CN104771216B - 股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及骨折闭合复位螺钉固定装置技术领域，是一种股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，包括股骨粗隆固定座、股骨颈固定座和锁紧螺钉，股骨粗隆固定座的底部座于股骨颈固定座上；股骨粗隆固定座上沿圆周分布有三个股骨粗隆导向通道，且每个股骨粗隆导向通道均呈向后上方倾斜状。本发明结构合理而紧凑，使用方便，其通过三个股骨粗隆导向通道在股骨粗隆固定座上沿圆周分布，使得通过股骨粗隆导向通道打入预设位置的螺钉也呈圆周分布，由此可分散应力，避免应力集中，且把持力强，能确保其成功固定，还可防止旋转，并有效防止对股骨头的二次创伤。
Description
技术领域
本发明涉及骨折闭合复位螺钉固定装置技术领域，是一种股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置。
背景技术
随着交通、建筑事业的发展，导致的高能量创伤的骨折不再是传统的单发或简单的闭合损伤，往往合并严重软组织损伤、多发骨折、合并开放伤的骨折；其次，老年性人骨折伴有多系统器官功能障碍，这些疑难问题在骨科领域里一直是临床治疗难题。
由于创伤时合并软组织挫裂伤、撕脱伤甚至缺损以及老年性人骨折伴有多系统器官功能障碍，因而病情复杂，过去常采用开放手术植入钢板、螺钉、双矩形钉、交锁髓内针系统等开放内固定手术治疗，并发症多,治疗困难，术后感染、畸形愈合、骨不连是创伤性骨折最常见的3种并发症，其中以术后感染最为常见，据不完全统计，开放性骨折中发生术后感染者多达76.3%。更何况血源的紧张、床位周转率的限制，使得骨折合并软组织损伤的开放复位内固定的手术走到了尽头，特别是股骨粗隆周围骨折，股骨粗隆周围骨折的定义为：股骨粗隆间骨折，股骨颈骨折以及股骨粗隆下骨折。
目前常用的固定方法如下：
1. 采用三个螺钉内固定，三个螺钉形成各自为政的把持关系，不但把持力不确定，无导向作用，而且在应力条件下易被各个击破，从而导致退钉和固定失败。
2. 采用两三个螺纹针形成平面外固定，纵形矢状面平面上，直线平行的螺纹针像一个斧刃，平面为力学朝上切割关系，应力集中，不但把持力不确定，而且易切割股骨颈连同股骨头，被称之为“股切割王”，由此易导致螺钉固定失败而致使只能做人工关节置换，且易产生二次创伤。
发明内容
本发明提供了一种股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，克服了上述现有技术之不足，其能有效解决现有固定方式存在的螺钉的把持力不确定，无导向作用，易导致固定失败，致使股骨头遭到切割等二次创伤的问题。
本发明的技术方案是通过以下措施来实现的：一种股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，包括股骨粗隆固定座、股骨颈固定座和锁紧螺钉，股骨粗隆固定座的底部座于股骨颈固定座上；股骨粗隆固定座上沿圆周分布有三个股骨粗隆导向通道，且每个股骨粗隆导向通道均呈向后上方倾斜状；对应每个股骨粗隆导向通道位置的股骨粗隆固定座上均前后间隔分布有至少两个垂直于股骨粗隆导向通道且内端与股骨粗隆导向通道相通的股骨粗隆顶丝；股骨颈固定座上分布有至少两列呈左右间隔分布的股骨颈通道列，每列股骨颈通道列均上下间隔分布有至少一个股骨颈导向通道；对应每个股骨颈导向通道位置的股骨颈固定座均前后间隔分布有至少两个垂直于股骨颈导向通道且内端与股骨颈导向通道相通的股骨颈顶丝。
下面是对上述发明技术方案的进一步优化或/和改进：
上述股骨粗隆固定座的底部和股骨颈固定座的顶部可通过能调整两者夹角并能定位的换向定位部件安装在一起。
上述换向定位部件可为球形万向云台。
上述股骨颈固定座上可沿左右间隔均布有三列股骨颈通道列，位于左列的每个股骨颈导向通道均呈向右后方倾斜状；位于中列的每个股骨颈导向通道均垂直于股骨颈固定座，且其中心轴均穿过股骨颈固定座竖直的中心轴线；位于右列的每个股骨颈导向通道均呈向左后方倾斜状。
上述位于左列的每个股骨颈导向通道可均与股骨粗隆固定座的后侧面之间形成左股骨颈夹角，左股骨颈夹角为80°到87°之间；位于右列的每个股骨颈导向通道均与股骨粗隆固定座的后侧面之间形成右左股骨颈夹角，右左股骨颈夹角为80°到87°之间。
上述股骨粗隆固定座上可沿圆周均布有三个股骨粗隆导向通道，且三个股骨粗隆导向通道呈倒置正三角形分布，每个股骨粗隆导向通道的中心轴均与股骨粗隆固定座的后侧面之间形成股骨粗隆倾斜夹角，股骨粗隆倾斜夹角为110°到130°之间。
上述股骨粗隆固定座和股骨颈固定座均可包括刚性板和便于拆除的泡沫板，刚性板的后侧面与泡沫板的前侧面固定在一起。
本发明结构合理而紧凑，使用方便，其通过三个股骨粗隆导向通道在股骨粗隆固定座上沿圆周分布，使得通过股骨粗隆导向通道打入预设位置的螺钉也呈圆周分布，由此可分散应力，避免应力集中，且把持力强，能确保其成功固定，还可防止旋转，并有效防止对股骨头的二次创伤；且股骨粗隆导向通道和股骨颈导向通道对螺钉均可起到良好的导线作用；其通过换向定位部件还可调节夹角使其能够满足不同创伤的复位固定。
附图说明
附图1为本发明最佳实施例的主视结构示意图。
附图2为附图1的左视剖视结构示意图。
附图3为附图1在A-A处的剖视结构示意图。
附图4为附图1在B-B处的剖视结构示意图。
附图中的编码分别为：1为股骨粗隆固定座，2为股骨颈固定座，3为股骨粗隆锁紧顶丝，4为股骨颈锁紧顶丝，5为股骨粗隆导向通道，6为股骨颈导向通道，7为换向定位部件，ɑ为股骨粗隆倾斜夹角，β为左股骨颈夹角，γ为右股骨颈夹角。
具体实施方式
本发明不受下述实施例的限制，可根据本发明的技术方案与实际情况来确定具体的实施方式。
在本发明中，为了便于描述，各部件的相对位置关系的描述均是根据说明书附图1的布图方式来进行描述的，如：前、后、上、下、左、右等的位置关系是依据说明书附图的布图方向来确定的。
下面结合实施例及附图对本发明作进一步描述：
如附图1、2、3、4所示，该股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置包括股骨粗隆固定座1、股骨颈固定座2、股骨粗隆锁紧顶丝3和股骨颈锁紧顶丝4，股骨粗隆固定座1的底部座于股骨颈固定座2上；股骨粗隆固定座1上沿圆周分布有三个股骨粗隆导向通道5，且每个股骨粗隆导向通道5均呈向后上方倾斜状；对应每个股骨粗隆导向通道5位置的股骨粗隆固定座1上均前后间隔分布有至少两个垂直于股骨粗隆导向通道5且内端与股骨粗隆导向通道5相通的股骨粗隆锁紧顶丝3；股骨颈固定座2上分布有至少两列呈左右间隔分布的股骨颈通道列，每列股骨颈通道列均上下间隔分布有至少一个股骨颈导向通道6；对应每个股骨颈导向通道6位置的股骨颈固定座2均前后间隔分布有至少两个垂直于股骨颈导向通道6且内端与股骨颈导向通道6相通的股骨颈锁紧顶丝4。在使用过程中，通过股骨粗隆导向通道5或股骨颈导向通道6可将对应的螺钉分别打入预设位置，股骨粗隆导向通道5和股骨颈导向通道6可起到良好的导向作用；而由于三个股骨粗隆导向通道5在股骨粗隆固定座1上沿圆周分布，使得通过股骨粗隆导向通道5打入预设位置的螺钉也呈圆周分布，由此可分散应力，避免应力集中，且把持力强，能确保其成功固定，还可防止旋转，并有效防止对股骨头的二次创伤。
可根据实际需要，对上述股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置作进一步优化或/和改进：
如附图1、2、3、4所示，股骨粗隆固定座1的底部和股骨颈固定座2的顶部通过能调整两者夹角并能定位的换向定位部件7安装在一起。这样可提高本发明的适用性，通过调节夹角使其能够满足不同创伤的复位固定。
如附图1、2、3、4所示，换向定位部件7为球形万向云台。根据需求，球形万向云台采用现有公知技术，其活动主体为一个球体，球体的下部外侧设有安装座，安装座上设有一个能控制球体的活动与紧固的旋杆，其球体的上端与股骨粗隆固定座1的底部固定安装在一起或固定为一体，其安装座的下端与股骨颈固定座2的顶部固定安装在一起或固定为一体；由此通过球形万向云台即可进行任意角度的调节和定位。另外，换向定位部件7还可为二维云台、三维云台等其它现有公知技术。
如附图1、2、3、4所示，股骨颈固定座2上沿左右间隔均布有三列股骨颈通道列，位于左列的每个股骨颈导向通道6均呈向右后方倾斜状；位于中列的每个股骨颈导向通道6均垂直于股骨颈固定座2，且其中心轴均穿过股骨颈固定座2竖直的中心轴线；位于右列的每个股骨颈导向通道6均呈向左后方倾斜状。这样可便于医生选择合适的位置进行固定。
如附图1、2、3、4所示，位于左列的每个股骨颈导向通道6均与股骨粗隆固定座1的后侧面之间形成左股骨颈夹角β，左股骨颈夹角β为80°到87°之间；位于右列的每个股骨颈导向通道6均与股骨粗隆固定座1的后侧面之间形成右股骨颈夹角γ，右股骨颈夹角γ为80°到87°之间。这样可使通过股骨颈导向通道6固定的螺钉的定位效果更佳。
如附图1、2、3、4所示，股骨粗隆固定座1上沿圆周均布有三个股骨粗隆导向通道5，且三个股骨粗隆导向通道5呈倒置正三角形分布，每个股骨粗隆导向通道5的中心轴均与股骨粗隆固定座1的后侧面之间形成股骨粗隆倾斜夹角α，股骨粗隆倾斜夹角α为110°到130°之间。这样可使通过股骨粗隆导向通道5固定的螺钉的定位效果更佳。
如附图1、2、3、4所示，股骨粗隆固定座1和股骨颈固定座2均包括刚性板和便于拆除的泡沫板，刚性板的后侧面与泡沫板的前侧面固定在一起。在使用时，将泡沫板贴于待复位体表，在螺钉固定结束后将泡沫板撕开拆除即可，这样可便于把握刚性板与体表之间的间距。
以上技术特征构成了本发明的最佳实施例，其具有较强的适应性和最佳实施效果，可根据实际需要增减非必要的技术特征，来满足不同情况的需求。
Claims (10)
1.一种股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，其特征在于包括股骨粗隆固定座、股骨颈固定座和锁紧螺钉，股骨粗隆固定座的底部座于股骨颈固定座上；股骨粗隆固定座上沿圆周分布有三个股骨粗隆导向通道，且每个股骨粗隆导向通道均呈向后上方倾斜状；对应每个股骨粗隆导向通道位置的股骨粗隆固定座上均前后间隔分布有至少两个垂直于股骨粗隆导向通道且内端与股骨粗隆导向通道相通的股骨粗隆顶丝；股骨颈固定座上分布有至少两列呈左右间隔分布的股骨颈通道列，每列股骨颈通道列均上下间隔分布有至少一个股骨颈导向通道；对应每个股骨颈导向通道位置的股骨颈固定座均前后间隔分布有至少两个垂直于股骨颈导向通道且内端与股骨颈导向通道相通的股骨颈顶丝。
2.根据权利要求1所述的股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，其特征在于股骨粗隆固定座的底部和股骨颈固定座的顶部通过能调整两者夹角并能定位的换向定位部件安装在一起。
3.根据权利要求2所述的股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，其特征在于换向定位部件为球形万向云台。
4.根据权利要求1或2或3所述的股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，其特征在于股骨颈固定座上沿左右间隔均布有三列股骨颈通道列，位于左列的每个股骨颈导向通道均呈向右后方倾斜状；位于中列的每个股骨颈导向通道均垂直于股骨颈固定座，且其中心轴均穿过股骨颈固定座竖直的中心轴线；位于右列的每个股骨颈导向通道均呈向左后方倾斜状。
5.根据权利要求4所述的股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，其特征在于位于左列的每个股骨颈导向通道均与股骨粗隆固定座的后侧面之间形成左股骨颈夹角，左股骨颈夹角为80°到87°之间；位于右列的每个股骨颈导向通道均与股骨粗隆固定座的后侧面之间形成右左股骨颈夹角，右股骨颈夹角为80°到87°之间。
6.根据权利要求1或2或3或5所述的股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，其特征在于股骨粗隆固定座上沿圆周均布有三个股骨粗隆导向通道，且三个股骨粗隆导向通道呈倒置正三角形分布，每个股骨粗隆导向通道的中心轴均与股骨粗隆固定座的后侧面之间形成股骨粗隆倾斜夹角，股骨粗隆倾斜夹角为110°到130°之间。
7.根据权利要求4所述的股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，其特征在于股骨粗隆固定座上沿圆周均布有三个股骨粗隆导向通道，且三个股骨粗隆导向通道呈倒置正三角形分布，每个股骨粗隆导向通道的中心轴均与股骨粗隆固定座的后侧面之间形成股骨粗隆倾斜夹角，股骨粗隆倾斜夹角为110°到130°之间。
8.根据权利要求1或2或3或5或7所述的股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，其特征在于股骨粗隆固定座和股骨颈固定座均包括刚性板和便于拆除的泡沫板，刚性板的后侧面与泡沫板的前侧面固定在一起。
9.根据权利要求4所述的股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，其特征在于股骨粗隆固定座和股骨颈固定座均包括刚性板和便于拆除的泡沫板，刚性板的后侧面与泡沫板的前侧面固定在一起。
10.根据权利要求6所述的股骨粗隆周围骨折闭合复位螺钉三维立体外固定导向装置，其特征在于股骨粗隆固定座和股骨颈固定座均包括刚性板和便于拆除的泡沫板，刚性板的后侧面与泡沫板的前侧面固定在一起。
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