CN104524221A

CN104524221A - 一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药外敷剂及护理方法

Info

Publication number: CN104524221A
Application number: CN201510022660.4A
Authority: CN
Inventors: 段良霞
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2015-01-18
Filing date: 2015-01-18
Publication date: 2015-04-22

Abstract

本发明公开了一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药外敷剂。乳腺癌术后上肢水肿属中医“水肿”、“脉痹”范畴。其病机因术中创伤，损伤脉络，气血运行不畅，脉络瘀阻所致。本发明针对病机选择具有健脾行水、活血通络的中药岩陀、毛花点草、香花刺、芭蕉花、苦地胆、点地梅、双肾子、岩葱、粘山药、蓝锡莎菊、水湿柳叶菜、倒扣草，制成外敷剂，经我院临床试验，疗效显著。

Description

一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药外敷剂及护理方法

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药外敷剂。

背景技术

患侧上肢水肿是乳腺癌术后的常见并发症。其主要原因是乳腺癌传统根治术或改良根治术切除了患者全部乳腺、腋淋巴结、脂肪组织或大小胸肌，往往造成上肢淋巴或血液回流不畅。此外，术后放疗可能引起腋静脉内膜炎症、纤维化、管壁增厚、闭塞，从而加重其肿胀，严重影响手臂功能，轻度水肿可自行缓解，但多数逐渐加重，严重者治疗较为困难。治疗有用按摩、微波、弹力绷带包扎等方法，疗效欠佳。

中药外治法在治疗乳腺癌术后上肢水肿有巨大的优势，中药热敷后借助热力可使药力迅速透过皮肤直达患处，各种中草药共奏消炎止痛、活血化瘀、软坚散结之功，使水肿更易于吸收恢复。对重度及疗效较长者反复热刺激能松解和软化疤痕，有利于淋巴管再生，局部高热可提巨噬细胞活性，分解组织中高蛋白；促进血管扩张，血流加快而消除水肿；并能有效地控制感染，消除炎症和不利因素。中药外敷还避免了药物对胃粘膜的刺激。具有方便、经济、无痛苦、副作用小、患者依从性高的优点。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药外敷剂。乳腺癌术后上肢水肿属中医“水肿”、“脉痹”范畴。其病机因术中创伤，损伤脉络，气血运行不畅，脉络瘀阻；同时，手术造成正气亏虚，脾虚不能运化水湿，水湿停留溢于肌肤，引起肿胀。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药外敷剂由以下重量份的中药制成：岩陀10-30份、毛花点草10-20份、香花刺10-14份、芭蕉花6-8份、苦地胆3-9份、点地梅3-9份、双肾子8-12份、岩葱9-13份、粘山药10-20份、蓝锡莎菊8-14份、水湿柳叶菜15-25份、倒扣草8-12份。

优选的，岩陀20份、毛花点草15份、香花刺12份、芭蕉花7份、苦地胆6份、点地梅6份、双肾子10份、岩葱11份、粘山药15份、蓝锡莎菊12份、水湿柳叶菜20份、倒扣草10份。

制备方法将上述中药共研细末，开水与蜜糖各半，与药末共调煮为稠糊状。

方中：岩陀活血调经、祛风湿；毛花点草活血、通经、清热、止咳；香花刺活血调经、消肿散瘀；芭蕉花和瘀通经、平肝、化痰、软坚；苦地胆利水消肿；点地梅利水；双肾子利水、消炎、解毒；岩葱利水消炎；粘山药健脾祛湿、补肺肾；蓝锡莎菊健脾和胃、清热止痛；水湿柳叶菜清热祛风、利咽消肿、止咳；倒扣草清热解表、利尿活血。

临床资料

1、一般资料本组患者均为女性，术后均经病理证实。按入院先后顺序将患者按随机表法随机分为两组，治疗组22例，年龄28～60岁，平均41.6岁；左上肢 13例，右上肢 9例；病程2～9个月；轻度7例，中度13例，重度2例。对照组20例，年龄26～63岁，平均42.5岁；左上肢12例，右上肢8例；病程3～10个月；轻度 6例，中度12例，重度2例；两组年龄、病程和病情等经统计学处理无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

2、治疗及护理方法对照组 ①患肢局部清洁，如有炎症则予以抗生素治疗；②抬高患肢：患者取平卧位，将患肢抬高，使上肢与身体成90°角；③肢体锻炼：如握拳、肘部屈伸等，每次3～5min，3次/天；③向心性按摩：根据淋巴回流的途径，采取正确的按摩方法,按摩从腹部中央开始，刺激正常的淋巴管道，然后由患肢的前臂向上臂移动先外侧后内侧促使淋巴液向上流动，按摩方法轻柔缓慢，每次时间不超过20min，每天1次。

治疗组：在对照组基础上给予本发明所述外敷剂。称取岩陀20g、毛花点草15g、香花刺12g、芭蕉花7g、苦地胆6g、点地梅6g、双肾子10g、岩葱11g、粘山药15g、蓝锡莎菊12g、水湿柳叶菜20g、倒扣草10g，上述中药共研细末，开水与蜜糖各半，与药末共调煮为稠糊状，热敷患处，每日上、下午各1次。

3、疗效标准（1）主观症状肢体沉重感、烧灼感、肢体活动度。以乳腺癌根治术后患侧上肢功能锻炼方法为标准，患侧上肢治疗后 1～3天手指可屈伸，腕关节可回转，肘关节可屈伸；4～7天，上肢可前伸上下摆动；8～10天，上肢可上举过头摸到对侧耳朵，肘关节可摆动，上肢可上下左右摆动。患者在规定天数内达到以上标准且无疼痛为活动好、无疼痛，反之，由于疼痛致使活动受限或活动感觉疼痛为活动差、疼痛。

（2）客观疗效观察上臂周径变化，上臂周径患侧—健侧差值治疗前后比较。

（3）水肿测量方法所有患者行乳腺癌根治术前先测量患侧上臂围，水肿发生入院后再次测量其上臂围：于患肢腕横纹处、腕上10cm 处、肘部及肘上10cm处分别测量其周径与健侧对比。水肿程度的分并收集数据。观察时间均为10天。

4、治疗结果

（1）两组主观症状情况比较见表1。

表1 两组疼痛活动情况比较

注：治疗组与对照组相比，χ²=6.9053，P<0.05

（2）治疗前后上臂周径比较治疗前治疗组患者患侧上臂围与术前差值平均为（2.16±0.65）cm，治疗后患侧上臂围与术前的差值平均为（0.74±0.68）cm，对照组患者患侧上臂围与术前差值平均为（2.21±1.05）cm，治疗后患侧上臂围与术前的差值平均为（1.20±0.87）cm。治疗前后两组患者比较有显著性差异（P<0.05），治疗组消退更为明显。

具体实施方式

实施例一：称取岩陀20g、毛花点草15g、香花刺12g、芭蕉花7g、苦地胆6g、点地梅6g、双肾子10g、岩葱11g、粘山药15g、蓝锡莎菊12g、水湿柳叶菜20g、倒扣草10g，上述中药共研细末，开水与蜜糖各半，与药末共调煮为稠糊状。

实施例二：称取岩陀30g、毛花点草10g、香花刺14g、芭蕉花6g、苦地胆9g、点地梅3g、双肾子12g、岩葱9g、粘山药20g、蓝锡莎菊8g、水湿柳叶菜25g、倒扣草8g，上述中药共研细末，开水与蜜糖各半，与药末共调煮为稠糊状。

实施例三：称取岩陀10g、毛花点草20g、香花刺10g、芭蕉花8g、苦地胆3g、点地梅9g、双肾子8g、岩葱13g、粘山药10g、蓝锡莎菊14g、水湿柳叶菜15g、倒扣草12g，上述中药共研细末，开水与蜜糖各半，与药末共调煮为稠糊状。

Claims

1.一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药外敷剂，其特征在于该中药外敷剂由以下重量份的中药制成：岩陀10-30份、毛花点草10-20份、香花刺10-14份、芭蕉花6-8份、苦地胆3-9份、点地梅3-9份、双肾子8-12份、岩葱9-13份、粘山药10-20份、蓝锡莎菊8-14份、水湿柳叶菜15-25份、倒扣草8-12份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药外敷剂，其特征在于该中药外敷剂由以下重量份的中药制成：岩陀20份、毛花点草15份、香花刺12份、芭蕉花7份、苦地胆6份、点地梅6份、双肾子10份、岩葱11份、粘山药15份、蓝锡莎菊12份、水湿柳叶菜20份、倒扣草10份。