CN105106854A - 一种治疗腰椎病的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗腰椎病的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：杜仲10-20克、狗脊10-20克、三七8-15克、鸡血藤20-30克、葛根20-30克、川芎8-15克、红花8-15克、土元10-20克、麦芽10-20克、儿茶8-15克、麝香5-10克、苏木8-15克、血竭8-15克、黑郁金8-15克、川椒8-12克、紫贝齿8-15克、当归10-20克。诸药配伍，共奏补肝益肾，活血止痛，化瘀通络，祛风胜湿等功效，用于治疗腰椎病具有见效快、疗程短，无副作用且治愈率高的优势，值得临床推广和应用。

Description

一种治疗腰椎病的中药制剂

技术领域

本发明属中药领域，具体的说是一种可以治疗腰椎病的中药制剂。

背景技术

腰椎病，腰椎间盘突出症是西医病名，准确的讲，应该称“腰椎间盘纤维环破裂、髓核脱出症”，中医学中属于腰痛范畴。由于各种原因(如扭伤、劳损等)使腰椎间盘受到挤压、牵拉和扭转导致腰椎间盘的纤维环部分或全部破裂，造成髓核向后或后外侧脱出，产生腰腿痛等综合症候群，称之为腰椎纤维环破裂髓核突出，简称腰椎间盘突出症。该症多发于中青年人，发病部位以腰4～5椎间盘多见，腰5胝1间盘次之，有时上下两个椎间盘同时发病。

腰椎病的典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同，临床表现也有一定差异。

目前，临床治疗腰椎病主要有：阿司匹林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林(解热镇痛抗炎药)，曲马多、强痛定、度冷丁、痛力克(镇痛药)，地巴唑复方丹参注射液(扩张血管药)，强的松、地塞米松、(激素)，维生素B1、B12、E、C、三磷酸腺苷、肌苷(维生素及营养药)，中枢性肌肉松弛剂、利尿脱水药等。就腰椎间盘突出的发病机理而言，药物疗法并非治本之法，只能缓解症状，暂时减轻病人的痛苦，在病早期或急性期，效果必较明显。但药物均有不同程度的毒副作用，不宜长期服用，只能起到辅助作用，而中医可以标本兼治。

发明内容

本发明克服了目前在治疗腰椎病方面存在的技术不足，提供了一种见效快、疗程短、无副作用且治愈率高的中药制剂。

本发明所采用的技术方案为：

一种治疗腰椎病的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲10-20克、狗脊10-20克、三七8-15克、鸡血藤20-30克、葛根20-30克、川芎8-15克、红花8-15克、土元10-20克、麦芽10-20克、儿茶8-15克、麝香5-10克、苏木8-15克、血竭8-15克、黑郁金8-15克、川椒8-12克、紫贝齿8-15克、当归10-20克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲10克、狗脊10克、三七8克、鸡血藤20克、葛根20克、川芎8克、红花8克、土元10克、麦芽10克、儿茶8克、麝香5克、苏木8克、血竭8克、黑郁金8克、川椒8克、紫贝齿8克、当归10克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲12克、狗脊12克、三七9克、鸡血藤22克、葛根22克、川芎9克、红花9克、土元12克、麦芽12克、儿茶9克、麝香6克、苏木9克、血竭9克、黑郁金9克、川椒9克、紫贝齿9克、当归12克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲14克、狗脊14克、三七10克、鸡血藤24克、葛根24克、川芎10克、红花10克、土元14克、麦芽14克、儿茶9克、麝香7克、苏木10克、血竭10克、黑郁金10克、川椒10克、紫贝齿10克、当归14克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲16克、狗脊16克、三七11克、鸡血藤26克、葛根26克、川芎12克、红花11克、土元16克、麦芽16克、儿茶12克、麝香8克、苏木12克、血竭11克、黑郁金12克、川椒10克、紫贝齿12克、当归16克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲18克、狗脊18克、三七13克、鸡血藤28克、葛根28克、川芎13克、红花14克、土元18克、麦芽18克、儿茶14克、麝香9克、苏木14克、血竭13克、黑郁金14克、川椒11克、紫贝齿14克、当归18克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲20克、狗脊20克、三七15克、鸡血藤30克、葛根30克、川芎15克、红花15克、土元20克、麦芽20克、儿茶15克、麝香10克、苏木15克、血竭15克、黑郁金15克、川椒12克、紫贝齿15克、当归20克。

上述中药制剂的服用方法为：将上述重量配比的原料中药混合后，按照传统煎制中药的方法，上药文火久煎，每日一剂，分2次温服，10剂为一疗程。

上述中药制剂的原料中药：

葛根，性凉味甘辛，有解表退热，生津、透疹、升阳止泻等多种功能，可治外感发热头痛、高血压颈项强痛、口渴、消渴、麻疹不透、热疹、泄泻等多种疾病。葛根中提出的黄酮能增加大脑及冠状血管血流量，降低血管阻力。所含的大豆黄酮具有解痉作用，还能降低血糖，并有解热及雌激素样作用。

川芎，味辛，性温；归肝、胆、心包经。具有活血行气，祛风止痛之功效。用于安抚神经，正头风头痛，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

狗脊，味苦、甘，温；归肝、肾经。具有补益肝肾，祛风除湿之功效。狗脊苦能燥湿，甘能益血，温能养气，是补而能走之药也。

红花，味辛，性温；归心，肝经。具有活血通经，散瘀止痛之功效。《药品化义》：红花，善通利经脉，为血中气药，能泻而又能补，各有妙义。若多用三、四钱，则过于辛温，使血走散。同苏木逐瘀血，合肉桂通经闭，佐归、芍治遍身或胸腹血气刺痛，此其行导而活血也。若少用七、八分，以疏肝气，以助血海，大补血虚，此其调畅而和血也；若止用二、三分，入心以配心血，解散心经邪火，令血调和，此其滋养而生血也；分量多寡之义，岂浅鲜哉。

杜仲，味甘，性温。归肝、肾、胃经。功效补益肝肾、强筋壮骨、调理冲任、固经安胎。治疗肾阳虚引起的腰腿痛或酸软无力。肝气虚引起的胞胎不固，阴囊湿痒等症

三七，味甘、微苦，性温；归心、肝、脾经。具有散瘀止血，消肿定痛的功效，主要用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌打肿痛等病症；

鸡血藤：味苦、微甘，性温；归肝、心、肾经。活血舒筋，养血调经。主治风湿痹痛，手足麻木，肢体瘫痪，月经不调，经行不畅，痛经，经闭，白细胞减少症。土元，可逐瘀、破积、通络、理伤，是治疗闭经、产后瘀血腹痛、跌打损伤等功效，是理血伤科要药。；另外，真地鳖的抗凝血、抗缺氧作用应用于现代临床医学上，治疗冠心病、高血压、风湿筋骨痛等疾病，对白血病、急性乙型肝炎、脑梗塞、恶性肿瘤等也有很高的治疗效果。

麦芽，味甘，性平，归脾、胃经。具有行气消食，健脾开胃，退乳消胀之功。用于食积不消，脘腹胀痛，脾虚食少，乳汗郁积，乳房胀痛，妇女断乳。

儿茶，味苦、涩，性微寒。归心、肺经。具有内服清热、生津、化痰，外用收涩、敛疮、止血之功效。现代药理学研究，儿茶内含有的儿茶鞣质具有良好的收敛、消炎、止血作用。

麝香味辛、性温、无毒、味苦。入心、脾、肝经，有开窍、辟秽、通络、散淤之功能。主治中风、痰厥、惊痫、中恶烦闷、心腹暴痛、跌打损伤、痈疽肿毒。与桃仁、红花、川芎等配伍，可治疗血瘀经闭、痛经等症。

苏木，味甘、咸，性平；归心、肝、胃、大肠经。具有活血破淤，消肿止痛之功效。现代药理学证明，苏木水煎醇提取液能显著促进微动脉血流，促进微循环和管径的恢复，具有显著地活血化瘀功效。

血竭，味辛咸，气平，入心、肝、脾经。具有活血散瘀，定痛，止血生肌，敛疮等功效，主治跌打肿痛，内伤瘀痛；外伤出血不止,瘰疬，臁疮溃久不合。

黑郁金为血分之气药，既理气，又化瘀，辨证为气滞血瘀者常用本品。临床上有气滞血瘀的疾病，如心肌炎、冠心病胸闷胸痛或伴心绞痛、慢性肝病或伴门静脉高压、免疫病肺损害或伴肺动脉高压、慢性胆囊炎胆石症、输尿管结石伴血尿等，这些都需用理气化瘀的方法治疗，郁金是适用药，可与柴胡、白芍等同用。现代药理证明，郁金挥发油注射液能增强纤溶活性，并通过提高CAMP含量而明显抑制血小板聚集，因而能起到抗凝血的作用。

川椒味辛、性热，归脾、胃经；具有芳香健胃，温中散寒，除湿止痛，杀虫解毒，止痒解腥之功效；主治呕吐，风寒湿痹，齿痛等症。除各种肉类的腥气；促进唾液分泌，增加食欲；使血管扩张，从而起到降低血压的作用。

紫贝齿，味咸，性平；归肝经。具有平肝潜阳，镇惊安神，清肝明目之功效。用于肝阳上亢，头晕目眩，惊悸失眠，目赤翳障，目昏眼花。

当归，味辛，性温；归肝、心、脾经。具有补血活血，止痛润肠之功效。用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、肠燥便秘、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡。

中医认为，引起本病的原因主要是由于腰椎间盘本身发生了退行性变，再加上某些外因，如外伤，慢性劳损或遭受风寒湿邪外侵等多种不利因素共同作用的结果。以致使椎间盘纤维环破裂，髓核突出，压迫马尾神经或神经根而产生疼痛症状。属于痹症，痿症范畴，其发病多责与肝肾二脏。究其原因，不外呼气血不足及气滞血瘀。肾为先天之本，主骨藏精，肾气强，则骨坚肉厚，身强体壮，肝藏血，主筋肝血充盛，则筋骨强健，活动自如。若肝肾不足，精血亏虚，筋脉肌骨失养则出现肢体血行不畅，肢体肌肉麻木，甚至痿软无力。肝肾不足损及脾胃，无以生化气血，致肢体筋脉肌肉失养而见肢体肌肉筋脉痿软无力，甚至萎缩。故治疗以活血通络治其标，补益肝肾，益气养血治其本，整体与局部全面调整即可达到治愈目的。

本发明中药制剂中，狗脊、杜仲可补益肝肾，强筋壮骨，调理冲任、扶正固本，起到调节内分泌、促进骨代谢的作用，使退化的骨质得到填充而修复；儿茶、葛根可解肌退热，祛风除湿，生津化痰，祛除体内湿热邪毒，起到抗菌消炎作用；红花、黑郁金、川芎、土元、麝香可活血行气、通络止痛、化瘀导滞，使得气血双补，改善血液微循环，使瘀滞得以清除；当归、鸡血藤、苏木、三七、血竭能疏通血脉、祛除血瘀、消肿止痛，有较好的扩张血管、降低血粘稠度，改善微循环的作用，血循环加快，有利于骨刺引起的血管、神经等周围软组织无菌性炎症的吸收和消退。麦芽、川椒，可健脾和胃、消食化积、温中散寒；紫贝齿平肝潜阳，镇定安神。诸药配伍科学，组方合理，共奏补肝益肾，活血止痛，化瘀通络，祛风胜湿等功效，整方表里同治、标本兼顾。药理作用主要表现在改善微循环、抗炎镇痛及免疫调节方面，是通过抑制炎症介质释放，改善局部微循环，消除神经水肿和降低神经末梢感受器的敏感性而达到治疗作用。

为进一步考察本发明药物的临床疗效和安全性，我们选择180例腰椎病患者进行临床试验，患者均为门诊病人，其中男99例，女81例，年龄28—65岁，平均43岁，检查均存在不同程度的腰椎间盘突出(45例)、腰椎间盘膨出(46例)、椎管狭窄(39例)、腰肌劳损(24例)、风湿性腰痛(26例)等症状。患病时间在10天—12年不等，平均5年。根据病史，临床症状、体格检查和辅助检查(CT、MRI腰椎侧位、双斜位片)确诊，所有病例均有典型病症和体征。

疗效标准(按《中国脊柱学》腰椎间盘突出症疗效标准评定规则)：

治愈：症状体征消失，腰椎活动功能正常，直腿抬高试验阴性；影像学x光线检查：椎曲度恢复，弓顶距离：青壮年患者达到1.5cm为正常距离，中老年达到1cm接近正常范围。

显效：症状明显减轻，尚有下肢麻木，腰部活动正常，直腿抬高试验阴性或弱阳性，x光检查显示椎曲度部分康复，弓顶距离，青壮年达1cm将近正常，中老年达0.6将近正常；

有效：症状减轻，部分病症体征消失；

无效：症状体征无减轻，x光无改变。

治疗方法：

所有患者服用本发明中药制剂，取杜仲16克、狗脊16克、三七11克、鸡血藤26克、葛根26克、川芎12克、红花11克、土元16克、麦芽16克、儿茶12克、麝香8克、苏木12克、血竭11克、黑郁金12克、川椒10克、紫贝齿12克、当归16克(随症加减)，加水煎制后服用，每日1剂，分2次口服。10剂为1疗程，共治疗3个疗程。

疗效结果：

1.临床疗效比较：

治疗后，180例患者痊愈106例，显效45例，有效21例，无效8例，治愈率为58.9，总有效率为95.6％，具体结果见表1。

表1：治疗后的疗效结果表

2.不同病症的患者恢复情况比较：

治疗后，分别对腰椎间盘突出(45例)、腰椎间盘膨出(46例)、椎管狭窄(39例)、腰肌劳损(24例)、风湿性腰痛(26例)等患者进行统计，均取得了较好的疗效，具体结果见表2。

表2：不同病症的患者恢复情况比较：

结果表明，本发明中药制剂在治疗腰椎病方面具有起效快、疗程短、耐受性好、成本低廉、治愈率高等优势，值得临床推广和应用。

具体实施方式

实施例1：一种治疗腰椎病的中药制剂，选取杜仲10克、狗脊10克、三七8克、鸡血藤20克、葛根20克、川芎8克、红花8克、土元10克、麦芽10克、儿茶8克、麝香5克、苏木8克、血竭8克、黑郁金8克、川椒8克、紫贝齿8克、当归10克。

实施例2：一种治疗腰椎病的中药制剂，选取杜仲12克、狗脊12克、三七9克、鸡血藤22克、葛根22克、川芎9克、红花9克、土元12克、麦芽12克、儿茶9克、麝香6克、苏木9克、血竭9克、黑郁金9克、川椒9克、紫贝齿9克、当归12克。

实施例3：一种治疗腰椎病的中药制剂，选取杜仲14克、狗脊14克、三七10克、鸡血藤24克、葛根24克、川芎10克、红花10克、土元14克、麦芽14克、儿茶9克、麝香7克、苏木10克、血竭10克、黑郁金10克、川椒10克、紫贝齿10克、当归14克。

实施例4：一种治疗腰椎病的中药制剂，选取杜仲16克、狗脊16克、三七11克、鸡血藤26克、葛根26克、川芎12克、红花11克、土元16克、麦芽16克、儿茶12克、麝香8克、苏木12克、血竭11克、黑郁金12克、川椒10克、紫贝齿12克、当归16克。

实施例5：一种治疗腰椎病的中药制剂，选取杜仲18克、狗脊18克、三七13克、鸡血藤28克、葛根28克、川芎13克、红花14克、土元18克、麦芽18克、儿茶14克、麝香9克、苏木14克、血竭13克、黑郁金14克、川椒11克、紫贝齿14克、当归18克。

实施例6：一种治疗腰椎病的中药制剂，选取杜仲20克、狗脊20克、三七15克、鸡血藤30克、葛根30克、川芎15克、红花15克、土元20克、麦芽20克、儿茶15克、麝香10克、苏木15克、血竭15克、黑郁金15克、川椒12克、紫贝齿15克、当归20克。

下面通过具体病例对本发明的中药制剂疗效进一步进行验证：

病例1

熊某，女，43岁。患者患腰椎病3年多，开始时是出现没有规律的腰酸，稍微卧床休息一下，病痛就好一点，这样持续三年多，从去年开始，出现更明显腰酸及有时伴有左脚大脚趾有点发麻。腰部CT显示L5-S1椎间盘向左侧后方突出约0.6cm。先吃了很多的广告做得很厉害的药，打了封闭，均没有好转。最近病情加重，腰腿疼痛难忍，且下不了地。经人介绍开始服用本发明中药制剂进行治疗，观察患者症状，取杜仲18克、狗脊18克、三七13克、鸡血藤28克、葛根28克、川芎13克、红花14克、土元18克、麦芽18克、儿茶14克、麝香9克、苏木14克、血竭13克、黑郁金14克、川椒11克、紫贝齿14克、当归18克(随症加减)，水煎后服用。3个疗程后，患者病情明显改善，腰酸背痛症状消除，可以正常下地行走，患者临床治愈。随访一年未见复发。

病例2

王某，男，60岁。患者患腰椎病多年，曾尝试过理疗、牵引、推拿，也吃了很多药物，但均无明显效果，腰椎病发作起来还是疼痛不已。后经人介绍，开始尝试服用本发明药物进行治疗，观察患者症状，取杜仲20克、狗脊20克、三七15克、鸡血藤30克、葛根30克、川芎15克、红花15克、土元20克、麦芽20克、儿茶15克、麝香10克、苏木15克、血竭15克、黑郁金15克、川椒12克、紫贝齿15克、当归20克，水煎后服用。3个疗程后，患者自述下肢有力，腰腿疼痛症状明显改善，可正常行走；继续服用一个疗程加以巩固治疗后痊愈。随访一年无复发。

病例3

孙某，男，44岁。患者1年前无明显诱因发觉走路时间长后左髋部有些疼，当时没有注意，也没有太在意，但是过了半年，发现腰痛特别难受，行走都有困难，家人发现后，去医院检查，诊断为腰椎病，去过很多医院，都没有效果，整天承受腰痛带来的折磨。后在朋友的推荐下，开始服用本发明药物治疗，观察患者症状，取杜仲14克、狗脊14克、三七10克、鸡血藤24克、葛根24克、川芎10克、红花10克、土元14克、麦芽14克、儿茶9克、麝香7克、苏木10克、血竭10克、黑郁金10克、川椒10克、紫贝齿10克、当归14克，水煎后服用。1个疗程后，疼痛症状明显缓解，继续服用1个疗程进行巩固治疗，患者康复。随访一年无复发。

Claims (7)

1.一种治疗腰椎病的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲10-20克、狗脊10-20克、三七8-15克、鸡血藤20-30克、葛根20-30克、川芎8-15克、红花8-15克、土元10-20克、麦芽10-20克、儿茶8-15克、麝香5-10克、苏木8-15克、血竭8-15克、黑郁金8-15克、川椒8-12克、紫贝齿8-15克、当归10-20克。

2.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲10克、狗脊10克、三七8克、鸡血藤20克、葛根20克、川芎8克、红花8克、土元10克、麦芽10克、儿茶8克、麝香5克、苏木8克、血竭8克、黑郁金8克、川椒8克、紫贝齿8克、当归10克。

3.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲12克、狗脊12克、三七9克、鸡血藤22克、葛根22克、川芎9克、红花9克、土元12克、麦芽12克、儿茶9克、麝香6克、苏木9克、血竭9克、黑郁金9克、川椒9克、紫贝齿9克、当归12克。

4.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲14克、狗脊14克、三七10克、鸡血藤24克、葛根24克、川芎10克、红花10克、土元14克、麦芽14克、儿茶9克、麝香7克、苏木10克、血竭10克、黑郁金10克、川椒10克、紫贝齿10克、当归14克。

5.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲16克、狗脊16克、三七11克、鸡血藤26克、葛根26克、川芎12克、红花11克、土元16克、麦芽16克、儿茶12克、麝香8克、苏木12克、血竭11克、黑郁金12克、川椒10克、紫贝齿12克、当归16克。

6.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲18克、狗脊18克、三七13克、鸡血藤28克、葛根28克、川芎13克、红花14克、土元18克、麦芽18克、儿茶14克、麝香9克、苏木14克、血竭13克、黑郁金14克、川椒11克、紫贝齿14克、当归18克。

7.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

杜仲20克、狗脊20克、三七15克、鸡血藤30克、葛根30克、川芎15克、红花15克、土元20克、麦芽20克、儿茶15克、麝香10克、苏木15克、血竭15克、黑郁金15克、川椒12克、紫贝齿15克、当归20克。