CN104491451A - 一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药熏洗剂及护理方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药熏洗剂。医者认为手术治疗损伤机体脉络，耗伤人体气血，致使气虚血亏，血亏进一步加重血瘀，瘀血日久，影响津液的运行，使津液滞留而生水肿。本发明选择具有益气活血化瘀、利水通络的中药土千年健、狼尾巴花、大对经草、蛇根草、蕹菜根、树萝卜、钓鱼竿、大尾摇、狭穗鹭兰、金雀根、一箭球、羊毛草根，制成熏洗剂，经临床试验，总有效率达到83.9％，明显优于对照组，值得临床推广。

Description

一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药熏洗剂及护理方法

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药熏洗剂。

背景技术

乳腺癌又称乳房癌，系指发生于乳腺的小叶和导管上皮的恶性肿瘤，是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。乳腺癌的治疗以手术切除为首选治疗手段，但术后极易出现患侧上肢肿胀，是乳腺癌术后的常见并发症之一，发生率约为15％～20％。由于其发病机制中存在自行加重的恶性循环，患者常常要终生忍受该病带来的外观异常、疲劳乏力、反复感染和上肢功能障碍的痛苦。目前除指导患者进行功能锻炼外，尚无有效便捷的内科保守治疗方法。

煎汤行中药熏洗患肢可使药力直达病所且操作简便,熏洗过程中患者感觉舒适，熏洗后即有明显患肢肿胀感的减轻。此方法因不必口服对肝肾功能无损害，对胃肠无刺激，易于患者坚持按疗程使用。结果显示，中药熏洗结合功能锻炼，标本兼顾，相得益彰，是一种较为安全有效的方法,值得在临床上推广。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药熏洗剂。医者认为手术治疗损伤机体脉络，耗伤人体气血，致使气虚血亏，气虚失帅血之能，血行迟涩，而为瘀血，血亏进一步加重血瘀，瘀血日久，影响津液的运行，使津液滞留而生水肿。因此本病的形成不外乎“虚”、“瘀”、“湿”三因素，治宜益气活血化瘀、利水通络消肿。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药熏洗剂由以下重量份的中药制成：土千年健10-15份、狼尾巴花8-12份、大对经草10-14份、蛇根草15-25份、蕹菜根40-50份、树萝卜30-40份、钓鱼竿3-9份、大尾摇30-40份、狭穗鹭兰10-20份、金雀根15-25份、一箭球30-50份、羊毛草根10-30份。

优选的，土千年健12份、狼尾巴花10份、大对经草12份、蛇根草20份、蕹菜根45份、树萝卜35份、钓鱼竿6份、大尾摇35份、狭穗鹭兰15份、金雀根20份、一箭球40份、羊毛草根20份。

制备方法  武火煮开，再文火煎30 min，水煎2次，各取汁200ml混合为400m1。

方中：土千年健祛瘀调经、舒筋活络；狼尾巴花散瘀消肿、活血调经、解毒生肌、利尿降压；大对经草活血调经、止血止痛、消肿、祛风湿；蛇根草活血散瘀；蕹菜根利水除湿、行气；树萝卜利水、活血散瘀、消炎；钓鱼竿清热利尿、消肿解毒；大尾摇清热利水、解毒消肿；狭穗鹭兰健脾补虚、健胃；金雀根益脾清肺、活血通脉；一箭球疏风清热、消肿、止咳、活血、截虐；羊毛草根清热解表、调经补虚。

临床资料

1、一般资料    观察病例选自2010年9月-2012年12月本院住院患者，共62例，均为女性，随机分为2组。治疗组31例，年龄32-65岁，平均48岁；病程最短16d，最长85d，平均43d；行改良根治术21例，标准根治术10例；轻度肿胀12例，中度肿胀15例，重度肿胀4例。对照组31例，年龄34-67岁，平均50岁；病程最短18d，最长88d，平均48d；行改良根治术19例，标准根治术者12例；轻度肿胀14例，中度肿胀14例，重度肿胀3例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2、诊断标准  根据《乳腺癌综合诊疗学》确诊及判断分级，患肢水肿程度分为3级，分类标准：①轻度水肿，患侧上肢周径比健侧粗3cm以下，多限于上臂近端；②中度水肿，患侧上肢周径比健侧粗3～6cm，水肿范围影响到整个上肢，包括前臂和手背；③重度水肿，患侧上肢周径较健侧粗6cm以上，皮肤硬韧，水肿波及整个上肢包括手指，使患者整个上臂和肩关节活动严重受限。

3、治疗及护理方法   治疗组使用本发明所述中药熏洗剂，称取土千年健12g、狼尾巴花10g、大对经草12g、蛇根草20g、蕹菜根45g、树萝卜35g、钓鱼竿6g、大尾摇35g、狭穗鹭兰15g、金雀根20g、一箭球40g、羊毛草根20g，每日1剂，水煎2次，各取汁200mL混合为400mL分早晚熏洗，15 d为1疗程，共治疗2个疗程。 熏洗方法将煎液取汁的400 mL置于木盆内，然后对患肢进行熏洗。温度以70℃为宜，以免烫伤。暴露患侧上肢，架于木盆上用浴巾或布单围盖后熏腾。冬季注意保暖，可采用远红外线治疗仪照射肩部以保暖。待药液不烫，以40℃为宜，将患肢浸泡于药液中泡洗，洗后擦干患肢上药液，助患者穿好衣服，询问其感觉，盆内药液收集，下午加热后再熏洗一次后弃去，熏洗每次20～30min。熏洗过程中注意保护患者隐私并密切观察患者的反应，如感不适，立即停止熏洗，协助患者卧床休息。

护理方法：卧位时以枕头垫高患侧上肢，使患侧上肢高于胸骨平面；避免用患侧上肢提或搬重物；避免在患侧上肢进行静脉注射；避免患侧上肢皮肤及软组织损伤以及可能导致感染的操作。功能锻炼:术后1周内或腋窝引流管未拔除的患者进行交替伸指握拳、曲伸及旋转腕关节、曲伸肘关节等活动；术后1周以上并已拔除腋窝引流管的患者加做上臂的前伸、外展及肩关节的旋转活动，上述活动均每天4次，每次20min。

4、疗效标准    测量并记录治疗前后患侧上臂中点臂围，治疗2疗程后进行组间疗效比较。显效：患肢肿胀完全消退或减轻1个级度以上。有效：患肢肿胀减轻，但未达1个级度。无效：肿胀未改善或加重。

5、治疗结果   治疗组显效15例，有效11例，无效5例，总有效率为83.9％。对照组显效4例，有效16例，无效11例，总有效率为64.5％。两组经比较，治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。

具体实施方式

实施例一：称取土千年健12g、狼尾巴花10g、大对经草12g、蛇根草20g、蕹菜根45g、树萝卜35g、钓鱼竿6g、大尾摇35g、狭穗鹭兰15g、金雀根20g、一箭球40g、羊毛草根20g，将上述中药水煎2次，各取汁200mL混合为400mL。

实施例二：称取土千年健15g、狼尾巴花8g、大对经草14g、蛇根草15g、蕹菜根50g、树萝卜30g、钓鱼竿9g、大尾摇30g、狭穗鹭兰20g、金雀根15g、一箭球50g、羊毛草根10g，将上述中药水煎2次，各取汁200mL混合为400mL。

实施例三：称取土千年健10g、狼尾巴花12g、大对经草10g、蛇根草25g、蕹菜根40g、树萝卜40g、钓鱼竿3g、大尾摇40g、狭穗鹭兰10g、金雀根25g、一箭球30g、羊毛草根30g，将上述中药水煎2次，各取汁200mL混合为400mL。

Claims (2)

1.一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药熏洗剂，其特征在于该中药熏洗剂由以下重量份的中药制成：土千年健10-15份、狼尾巴花8-12份、大对经草10-14份、蛇根草15-25份、蕹菜根40-50份、树萝卜30-40份、钓鱼竿3-9份、大尾摇30-40份、狭穗鹭兰10-20份、金雀根15-25份、一箭球30-50份、羊毛草根10-30份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药熏洗剂，其特征在于该中药熏洗剂由以下重量份的中药制成：土千年健12份、狼尾巴花10份、大对经草12份、蛇根草20份、蕹菜根45份、树萝卜35份、钓鱼竿6份、大尾摇35份、狭穗鹭兰15份、金雀根20份、一箭球40份、羊毛草根20份。