CN104208342A - 一种治疗上消化道出血的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗上消化道出血的中药制剂，包括大黄、制香附、杭芍、三七、羊蹄根、血竭粉、虎杖、神曲、地榆、蒲公英、台乌、阿胶、炒蒲黄、脱力草、太子参、诃子，具有益气摄血、活血祛瘀、制酸生肌、温补脾胃、凉血止血、逐瘀生新、敛疡止痛、疏肝解郁、清热安胃等功效，可迅速止血，恢复有效血容量，改善微循环，使血压回升、血管扩张，从而减少出血。可抑制胃酸分泌过多，修复粘膜屏障，使消化系统恢复自我调节的功能，通过综合治疗，恢复血管壁的弹性，改善血液循环，是血液系统也恢复自我调节的功能，从而彻底解除头晕、呕血、血便、心季、乏力、口渴、呼吸困难、出汗等症状，最终实现对上消化道出血的彻底治愈。

Description

一种治疗上消化道出血的中药制剂

技术领域

本发明属中药领域，具体的说是一种可以治疗上消化道出血的中药制剂。

背景技术

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20％，其临床主要表现为呕血或黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达8％～13.7％。上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌等。临床表现的症状有呕血、黑粪、失血性周围循环衰竭、氮质血症、贫血、血象、发热等。

目前，治疗上消化道出血一般是医药居多，疗效最好的是奥美拉挫，效果快，但是副作用极大，对胃、肝造成不同程度的伤害，而手术治疗患者痛苦更大，还有创伤，并且费用大；从中医角度上，上消化道出血属于吐血、便血范畴，其病理为胃中积热，肝郁化火，邪逆乘胃，气火逆乱，热伤胃络，血不循经而致。其病理表现有虚实之分，实证者为湿热下注大肠，伤及阴络；虚证者为劳倦过度，脾胃受伤，气不摄血，即脾虚不能摄血而致便血。中医的治疗以益气摄血、止血、凉血、清火为主出发点，故从中医的角度对上消化道出血的治疗是行之可效的方法之一。

发明内容

本发明要解决的问题是针对以上问题，提供一种治愈率高、安全性好、复发率低的治疗上消化道出血的中药制剂。

为解决上述问题，本发明所采用的技术方案是：

一种治疗上消化道出血的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

大黄20-30克、制香附10-20克、杭芍10-20克、三七10-20克、羊蹄根10-20克、血竭粉10-20克、虎杖10-20克、神曲10-20克、地榆8-12克、蒲公英8-15克、台乌8-12克、阿胶8-12克、炒蒲黄8-12克、脱力草8-12克、太子参8-12克、诃子8-12克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量计的中药原材料组成：

大黄20克、制香附10克、杭芍10克、三七10克、羊蹄根10克、血竭粉10克、虎杖10克、神曲10克、地榆8克、蒲公英8克、台乌8克、阿胶8克、炒蒲黄8克、脱力草8克、太子参8克、诃子8克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量计的中药原材料组成：

大黄30克、制香附20克、杭芍20克、三七20克、羊蹄根20克、血竭粉20克、虎杖20克、神曲20克、地榆12克、蒲公英15克、台乌12克、阿胶12克、炒蒲黄12克、脱力草12克、太子参12克、诃子12克。

作为一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量计的中药原材料组成：

大黄25克、制香附15克、杭芍15克、三七15克、羊蹄根15克、血竭粉15克、虎杖15克、神曲15克、地榆10克、蒲公英12克、台乌10克、阿胶10克、炒蒲黄10克、脱力草10克、太子参10克、诃子10克。

其中：

大黄味苦，性寒，归脾、胃、大肠、肝、心经，具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒、逐瘀、止血、疏肝、解郁等功效，生大黄和熟大黄治疗急性上消化道出血均有良好的止血效果，相同剂量下生大黄的作用更明显，但熟大黄对胃肠道反应小，可大剂量应用，者康复快。大黄含苦味质，服用小剂量粉剂可促进胃液分泌而有健胃助消化作用。

制香附味苦，性平，归肺、肝、脾、胃经，具有疏肝、理气、止痛、清热等功效，可用于治疗胃痛。

杭芍味苦，性微寒，归肝、脾经，具有疏肝、止痛、活血、温脾、补胃等功效。

三七味微苦，性温，归肝、胃、心、肺、大肠经，具有活血、保肝、解郁、化瘀、止痛、止血、祛瘀生新、养阴、益气摄血等功效，可治疗各种类型的上消化道出血。三七具有较强的止血作用，对出血兼有瘀滞者更为适宜。对多能造血干细胞的增殖具有明显的促进作用，脾结节中粒、红二系细胞有丝分裂活跃，脾脏重量增加，三七注射液可显著促进红细胞、网织红细胞、血红蛋白的恢复。

羊蹄根味苦，性寒，归脾、胃、肝、大肠、膀胱经，具有清热、凉血、止血、祛瘀生新、敛疡等功效，能增强毛细血管抵抗力，缩短凝血时间，并能促进骨髓的造血功能，有利于血小板的生长。

血竭粉味咸，性平，归心、肝经，具有祛瘀、活血、止痛、止血、生肌、敛疡等功效，能显著缩短血浆再钙化时间，从而增加其凝血作用，对血小板的聚集有抑制作用。

虎杖味微苦，性微寒，归肝、胆、肺经，具有清热、解毒、祛瘀、止痛、活血、止血、凉血、疏肝、解郁等功效。

神曲味甘，性温，归脾、胃经，具有温脾、补胃、清热、安胃、解郁、化瘀等功效。

地榆味苦酸，性寒，归肝、肺、肾、大肠经，具有凉血、止血、敛疡等功效，常用于治疗上消化道出血等病症。

蒲公英味微苦，性寒，归肝、胃经，具有补脾、和胃、解郁、清热、化瘀、疏肝等功效。

台乌是天台乌药的简称，味辛，性温，归肺、脾、肾、膀胱经，具有益气、摄血、止痛、化瘀、解郁、止血、温补脾胃等功效，能增加消化液的分泌，可明显增大胃电幅值，有兴奋和增强胃运动节律作用，可以显著抑制溃疡的形成。

阿胶味甘，性平，归肺、肝、肾经，具有补血、止血、凉血、逐瘀生新、止痛等功效。

炒蒲黄味甘，性平，归肝、心经，具有止血、化瘀、活血、止痛等功效，含香蒲甾醇、异鼠李甙、脂肪油、黄色素等成分。

脱力草味辛涩，性凉，归肺、肝、膀胱、大肠经，具有清热、和胃、活血、化瘀等功效。

太子参味微苦，性微温，归心、脾、肺经，具有补脾、益气、摄血、安胃、化瘀、活血、清热等功效。

诃子味酸，性平，归肺、大肠经，具有制酸生肌、活血、祛瘀、益气、摄血、敛疡、止痛、疏肝、解郁等功效。

本发明中的每味中药之间，通过数次临床配方后得出，其制作方法简单，可以根据需要制作成片剂、丸剂、散剂或口服液等剂型，服用后，药物主经食道、胃、肠等消化器官，可以直接作用于血管和脏腑之中，具有益气摄血、活血祛瘀、制酸生肌、温补脾胃、凉血止血、逐瘀生新、敛疡止痛、疏肝解郁、清热安胃等功效，可迅速止血，恢复有效血容量，改善微循环，使血压回升、血管扩张，从而减少出血。可抑制胃酸分泌过多，修复粘膜屏障，使消化系统恢复自我调节的功能，通过综合治疗，恢复血管壁的弹性，改善血液循环，是血液系统也恢复自我调节的功能，从而彻底解除头晕、呕血、血便、心季、乏力、口渴、呼吸困难、出汗等症状，最终实现对上消化道出血的彻底治愈。

本发明的制作方法：

将上述中药按重量份混合后，加水煎至半小时，滤除药渣，即得口服液。如需制作片剂、散剂、丸剂或胶囊可将上述中药按重量份混合后粉碎成末，制成片剂、散剂、丸剂或胶囊。

服用方法：每日一剂，每天三次，饭前服用，七天为一个疗程。

本发明根据上述中药的药理，以及数次的临床试验，对青、中、老不同年龄段的轻、中、重度上消化道出血患者均具有明显的治疗效果。

为进一步考察本发明药物的临床疗效和安全性，我们选择了140例上消化道出血患者对本发明药物的治疗疗效进行临床试验。

将140例高血压患者随机分为两组，每组70例上消化道出血患者。对照组中，男性42例，女性28例；年龄40岁以下14例，41～59岁21例，60岁以上35例；病程3个月至3年；治疗组中，男性43例，女性27例；年龄40岁以下12例，41～59岁24例，60岁以上34例；病程4个月至5年。

两组病例在性别、年龄、病程等方面经统计学分析，具有可比性。所有病例均参照《内科学》中上消化道出血的诊断标准进行诊断。

对照组采用合理膳食，并口服奥美拉唑25㎎，每日三次；治疗组口服本发明中药制剂的口服容易，一日一剂，一日三次。

疗效标准：

治愈：活动性出血停止、休克纠正、大便潜血阴性，出血伴随症状明显改善；

显效：一周内吐血或黑便停止，大便颜色转黄，大便潜血(+)，出血伴随症状有所改善：

有效：活动性出血基本停止或仍有少量出血，大便颜色转黄，大便潜血阳性；

无效：经内外科多方治疗，出血仍难以控制，病情恶化。

两组病例治疗后的疗效对照结果如表。

表

组别	例数	治愈n(％)	显效n(％)	有效n(％)	无效n(％)	总有效率n(％)
							对照组	70	21(30.0)	53(75.7.0)	62(88.6)	8(11.4)	62(88.6)
治疗组	70	63(90.0)	65(92.9.)	69(98.6)	1(1.14)	69(98.6)

通过上述对照，可以看出本发明中药制剂成本低，而且治疗效果显著，与服用西药相比，优于西药，治标治本，治愈率高，副作用小，复发率低。

具体实施方式

实施例1：一种治疗上消化道出血的中药制剂，所述药物由大黄20克、制香附10克、杭芍10克、三七10克、羊蹄根10克、血竭粉10克、虎杖10克、神曲10克、地榆8克、蒲公英8克、台乌8克、阿胶8、炒蒲黄8克、脱力草8克、太子参8克、诃子8克组成。

将上述中药原材料混合后，加水煎煮半个小时，滤去药渣，便得口服用水煎剂，每日一剂，每天分三次服用，饭前服用，七天为一个疗程，二到三个疗程便可痊愈，当然可以根据症状对药量进行适当的添加或减少，并遵医嘱，服用期间忌辛辣，忌动怒。

实施例2：一种治疗上消化道出血的中药制剂，所述药物由大黄30克、制香附20克、杭芍20克、三七20克、羊蹄根20克、血竭粉20克、虎杖20克、神曲20克、地榆12克、蒲公英15克、台乌12克、阿胶12克、炒蒲黄12克、脱力草12克、太子参12克、诃子12克组成。

将上述中药原材料混合后，加水煎煮半个小时，滤去药渣，便得口服用水煎剂，每日一剂，每天分三次服用，饭前服用，七天为一个疗程，二到三个疗程便可痊愈，当然可以根据症状对药量进行适当的添加或减少，并遵医嘱，服用期间忌辛辣，忌动怒。

实施例3：一种治疗上消化道出血的中药制剂，所述药物由大黄25克、制香附15克、杭芍15克、三七15克、羊蹄根15克、血竭粉15克、虎杖15克、神曲15克、地榆10克、蒲公英12克、台乌10克、阿胶10克、炒蒲黄10克、脱力草10克、太子参10克、诃子10克组成。

将上述中药原材料混合后，加水煎煮半个小时，滤去药渣，便得口服用水煎剂，每日一剂，每天分三次服用，饭前服用，七天为一个疗程，二到三个疗程便可痊愈，当然可以根据症状对药量进行适当的添加或减少，并遵医嘱，服用期间忌辛辣，忌动怒。

部分患者治愈病例如下：

邵XX，男，52岁，患十二指肠溃疡多年，近来突发便血，未见呕血症状，病人头晕并面色苍白，服用本发明所述的中药制剂一个疗程后，病症基本消失，继续服用一个疗程后痊愈。

方XX，男，35岁，患者因多年胃溃疡引起出血，使用过多种治疗方法，未见好转，服用本发明所述的中药制剂一个疗程后，症状基本消失，胃部无不适情况，继续服用一个疗程后痊愈，至今未复发。

石XX，女，43岁，因出血腹胀乏力等症状入院治疗，三年前因上消化道出血做个脾脏切除手术，服用本发明所述的中药制剂一个疗程后，腹胀、乏力等症状有所好转，继续服用两个疗程后，经检查便血状况消失，继续服用一疗程后痊愈，两年后随访，未复发。

Claims (4)

1.一种治疗上消化道出血的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

大黄20-30克、制香附10-20克、杭芍10-20克、羊蹄根10-20克、血竭粉10-20克、虎杖10-20克、神曲10-20克、地克、杭芍10-20克、三七榆8-12克、蒲公英8-15克、台乌8-12克、阿胶8-12克、炒蒲黄8-12克、脱力草8-12克、太子参8-12克、诃子8-12克。

2.根据权利要求1所述的一种治疗上消化道出血的中药制剂，其特征在于：所述中药制剂由以下重量计的中药原材料组成：

大黄20克、制香附10克、杭芍10克、三七10克、羊蹄根10克、血竭粉10克、虎杖10克、神曲10克、地榆8克、蒲公英8克、台乌8克、阿胶8克、炒蒲黄8克、脱力草8克、太子参8克、诃子8克。

3.根据权利要求1所述的一种治疗上消化道出血的中药制剂，其特征在于：所述中药制剂由以下重量计的中药原材料组成：

大黄30克、制香附20克、杭芍20克、三七20克、羊蹄根20克、血竭粉20克、虎杖20克、神曲20克、地榆12克、蒲公英15克、台乌12克、阿胶12克、炒蒲黄12克、脱力草12克、太子参12克、诃子12克。

4.根据权利要求1所述的一种治疗上消化道出血的中药制剂，其特征在于：所述中药制剂由以下重量计的中药原材料组成：

大黄25克、制香附15克、杭芍15克、三七15克、羊蹄根15克、血竭粉15克、虎杖15克、神曲15克、地榆10克、蒲公英12克、台乌10克、阿胶10克、炒蒲黄10克、脱力草10克、太子参10克、诃子10克。