比的比例是经过科学筛选得到的,对于特殊病人,如重症或轻症,肥胖或瘦小的病人,可以相应调整组成的量的配比,增加或减少不超过100%,药效基本不变。
上述药物的重量份,若以g为单位,通常是1剂的用量。
本发明中药的适应症:用于治疗胃热壅盛型胃癌术后出血。
本发明中药的禁忌事项:治疗服药期间禁食油腻、生冷、腥膻、有刺激性及不易消化的食物。
本发明的中药组合物中,
大叶白头翁别名一面青、大火草、避风草、火草,为菊科植物珠光香青Anaphalismargaritacea(L.)Benth.etHook.f.的带根全草。味苦;辛;性凉。功能清热泻火;燥湿;驱虫。主胃牙火牙痛;湿热泻痢;蛔虫病;乳前程;瘰疬;臁疮。
高山唐松草别名马尾黄连,为毛茛科植物高山唐松草ThalictrumalpinumL.的根和根茎。味苦;性寒。归胃;肝;心经。功能清热泻火;解毒。主头痛目赤;泄泻痢疾;疮疡。
暗鳞鳞毛蕨为鳞鳞毛蕨科植物暗鳞鳞毛蕨Dryopteriscycadina(Franch.etSav.)C.Chr.[AspidiumcycadinumFranch.et的根茎。味苦;性寒。归肝、肾、大肠三经。功能凉血止血;驱虫。主功能性子宫出血;蛔虫病。
白草别名倒生草、白花草,为禾本科植物白草PennisetumcentrasiaticumTzvel.[Pen-nisetumongolicumFranch.;P.flaccidumauct.Griseb.]的根茎。味甘;性寒。功能清热利尿;凉血止血。主热淋;尿血;肺热咳嗽;鼻衄;胃热烦渴。
八角乌别名活血莲[湖北、湖南]、金杯盂、独脚莲[福建]、橐吾、铁冬苋、大马蹄、大马蹄香、马蹄当归、一叶莲。来源为菊科大吴风草属植物大吴风草Farfugiumjaponicum(L)Kitam.[LiguariaKaempferiKino].以全草入药。味辛、甘、微苦,性凉。功能活血止血,散结消肿。用于咳嗽咯血,便血,月经不调,跌打损伤,乳腺炎,痈疖肿毒。
地菍别名地茄子、地兰子、地石榴、铺地锦,来源为野牡丹科野牡丹属植物地菍MelastomadodecandrumLour.,以全草或根入药。味甘、涩,性平。功能清热解毒,祛风利湿,补血止血。用于预防流行性脑脊髓寞炎,肠炎,痢疾,肺脓疡,盆腔炎,子宫出血,贫血,白带,腰腿痛,风湿骨痛,外伤出血,蛇咬伤。
百味参为百合科植物百味参的全草。味辛微苦,性温。功能补气血,止血。
甘草甘,平。归心、肺、脾、胃经。功能补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。
中医将出血归属于“血证”的范畴,认为各种原因之所以导致出血,其共同的病机可以归结为火热熏灼、迫血妄行及气虚不摄、血溢脉外两类。胃癌术后出血中医归属于“血证”中“吐血”的范畴。本发明人总结以往工作经验,认为胃癌术后出血与胃热壅盛有关,《景岳全书,血证》说:“血本阴精,不宜动也,而动则为病。血主荣气,不宜损也,而损则为病。盖动者多由于火,火盛则逼血妄行。”胃癌患者病机为本虚标示,邪毒壅滞日久积热生火,火热迫血妄行,导致出血。另外,胃癌手术损伤脉络,导致血不循经,血溢脉外造成出血;溢出之血成为瘀血,瘀血阻滞日久积热生火,火盛则逼血妄行,导致出血。因此对于胃热壅盛型胃癌术后出血,本发明人认为治疗当以清胃泻火,凉血止血。
本发明的中药组合物,其组方机如下:
君药:大叶白头翁、高山唐松草功以清胃泻火。
臣药:暗鳞鳞毛蕨、白草功以凉血止血。
佐药:八角乌功以活血止血,止血而不留瘀;地菍功以补血止血;百味参功以补气血,止血。
使药:甘草功以调和诸药。
本方配伍合理,诸药合用共奏“清胃泻火,凉血止血”之效,紧扣胃热壅盛型胃癌术后出血的病机,止血效果良好,且能升高血红蛋白水平,在止血的同时起到补血作用。本方同时可以明显改善患者的中医症候,临床疗效显著,值得推广。
具体实施方式
下面结合具体实施例对本发明作更进一步的说明,以便本领域的技术人员更了解本发明,但并不因此限制本发明。
实施例1
一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,各原料药重量配比如下:
大叶白头翁6g、高山唐松草6g、暗鳞鳞毛蕨6g、白草6g、八角乌6g、地菍6g、百味参6g、甘草6g。
实施例2
一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,各原料药重量配比如下:
大叶白头翁5份、高山唐松草5份、暗鳞鳞毛蕨5份、白草5份、八角乌5份、地菍5份、百味参5份、甘草5份。
实施例3
一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,各原料药重量配比如下:
大叶白头翁7份、高山唐松草7份、暗鳞鳞毛蕨7份、白草7份、八角乌7份、地菍7份、百味参7份、甘草7份。
实施例4
一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,各原料药重量配比如下:
大叶白头翁8份、高山唐松草8份、暗鳞鳞毛蕨8份、白草8份、八角乌8份、地菍8份、百味参8份、甘草8份。
实施例5
一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,各原料药重量配比如下:
大叶白头翁4份、高山唐松草4份、暗鳞鳞毛蕨4份、白草4份、八角乌4份、地菍4份、百味参4份、甘草4份。
对本发明的中药组合物进行了临床药效学试验,详情如下:
1.资料与方法
1.1研究对象
选取胃热壅盛型胃癌术后出血患者140例,其中男84例,女56例,平均年龄(64.84±16.45)岁。
1.2中医辩证标准
参照《中药新药临床研究指导原则》中“吐血”的“胃热壅盛证”诊断标准:脘腹胀闷,甚则作痛,吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣,口臭,便秘,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
1.4西医诊断标准
胃癌术后出血诊断标准参照WHO制定的上消化道出血相关诊断标准。
1.5纳入和排除标准
纳入标准:(1)符合胃癌术后出血西医诊断标准;(2)符合吐血胃热壅盛证相关诊断标准。(3)没有进行西药止血治疗的患者。排除标准:(1)大出血需输血抢救者;(2)行西药止血治疗者;(3)术前凝血指标严重异常者。(4)对本方中药物过敏者。(5)依从性差,不能按要求接受治疗者。
1.6治疗方法
采用本发明实施例1的中药组合物口服治疗,组方如下:大叶白头翁6g、高山唐松草6g、暗鳞鳞毛蕨6g、白草6g、八角乌6g、地菍6g、百味参6g、甘草6g,水煎服,日一剂,早晚分服,以3d为一个疗程。
1.7观察指标
(1)止血补血效果:治疗前后24小时出血情况;检测治疗前后血红蛋白水平。
(2)中医证候积分:参照《中药新药临床研究指导原则》中“胃热壅盛证”相关标准。按照症候的程度由轻至重,分别为0分、2分、4分和6分。
1.8中医症候疗效评价
评定标准参照2002年颁布的《中药新药临床研究用药指导原则》。
①痊愈:中医临床症状、体征消失或基本消失,证候积分减少≥95%
②显效:中医临床症状、体征明显改善,证候积分减少≥70%
③有效:中医临床症状、体征均有好转,证候积分减少≥30%
④无效:中医临床症状、体征均无明显改善或加重,证候积分减少<30%。
计算公式:尼莫地平法:(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分x100%。
1.9统计方法
采用SPSS14.0版统计软件进行分析。计量资料以均数加减标准差表示,治疗前后比较采用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗前后止血和补血效果
140例出血患者,治疗后均达到完全止血。治疗前平均血红蛋白(99.63±13.82)g/L,治疗后上升到(126.32±12.84)g/L,差异具有统计学意义(t=3.163,P<0.05)。
2.2治疗前后中医症候积分及中医症候疗效
治疗后中医症候总积分(6.12±1.43)分较治疗前(37.03±13.93)分明显降低,差异具有统计学意义(t=3.845,P<0.05);140例患者治愈135例、显效4例、有效1例、无效0例。疗效:治愈率96.4%,总显效率99.3%,总有效率为100.0%。
2.4安全性分析
治疗前后患者肝肾功及心电图无明显变化,用药安全性较好。
Claims (3)
1.一种治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,由以下重量份的中药组成:
大叶白头翁4-8份、高山唐松草4-8份、暗鳞鳞毛蕨4-8份、白草4-8份、八角乌4-8份、地菍4-8份、百味参4-8份、甘草4-8份。
2.根据权利要求1所述的治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的中药组成:
大叶白头翁5-7份、高山唐松草5-7份、暗鳞鳞毛蕨5-7份、白草5-7份、八角乌5-7份、地菍5-7份、百味参5-7份、甘草5-7份。
3.根据权利要求2所述的治疗胃热壅盛型胃癌术后出血的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的中药组成:
大叶白头翁6份、高山唐松草6份、暗鳞鳞毛蕨6份、白草6份、八角乌6份、地菍6份、百味参6份、甘草6份。
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