CN104703552B - 桡动脉设备 - Google Patents

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Abstract

根据本发明的一些实施例的一方面，提供了配置以选择性地施压到桡动脉的血管压力控制设备，设备包括配置以感测与通过一部分桡动脉的血流相关的一个或多个参数的传感器；适于施加可变压力到一部分的桡动脉的施压元件，和配置以应用逻辑并且生成信号控制施压元件以响应一个或多个测量参数的控制器，信号控制施压元件以修改或维持所施压使得至少通过桡动脉的一些血流被维持在一个数量足以减少或者防止桡动脉闭塞，并且使得所施加的压力足以防止该部分的出血。

Description

桡动脉设备
技术领域
本发明，在它的一些实施例中，涉及用于施压到出血血管的设备，更具体地，但是不排他地涉及用于施压到桡动脉以防止出血同时允许至少一些血流通过的设备。
背景技术
PancholySB等人的“先知研究”，在导管及心血管干预，卷72，第3期，335—340页，2008年9月1日，公开了“在径向穿刺后高效减少桡动脉闭塞的止血专利和在止血期间引导压迫应该被执行以维持桡动脉畅通并且防止将来的桡动脉闭塞”。
PancholySB等人的“经桡动脉导管插入术后两种不同的止血设备对桡动脉结果的影响”，在侵入心血管病杂志，2009年3月21日：101—4。公开了“与血液透析带相比使用桡动脉压迫带的止血法在没有影响止血功效情况下，桡动脉闭塞显著减少被注意”。
美国专利4,509,528公开了“用于限制通过血管血液以辅助止血的止血钳”。超声波传感器与压垫安装在一起以感测通过血管的血流的速度，当施压以获得最小的出血与通过血管最大流量时，同时不需要连续的观察。
美国专利号5,197,972公开了“一种包括下端具有压力垫的压力施加装配的动脉测压敷料。用于确定动脉血流的多普勒探针组成压力施加装配的一部分……”
美国专利申请号2010/0191277公开了“用于控制通过病人肢体区域的血流的系统”。
PCT公布号WO98/46144公开了“通过施压用于闭合伤口的止血设备和方法。”
另外的背景技术包括：
DE102007054494Al
美国专利5,307,811
美国专利6,572,636
美国专利7,486,131
WO2009/117447
BarbeauGR等人使用脉搏血氧饱和体积描记法评估尺腕的脉弓：与艾伦在1010患者的测试对比。Am心脏杂志，2004年3月：489—93。
发明内容
本发明的一些实施例的一方面涉及用于有选择地施加足够的压力以防止桡动脉出血同时允许预定量的血流通过桡动脉的设备。
根据本发明的一些实施例的一个方面，提供了被配置以选择性地施压到桡动脉的血管压力控制设备，该设备包括：
配置以感测与通过一部分桡动脉的血流相关的一个或多个参数的传感器；
适于施加可变压力到一部分桡动脉的施压元件；和
控制器被配置以应用逻辑和生成以控制响应一个或多个测量参数的施压元件的信号，该信号控制施压元件以修改或维持所施加的压力使得至少一些通过桡动脉部血液流被维持在一个数量足以减少或防止桡动脉闭塞，并且使得所施加的压力是足以防止该部分的出血。
根据本发明的一些实施例，传感器包括安置并适于测量通过桡动脉部的血流速度的多普勒超声传感器。
根据本发明的一些实施例，传感器适于感测手指上的一个或多个参数。
根据本发明的一些实施例，该设备还包括与控制器电通信的存储器，存储器存储用于监测所感测参数的一个或多个阈值和/或范围。
根据本发明的一些实施例，该设备还包括与控制器电通信的存储器，存储器存储把一个或多个参数与所施压联系的数据。
根据本发明的一些实施例，设备还包括适于发送与一个或多个参数相关的信号的通信元件。
根据本发明的一些实施例，设备还包括适于检测桡动脉部的出血和发送与出血相关的出血信号到控制器的出血传感器，控制器适于发送信号到施压元件增加所施加的压力以响应于出血信号。
根据本发明的一些实施例，设备还包括适于提供与一个或多个参数相关的输出的输出元件。
根据本发明的一些实施例，传感器被安置在施压元件内。
根据本发明的一些实施例，传感器适于测量通过桡动脉部血流的方向。
根据本发明的一些实施例，施压元件具有约25mm2到约400mm2的施压表面。
根据本发明的一些实施例，该设备还包括尺寸设置适于环绕手腕的带子。
根据本发明的一些实施例，传感器适于在不超过约10毫米的深度感测一个或多个参数。
根据本发明的一些实施例的一个方面，提供了测量通过一部分桡动脉的血流的设备，设备包括：
适用于感测与通过该部血流相关的一个或多个参数的传感器，传感器适于在不超过约10mm的深度感测一个或多个参数；和
电耦合到传感器的输出接口，根据一个或多个预定阈值和/或一个或多个参数的范围，输出接口配置以提供输出。
根据本发明的一些实施例，传感器包括多普勒超声传感器。
根据本发明的一些实施例中，输出还进一步配置以输出血流的方向。
根据本发明的一些实施例，传感器包括尺寸设置以接收一部分桡动脉的回波而不感测其他血管的感测区域。
根据本发明的一些实施例，设备尺寸和形状设置使与其他桡动脉闭合设备兼容。
根据本发明的一些实施例，输出包括如果一个或多个参数落入范围和/或阈值内时的第一输出类型，和如果一个或多个参数没有落入范围内和/或阈值的第二输出类型。
根据本发明的一些实施例，设备的表面包括在其接触表面上用于物理地把设备结合到皮肤的粘合剂。
根据本发明的一些实施例的一方面，提供了一部分桡动脉的受控闭合的方法，包括：
施压到桡动脉部在一个数量以停止桡动脉部的出血；和
维持或调节所施加的压力，使得足够的血液流过桡动脉部分以防止或减少桡动脉闭塞，同时已停止的出血被维持。
根据本发明的一些实施例，方法还包括监测与通过桡动脉部的血流相关的一个或多个参数，并且其中维持或调节包括根据监测的维持或调节。
根据本发明的一些实施例，施压到桡动脉部包括施加约60-100毫米汞柱到桡动脉部。
根据本发明的一些实施例，施压到桡动脉部包括施压使得通过桡动脉部的血流速度被减少到约10-40毫升/分钟。
根据本发明的一些实施例，施压包括施压以使得血流不足氧合手，没有尺骨动脉侧支血流。
根据本发明的一些实施例，施压包括施压到桡动脉部，没有压迫径向神经引起症状。
根据本发明的一些实施例，施加包括施压以维持基线至少50％的血流。
根据本发明的一些实施例，该方法还包括监测绕动脉分支点和/或动脉弓近端的血流。
根据本发明的一些实施例，施加包括施压以防止通过桡动脉部的脉冲传输。
根据本发明的一些实施例，调节包括减少所施加的压力以响应血管痉挛。
根据本发明的一些实施例，施压包括根据协议施压。
根据本发明的一些实施例，该方法还包括监测包含桡动脉部的手组织的氧合。
根据本发明的一些实施例，该方法还包括执行一个或多个测量以获得校准数据。
根据本发明的一些实施例，该方法还包括比较血流与校准数据。
根据本发明的一些实施例，施压包括施加足够的压力使桡动脉部的横截面面积降低了约50-90％。
除非另有定义，否则本文使用的所有技术和/或科学术语具有本领域普通技术人员对本发明有关的通常理解相同的含义。虽然与本文所描述的类似或等同的方法和材料可以在本发明的实施例的实践或测试中使用，示范性的方法和/或材料将在下面予以说明。在冲突的情况下，本专利说明书，包括定义，将控制。此外，材料、方法和实施例仅仅是说明性的并且不旨在进行必要的限制。
本发明的实施例的方法和/或系统的实现可以涉及执行或完成所选择的任务，手动、自动、或它们的组合。而且，根据本发明的方法和/或系统的实施例的实际的仪器和装备，若干所选择的任务可以通过硬件、软件或固件或使用操作系统通过它们的组合来实现。
例如，根据本发明的实施例，用于执行所选择的任务的硬件可以被实现为芯片或电路。作为软件，根据本发明的实施例，所选择的任务可以被实现为使用适当操作系统，由计算机执行的多个软件指令。在本发明的典型的实施例中，根据本文所描述的方法和/或系统的示范性实施例，一个或多个任务被数据处理器执行，诸如用于执行多个指令计算平台。可选地，数据处理器包括用于存储指令和/或数据的易失性存储器和/或非易失性存储器，例如，磁性硬盘和/或可移动介质，用于存储指令和/或数据。可选地，网络连接设置也被提供。显示器和/或用户输入设备诸如键盘或鼠标同样可选地被提供。
附图说明
本发明的一些实施例在本文中描述，通过仅作为示例的方式，参照附图。具体参照附图详细地说，需要强调的是所示的细节是通过举例的方式并且旨在本发明的实施例的说明性讨论。在这点上，结合附图进行的描述使得本发明的实施例如何实践对于本领域技术人员是显而易见的。
在附图中：
图1是手的示意图，以帮助理解本发明的示例性实施例；
图2是根据本发明示范性的实施例，示范性的桡动脉闭合设备的方框图；
图3是根据操作的示范性实施例，桡动脉设备的操作方法的流程图；
图4是根据本发明示范性的实施例，桡动脉闭合设备的示范性设计的简化框图；
图5是根据本发明示范性的实施例，桡动脉监测设备的示范性设计的简化框图；和
图6是根据本发明示范性的实施例，处理方法的流程图。
具体实施方式
本发明，在它的一些实施例中，涉及用于施压到出血血管的设备，更具体地，但不排他地涉及用于施压到桡动脉以防止出血，同时允许至少一些血液通过的设备。
本发明的一些实施例的一方面涉及用于控制足够的压力以防止桡动脉穿刺部位出血，同时允许预定量血液通过桡动脉穿刺部位的设备。在本发明的典型的实施例中，血液的预定量足以防止或减少桡动脉的闭塞率。闭塞的风险(例如，使用统计分析)被降低了，例如，至少30％、至少50％、至少70％、至少90％，或其他更小、中等或更大的百分比。
如本文所用，术语/短语“桡动脉闭塞”指在没有外部施压情况下，桡动脉的闭塞。桡动脉闭塞与通过压力的外部施加的管腔变窄不同。不束缚于理论，桡动脉闭塞是一个生理过程。桡动脉闭塞是经桡动脉穿刺可能的并发症。通过阻止将来的经桡动脉穿刺，桡动脉闭塞可能是成问题的。桡动脉闭塞可能是慢性的、长期的和/或永久的。桡动脉闭塞可能在桡动脉穿刺程序后发展一段时间，例如，在大约24小时、或约30小时之后。
在本发明的典型的实施例中，桡动脉上的压力被控制使得足够的血流通过血管以防止或减少血栓(例如，闭塞性血栓)的形成。潜在地，通过选择性施压，桡动脉闭塞被防止。
在本发明的典型的实施例中，设备包括适于感测与通过桡动脉相关的一个或多个参数的一个或多个传感器。可选地，传感器仅适于感测通过桡动脉的血流，而不是通过附近其他的血管，例如，传感器足够小以仅感测动脉。可选地，通过桡动脉血流的速度被测量。替代地或另外，通过桡动脉血流的体积被测量。可选地或附加地，传感器测量压迫部位远端的组织的氧含量(例如，组织血氧)，例如，脉冲血氧计传感器被安置在手指上(例如，食指)。
在一些实施例中，传感器是多普勒传感器，例如超声和/或激光。
在本发明的典型的实施例中，传感器适于感测血流的方向。可选地，传感器适于区分向前血流(例如，来自心脏，通过桡动脉穿刺部位，并且朝向手)和反向血流。潜在地，确定血流的方向有助于区分通过桡动脉所期望的血流与误导性的反向血流(例如，从尺动脉)。
在本发明的典型的实施例中，传感器置于穿刺部位的远端，但是桡动脉分叉之前和/或桡动脉成为手的动脉弓之一之前。替代地或另外，传感器被置于在桡动脉的穿刺部位(例如，出血部位)，实际上，沿着手腕。潜在地，传感器的定位提供了通过穿刺的桡动脉部位血流的更精确的测量，例如，预防或显著减少测量误导性侧支血流(例如，从尺动脉)。
在示范性实施例中，施压是动态和自动控制。在一些实施例中，根据一个或多个压力协议，控制所施加的压力，例如，与时间有关的压力，血流有关的压力。可选地，桡动脉穿刺部位的压力被有选择地增加。可替代地，桡动脉穿刺部位的压力被选择性地降低。可替代地，在桡动脉穿刺部位的压力被维持。
在本发明的典型的实施例中，压力被调节使得血流被维持在预定范围内。可选地，根据基线，确定预定范围。例如，从采样患者的桡动脉中血流的实验测量获得的校准数据。在另一实例中，范围是根据从患者自身取得的初始化数据来确定(例如，在手术前测量)。例如，血容量通过穿刺部位的每单位时间流过维持为基准的至少20％、或至少30％、或至少50％、或其他更小的、中间的或更大的值。在本发明的典型的实施例中，血流被调节到范围内的最高值(例如，相对于基线)，而没有引起外出血。
可选地，所施加的压力的强度足以防止通过桡动脉穿刺部位的脉冲被发送。可替代地或另外，所施加的压力是足够强使得如果尺动脉被闭塞，通过桡骨动脉的剩余血流不足以充分氧合手。可替代地，所施加的压力不够足以防止脉冲和/或足够弱以允许足够的血液通过充分氧合手(即使尺动脉被闭塞)。
在本发明的典型的实施例中，施加到桡动脉部的压力是，例如为，约60毫米汞柱至约100毫米汞柱、或约70毫米汞柱至约90毫米汞柱、或约75毫米汞柱至约85毫米汞柱，或其他更小的、中间或更大的压力被施加。
在本发明的典型的实施例中，施加到桡动脉部的压力减少通过桡动脉部的血流，例如，至约10毫升/分钟至约50毫升/分钟、或约20毫升/分钟到约40毫升/分钟、或约15毫升/分钟至约35毫升/分钟，或其他更小的、中间的或更大的值。
在本发明的典型的实施例中，设备被电耦合到反馈单元。可选地，反馈提供通过桡动脉血流的指征，例如，涉及到的协议、阈值和/或范围。可选地或附加地，反馈提供了部位出血的指征。例如，反馈包括绿光(例如，指示无出血和足够的血流以减少桡动脉闭塞的风险)或红光(例如，指示出血，血流不足以减少桡动脉闭塞的风险或其他问题)。
本发明的一些实施例的一方面涉及包括适于感测桡动脉内血流相关的一个参数并且提供与不同血流水平相关的输出的设备。在本发明的典型的实施例中，传感器是基于多普勒传感器的超声波传感器。
在一些实施例中，传感器适于确定血流的方向，例如，区别通过桡动脉的向前与反向血流。
在本发明的典型的实施例中，传感器尺寸与形状设置使符合置于皮肤上，覆盖桡动脉穿刺部位和/或穿刺部位的下游。
在一些实施例中，传感器尺寸与形状设置使符合与其他可用的桡动脉闭合设备的一起使用，例如，传感器是小和/或扁平的使得桡动脉闭合设备可以被放置在邻近和/或覆盖感测设备。测量的血流和/或方向的反馈的一个例子由设备使用不同颜色的发光二极管(LED)予以提供。
潜在地，来自传感器的反馈被健康护理专业人员用以手动调节可用桡动脉设备所施加的压力，以止血同时允许足够的血流以减少桡动脉阻塞的风险。
本发明的一些实施例的一方面涉及用于停止桡动脉出血的方法，该方法包括施压以在允许血液通过桡动脉以防止凝块的形成，压力足以停止出血，可选地监测通过桡动脉的血流，并且根据监测调节或维持压力。
在本发明的典型的实施例中，该方法包括执行校准步骤。可选地，血流参数的基线测量被进行。可选地或附加地，把施压与血流参数联系的一个或多个测量被进行。
在本发明的典型的实施例中，根据预定的协议，压力被施加。可替代地或另外地，根据预定的范围和/或阈值压力被施加。可选地，协议定义了血流参数随着时间的变化(或维持)。可替代地或另外，协议定义了随着时间施加到桡动脉部位所施压的变化(或维持)。
在本发明的示范性实施例中，预定范围和/或阈值涉及到基线值。例如，血流的速度维持在基准的至少约30％、或至少约50％、或至少约70％、或约30％-70％、或约20％-80％的、或50％-70％，或其他更小的、中间的或更大的值。例如，血压维持低于舒张峰血压(例如，在基线期间测量)。例如，手的氧合被维持(单独或与其它血流参数)在88％或更高、或90％或更高、或92％或更高、或96％或更高、或其他中间或更大的值。例如，桡动脉闭塞减少了横截面面积约50-90％、或约70-90％、或至约2.0毫米直径、或至约1.5毫米、或者约1.0毫米、或至约0.5毫米，或其他更小、中或大的百分比。
在详细说明本发明的至少一个实施例之前，应当理解，本发明不必限制其应用领域在下列附图和或示例的描述和或说明阐述的元件和或方法的结构与布置的详细。本发明能够用于其他实施例或者可以被以各种方式实践或实行。
概述
图1是根据本发明示范性的实施例，左手100的血液供给的示意图以帮助理解桡动脉102的穿刺(例如，用于基于导管的过程)。左手100被示出掌心向上。左手100仅用于说明的目的，因为动脉穿刺也可从右手获得。
通常(一种常见的解剖将描述，但应当理解的是解剖变化存在，它可以根据本发明示范性的实施例予以利用)大动脉的血流到达肱动脉，肱动脉分支成沿着手腕的两侧运行的桡动脉102和尺动脉104。在手中，桡动脉102和尺动脉104相遇(接合)成掌浅弓108和深掌弓106，与分支血管110供给手组织。
桡动脉102的穿刺可以通过插管动脉102获得，例如，在手腕(示例性区域由虚线框示出)的折痕约2-3厘米以上的区域，并采用针114和/或导引线116和/或护套。采用的工具可以被用来在血管系统内穿刺目标，例如，为了在心脏中执行程序，例如在冠状动脉中部署支架。
在移除桡动脉导管时，穿刺118(或在某些情况下，裂伤)需要在病人出院回家前封闭。
典型桡动脉闭合设备
图2是根据本发明示范性的实施例，示范性的桡动脉闭合设备200的框图。在本发明的典型的实施例中，设备200适于监测通过桡动脉的血流，并且有选择地施压到桡动脉穿刺部位使得防止从这一部位的出血而至少有一些血液在穿刺部位继续通过桡动脉。在本发明的典型的实施例中，压力被控制以允许足够的血液流动使得桡动脉闭塞被减小和/或防止(例如，通过防止桡动脉中血栓形成)。
在本发明的典型的实施例中，设备200至少包括一个血流传感器202，它适于感测一个或多个与血流有关的参数。不一定限定性实例包括：血流的方向、血流的速度(例如，米/秒)、血流(升/分钟)、血压、脉动、氧饱和度、峰值收缩速度、舒张末期速度的速度、平均流速、搏动指数、阻力指数。
在本发明的典型的实施例中，血流传感器202是基于多普勒传感器的超声波传感器。可替代地或附加地，其它传感器用于测量血流的一个或多个参数，不一定限定性实例包括：光多普勒传感器、光体积描记、用于阻抗体积描记法的传感器、用于磁流量测量技术的传感器。
在本发明的典型的实施例中，设备200包括一个或多个适于施加受控压力到表面积的施压元件208。可选地，压力施加到覆盖桡动脉穿刺部位的皮肤区域。可替代地，压力直接施加到桡动脉本身，例如，通过皮肤穿刺以穿刺动脉。不一定限定性的施压元件208包括：充气外壳、活塞。
在本发明的典型的实施例中，施压元件208根据合适信号的接收被自动控制。可替代地或另外地，施压元件208是手动控制的，例如，螺钉用以手动调节通过活塞所施加的压力，或阀用以手动调节通过施压膀胱所施加的压力。
在一些实施例中，设备200包括适于感测施压的压力传感器218，例如，通过施压元件208所施加的压力。可选地，传感器218适于生成信号以响应所施加的压力。可选地，传感器218与施压元件208集成在一起，例如，位于施压元件208内。可替代地，传感器218是单独的组件，例如，位于施压元件208与皮肤表面之间。
在本发明的典型的实施例中，设备200包括控制器204，它适于控制设备200的一个或多个元件。在本发明的典型的实施例中，控制器204与血流传感器202电连通，使得由传感器202产生的信号被控制器204接收。可选地，血流信号由控制器204进行分析。在本发明的典型的实施例中，控制器204与施压元件208电连通，使得由控制器204产生的信号被元件208感测到。可选地，根据这一信号，元件208增加、减少或维持所施加的压力。在一些实施例中，控制器204接收由压力传感器218产生的信号。可选地，根据所测量的压力，发送到施压元件208的信号被选择。
在本发明的典型的实施例中，控制器204是专用集成电路(ASIC)，例如，驻留在设备200的电路板中。可替代地或另外，控制器204是使用软件编程的通用控制器。可替代地或另外，控制器204的一个或多个从设备上物理地分离的功能被执行，例如，信号可以被发送到位于外部的计算机和/或智能电话，和/或信号可以被发送到远程服务器。
在本发明的一些实施例中，控制器204与存储数据的存储器206电通信。可选地，存储器206除了能被读取外，适于写入。在一些实施例中，存储器206存储用于操作控制器204的指令。在一些实施例中，存储器206存储从一个或多个传感器收集的数据，例如，从血流传感器202。在一些实施例中，存储器206存储的相关数据，例如，与施加的压力相关的血流的变化。在一些实施例中，存储器206存储预定义的协议，例如，压力协议、血流控制协议。
在一些实施例中，设备200包括一个或多个适于提供视觉和/或听觉输出的输出元件210。可选地，输出元件210电耦合到设备200的一个或多个组件，例如，控制器204和/或血流传感器202，使得由组件提供的信号被输出单元210感测。可选地，输出单元210提供对应于感测信号的输出。输出不一定限制性实例包括：闪烁的灯光、颜色编码灯、用于显示数字的屏幕、用于显示图像的屏幕、扬声器(例如，对声音的哔哔声、口头消息、或其他声音)。
在一些实施例中，设备200包括一个或多个适于允许用户选择设备200的一个或多个选项的输入元件212。不一定限制输入元素212的实例包括：开关(例如，开/关)、小键盘、触摸屏、鼠标、迹球、麦克风(例如，对于语音识别命令)、按钮。
在本发明的一些实施例中，设备200包括一个或多个适于与设备200电通信，发送信号到其他设备的通信元件214。可选地或附加地，通信元件214适于接收信号。不一定限制信号的实例包括：与血流参数相关的信号、控制器编程的控制信号、存储在内存的数据。不一定限制的通信元件214的实例包括，例如，到无线网络的无线信号、到附近的笔记本电脑的有线信号。可选地，信号由监测站接收(例如，病房里的计算机、远程服务器、智能电话)。潜在的，医护人员可以监测设备，同时继续执行其他任务。
在一些实施例中，设备200包括一个或多个适于检测桡动脉穿刺部位出血的出血传感器220。可选地，出血传感器220产生信号以响应所测量的出血(或缺乏出血)。可选地，控制器204电连通出血传感器220，以接收信号。不一定限制出血传感器220的实例包括：用于检测因出血引起皮肤颜色变化的光学传感器、用于检测因出血引起皮肤表面电导变化的电导传感器。
在本发明的典型的实施例中，设备200包括一个或多个为本文所描述的组件提供电源的电源224。可选地，电源224是便携式的，例如，电池。替代地或另外，电源224是外部的，例如，电缆插入到墙壁插座里。
在本发明的一些实施例中，闭合设备用于为其他可能存在慢性闭塞风险的动脉提供封闭件，例如，肱动脉、尺骨动脉。
在一些实施例中，闭合设备用于提供由于外伤损伤的动脉的闭合，例如，在企图自杀期间由于桡和/或尺骨动脉的冲击引起的裂伤。潜在地，设备可以防止或减少慢性血管闭塞。
典型监测设备
返回参照图2，在一些实施例中，桡动脉监测设备250适于监测桡动脉。可选地，设备250是无法直接控制施加到桡动脉的压力，例如，设备250不包括施压元件208。在一些实施例中，所施加的压力由外部设备控制(例如，由医护人员编程)，或者手动(例如，由医护人员)。可选地，设备250的监测是用来帮助调节由外部设备或手动施加的压力。例如，设备250提供的血流的输出并且医护人员手动调节压力。压力可以被调节到输出变化，指示血流在所期望的范围之内。
在一些实施例中，设备250包括与控制器204(和可选地与存储器206)以及输入210电连通的血流传感器202。潜在地，设备250监测桡动脉中血流，根据血流提供输出。本文提供一些示例性输出的进一步细节。
在一些实施例中，设备250包括额外的监测功能，例如，测量所施加的压力208。可选地，输出210提供指示，如果所施加的压力太低(例如，出血的潜在风险)或太高(例如，血管闭塞的潜在风险)。可选地，设备250包括出血传感器220，潜在地有助于检测血管出血。
在一些实施例中，设备250包括输入单元212。
在一些实施例中，设备250包括通信链路214。
在一些实施例中，设备250包括电源224。
在一些实施例中，监测设备用于监测桡动脉，例如，用留置的套管(桡动脉插管)。
一些潜在的优势
桡动脉穿刺部位的闭合不同于其他脉管穿刺部位的闭合，例如，股动脉。潜在地，桡动脉闭合设备的一些实施例和/或所描述的方法提供了优于使用设计用于闭合其他脉管穿刺部位的设备和/或方法，例如，股动脉。
桡动脉的闭塞，停止或显著阻止血流，甚至使用相对小量的施加的压力可能发生。不束缚于理论，这是由于该桡动脉的位置，非常接近皮肤，并且靠着骨，这也可以允许患者耐受过度的压力。潜在地，使用该设备防止或减少动脉闭塞，通过将压力控制在调节血流所需的窄范围。
潜在地，桡动脉闭塞的并发症被减少和/或防止。
潜在地，使用手工技术以评估桡动脉的状态，例如，巴比亚乌(Barbeau)的测试、阿伦(Allen)的测试、是不需要的。
潜在地，出血血管的封闭时间减少了，甚至抗凝的患者。潜在地，再出血被减少和/或防止。一般来说，压力是必需的以闭合桡动脉。例如，由于动脉的小尺寸和小穿刺形成的穿刺部位，闭合设备(如在股动脉中使用)是不可用或没有帮助的。
潜在的，从经桡动脉经皮手术排除的病人现在可以使用设备监测来治疗。
潜在地，使用设备减少了监测通过桡动脉血流的错误，例如，错误地包括尺动脉侧支血流。例如，置于手指的脉搏血氧仪可以显示出良好的氧合水平，即使闭塞桡动脉(由尺动脉提供血液)。
操作的典型方法
图3是根据本发明示范性的实施例，桡动脉穿刺部位闭合设备的典型操作方法的流程图。该方法并不意味着被局限于这里所描述的设备，但其他设备也可以使用。该方法也不必限于此处所描述的框，因为一些框是可选的和/或顺序是可选的。
可选地，在302处，在桡动脉上一个或多个校准测量被执行，例如，通过闭合设备。可选地，校准数据包括基准数据，例如，一个或多个与通过桡动脉穿刺部位的血流有关的参数。可替代地或另外，校准数据包括到穿刺部位施加的压力与在通过血管的血流的一个或多个参数中的产生的变化之间的关联。
可选地，校准数据从患者采集。可替代地或另外，校准数据是从一组受试者(患者和/或健康的)的采集。可替代地或另外，校准数据是基于解剖学和/或生理的数学模型。
在一些实施例中，校准数据在手术前，在通过医师穿刺部位形成之前，获得。可替代地或另外，校准数据在穿刺部位已经形成之后获得(例如，在手术结束时)
可选地，校准数据是由设备本身收集。在一个实例中，设备被置于穿刺部位并且处于校准模式(例如，通过按下按钮)。在这个实例中，设备将执行一个或多个血流参数的测量，例如，通过使用血流传感器。在该实例中，设备可以执行额外的血流测量作为施压的函数。例如，从没有施压开始，该设备可以递增地(或连续地)增加压力并且测量血流参数所产生的变化。压力可以被增加，直到桡动脉完全闭塞。所收集的数据可以存储为相关值的表(例如，在存储器中)，和/或使用相关数据可以被计算的函数。可替代地，压力首先增加直到闭塞(和/或直至出血停止)，然后再逐渐减少，例如，直到出血重新开始或直至充分通畅(虽然出血重新开始)。
在一些实施例中，校准数据被分析和/或处理说明血流的变化性(例如，由于心脏收缩/舒张、改变心输出量、药物的效果、改变患者的位置)。可选地，在一段时间内进行多个测量，例如，在多个脉冲。可选地或另外，数据被以各种方式进行分析，例如，均值、标准偏差的分布计算、最小/最大值计算。
在一些实施例中，校准数据被用于帮助定义血流参数的预定阈值、范围和/或协议。可选地，校准数据被用于帮助定义所施压的阈值、范围和/或协议。
可选地，通过桡动脉的血流并不需要大的足以充分氧合和/或灌注手(例如，如果尺动脉被闭合)。
在304处，通过桡动脉穿刺部位的血流被监测。在本发明的典型的实施例中，监测是通过感测一个或多个与通过桡动脉部位血流相关的参数被执行。可选地，血流参数由设备上一个或多个传感器感测，例如，超声的多普勒传感器。可替代地或另外，血流参数是由设备外部的一个或多个传感器感测，例如，通过置于已经径向穿刺的手的食指，具有传感器的脉冲血氧计。
在一些实施例中，监测被执行以说明变化性。例如，随时间推移，重复测量被平均化。
在本发明的典型的实施例中，血流参数刚好在桡动脉穿刺部位的远端被感测(例如，在血流的方向的下游)。可选地，参数在桡动脉分叉的近端被感测(例如，掌浅分支)。例如，不超过约3mm距离、或约5mm远、或约10mm远、或约15mm远、或约20mm远、或约25mm远，或其他更小的、中间的或更大的距离。可替代地或另外，血流参数在桡动脉穿刺部位的近端被感测。可替代地或另外，血流参数直接覆盖穿刺部位被感测。
潜在的，至少一些血流参数的测量被执行，没有明显地测量从尺动脉的血流(例如，通过肤浅和/或掌深弓)。可替代地，至少一些血流参数的测量被执行，包括从尺动脉血流，例如，为了测量手的总体氧合。
可选地，在306处，桡动脉穿刺部位的出血状态被确定，例如，自动地通过出血传感器和/或手动地通过患者或医疗保健提供者。在一些实施例中，患者或医疗保健提供者通过按压设备上的按钮，告诉设备出血已检测到。
可选地，出血被检测。可替代地，没有检测到出血。可替代地，出血被怀疑，例如，不能以适当的精度来确定。
在308处，施加到桡动脉的压力被调节。可选地，所施加的压力被增加。可替代地，所施加的压力被减小。可替代地，所施加的压力被维持。
可选地，根据所监测的血流(例如，在304处)，所施加的压力的调节被执行。可选地，所施加的压力被调节以尝试改变血流参数使其落在范围或阈值内。可替代地或另外，所施加的压力被调节以尝试根据预定协议来改变血流参数。
在一些实施例中，根据把血流参数与所施压联系的值和/或函数的表，所施加的压力的调节被执行。例如，在测量血流参数时，如果参数超出预定范围，所施加的压力被调节到表中的值，以尝试把血流参数置于预定范围内。
在一些实施例中，没有使用相关数据(例如，表和/或函数)，所施压的调节被执行。在一些实施例中，递增地进行调节(例如，以预定的量)或连续地(例如，以预定速度)直到预定的血流阈值被达到。例如，如果血流速度太慢，将压力逐渐减小直到所测量的血流落在预定范围内。例如，如果血流是太快，压力增加直到所测量的血流落在预定范围内。例如，如果血流是在预定范围内时，压力被维持。
潜在地，调节有助于补偿压力和/或血流中不期望的改变。例如，桡动脉可能痉挛，潜在地减少血流经过，在这种情况下，压力可以被减小。例如，施压空气袋(例如，施压元件)可以泄漏一些空气，需要压力的增加。
可选地，在310处，设备产生一个或多个输出。可选地，输出用以提供关于设备在做什么的反馈，但不要求任何动作。可替代地，输出用以提醒用户和/或医护人员需要一些操作。
在一些实施例中，如果检测到出血，设备提供警报。
在一些实施例中，如果血流参数没有落入预定的范围或阈值和/或协议内，设备提供警报。
在一些实施例中，设备在拉响警报前试图解决问题，例如，通过试图调节所施加的压力。
可选地，在312处，304、306和/或308中的一个或多个被重复。例如，监测和/或调节被执行，每秒10次、每秒一次、每5秒一次、每10秒一次、每30秒一次、每分钟一次、每一次5分钟、每10分钟一次，或其他较小的、中间或更大的时间帧被使用。
在一些实施例中，方法与桡动脉监测设备一起使用(例如，图2的设备250)。可选地，一些框以不同的顺序执行。例如：
可选地，在302处，监测设备被校准，例如，如本文所述。
在304处，监测设备监测血流的参数，例如，如本文所述。
在一些实施例中，监测设备监测所施加的压力(例如，由外部设备所施加和/或手动地)。
可选地，在306处，监测设备检测桡动脉出血，例如，如本文所述。
在310处，监测设备提供输出。可选地，输出涉及所感测的血流参数，例如，根据绝对值、阈值、范围和/或协议。可选地或附加地，输出是出血或缺乏出血或怀疑出血的状态。可选地或附加地，输出与施加的压力的大小相关。
在一些实施例中，输出由给用户的指令组成，例如，增加所施加的压力或减小所施加的压力。
可选地，在308处，所施加的压力被调节。可选地，手动进行的调节，例如，由医护人员使用外部设备调节所施加的压力。可选地，根据310处的输出，调节被执行。
可选地，在312处，302、304、306、308、和/或310中的一个或多个被重复，例如，如本文所述。
在一些实施例中，一些步骤是可选的。例如：
在一些实施例中，校准不被执行(例如，302)。可选地，血流被控制在预定的阈值和/或根据协议，没有校准。
在一些实施例中，血流不被监测(例如，如在304处)。可选地，压力根据预选的阈值或范围和/或压力协议予以调节和/或维持。例如，压力被监测以检测是否所施加的压力是在范围(例如，通过压力传感器)之内。所施加的压力被调节在范围内。在另一实例中，所施加的压力被维持或调节而没有任何的监测，例如，根据预先选择的协议。在一些实施例中，出血检测(例如，如在306处)没有被执行。可选地，所施加的压力被选择为足够高以减少出血的风险。
桡动脉闭合设备的典型设计
图4是根据本发明示范性的实施例，桡动脉闭合设备400的典型设计的示意图。设备400监测桡动脉的血流参数，并且有选择地将压力施加到动脉以防止出血，并且允许足够的血流以防止或减少桡动脉闭塞。
图4是穿过右手腕430(手掌向上)的横截面，同时设备400安置以监测和/或施压到桡动脉432。为了说明的目的，动脉432被示为部分地压迫，同时压迫足以防止穿刺部位434的出血，并且压迫不足以完全闭塞动脉432的内腔。在本发明的典型的实施例中，至少一些血液继续流动(例如，在从心脏向手的方向)通过内腔，压力被控制使得血液在一个或多个预设的范围或阈值内。可选地，压迫不足以临床影响附近的神经(例如，桡神经436A。正中神经436B)，例如，导致麻木和/或刺痛。可选地或附加地，压迫不足以临床影响附近的静脉(例如，头静脉438)，例如，引起充血。不束缚于理论，使用相对低的力度，与桡骨446相比动脉432容易压迫。
在本发明的示范性实施例中，血流监测传感器，例如，多普勒传感器402被安置使得超声光束440扫描桡动脉432的横截面。可选地，传感器402被安置在穿刺部位434的上面。可替代地，传感器402被安置在穿刺部位434的下游。
在本发明的典型的实施例中，多普勒传感器402适合发送成像超声光束440，例如，低功率光束。可选的，没有特殊的设置是必需的。
在本发明示范性的实施例中，传感器设置(例如，频率和/或强度)被选择使得传感器能够感测与通过穿过在桡动脉与皮肤之间组织的桡动脉部的血流相关的一个或多个参数。可选地，光束不需要进一步穿透桡动脉(桡骨)下的骨头。传感器适于感测在不超过约1毫米、或不超过约3毫米、或不超过约5毫米、或不超过约7毫米、或不超过约10毫米的深度、或者不超过约15毫米，或其他更小的、中间的或更大的距离以上的深度。
可选地，多普勒传感器402具有足以扫描动脉432的横截面的表面积。例如，测量：约5毫米×5毫米、或约10毫米×3毫米、或约10毫米×10毫米、或约15毫米×15毫米、或约20毫米×20毫米、或约10毫米×5毫米、或约25mm2至约400mm2、或约50mm2至约200mm2，或约25mm2至约100mm2，或其他更小的、中间的或更大的值。
在一些实施例中，多普勒传感器402被集成到施压元件内，例如，适于将压力施加到皮肤的表面积的刚性元件442(例如，由塑料制成)。
在一些实施例中，刚性元件442具有足以压迫桡动脉432的表面积。可选地，表面积没有大到足以压迫周围结构(例如，临床意义压迫)。刚性元件442的面积是，例如，大约5毫米×5毫米、或约10毫米×5毫米、或约20毫米×10毫米、或约15毫米×10毫米、或约15毫米×15毫米、或约20毫米×20毫米、或约25mm2至约400mm2、或约50mm2至约200mm2、或约25mm2至约100mm2、或其他更小的、中间的或更大的面积。
在一些实施例中，可膨胀压力容器408适于选择性地施力刚性元件442朝向皮肤。可选地，容器内408的受控压力控制动脉432上施加的压力。可选地，泵444控制容器408内的空气压力(例如，使空气进入或者出去)。可选地，泵444被自动控制。
在一些实施例中，控制器404接收超声传感器402的信号。可选地，控制器404自动分析所感测的信号来估计血流参数。可替代地或另外，控制器404处理信号并且显示用于手动测量和/或由其他软件自动分析的多普勒图像和/或声音。在一些实施例中，控制器404将控制信号发送到泵444以增加或减少容器408内的压力。
在一些实施方案中，设备430包括其它可选元件。可选地，通信元件，例如，天线414提供无线发射和/或接收器的能力。可选地或附加地，输出元件，例如，颜色编码的LED410提供可视化的输出，例如，指示如果血流在所期望的范围内(例如，绿色)或不在(例如，红色)。可选地或附加地，输入元件，例如，开关412允许不同的操作模式的选择(例如，校准、稳定状态、开/关)。可选地或附加地，出血传感器，例如，颜色传感器有助于检测穿刺部位434的出血。
在示范性实施例中，带448是用来固定设备430的位置。可选地，带448尺寸设置适于环绕手腕。可选地，带448不会对其他解剖结构的压力至临床显著程度。例如，尺动脉450提供足够血液到手，尺神经452不产生症状和/或贵要静脉454不引起充血。可选地，带448由透明材料制造，潜在地允许出血可视化检测。
在一些实施例中，带448使用搭扣460或者其他方法被固定在适当位置，例如，维可牢(velcro)。可选地，带448是无弹性的。潜在地，非弹性带有助于改善施加到桡动脉的压力的控制。可替代地，带是选择性弹性，例如，为了防止过分将压力施加到桡动脉。在一些实施例中，弹性带不包括搭扣。
监测设备的典型设计
图5是根据本发明示范性的实施例，桡动脉监测设备500的示范性设计的示意图。设备500被示为安置在右手502上(包括手腕)。为清楚起见，手腕和手的主要血管被示出。在本发明的典型的实施例中，设备500监测桡动脉502，用于与血流相关的一个或多个参数。
在本发明的典型的实施例中，设备500用作现有的闭合设备的附加元件。
在示范性实施例中，设备500包括血流控制传感器，例如，超声多普勒传感器。
在一些实施例中，设备500包括一个或多个输出元件，例如，颜色编码发光二极管510。可选地，设备500包括适于根据感测到的血流参数以控制灯的控制器。例如，如果一个或多个感测的参数落入期望的范围或阈值内时，绿色光被接通。例如，如果一个或多个感测到的参数低于阈值或范围之外，红光被接通。
在本发明的典型的实施例中，设备500集成组件到一个小区域，例如，约10毫米×10毫米、或约15毫米×10毫米、或约20毫米×20毫米或其他更小的、中间或更大区域。设备500的其它组件被描述，例如，参照图2。
在本发明的典型的实施例中，设备500与外部桡动脉施加设备504一起使用，例如，集成，或单独出售。任何合适的设备504可以使用，例如，可以商购的设备，如泰尔茂TR波段TM、可选地，设备504包括施压元件，例如，适于填充空气的弹性贮存器506。可选地，贮存器506中的空气压力是可控的，例如，通过阀508插入或除去空气。可选地，施加到桡动脉502的压力通过调节贮存器506内部的空气压力是可控的，例如，由健康护理提供者手动地调节，根据设备500提供的输出。
在一些实施例中，气体源被集成到手腕带(例如，外部设备504)。可选地，阀508被集成到手腕带，不需要额外的导管。可替代地或另外，加压的气源被集成到手腕带，例如，小的气体罐，电池驱动的微型泵。
在一些实施例中，气体被选择性地两个或更多的腔室之间移动，以控制所施加的压力。可选地，腔室是彼此流体连通。可选地，气体压力和/或一个或多个腔室容积的变化影响施加到桡动脉的压力(例如，通过腔室与皮肤直接接触、或间接地通过施力抵靠皮肤的弹性元件)，例如，贮存器506。可选地或另外地，气体体积和/或一个或多个不同的腔室的压力的变化不影响施加到桡动脉的压力。例如，腔室朝向空气膨胀，或腔室不膨胀。在一些实施例中，施加到桡动脉力是通过非施压室和施压室之间气体/空气流动进行控制。例如，到从非施压室到的气体运动增加施加到桡动脉的压力。例如，从施压室到非施压室的气体运动减小施加到桡动脉的压力。空气流动被控制，例如，通过电池操作的微型泵。
可选地，施压室的容积和非施压室是大约相等的。可替代地，非施压室的容积为比施压室大，例如，约20％以上、或约50％、或约100％以上，或其他更小的、中间的或更大的值。潜在地，腔室之间的相对体积被选择以帮助改善所施加的压力的控制。
在一些实施例中，设备500被使用标记512标记以帮助用户正确地安置设置500，例如，使得血流方向可以进行评价。不一定限制标志512的实例包括：代表血流方向的箭头、位于下游方向的“X”、颜色编码。
在一些实施例中，使用粘合剂，设备500被固定到皮肤，例如，生物相容性胶耦合设备500到皮肤上。可选地，设备500与其接触表面已处理的粘合剂一起出售，例如，用户移除一次性外罩以露出粘合剂，然后用粘合剂附着设备500到皮肤。可替代地或另外地，带被用以固定设备500到皮肤。
在一些实施例中，设备500被置于的外部设备504的下游。可替代地，外部设备504被放置以重叠设备500，例如，空气贮存器506位于设备500的顶部。
处理的典型方法
图6是根据本发明示范性实施例，使用桡动脉闭合设备和/或监测设备处理的方法。方法不限于本文所描述的设备，因为其他设备也可以使用。此外，所描述的方法不一定限制，因为一些框是可选的，并且一些框可以以不同的顺序来执行。
可选地，在602处，患者被选择使用设备的桡动脉闭合。例如，医师完成这一选择。在一个实例中，基于一个或多个排除标准，患者被排除桡动脉穿刺；已知上肢极端的血管疾病、严重雷诺(Raynaud)、异常艾伦测试。
可选地，在604处，设备在动脉被穿刺之前被校准。可替代地或另外地，设备被提供预先设定的，例如，在所期望的范围和/或阈值和/或协议内。
可选地，在606处，桡动脉被穿刺，例如，手腕折痕上的2-3厘米。可选地，患者使用抗凝剂处理以帮助防止桡动脉血栓的形成。例如，5000-10000单位肝素给予动脉内。
可选地，在608处，手术结束并且留置线从桡动脉去除。
在610处，桡动脉闭合设备应用到桡动脉穿刺部位。可选地，声耦合凝胶在皮肤和超声元件之间应用。可选地，设备被激活时，例如，通过按下开关。
可替代地，在一些实施例中，桡动脉监测设备用于监测通过桡动脉的血流。可选地，外部闭合设备被施加到桡动脉穿刺部位。
在一些实施例中，压力被首先施加以止血，在任何血流的监测之前。可选地，压力被手动施加，例如，由医师。医师可以使用标准技术(例如，可吸收垫)，使用现有的设备(例如，手动充气施压枕头)，或使用其他可用设备施压。可替代地，压力由设备自动施加。例如，设备增加压力直到总血管闭塞以确保试图控制通过部位的血流之前出现被停止。
可选地，在612处，一个或多个外部传感器被用于监测病人。可选地，脉冲血氧计被施加到患者的手指，例如，以监测手的总体氧合。
在614处，通过桡动脉的血流被监测。可选地，监测被执行以确定是否血流落在预定阈值和/或范围内。可选地或附加地，出血被监测。
在一些实施例中，设备发出关于血流状态和/或出血的警报给医疗服务提供者，例如通过报警器。
在616处，通过桡动脉的血流被调节。可替代地，血流被维持。在一些实施例中，调节是通过改变或维持施加到动脉的压力予以执行。
在一些实施例中，调节通过设备自动执行。可替代地，医疗服务提供者手动调节压力，例如，根据设备的反馈(例如，如在614处)。
在一些实施例中，监测(例如，614)与调节(例如，616)被重复地执行。
可选地，在618处，动脉穿刺闭合已经确定，例如，由医师。可选地，患者出院回家。
在一些实施例中，径向设备是一次性的。
通常
可以预期从此申请到专利的生命周期期间，许多相关的桡动脉设备将被开发并且桡动脉术语的范围是指包括所有这些现有的新技术。
如本文所用的术语“约”是指±10％。
术语“包括”、“包含”、“包括”、“包含”、“具有”和它们的结合物的意思是“包括但不限于”。
术语“组成”意思是“包括并限于”。
术语“基本上由...组成”是指组合物、方法或结构可以包括另外的成分、步骤和/或部分，但只有当另外的成分、步骤和/或部件不实质上改变所要求保护的组合物、方法或结构的基本特征和新颖特征。
如本文所使用的，单数形式“一”，“一个”和“该”包括复数引用，除非上下文另有明确说明。例如，术语“一种化合物”或“至少一种化合物”可以包括多种化合物，包括其混合物。
在整个本申请中，本发明的各种实施例可以存在于一系列格式中。应当理解的是，一系列的描述仅仅是为了方便和简洁并且不应被解释为对本发明范围的硬性限制。因此，范围的描述应当被认为已经具体公开了所有可能的子范围以及该范围内的单个数值。例如，范围的描述，例如1至6应被认为具体公开的子范围例如从1到3、从1至4、从1到5、从2至4、从2至6、从3到6等等，以及该范围内的单个数字，例如，1、2、3、4、5、和6。应用与范围的广度无关。
每当数值范围在本文中被指出，它是指包括所指示范围内的任何引用数字(分数或整数)。短语“范围内/范围间”第一指示数字和第二指示数字以及“范围/从……到……范围”第一指示数字“到”第二指示数字在本文中互换使用并且指的是包括第一和第二指示数字与之间的所有分数和整数数字。
如本文所用的术语“方法”指的是方式、手段、技术和用于完成给定任务程序，包括，但不限于，那些方式、手段、技术和程序，或者是已知的，或由化学、药理学、生物学、生物化学和医学领域的从业者易于从已知的方式开发的方式、手段、技术和程序。
如本文所用，术语“治疗”包括消除、基本上抑制、减慢或逆转病情的进展，基本上改善病情临床或美学的症状或基本上预防病情的临床或美学症状的出现。
应该理解，本发明的某些功能，其中，为清楚起见，在单独实施例的上下文中描述的，也可以在单个实施例中以组合提供。相反地，本发明的各种特征，其中，为了简洁，在单个实施例的上下文中描述，也可以在本发明的任何其他描述的实施例中个别地或在任何合适的子组合或适合地提供。在各种实施例的上下文中描述的某些特征不应被认为是那些实施方案的必要特征，除非没有那些元件该实施例无法工作。
尽管本发明已经结合其具体实施方案进行了描述，但是很明显，许多替代、修改和变化对那些本领域内的熟练的技术人员是显而易见的。因此，意在包括在所附权利要求的精神和较广范围的所有这些替代、修改和变型。
本说明书中提及的所有出版物、专利和专利申请以其整体在此作为参考并入到本说明书，以与每个单独的出版物、专利或专利申请被具体和单独地指明被作为参考并入本文相同的程度。此外，本申请中的引用或标识不应被解释为承认这些引用作为本发明的现有技术是可获取的。段落标题被使用的程度，不应该被解释为必要的限制。

Claims (14)

1.一种配置以选择性地施压到桡动脉的血管压力控制设备，所述设备包括：
配置为感测与通过一部分所述桡动脉血流相关的一个或多个参数的传感器；
适于施加可变压力到所述桡动脉的所述部分的刚性施压元件，其中所述传感器集成在所述刚性施压元件内；
适于朝着所述一部分所述桡动脉向所述刚性施压元件施力的可膨胀压力容器；和
控制器被配置应用逻辑和生成控制响应所述一个或多个测量参数的所述可膨胀压力容器的信号，所述信号控制所述可膨胀压力容器以修改或维持所述施加的压力使得通过所述桡动脉部的至少一些血流被维持一定数量足以减少或防止桡动脉闭塞，并且以便所述施压足以防止所述部分的出血。
2.如权利要求1所述的设备，其中所述传感器包括安置并适于测量通过所述桡动脉部的血流速度的多普勒超声传感器。
3.如权利要求1的所述的设备，其中所述传感器适于感测手指上的所述一个或多个参数。
4.如权利要求1所述的设备，还包括与所述控制器电通信的存储器，所述存储器存储用于监测感测参数的一个或多个阈值和/或范围。
5.如权利要求1所述的设备，还包括与所述控制器电通信的存储器，所述存储器存储把所述一个或多个参数与所施压联系的数据。
6.如权利要求1所述的设备，还包括适于发送与所述一个或多个参数相关的信号的通信元件。
7.如权利要求1所述的设备，还包括适于检测所述桡动脉部出血并且发送与所述出血相关的出血信号到所述控制器的出血传感器，所述控制器适于发送所述信号到所述施压元件以增加所述施加的压力响应所述出血信号。
8.如权利要求1所述的设备，还包括适于提供与所述一个或多个参数相关的输出的输出元件。
9.如权利要求1所述的设备，其中所述传感器被安置在所述施压元件内。
10.如权利要求1所述的设备，其中所述传感器适于测量通过所述桡动脉部血流的方向。
11.如权利要求1所述的设备，其中所述施压元件具有25mm2到400mm2的施压表面。
12.如权利要求1所述的设备，还包括：尺寸设置适合环绕手腕的带。
13.如权利要求1所述的设备，其中所述传感器适于在不超过10毫米的深度感测所述一个或多个参数。
14.如权利要求1所述的设备，进一步包括用于控制所述可膨胀压力容器内部的空气压力的泵。
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