CN105358075A - 保持装置 - Google Patents

Abstract

该保持装置包括：第一构件；第二构件；第三构件；支承部，其用于支承第一构件，以能够相对于第一构件相对移动的方式支承第二构件和第三构件；以及操作部，其用于使第一构件、第二构件以及第三构件相对移动。在第一组织配置于第一构件与第二构件之间以及第一构件与第三构件之间的状态下，能够利用第一构件与第三构件把持第一组织，在第一构件与第三构件把持着第一组织的状态下，能够将第二组织配置在第一构件与第二构件之间以及第二构件与第三构件之间并以第一组织与第二组织相接触的方式利用第一构件与第二构件把持第一组织和第二组织。

Description

保持装置

技术领域

本发明涉及一种用于保持生物体的组织的保持装置。

本申请基于2014年1月14日提出申请的日本国特愿2014－004638号要求优先权，并将其内容引用于此。

背景技术

以往，在体内组织的壁面等较大程度地裂开那样的情况、通过手术等施加了切开的情况下，进行使裂开的部位、切开部位的一(第一组织)侧与另一(第二组织)侧相接近并缝合的操作。在该情况下，多是在使缝合线分别穿过第一组织与第二组织之后拉紧缝合线而将这些部位闭合、或者在使用多个把持钳子拉近裂口的组织之后使用夹具装置、吻合器装置来紧固这些部位。例如在专利文献1和专利文献2中公开了一种用于缝合生物体组织的装置。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本国特表2001－512703号公报

专利文献2：日本国特开2010－125200号公报

发明内容

发明要解决的问题

但是，在专利文献1所记载的装置中，为了把持生物体的组织而具有两组能够开闭的一对颚构件且各组能够相对移动，因此装置结构较复杂。另外，在专利文献2所记载的装置中，在缝合后的组织中，在第一组织与第二组织之间夹设有平板，因此该平板延迟了第一组织与第二组织之间的粘连。

本发明是鉴于上述情况而做成的，其目的在于提供一种保持装置，该保持装置能够以成为生物体的第一组织与第二组织相接触的状态的方式容易地把持第一组织与第二组织、紧接着能够在第一组织与第二组织相互接触的状态下利用组织紧固器具紧固第一组织与第二组织、进而能够将第一组织与第二组织紧固后的状态下的组织紧固器具留置于紧固部位。

用于解决问题的方案

根据本发明的第1技术方案，保持装置用于将生物体的第一组织与所述生物体的位于与所述第一组织分开的位置的第二组织保持在相邻的位置，其中，该保持装置包括：第一构件；第二构件；第三构件；支承部，其用于支承所述第一构件，以所述第二构件能够相对于所述第一构件相对移动的方式支承所述第二构件以使得所述第二构件能够相对于所述第一构件接近、远离，以所述第三构件能够相对于所述第一构件相对移动的方式支承所述第三构件以使得所述第三构件能够相对于所述第一构件接近、远离；以及操作部，其为了使所述第一构件、所述第二构件以及所述第三构件相对移动而连结于所述支承部。所述第一构件具有第一连结部，该第一连结部能够连结第一片，以使得在组织紧固器具中的与所述第一组织相接触的所述第一片在所述第一构件的外表面位于朝向所述第二构件那一侧的面，所述组织紧固器具以同时夹着所述第一组织与所述第二组织的状态留置于所述第一组织和所述第二组织。所述第二构件具有第二连结部，该第二连结部能够连结第二片，以使得在所述组织紧固器具中的与所述第二组织相接触的所述第二片在所述第二构件的外表面位于朝向所述第一构件那一侧的面。所述操作部具有切换部，该切换部用于切换所述第一片连结于所述第一连结部且所述第二片连结于所述第二连结部的连结状态以及所述第一片与所述第一连结部分开且所述第二片与所述第二连结部分开的释放状态。在所述第一组织配置于所述第一构件与所述第二构件之间以及所述第一构件与所述第三构件之间的状态下，能够利用所述第一构件与所述第三构件把持所述第一组织，在所述第一构件与所述第三构件把持着所述第一组织的状态下，能够将所述第二组织配置在所述第一构件与所述第二构件之间以及所述第二构件与所述第三构件之间并以所述第一组织与所述第二组织相接触的方式利用所述第一构件与所述第二构件把持所述第一组织和所述第二组织。

根据本发明的第2技术方案，在所述第1技术方案的保持装置中，也可以是，所述支承部具有：第一开闭部，其以所述第一构件与所述第二构件能够相对移动的方式支承所述第一构件与所述第二构件，以使得所述第二构件相对于所述第一构件的移动方向成为在预定的一平面内的往复移动；以及第二开闭部，其以所述第三构件能够相对于所述第一构件相对移动的方式支承所述第三构件，以使得所述第三构件相对于所述第一构件的抵接方向成为沿着与所述一平面交叉的面的方向。

根据本发明的第3技术方案，在所述第2技术方案的保持装置中，也可以是，所述第二开闭部使所述第三构件在所述第三构件与所述第二构件相邻的位置和所述第三构件与所述第一构件相邻的位置之间往复移动。

根据本发明的第4技术方案，在所述第3技术方案的保持装置中，也可以是，所述支承部包括：第一支承体，其为棒状，用于支承所述第一构件与所述第二构件；以及第二支承体，其形成为供所述第一支承体贯穿于内部的筒状且能够以所述第一支承体的中心线为旋转中心地相对于所述第一支承体进行旋转动作，并固定有所述第三构件。也可以是，所述第二开闭部利用所述第二支承体相对于所述第一支承体的旋转动作沿着以所述第一支承体的中心线为旋转中心的圆周而使所述第三构件在所述第三构件与所述第二构件相邻的位置和所述第三构件与所述第一构件相邻的位置之间往复移动。

根据本发明的第5技术方案，在所述第2技术方案的保持装置中，也可以是，所述第二开闭部使所述第三构件相对于所述第一构件进行直线移动。

发明的效果

采用上述各个技术方案的保持装置，能够以成为生物体的第一组织与第二组织相接触的状态的方式容易地把持第一组织与第二组织，紧接着能够在第一组织与第二组织相互接触的状态下利用组织紧固器具紧固第一组织与第二组织，进而能够将第一组织与第二组织紧固后的状态的组织紧固器具留置于紧固部位。

附图说明

图1是本发明的第1实施方式的保持装置的侧视图。

图2是表示能够安装于第1实施方式的保持装置进行使用的组织紧固器具的一例的俯视图。

图3是表示使用了所述组织紧固器具的组织紧固状态的示意图。

图4是表示第1实施方式的保持装置的一部分结构的局部剖视图。

图5是所述保持装置的主视图。

图6是表示在所述保持装置上安装有组织紧固器具的状态的主视图。

图7是所述保持装置的处理部的俯视图。

图8是表示在所述保持装置安装有组织紧固器具的状态的主视图。

图9是用于说明所述保持装置的作用的图。

图10是用于说明所述保持装置的作用的图。

图11是表示使用了所述保持装置的组织紧固的手法的一过程的图。

图12是表示使用了所述保持装置的组织紧固的手法的一过程的图。

图13是表示使用了所述保持装置的组织紧固的手法的一过程的图。

图14是表示使用了所述保持装置的组织紧固的手法的一过程的图。

图15是表示组织紧固器具紧固着组织的状态的示意图。

图16是表示第1实施方式的变形例的结构的立体图。

图17是表示本发明的第2实施方式的保持装置的局部剖视图。

图18是第2实施方式的保持装置的主视图。

图19是表示第2实施方式的变形例的结构的主视图。

图20是表示第2实施方式的变形例中的另一结构的主视图。

图21是表示第2实施方式的变形例中的又一结构的主视图。

具体实施方式

(第1实施方式)

说明本发明的第1实施方式。图1是本实施方式的保持装置的侧视图。图1所示的本实施方式的保持装置1是将生物体的第一组织T1与第二组织T2(参照图3)保持为相邻的状态的装置。在本实施方式中，第一组织T1与第二组织T2既可以是相互不同的脏器，也可以是在具有切伤、裂伤的脏器中因受伤而分开的两个部位，还可以是在正常组织中相互分开的两个部位。以下，作为第一组织T1和第二组织T2，列举通过手术切开而相互分开的两个部位为例进行说明。

首先，说明紧固第一组织T1与第二组织T2的本实施方式的组织紧固器具30的结构。图2是表示能够安装于本实施方式的保持装置来进行使用的组织紧固器具的一例的俯视图。图3是表示使用了本组织紧固器具的组织紧固状态的示意图。

图2所示的组织紧固器具30形成为U字状，且能够塑性变形。组织紧固器具30例如由金属形成。组织紧固器具30具有在紧固第一组织T1与第二组织T2的情况下能够与第一组织T1接触的第一片31和在紧固第一组织T1与第二组织T2的情况下能够与第二组织T2接触的第二片32。第一片31的端部与第二片32的端部相连。即，组织紧固器具30通过在第一组织T1和第二组织T2插入到了第一片31与第二片32之间的状态下闭合第一片31与第二片32，从而如图3所示，将第一组织T1与第二组织T2一起夹入，并在第一组织T1与第二组织T2相互接触的状态下保持第一组织T1和第二组织T2。由本实施方式的组织紧固器具30保持的第一组织T1与第二组织T2在彼此的接触部分相粘连。

接着，说明本实施方式的保持装置1的结构。图4是表示本实施方式的保持装置的一部分结构的局部剖视图。图5是所述保持装置的主视图。图6是表示在所述保持装置安装有组织紧固器具的状态的主视图。图7是所述保持装置的处理部的俯视图。图8是表示在所述保持装置安装有组织紧固器具的状态的主视图。

如图1所示，保持装置1包括能够向体内插入的棒状的插入部2、设于插入部2的远位端的处理部10以及设于插入部2的近位端的操作部20。

如图4所示，插入部2包括内筒部3(第一支承体)、外筒部4(第二支承体)以及配置于内筒部3内的传递部5。

内筒部3是硬质且细长的构件。内筒部3的材料例如设为树脂、金属等较好。

外筒部4是具有比内筒部3的外径大的内径的硬质且细长的构件。外筒部4的材料例如设为树脂、金属等较好。在外筒部4的远位端固定有指构件14(第三构件)。指构件14是与外筒部4的中心线平行地延伸的棒状构件。即，外筒部4的远位端成为支承指构件14的支承部。外筒部4的近位端配置于操作部20的附近。在内筒部3配置于外筒部4的内部的状态下，外筒部4的中心线与内筒部3的中心线大致一致。因此，外筒部4能够以内筒部3的中心线为旋转中心相对于内筒部3进行旋转。

传递部5为了从操作部20向处理部10传递用于将组织紧固器具30留置于生物体组织的操作而配置于内筒部3的内部。传递部5具有远位端固定于处理部10的后述的连杆部15且近位端配置于操作部20的连结棒6。

如图4和图5所示，处理部10包括用于将组织紧固器具30留置于生物体组织的一对钳构件11(第一构件12、第二构件13)、固定于外筒部4的远位端的上述指构件14(第三构件)以及以能够开闭一对钳构件11的方式支承一对钳构件11的连杆部15(支承部、第一开闭部)。一对钳构件11能够利用连杆部15进行开闭动作。在一对钳构件11之间，如图6和图8所示，能够安装组织紧固器具30。

如图7和图8所示，第一构件12形成为大致棒状。第一构件12的近位端安装于连杆部15。第一构件12具有能够连结组织紧固器具30的第一片31的第一连结部12a。本实施方式的第一连结部12a是第一构件12的外表面中的、朝向第二构件13那一侧的面。

第二构件13形成为大致棒状。第二构件13的近位端安装于连杆部15。第二构件13具有能够连结组织紧固器具30的第二片32的第二连结部13a。本实施方式的第二连结部13a是第二构件13的外表面中的、朝向第一构件12侧的面。

第一构件12与第二构件13之间的间隔在第一片31连结于第一连结部12a且第二片32连结于第二连结部13a的状态(以下，称作“连结状态”。)下限定组织紧固器具30的第一片31与第二片32之间的距离。即，若以第一连结部12a与第二连结部13a相互接近的方式使第一连结部12a和第二连结部13a相对移动，则组织紧固器具30的第一片31与第二片32相接近，组织紧固器具30以能够保持生物体组织的方式闭合。另外，若在处于连结状态的组织紧固器具30闭合之后使第一构件12与第二构件13以相互分开的方式相对移动，则第一片31与第一连结部12a分开，第二片32与第二连结部13a分开，从而成为组织紧固器具30自第一构件12和第二构件13放开的状态(以下，称作“释放状态”。)。

图4所示的连杆部15以第一构件12与第二构件13进行开闭动作的方式支承各个第一构件12与第二构件13(参照图7)。连杆部15连结于传递部5的连结棒6的远位端。当连结棒6在内筒部3的内部向内筒部3的中心线方向移动时，连杆部15将连结棒6的直线移动转换为第一构件12与第二构件13之间的开闭移动。

图1所示的操作部20包括：杆21，其为了使第一构件12与第二构件13进行开闭动作而连结于连结棒6的近位端(参照图4)；以及操作主体部22，其形成有能够供操作者与杆21一起进行握持的握柄23。即，操作部20借助连结棒6连结于连杆部15。杆21作为通过切换第一构件12与第二构件13的开闭状态而切换组织紧固器具30相对于第一构件12和第二构件13的连结状态与释放状态的切换部发挥作用。

另外，在本实施方式中，在操作部20与插入部2之间的分界部分附近配置有外筒部4的近位端。外筒部4的近位部分是为了使外筒部4以其中心线为旋转中心进行旋转动作而能够由操作者操作的部分。

接着，说明本实施方式的保持装置1的作用。图9和图10是用于说明本实施方式的保持装置的作用的图。本实施方式的保持装置1能够通过使图4所示的杆21进行动作而使第一构件12与第二构件13进行开闭动作。因此，通过使杆21进行动作，从而能够闭合被配置在第一构件12与第二构件13之间的组织紧固器具30。另外，如图9和图10所示，本实施方式的保持装置1与第一构件12和第二构件13的开闭动作相独立，通过使外筒部4以内筒部3的中心线为旋转中心相对于内筒部3旋转，从而能够使固定于外筒部4的远位端的指构件14以内筒部3的中心线为旋转中心进行旋转。

由于外筒部4的中心线与内筒部3的中心线大致一致，因此外筒部4以外筒部4的中心线为中心进行旋转。通过外筒部4以其中心线为旋转中心进行旋转，从而指构件14也与外筒部4一起以外筒部4的中心线为旋转中心进行旋转，并抵接于第一构件12。即，筒构件的远位部分利用外筒部4相对于内筒部3的转动动作沿着以外筒部4的中心线和与该外筒部4同轴的内筒部3的中心线为旋转中心的圆周使指构件14进行移动。指构件14相对于第一构件12的抵接方向成为沿着与第一构件12与第二构件13之间进行开闭动作的平面交叉的面的方向。外筒部4的远位部分用于作为使指构件14与第一构件12进行开闭动作的第二开闭部发挥作用。

第二开闭部能够使指构件14在指构件14与第二构件13相邻的位置和指构件14与第一构件12相邻的位置之间往复移动。因而，操作者既能够将组织夹在第一构件12与指构件14之间，也能够将组织夹在第二构件13与指构件14之间。

接着，示出使用了本实施方式的保持装置1的手法的一例来详细说明本实施方式的保持装置1的作用和效果。图11～图14是表示使用了本实施方式的保持装置的组织紧固的手法的一过程的图。图15是表示组织紧固器具紧固着组织的状态的示意图。

在本实施方式中，作为由组织紧固器具30紧固的第一组织T1和第二组织T2(参照图3)，列举通过手术切开而相互分开的两个部位为例进行说明。这种紧固可列举出例如封闭肠系膜的手法、肠道吻合时的吻合器插入口的封闭、肠道吻合时的临时固定等。以下，示出封闭在手术中切开的肠系膜的例子。

在使用本实施方式的保持装置1时，例如，在封闭肠系膜的情况下，经由安装于腹壁的未图示的套管针，将插入部2插入腹腔内。配置于插入部2的远位端的处理部10通过操作者的操作而被向应封闭的部位引导。

在肠系膜的切开部分，首先，向成为紧固对象的两个部位中的一个部位引导处理部10。此时，在本实施方式中，以如图11所示指构件14位于第一构件12与第二构件13之间的方式或者以指构件14与第二构件13相接触的方式，相对于内筒部3预先定位外筒部4。由此，在第一构件12与指构件14之间产生用于插入肠系膜的组织(第一组织T1)的间隙。

操作者将第一组织T1插入第一构件12与指构件14之间，如图12所示相对于内筒部3旋转操作外筒部4，从而以指构件14接近第一构件12的方式使指构件14相对于第一构件12进行移动。由此，第一组织T1由第一构件12与指构件14把持。在此，第一组织T1与连结于第一构件12的第一连结部12a的组织紧固器具30的第一片31相接触。

在利用处理部10如上所述把持着第一组织T1之后，接下来，操作者一边维持第一组织T1被把持在第一构件12与指构件14之间的状态，一边使处理部10朝向成为封闭对象的组织的另一者(第二组织T2)移动。通过操作者使处理部10移动，被把持于处理部10的第一组织T1被拉近至第二组织T2(参照图13)。

如果第一组织T1被拉近至第一组织T1与第二组织T2相接触的部位，则操作者在维持着第一构件12与指构件14把持着第一组织T1的状态的状态下，如图13所示，将第二组织T2插入第一构件12与第二构件13之间。由此，第二组织T2成为能够与第一组织T1直接接触、并且能够与配置于第二连结部13a的组织紧固器具30的第二片32相接触的位置关系。

操作者在第一构件12与指构件14把持着第一组织T1的状态下操作图1所示的杆21并闭合第一构件12与第二构件13。保持装置1利用一对钳构件11如图14所示以第一组织T1与第二组织T2相互接触的状态一起保持第一组织T1与第二组织T2。而且，第一构件12与第二构件13以使组织紧固器具30的第一片31与第二片32相接近的方式使组织紧固器具30塑性变形。即，第一构件12与第二构件13以成为组织紧固器具30同时夹着第一组织T1与第二组织T2地将第一组织T1与第二组织T2紧固起来的状态的方式使组织紧固器具30塑性变形。

第一组织T1与第二组织T2被塑性变形后的组织紧固器具30保持为第一组织T1与第二组织T2直接接触的状态。操作者操作杆21并打开第一构件12与第二构件13。由此，从第一构件12的第一连结部12a和第二构件13的第二连结部13a释放组织紧固器具30。由此，如图15所示，组织紧固器具30以使作为封闭对象的肠系膜的第一组织T1与第二组织T2成为封闭状态的方式留置于肠系膜。根据需要，多个组织紧固器具30在组织的紧固中进行使用较好。

由于组织紧固器具30以第一组织T1与第二组织T2直接接触的状态紧固着第一组织T1与第二组织T2，因此以第一组织T1与第二组织T2之间的接触部分为起点，使第一组织T1与第二组织T2慢慢地粘连。由此，切开的肠系膜被封闭。

封闭肠系膜的手法例如在切除肠的一部分、或者切除肠系膜自身的一部分、或者进行胃分流手术的情况下进行。但是，以往的缝合为了同时进行拉近成为缝合对象的部分的动作和一边保持已拉近的部分一边缝合组织的动作而需要复杂的步骤。另外，例如，在肥胖手术中，患者的腹壁较厚，因此有时难以在体内较大范围地确保使用包括本实施方式的保持装置1在内的医疗器具时的空间。

在本实施方式的保持装置1中，分别把持第一组织T1与第二组织T2，在第一组织T1与第二组织T2相互接触的状态下一起保持第一组织T1与第二组织T2，进而紧接着利用组织紧固器具30紧固第一组织T1与第二组织T2，能够将组织紧固器具30留置在体内。因此，与将用于把持组织的医疗器具和用于紧固组织的夹具装置这两者导入体内的情况相比较，即使在较窄的空间内也能够简单且迅速地推进手法。

除了能够使指构件14相对于第一构件12进行往复动作直至指构件14接触第一构件12以外，也能够使指构件14相对于第二构件13进行往复动作直至指构件14接触第二构件13。因此，在成为封闭对象的组织中，不管先把持第一组织T1与第二组织T2中的哪一者，都能够顺利地推进手法直至第一组织T1与第二组织T2紧固。而且，由于本实施方式的保持装置1是处理部10左右对称的构造，因此无论操作者的好用的手、保持装置1的接近方向如何，都能够进行组织的把持和紧固。

由于能够在第一组织T1被把持在第一构件12与指构件14之间的状态下向第一构件12与第二构件13之间插入第二组织T2，因此第一组织T1与第二组织T2之间的紧固位置的调整和变更较容易。

在本实施方式中，由于组织紧固器具30以第一组织T1与第二组织T2直接接触的方式同时夹着第一组织T1与第二组织T2地紧固第一组织T1与第二组织T2，因此与在第一组织T1与第二组织T2之间夹设有其他构件的情况相比，第一组织T1与第二组织T2之间的粘连较快。

由于能够通过使外筒部4相对于内筒部3旋转来使指构件14进行动作，因此能够以简单的结构高效地将操作力量传递到指构件14。

(变形例1－1)

接着，说明上述第1实施方式的变形例。图16是表示本实施方式的变形例的结构的立体图。如图16所示，本变形例的保持装置1A是能够安装于公知的夹具装置40的装置。保持装置1A包括：外筒部4A，其呈筒状，能够供夹具装置40中的向体内插入的插入体41在其内部贯穿；以及指构件14A，其设于外筒部4A的远位端。另外，在外筒部4A的远位端，也可以设有用于限定夹具装置40的钳构件42、43与本变形例的保持装置1A的指构件14A之间的在夹具装置40的插入体41的中心线方向上的位置关系的止挡件。

在本变形例中，通过将本变形例的保持装置1A安装于公知的夹具装置40，能够进行与在上述第1实施方式中说明的保持装置1相同的手法。另外，在不需要进行使用了指构件14A的组织的把持时，能够预先从夹具装置40卸下保持装置1A。

(第2实施方式)

接着，说明本发明的第2实施方式。图17是表示本实施方式的保持装置的局部剖视图。图18是所述保持装置的主视图。图17所示的本实施方式的保持装置1B没有设置有在第1实施方式中说明的外筒部4和指构件14，取代外筒部4和指构件14，在内筒部3的内部设有第二连杆部15B和指构件14B。而且，在本实施方式中，不同于第1实施方式，在内筒部3的内部配置有远位端连结于第二连杆部15B的连结棒6B。另外，在本实施方式中，不同于第1实施方式，在操作部20，除了用于使在第1实施方式中说明的连结棒6沿内筒部3的中心线方向进退的杆21以外，还设有用于使本实施方式的连结棒6B沿内筒部3的中心线方向进退的未图示的操作部件。如图17和图18所示，第二连杆部15B为了使指构件14B以指构件14B相对于第一构件12接近或离开的方式往复移动而将连结棒6B的进退动作转换为指构件14B的往复动作。在本实施方式中，第二连杆部15B使指构件14B向沿着与第一构件12和第二构件13之间进行开闭动作的平面正交的面的方向移动。

在本实施方式中，在紧固第一组织T1与第二组织T2的手法中，利用与第1实施方式相同的顺序，与第1实施方式相同地能够在将各个组织拉近为第一组织T1与第二组织T2彼此相邻的状态之后紧固各个组织。

(变形例2－1)

接着，说明本实施方式的变形例。图19是表示本实施方式的变形例的结构的主视图。图20是表示本实施方式的变形例中的另一结构的主视图。图21是表示本实施方式的变形例中的又一结构的主视图。

如图19所示，指构件14B相对于第一构件12的移动方向并不限于上述第2实施方式中说明的方向。例如，第二连杆部15B也可以使指构件14B向沿着相对于第一构件12和第二构件13之间进行开闭动作的平面倾斜的面的方向移动。另外，第二连杆部15B除了以相对于第一构件12接近或离开的方式使指构件14B往复移动以外，也可以以相对于第二构件13接近或离开的方式使指构件14B往复移动。

如图20所示，上述实施方式的保持装置1B除了第二连杆部15B以外，也可以具有用于使相对于第二构件13接近或离开的指构件14C往复移动的第三连杆部(未图示)。

如图21所示，第二连杆部15B也可以以在指构件14B接触第一构件12的位置与指构件14接触第二构件13的位置之间往复的方式使指构件14B向沿着与第一构件12和第二构件13之间进行开闭动作的平面平行的面的方向移动。在该情况下，第二连杆部15B以指构件14B接触第一构件12的外表面中的与第一连结部12a不同的面、指构件14B接触第二构件13的外表面中的与第二连结部13a不同的面的方式在不会妨碍组织紧固器具30对组织的紧固的区域内支承指构件14B。由此，例如若在利用第一构件12与指构件14B把持着第一组织之后将第二组织插入第一构件12与第二构件13之间，则能够在利用第一构件12与指构件14B把持着第一组织的状态下进行第一组织与第二组织之间的紧固。

以上，参照附图详细说明了本发明的实施方式，但是具体结构并不限于该实施方式，也包括不脱离本发明的主旨的范围内的设计变更等。

例如，紧固生物体组织的部件适当地选择采用夹具、吻合器等较好。另外，在上述第1实施方式中说明的内筒部3、外筒部4、传递部5以及连结棒6也可以为软性。在内筒部3、外筒部4、传递部5以及连结棒6为软性的情况下，插入部2整体为软性，能够在软性内窥镜的处理器具通道内经由插入部2从管腔内封闭组织。

在上述各个实施方式及各个变形例中示出的结构要素能够适当地组合来构成。

本发明并不由上述的说明限定，而仅由所附的权利要求书限定。

产业上的可利用性

采用上述各个实施方式的保持装置，能够以成为生物体的第一组织与第二组织相接触的状态的方式容易地把持第一组织与第二组织，紧接着能够在第一组织与第二组织相互接触的状态下利用组织紧固器具紧固第一组织与第二组织，进而能够将第一组织与第二组织紧固后的状态的组织紧固器具留置于紧固部位。

附图标记说明

1、1A、1B：保持装置；2：插入部；3：内筒部；4、4A：外筒部；5：传递部；6、6B：连结棒；10：处理部；11：钳构件；12：第一构件；12a：第一连结部；13：第二构件；13a：第二连结部；14、14A、14B：指构件(第三构件)；15：连杆部；15B：第二连杆部；20：操作部；21：杆；22：操作主体部；23：握柄；30：组织紧固器具；31：第一片；32：第二片；40：夹具装置；41：插入体；42、43：钳构件；T1：第一组织；T2：第二组织。

Claims (5)

1.一种保持装置，其用于将生物体的第一组织与所述生物体的位于与所述第一组织分开的位置的第二组织保持在相邻的位置，其中，该保持装置包括：

第一构件；

第二构件；

第三构件；

支承部，其用于支承所述第一构件，以所述第二构件能够相对于所述第一构件相对移动的方式支承所述第二构件以使得所述第二构件能够相对于所述第一构件接近、远离，以所述第三构件能够相对于所述第一构件相对移动的方式支承所述第三构件以使得所述第三构件能够相对于所述第一构件接近、远离；以及

操作部，其为了使所述第一构件、所述第二构件以及所述第三构件相对移动而连结于所述支承部；

所述第一构件具有第一连结部，该第一连结部能够连结第一片，以使得在组织紧固器具中的与所述第一组织相接触的所述第一片在所述第一构件的外表面位于朝向所述第二构件那一侧的面，所述组织紧固器具以同时夹着所述第一组织与所述第二组织的状态留置于所述第一组织和所述第二组织，

所述第二构件具有第二连结部，该第二连结部能够连结第二片，以使得在所述组织紧固器具中的与所述第二组织相接触的所述第二片在所述第二构件的外表面位于朝向所述第一构件那一侧的面，

所述操作部具有切换部，该切换部用于切换所述第一片连结于所述第一连结部且所述第二片连结于所述第二连结部的连结状态以及所述第一片与所述第一连结部分开且所述第二片与所述第二连结部分开的释放状态，

在所述第一组织配置于所述第一构件与所述第二构件之间以及所述第一构件与所述第三构件之间的状态下，能够利用所述第一构件与所述第三构件把持所述第一组织，在所述第一构件与所述第三构件把持着所述第一组织的状态下，能够将所述第二组织配置在所述第一构件与所述第二构件之间以及所述第二构件与所述第三构件之间并以所述第一组织与所述第二组织相接触的方式利用所述第一构件与所述第二构件把持所述第一组织和所述第二组织。

2.根据权利要求1所述的保持装置，其中，

所述支承部具有：

第一开闭部，其以所述第一构件与所述第二构件能够相对移动的方式支承所述第一构件与所述第二构件，以使得所述第二构件相对于所述第一构件的移动方向成为在预定的一平面内的往复移动；以及

第二开闭部，其以所述第三构件能够相对于所述第一构件相对移动的方式支承所述第三构件，以使得所述第三构件相对于所述第一构件的抵接方向成为沿着与所述一平面交叉的面的方向。

3.根据权利要求2所述的保持装置，其中，

所述第二开闭部使所述第三构件在所述第三构件与所述第二构件相邻的位置和所述第三构件与所述第一构件相邻的位置之间往复移动。

4.根据权利要求3所述的保持装置，其中，

所述支承部包括：

第一支承体，其为棒状，用于支承所述第一构件与所述第二构件；以及

第二支承体，其形成为供所述第一支承体贯穿于内部的筒状且能够以所述第一支承体的中心线为旋转中心地相对于所述第一支承体进行旋转动作，并固定有所述第三构件，

所述第二开闭部利用所述第二支承体相对于所述第一支承体的旋转动作沿着以所述第一支承体的中心线为旋转中心的圆周而使所述第三构件在所述第三构件与所述第二构件相邻的位置和所述第三构件与所述第一构件相邻的位置之间往复移动。

5.根据权利要求2所述的保持装置，其中，

所述第二开闭部使所述第三构件相对于所述第一构件进行直线移动。