CN104207835A - 髓内钉及其髓内钉锁孔定位装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种髓内钉，包括髓内钉本体及设于其上的锁孔，在所述髓内钉本体上还镶嵌有定位磁体，该定位磁体与锁孔位置相邻。采用上述髓内钉的髓内钉锁孔定位装置，包括定位杆和用于连接髓内钉的连接手柄，该定位杆可调节地连接于连接手柄上，在髓内钉上设置有锁孔，在定位杆上设有定位通孔，在所述髓内钉上镶嵌有与锁孔相邻的定位磁体；在所述定位杆上还设置有可摆动的定位指针，该定位指针指向定位磁体。所述定位指针通过指针针轴可摆动地支承于透明的定位器壳体内，定位器壳体卡插于定位杆的卡插孔内，该卡插孔位置与定位通孔位置相邻。该髓内钉及其髓内钉锁孔定位装置定位准确，操作方便的优点，能有效减轻患者痛苦和医源性创伤。

Description

髓内钉及其髓内钉锁孔定位装置

技术领域

本发明涉及一种医疗器械，尤其是用于骨折手术的髓内钉。本发明还涉及一种能准确地将髓内钉锁定于骨折段的定位装置，该定位装置能在骨上准确确定钻孔位置，以使锁定螺钉顺利穿入髓内钉和骨孔的锁孔中。

背景技术

用带有锁定螺钉的髓内钉几乎可以治疗所有的长管状骨折。手术时首先将髓内钉插入骨腔内串联骨折两段以维持其对位对线，并在骨组织上钻锁定孔，再用锁定螺钉将骨组织与髓内钉固连在一起。这种手术方法具有创伤小、固定牢、骨折愈合率高和感染率低的优点。

目前髓内钉的植入固定方法是，将髓内钉近端固定于“U”型的手术把手一侧，在该手术把手的另一侧连接有可以调节长度和角度的带孔定位杆，调整定位杆远端处的定位通孔与髓内钉锁孔在一直线上，再通过“U”型把手将髓内钉插入骨腔，并在定位杆远端定位通孔上插入套筒，经套筒中心插入钻头对骨壁进钻孔后，穿入锁定螺钉固定。由于个体生理弧度有差异，加之人体长骨并不是直线状的，尤其是股骨，其近段总是向前外方凸出。髓内钉插入时会在骨骼中发生不可预期的弯曲变形，导致髓内钉远端移位，其锁孔和定位杆上的定位通孔不在一条直线上，此时在骨上钻孔必然会导致锁钉放置失败，甚至无法插入锁钉，只得继续扩大骨洞以寻找锁孔，手术时间延长，对骨壁破坏过多，锁钉固定不牢，易造成骨不愈合和医源性骨折。因此在髓内钉的植入固定手术中，在骨上定位钻孔实际上是一个极为关键的步骤。

现有的髓内钉钻孔定位方法大致有二种：一是用定位支杆定位钻孔，由于定位支杆及其上的定位通孔均是固定的，它只能与理想中没有变形的髓内钉上的锁孔位置相对应，而当锁孔与定位通孔位置不在一直线上时，就需要在组织上做皮肤切口，再钻一个与髓内钉锁孔相垂直的定位孔，以抵住髓内钉来矫正变形的髓内钉，这种方法不仅要在骨组织上钻两个孔，患者不得不承受额外的医源性创伤，而且手术操作步骤繁杂，医者手术强度加大。二是用X射线在骨组织上找孔位，而持续使用的X射线将产生大量的幅射，给医者和患者均会带来不可恢复的伤害，同时该手术方法对医者的经验要求也很高。

发明内容

针对现有技术所存在的上述不足，本发明所要解决的技术问题是提供一种结构简单，设计合理的髓内钉。本发明所要解决的另一技术问题是提供一种定位准确、操作方便的髓内钉锁孔定位装置。

为了解决上述技术问题，本发明的髓内钉，包括髓内钉本体，该髓内钉本体上设有锁孔，在所述髓内钉本体上还镶嵌有定位磁体，该定位磁体与锁孔位置相邻。

采用上述髓内钉的髓内钉锁孔定位装置，包括定位杆和用于连接髓内钉的连接手柄，该定位杆可调节地连接于连接手柄上，在髓内钉上设置有锁孔，在定位杆上设有定位通孔，在所述髓内钉上镶嵌有与锁孔相邻的定位磁体；在所述定位杆上还设置有可摆动的定位指针，该定位指针指向定位磁体。

采用上述结构后，由于在髓内钉上镶嵌有定位磁体，而定位杆上又设置有可摆动的、且指向定位磁体的定位指针，手术时装于定位杆上的定位指针在磁力的作用下总是跟踪指示髓内钉上的定位磁体，而定位磁体和定位指针又分别与髓内钉上的锁孔和定位杆上的定位通孔位置相邻近，通过定位指针来指示位于骨腔中髓内钉上的定位磁体，这样就可以方便地调节定位杆的角度或长度，使定位杆上的定位通孔与髓内钉上的锁孔中心线处于同一直线上，无论髓内钉如何变形，或者个体生理差异，都能达到准确瞄准定位，不仅定位准确，医者手术方便，而且也大大减轻患者手术痛苦，避免医源性骨折的发生。该定位装置不仅具有结构简便、制作方便、成本低廉的优点，而且使用方便，对医生的经验没有太高的依赖。

本发明的一种优选实施方式，所述定位指针通过指针针轴可摆动地支承于透明的定位器壳体内，定位器壳体卡插于定位杆的卡插孔内，该卡插孔位置与定位通孔位置相邻。在所述定位器壳体内设置有用于指示定位指针的定位指示板。该结构合理，能直观地显示髓内钉上定位磁体位置，从而方便定位通孔与锁孔的准确定位。

本发明又一种优选实施方式，所述定位指针通过指针针轴可摆动地卡插于定位杆的卡插孔内，该卡插孔位置与定位通孔位置相邻。该结构较简单，便于制作。

本发明的进一步实施方式，所述定位磁体为永久磁铁块体，所述定位指针为永久磁铁指针。该结构中定位磁体与定位指针之间的磁力更强，能准确地使定位通孔与锁孔之间对位。

附图说明

下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细说明。

图1是本发明髓内钉一种具体实施方式的结构示意图；

图2是本发明髓内钉锁孔定位装置一种具体实施方式的结构示意图；

图3是图2所示结构中的定位器的主视方向结构放大示意图；

图4是图3所示结构的俯视方向结构放大示意图。

图中，1-髓内钉，2-髓内钉连接螺栓，3-连接手柄，4-锁紧螺栓，5-定位杆，6-定位器壳体，7-定位指示板，8-定位通孔，9-指针针轴，10-定位指针，11-锁孔，12-定位磁体。

具体实施方式

如图1所示的髓内钉，在髓内钉1的远端位置设置有用于锁定连接骨组织和髓内钉1的锁孔11，在髓内钉1上还镶嵌有定位磁体12，该定位磁体12为永久磁铁块体，它镶嵌于髓内钉1的髓内钉本体上，其外表面覆有表面镀层或涂层；髓内钉本体采用非磁性不锈钢材料。该定位磁体12的位置靠近锁孔11的位置而与锁孔11相邻，例如两者相距5-30mm，其相邻距离应根据髓内钉1的使用场合和手术个体而选择确定。定位磁体12的永久磁铁块体以钕铁硼磁铁为材料，以获得最强的磁力。

如图2所示的髓内钉锁孔定位装置，包括定位杆5、连接手柄3以及髓内钉1。连接手柄3呈“U”字型结构，其一端卡插有髓内钉1。.该髓内钉1通过髓内钉连接螺栓2可拆卸地装于连接手柄3上。连接手柄3的另一端通过锁紧螺栓4锁定有定位杆5，髓内钉1与定位杆5相互平行设置。在定位杆5的该连接段沿长度方向开有若干用于调节其伸出或缩回的安装孔(图中未示出)，松开锁紧螺栓4即可调节连接手柄3和定位杆5之间的锁紧位置，从而使定位杆5具有不同的伸出长度，以适应不同的手术个体需要。

在定位杆5远端位置设置有用于安装锁孔套筒的定位通孔8，在定位杆5上还设置有卡插孔，卡插孔的中心线与定位通孔8的中心线相互平行，卡插孔的位置靠近定位通孔8，其两者距离和锁孔11与定位磁体12的距离相等。在该卡插孔中滑动卡插有定位器，如图3、图4所示，该定位器包括有以透明材料制成的定位器壳体6，定位器壳体6为两端封闭的长管状结构；在定位器壳体6中通过指针针轴9可摆动地支承有定位指针10；在定位器壳体6内还设置有用于指示定位指针10的方向的定位指示板7，该定位指示板7上设置有指针摆动角度的刻度线。定位指针以钕铁硼磁铁为材料的永久磁铁指针。

手术时其操作步骤为：1、先将髓内钉1通过髓内钉连接螺栓2固定安装于连接手柄3上；2、根据不同规格的髓内钉1来选择定位杆5在连接手柄3的安装位置，使得定位杆5上的定位通孔8的孔中心线与髓内钉1上的锁孔11的孔中心线基本处于同一直线上，初拧锁紧螺栓4使定位杆5初步连接于连接手柄3上；3、握持连接手柄3将髓内钉1植入骨腔；4、将定位器插入定位杆5上的卡插孔中，并使定位器的前端靠近骨表面，微调定位杆5的角度，主要为抬起或垂下角度，观察定位指示板7的刻线标志，使定位指针10的指向与定位磁体12的中心线对准并保持在同一直线上；5、拧紧锁紧螺栓4，使定位杆5与连接手柄3形成固定连接，6、在定位杆5的定位通孔8内插上锁钉套筒，通过该锁钉套筒在骨组织上钻孔；最后用锁定螺钉将骨组织与髓内钉1固连在一起，完成手术过程。

上述仅举出了本发明的一种优选的实施方式，除此以外还有不少的改进和变换。如定位指针10和定位磁体12不限于均采用永久磁铁材料，还可以是定位磁体12是以铁、钴、镍等铁磁性材料的块体，而定位指针10采用永久磁铁材料；或者是定位磁体12是永久磁铁为材料，而定位指针以铁、钴、镍等铁磁性材料的块体。定位指针10也可以是通过针轴可摆动地直接支承于定位杆5上的卡插孔中。因此，应当理解，以上描述的具体实施例仅用于解释本发明，并不用于限定本发明，由本发明设计思想和设计原理所引伸出的变化和改动仍处于本发明的保护范围内。

Claims (9)

1.一种髓内钉，包括髓内钉本体，该髓内钉本体上设有锁孔(11)，其特征在于：在所述髓内钉本体上还镶嵌有定位磁体(12)，该定位磁体(12)与锁孔(11)位置相邻。

2.根据权利要求1所述的髓内钉，其特征在于：所述定位磁体(12)嵌于髓内钉本体内，该定位磁体(12)外表覆有表面镀层或涂层。

3.一种采用权利要求1所述髓内钉的髓内钉锁孔定位装置，包括定位杆(5)和用于连接髓内钉(1)的连接手柄(3)，该定位杆(5)可调节地连接于连接手柄(3)上，在髓内钉(1)上设置有锁孔(11)，在定位杆(5)上设有定位通孔(8)，其特征在于：在所述髓内钉(1)上镶嵌有与锁孔(11)相邻的定位磁体(12)；在所述定位杆(5)上还设置有可摆动的定位指针(10)，该定位指针(10)指向定位磁体(12)。

4.根据权利要求3所述的髓内钉锁孔定位装置，其特征在于：所述定位指针(10)通过指针针轴(9)可摆动地支承于透明的定位器壳体(6)内，定位器壳体(6)卡插于定位杆(5)的卡插孔内，该卡插孔位置与定位通孔(8)位置相邻。

5.根据权利要求4所述的髓内钉锁孔定位装置，其特征在于：在所述定位器壳体(6)内设置有用于指示定位指针(10)的定位指示板(7)。

6.根据权利要求3所述的髓内钉锁孔定位装置，其特征在于：所述定位指针(10)通过指针针轴(9)可摆动地卡插于定位杆(5)的卡插孔内，该卡插孔位置与定位通孔(8)位置相邻。

7.根据权利要求3-6中任一项所述的髓内钉锁孔定位装置，其特征在于：所述定位磁体(12)为永久磁铁块体，所述定位指针(10)为永久磁铁指针。

8.根据权利要求3-6中任一项所述的髓内钉锁孔定位装置，其特征在于：所述定位磁体(12)为铁磁性块体，所述定位指针(10)为永久磁铁指针。

9.根据权利要求3-6中任一项所述的髓内钉锁孔定位装置，其特征在于：所述定位磁体(12)为永久磁铁块体，所述定位指针(10)为铁磁性指针。