CN105055609A - 一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂及其使用方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂及其使用方法，由黄柏、苦参、白鲜皮、地肤子、蛇床子和甘草配制而成，先将原料中药倒入不锈钢盆中，加入凉水浸泡半小时，先用武火煮至沸腾，再用文火继续煎煮20min，冷却至36～40℃即可，将患处坐于药水中15～20min，每日坐浴2次，7天为一疗程。本发明能直达病灶，加快局部血液循环和淋巴回流，改善毛细血管通透性，使祛风杀虫、托毒生肌的药物成份，经皮肤透入体内，从而达到清热燥湿、祛风止痒之功效，并增强治疗作用，达到良好的治疗效果，并且药物廉价易得，值得临床推广。

Description

一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂及其使用方法

技术领域

本发明涉及中药技术领域，具体是一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂及其使用方法。

背景技术

肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。

中医称肛周湿疹为“浸淫疮”、“风湿疡”等，是肛肠、皮肤科中一种常见的难治性皮肤病。认为肛门湿疹的病因多由湿热下注、血虚挟风或食积虫扰，饮食伤脾、脾失健运，湿热蕴阻、外受风邪侵袭，充于腠理，湿热与风邪相搏结，侵淫肛门肌肤而发。西医认为其是由变态反应所引起的一种皮肤过敏性炎症性疾病，属IV型变态反应，但确切机理尚不十分明了。具有病程长、瘙痒难忍、顽固难治、容易复发的特点。严重者肛周皮肤常瘙痒无度、坐卧不安、精神烦躁、夜寐欠佳，严重影响患者的工作学习以及正常生活。

目前肛周湿疹的治疗，西医主要是对症治疗，以内服抗组胺药物或外用皮质类固醇激素为主。虽然短期症状控制良好，但副作用多且远期疗效差，易反复。中医中药方面由于肛周位于消化道末端，湿疹范围多局限于肛周部，且肛门部皮肤解剖结构特殊，故口服中药疗效有限，针灸不便施行。

所以临床迫切需要提供了一种见效快、副作用小、抑菌性强、物美价廉、止痒效果迅速治疗肛周湿疹的药物，能有效解除患者的痛苦。

发明内容

本发明的目的在于提供一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂及其使用方法，该洗剂具有清热、祛湿、祛风、止痒、杀菌等功效，坐浴治疗肛周湿疹具有疗程短、见效快、无任何毒副作用的优点，达到治疗肛周湿疹的目的，以解决上述背景技术中提出的问题。

为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：

一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂，由以下重量份的原料中药配制而成：黄柏8～12份，苦参8～12份，白鲜皮18～22份，地肤子18～22份，蛇床子18～22份，甘草8～12份。

一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂的使用方法，具体使用步骤如下：将上述原料中药按照配比倒入不锈钢盆中，加入2000～2500ml凉水浸泡25～30min，先用武火煮至沸腾，再用文火继续煎煮15～20min，冷却至36～40℃即可，将患处坐于药水中15～20min，每日坐浴2次，7天一疗程。

本发明的药理作用：

黄柏，味苦，寒；归肾、膀胱经，功用清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮；用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒；《中国药典》载黄柏清热燥湿之力，与黄芩、黄连相似，但以除下焦之湿热为佳；现代药学研究发现，黄柏中含有多种生物碱，主要是小檗碱，其余为黄柏碱、黄柏酮、黄柏内酯、白鲜内酯、药根碱、木兰花碱、掌叶防己碱等。具有抗细菌毒素、抗炎、降压和利尿作用，其中小檗碱对金黄色葡萄球菌等有很强的抑制作用；国内有学者研究认为，金黄色葡萄球菌是湿疹皮疹中的主要细菌，它在某些湿疹的发生、状态的维持和加剧中都起着一定的作用，除通过其半抗原引起特异性变态反应外，亦可能与其毒素和酶对皮肤的原发性刺激有关；黄柏中的小檗碱能明显减少金黄色葡萄球菌毒素的生成，并促进白细胞对细菌的吞噬，而所含其它生物碱又能使酶的活性降低，还能抑制IFN-γ、IL-1、IL-2、TNF-α等细胞因子的产生和分泌，从而抑制免疫反应，减轻炎症损伤，这些可能就是黄柏治疗湿疹有效的原因所在。

苦参，味苦，寒；归心、肝、胃、大肠、膀胱经；功能主治清热燥湿，杀虫，利尿；用于热痢，便血，黄疸尿闭，赤白带下，阴肿阴痒，湿疹，湿疮，皮肤瘙痒，疥癣麻风；外治滴虫性阴道炎；苦参的主要化学成分是氧化苦参碱和苦参碱，现代研究表明，苦参有抗病原体、抗肿瘤、调节免疫、抑制变态反应、利尿等作用；苦参对痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌和乙型链球菌均有明显抑制作用，对结核杆菌和皮肤致病性真菌也有不同程度的抑制作用；经实验证明，苦参碱对RSV、CB、ORV、adv等病毒作用也较强，干扰素是机体对抗病毒感染最重要的淋巴因子，具有广谱抗病毒及免疫调节作用，苦参生物碱可诱生人-白细胞产生的α-干扰素，是其抗病毒感染的主要因素；同时对苦参中5种苦参碱型生物碱对I～IV型过敏反应影响的研究中发现，氧化苦参碱和苦参碱对4种变态反应均有抑制作用，氧化苦参碱具有显著抑制皮肤过敏反应作用，同时氧化苦参碱和苦参碱对淋巴细胞浆内游离钙及钙摄取有很大影响，从而抑制了淋巴细胞的增殖和活化。

白鲜皮，味苦，寒；归脾、胃、膀胱经；功能清热燥湿，祛风解毒；用于湿热疮毒，黄水淋漓，湿疹，风疹，疥癣疮癞，风湿热痹，黄疸尿赤；含有白鲜碱、白鲜内酯、谷甾醇、黄柏酮酸、胡芦巴碱、胆碱、梣皮酮等成分；现代研究体外试验1∶4的水浸液对多种致病真菌如堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰氏黄癣菌，均有不同程度的抑制作用。

地肤子，味辛、苦，寒；归肾、膀胱经；功能主治清热利湿，祛风止痒；用于小便涩痛，阴痒带下，风疹，湿疹，皮肤瘙痒；地肤子主要含挥发油、三萜皂甙(如地肤子皂甙、齐墩果酸)等化学成分；现代研究表明，地肤子对许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑菌作用；地肤子水提取物能抑制单核-巨噬系统的系统功能及迟发型超敏反应(DTH)，其抑制DTH的作用机制可能与它对单核-巨噬系统功能的抑制有关。

蛇床子，味辛、苦，温；有小毒；归肾经；功能主治温肾壮阳，燥湿，祛风，杀虫；用于阳痿、宫冷、寒湿带下、湿痹腰痛；外治外阴湿疹、妇人阴痒、滴虫性阴道炎。蛇床子含多种挥发油、蛇床酚、香柑内酯、蛇床子素、香豆类成分及棕榈酸等，其主要活性成分为蛇床子素(Ost)，相关研究表明Ost能较强地抑制小鼠被动皮肤过敏反应，Ost也可以通过提高cGMP(环磷酸鸟苷)和(或)cAMP(环腺苷酸)水平使炎症细胞在DNA合成前期停止，从而抑制炎症的发生。

本发明各种药物的有效组合，互相协调，标本兼治，共奏清热祛湿止痒之功效，修复肌体局部皮损，从而到达治愈肛周湿疹的作用，且副作用较少，具有较高的临床应用价值。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：本发明能直达病灶，加快局部血液循环和淋巴回流，改善毛细血管通透性，使祛风杀虫、托毒生肌的药物成份，经皮肤透入体内，从而达到清热燥湿、祛风止痒之功效，并增强治疗作用，达到良好的治疗效果，并且药物廉价易得，值得临床推广。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

实施例1

一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂，由以下重量份的原料中药配制而成：黄柏8g，苦参8g，白鲜皮18g，地肤子18g，蛇床子18g，甘草8g。

实施例2

一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂，由以下重量份的原料中药配制而成：黄柏10g，苦参10g，白鲜皮20g，地肤子20g，蛇床子20g，甘草10g。

实施例3

一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂，由以下重量份的原料中药配制而成：黄柏12g，苦参12g，白鲜皮22g，地肤子22g，蛇床子22g，甘草12g。

上述治疗肛周湿疹的中药外用洗剂的使用方法，具体使用步骤如下：将上述原料中药按照配比倒入不锈钢盆中，加入2500ml凉水浸泡30min，先用武火煮至沸腾，再用文火继续煎煮15min，冷却至36℃即可，将患处坐于药水中15min，每日坐浴2次，7天为一疗程。

实施例4

临床应用分析：

(1)研究对象：依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准·肛门湿疡病》中肛周湿疹的诊断标准，以2012年10月～2014年10月青岛大学医学院附属医院的门诊及住院患者为研究对象，选择肛周湿疹患者266例，随机分为治疗组148例和对照组118例。

治疗组与对照组比较，年龄分布：治疗组年龄20～65岁；平均(43.70±10.09)岁，对照组年龄23～70岁，平均(41.95±10.38)岁；病程分布：治疗组病程2～48个月，平均(22.20±12.13)个月；对照组病程3～48个月，平均(18.90±10.77)个月；性别方面：两组男女比例无明显差别。

(2)给药方法

中药治疗组：黄柏10g、苦参10g、白鲜皮20g、地肤子20g、蛇床子20g、甘草10g；

坐浴方法：将上述原料中药不锈钢盆中，加入2500ml凉水浸泡30min，用大火煮至沸腾，再用文火继续煎煮15min，待温度下降到36℃左右，将患处坐于药水中15min钟，每日坐浴2次，7天为一疗程。

西药对照组：曲安奈德益康唑乳膏外用，每日2～3g。

(3)观测指标：观察两组患者的治疗3周后的治疗效果及6个月的随访情况。

治愈：皮损等症状消退达疗效指数95％以上；

显效：皮损等症状消退达疗效指数70％～94％；

有效：皮损等症状消退达疗效指数30％～69％；

无效：皮损等症状均无改善或加重，疗效指数在30％以下。

(4)结果：各组患者的治疗效果(表1)和治疗后6个月随访情况(表2)

表1治疗组、对照组疗效比较

注：**与对照组比较，P＜0.05。

表2治疗组、对照组随访情况比较

注：**与对照组比较，P＜0.05。

实施例5

典型病例1：患者李某，女，37岁，肛门潮湿、瘙痒3年余，加重1月，自用药物治疗，效果不佳；查体：肛周结缔组织增生，皮肤潮红、粗糙，散在皮肤裂损，应用本发明所述的中药方剂除湿止痒洗剂坐浴，治疗4个周，达到治愈，临床症状消失，查体肛周皮肤大致正常，随访6个月无复发。

典型病例2：患者蒋某，男，40岁，肛门潮湿、瘙痒2年余，加重2月，自用药物治疗，效果不佳；查体：肛周结缔组织增生，皮肤潮红、粗糙，应用本发明所述的中药方剂除湿止痒洗剂坐浴，治疗6个周，达到治愈，临床症状消失，查体肛周皮肤大致正常，随访8个月无复发。

典型病例3：患者唐某，女，45岁，肛门潮湿、瘙痒4年余，加重2月，自用药物治疗，效果不佳；查体：肛周结缔组织增生，皮肤潮红、粗糙，散在皮肤裂损，应用本发明所述的中药方剂除湿止痒洗剂坐浴，治疗5个周，达到治愈，临床症状消失，查体肛周皮肤大致正常，随访9个月无复发。

Claims (2)

1.一种治疗肛周湿疹的中药外用洗剂，其特征在于，由以下重量份的原料中药配制而成：黄柏8～12份，苦参8～12份，白鲜皮18～22份，地肤子18～22份，蛇床子18～22份，甘草8～12份。

2.一种如权利要求1所述的治疗肛周湿疹的中药外用洗剂的使用方法，其特征在于，具体使用步骤如下：将上述原料中药按照配比倒入不锈钢盆中，加入2000～2500m1凉水浸泡25～30min，先用武火煮至沸腾，再用文火继续煎煮15～20min，冷却至36～40℃即可，将患处坐于药水中15～20min，每日坐浴2次，7天一疗程。