CN104644261A - 包括吸管和可折叠末端的电动手术凝固器械 - Google Patents

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Abstract

一种电动手术凝固器械，包括：本体、吸管和电极。本体具有限定纵向轴线的中心通道。吸管具有远侧端部并限定管腔。吸管设置在中心通道内。电极具有构造用于向组织输送能量的远侧末端。电极设置在吸管的管腔内。吸管和/或电极能够沿纵向轴线相对于本体以及电极和吸管中的另一方滑动。

Description

包括吸管和可折叠末端的电动手术凝固器械
技术领域
本公开涉及手术器械，更具体地涉及包括用于处理组织例如解剖组织和/或使组织凝固的可伸缩和/或可折叠电极的手术器械。
背景技术
利用导电吸管使出血的血管和组织凝固通常包括只要出现必须从出血部位移除过多血液的情况就在手术中使用电烙装置和抽吸装置的组合以便于使任何出血的血管止血。更特别地，在某些手术过程中，必须要刺入若干层组织以到达手术区域。在切除某种器官例如胆囊时，在能够移除该器官之前，通常必须要刺入和解剖该器官周围的组织。然而，被解剖的组织通常包含血管、神经、淋巴管等。钝器解剖技术经常被用于防止通过伤及这些血管或神经而导致的不必要损伤。
钝器解剖，与锐器解剖相反，包括使用钝器表面来穿透组织，从而防止由激光器和手术刀、锐器解剖工具导致的损伤和出血。通常被称为花生米纱布球或Kittner纱布球(医带球)的硬质手术纱布球或医生的手指经常被用作钝解剖器。花生米纱布球是一种由吸收性材料例如纱布或其他织棉构成的紧密缠绕球，其通常被手术钳夹持并用于擦拭被解剖的组织，以使得可以通过牵拉组织或者通过迫使花生米纱布球穿过组织来实施解剖。
与通常的开放性手术过程相比，通过体内的几个小切口或小开口而不是通过单个的大开口实施的腹腔镜检查和手术减少了创伤并降低了感染的风险。在腹腔镜检查过程期间使用常规的钝解剖器例如花生米纱布球变得困难。例如，仅通过手术钳固定的花生米纱布球可能会在体内变得松散。此外，手术区域的视野经常会被钝器解剖期间所产生的成团的组织、血液和其他体液阻挡，必然地迫切需要立即冲洗和抽吸手术区域。因此，必须停止解剖，必须移除解剖装置，并且必须插入冲洗装置和/或抽吸装置以移除流体和碎片。
凝固和解剖组织的电动手术抽吸凝固器通常包括在管道的除了最远侧端部以外的所有部分上都具有绝缘涂层的导电吸管，以使远侧端部形成大致环形的消融电极。远侧端部能够用作钝器解剖装置和/或钝凝固器。抽吸源被附连至管道的近侧端部，用于从手术部分经由管道的远侧端部排出过量的流体和碎片。
发明内容
根据本公开，提供了一种电动手术凝固器械，其包括：本体、吸管和电极。本体具有限定纵向轴线的中心通道。吸管具有远侧端部并限定管腔。吸管设置在中心通道内。电极具有构造用于向组织输送能量的远侧末端。电极设置在吸管的管腔内。吸管和/或电极能够沿纵向轴线相对于本体以及电极和吸管中的另一方滑动。
在本公开的一些方面中，吸管与吸管致动构件和吸管偏压构件可操作地相关联。吸管偏压构件构造用于向近侧推压吸管。吸管致动构件能够选择性地致动以使吸管克服吸管偏压构件的偏压而向远侧运动。吸管可以具有收回位置和伸出位置。在收回位置中，吸管的远侧端部接近本体的远侧端部。在伸出位置中，吸管的远侧端部远离本体的远侧端部。电极能够通过从本体的远侧端部延伸的电极的远侧末端而相对于本体纵向地固定，当吸管处于伸出位置时，吸管的远侧端部被定位成远离电极的远侧末端。
在本公开的一些方面中，电极与电极致动构件和电极偏压构件可操作地相关联。电极偏压构件构造用于向近侧推压电极。电极致动构件能够选择性地致动以使电极克服电极偏压构件而向远侧运动。电极可以具有缩回位置和延伸位置。在收回位置中，电极的远侧末端接近吸管的远侧端部。在延伸位置中，电极的远侧末端远离吸管的远侧端部。吸管能够相对于本体纵向地固定。
电极的远侧末端可以具有对应于电极的延伸位置的第一位置和对应于电极的缩回位置的第二位置。在第一位置中，远侧末端径向向外地延伸超出吸管的外部尺寸。在第二位置中，远侧末端被定位在吸管的管腔内。
根据本公开还提供了一种电动手术凝固器械，包括：本体、吸管和电极。本体包括被定位在本体的远侧端部处的鼻部。鼻部包括限定纵向轴线的中心通道。吸管具有远侧端部并被设置在本体内。电极具有远侧末端。电极被设置在本体内并构造用于向组织输送能量。电极能够沿纵向轴线相对于本体滑动。电极具有缩回位置和延伸位置。在缩回位置中，电极的远侧末端在本体内被定位成接近本体的远侧端部。在延伸位置中，电极的远侧末端的至少一部分从本体的远侧端部向远侧延伸。
在本公开的一些方面中，远侧末端包括固定部分和可折叠部分。远侧末端具有分别对应于电极的缩回位置和延伸位置的第一位置和第二位置。在第一位置中，可折叠部分被设置在本体的中心通道的径向尺寸内。在第二位置中，可折叠部分延伸超出本体的中心通道的径向尺寸。固定部分包括枢轴销。可折叠部分可以包括凸轮槽以及定位在凸轮槽内的凸轮销。凸轮销构造用于在凸轮槽内运动以使可折叠部分从第一位置运动到第二位置。所述器械可以包括被联接到凸轮销的拉动联接件。当电极接近延伸位置时，拉动联接件构造用于在凸轮槽内使凸轮销运动以使可折叠部分从第一位置运动到第二位置。所述器械可以包括被定位在枢轴销周围的末端偏压构件。末端偏压构件构造用于朝向第一位置推压可折叠部分。
在本公开的另一方面中，所述器械包括具有固定磁体、滑动磁体和感应线圈的致动组件。感应线圈绕被定位在固定磁体周围。滑动磁体能够沿本体的纵向轴线滑动并被联接到电极。当感应线圈被通电时，固定磁体吸引滑动磁体，使得滑动磁体向远侧滑动并延伸电极。致动组件可以包括向近侧推压滑动磁体的磁体偏压构件。致动组件可以包括构造用于限制滑动磁体的纵向运动的近侧止挡件和远侧止挡件。远侧止挡件可以包括构造机械启动开关，所述机械启动开关构造用于在滑动磁体接近远侧止挡件时启动电极。
在本公开的又一方面中，本体包括被定位在中心通道的近侧端部处的腔室。腔室与本体的远侧端部流体连接。所述器械还可以包括具有远侧端部的冲洗管。吸管和冲洗管的远侧端部被定位在腔室处并与腔室流体连接。吸管的远侧端部可以包括换向阀，所述换向阀构造用于允许流体从腔室流动到吸管并且构造用于阻止流体从吸管流动到腔室。冲洗管的远侧端部可以包括换向阀，所述换向阀构造用于允许流体从冲洗管流动到腔室并且构造用于阻止流体从腔室流动到冲洗管。
根据本公开提供了处理组织的方法，包括从手术器械的本体延伸手术器械的电极的远侧末端，以通过使电极沿着由本体限定的纵向轴线滑动而暴露远侧末端，从远侧末端向组织输送能量，并且利用手术器械的吸管在本体的远侧端部附近施加抽吸。
在本公开的一些方面中，从远侧末端向组织输送能量以及在本体的远侧端部附近施加抽吸被同时实施。所述方法可以包括在本体的远侧端部附近施加抽吸之前，先将电极的远侧末端收回到本体内。所述方法可以包括利用经由本体鼻部流出的流体在本体的远侧端部附近进行冲洗。所述方法可以包括在从远侧末端向组织输送能量之后并且在本体的远侧端部附近施加抽吸之前，隐藏从第二位置回到第一位置的电极的远侧末端。
在本公开的一些方面中，手术器械包括致动组件，致动组件包括感应线圈。延伸电极的远侧末端可以包括给感应线圈通电以实现电极的滑动。致动组件还可以包括机械启动开关和滑动磁体。滑动磁体可以被设置在感应线圈内并接合至电极。在实施例中，从远侧末端向组织输送能量包括利用滑动磁体接合机械启动开关以给电极通电。
在本公开的一些方面中，延伸电极的远侧末端包括将远侧末端的一部分从第一位置延伸到第二位置。在第一位置中，远侧末端被设置在本体的远侧端部的外部径向尺寸内，在第二位置中，远侧末端的部分延伸超出外部径向尺寸。
在本公开的一些方面中，电极的远侧末端可以包括可折叠部分。延伸电极的远侧末端可以包括使可折叠部分运动以延伸超出手术器械的鼻部的外部径向尺寸。所述方法可以包括将电极的远侧末端收回到本体内，以使可折叠部分的这一部分返回到鼻部的外部径向尺寸内。
在本公开的又一方面中，一种处理组织的方法包括从第一位置到第二位置暴露手术器械的电极的远侧末端，从远侧末端向组织输送能量，以及在本体的远侧端部附近用吸管施加抽吸。在第一位置中，远侧末端被设置在手术器械的吸管的管腔内，在第二位置中，电极的远侧末端从吸管的远侧端部延伸。
在本公开的一些方面中，从第一位置到第二位置暴露手术器械的电极的远侧末端包括从电极的远侧末端周围收回吸管。所述方法可以包括在从远侧末端向组织输送能量之后并且在吸管的远侧端部附近施加抽吸之前，在电极的远侧末端周围延伸吸管。
在本公开的一些方面中，从第一位置到第二位置暴露手术器械的电极的远侧末端包括使电极的一部分延伸超出吸管的远侧端部的外部尺寸。在第二位置中，电极的远侧末端可以延伸超出吸管的远侧端部的外部径向尺寸。
通过提供一种包括可折叠的远侧末端的手术器械，所述器械的电极可以具有表面积大于吸管和/或用于进出体腔的进出端口的外部尺寸的启动末端。这就可以给医生提供快速解剖组装和使组织凝固的能力，缩短了完成手术过程所需的时间。
此外，在一致性的尺度上，本文所述的任何一方面都可以与本文所述的任何或全部的其他方面结合使用。
附图说明
以下参照附图介绍本公开的各个方面，在附图中：
图1A和1B分别是根据本公开的电动手术凝固器械的透视图和横截面视图，其中吸管处于收回位置；
图2A和2B分别是图1A和1B的器械的透视图和横截面视图，其中吸管处于伸出位置；
图3A和3B分别是根据本公开的另一电动手术凝固器械的透视图和横截面视图，其中电极处于缩回位置；
图4A和4B分别是图3A和3B的器械的透视图和横截面视图，其中电极处于延伸位置；
图5是根据本公开的又一电动手术凝固器械的透视图，其中吸管处于收回位置且电极处于缩回位置；
图6是图5的器械的透视图，其中吸管处于伸出位置且电极处于延伸位置；
图7是图3的器械的透视图，其中装有根据本公开处于延伸位置的另一电极；
图8是图7的器械的横截面视图，其中电极处于缩回位置；
图9是根据本公开的又一电动手术凝固器械的横截面视图，其中电极处于缩回位置；
图10是图9的器械的横截面视图，其中电极处于延伸位置；
图11是图9的器械的远侧末端组件在缩回状态下的放大的横截面视图；以及
图12是图9的器械的远侧末端组件在延伸状态下的放大的横截面视图。
具体实施方式
现参照附图详细介绍本公开的实施例，其中在若干视图中均相同的附图标记表示相同或相对应的元件。如本文中所用的术语“医生”是指医生、护士或任何其他护理人员并且可以包括辅助人员。在本说明书中，术语“近侧”是指装置或部件中的最接近医生的部分，术语“远侧”是装置或部件中的最远离医生的部分。
现参照图1A和1B，根据本公开提供了一种电动手术凝固器械10，包括本体20、可延伸的吸管30和电极40。本体20包括近侧端部22、远侧端部24以及在近侧端部22和远侧端部24之间延伸的中心通道25。在实施例中，本体20包括延伸穿过本体20并进入中心通道25的纵向槽26。
吸管30包括近侧端部32、抽吸末端或远侧端部34以及在近侧端部32和远侧端部34之间延伸的管腔35。吸管30被可滑动地定位在本体20的中心通道25内。吸管30通过抽吸端口38与抽吸装置(未示出)可操作地相关联。在实施例中，吸管偏压构件37设置在本体20内的吸管30的外表面周围。吸管偏压构件37朝收回位置向近侧推压吸管30。在某些实施例中，吸管致动构件36被联接到吸管30的外表面并延伸穿过纵向槽26以允许吸管30伸出。在某些实施例中，吸管30的远侧端部34包括构造用于改进抽吸的多个孔34a(参见图2A和2B)。吸管30构造用于经由远侧末端34抽吸流体，并且流体经由抽吸端口38离开吸管30。
电极40包括近侧端部42和远侧末端44。电极40被设置在吸管30的管腔35内并相对于本体20纵向地固定。电极40与能量源(未示出)可操作地相关联。在实施例中，电极40的近侧端部42被连接到能量源。能量源构造用于提供通过电极40向组织输送的能量。电极40可以构造为单极电极、双极电极、微波电极、超声刀等。
电极40具有启动状态和非启动状态。在启动状态下，能量源向电极40提供能量，使电极40能够向组织输送能量以在远侧末端44处解剖组织以及使组织凝固。在非启动状态下，不通过电极40的远侧末端44向组织输送能量。应该理解的是，由于能量是通过远侧末端44而被输送至组织，因此远侧末端44的温度可能会升高。器械10可以包括用于选择性地向电极40供应能量的启动按钮(未示出)或者可以构造用于在吸管30收回时自动地向电极40供应能量。
另外参照图2A和2B，吸管30具有收回位置(图1A和1B)和伸出位置(图2A和2B)。在收回位置中，吸管30的远侧端部34接近本体20的远侧端部24。在某些实施例中，当吸管30处于收回位置时，吸管30的远侧端部34接近本体20的远侧端部24。在伸出位置中，吸管30的远侧端部34延伸越过电极40的远侧末端44。在某些实施例中，吸管致动构件36向远侧运动以克服吸管偏压构件37而延伸吸管30。在某些实施例中，通过与吸管致动构件36相互租用，纵向槽26的长度限定了吸管30在收回位置和伸出位置之间的纵向运动范围，即纵向槽26的近侧端部和远侧端部用作限定吸管30的纵向运动程度的止挡件。吸管30构造用于在其收回位置和/或在其伸出位置提供抽吸。
现在参照图3A和3B，根据本公开提供了另一种电动手术凝固器械110，包括本体120、吸管130和可延伸的电极140。本体120基本类似于本体122，并包括近侧端部122、远侧端部124以及在近侧端部122和远侧端部124之间延伸的中心通道125。在实施例中，本体120包括延伸穿过本体120并进入中心通道125的纵向槽126。
吸管130包括近侧端部132、远侧端部134以及在近侧端部132和远侧端部134之间延伸的管腔135。吸管130相对于本体120纵向地固定在本体120的中心通道125内，使得吸管130的远侧端部134从本体120的远侧端部124向近侧延伸。吸管130通过抽吸端口138与抽吸装置(未示出)可操作地相关联。在实施例中，吸管130的远侧端部134包括构造用于改进抽吸的多个孔134a。吸管130构造用于经由远侧端部134抽吸流体并且流体经由抽吸端口138离开吸管130。
电极140包括近侧端部142和远侧末端144。电极可滑动地设置在吸管130的管腔135内。电极末端140与能量源(未示出)可操作地相关联。在实施例中，电极的近侧端部142被连接到能量源。电极140构造用于通过输送能量到接近或接触远侧末端144的组织来解剖组织以及使组织凝固。在实施例中，电极偏压构件147设置在本体120内的吸管130的外表面周围。电极偏压构件147向近侧推压电极140。在某些实施例中，电极致动构件146被联接到电极140的外表面并延伸穿过纵向槽126。在某些实施例中，电极偏压构件147接合电极致动构件146以向近侧推压电极140。电极140具有与以上讨论的电极40相类似的启动状态和非启动状态，因此以下仅详细讨论差异。
另外参照图4A和4B，电极140具有缩回位置(图3A和3B)和延伸位置(图4A和4B)。在缩回位置中，电极140的远侧末端144接近吸管130的远侧端部134。在延伸位置中，电极140的远侧末端144延伸以使远侧末端144向着吸管130的远侧端部134的远侧定位并且免于接触组织。在实施例中，电极致动构件146向远侧运动以克服电极偏压构件147延伸电极140，例如，吸管130可以包括允许电极偏压构件147接合电极140的槽(未示出)。在某些实施例中，本体120的纵向槽126通过与电极致动构件146相互作用限定了电极140在缩回位置和延伸位置之间的纵向运动范围，即纵向槽126的近侧端部和远侧端部用作限定电极140的纵向运动量的止挡件。在某些实施例中，电极140仅在延伸位置才能启动。在特定的实施例中，纵向槽126的远侧末端包括启动开关126a，当电极致动构件146接近纵向槽126的远侧端部时，启动开关126a被电极致动构件146接合。启动开关126a可以是接触开关、按钮开关、微型开关、杠杆开关等。
参照图5和6，根据本公开提供了另一种电动手术凝固器械210，包括本体220、可延伸的吸管230和可延伸的电极240。本体220基本类似于本体20并包括近侧端部222、远侧端部224以及在近侧端部222和远侧端部224之间延伸的中心通道(未示出)。在实施例中，本体220包括延伸穿过本体220并进入中心通道的两个纵向槽226p，226d。
吸管230基本上类似于器械10的吸管30，并包括近侧端部232和远侧端部234以及在近侧端部232和远侧端部224之间延伸的管腔(未示出)。吸管230可滑动地定位在本体220的中心通道内。吸管230通过抽吸端口238与抽吸装置(未示出)可操作地相关联。在实施例中，吸管偏压构件(未示出)在本体220内被设置在吸管230的外表面周围。吸管偏压构件向近侧推压吸管230。在某些实施例中，吸管致动构件236设置在吸管230的外表面周围并延伸穿过纵向槽226p以接合吸管230。在某些实施例中，吸管230的远侧端部234包括构造用于改进抽吸的多个孔。吸管230构造用于经由远侧端部234抽吸流体，并且流体经由抽吸端口238离开吸管230。
电极240基本上类似于电极140并包括近侧端部242和远侧末端244。电极240可滑动地设置在吸管230的管腔235内。电极末端244与能量源(未示出)可操作地相关联。在实施例中，电极240的近侧端部242被连接到能量源。电极240构造用于通过经由远侧末端244向组织输送能量来解剖组织以及使组织凝固。在实施例中，电极偏压构件(未示出)设置在本体220内的吸管230的外表面周围。电极偏压构件向近侧推压电极240。电极偏压构件(未示出)能够向吸管偏压构件(未示出)的远侧定位。在某些实施例中，电极致动构件246被联接到电极240的外表面并延伸穿过另一个纵向槽226d。在某些实施例中，电极偏压构件接合电极致动构件246以向近侧推压电极240。电极240具有与以上讨论的电极40相类似的启动状态和非启动状态，因此以下仅详细讨论差异。
吸管230具有与吸管30相类似的收回位置和伸出位置。电极240具有与电极140相类似的缩回位置和延伸位置，因此仅详细讨论差异。吸管230和电极240能够相对于本体220选择性地和独立地运动。
参照图7和8，根据本公开提供了另一电极340，包括近侧端部342和可折叠的远侧末端344。电极340类似于电极40、140和240，因此以下仅详细讨论差异。电极340被示出为与器械110一起使用，但应该理解的是，电极340也可以与器械10和210一起使用以作为分别对电极40和240的替代，或者也可以与任意其他合适的手术器械一起使用。
电极340的可折叠远侧末端344包括近侧部分344a和远侧部分344b。可折叠的远侧末端344被朝向第二位置偏压(图7)，使得当可折叠的远侧末端344向吸管130的远侧端部134的远侧定位时，远侧部分344b延伸超出吸管130的外表面的尺寸，即，远侧部分344b越过器械110的纵向轴线并且沿着与器械110的纵向轴线正交的轴线的长度大于吸管130的半径。在某些实施例中，当处于第二位置时，远侧部分344b沿着与器械110的纵向轴线正交的轴线延伸超出吸管130两侧的外表面，使得远侧部分344b的长度大于吸管130的直径。当可折叠的远侧末端344被定位成接近吸管130的远侧端部134并且被定位在吸管130内时例如被限定在吸管130内时，可折叠的远侧末端344也具有第一位置(图8)。当处于第一位置时，吸管130的内表面与可折叠的远侧末端344相互作用以在第一位置限制远侧末端344，使得远侧部分344b处于管腔135内例如处于吸管130的外部尺寸内，如图8所示。电极340可以由具有朝向第二位置的弹性偏压的材料构成或者可以由形状记忆材料例如镍钛诺(Nitnol)形成。
参照图9到12，根据本公开提供的另一电动手术凝固器械410包括本体420、吸管430、电极440、冲洗管450和致动组件460。本体420包括抽吸末端或鼻部421、近侧端部422、腔室423、远侧端部424和中心通道425。本体420可以由生物相容性塑料材料或其他合适的材料构成。中心通道425被设置在鼻部421内并流体连接腔室423和远侧端部424。远侧端部424可以包括被定位在远侧端部424的内表面内的金属插入件或金属套筒424a。金属插入件424a可以构造用于保护本体420免于被高温的远侧末端组件444损坏，不过插入件可以由适合于保护塑性本体420免于被高温的远侧末端组件444损坏的任何材料构成。腔室423在中心通道425的近侧端部形成流体密封。
吸管430具有近侧端部432和远侧端部434。远侧端部434通过阀433流体联接到腔室423。阀433可以是允许流体从腔室423流入吸管430的换向阀。在实施例中，吸管430的近侧端部432被连接到构造用于从腔室423抽取流体的真空源439。
冲洗管450具有近侧端部452和远侧端部434。远侧端部434通过阀453流体联接到腔室423。阀453可以是允许流体从冲洗管450流入腔室423的换向阀。在实施例中，冲洗管450的近侧端部452被连接到为冲洗管450提供流体的冲洗源459。
电极440包括近侧端部442和远侧末端组件444。远侧末端组件444包括固定部分445、可折叠部分446和枢轴销449，如图11和12所示。远侧末端组件444可以限定不同的结构即直的、弯曲的、有角度的结构等。固定部分445具有凸轮槽445a。可折叠部分446通过枢轴销445a可枢转地联接到固定部分445，并且包括可滑动地定位在固定部分445的凸轮槽445a内的凸轮销446a。拉动联接件448联接到凸轮销446a以使凸轮销446a在凸轮槽445a内运动并且构造用于延伸可折叠部分446，正如以下详细讨论的那样。可选地，电极440可以使用电极340的特征(图7和8)。
电极440具有缩回位置(图9)和延伸位置(图10)。在缩回位置中，远侧末端组件444被定位在腔室423内，在延伸位置中，远侧末端组件444被定位为超出本体420的远侧端部424。致动组件460构造用于使电极440从缩回位置运动到延伸位置。
致动组件460包括固定磁体、感应线圈462、滑动磁体464和致动按钮469。固定磁体461被定位在滑动磁体464的远侧。致动按钮469电联接到感应线圈462以给感应线圈462通电。感应线圈462被定位在固定磁体461周围并且构造用于在被通电时控制固定磁体461的磁场，正如以下所讨论的那样。滑动磁体464联接到电极440，使得电极440与滑块磁体464的纵向运动相配合。电极440可以穿过固定磁体461内的开口或槽，以使固定磁体461不干扰电极440的纵向运动。滑动磁体464被定位在近侧止挡件465和远侧止挡件466之间。磁体偏压构件467被支撑在固定磁体461上并构造用于向近侧推压滑动磁体464。远侧止挡件466可以包括构造用于给电极440通电的机械启动开关468。机械启动开关466可以是柱塞、悬臂式开关、接触开关等。
当感应线圈462被通电时，感应线圈462感应固定磁体461的磁场以朝向固定磁体461并且克服磁体偏压构件467向远侧吸引滑动磁体464。由于滑动磁体464向远侧运动，因此电极与滑动磁体464相配合以使远侧末端组件444向远侧延伸超出本体420的远侧端部424。远侧止挡件466被定位成使得在远侧末端组件444从本体420的远侧端部424延伸之后，滑动磁体461接触远侧止挡件。在远侧止挡件466包括机械启动开关468时，滑动磁体464仅在远侧末端组件444延伸超出远侧端部424的时候才接合机械启动开关468以给电极440通电。此外，如果外力使电极440向近侧运动，那么滑动磁体可以脱离机械启动开关468，例如电极440可以被压靠在组织上并且相对于本体420向近侧运动。
可折叠部分446具有第一位置(图11)和第二位置(图12)。末端偏压构件449被定位在枢轴销449上以朝向第一位置推压可折叠部分446。末端偏压构件449a可以是扭力弹簧。当可折叠部分446处于第一位置时，远侧末端444在鼻部421的中心通道425的尺寸内。拉动联接件448构造用于在电极440通过使凸轮销446a在凸轮槽445a内运动而处于第二位置时使可折叠部分446克服末端偏压构件449运动到第二位置。当可折叠部分446处于第二位置时，远侧末端组件444的一部分超出鼻部421的外部尺寸，如图12所示。在实施例中，当远侧末端组件444延伸超出本体420的远侧端部424时，可折叠部分446自动地运动到第二位置。在某些实施例中，当远侧末端组件444接近延伸位置并且超出本体420的远侧端部424时，拉动联接件448自动地使凸轮销446在凸轮槽445a内运动。
尽管已经在附图中示出了本公开的实施例，但这并不意味着本公开被限制于此，原因是本公开的范围应该是本领域所允许的尽可能宽的范围，并且说明书也应该类似地进行阅读。也可以设想以上实施例的任意组合并且也均落在本发明所要求保护的范围内。因此，以上的说明内容不应解释为限制性的，而仅仅是特定实施例的示范性说明。本领域技术人员能够在本文所附权利要求的范围和精神内得到其他的变形。

Claims (20)

1.一种电动手术凝固器械，包括：
本体，所述本体具有限定纵向轴线的中心通道；
吸管，所述吸管具有远侧端部并限定贯穿其中的管腔，所述吸管设置在所述中心通道内；以及
电极，所述电极具有构造用于向组织输送能量的远侧末端，所述电极设置在所述吸管的管腔内，其中，所述吸管和所述电极中的至少一方能够沿所述纵向轴线相对于所述本体以及所述电极和所述吸管中的另一方滑动。
2.根据权利要求1所述的器械，其中，所述吸管与吸管致动构件和吸管偏压构件可操作地相关联，所述吸管偏压构件构造用于向近侧推压所述吸管，所述吸管致动构件能够选择性地致动以使所述吸管克服所述吸管偏压构件的偏压而向远侧运动。
3.根据权利要求2所述的器械，其中，在所述吸管的收回位置中，所述吸管的远侧端部接近所述本体的远侧端部，在所述吸管的伸出位置中，所述吸管的远侧端部远离所述本体的远侧端部。
4.根据权利要求3所述的器械，其中，所述电极通过从所述本体的远侧端部延伸的所述吸管的远侧端部而被纵向地固定和定位，当所述吸管处于伸出位置时，所述吸管的远侧端部被定位成远离所述电极的远侧末端。
5.根据权利要求1所述的器械，其中，所述电极与电极致动构件和电极偏压构件可操作地相关联，所述电极偏压构件构造用于向近侧推压所述电极，所述电极致动构件能够选择性地致动以使所述电极克服所述电极偏压构件而向远侧运动。
6.根据权利要求5所述的器械，其中，在所述电极的缩回位置中，所述电极的远侧末端接近所述吸管的远侧端部，在所述电极的延伸位置中，所述电极的远侧末端远离所述吸管的远侧端部。
7.根据权利要求6所述的器械，其中，所述吸管相对于所述本体纵向地固定。
8.根据权利要求6所述的器械，其中，所述电极的远侧末端具有对应于所述电极的延伸位置的第一位置以及对应于所述电极的缩回位置的第二位置，在所述第一位置中，所述远侧末端径向向外地延伸超出所述吸管的外部尺寸，在所述第二位置中，所述远侧末端被定位在所述吸管的管腔内。
9.一种电动手术器械，包括：
本体，所述本体具有被定位在所述本体的远侧端部处的鼻部，所述鼻部包括限定纵向轴线的中心通道；
吸管，所述吸管具有远侧端部并被设置在所述本体内；以及
具有远侧末端的电极，所述电极被设置在所述本体内并构造用于向组织输送能量，所述电极能够沿所述纵向轴线相对于所述本体在缩回位置和延伸位置之间滑动，在所述缩回位置中，所述电极的远侧末端在所述本体内被定位成接近所述本体的远侧端部，在所述延伸位置中，所述电极的远侧末端的至少一部分从所述本体的远侧端部向远侧延伸。
10.根据权利要求9所述的器械，其中，所述远侧末端包括固定部分和可折叠部分，并且具有分别对应于所述电极的缩回位置和延伸位置的第一位置和第二位置，其中，在所述第一位置中，所述可折叠部分被设置在所述本体的中心通道的径向尺寸内，并且其中，在所述第二位置中，所述可折叠部分延伸超出所述本体的中心通道的径向尺寸。
11.根据权利要求10所述的器械，其中，所述固定部分包括枢轴销，并且所述可折叠部分包括凸轮槽以及被定位在所述凸轮槽内的凸轮销，所述凸轮销构造用于在所述凸轮槽内运动以使所述可折叠部分从所述第一位置运动到所述第二位置。
12.根据权利要求11所述的器械，其中，拉动联接件被联接到所述凸轮销以用于在所述凸轮槽内使所述凸轮销运动，由此，当所述电极朝向所述延伸位置运动时，使所述可折叠部分从所述第一位置朝向所述第二位置运动。
13.根据权利要求11所述的器械，其中，末端偏压构件被定位在所述枢轴销周围，所述末端偏压构件构造用于朝向所述第一位置推压所述可折叠部分。
14.根据权利要求9所述的器械，还包括致动组件，所述致动组件具有固定磁体、滑动磁体和感应线圈，所述感应线圈被定位在所述固定磁体周围，所述滑动磁体能够沿所述本体的纵向轴线滑动并被联接到所述电极，当所述感应线圈被通电时，所述固定磁体吸引所述滑动磁体，使得所述滑动磁体向远侧滑动并延伸所述电极。
15.根据权利要求14所述的器械，其中，所述致动组件还包括向近侧推压所述滑动磁体的磁体偏压构件。
16.根据权利要求14所述的器械，其中，所述致动组件还包括构造用于限制所述滑动磁体的纵向运动的近侧止挡件和远侧止挡件。
17.根据权利要求16所述的器械，其中，所述远侧止挡件包括机械启动开关，所述机械启动开关构造用于在所述滑动磁体接近所述远侧止挡件时启动所述电极。
18.根据权利要求9所述的器械，其中，所述本体包括被定位在所述中心通道的近侧端部处的腔室，所述腔室与所述本体的远侧端部流体连接，所述器械还包括具有远侧端部的冲洗管，所述吸管和所述冲洗管的远侧端部被定位在所述腔室处并与所述腔室流体连接。
19.根据权利要求18所述的器械，其中，所述吸管的远侧端部包括换向阀，所述换向阀构造用于允许流体从所述腔室流动到所述吸管并且构造用于阻止流体从所述吸管流动到所述腔室。
20.根据权利要求18所述的器械，其中，所述冲洗管的远侧端部包括换向阀，所述换向阀构造用于允许流体从所述冲洗管流动到所述吸管并且构造用于阻止流体从所述腔室流动到所述冲洗管。
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