CN103974671B - 包括轴杆的前列腺切除器 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种前列腺切除器(1)，其包括：轴杆(2)、被安装成可在轴杆(2)的方向上移动的电极装置(6)以及可在同一方向上移动的滑块(10)，该滑块构造有滑块触点(16)和平行于轴杆的方向延伸的容纳孔(14)，所述电极装置(6)的近端部区域(15)可借助于电极触点(27)而被插入该容纳孔以接触所述滑块触点(16)，其中一个所述触点(16,27)以插塞形式构成，而另一个触点以对应的插针形式构成，并且所述前列腺切除器的特征在于，滑块触点以插针(16)形式构成。

Description

包括轴杆的前列腺切除器
技术领域
本发明涉及前列腺切除器。
背景技术
上述类型的前列腺切除器在DE102004045337A1中已有说明。其中，滑块触点以插塞形式构成，而电极触点以插针形式构成。这种结构方式对应于迄今总在追求的构造方向，其关注于尽量简单且低成本地呈一次性物品形式设计电极装置并且将所有比较复杂的构造元件布置在可重复利用的滑块上。
插针相对于插塞在结构上更简单且因而成本更低，插塞可以为空心的且例如带有槽缝地弹性构成。
上述类型的另一种结构在DE202005013853U1中已有说明。在此看到，进一步追求上述构造方向地也在滑块上而不是在电极装置上形成O形密封圈以及也布置在滑块侧的锁定装置。
但是，迄今所追寻的有建设性的方向导致以下缺点。滑块是结构复杂且昂贵的结构件，其因而通常是可重复利用地构成。就是说，它在每次使用后需要被清洁消毒。而在插塞被布置在滑块的容纳孔中时进行清洁是很困难的。而且，在插塞尺寸很小的情况下壁极其薄且易碎的结构是不利的，插塞在插针插入时易弯曲并因而需要对滑块进行昂贵的维修，为此该前列腺切除器必须被送至工厂。当例如因为脏污而存在更高的触点电阻时，触点也会过热。在要传输高频电流的情况下，高频电流可能很快导致损坏。于是也需要对滑块进行昂贵的维修。
发明内容
本发明的任务在于避免上述的清理和维修问题。
根据本发明，滑块触点以插针形式构成，因而电极触点以插塞形式构成。就是说，给出了电极装置尽量简单的理念并且在合理改变思路的情况下允许比较复杂昂贵的、其上只需要插塞的电极装置结构形式。这确实导致比较昂贵的电极装置，但为此对滑块的改动显著。现在，插针安置在滑块上。滑块可明显容易被清洁并且因其结构比较简单而受到过热和电烧损的危险性较低。它在机械结构上也是坚固的并且在插入时不容易受损。根据本发明，在所有这些方面都易出故障的插塞位于电极装置上。在那里，较差的可清洁性不再是麻烦，因为电极装置是一次性物品并且无需清洁。插塞在机械和电气方面易出故障对于这种电极装置也只带来很小的麻烦，这是因为本来在每次使用后就要更换带有电极装置的插塞。按照本发明构成的滑块明显不太容易出现故障并且具有改善许多的可清洁性。总之，在电极装置方面以及在滑块方面，易出故障性和由此的维修维护成本都得以降低。
本发明也可以被用在双极式电极装置中。例如可以在电极装置上并列布置两个插塞。但根据本发明第二方面，第二电极触点有利地呈环形布置，由此得到耐用且旋转对称的结构。
第二电极装置在待导通的两侧的其中一侧上需要弹性元件。为此，根据本发明第三方面，有利地在电极装置的周边上形成径向弹动的多个簧舌，其中还是在电极装置上形成比较复杂且易出故障的元件。
根据本发明第四方面，有利地也在电极装置上形成环形密封，并且根据本发明第五方面，也在该电极装置上形成弹性凸起。
本发明的电极装置根据本发明第六方面得以保护并且本发明的滑块根据本发明第七方面得以保护。
附图说明
附图举例并示意性地示出了本发明，其中：
图1是根据本发明的前列腺切除器的侧视图，
图2以放大纵剖图示出了图1的结构的滑块，
图3以厚度与长度相比被显著放大的放大纵剖图示出了图1的前列腺切除器的电极装置的近侧端部区域。
具体实施方式
图1以侧视图示出了包括轴杆2的前列腺切除器1，轴杆在其近端通过光学引导管3与盖板4连接。通过盖板4和光学引导管3，光学元件5可被一直插入轴杆2中，要用前列腺切除器1来处理的手术区可从该轴杆的远端看到。
在轴杆2内还可以沿轴杆2的纵向移动地布置电极装置6。在电极装置6的远端布置按照对于前列腺切除器来说常见的结构形式的切削环7。切削环7由电极载体8保持，电极载体例如在远端部区域构成为常见的叉形。电极载体8在所示的实施方式中被电导体24(图3)经过，电导体对外绝缘并且形成用于要承受高频的切削环7的电流接线端。
在电极载体8的远端部区域内，在其上反向导体或者返回电极9构成向外敞露的区域返回电极。该反向导体或者返回电极也通过穿过该电极装置的另一导体被接通。所示的电极装置6也能以单极结构的形式在没有返回电极9的情况下形成。此外，返回电极也可以其它形式且在其它位置处布置。因而，例如该轴杆2能构成返回电极。
前列腺切除器1具有滑块10，该滑块被安装成可在轴杆2方向上移动。此外，在本实施方式所采用的常见结构中，其中，滑块10被可纵向移动地安装在光学引导管3上。利用在滑块10或者说盖板4上的把手件11、12，滑块10可以在近侧方向上运动，其中，切削环7执行典型的回撤运动，医生借此在对切削环施加高频的情况下完成例如在前列腺中切除组织的切割。
图2以纵剖图示出了滑块10的内部结构，滑块以导向孔13在光学引导管3上被引导。平行于导向孔13地在滑块10内形成容纳孔14，电极装置6如图2虚线所示的近端部区域15可插入该容纳孔中。
在容纳孔14的近端上，插针16沿轴向突入容纳孔14中。与插针16间隔遥远地在容纳孔14内壁上布置环形触点17。插针16平行于容纳孔14的轴线并且可以在远侧方向上逐渐变细以方便插入。
插针16与塞套18电连接，确切说在图2所示的实施方式中是一体式的。环形触点17与另一塞套19电连接。如图2所示，插头20、21可被插入这些塞套18、19中，插头通过电缆连接至高频发生源。通过这种方式，高频发生源的两极被连接至电极装置6的电极7、9。
为了实现如图2所示的触点结构在滑块10内的导通，如图3的纵剖图所示地构成电极装置6的近端部区域15，在该纵剖图中与长度相比厚度显著增大。
电极载体8如所述的那样利用绝缘套22被外侧绝缘。绝缘套包裹由金属构成的导电的内管23，该内管形成给返回电极9通电的导体。在返回电极9处，内管23本身可构成电极，其做法是在此位置上去掉绝缘套22。
导通切削环7的导体24布置在内管23中并且相对于该内管利用绝缘套25来绝缘。
导体24的近端与触点件26导通，如通过钎焊。触点件26由金属构成并承载有插塞27，插塞从触点件26起在近侧方向上延伸并且拥有至少一个轴向延伸的槽缝28，该槽缝用于使插塞27能够径向弹动。插塞27构成电极装置6的近端。它的内径可构造成在近侧方向上增大以使插合过程变得容易。
图3用虚线示出了还在插塞27外的插针16。如果电极装置6在近侧方向上被进一步移动，则插塞27被插到插针16上并且夹紧导通插针。
触点件26布置在绝缘帽29中，该绝缘帽能以中心孔让插针16穿过并对外绝缘屏蔽触点件26和插塞27。绝缘帽29在远侧方向上长到足以使它也绝缘围绕导体24的外露近端部区域。在本实施方式中，它一直伸入导电的内管23的近端部区域并且提供与之机械连接的并且连贯的绝缘。
在导电的内管23的近端布置作为第二电极触点的多个簧舌31，这些簧舌例如可通过在内管23的近端部区域内开设纵向槽缝来形成。簧舌31向外隆起地弹性构成。因而，当图3的端部区域15被插入图2所示的滑块10的容纳孔14直到最终位置时，则插塞27被插到针16上并且簧舌31弹性抵靠环形触点17的内表面。因而在插入位置上，该电极装置6的切削环7与插头20相连，而返回电极9与插头21相连。通过绝缘帽29，在电极载体6的两个近端触点之间的，即在插塞27和簧舌31之间的绝缘距离增大，阻止了其二者之间的干扰电流流动。
在所示的实施方式中布置有密封环，其在端部区域15被插入容纳孔14中时用于密封，以便没有液体能进入容纳孔14中。为此布置径向朝外超出该端部区域15的弹性密封环，其在图3所示的实施方式中构造成呈环形凸起32的形式，该环形凸起与绝缘套22成一体。该密封环也能以其它结构形式并被设置在其它位置上。例如它可以以O形圈的形式被安装在环槽中，环槽代替环形凸起32被构造在绝缘套22中。
在所示的实施方式中，环形触点17如图2所示具有内表面，其在中心相对于端部略微扩宽。这种轴向扩宽构成平面环槽33，簧舌31能在形成弹性的卡合结构的情况下卡入所述环槽中，该卡合结构锁定了插入运动的最终位置并且用于保持期望的接触状态。正确卡合的达成可以例如通过卡合声或通过可清楚看到或用手感觉到的运动展示给操作者。
在滑块10的所示实施方式中，滑块如在上述现有技术中所示配备有可更换的部件34，用以更换插针16和环形触点17。环绕该部件34的O形圈35此时用于密封。电极载体6可以代替如图所示的切削环7地也装有呈其它形式的电极，例如平面蒸发电极。
为了介绍上述结构的尺寸设定而要指出，电极装置6的近端部区域15的外径最好在现有技术中针对这种电极装置的约1.5mm至2mm的已知尺寸范围内。

Claims (8)

1.一种前列腺切除器(1)，其包括：轴杆(2)、被安装成能在所述轴杆(2)的方向上移动的电极装置(6)以及能在同一方向上移动的滑块(10)，该滑块构造有滑块触点(16)和平行于所述轴杆的方向延伸的容纳孔(14)，所述电极装置(6)的近侧的端部区域(15)能借助于电极触点(27)而被插入所述容纳孔以接触所述滑块触点(16)，所述滑块触点(16)和所述电极触点(27)中的一个触点以插塞形式构成，而另一个触点以对应的插针形式构成，其特征是，所述滑块触点以插针(16)形式构成。
2.根据权利要求1所述的前列腺切除器，其特征在于，所述前列腺切除器具有呈双极形式的电极装置(6)和用于导通所述滑块触点(16)的电极触点(27)以及用于导通另一滑块触点(17)的第二电极触点(31)，所述电极触点(27)被布置在所述电极装置(6)的近端上并且第二电极触点(31)被布置在所述电极装置(6)的呈圆柱形的端部区域(15)的外侧面上。
3.根据权利要求2所述的前列腺切除器，其特征在于，所述第二电极触点具有构造在所述电极装置(6)的周面上的径向弹动的多个簧舌。
4.根据前述权利要求中任一项所述的前列腺切除器，其特征在于，在所述电极装置(6)的端部区域(15)处布置有用于密封所述容纳孔(14)的环形密封件(32)。
5.根据权利要求1至3中任一项所述的前列腺切除器，其特征在于，在所述电极装置(6)的端部区域(15)处布置有用于卡入所述容纳孔(14)的内表面上的凹槽(33)中的弹性卡接件。
6.根据权利要求4所述的前列腺切除器，其特征在于，在所述电极装置(6)的端部区域(15)处布置有用于卡入所述容纳孔(14)的内表面上的凹槽(33)中的弹性卡接件。
7.一种包含在根据前述权利要求中任一项所述的前列腺切除器(1)中的所述电极装置(6)，该电极装置(6)具有位于远端的电极(7)以及与该电极接通并且位于近端的所述电极触点(27)，其特征在于，所述电极触点以插塞(27)的形式构成。
8.一种包含在根据权利要求1至6中任一项所述的前列腺切除器(1)中的滑块(10)，该滑块(10)具有供插入电极装置(6)用的所述容纳孔(14)和布置在所述容纳孔(14)的近端处的所述滑块触点(16)，所述滑块触点能被所述电极装置(6)的一个电极触点(27)导通，其特征在于，所述滑块触点以插针(16)的形式构成。
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