CN104717942A - 支架输送装置 - Google Patents

支架输送装置 Download PDF

Info

Publication number
CN104717942A
CN104717942A CN201380052560.5A CN201380052560A CN104717942A CN 104717942 A CN104717942 A CN 104717942A CN 201380052560 A CN201380052560 A CN 201380052560A CN 104717942 A CN104717942 A CN 104717942A
Authority
CN
China
Prior art keywords
support
sheath
limiting unit
expansion
outside
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN201380052560.5A
Other languages
English (en)
Inventor
北冈孝史
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Terumo Corp
Original Assignee
Terumo Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Terumo Corp filed Critical Terumo Corp
Publication of CN104717942A publication Critical patent/CN104717942A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/962—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
    • A61F2/966—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2002/9534—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts for repositioning of stents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/962—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
    • A61F2/966—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod
    • A61F2002/9665—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod with additional retaining means
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
    • A61F2230/0069—Three-dimensional shapes cylindrical
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
    • A61F2250/0019—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in hardness, e.g. Vickers, Shore, Brinell

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

本发明的支架输送装置(10)具备支架(12)，其以可自扩张的状态配置于轴(14)和内侧鞘(18)之间。形成于内侧鞘(18)的前端部的扩张限制部(34)在使外侧鞘(16)后退从而露出于外部的状态下，以支架(12)的前端的外径成为比外侧鞘(16)的内径(Da)大的第1直径(D1)的方式限制支架(12)的扩张，支架(12)在使内侧鞘(18)后退从而露出于外部的状态下，以支架(12)的前端的外径成为比第1直径(D1)大的第2直径(D2)的方式进行扩张。

Description

支架输送装置
技术领域
本发明涉及一种用于将支架留置在生物体管腔中的支架输送装置。
背景技术
一直以来，为了改善产生于血管、胆管、气管、食道、尿道等生物体管腔的病变部(狭窄部、闭塞部)，在所述病变部留置支架的支架输送装置被广泛使用。
例如，日本特表2008-529719号公报公开了一种支架输送装置，其具备以可相对于轴沿轴线方向移动的方式配置的内侧鞘、以可相对于内侧鞘沿轴线方向滑动的方式设置的外侧鞘、和以可自扩张的状态收纳于所述轴和所述内侧鞘之间的支架，在收纳支架的内侧鞘的前端侧形成被复数个狭缝分离的复数个带状的尾部。
关于上述支架输送装置，通过使外侧鞘相对于内侧鞘后退，使支架扩张以使复数个尾部推压于生物体管腔的内壁面。然后，使内侧鞘相对于轴后退从而将复数个所述尾部从支架和生物体管腔的内壁面之间抽出。据此，在将支架展开及留置于生物体管腔时，可以降低支架的涂层损伤。
发明内容
然而，在将自扩张型的支架留置于生物体管腔的目标留置部位时，由于在将鞘后退的同时，支架一举扩张从而留置于生物体管腔的内壁面，所以收纳状态的支架与目标留置部位之间的间隙距离越长，支架相对于目标留置部位越容易形成错位。
关于上述现有技术的支架输送装置，虽然在支架与外侧鞘之间配置有内侧鞘的尾部，但以降低支架的涂层损伤为目的，在将外侧鞘后退的同时，支架实质上一举扩张到与生物体管腔的内壁面接触的位置，所以不能抑制支架相对于目标留置部位的错位。此外，在支架扩张后，将存在于生物体管腔的内壁面与支架之间的尾部抽出时，还可能使支架相对于生物体管腔的目标留置部位产生错位。
考虑到上述问题，本发明的目的在于提供一种支架输送装置，其在将自扩张型的支架扩张从而留置于生物体管腔的目标留置部位时，可以抑制所述支架相对于所述目标留置部位产生错位。
[1]本发明的支架输送装置的特征在于具备：轴；管状的内侧鞘，其以能够相对于所述轴沿着轴线方向移动的方式配置于所述轴的外面侧；管状的外侧鞘，其以能够相对于所述内侧鞘沿着轴线方向滑动的方式配置于所述内侧鞘的外面侧；和支架，其以能够自扩张的状态收纳于所述轴与所述内侧鞘之间，在所述内侧鞘的前端部，形成有构成为比所述外侧鞘柔软并至少收纳所述支架的前端的扩张限制部，所述扩张限制部在使所述外侧鞘后退从而露出于所述外侧鞘的外部的状态下，以所述支架的前端的外径成为比所述外侧鞘的内径大的第1直径的方式限制所述支架的扩张，所述支架在使所述内侧鞘后退从而露出于所述内侧鞘的外部的状态下，以所述支架的前端的外径成为比所述第1直径大的第2直径的方式进行扩张。
根据本发明的支架输送装置，如果使外侧鞘后退从而使内侧鞘的扩张限制部露出于所述外侧鞘的外部，则支架以其前端的外径成为比所述外侧鞘的内径大的第1直径的方式进行扩张(第1扩张)。然后，如果使内侧鞘后退从而使支架的前端露出于内侧鞘的外部，则支架以其前端的外径成为比所述第1直径大的第2直径的方式进行扩张(第2扩张)。即，在生物体管腔中，可以经2阶段使支架扩张。据此，在将支架送达至生物体管腔的目标留置部位后，使支架12进行第1扩张从而维持将所述支架的前端与目标留置部位之间的间隙距离缩短的状态，可以微调支架的位置。然后，通过使支架进行第2扩张，可以将所述支架可靠地留置于目标留置部位。因此，在将自扩张型的支架扩张并留置于生物体管腔的目标留置部位时，可以抑制所述支架相对于所述目标留置部位产生错位。
[2]上述支架输送装置中可以是，所述内侧鞘具有设置在比所述扩张限制部更靠基端侧的位置、刚性比所述扩张限制部大的内侧鞘本体，以所述扩张限制部的全长为L、收纳状态下的所述支架的全长为L1、自然状态下的所述支架的外径为D时，满足L≤L1－D/2。
此处，自然状态的支架是指完全没有约束、放置状态的支架。根据这样的构成，由于满足L≤L1－D/2，可以在使支架的前端进行第2扩张时，使所述支架的基端位于刚性比所述扩张限制部的刚性大的内侧鞘本体内。据此，在通过较强的约束力将支架的基端推压并保持于内侧鞘本体的内表面的状态下，可以使支架的前端进行第2扩张直至第2直径，所以在所述第2扩张时，支架的前端可以与目标留置部位可靠地接触，可以适宜地抑制支架相对于目标留置部位在轴线方向上产生错位。此外，支架的前端留置于目标留置部位后，由于支架相对于目标留置部位的移动被限制，所以在支架的基端侧进行第2扩张时，不存在所述支架相对于目标留置部位产生错位的情况。
[3]上述支架输送装置中可以是，对于所述扩张限制部而言，柔软性随着朝向前端而连续地或阶段性地变高。
根据这样的构成，由于对于扩张限制部而言，柔软性随着朝向前端而连续地或阶段性地变高，所以在使支架进行第1扩张的状态下，可以使支架中的前端与目标留置部位最接近。据此，在将支架的前端进行第2扩张时，可以有效抑制支架相对于目标留置部位在轴线方向上产生错位。
[4]上述支架输送装置中，还可以进一步具备设置于所述轴上并限制所述支架沿着轴线方向移位的止挡部。
根据这样的构成，由于在轴上设置有止挡部，所以在支架扩张时，可以适宜地抑制所述支架相对于目标留置部位产生错位。
[5]上述支架输送装置中可以是，所述止挡部在所述支架的前端自所述扩张限制部露出的状态下，位于所述内侧鞘本体内并与所述支架进行卡定。
根据这样的构成，由于止挡部在支架的前端自扩张限制部露出的状态下，位于内侧鞘本体内并与所述支架进行卡定，所以在将支架的前端进行第2扩张时，可以可靠地抑制所述支架相对于目标留置部位在轴线方向上产生错位。
[6]上述支架输送装置中可以是，所述止挡部在固定于所述轴的状态下与所述支架的基端接触。
根据这样的构成，由于止挡部在与轴固定的状态下与支架的基端接触，所以在使内侧鞘相对于轴后退时，可以可靠地抑制支架相对于目标留置部位基端侧产生错位。
[7]上述支架输送装置中可以是，所述止挡部具有以沿着所述轴的径向延伸并穿通于所述支架的撑条的空隙的方式配置的卡定部。
根据这样的构成，由于止挡部的卡定部穿通于支架的撑条的空隙，所以在使内侧鞘相对于轴后退时，可以可靠地抑制支架相对于目标留置部位在轴线方向上产生错位。需要说明的是，由于以各撑条从止挡部的卡定部拔出的方式将支架扩张，所以不存在所述止挡部妨碍支架在径向上扩张的情况。
附图说明
图1是本发明的一个实施方式的支架输送装置的部分省略的纵剖视图。
图2是图1的支架输送装置的前端侧的放大纵剖视图。
图3是沿着图2的III-III线的剖视图。
图4是自然状态的支架的斜视图。
图5是表示使图1的支架进行第1扩张的状态的部分省略的纵剖视说明图。
图6是表示使图5的支架的前端进行第2扩张的状态的部分省略的纵剖视说明图。
图7是表示将图6的支架完全留置于生物体管腔的目标留置部位的状态的部分省略的纵剖视说明图。
图8A是表示构成所述支架输送装置的扩张限制部的第1变形例的部分省略的纵剖视说明图，图8B是表示构成所述支架输送装置的扩张限制部的第2变形例的部分省略的纵剖视说明图。
图9A是表示构成所述支架输送装置的止挡部的变形例的部分省略的纵剖视说明图，图9B是沿着图9A的IXB-IXB线的剖视图。
具体实施方式
以下，针对本发明的支架输送装置举出合适的实施方式，一边参照附图一边进行详细地说明。
本发明的一个实施方式的支架输送装置10(以下，也简称作“输送装置10”。)为如下装置：为了改善在血管、胆管、气管、食道、尿道等生物体管腔中产生的病变部，用于在所述病变部留置支架12的医疗用装置。需要说明的是，在以下的说明中，将图1中的输送装置10的左侧(支架12侧)称为“前端”侧，将输送装置10的右侧(毂44侧)称为“基端(后端)”侧从而进行说明。
如图1所示，输送装置10具备：支架12；细而长的轴14；内侧鞘18，其相对于轴14沿着轴线方向可移动地配置于轴14的外面侧；外侧鞘16，其相对于内侧鞘18沿着轴线方向可滑动地配置于内侧鞘18的外面侧；和构成输送装置10的基端部的把持部20。
送达及留置于生物体管腔内的支架12具有自扩张功能，其收容于在轴14与内侧鞘18之间形成的空间，扩张被限制从而成为折叠的状态(收缩状态、可自扩张的状态)。关于支架12，可以采用如下构成：将由Ti-Ni合金等超弹性合金等形成的线材形成环状或Z状、并将上述形成环状或Z状的骨架在轴线方向上排列复数列的构成；将由超弹性合金等形成的线材编织成网状的构成。
轴14为在全长范围内贯通形成有供导丝22穿通的导丝腔24的、具有挠性的管状部件。导丝22用于将包含轴14等的输送装置10导入生物体管腔的病变部。关于轴14，以从外侧鞘16的前端突出的方式、并以配置于外侧鞘16内的状态延伸到把持部20的基端。
在轴14的前端设置有凸出部(凸锥)26。凸出部26具有：朝向前端侧呈锥体状缩径的前端部、恒定外径的中间部和朝向基端侧呈锥体状缩径的基端部。将凸出部26的中间部的外径尺寸设定为比外侧鞘16的内径大。即，凸出部26作为限制外侧鞘16向前端侧移动的止挡部而发挥作用。
在轴14的前端侧，设置有限制收纳于内侧鞘18内的支架12向基端侧移位的止挡部28。止挡部28以与支架12的基端接触的状态固定在轴14的外表面。此外，止挡部28例如构成圆环状(参照图3)。
外侧鞘16为在全长范围内贯通形成有可配置内侧鞘18的腔30的具有挠性的管状部件。外侧鞘16被配置成可相对于内侧鞘18沿轴线方向滑动，并且外侧鞘16具有如下程度的刚性：不因收纳于内侧鞘18内的支架12的扩张力(弹力)而变形。
外侧鞘16的构成材料没有特别限定，但例如可举出聚乙烯、聚丙烯等聚烯烃，聚酰胺、聚对苯二甲酸乙二醇酯等聚酯，PTFE、ETFE等氟系聚合物、聚酰胺弹性体、聚酯弹性体等热塑性弹性体、不锈钢、超弹性金属等。
内侧鞘18为在全长范围内贯通形成有可配置轴14的腔32的具有挠性的管状部件。内侧鞘18以其前端位于比外侧鞘16的前端更靠基端侧的位置的方式配置于外侧鞘16内，所述内侧鞘18具有：构成内侧鞘18的前端部的扩张限制部34，和在比扩张限制部34更靠基端侧的位置设置的内侧鞘本体36。
扩张限制部34用于在生物体管腔中放出(释放)支架12时限制支架12一举扩张，至少收纳支架12的前端。此外，扩张限制部34构成为比外侧鞘16柔软。换言之，扩张限制部34构成如下：在使外侧鞘16相对于内侧鞘18向基端侧后退从而使扩张限制部34露出于外侧鞘16的外部的状态下，通过支架12的扩张力可以扩张到比外侧鞘16的内径Da大的第1直径D1(参照图5)。
扩张限制部34例如可以使用与外侧鞘16相同的材料构成。这种情况下，如果将扩张限制部34形成为比外侧鞘16壁薄(如果将扩张限制部34的厚度形成为比外侧鞘16的厚度小)，则可以使得扩张限制部34比外侧鞘16柔软。需要说明的是，当然可以通过改变扩张限制部34的构成材料和外侧鞘16的构成材料，来将扩张限制部34构成为比外侧鞘16柔软。
内侧鞘本体36构成为比扩张限制部34刚性高，例如可以使用与外侧鞘16相同的材料构成。此外，内侧鞘本体36例如可以使用与扩张限制部34相同的材料构成。这种情况下，如果将内侧鞘本体36形成为比扩张限制部34壁厚(如果将内侧鞘本体36的厚度形成为比扩张限制部34的厚度大)，则可以将内侧鞘本体36构成为比扩张限制部34刚性高。这种情况下，还可以将扩张限制部34和内侧鞘本体36一体构成。需要说明的是，当然可以通过改变扩张限制部34的构成材料和内侧鞘本体36的构成材料，来将内侧鞘本体36构成为比扩张限制部34刚性高。
如图2和图4所示，关于本实施方式的输送装置10，以扩张限制部34的全长为L、收纳状态的支架12的全长为L1、自然状态的支架12的外径为D时，满足L≤L1－D/2。此处，自然状态的支架12是指完全没有约束、放置状态(非约束状态)的支架12。即，所述自然状态的支架12在其轴线方向和径向上为完全没有约束而放置的状态。
在满足上式的输送装置10中，关于收纳状态的支架12，其基端位于内侧鞘本体36内。然后，在使内侧鞘18相对于轴14向基端侧后退从而使支架12的前端露出于扩张限制部34的外部的状态下，即，在使支架12的前端扩张从而留置于生物体管腔中的状态下，可以使支架12的基端在内侧鞘本体36内与止挡部28接触(参照图6)。
把持部20具有：形成筒状的支承部38、设置于外侧鞘16的基端的操作销40、设置于内侧鞘本体36的基端的操作销42和固定在支承部38的基端的毂44。在支承部38的外表面，形成有沿着轴线方向延伸的开口部46，各操作销40、42经由开口部46露出于支承部38的外部。据此，使用者等例如在用手指拨动各操作销40、42的状态下使其在轴线方向上滑动，可以使外侧鞘16和内侧鞘18在轴线方向上独立移动。
本实施方式的输送装置10基本上为如上构成的装置，以下，对其作用和效果进行说明。
首先，例如，使用血管内造影法和/或血管内超声波诊断法确定产生于血管100(生物体管腔)的病变部的形态。然后，例如通过塞尔丁格法(Seldinger method)由大腿部等经皮将导丝22先行导入血管100内，并使导丝22从轴14的导丝腔24的前端穿通到基端，将包含轴14等的输送装置10插入到大动脉内。
然后，在利用设置于支架12上的X射线不透过标记(没有图示)的X射线造影下，使输送装置10前行，直到收纳于内侧鞘18的前端侧的支架12到达血管100的目标留置部位102。此处，目标留置部位102是指，血管100中的应当留置支架12的部位，例如病变部存在的部位。
接着，如图5所示，使用者等用手指拨动操作销40并将其拉向基端侧，从而使外侧鞘16相对于内侧鞘18向基端侧后退。这样的话，由于露出于外侧鞘16的外部的扩张限制部34构成为比外侧鞘16适度地柔软，支架12的前端的外径以成为比外侧鞘16的内径Da大的第1直径D1的方式进行扩张(第1扩张)。
此时，所述第1直径D1比所述目标留置部位102的孔径Db小，内侧鞘18与血管100的内壁面存在间隙。通过这样的支架12的第1扩张，可以维持将支架12的前端与目标留置部位102的间隙距离缩短的状态。需要说明的是，在该阶段，外侧鞘16的前端位于比扩张限制部34更靠基端侧的位置，所述扩张限制部34完全露出于外侧鞘16的外部。
接着，使用者等通过使输送装置10沿轴线方向移动，微调支架12的位置，使得支架12可靠地留置于目标留置部位102。接着，使用者等拨动操作销42并将其拉向基端侧，从而使内侧鞘18相对于轴14向基端侧仅后退规定量。
这样的话，如图6所示，由于支架12向基端侧的移位被止挡部28所限制，所以支架12的前端露出于内侧鞘18的外部。然后，露出于内侧鞘18的外部的支架12的前端以成为比第1直径D1大的第2直径D2(D2与自然状态下的支架12的外径D相同或者比其小一些)的方式进行扩张(第2扩张)，留置于目标留置部位102。此处，所述第2直径D2成为与目标留置部位102的孔径Db基本相同的大小。
此时，由于支架12的基端在内侧鞘本体36内与止挡部28接触，所以可以抑制支架12相对于目标留置部位102在轴线方向上产生错位。因此，可以使支架12的前端可靠地留置于目标留置部位102的规定位置。
接着，如果将内侧鞘18相对于轴14进一步向基端侧后退，则支架12的基端进行第1扩张从而与止挡部28分离。然而，由于支架12的前端已经留置于目标留置部位102，所以不存在支架12相对于目标留置部位102在轴线方向上产生错位的情况。
然后，通过支架12的基端进行第2扩张，支架12的全体部分留置于目标留置部位102(参照图7)。需要说明的是，此时，扩张限制部34一边向径向内侧收缩、一边收纳于外侧鞘16内。
如上说明，根据本实施方式的输送装置10，如果使外侧鞘16后退从而使内侧鞘18的扩张限制部34露出于外侧鞘16的外部，则支架12以其前端的外径成为比外侧鞘16的内径Da大的第1直径D1的方式进行第1扩张，如果使内侧鞘18后退从而使支架12的前端露出于内侧鞘18的外部，则支架12以其前端的外径成为比第1直径D1大的第2直径D2的方式进行第2扩张。
即，在血管100中，所述输送装置10可以经2阶段使支架12扩张。据此，在将支架12送达目标留置部位102后，使支架12进行第1扩张从而维持将该支架12的前端与目标留置部位102之间的间隙距离缩短的状态，可以微调支架12的位置。
接着，通过使支架12进行第2扩张，从而可以将该支架12相对于目标留置部位进行可靠地留置。因此，在将自扩张型的支架12进行扩张并留置于血管100的目标留置部位102时，可以抑制支架12相对于所述目标留置部位102的错位。
由于本实施方式的输送装置10以满足L≤L1－D/2的方式而构成，所以在使支架12的前端进行第2扩张时，可以使所述支架12的基端位于刚性比扩张限制部34大的内侧鞘本体36内。此外，第2扩张时，直到使内侧鞘18后退至少与自然状态下的支架12的半径(D/2)相当的距离之前，都可以将支架12的基端保持于内侧鞘本体36的内表面上。
据此，在通过较强的约束力将支架12的基端推压并保持于内侧鞘本体36的内表面的状态下，可以使支架12的前端进行第2扩张直至第2直径D2(在没有基于血管100的约束的状态下，如果使内侧鞘18后退与D/2相当的距离则支架12扩张至外径D)，所以在所述第2扩张时，支架12的前端可以与目标留置部位102可靠地接触，可以适宜地抑制支架12相对于目标留置部位102产生错位。
此外，支架12的前端留置于目标留置部位102后，由于支架12相对于目标留置部位102的移动被所述支架12的前端所限制，所以在支架12的基端侧进行第2扩张时，不存在所述支架12相对于目标留置部位102产生错位的情况。
由于本实施方式的输送装置10具有设置于轴14上并限制所述支架12沿着轴线方向移位的止挡部28，所以在将支架12扩张并留置于血管100的目标留置部位102时，可以适宜地抑制支架12相对于目标留置部位102产生错位。
在支架12的前端自扩张限制部34露出的状态下，该止挡部28位于内侧鞘本体36内并与支架12的基端接触(卡合)，所以在支架12的前端进行第2扩张时，可以可靠地抑制所述支架12相对于目标留置部位102在基端侧产生错位。
本实施方式不限定于上述构成。例如，如图8A所示，本实施方式的输送装置10还可以具有第1变形例的扩张限制部34a从而代替扩张限制部34。
关于扩张限制部34a，柔软性随着朝向其前端而连续地变高。这种情况下，例如，如果使扩张限制部34a的构成材料的成分比率沿着轴线方向变化，则可以使柔软性朝向扩张限制部34a的前端而连续地升高。此外，通过以朝向扩张限制部34a的前端将壁缓缓变薄的方式形成扩张限制部34a，从而可以使柔软性朝向扩张限制部34a的前端连续地升高。
根据具备这样的第1变形例的扩张限制部34a的输送装置10，在使支架12进行第1扩张的状态下，可以有效地缩短支架12的前端与目标留置部位102之间的间隙距离。据此，在支架12的前端进行第2扩张时，可以更可靠地将支架12的前端留置于目标留置部位102的规定位置。
此外，如图8B所示，本实施方式的输送装置10还可以具有第2变形例的扩张限制部34b从而代替扩张限制部34。关于扩张限制部34b，柔软性随着朝向其前端而阶段性地升高。即使在这样的情况下，也可取得与具有第1变形例的扩张限制部34a的输送装置10同样的效果。
进而，如图9A和图9B所示，本实施方式的输送装置10还可以具有变形例涉及的止挡部28a从而代替止挡部28。止挡部28a具有以沿着轴14的径向延伸并穿通于支架12的撑条(strut)12a的空隙S(网目)的方式配置的复数个(例如，3个)卡定部48。各卡定部48以在轴14的外表面固定的状态构成为棒状或板状。
根据具备这样的变形例的止挡部28a的输送装置10，由于止挡部28a的各卡定部48穿通于支架12的撑条12a的空隙S，所以在使内侧鞘18相对于轴14向基端侧后退时，可以可靠地抑制支架12相对于目标留置部位102在轴线方向上产生错位。
此外，由于以各撑条12a从卡定部48拔出的方式将支架12扩张，所以不存在所述止挡部28a妨碍支架12扩张的情况。本变形例的止挡部28a还可以具有1个或4个以上的卡定部48。
本实施方式中，还可以将变形例涉及的止挡部28a与上述第1变形例的扩张限制部34a或第2变形例的扩张限制部34b组合从而构成输送装置10。
上文中，虽然对本发明举出了适当的实施方式并进行了说明，但本发明并不限定于上述实施方式，在不脱离本发明的主旨的范围内，当然可以进行各种变型。

Claims (7)

1.一种支架输送装置(10)，其特征在于，具备：
轴(14)；
管状的内侧鞘(18)，其以能够相对于所述轴(14)沿着轴线方向移动的方式配置于所述轴(14)的外面侧；
管状的外侧鞘(16)，其以能够相对于所述内侧鞘(18)沿着轴线方向滑动的方式配置于所述内侧鞘(18)的外面侧；和
支架(12)，其以能够自扩张的状态收纳于所述轴(14)与所述内侧鞘(18)之间，
在所述内侧鞘(18)的前端部，形成有构成为比所述外侧鞘(16)柔软并至少收纳所述支架(12)的前端的扩张限制部(34、34a、34b)，
所述扩张限制部(34、34a、34b)在使所述外侧鞘(16)后退从而露出于所述外侧鞘(16)的外部的状态下，以所述支架(12)的前端的外径成为比所述外侧鞘(16)的内径(Da)大的第1直径(D1)的方式限制所述支架(12)的扩张，
所述支架(12)在使所述内侧鞘(18)后退从而露出于所述内侧鞘(18)的外部的状态下，以所述支架(12)的前端的外径成为比所述第1直径(D1)大的第2直径(D2)的方式进行扩张。
2.如权利要求1所述的支架输送装置(10)，其特征在于，
所述内侧鞘(18)具有在比所述扩张限制部(34、34a、34b)更靠基端侧的位置设置、刚性比该扩张限制部(34、34a、34b)大的内侧鞘本体(36)，
以所述扩张限制部(34、34a、34b)的全长为L、收纳状态下的所述支架(12)的全长为L1、自然状态下的所述支架(12)的外径为D时，满足L≤L1－D/2。
3.如权利要求1所述的支架输送装置(10)，其特征在于，
对于所述扩张限制部(34a、34b)而言，柔软性随着朝向前端而连续地或阶段性地变高。
4.如权利要求2所述的支架输送装置(10)，其特征在于，
所述支架输送装置(10)进一步具备设置于所述轴(14)上、并限制所述支架(12)沿着轴线方向移位的止挡部(28、28a)。
5.如权利要求4所述的支架输送装置(10)，其特征在于，
所述止挡部(28、28a)在所述支架(12)的前端自所述扩张限制部(34、34a、34b)露出的状态下，位于所述内侧鞘本体(36)内并与所述支架(12)卡合。
6.如权利要求5所述的支架输送装置(10)，其特征在于，
所述止挡部(28)在固定于所述轴(14)的状态下与所述支架(12)的基端接触。
7.如权利要求5所述的支架输送装置(10)，其特征在于，
所述止挡部(28a)具有以沿着所述轴(14)的径向延伸并穿通于所述支架(12)的撑条(12a)的空隙(S)的方式配置的卡定部(48)。
CN201380052560.5A 2013-01-08 2013-01-08 支架输送装置 Pending CN104717942A (zh)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/JP2013/050127 WO2014109003A1 (ja) 2013-01-08 2013-01-08 ステントデリバリー装置

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN104717942A true CN104717942A (zh) 2015-06-17

Family

ID=51166678

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201380052560.5A Pending CN104717942A (zh) 2013-01-08 2013-01-08 支架输送装置

Country Status (5)

Country Link
US (1) US20150265444A1 (zh)
EP (1) EP2944292A4 (zh)
JP (1) JP5899332B2 (zh)
CN (1) CN104717942A (zh)
WO (1) WO2014109003A1 (zh)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN105943213A (zh) * 2015-12-23 2016-09-21 微创心脉医疗科技（上海）有限公司 支架输送系统及其使用方法
CN105943211A (zh) * 2015-12-23 2016-09-21 微创心脉医疗科技（上海）有限公司 支架输送系统及其后释放组件
CN109009592A (zh) * 2018-06-19 2018-12-18 西安交通大学医学院第二附属医院 颈内动脉一体式释放伞状保护支架
CN110709032A (zh) * 2017-06-02 2020-01-17 托尔福公司 用于展开人工心脏瓣膜装置的具有伸缩式胶囊的输送系统和相关方法

Families Citing this family (18)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10583022B2 (en) * 2014-11-19 2020-03-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery systems with a reconstraining member
JP6589337B2 (ja) * 2015-03-31 2019-10-16 日本ゼオン株式会社 ステントデリバリー装置
CN105105870B (zh) * 2015-07-27 2023-12-01 上海微创医疗器械（集团）有限公司 一种心脏瓣膜输送装置
EP3395301B8 (en) * 2015-12-23 2022-06-15 Shanghai MicroPort Endovascular MedTech (Group) Co., Ltd. Stent delivery system and assemblies thereof
US10022255B2 (en) 2016-04-11 2018-07-17 Idev Technologies, Inc. Stent delivery system having anisotropic sheath
GB201615219D0 (en) * 2016-09-07 2016-10-19 Vascutek Ltd And Univ Medical Center Hamburg-Eppendorf (Uke) Hybrid prosthesis and delivery system
GB2554670B (en) 2016-09-30 2022-01-05 Vascutek Ltd A vascular graft
ES2927219T3 (es) 2017-02-24 2022-11-03 Bolton Medical Inc Sistema de suministro para constreñir radialmente un injerto de stent
EP3838220A1 (en) 2017-02-24 2021-06-23 Bolton Medical, Inc. System to radially constrict a stent graft
GB201707929D0 (en) 2017-05-17 2017-06-28 Vascutek Ltd Tubular medical device
JP7074431B2 (ja) * 2017-05-30 2022-05-24 テルモ株式会社 治療方法及び医療器具セット
CN109419571A (zh) * 2017-08-25 2019-03-05 上海微创心通医疗科技有限公司 自膨胀假体的输送装置及自膨胀心脏瓣膜假体的输送装置
GB201715658D0 (en) 2017-09-27 2017-11-08 Vascutek Ltd An endoluminal device
EP3558175B1 (en) * 2017-10-31 2022-01-12 Bolton Medical, Inc. Distal torque component, delivery system and method of using same
WO2019122944A1 (en) * 2017-12-19 2019-06-27 Kardiozis Sas Delivery device, delivery system, stent graft and a support structure
KR102137315B1 (ko) * 2018-08-29 2020-07-23 인제대학교 산학협력단 스텐트를 리패키징하기 위한 시스 및 이를 이용한 스텐트 리패키징 방법
US11452630B2 (en) * 2019-01-09 2022-09-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery systems
US20220323246A1 (en) * 2021-04-07 2022-10-13 Covidien Lp Delivery of medical devices

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6126685A (en) * 1994-06-08 2000-10-03 Medtronic, Inc. Apparatus and methods for placement and repositioning of intraluminal prostheses
US20060184226A1 (en) * 2005-02-16 2006-08-17 Michael Austin Delivery system for self-expanding stent, a method of using the delivery system, and a method of producing the delivery system
US20070043420A1 (en) * 2005-08-17 2007-02-22 Medtronic Vascular, Inc. Apparatus and method for stent-graft release using a cap
US20070233171A1 (en) * 1998-04-02 2007-10-04 Salviac Limited Delivery catheter
CN101094623A (zh) * 2004-09-28 2007-12-26 科迪斯公司 薄膜医疗装置和释放系统

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5683451A (en) * 1994-06-08 1997-11-04 Cardiovascular Concepts, Inc. Apparatus and methods for deployment release of intraluminal prostheses
US6254609B1 (en) * 1999-01-11 2001-07-03 Scimed Life Systems, Inc. Self-expanding stent delivery system with two sheaths
US6676693B1 (en) * 2001-06-27 2004-01-13 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Apparatus and method for delivering a self-expanding stent
US20030135266A1 (en) * 2001-12-03 2003-07-17 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of multiple distributed stents
GB0309616D0 (en) * 2003-04-28 2003-06-04 Angiomed Gmbh & Co Loading and delivery of self-expanding stents
WO2005013855A2 (en) * 2003-08-01 2005-02-17 Cook Urological, Incorporated Implant delivery device
US6945990B2 (en) * 2003-08-16 2005-09-20 Medtronic Vascular, Inc. Double sheath deployment system
US7938851B2 (en) * 2005-06-08 2011-05-10 Xtent, Inc. Devices and methods for operating and controlling interventional apparatus
US20080140175A1 (en) * 2006-12-07 2008-06-12 Boucher Donald D Spring stop for stent delivery system and delivery system provided with same
EP3284447B1 (en) * 2009-03-13 2020-05-20 Bolton Medical Inc. System for deploying an endoluminal prosthesis at a surgical site
WO2011014814A2 (en) * 2009-07-30 2011-02-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery system

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6126685A (en) * 1994-06-08 2000-10-03 Medtronic, Inc. Apparatus and methods for placement and repositioning of intraluminal prostheses
US20070233171A1 (en) * 1998-04-02 2007-10-04 Salviac Limited Delivery catheter
CN101094623A (zh) * 2004-09-28 2007-12-26 科迪斯公司 薄膜医疗装置和释放系统
US20060184226A1 (en) * 2005-02-16 2006-08-17 Michael Austin Delivery system for self-expanding stent, a method of using the delivery system, and a method of producing the delivery system
US20070043420A1 (en) * 2005-08-17 2007-02-22 Medtronic Vascular, Inc. Apparatus and method for stent-graft release using a cap

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN105943213A (zh) * 2015-12-23 2016-09-21 微创心脉医疗科技（上海）有限公司 支架输送系统及其使用方法
CN105943211A (zh) * 2015-12-23 2016-09-21 微创心脉医疗科技（上海）有限公司 支架输送系统及其后释放组件
CN110709032A (zh) * 2017-06-02 2020-01-17 托尔福公司 用于展开人工心脏瓣膜装置的具有伸缩式胶囊的输送系统和相关方法
CN110709032B (zh) * 2017-06-02 2021-09-24 托尔福公司 用于展开人工心脏瓣膜装置的具有伸缩式胶囊的输送系统和相关方法
US11559398B2 (en) 2017-06-02 2023-01-24 Twelve, Inc. Delivery systems with telescoping capsules for deploying prosthetic heart valve devices and associated methods
CN109009592A (zh) * 2018-06-19 2018-12-18 西安交通大学医学院第二附属医院 颈内动脉一体式释放伞状保护支架
CN109009592B (zh) * 2018-06-19 2021-06-25 西安交通大学医学院第二附属医院 颈内动脉一体式释放伞状保护支架

Also Published As

Publication number Publication date
WO2014109003A1 (ja) 2014-07-17
JP5899332B2 (ja) 2016-04-06
JPWO2014109003A1 (ja) 2017-01-19
EP2944292A1 (en) 2015-11-18
US20150265444A1 (en) 2015-09-24
EP2944292A4 (en) 2016-08-24

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN104717942A (zh) 支架输送装置
CN105283154B (zh) 支架输送系统
US8187314B2 (en) Prothesis and deployment catheter for treating vascular bifurcations
US8672994B2 (en) Prosthesis for treating vascular bifurcations
US8133266B2 (en) Expandable tip delivery system and method
US7001423B2 (en) Stent delivery apparatus and method
US7972372B2 (en) Kit for treating vascular bifurcations
US20070239252A1 (en) A Mechanism to Ensure Placement of Ostial Renal Stents
AU2021251702B2 (en) High retention drainage device
US20220192703A1 (en) Guide extension catheter assemblies, systems and methods of use
EP3143966B1 (en) Stent and method for manufacturing same
CN109984863B (zh) 双层血管支架
CN105363114A (zh) 可操纵的导丝的步位特征结构
CN105640680A (zh) 支架输送系统
WO2016196362A1 (en) Sheath catheter with tearable sidewall strips for releasing self-expanding stents
JP5796247B2 (ja) アンカピン付ステントグラフト搬送システム
US10123893B2 (en) Prewire channel stent
US20070225788A1 (en) Device and method for placing a stent at the ostium of a blood vessel
US10076426B2 (en) Stent and stent delivery system
US20200170817A1 (en) Implant delivery system
CN116712228A (zh) 一种脉管植入系统
JP2012071045A (ja) 生体内留置用ステントおよびステントデリバリーシステム
JP2009240614A (ja) 生体内留置用ステントおよび生体器官拡張器具

Legal Events

Date Code Title Description
C06 Publication
PB01 Publication
C10 Entry into substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
WD01 Invention patent application deemed withdrawn after publication

Application publication date: 20150617

WD01 Invention patent application deemed withdrawn after publication